2022年湖南省中医执业医师资格考试题库(含真题和典型题).pdf
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1、2 0 2 2 年湖南省中医执业医师资格考试题库(含真题和典型题)一、单选题1.CT可见颅内圆形、椭圆形的均匀密度增高影,边界清楚,周围有环形密度减低影,局部脑室受压移位,中线移位。应考虑的疾病是()A、脑梗死B、蛛网膜下腔出血C、脑出血D、脑挫裂伤E、腔隙性脑梗死答案:C2.桃核承气汤的组成药物中不含有A、桃仁B、大黄C、桂枝D、红花E、芒硝答案:D3.患儿,3岁。高热不退,面色青灰,烦躁不安,咳嗽气促,鼻翼扇动,喉间痰鸣,唇周发绢,皮疹稠密,疹色紫暗,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄,脉数有力。治疗应首选的方剂是()A、定喘汤B、二陈汤C、大青龙汤D、麻杏石甘汤E、拿芮大枣泻肺汤答案:D4 .
2、小儿,3 岁,站立位测身高9 2 c m,体重2 0 k g,精神好,食欲佳。应首先考虑的诊断是A、营养不良B、侏儒症C、佝偻病D、肥胖症E、性早熟答案:D5 .羚角钩藤汤中配伍桑叶、菊花意在A、清肝明目B、清热平肝C、息风止痉D、疏散风热E、祛风止痉答案:B解析:本题考查羚角钩藤汤的配伍意义。羚角钩藤汤主治肝经热盛,热极动风证。方中羚羊角、钩藤凉肝息风、清热解痉;霜桑叶、滁菊花散肝热、平肝阳;白芍、生地滋阴养液,养肝柔筋;川贝、竹茹清热化痰而通络。临床应用以高热不退、手足抽搐为辨证要点。6 .下列各项,不属 十五别络的是A、任脉的别络B、督脉的别络C、十二正经别络D、脾之大络E、胃之大络答案
3、:E7 .急性心力衰竭患者应采取坐位且双下肢下垂,目的是A、减少静脉回流B、减慢心率,降低氧耗C、降低心脏压力负荷D、增加回心血量E、增加肺通气量答案:A解析:急性心力衰竭患者应采取坐位且双下肢下垂,目的是:减少静脉回流。8 .十二经别的循行分布特点,按先后顺序排列是A 出、入、离、合B x 入、离、出、合C 离 合 出 入D、离 入 出、合E、出、离、入 合答案:D解析:十二经别的循行,多从四肢肘膝关节附近正经别出(离),经过躯干深入体腔与相关的脏腑联系(入),再浅出体表上行头项部(出),在头项部,阳经经别合于本经的经脉,阴经的经别合于其相表里的阳经经脉(合),由此十二经别按阴阳表里关系汇合
4、成六组,称 为“六合”。因此,按先后顺序排列,十二经别的循行分布特点是:离、入、出、合。9.下列关于流行性出血热低血压期血象变化情况的描述,不正确的是A、红细胞数减少B、血小板减少C、白细胞总数增高D、出现异型淋巴细胞E、中性粒细胞增多答案:A10.流脑患儿,昏迷,一侧瞳孔扩大。其紧急处理措施应是A、大剂量青霉素注射B、注射糖皮质激素C、气管切开D、快速静脉滴注甘露醇E、吸氧答案:D11.患者月经周期延后,经量少,色红质稠,渐至月经停闭不行,五心烦热,颤红唇干,盗汗干咳,舌红,少苔,脉细数。其证候是A、阴虚血燥证B、肾气亏损证C、肾阳虚证D、肾阴虚证E、气血虚弱证答案:A12.患儿,10个月。
5、近半个月不思乳食,吃腹胀满,疼痛拒按,呕吐酸馔,烦躁哭吵,大便较干,臭秽,舌淡苔白腻。其诊断是A、厌食B、腹痛C、疳证D、积滞E、呕吐答案:D解析:厌食是指小儿较长时间见食不贪,甚至拒食的一种病证。疳证是一种脾胃虚损,运化失健引起的慢性营养障碍性疾病。临床以形体消瘦、面黄发枯,精神萎靡,饮食异常为特征。积滞是指小儿乳食不节,停滞中吃,食积不化所致的一种脾胃病证。临床以不思乳食,食而不化,腹部胀满,大便不调等为特征。患儿近半个月不思乳食,院腹胀满,疼痛拒按,呕吐酸馔,烦躁哭吵,大便较干,臭秽,舌淡苔白腻,综合症状,属积滞。13.治疗经行风疹块血虚证,应首选的方剂是()A、八珍汤B、当归饮子C、大
6、补元煎D、人参养荣汤E、补中益气汤答案:B14.下列各项中,不属于厚朴温中汤组成药物的是()A、木香,姜厚朴B、陈皮,白茯苓C、干姜,炙甘草D、生姜,草豆蔻E、白术,高良姜答案:E15.患者右少腹疼痛拒按,按之其痛如淋,甚则局部肿痞,右足屈而不伸,伸则痛剧,小便自调,时时发热,自汗恶寒,舌苔薄腻而黄,脉滑数。治疗应首选的方剂是A、大黄牡丹汤B、仙方活命饮c、慧近:附子败酱散D、苇茎汤E、八正散答案:A1 6 .下列各项中,不属于槟榔主治病证的是A、疟疾B、水肿C、胆结石D、食积气滞E、肠道寄生虫病答案:C解析:槟榔应用:(1)肠道寄生虫病。驱虫谱广,对绦虫、蛔虫、烧虫、钩虫姜片虫等肠道寄生虫都
7、有驱杀作用,并以泻下作用驱除虫体为其优点。(2)食积气滞,泻痢后重。善行胃肠之气,消积导滞,兼能缓泻通便。(3)水肿,脚气肿痛。(4)疟疾。在此需要特别注意的是槟榔能用于治疗疟疾这一主治特点。考试中常会考察的内容。1 7 .患儿,7岁。面红耳赤,烦躁易怒,皱眉眨眼,张口歪嘴,摇头耸肩,发作频繁,抽动有力,口出异声秽语,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄,脉弦数。应首先考虑的诊断是()A、惊风B、痫证C、抽动障碍D、注意力缺陷多动症E、痉挛症答案:c1 8 .具有推动和调控各脏腑、经络、形体和官窍生理活动功能的气是A、宗气B、元气C、营气D、卫气E、脏腑之气答案:B解析:元气的生理功能主要有两个方面:
8、一是推动和调节人体的生长发育和生殖功能;二是推动和调控各脏腑、经络 形体、官窍的生理活动。元气能推动人体的生长发育。机体生、长、壮、老、已的自然规律,与元气的盛衰密切相关。1 9 .能润肠通便,富含油脂,治疗老人虚便秘多用的药物是()A、火麻仁、郁李仁B、火麻仁、甘遂C、杏仁、当归D、番泻叶、牵牛子E、芒硝、柏子仁答案:A2 0 .下列哪项不符合中毒型菌痢脑型的诊断A、急性高热,惊厥,昏迷B、迅速出现呼吸衰竭C、肠道症状不明显D、大便常规正常E、脑脊液检查正常答案:D解析:菌痢粪便镜检有大量白细胞或脓细胞(2 1 5个/高倍视野),可见红细胞。2 1.鹅口疮心脾积热证的治法是()A、清泻胃火B
9、、清心泻脾G清心泻热D、滋阴增液E、滋阴降火答案:B2 2.肢体关节游走性疼痛,见于()A、风水犯肺证B、风客肌肤证C、风盛行痹证D、风毒窜络证E、风邪袭表证答案:C2 3 .下列不属于应进行排除肺癌检查的情况是A、长期慢性咳嗽B、同一部位反复出现肺炎C、无中毒症状的血性胸腔积液D、原因不明的四肢关节疼痛及杵状指E、原因不明的肺脓肿答案:A解析:临床上对4 0 岁以上,特别是男性,长期吸烟或有职业性致癌物质接触史者,出现下列情况应高度怀疑肺癌的可能性:原因不明的刺激性干咳,治疗无效;有慢性呼吸道疾病,咳嗽性质突然改变者;原因不明的持续性胸痛及腰背痛;无慢性呼吸道疾病,出现持续性痰中带血;同一部
10、位反复出现肺炎;原因不明的肺脓肿;原因不明的四肢关节痛、杵 状 指(趾)、声音嘶哑、上腔静脉压迫综合征等;X 线检查有局限性肺气肿、肺不张、孤立性圆形病灶和单侧肺门阴影增大;原有肺结核已稳定,他处出现新病灶,或结核灶 恶化,而抗结核治疗无效者。对以上可疑者应选择做痰检、支气管镜检、胸水和活组织检查等,以力求早期明确诊断。2 4.患儿,3岁。发热骤起,头痛畏寒,肌肤无汗,咽喉红肿疼痛,影响吞咽,皮肤潮红,疹疹隐隐,舌质偏红,舌苔薄黄,脉浮有力。治疗应首选的方剂是()A、解肌透疡汤B、凉营清气汤C、沙参麦冬汤D、犀角地黄汤E、羚角钩藤汤答 案:A25 .下列各项,属经腹输卵管结扎术适应证的是()A
11、、患有严重全身疾病不宜生育而行治疗性绝育术B、急、慢性盆腔感染C、2 4小时内有两次间隔4小时的体温在3 7.5 或以上者D、全身情况不良不能耐受手术者E、严重的精神官能症者答案:A26.患儿,8岁。头面肢体浮肿,小便短赤,头身困重,院闷纳呆,口苦口黏,大便干结,舌红,苔黄腻,脉滑数。治疗应首选的方剂是()A、麻黄连翘赤小豆汤B、五味消毒饮合五皮饮C、苓桂术甘汤合小蓟饮子D、甘露消毒丹合E、五苓散答案:B27.下列各项,不属室性早搏心电图特点的是()A、提前出现宽大的Q R S波B、宽大Q R S波前无P波C、Q R S 波时间 0.1 2sD、其T波方向与Q R S主波方向相反E、代偿间期不
12、完全答 案:E28.治疗痰饮脾阳虚弱证宜选用A、柴枳半夏汤B、香附旋覆花汤C、椒目瓜篓汤合十枣汤D、沙参麦冬汤合泻白散E、苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤答案:E解析:痰饮之脾阳虚弱证:证候主症:胸胁支满,心下痞闷,胃中有振水音,院腹喜温畏冷,泛吐清水痰涎,饮入易吐,口渴不欲饮水,头晕目眩,心悸气短,食少,大便或清,形体逐渐消瘦,舌苔白滑,脉弦细而滑。治法:温脾化饮。代表方:苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤加减。29.湿热阻肺证的代表方剂是A、至宝丹B、三仁汤C、麻杏石甘汤D、银翘散E、王氏连朴饮答案:B30.热邪犯肺,肺津被灼时的临床表现是()A、咳声重浊沉闷B、咳声轻清低微C、咳声不扬,痰臭色黄,不易
13、咯出D、咳有痰声,痰多容易咯出E、干咳无痰或少痰答案:C3 1 .与腰阳关穴在同一水平线上的瑜穴是A、胃俞B、肾俞C、膀胱俞D、大肠俞E、肝俞答案:D解析:腰阳关与大肠俞均位于第四腰椎棘突下。3 2 .依照 中华人民共和国药品管理法规定,执业医师收受药品生产经营企业或者代理人给予的财物或者其他利益的,应由本单位或卫生行政部门给予()A、行政处分B、行政处分,没收违法所得C、行政处罚D、罚款E、吊销执业证书答案:B3 3 .确诊一氧化碳中毒最主要的依据是A、与一氧化碳接触的时间B、空气中一氧化碳的浓度C、血液中碳氧血红蛋白的存在D、缺氧的时间E、昏迷的程度答案:C3 4.患者咳嗽气喘,痰中带血,
14、咽喉燥痛,手足心热,骨蒸盗汗,舌红少苔,脉细数。治疗应首选的方剂是A、补肺阿胶汤B、百合固金汤C、咳血方D、琼玉膏E、麦门冬汤答案:B解析:本题考查百合固金汤的主治。咽喉燥痛”一肺阴虚;骨蒸盗汗 一肾阴虚;”手足心热、舌红少苔 脉细数 一阴虚。百合固金汤一肺肾阴虚,虚火上炎之咳嗽气喘、痰中带血。补肺阿胶汤一肺阴虚损之咳嗽气喘,痰中带血。咳血方一肝火犯肺之咳血。琼玉膏阴虚肺燥之肺熔。麦门冬汤一肺胃阴伤气逆之肺痿。详方剂病机主治辨证要点百 合 固肺 肾 阴 虚,咳 嗽 气 喘、咽 喉 燥 痛、骨金汤虚火上炎痰中带血蒸 盗 汗、舌 红少苔,脉细数补 肺 阿肺阴虚损咳 嗽 气 喘,咽 喉 干 燥舌红胶
15、汤痰中带血少苔,脉细数咳血方肝火犯肺咳血舌 红 苔 黄,脉弦数琼玉膏阴虚肺燥肺 跨(干气 短 乏 力舌红咳咯血)少苔.脉细数麦 门 冬肺 胃 阴 伤肺 痿(咳咽喉干燥舌红汤m nz 主气逆唾涎沫)少苔,脉虚数见 卜 衣。.35.保和丸中配伍莱瓶子的主要用意是()A、消食止泻B、消食导滞G下气消食D、化滞解酒E、消积和胃答案:C36.癫痫患者服用抗癫痫药的原则,错误的是()A、尽早治疗B、个体化治疗C、联合用药治疗D、完全控制后逐渐减量停药E、定期复查血尿常规及肝功能答案:C3 7 .下列各项,不属于观察苔质的内容是()A、燥苔B、厚苔C、腐苔D、黄苔E、剥苔答案:D3 8 .有关狂犬病发病机制
16、的叙述,正确的是()A、病毒进入机体后经血液进入中枢神经系统B、病毒在单核吞噬细胞系统繁殖C、主要侵犯脊髓神经元D、心脏神经节受损可发生猝死E、呼吸困难主要由脊髓运动神经受损引起答案:D3 9 .典型心绞痛的疼痛部位在A、心尖部B、胸骨体上中段之后方C、左前胸D、剑突下E、整个前胸部答案:B4 0 .患儿,5 岁。高热不退,喉核赤肿,溃烂化脓,吞咽困难,口干口臭,大便干结,小便黄少,舌红,苔黄,脉数。应首选的方剂是A、银翘马勃散B、牛芳甘桔汤C、养阴清肺汤D、普济消毒饮E、荆防败毒散答案:B解析:乳蛾热毒炽盛证证候:喉核赤肿明显,甚至溃烂化脓,吞咽困难,壮热不退,口干口臭,大便干结,小便黄少,
17、舌红,苔黄,脉数或指纹青紫。治法:清热解毒,利咽消肿。代表方剂:牛普甘桔汤。41 .呼吸道化脓性感染多见A、黄色痰B、红色痰C、黄绿色痰D、铁锈色痰E、棕褐色痰答案:A解析:黄色痰:见于呼吸道化脓性感染。42 .下列对特殊之毒致病的叙述,不正确的是A、多为外来因素所致B、一般发病迅速C、有些具有传染性D、不同人对同一特殊之毒反应性相同E、疫毒亦属特殊之毒答案:D解析:特殊之毒不仅包括虫毒、蛇毒、药毒、食物毒,还包括疫毒。一般发病迅速,有的可具传染性,常伴有局部症状和全身症状。不同人秉性不同,对特殊之毒的反应亦不同。43 .肝气郁结不孕首选方A、养精种玉汤B、开郁种玉汤C、左归丸D、育阴汤E、六
18、味地黄丸答案:B解析:不孕症肝气郁结证治法:疏肝解郁,理血调经。方药:开郁种玉汤或百灵调肝汤。44.白尼进行期常用的方药是A、消风散合犀角地黄汤B、当归饮子C、桃红四物汤D、尊麓渗湿汤E、五味消毒饮答案:A45.足三阳经与足三阴经交接的部位是A、手指端B足趾端C、头面部D、胸部E、腹部答案:B解析:相为表里的足三阴经与足三阳经在足趾末端交接。足阳明胃经和足太阴脾经在足大趾交接,足太阳膀胱经和足少阴肾经在足小趾交接,足少阳胆经和足厥阴肝经在足大趾爪甲后交接。46.乳癖肝郁气滞证,选择配穴A、足三里、丰隆B、肝俞、肾俞C、关元、肾俞D、肝俞、内关E、丰隆、中院答案:D解析:乳癖针灸配穴:肝郁气滞配
19、肝俞、内关;痰浊凝结配丰隆、中皖;冲任失调配关元、肝俞、肾俞。4 7 .关于化脓性脑膜炎脑脊液特点的叙述,错误的是()A、外观呈毛玻璃样混浊B、压力显著增高C、细胞数显著增加D、可发现致病菌E、细胞分类以中性粒细胞为主答案:A4 8 .变异型心绞痛发作时心电图的改变是()A、有关导联S T 段抬高B、有关导联T 波高耸C、有关导联T 波倒置D、有关导联S T 段压低E、全部导联S T 段抬高答案:A4 9 .观察舌苔以辨别病邪深浅,主要依据是A、舌苔的有无B、舌苔的厚薄C、舌苔的颜色D、舌苔的真假E、舌苔的润燥答 案:B解析:舌苔的厚薄主要反映邪正的盛衰和病位的浅深。5 0 .易黄汤与固经丸均
20、含有的药物是A、白果B、黄柏C、黄苓D、车前子E、椿根皮答案:B5 1 .沉香治疗痰饮喘咳,上盛下虚之证,其功效是()A、温肺化饮B、燥湿化痰C、温肾纳气D、益气健脾E、补益肺肾答案:C5 2 .脏腑组织中,具有“泻而不藏 特点的是A、五脏B、六腑G 五官D、五体E、奇恒之腑答 案:B5 3 .咳嗽风燥伤肺证的特点是A、咳嗽声重,气急咽痒B、咳嗽频剧,咳声嘶哑C、干咳喉痒D、咳声重浊,痰多稠厚E、咳嗽气粗,咳痰不爽答案:C解析:风燥伤肺证,则肺失清润,则干咳喉痒;咳嗽声重、气急咽痒为风寒袭肺的表现;咳嗽频剧、咳声嘶哑,为风热犯肺的表现;咳声重浊 痰多稠厚为痰湿蕴肺证的表现;咳嗽气粗、咳痰不爽为
21、痰热郁肺证的表现。5 4.某已婚妇女,2 7岁。近3年每于经行3 5天或经后,即出现泄泻,经行量多,色淡质薄,食少纳呆,面色白,舌淡苔白腻,脉濡缓。其治法方药为A、抑肝泻木,理脾化湿。方选痛泻要方B、健脾渗湿,理气调经。方选参苓白术散C、温肾健脾,温化湿浊。方选健固汤D、温经暖宫,散寒除湿。方选少腹逐瘀汤E、健脾温中温化湿浊。方选附子理中丸答案:B解析:经行泄泻脾虚证主要证候:月经前后,或正值经期,大便;唐泄,经行量多,色淡质薄;月完腹胀满,神疲肢软,或面浮肢肿;舌淡红,苔白,脉濡缓。治法:健脾渗湿,理气调经。方药:参苓白术散。5 5.除具有益胃生津、滋阴清热功效外,还能滋肾阴、降虚火的药物是
22、()A v沙参B、玄参C、太子参D 石斛E、西洋参答案:D56.患者,女,4 0岁。平素多病,自觉头晕、目眩加重半月,胁痛,肢体麻木,筋脉拘急,闭经,面色不华,唇、指甲色淡,肌肤枯糙,舌质淡红,苔少,脉细。本证候的证机概要是()A、肝肾阴虚,瘀血阻络B、阴虚阳亢,上扰清空C、肝血亏虚,筋脉失养D、肝阳上亢,神窍闭阻E、气虚血瘀,脉络失样答案:C57.下列哪项不是月经先期的常见病因A、虚B、阴虚火旺C、营血亏损D、阳盛血热E、肝郁血热答案:C解析:月经先期指连续2个月经周期出现月经提前7天以上的症状。多因气虚不能摄血,或因阳盛血热、肝郁血热、阴虚火旺,以致热扰冲任,血海不宁,瘀阻胞络,络伤血瘀所
23、致。营血亏损引起的是月经后期。故此题的正确选项是C。5 8 .患者咳嗽咳血,骨蒸发热,盗汗遗精,心烦易怒,腰膝酸软,舌红少苔,尺脉数而有力。治疗应首选的方剂是A、大补阴丸B、六味地黄丸C、一贯煎D、百合固金汤E、咳血方答案:A解析:本题考查大补阴丸的主治。大补阴丸功效滋阴降火,主治阴虚火旺证。临床应用以骨蒸潮热,咳嗽咯血,舌红少苔,尺脉数而有力为辨证要点。临床上常用来治疗肺结核。5 9 .患者,男,3 8 岁。患急性子痈2天,恶寒发热,左侧睾丸肿大疼痛,疼痛引及 子 系(精索),舌红苔黄腻,脉滑数。证属湿热下注,气血壅滞,经络阻隔为患。治宜清热解毒,利湿消肿,应首选A、透脓散B、滋阴除湿汤C、
24、尊薜化毒汤D、柴胡疏肝散E、枸橘汤加减答案:E解析:子痈湿热下注证:多见于成年人。睾丸或附睾肿大疼痛,阴囊皮肤红肿,城热疼痛,少腹抽痛,局部触痛明显,脓肿形成时,按之应指,伴恶寒发热。苔黄腻,脉滑数。治法:清热利湿,解毒消肿。方药:枸橘汤或龙胆泻肝汤加减。疼痛剧烈者,加延胡索 金铃子。6 0 .患者,男性,2 1 岁。腹泻2 天,黏液便,每日十余次,伴腹痛及里急后重感。查体:体温3 8.5,血压1 1 0/7 5 m m H g。粪便常规:外观为黄色黏液便,镜检RB C 2-4/H P,W B C 1 6 2 2/H P。其诊断是A、细菌性痢疾B、细菌性食物中毒C、阿米巴痢疾D、霍乱E、伤寒答
25、案:A6 1 .大于6 5 岁的单纯主动脉瓣狭窄患者,最常见的病因是()A、冠心病B、心肌炎C、风湿性瓣膜病D、主动脉瓣纤维化E、老年性退行性变答 案:E6 2 .医学伦理学目前我国主要的研究方向是A、研究道德问题B、研究医学实践中的道德问题C、关于道德的学说和体系D、生命伦理学发展的新阶段E、临床医学问题答案:B解析:本试题是对目前我国医学伦理学主要研究方向的理解考题。对此问题的正确选择,首先要能区别伦理学与医学伦理学。答案中的A和C是伦理学的研究任务和方向,而非任务和方向。第二,要能区别医学与医学伦理学。虽然医学伦理学也是医学的有机组成部分,但它主要研究医学实践中的道德问题,因此E是医学的
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