2022年河北省邱县（卫生类）护士招聘考试《护理学》真题试卷及答案解析.pdf

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1、2022年河北省邱县（卫生类）护士招聘考试 护理学真题试卷及答案【解析】（考 试 时 间120分钟）注 意 事 项：用 蓝、黑 色 钢 笔 答 题。保 持 卷 面 整 洁。考 生 须 诚 信 考 试，遵守考 场 规 则 和 考 试 纪 律，并 自 觉 服 从 监 考 教 师 和 其 他 考 试 工 作 人 员 管 理。蹴曲枭K-E寂葡得分阅卷入-单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。1.颅内手术后，头部翻转过剧可引起？（）A、脑疝B、休克C、脑出血D、脑栓塞2.患儿，2岁，肺炎，抗生素治疗3周。口腔护理发现黏膜有点状灰白色乳凝块样物质，局部无痛，全身无症状，应 考 虑 为（）。A、鹅口疮B、

2、卡他性口炎C、疱疹性咽峡炎D、腮腺炎3.化脓性关节炎最常见的部位是（）.A、肘关节B、膝关节、髓关节C、踝关节D、腕关节4 .手法检查肋骨骨折的可靠措施是（）。A、有直接和间接压痛B、局部肿胀C、局部痛觉过敏D、局部皮下气肿5.关于医院清洁、消毒、灭菌措施的叙述，错 误 的 是（）.A、清洁是用清水等清除物品表面的污垢、尘埃B、清洁常常是物品消毒、灭菌的前期步骤C、清洁可达到杀灭少量病原微生物的效果D、消毒是指用物理或化学方法杀灭除芽胞以外的所有病原微生物6.根据甲类传染病的疫情控制要求，当遇到甲类传染病的密切接触者时，处理方法下列哪项是正确的？（A、确诊后在指定场所单独隔离治疗B、在指定场所

3、进行医学观察C、必须限制其活动范围，防止疾病传播D、不必进行特别的管理7.某医院预防保健科护士在执行流感疫苗接种操作前，发现部分疫苗出现混浊现象。护士应采取的措施是（）.A、就地销毁，记录经过B、停止接种，通知疾控中心C、先接种疫苗，再报医院处理D、停止接种，报告医院相关部门处理8.肝性脑病的主要表现是（）。A、血氨升高B、肝功能异常C、意识障碍和昏迷D、黄疸9.应立即采取的措施是（）。A、注射胰岛素B、吸氧C、做气管切开准备D、迅速将口腔内食物抠出10.为警惕患者月市性脑病的发生，还应注意观察（）。A、血电解质B、血气分析C、皮肤颜色D、睡眠11.新生J困刚上任的护士长，一方面要适应新的管理

4、工作，一方面还要参加医院组织的新上岗护士长培训，科室人员不够，她还需要做日常护理工作，因此常常感到力不从心。从管理的角度说明，违 背 了（）。A、菅理层次的原则B、管理幅度的原则C、专业分工与协作的原则D、能级管理原则12.下 列哪项不符合CDC隔离预防指南修订原则？（）A、全部血、体液、分泌物、排泄物都具有传染性B、确定从空气、飞沫、接触传播来预防C、重点是预防经血途径的传播D、不管患者诊断的疾病是否有传染性13.下面治疗措施不正确的是（）。A、老年性阴道炎：1%乳酸，0.5%醋酸阴道灌洗B、假丝酵母菌性阴道炎：2%4%碳酸氢钠溶液外阴坐浴）C、慢性宫颈炎：诺氟沙星1片放置于阴道内D、外阴尖

5、锐湿疣：33%50%三氯醋酸涂于病灶1 4.术毕患者回病房，护士为其采取平卧位，窝部垫枕，其主要目的是（）A、缓解张力，以利愈合B、减轻术后头痛弟 1 页/（共 18页）弟 2 页/（共 18页）C、防止复发和感染D、减轻切口疼痛及渗血15.青春期与围绝经期功血病人的治疗原则中，不同的项目是（）。A、itURB、减少经量C调整月经D、恢复卵巢功能16.压头试验阳性体征见于（）.A、神经根型颈椎病B、脊髓型颈椎病C、椎动脉型颈椎病D、交 感 神 经 型 颈 幅17.患 儿，4岁，自2岁起哭后面部青紫明显，平时易感冒，身体发育较同龄的孩子差。体检：瘦小，面色发黄，胸骨左缘第2 3肋间听到1 1 T

6、 li级收缩期喷射性杂音，传导广泛。X线可见肺门“舞蹈”征，可能的诊断 是（）。A、肺动脉瓣狭窄B、动脉导管未闭C、房间隔缺损D、室间隔缺损18.对服用铁剂患儿进行健康教育错误的是（）。A、为减少铁剂对胃肠道的刺激，铁剂宜在两餐间服用B、与维生素C同服，有利于铁的吸收C、大便呈黑色应立即停服铁剂D、避免与咖啡同服，以免影响铁剂吸收19.出口前后径是指（）。A、耻骨联合下缘至舐岬上缘中点间的距离B、两侧坐骨棘间的距离C、舐骨关节至坐骨结节间径中点间的距离D、耻骨联合下缘至觎尾关节间的距离20.下列哪类药物服用后须多饮水？（）A、止咳糖浆B、助消化药C、健胃药D、磺胺类药21.关于围婚期保健论述，

7、错 误 的 是（）.A、是围绕结婚前后，为保障婚配双方及其下一代健康所进行的一系列保健 务措施B、内容包括：婚前医学检有、异常情况分妁旨导、婚育知识宣传和婚育保健指导C、目的是保障健康的婚配，避免有血缘的近亲间或遗传病患者之间的不适当婚配生育D、以上都不是22.开放性骨折最重要的治疗措施是（）。第 3 页/共 18页A、心理护理B、早期彻底;配I I,使用抗生素C、立 即 姬TATD、立即复位固定23.患者拒绝从口进液，强行下漏斗胃管洗胃首先应（）oA、一次灌入1000ml液体B、从胃管吸取胃内容物送检C、动员患者告知毒物D、用2%碳酸氢钠洗胃24.下列哪项不彩卜源性感染的来源？（）A、病人体

8、内排泄物、分泌物B、病人体内污染的物品C、污染的医疗器械D、污染的血制品25.人体最重要的神经内分泌器官是（A、下丘脑B、腺垂体C、肾上腺D、甲状腺26.胸部损伤中，下列哪项发生率最高？1A、肋骨骨折B、气胸C、血气胸D、血胸)。()2 7.李某，女，53岁，因哮喘急性发作，急诊入院。护士在入院初步护理中，下列哪项不妥？（A、护士自我介绍，消除陌生感B、立即给患者氧气吸入C、安慰患者，减轻焦虑3 0.维生素D缺乏性手足搐搦症患儿使用钙剂时，静脉注射时间应（）。D、详细介绍环境及规章制度28.以非手术治疗为主的乳房疾病是（A、一期乳癌B、二期乳癌C、乳腺纤维腺瘤D、乳腺囊性增生病29.消化道出血

9、临床最常见的病因是（A、急性糜烂性胃炎B、消化性溃疡C、胃黏膜脱垂D、促胃液素瘤）。）。第 4 页/共18页於中蹴曲枭K-E寂葡A、小 于10分钟B、大 于10分钟C、小 于5分钟D、大 于5分钟31.上述属于乙类传染病的是（）。A、鼠疫、炭疽B、艾滋病、炭疽C、狂犬病、麻风病D、猩红热、丝虫病32.下列哪项是缺铁性贫血的表现？（）A、发热伴大量出汗B、骨骼疏松C、毛发无光泽D、皮肤紫穗33.休克代偿期的临床表现（）。A、血压稍升高，脉搏慢、脉压正常B、血压稍解氐，脉搏慢、脉压正常C、血压稍降低，脉搏快、脉压减小D、血压稍升高，脉搏快、脉压减小34.患 儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。

10、查体：体温3 9.2 C,脉 搏130次/分，呼吸40次/分，血压95/55mmHg,心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。最常见的病 毒 是（）.A、腮腺炎病毒B、流感病毒C、乙脑病毒D、柯萨奇病毒35.留取24小时尿标本应告知患者从几点开始到几点结束？（）A、早 5、00 至晚 5、00B、早 7、00 至晚 7、00C、早6、00至次日晨6、00D、早7、00至次日晨7、0036.病人一想到抱孩子，就想去掐他，属 于（）。A、强迫联想B、强迫意向C、强迫性仪式动作D、强迫怀疑37.中暑热衰竭患者的表现中最突出的表现是（）.A、周围循环障碍B、心律失常

11、C、急性肝衰竭D、肺水肿38.下列哪项是肾结核早期唯一重要的阳性发现？（）A、全身慢性消耗性症状B、静脉肾盂造影有破坏性病灶C、肾区疼痛和肿块D、尿常规有少量白细胞和结核杆菌39.下列哪类患者不适合肥皂水灌肠？（）A、便秘患者B、结肠癌术前肠道准备C、局热患者D、肝性脑病患者40.有关母乳喂养优点的叙述下列不正确的是（）.A、含乳蛋白多、酪蛋白少B、钙磷比例合适，为1:2C、铁吸收率比牛奶高D、含多种免疫成分41.心肺复苏时，判断及评价呼吸的时间不得超过（）。A、5秒B、6秒C、8秒D、10 秒42.下列行为属于日常健康行为的是（）.A、平衡膳食B、戒烟C、预防接种D、开车系安全带43.新生儿

12、，生 后10小时，发现皮肤、黏膜及I凡膜黄染，精神差，有血清胆红素155Pmol/L,其他未见异常,护士考虑该患儿最可能的诊断是（）。A、生理性黄疸B、先天性胆管阻塞C、颅内出血D、溶血症44.子宫颈癌的早期典型症状是（）.A、白带增多B、阴道HE液C、阴道疼痛D、接触性出血45.右腕部跌伤，拟为挠骨下端骨折，具备下列哪一项即可诊断？（）A、手指伸屈运动障碍B、挠骨下端压痛弟 5 页/（共 18页）弟 6 页/（共 18页）C、腕部瘀斑D、锅铲状畸形46.属于烷化类的抗肿瘤药物是（）.A、5-氟尿口密碇B、环磷酰胺C、甲氨蝶吟D、长春新碱47.原发性肾病综合征复发的主要原因是（）。A、血栓B、

13、感染C、动脉粥样硬化D、肾功能不全48.死亡后尸体温度逐渐降低，尸温与环境温度相同大约需要的时间是（）。A、6小时B、12小时C、24小时D、36小时49.最有可能导致患者24小时内死亡的原因是（）。A、右心衰竭B、心源性休克C、室颤D、心脏破裂50.某孕妇，26岁，因妊娠高血压疾病用硫酸镁治疗，发生了中毒现象，除应停药外，还 应 给 予（）。A、肌注山苴若碱B、好 注50%的葡萄糖C、静 注10%的葡萄糖酸钙D、静注低分子右旋糖酎二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.急性炎症性脱髓鞘性多神经根病的护理诊断有（）。A、低效性呼吸形态B、清理呼吸道无效

14、C、躯体移动障碍D、焦虑52.关于女性正常骨盆下列说法正确的是（）.A、骨盆是有所骨、尾骨和左右两块股骨组成B、骨盆以耻骨联合上缘两侧髓耻缘及舐岬上缘为界分为真假骨盆C、骨盆的3个假象平面中，中骨盆平面为骨盆最小平面D、妇女直立时，骨盆轴上端向前，中端向上，下端向下向前53.下列属于长期医嘱的是（）。A、安定 5mgpoqn第7页/共18页B、青霉素80万单位imbidC、青霉素皮试stD、哌替。定 50mgimq6hpm54.慢性心力衰竭治疗中，有关减轻心脏负担的治疗措施包括（）。A、身心休息B、低钠饮食，水肿明显时适量限水C、使用吸氧、利尿剂D、使用扩张血管药物55.下列临床体征提示重症急

15、性胰腺炎的有（）。A、Grey-Turner 征B、Cullen 征C、全腹压痛和反跳痛D、血性腹水56.消化性溃疡常见的并发症有（）.A、出血B、急性穿孔C、幽门梗阻D、癌变57.男,9岁，被犬咬伤小腿，伤口流血。应急处理时，下列做法正确的是（）。A、清水彻底清洗伤口B、伤口加压包扎止血C、伤口暂开放引流D、挤压伤口周围软组织58.晚间医生巡视病房时，见一心脏病患者谈笑间突然意识丧失，四肢抽搐面色青紫，迅即呼吸停止，颈动脉搏动消失。医生应该采取的急教措施包括（）。A、大声呼救B、设法给予高流量氧气吸入C、放平患者将其头后仰D、口对口人工呼吸59.对疼痛的护理评估，其内容包括（）等。A、医疗史

16、B、镇痛效果的评估C、疼痛病史D、社会心理因素60.下列关于颅内压增高的治疗措施正确的是（）。A、病因治疗B、大量输入含钠液体C、控制液体入量D、脱水治疗61.穿无菌手术衣和戴无菌手套后，属于无菌区的是（）。第8页/共18页蹴曲枭K-E寂葡A、双侧上肢B、胸背部C、胸前壁D、脐部以上外侧壁62.急性上消化道大出血一般是指（）.A、数小时内失血量超过500mlB、失血量超过800mlC、数小时时内失血量超过1000mlD、数小时内失血量超过循环血量的20%63.爆震伤导致机体内脏损伤时，容易受损的器官包括（）,A、肝脏B、肾脏C、肠道D、肺脏64.对于高血压病人的降压治疗，下列描述正确的有（）。

17、A、除危重病例外，降压药物从小剂量开始B、绝大多数病人需要长期用药C、血压降至正常时，即可停药D、首选第一线降压药物65.护 士 的（）行为可引起沟通障碍。A、直接转换话题B、迅速做出结论C、表情淡漠D、使用说教式语言66.关于嘶哑性咳嗽预示的疾病，下列正确的是（）。A、喉炎B、喉结核C、喉癌D、喉返神经麻痹67.全合一营养液配置时应注意（）。A、配制中避免电解质与脂肪乳剂直接接触B、边加药边摇动营养袋，使营养液中的药物分布均匀C、暂时不用应放在4 c冰箱保存，但不超过24hD、配制好后标记患者姓名、床号、配制时间、总量68.长期服用地高辛患者，出现下列哪些情况时应考虑洋地黄中毒（A、食欲不振

18、恶心B、室性期前收缩，多呈二联律或三联律C、头痛、视力模糊、黄视或绿视D、心前区闷胀不适69.注意用氧安全，切实做好“四防”，即（）。弟9页/（共18页）A、防震B、防火C、端D、防油70.心脏骤停的临床表现有（）。A、意识丧失B、大动脉搏动消失C、反射消失D、呼吸停止三、判断题，判断下列说法的正误。71.异物刺入体内后，应将异物拔除再转运患者到医院。（）72.闭合性气胸和张力性气胸的鉴别诊断最主要的依据是胸腔内压力为负压或正压。（）73.头痛是腰麻术后最常见的并发症。（）74.营养不良是引起继发性免疫缺陷病的常见原因。（）75.根据骨折是否与外界相同，可把骨折分为开放性骨折和闭合性骨折。（）

19、76.皮肤温度能反映末梢循环状态，在血容量不足，外周血管舒张时皮肤下降。（）77.为肢体夕M先患者脱衣服时应先脱患肢，先穿健肢。（）78.日常生活中使用加碘食盐，多食海带、紫菜等含碘丰富的食物，主要是为了预防单纯性甲状腺肿。（）79.机体可通过缓冲系统、肺、肾三种途径调节酸碱平衡.（）80.毒蛇咬伤的局部处理中，应在伤口的上方绑扎，阻断毒素吸收。（）弟10页/（共18页）2022年河北省理县（卫生类）护士招聘考试 护理学真题试卷及答案【解析】（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择最1圭选项。1 .【答案】A【解析】卢页脑术后的患者因颅内压增高，应取头高足低位，绝对卧床休息，以促进颈静脉

20、回流，降低颅内压力。若头部翻转过剧，可引起颅内压增高，引起脑疝。故选二2 .【答案】A【解析】鹅口疮的特征是口腔黏膜表面出现白色 凝块样物，初呈点状或小片状，可逐渐融合成大片，不宜擦去，强行擦拭剥离后局部黏膜潮红、可有渗血。患处不痛，不流涎，不影响进食。一般无全身症状，重症时整个口腔均被白色斑膜惹盖，甚至可蔓延到咽、喉头、食管、气管、肺等处，出现拒食、吞咽困难等。故选A.3.【答案】B【解析】化脓性关节炎是一种由化脓性细菌直接感染，并引起关节破坏及功能丧失的关节炎，又称细菌性关节炎或败血症性关节炎。任何年龄均可发病，化脓性关节炎多见于儿童，尤其为体弱多病小儿，好发于璇关节和膝关节。故选风4 .

21、【答案】A【解析】肋骨骨折患者受伤的胸壁有压痛、肿胀，有时可触及骨折断瑞及骨摩擦感，按压骨折远端时，疼痛会传导到骨折断端。其他选项均不是肋骨骨折的特征性改变，可排除。故选A。5 .【答案】C【解析】清洁是指清除物品上的一切污秽，如血迹、分泌物、油脂、污垢等。通过机械的冲刷，不但使物品洁净、美观，而且可将物体上细菌污染数量降低到公共卫生规定的安全水平以下，同时它又是消毒、灭菌前的重要准备工作。但是并不能杀灭病原微生物。故选C.6 .【答案】B【解析】修订后的法律规定，医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：对病人、病原携带者予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；对鹦以病人，确诊前在

22、指定场所单独隔离治疗；对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。故 选B。7.【答案】D【解析】护士在执行流感疫苗接种操作前，发现部分疫苗出现混浊现象，应停止接种，报告医院相关部门处理。故 选Do8 .【答案】C【解析】肝曲面病发生在严重肝病和（或）广泛门体分流的基础上，临床上主要表现为高级神经中枢的功能紊乱（如性格改变、智力下降、行为失常、意识障碍等）以及运动和反射异常（如扑翼样震颤、肌阵挛、反射亢进和病理反射等）。故选G9 .【答案】D【解析】对噎食患者治疗原则:就地抢救，分秒必争，清除口咽部食物，疏通呼吸道，促进心肺复苏。迅速用

23、手指掏出口咽中的食团，如病人牙关紧闭或抽搐，可用筷子等撬开口腔掏取食物，并解开病人领口。故选D。1 0.【答案】B【解析】血气分析是医学上常用于判断机体是否存在酸碱平衡失调以及缺氧 缺氧程度等。肺性脑病与意识、睡眠是有关系但不能以观察患者的睡眠为主，最重要的还是要观察硬指标，当动脉血气、C O 2分压、C O 2结合力提示氧和p H降低时就应诊断为肺性脑病。故选B。1 1 .【答案】B【解析】管理幅度，又称管理宽度，是指在一个组织结构中，管理人员所能直接菅理或控制的部属数目。这个数目是有限的，当超过这个限度时，管理的效率就会随之下降。故选瓦1 2 .【答案】C【解析】C项，标准预防强调既要防止

24、经血传播疾病的传播，又要防止非经血传播疾病的传播。故 选C。1 3 .【答案】C【解析】慢性宫颈炎局部阴道灌洗及局部上药为最常用的治疗方法。灌洗可用1 ：5 0 0 0过镒酸钾溶液，I:10 0 0苯 扎 氯 筱（新洁尔灭）溶液，1%醋酸溶液或0.5%乳酸溶液。轻度表浅者可用棉签蘸5%10%碘酊或5%10%硝酸银溶液局部腐蚀糜烂面，I周1次，能促进糜烂面痊愈。但应用时须注意避免药液漏到病变区域以外的正常黏膜上。局部应用氯考片（氯霉素2 5 0 m g与泼尼松5 m g制成片），每晚或隔晚放于阴道深部，连用10次 为1疗程，其效果与一般消毒药剂灌洗不相上下，可根据情况选用。故选配14 .【答案】

25、A【解析】术后护士为其采取平卧位，窝部垫枕，其主要目的是缓解切口张力，减轻疼痛，以利愈合。故 选A.15 .【答案】D【解析】青春期与围绝经期功血病人的治疗原则中，不同的项目是恢复卵巢功能。围绝经期功血病人的出血被止住后，需进一步的治疗，以防复发。可通过诱导绝经的方法治疗。常用的药物有孕激素、促性腺激素释放激素激动剂（G n R H-A）、达那嘤。故 选D.16 .【答案】A【解析】神经根型颈椎病因单侧或双侧脊神经根受刺激或受压所致，其表现为与脊神经根分布区相一致的感觉、运动及反射障碍，压头试验阳性。故 选A。17 .【答案】C【解析】房间隔缺损主要表现为患儿活动后气促，体型瘦长，哭闹时右心房

26、压力超过左心房，出现暂时性青紫,查体可见生长发育落后，胸骨左缘第2 3肋间听到I I H I级收缩期喷射性杂音，传导广泛。X线可见肺门”舞蹈”征。A选项错误。肺动脉狭窄以单纯肺动脉狭窄最为常见，主要由于瓣膜在成长过程发生障碍所导致。在胸骨左缘第2肋 骨 处 可 听 到I V级响亮粗糙的喷射性吹风样收缩期杂音，向左颈部或左锁骨下区传导，杂音最响亮处可触及收缩期震颤，杂音强度因狭窄程度、血流流速、血流量和胸壁厚度而异。B选项错误。动脉导管未闭是指出生后动脉导管持续开放，血流从主动脉经导管分流至肺动脉，进入左心，并产生生理病理改变。D选项错误。室间隔缺损最常见于先天性心脏畸形，主要是左、右心室之间有

27、一异常通道，由于左心室压力高于右心室，缺损所引起的分流是自左向右，所以一般无青紫。哭闹时，可使右心室压力增加，缺损分流是自右向左，出现暂时性青紫，当肺动脉高压显著，产生自右向左分流时，临床出现持久性青紫。直体可见胸骨左缘3-4肋间可闻3-5/6级全收缩期反流性杂音，第 二 心 音（P 2）增强，伴有肺动脉高压者P 2亢进。故选C。1 8.【答案】C【解析】服用铁剂的注意事项:最好在两餐间服用，减少对胃肠道的刺激;铁剂不宜与牛奶、钙剂、咖啡、浓茶等同时服用；为促进铁的吸收，可同时服用维生素C；服用铁剂时应遵医嘱，不可自行加量，因剂量过大会使人中毒，引起恶心、呕吐等不良反应；服用铁剂易导致便秘，要

28、多食用富含纤维素的食物；大便呈黑色属于正常现象，不用停服铁剂，这是因为铁剂在胃肠道与硫化氢结合，会使大便颜色变黑。故选C.1 9.【答案】D【解析】出口前后径：耻骨联合下缘至觎尾关节间的距离，平均长故选D.20.【答案】D【解析】磺胺类药服用后由肾脏 出，尿少时易析出结晶，引起肾小管堵塞。所以服用磺胺类药物后须多饮水。故 选D。第 I I 页/共18页第 12页/共18页倒蹴曲枭K-E寂刘2 1 .【答案】D【解析】围婚期保健是针对这一时期提供的以医疗保健、健康促进为主要目的和内容的服务。其是围绕结婚前后，为保障婚配双方及其下一代健康所进行的一系列保健 务措施。内容包括婚前医学检查、异常情况分

29、类指导、婚育知识宣传和婚育保健指导。目的是保障健康的婚配，避免有血缘的近亲间或遗传病患者之间的不适当婚配生育，有利于防止各种疾病特别是遗传疾病的延续。故 选D。2 2 .【答案】B【解析】开放性骨折的治疗包括：清 1、骨折固定、伤口闭合及抗生素的应用等几个主要方面。故选瓦2 3 .【答案】B【解析】用漏斗胃管洗胃法时当患者中毒物不明，应首先抽取胃液送检，以判断中毒性质。故 选B。2 4 .【答案】D【解析】D项，自身体表、腔道的细菌是内源性感染的来源。故选D。2 5 .【答案】A【解析】下丘脑是人体最重要的神经内分泌器官，是神经系统与内分泌系统联系的枢纽。故选A。2 6 .【答案】A【解析】肋

30、骨骨折在胸部损伤中发生率最高，常因外来暴力所致。故 选A。2 7 .【答案】D【解析】患者哮喘发作、缺氧，因此应立即给予氧气吸入，通知医生，给予诊治。有关医院规章制度及环境的介绍，可以等患者缓解以后再进行。故选D。2 8.【答案】D【解析】乳腺囊性增生病以激素药物治疗为主。故 选D。2 9.【答案】B【解析】上消化道疾病、全身性疾病均可引起上消化道大出血，临床最常见的疾病是消化性溃疡，此题选B消化性溃疡。故 选 民3 0 .【答案】B【解析】静脉使用钙剂时，岸脉注射时间应超过1 0分钟。故 选 瓦3 1 .【答案】B【解析】我国法定传染病报告的病种分甲类、乙类和丙类三种。甲类传染病：是指鼠疫、

31、霍乱。乙类传染病:是指传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。丙类传染病息旨流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。故 选B。32.【答案】C【解析】缺铁性贫血非造血系统表现：消化系统：食欲减退、呕吐、腹泻等；神经系统：注意力不易集

32、中、记忆力减退、学习成绩下降等；心血管系统：严重贫血时心率增快，心脏扩大，甚至发生心力衰竭；其他:如头发枯黄无光泽，指甲薄脆、常合并感染等。故选配3 3 .【答案】D【解析】休克代偿期，由于机体的代偿作用，交感一肾上腺轴兴奋，病人表现为神志清醒，兴奋或烦躁不安,面色苍白，手足湿冷，心率、呼吸和脉搏增快，尿量正常或减少，舒张压可升高，脉压减小.故选D。3 4 .【答案】D【解析】8 0%病毒性脑膜炎是由肠道病毒引起的，包括柯萨奇病毒和艾柯病毒等。故 选D。3 5 .【答案】D【解析】嘱患者于清晨7时排空膀胱，记录开始留尿时间，患者排第一次尿时即应加防腐剂，使之与尿液混合，防止尿变质；至次晨7时排

33、尽最后一次尿，即2 4小时尿液全部送验。故 选D。3 6 .【答案】B【解析】强迫意向：病人反复体验到，想要做某种违背自己意愿的动作或行为的强烈内心冲动。故选瓦3 7 .【答案】A【解析】热衰竭患者可有明显脱水征；体温可轻度升高，无明显中枢神经系统损害表现。故 选A。3 8 .【答案】D【解析】早期临床肾结核，多无明显症状，唯一重要的阳性发现可见尿常规有少量白细胞和结核杆菌。尿结核菌培养对肾结核的诊断有决定作用。故 选D。3 9.【答案】D【解析】肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠，以免加重病情。故 选D。4 0 .【答案】B【解析】母学侨口牛乳相比，含乳蛋白多、酪蛋白少，钙、磷比 例适 宜（2:1）

34、,铁吸收率高，含多种免疫成分和较多的消化酶。故选风4 1 .【答案】D【解析】心肺复苏时，判断及评价呼吸的时间不得超过1 0秒。故 选D。4 2 .【答案】A【解析】日常健康行为的是平衡膳食。故 选A。4 3 .【答案】D【解析】溶血症临床表现：胎儿水肿：严重者表现为胎儿水肿，主要发生在R h溶血病，在胎儿期有大量红细胞破坏，患儿全身水肿、苍白、皮肤瘀斑、胸腔积液、腹水、心音低、心率快、呼吸困难、肝脾肿大。黄疸溶血病患儿黄疸出现早，一般在生后2 4 h内出现黄疸，并很快发展，血清胆红素以未结合胆红素为主。贫血：溶血病患儿有不同程度的贫血，以R h溶血病较为明显。如血型抗体持续存在可导致溶血继续

35、发生，患J府 生 后3 5周发生明显 贫 血（H b 80 g/L）,称晚期贫血，多见于未换血者和已接受换血的早产儿。肝、脾大：严重病例因髓外造血，出现肝、脾大。胆红素脑病：新生儿溶血病可发生胆红素脑病，足月儿胆红素超 过1 8m g/d l,早产儿胆红素超过1 2 1 5 m g/d l就要警惕发生胆红素脑病。开始表现为神志萎靡、吸吮反射和拥抱反射减弱、肌张力低下，历时半 天 到1天，如病情进展，出现发热、两眼凝视、肌张力增高、抽搐、角弓反张等，可因呼吸衰竭或肺出血死亡。故 选D。4 4 .【答案】D【解析】早期子宫颈癌常无症状，随病情发展可出现以下表现：（1）阴道流血：早期表现为接触性阴道

36、出血，可见性交后或妇科检杳后出血；（2）阴道排液：阴道排液增多，为白色或血色，稀薄如水或米汤样，有腥臭。晚期癌组织坏死继发感染时，有大量脓性或米汤样恶臭白带。（3）晚期癌的症状：癌症晚期病变累及骨盆壁、闭孔神经、腰舐神经，可出现腰舐部或坐骨神经疼痛。病灶压迫输卵管或直肠，可出现尿撅、尿急、肛门坠胀等。病变广泛者，可因静脉、淋巴回流受阻致输卵管积水、尿毒症。长期疾病消耗可出现恶病质。故 选D。45.【答案】D【解析】挠骨下端骨折多由间接暴力所致。如颠仆时，腕关了背伸，手掌着地，可导致骨折产生。受伤后腕要害环节痛楚悲伤强烈、肿胀、较着、勾当受限。因为骨折可造成腕要害环节畸形，侧面 看 呈“锅铲 状

37、 畸形；正面不美观呈 枪刺 刀 状畸形。故 选D。弟13页/（共18页）弟】4页/（共18页）46.【答案】B【解析】5-氟尿瞪咤和甲氨蝶吟为抗代谢类药物，阿霉素为抗生素类药物，长春新碱为生物碱类药物，环磷酰胺为烷化类药物。故 选 B。47.【答案】B【解析】肾病综合征的并发症：感染，常见并发症，常发生呼吸系统、泌尿系统、皮肤感染，与蛋白丢失、免疫力降低及免疫抑制剂应用有关，是导致肾病综合征复发及疗效不佳的主因之一;栓塞，患者血液呈高凝状态，常见于肾静脉、下肢静脉；急性肾衰竭，多见于50岁以上的患者；其他，高脂血症导致动脉硬化、冠心病，大量蛋白尿导致负氮平衡和营养不良。故选风48.【答案】C【

38、解析】患者死亡后约24小时，尸温与环境温度相同。故选配49.【答案】C【解析】多数心肌梗死患者有心律失常，而且多发生在起病1 2 天内，而以24小时内最多见，因而也成为导致急性心肌梗死病人早期（24小时内）死亡的主要原因。故选 C。50.【答案】C【解析】硫酸镁治疗，发生了中毒现象应注意：护士在用药前及用药过程中均应监测孕妇血压，同时还应检测以下指标膝腱反射必须存在呼吸不少于16次/分尿量每24小时不少于600ml或每小时不少于25ml,尿少提示排泄功能受抑制，镁离子易蓄积而发生中毒。由于钙离子可与镁离子争夺神经细胞上的同一受体，阻止镁离子的继续结合，因此应随时准备好10%的葡萄糖酸钙注射液，

39、以便出现毒性作用时及时予以解毒。10%葡萄糖酸钙10ml在静脉推注时宜在3 分钟以上推完，必、要时可每小时重复1次，直至呼吸、排尿和神经抑制恢复正常，但 24小时内不超过8 次。故选二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.【答案】ABC【解析】急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（AIDP）是以周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞浸润的炎性反应为病理特点的自身免疫病。A 项正确：与周围神经损害、呼吸肌麻痹有关。B 项正确：与肌麻痹致咳嗽无力、肺部感染所致分泌物增多有关。C 项正确：与四肢肌肉进行性瘫痪有关。D 项错误:为干扰项。故选ABC.

40、52.【答案】ABC【解析】D 项说法错误，妇女直立时，骨盆轴上端向后向下，中端向下，下端向下向前。A 项说法正确，女性骨盆是前骨、尾骨和左右两块馥骨而组成。B 项说法正确，骨盆以耻骨联合上缘两侧熊耻缘及舐岬上缘为界分为真假骨盆。C 项说法正确，骨盆的3 个假象平面中，中骨盆平面为骨盆最小平面。故选 ABC。53.【答案】AB【解析】长期医嘱指医生开医嘱时起，有效时间24h以上，可连续遵循，当医生注明停止时间后即失效。如护理级别、饮食、药物等。C 选项错误。st是需立即执行的临时医嘱，应安排在15min内执行。D 选项错误。pm即长期备用医嘱，指有效时间在24小时以上，需要时使用，医生注明停止

41、时间医嘱方为失效，并需注明间隔时间。故选AB。54.【答案】ABCD【解析】慢性心力衰竭患者在治疗过程中，应减轻心脏负担，包括：休息：限制体力活动，避免精神紧张，减轻心脏负荷；饮食：应低钠饮食，同时要少食多餐，水肿明显时应限制水的摄入量。吸氧：给予持续氧气吸入，流量2yL/m in,增加血氧饱和度，改善呼吸困难。利尿剂的应用和扩血管药的应用。E 项增强心肌收缩力，增加射血分数等措施不是减轻心脏负担的治疗方法。故 选 ABCD。第1 5页/共1 8页55.【答案】ABCD【解析】重症急性胰腺炎表现为脉搏增快、呼吸急促、血压下降、腹肌紧张、压痛、反跳痛、肠鸣音减弱或消失，可 出 膝 动 性 浊 音

42、，腹水多呈血性。少数患者两侧腰都皮肤量暗灰蓝色，称 Grcy.Turncr（格雷特纳）征；患者脐周围皮肤出现青紫，称 Cullen（卡伦）征。故 选 ABCD。56.【答案】ABCD【解析】消化性溃疡并发症有出血（黑便、口 区 血、周围循环衰竭、休克）、穿孔、幽门梗阻、癌变。出血是消化系统最常见的并发症，DU比 GU易发生。表现为呕血与黑便。出血量大时甚至可排鲜血便，出血量小时，粪便隐血试验阳性。穿孔常发生于十二指肠溃疡，主要表现腹痛剧痛与具有急性腹膜炎的体征。当溃疡病病人腹部疼痛变为持续性，禁食或用抑酸药后长时间疼痛不能缓解，并向背部或两侧上腹部放射时，常提示可能出现穿孔。幽门梗阻：少数病例

43、可出现，主要发生于DU或幽门管溃疡。主要表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，严重时可引起水和电解质紊乱，并有营养不良和体重下降症状。癌变：少数GU可发生癌变，尤其是45岁以上的病人，发生率1%以下，DU则少见。故 选 ABCD。57.【答案】ACD【解析】局部处理咬伤后迅速彻底清洗伤口极为重要。伤口较浅者，用 2%碘酊和75%乙醇消毒后包扎即可；伤口较深时需立即彻底清用大量生理盐水、0.1%苯扎浸胺或3%过氧化氢溶液反复冲洗伤口，伤口不予健合或包扎，以利引流。A 项正确：伤口应用大量清水、生理盐水、0.1%苯扎澳胺或3%过氧化氢溶液反复冲洗伤口。C 项正确：伤口不予舞合或包扎，以利引流,D 项

44、正确：挤压伤口周围的软组织有助于伤口内狗唾液和污血的排出。B 项错误：包扎会导致伤口感染的加重，狂犬病病毒也会随之进入人体，带来更大的危害。如出血较多可采用止血带止血法。故 选 ACD。58.【答案】CD【解析】根据患者的临床表现可诊断为心脏骤停。心脏急救的前6min是黄金时间，因为一旦人脑缺氧超过4-6m in,脑细胞功能呈不可逆状态。因此，心脏急救一定要进行现场抢救，包括气道通畅、人工呼吸和心脏按压，以支持基础的的生命活动。首先应在病人仰卧于硬板上，实行胸外心脏按压，口对口吹气或口对鼻吹气。故选CD。59.【答案】ABCD【解析】疼痛护理评估内容包括疼痛病史、社会心理因素、医疗史及镇痛效果

45、等。故 选 ABCD。60.【答案】ACD【解析】病因治疗是最根本的治疗原则，如手术切除颅内肿瘤、清除颅内血肿、处理大片凹陷性骨折、控制颅内感染等。对原因不明或一时不能解除病因者，先采取限制液体入量，应用脱水药和糖皮质激素、冬眠低温等治疗，以减轻脑水肿达到降低颅内压的目的。对有脑积水的病人，先穿刺侧脑室做外引流术，暂时控制颅内高压，待病因诊断明确后再手术治疗。故 选 ACD。61.【答案】AC【解析】穿好手术衣后，手术衣的无菌范围为肩部以下，腰部以上的身前区，双侧手臂。A 项正确：双侧上肢属于无菌区.C 项正确：胸前壁属于无菌区。B 项错误：前胸属于无菌区，后背不属于无菌区。D 项错误：脐部以

46、上外侧壁不属于无菌区。故 选 AC。62.【答案】CD【解析】急性上消化道大出血F指数小时内失血量超过1000ml或占循环血容量20%。临床表现为呕血和（或）黑粪，常伴血容量减少，导致周围循环衰竭，危及生命，是常见的临床急症。C 项正确：急性上消化道大出血一般指数小时内失血量超过1000ml。D 项正确急性上消化道大出血T 殳指数小时内失血量占循环血容量20%.第1 6页/共1 8页倒蹴曲枭K-E寂刘A项错误：出血量少。B项错误：出血量少。故选C D。63.【答案】ABCD【解析】爆震伤（即冲击伤）是指冲击波击中人体时释放出的能量而造成的各种损伤，冲击波作用于胸部或者腹部引起胸部或者腹部爆震伤

47、是闭合性外伤原因之一。爆震伤其特点是外轻内重（体表损伤轻而内脏损伤重），发展迅速（中度以上的冲击伤病情发展快），常发生多部位或多脏器伤。冲击波可引起腹腔实质性脏器如肝脾破裂，腹腔脏器出血，严重者可造成肠管（主要是小肠下段和结肠）穿孑脂膀胱破裂。故选ABC D。64.【答案】ABD【解析】高血压病人的降压治疗首选第一线降压药物，经过降压药物治疗后，血压得到满意控制，可逐渐减少药物剂量，但一般仍需长期用药，中止治疗后高血压仍将复发。高血压病人服药需注意吃药必须遵医生医嘱，不可随意减少药量或停药；不宜快速降压；忌无症状不服药；忌间断服降压药等。故选A B D。65.【答案】ABCD【解析】良好的护患

48、沟通是护理工作顺利开展的前提条件，护士的不当行为会引起沟通障碍如直接转换话题、迅速做出结论、表情淡漠、使用说教式语言、态度急躁。故 选ABCD。66.【答案】ABCD【解析】嘶哑性咳嗽多见于喉炎、喉结核、喉癌和喉返神经麻痹等。故 选ABCD。67.【答案】ABCD【解析】全合一营养液注意事项：（1）营养液应标记病人的床号、姓名、配置时间，营养液成分；（2）溶液最好是现配现用，配制好后，应保存在4 c冰箱内，要求配制后液体在24小时内输入；（3）配制中避免电解质与脂肪乳剂直接接触，如室温超过2 5 0，脂肪乳剂应从另一静脉通道输入，避免脂肪乳滴破坏，液体变质;（4）钙与磷不能一起加入，一勘口入可

49、形成磷酸钙沉淀，混浊。先加磷酸盐于稀释后的营养液中，而后加钙并适当摇匀则不至沉淀，抽药液时注射器也应分开；（4）配置应不间断地一次完成，并不断摇动使混合均匀。嫡 ABCD。68.【答案】ABC【解析】药物的治疗剂量和和中毒剂量接近，易发生中毒。易导致洋地黄中毒情况主要有：急性心肌梗死、急性心肌炎引起的心肌损害、低钾血症、严重缺氧、肾衰竭、患者为老年人等情况。常见毒性反应有：（1）胃肠道表现：食欲下降、恶心、呕吐等。（2）神经系统表现：头晕、头痛、视力模糊、黄视、绿视等。（3）心血管系统表现 是洋地黄类药物较严重的毒性反应，常出现各种心律失常，室性期前收缩二联律最为常见，尚有室上性心动过速伴房室

50、传导阻滞、房室传导阻滞、窦性心动过缓等，长期心房颤动患者使用洋地黄后心率变得规则，心电图S T波出现鱼钩样改变，应注意有发生洋地黄中毒的危险。故 选ABC。69.【答案】ABCD【解析】用氧要做到四防，即防火、防热、防震、防油。氧气瓶搬运时要避免倾倒撞击。氧气筒应放阴凉处，周围严禁烟火及易燃品，至少距明火5 m,距暖气1 m,以防引起燃烧。氧气表及螺旋口勿上油。故选ABCD。7 0.【答案】ABD【解析】心脏骤停指心脏射血功能的突然终止。心脏骤停后脑血流量急剧减少，可导致意识突然丧失，伴有局部或全身性抽搐。心脏骤停刚发生时脑中尚存少量含氧的血液，可短暂刺激呼吸中枢，出现呼吸断续，呈叹息样或短促