2022年山西省太谷县（卫生类）护士招聘考试《护理学基础知识》真题试卷及答案有解析.pdf

《2022年山西省太谷县（卫生类）护士招聘考试《护理学基础知识》真题试卷及答案有解析.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年山西省太谷县（卫生类）护士招聘考试《护理学基础知识》真题试卷及答案有解析.pdf（11页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、2022年山西省太谷县（卫生类）护士招聘考试 护理学基础知识真题试卷及答案【有解析】注意事项1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考 试 预 备 铃 响 后（考 前 15分 钟），考生进考室，按要求坐座位；监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名：考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考 生 严 禁 携 带 任 何 通 讯 工 具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、电子存储记忆录放设备以及涂改

2、液、修正带等物品进入考场。6、考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一*单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。I .早产儿病室条件为（）。A、温度 2022,湿度 50%60%B、温度 2224,湿度 55%65%C、温度 2224,湿度 50%60%D、温度 2426,湿度 55%65%2 .患者男，发热入院，医嘱给予冰袋物理降温，禁放下列哪个部位（）.A.颈部B.腋窝C、腹股沟D、枕后3.行灌肠时，药量一般不超过（）。A,200mlB、400mlC、500mlD,600ml4.下列哪项是闭合性多根肋骨多处骨折发生胸壁软化后的急救方法？（

3、）A、应用胸腔闭式引流B、止痛C、药物镇痛D、加压包扎固定胸廓5 .患者痰液的特点应该是（）,A、果酱样B、铁锈色C、咖啡样D、大量脓痰，久置分3层6.环境表面消毒效果监测时，我们常用的规格板要求是（）。A、5cm X 5cmB、10cm X 5cmC、10cm X 10cmD、15cm X 15cm7.关于导致全身外科感染最常见的致菌群，下列正确的是（）。A、革兰氏阴性杆菌B、革兰氏阳性球菌C、无芽泡厌氧菌D、真菌8.滴虫阴道炎的典型症状是（）。A、性交痛B、尿频、尿痛、性交痛C、阻道分泌物增加伴瘙痒D、阴道分泌物为干酪样白带9 .关于剧毒药及麻醉药最主要的保管原则，下列正确的是（）。A、药

4、名用中、外文对照B、需装于密封瓶中保存C、加锁并由专人保管D、于阴凉处存放10.插入鼻饲管至会厌部时，托起病人头部，使其下颌靠近胸骨柄的目的是（）.A、避免咽后壁刺激B、加大咽喉部通道的弧度C、使喉肌放松便于胃管通过D、使食管第一狭窄消失第1页,共1 1页I I .医院环境清洁的程序遵循（）。A、从洁到污B、从污到洁C、先上后下D、先下后上12.心以骤停后，心肌细胞因缺血而发生不可逆性损害的时间是（）。A、3 6分钟B、4 6分钟C、C 1 5分钟D、10 20 分钟13.原发性高血压最常见的死亡原因是（）。A、尿毒症B、心律失常C、心力衰竭D、脑血管意外14.不需要记入排出量的是（）。A、胸

5、腹腔吸出液B、胃肠减压液C、胆汁引流液D、汗液15.我国成人超重和肥胖症预防控制指南中规定，下列哪项属于肥胖？（）A、BM I228B、BM1223C、BM I222D、BM I22016.患者男，55岁。患急性淋巴细胞白血病，医嘱静脉推注长春新碱，护理措施错误的是（）。A、外周静脉应选择粗直的B、首选中心静脉C、推注药物前，先用生理盐水冲管，确定针头在静脉内方能注入D、输注时若发现外渗，立即拔针17.患 者 女，5 1岁。胃癌，行胃大部切除术后第7天出现吻合口屡，下列护理措施不正确的是（）。A、术前充分的胃肠道准备，预防感染第 2 页,B、维持有效的胃肠减压，以减轻吻合口张力C、纠正营养不良

6、，预防低蛋白血症D、如腹腔引流管的引流量突然减少，则可确诊18.收集资料时，资料的最佳来源（）。A、医护人员B、服务对象C、服务对象的家属D、服务对象的病例19.在为患者鼻饲插管时，为提高插管成功率，应重点采取的措施是（）.A、患者取平卧位，利于胃管插入B、先稍向上而后平行再向后下缓慢轻轻地插入C、插管时动作要准确，让胃管快速通过咽部D、插 入15cm时，托起患者头部使下颌靠近胸骨柄20.患者男性，50岁。无痛性肉眼血尿2月余，查体无异常，尿中找到癌细胞。哪项检查对诊断最有意义？（）A、排泄尿路造影B、腹部平片C、膀胱镜检直D、肾动脉造影21.某流感患者的房间长4m、宽3m、高3 m,家人为其

7、用食醋熏蒸消毒空气，食醋用量为（）。A、100mlB、120mlC、140mlD、180ml22.急性胰腺炎伴意识模糊患者入住IBU。其特护记录单记录的内容不包括（）。A、生命体征B、出入液量C、神志、瞳孔D、患者社会关系23.某孕妇，孕38周，突感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查：血压20/14.6kPa（150/1 lOmmHg）,子宫似足月妊娠大小，硬如木板、有压痛。胎心90次/分，胎位不清，最大可能是（）.A、临产B、前置胎盘H 页C、胎盘早期剥离D、不完全性子宫破裂24.甲状腺功能减退症的患者常可出现（）。A、色素沉着B、身材矮小C、身材高大D、肥胖25.合理营养、平衡膳食属于促进健

8、康行为中的哪一类？（）A、保健行为B、预警行为C、日常健康行为D、避开有害环境行为26.患 者，女性，78岁，瘫痪3年，为预防老人发生压疮，应采取的措施是（）。A、睡木制硬床B、每 周1次物理治疗C、每周更换衣服与被褥D、定期更换体位与局部按摩27.患 者，男，35岁。急性细菌性心内膜炎。需作血培养检查，护士应采血（）。A、4mlB、6mlC、8mlD、10ml28.发作性呼气性呼吸困难见于（）。A、肺不张B、胸膜粘连C、支气管扩张D、支气管哮喘29.我国将围生期定义为（）。A、妊娠28w至出生后3dB、妊娠28w至出生后7dC、妊娠34w至出生后5dD、妊娠37w至出生后7d30.患者男，3

9、1岁。胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发组及休克体征。查体：左胸第3页,饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，口斤诊呼吸音消失，皮下气肿明显。诊断首先考虑是（）。A、肋骨多发骨折B、胸骨骨折合并开放性气胸C、肋骨骨折合并张力性气胸D、心脏挫伤31.与慢性胃炎的发病有关的细菌是（）.A、军团菌感染B、幽门螺旋杆菌感染C、肺炎球菌感染D、大肠杆菌感染32.手采样的要求部位与次数为（）.A、被检人五指并拢，在一只手的指屈面从指根到指端往返涂擦I次B、被检人五指并拢，在一只手的指屈面从指根到指端往返涂擦2次&被检人五指并拢，在两只手的指屈面从指根到指端往返涂擦1次D、被检人五指

10、并拢，在两只手的指屈面从指根到指端往返涂擦2次33.用循环风紫外线空气消毒器进行空气消毒，所用的消毒器的循环风量（m3/h）必须达到房间体积的多少倍才能达到有效？（）A、10倍以上B、8倍以上C、6倍以上D、4倍以上34.在阴道分泌物中检测滴虫的最简单方法为（）。A、病原体培养B、分泌物涂片革兰染色C、生理盐水悬滴法D、阴道PH值检直35.协助患者进餐时，不妥的是（）.A、将食物餐具放在方便取放的位置B、鼓励卧床的患者自行进食C、对视力障碍者事先秘口食物的内容D、要先喂液体食物，后喂固体食物36.护理伦理学基本原则不包含（）。共1 1页A、行善原则B、自主原则C、照顾原则D、公正原则37.医护

11、人员在各种操作后应进行手的卫生消毒，常规用肥皂和流动水洗手。如遇被感染性材料污染应如何进行处理？（）A、自来水清洗B、蒸储水清洗C、肥皂流动水清洗D、氧化电位水消毒38.以下关于循环系统的神经调节不正确的是（）。A、交感神经兴奋使心率加快B、交感神经兴奋使心肌收缩力增强C、交感神经兴奋a、3受体调节血液循环D、副交感神经兴奋使血压升高39.患者女，50岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，进行强心、利尿、扩血管治疗，利尿剂的最佳使用时间是（）。A、早晨B、中午C、下午D、傍晚40.下列区域物体表面消毒不合格的是（）。A、普通手术

12、室，细菌总数W 5cfii/cm,未检出致病菌B、急诊抢救室，细菌总数W lOcfW cm,未检出致病菌C、肝炎病房，细菌总数W 15cfW cm,未检出致病菌D、注射室，细菌总数W 15cfu/cm,未检出致病菌41.空腔脏器破裂的主要临床表现是（）。A、创伤性休克B、大量内出血C、急性腹膜炎D、急性肠梗阻42.护理管理的质量标准是实行（）.A、集权管理第4页,B、授权管理C、分级管理D、民主管理43.护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是（）.A、引流管重新连接B、钳闭引流管近端C、拔除胸腔引流管D、通知医生，等待处理44.如发现大咯血患者有窒息先兆，应立即采用的抢救措

13、施是（）.A、用导管吸除血块，保持呼吸道通畅B、作气管插管C、进行气管切开D、加压吸氧45.护士在候诊室巡视时，发现一年轻女患者精神不振，询问后患者诉肝区隐痛，疲乏，食欲差，双眼巩膜黄染。检查：尿 三 胆（什）。护 士 应（）.A、转急诊室诊治B、安排提前就诊C、将患者转隔离门诊D、给患者测量生命体征46.某呼吸衰竭患者，应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。应考虑为（）。A、肺性脑病先兆B、呼吸兴奋剂过量C、痰液壅塞D、通气量不足47.呼吸衰竭最早、最突出的表现是（）,A、呼吸困难B、发绢C、肺性脑病D、血压升高48.该产妇已进入第（）产程。A、未进

14、入产程B、进入第一产程H页C、进入第二产程D、进入第三产程49.患者女，56岁。冬天煤炉取暖过夜。清晨被家人发现昏迷不醒急送医院。体查：口唇樱桃红色。对诊断最有帮助的检查是（）。A、血气分析B、血糖测定C、血碳氧血红蛋白浓度（COHb）测定D、颅脑CT50.上消化道出血患者的大便可呈（）A、脓血样B、果酱样C、米泪水样D、白陶土样二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.有关于补钾的原则正确的是（）。A、不宜过浓B、不宜过多C、不宜过慢D、不宜过早52.常规痰标本检查是检查肺蹦病的重要检查方法之一，常规痰标本检查的内容包括（）。A、检查细菌B、检查致病菌

15、C、检查虫卵D、检查癌细胞53.急性上消化道大出血一般是指（）。A、数小时内失血量超过500mlB、失血量超过800mlC、数小时时内失血量超过1000mlD、数小时内失血量超过循环血量的20%54.最佳的理想麻醉效能达到使患者（）。A、安全B、痛觉消失C、情绪稳定第 5 页,D、保持循环稳定55.下列选项可以作为护理目标陈述的主语是（）。A、患者B、患者的尿量C、患者家属D、护士56.关于开放性骨折的清创恰当的是（）.A、必须得保留所有游离的小骨碎片B、摘除已游离的大块骨片C、初步清创时可用止血带D、保留严重性挫伤的关节韧带及关节囊57.对处于忧郁期的临终患者，下列做法正确的有（）。A、适当

16、隐瞒病情，给予患者一定的希望B、多给予患者同情和照顾、鼓励和支持C、经常陪伴患者，允许其以不同的方式发泄情感D、创造舒适环境，鼓励患者保持自我形象和尊严58.系统性红斑狼疮女病人，病史2年。近日体温升高，关节红肿有压痛、出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。下列处理方式处理妥当的有（）。A、维持激素治疗B、安排在背阳的病室C、加强肢体锻炼D、慎用阿司匹林59.病房通风的目的是包括（）。A、减少室内空气污染B、保持空气新鲜C、降低空气中微生物密度D、调节室内温湿度60.患者除脉输液过程中应加强巡视，密切观察的内容是（）。A、液体滴入是否通畅B、输液管有无扭曲受压C、局部有无肿胀疼痛D、患者有无输液反应

17、61.肠外营养是指通过静脉为无法经胃肠道摄取或摄取的营养物不能满足自身代谢需要的H 页病人提供营养素，常常会引起一系列并发症，下列属于肠外营养并发症的有（）。A、气胸B、空气栓塞C、感染D、有误吸的危险62.手术时判断肠管已丧失生机的根据是（）。A、肠壁水肿B、肠壁无弹性和光泽C、肠壁变黑D、肠壁不蠕动，对刺激无反应63.注射操作时手不可触及（）。A、针梗B、针栓C、空筒内壁D、活塞柄64.关于嘶哑性咳嗽预示的疾病，下列正确的是（）。A、喉炎B、喉结核C、喉癌D、喉返神经麻痹65.护 士 的（）行为可引起沟通障碍。A、直接转换话题B、迅速做出结论C、表情淡漠D、使用说教式语言66.结核菌可通过

18、（）进行传染。A、呼吸道B、消化道C、尿道D、血液67.使血压测量值相对准确的措施包括（）。A、被测者坐位时，肱动脉平第四肋软骨B、需密切观察血压的患者，应固定测量者第6页,C、重复测血压必须使汞柱降至“0”D、偏瘫患者在健侧肢体测量68.慢性心力衰竭发生时，患者的饮食原则应包括（）。A、低热量饮食，以降1砒 谢 率B、以少盐、易消化、清淡饮食为宜C、选择富有维生素、钾和适量纤维素的食品D、避免食用产气食物，致呼吸困难加重69.足月儿和早产儿除了胎龄和体重有明显区别外，还有外观上的区别。下列属于早产儿的外观特点的有（）.A、四肢肌张力低下氏 胎毛少C、指甲未达指端D、足底纹少70.下列关于脑疝

19、急救措施的描述，正确的有（）。A、静脉注射地塞米松10mgB、腰椎穿刺放出脑脊液尽快降低颅内压C、迅速杳明病因并处理D、快速滴注20%甘露醇250ml三、判断题，判断下列说法的正误。71.化疗药物本来用于杀死生长很快的癌细胞，但是由于药效遍布全身,它们也会侵袭健康的细胞。（72.B超检查是确定早期宫颈癌最常用的方法。（）73.更年期功能性子宫的防治原则是调整周期，减少出血。（）74.对于病情趋向稳定的重症患者，应采取特级护理。（）75.肾损伤患者绝对卧床时间为尿液转清后一周。（）76.在口温、腋温、肛温三种体温测量方法中，口温最接近人体深部温度。（）77.在相同情况下，左侧血压比右侧血压高10

20、20mmHg。（）78.凡能引起f l 市泡通气不足的疾病可致呼吸性酸中毒。（）79.三度烧伤的临床特点是创面呈皮革状，痛觉迟钝。（）80.属于绞窄性肠梗阻的是肠扭转。（）H页2022年山西省太谷县（卫生类）护士招聘考试 护理学基础知识真题试卷及答案【有解析】（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择蜀圭选项。1.【答案】D【解析】早产儿病室温度为24 26。湿度为55%65%。故选D。2.【答案】D【解析】用冷术的禁忌部位：枕后、耳廓、阴囊处，用冷易引起冻伤。故选D。3.【答案】A【解析】保留灌肠时药液量应 200ml。药量较大，会刺激患者产生便意，不利于药物的保留。故选A。4.【答案】

21、D【解析】闭合性多根多处肋骨骨折的急救方法包括：止痛、局部固定或加压包扎。出现反常呼吸运动时，应首先处理，可采用荤引固定或厚棉垫加压包扎，以消除或减轻反常呼吸。建立人工气道：对咳嗽无力、不能有效排痰或呼吸功能不全者，彳亍气管插管或气管切开呼吸机辅助呼吸。清除呼吸道分泌物，防止感染。故选D。5.【答案】D【解析】支气管扩张的典型临床特点是慢性咳嗽和大量脓性痰、咯血、反复肺部感染、慢性感染中毒症状等。将痰放置数小时后可分三层，上层为泡沫黏液，中层为浆液，下层为脓性物和坏死组织，如合并有厌氧菌感染，则痰及呼气具有臭味。故选D。6.【答案】A【解析】环境表面消毒效果监测使用5cmX 5cm的标准灭菌规

22、格板进行采样。故选A。7.【答案】A【解析】革兰氏阳性杆菌在外科较易发生感染性休克，是导致全身外科感染最常见的致病群。故选A。8.【答案】C【解析】滴虫阴道炎的典型症状是阴道分泌物增加伴瘙痒，分泌物为稀薄泡沫状，如有其他细菌混合感染，白带可呈黄绿色且有臭味，体征检杳时可见胆道黏膜充血，严重时有散在的出血点。故选C。9.【答案】C【解析】剧毒及麻醉药应有明显标记，加锁保管，专人负责，使用专本登记，并实行严格交班制度。故选 C。10.【答案】B【解析】为昏迷病人插管，当胃管插入15Bm（会厌部）时，左手将病人头部托起，使下颌靠近胸骨柄，增大咽喉部的弧度，使胃管顺利通过咽喉部。故选B。11.【答案】

23、A【解析】清洁的程序遵循从洁到污的原则。清扫病人房间应先一般病人房间，后感染病人房间。故选A。12.【答案】D【解析】心搏停止即意味着全身组织细胞的氧供停止，常温下心搏停止3 秒钟病人即感头晕，10 2。秒钟即发生晕厥，30 40秒钟出现抽搐和瞳孔散大，60秒则呼吸停止和大、小便失禁，4 6 分钟脑组织发生不可逆损害，1020分钟心肌细胞发生不可逆损害。故选D。13.【答案】D【解析】原发性高血压易引起动脉硬化，导致脑血管意外。故选D。14.【答案】D【解析】不需要记入排出量的是汗液，其余选项都属于需要记录的排出量。故选以15.【答案】A【解析】中国成人正常体重指数（BMI：kg/m2）为 1

24、924,体重指数2 2 4 为超重，2 2 8 为肥胖。故选A。16.【答案】D【解析】白血病患者化疗时，一旦发生药物外渗，立即停止输注，边回抽边退针，故 D 不正确，本题选D o 静注时选择有弹性且直的大血管，最好采用中心静脉或深静脉留置导管注射，故 A、B 正确。输注前先用生理盐水冲管，确定输液顺利无外渗后，再给予化疗药物，故 C 正确。故选D。17.【答案】D【解析】胃大部切除术后吻合口瘦多发生在术后3 7 天，多数因吻合处张力过大、低蛋白血症、组织水肿等致组织愈合不良而发生。为预防其发生，术前应充分胃肠道准备，预防感染；术后维持有效胃肠减压，减轻吻合口张力；纠正营养不良。故选D。18.

25、【答案】B【解析】资料的来源包括：（1）服务对象（服务对象是资料的最佳来源）；（2）家属及重要影响人；（3）其他医务人员；（4）病历和记录；（5）医疗护理文献。故选及19.【答案】D【解析】为昏迷病人插管时，为提高插管成功率，先将患者头向后仰，当胃管插至15cm B寸，左手将病人头部稍向前倾，使下颌骨靠近胸骨柄，以增大咽部通道的弧度，便于管端沿后壁滑行，使胃管徐徐插入至预定长度。古嬷D。20.【答案】C【解析】膀胱镜检查是诊断膀胱癌的最主要方法，能直接观察肿瘤位置、大小、数目、形态、浸润范围等，并可取活组织检查，进行病理分级和分期，有助于确定诊断和治疗方案。故选C。21.【答案】D【解析】食醋

26、用于空气熏蒸消毒时，每立方米用量5 10ml。题干中房间为36立方米，因此需要食醋为（5-10）X 36=180-360mlo 故选 D。22.【答案】D第7页,共1 1页【解析】特别护理记录单：特别护理记录常用于危重、抢救、大手术后、特殊治疗后需严密观察病情变化的病人，利于及时了解病情的动态变化和治疗、护理的效果。记录内容包括:生命体征、神志、瞳孔、出入液量、用药情况、病情动态变化、各种治疗和护理措施及其效果等。故选D。23.【答案】C【解析】根据病例提供的信息，可以知道该孕妇属于妊娠晚期出血，可能情况是临产、前置胎盘或者胎盘早期剥离。再结合患者血压较高和子宫硬如板状，考虑可能是妊高征后的胎

27、盘早期剥离。由于出血使得子宫收缩，硬如板状，而且有压痛，所以考虑为胎盘早期剥离。故选C。24.【答案】D【解析】甲状腺功能减退症患者表现与甲亢相反，表现为出汗减少，怕冷，动作缓慢，精神萎靡，疲乏，嗜睡，智力减退，胃口欠佳，体重增加，大便秘结等。故选D。25.【答案】C【解析】C 项，日常健康行为是指日常生活中有益于健康的行为，如合理营养、充足睡眠、适量运动等。A 项，保健行为是指有效、合理利用卫生资源，维护自身健康的行为。B 项，预警行为是指对可能发生的危害健康事件的预防性行为及在事故发生后正确处置的行为。D 项，避开有害环境行为是指避免暴露于自然环境和社会环境中有害健康危险因素的行为。故选C

28、。26.【答案】D【解析】压疮是指身体局部组织持续受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，是局部组织失去正常机能而致变性、溃烂和坏死。压疮是临床常见并发症之一，也是医护工作中的一大难题。压疮的预防措施：防止局部皮肤长期受压：a.鼓励和协助卧床患者经常更换卧位，每 2 个小时翻身1次，必要时30分钟翻 身 1次。b.减轻骨隆突处的压力和支持身体空隙处，可用气垫、海绵垫、水裤等。c.对于使用夹板、石膏、牵引固定的患者，应加强观察局部皮肤的变化。避免摩擦力和剪切力。保持局部皮肤的清洁和干燥。按摩背部及受压局部，促进局部血液循环。改善全身营养状况。预防老人发生压疮，应采取的措施是定期更换体位与局部按摩防止皮

29、肤长期受压。故选D。27.【答案】D【解析】急性细菌性心内膜炎患者，每次取静脉血10 20m l,作需氧和厌氧培养，至少应培养3 周。故选 D。28.【答案】D【解析】支气管哮喘典型的临床表现：与哮喘相关的症状有咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、咳痰等。典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出现发绢等。故选D。29.【答案】B【解析】围生期又称围产期，是指产前、产时和产后的一个特定时期，我国围生期是指从妊娠满28周至出生后7 天这一段时期。此期包括了妊娠晚期、分娩过程和新生儿早期，是小儿经历巨大变化和生命遭第8页,到最大危险的时期

30、，死亡率最高。故选及30.【答案】C【解析】胸部受伤患者，经吸氧，呼吸困难无好转且有发绢及休克体征，根据查体表现，首先考虑为肋骨骨折合并张力性气胸。故选C。31.【答案】B【解析】考察慢性胃炎的发病原因。目前认为多由幽门螺旋杆菌感染引起。故选B。32.【答案】D【解析】医护人员手的监测的采样方法：五指并拢，在无菌条件下，用浸有培养液的棉拭子在两只手的指屈面从指根到指端往返涂擦2 次。故选D。33.【答案】B【解析】用循环风紫外线空气消毒器进行空气消毒，所用的消毒器的循环风量（m3/h）必须是房间体积的 8倍以上。故选B。34.【答案】C【解析】检测滴虫的最简便方法是生理盐水悬滴法，在玻片上加I

31、 滴 0.9%温生理盐水，自阻道侧壁取少许典型分泌物混于生理盐水中，用低倍光镜检查，如有滴虫可见其波动运动而移动位置，敏感性达60%70%。故选C。35.【答案】D【解析】固体和液体食物应轮流喂食。故选D。36.【答案】C【解析】护理伦理基本原则是概括性的根本原则，在运用基本原则时，还要借助于一些具体的原则，以实现它的要求。具体原则包括自主原则、不伤害原则、公正原则、行善原则等。故选C。37.【答案】D【解析】如果手被感染性材料污染，应使用有效消毒剂搓擦2min后，用流动水皂液洗净擦干后进行各种操作。消毒剂宜选用氧化电位水。故选D。38.【答案】D【解析】副交感神经，兴奋时通过乙酰胆碱能受体使

32、心率减慢，心肌收缩力减弱，血压降低。故选D。39.【答案】A【解析】利尿剂的应用时间选择早晨或日间为宜，避免夜间排尿过频而影响患者休息。故选A。40.【答案】D【解析】注射室属于m类环境，该类区域的空气卫生学标准为：细菌总数W500CFU/cm（或 10CFU平板），未检出金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌为消毒合格。故选D。41.【答案】C【解析】空腔脏器如胃肠道、胆道、膀胱等破裂时，主要表现为弥漫性腹膜炎症状，患者出现持续性的共1 1页剧烈腹痛，伴恶心、呕吐，稍后出现体温升高、脉率增快、呼吸急促等全身性感染症状；严重者可发生感染性休克。故 选C。42.【答案】C【解析】目前我国的医院病房对患者实

33、施的护理方式为分级护理，护理管理的质量标准是在落实分级护理制度，按要求定时做好患者临床护理。故 选C。43.【答案】B【解析】若引流管连接处脱节，管道系统失去密闭性，外界气体可进入形成气胸。应及时钳闭引流管近端，恢复系统的密闭性。后进一步处理。故 选B。44.【答案】A【解析】咯血是指喉及其以下呼吸道或肺组织出血经口咳出者。窒息先兆的表现是胸闷气促，咯血不畅,情绪紧张，面色灰暗，喷射性大咯血突然中止。窒息的表现是烦躁，大汗淋漓，张口瞪目，表情恐怖，两手乱抓，抽搐，紫绢，牙关紧闭。窒息病人的抢救：立即取头低足高俯卧位，轻拍背部促进病人将积血咯出，迅速鼻导管吸痰，或气管插管或气管镜直视下吸痰。A项

34、正确：窒息的抢救首先是要保持呼吸道通畅。B项错误：不一定立即采用气管插管。C项错误：不一定立即采用气管切开。D项错误：不是首要措施。故 选A。45.【答案】C【解析】此题怀疑诊断为黄疸型肝炎，有传染性，所以首先应将其隔离，将患者转隔离门诊。故 选C。4 6.【答案】B【解析】用于呼吸衰竭的兴奋剂以尼可刹米（可拉明）为主，它可直接兴奋延髓呼吸中枢，也可通过刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器，而反射地兴奋呼吸中枢。当呼吸处于抑制状态时，兴奋作用较明显（虽然作用温和，但比较安全），但一次用药仅维持5 10分钟，故常静脉间歇给药。大剂量时可出现心律失常、恶心、呕吐、震颤等，故本题答案是呼吸兴奋剂过量。

35、故 选B。47.【答案】A【解析】呼吸衰竭症状有：呼吸困难、发组、精神神经症状、循环系统表现、消化和泌尿系统表现。急性呼吸衰竭早期表现为呼吸困难。故 选A。48.【答案】C【解析】第二产程的定义即是从宫口开大10cm到台儿娩出，该产妇宫口开大10cm,所以应为进入第二产程。故 选C。49.【答案】C【解析】口唇樱科缸色是一氧化碳中毒的典型体征，故首先考虑一氧化碳中毒。而血碳氧血红蛋白浓度对一氧化碳中毒患者诊断的敏感性和特异性较高，为一氧化碳中毒确诊的首选指标。故 选C。50.【答案】D【解析】A为细菌性痢疾或直肠癌表现，B为肠套叠患者表现，C为霍乱患者大便表现，D为胆道梗阻表现。故 选D。二、

36、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.【答案】ABD【解析】补钾应遵循不宜过浓、不宜过快、不宜过多、不宜过早的原则。补充钾盐以口服为安全。静脉补钾应注意以下事项 尿量要在40ml/h以上氯化钾浓度一般不超过0.3%；补钾速度不宜超过20mmol/L；总量不宜超过68g/d。故 选ABD。52.【答案】ACD【解析】常规痰标本主要检查痰液中的细菌、虫卵或癌细胞。致病菌是痰培养标本的目的，以方便为选择抗生素提供依据。故 选ACD。53.【答案】CD【解析】急性上消化道大出血一般指数小时内失血量超过1000ml或占循环血容量20%。临床表现为呕血和（或）黑粪，

37、常伴血容量减少，导致周围循环衰竭，危及生命，是常见的临床急症。C项正确急性上消化道大出血一般指数小时内失血量超过1000ml。D项正确：急性上消化道大出血一般指数小时内失血量占循环血容量20%。A项错误：出血量少。B项错误：出血量少。故 选CD。54.【答案】ABC【解析】A项正确：安全是理想麻醉的首先要满足的条件。B项正确：麻醉要达到无痛目的，为手术治疗提高条件。C项正确：消除病人紧张、焦虑等情绪可减少麻醉药物的副作用，是理想麻醉必须满足的条件之一。D项错误：麻醉可引起外周血管阻力降低和相对血容量不足，结果使血压降低。故 选ABC。5 5.【答案】AB【解析】护理目标是指通过护理病人及家属提

38、出的能达到的、可测量的、能观察到的病人行为目标。护理目标的主语是指病人或病人身体的任何一部分，如不说明即为病人。故 选AB。56.【答案】BC【解析】开放性骨折的清创术包括清创、骨折复位和软组织修复以及伤口闭合。由浅至深清除异物，切除污染和失去活力的皮下组织、筋膜、肌肉。对于肌腱、神经和血管，应在尽量切除其污染部分的情况下，保留组织的完整性，以便于修复。关节韧带和关节囊严重挫伤者，应予切除。游离的骨片，无论大小，都应去除，因其无血运，抗生素不能在其内达到有效浓度，易滋生细菌，造成感染。较大骨片去除后形成的骨缺损应在伤口愈合后的6 8周进行植骨，这样可降低感染率。与周围组织尚有联系的骨片应予保留

39、，并应复位，有助于骨折愈合。B项正确：游离的骨片，无论大小，都应去除。C项正确：清创时可用止血带。A项错误：游离的骨片，无论大小，都应去除。D项错误：关节韧带和关节囊严重挫伤者，应予切除。古 嬷BC。57.【答案】BCD【解析】临终患者处于忧郁期的做法：（1）护理人员应多给予同情和照顾，经常陪伴病人，允许其用不同方式宣泄情感，如忧伤、哭泣等。（2）给予精神支持，尽量满足病人的合理要求，安排亲朋好友见面、第9页,共1 1页相聚，并尽量让家属陪伴身旁。注意病人安全，预防自杀倾向。（3）若病人因心情忧郁忽视个人清洁卫生，护理人员应协助和鼓励病人保持身体的清洁与舒适。（4）密切观察患者，注意心理疏导和

40、合理的死亡教育，预防患者的自杀倾向。故选BCD。58.【答案】ABD【解析】根据病史介绍，患者应处于狼疮的活动期，所以应给予激素治疗，故选项A 正确。日光、紫外线均可诱发或加重狼疮，所以将病人安排在背阳的病室，故 B 选项正确。活动性狼疮的患者会因血小板减少明显而出现各系统出血，病例中虽未给出出血的证据，但是活动期的病人存在出血的可能性，因此要慎用阿司匹林，故 D 选项正确。病例中可以看出，患者已经出现关节的受累，此时再加强关节的锻炼只会加重关节的肿痛。故选ABD。59.【答案】ABCD【解析】通风效果随通风面积（门窗大小）、室内外温度差、通风时间及室外气流速度而异。一般通风30分钟即可达到置

41、换室内空气的目的。ABC项，呼吸道疾病的传播多瘀空气不洁有关，而且污浊的空气中氧气不足，可使人出现烦躁、倦怠、头晕、食欲减退等表现，通风是降低室内空气污染的有效措施，它能在短时间内置换室内空气，从而降低空气中的微生物的密度，保持病房空气的新鲜。D 项通风换气可改变室内温度和湿度，从而刺激皮肤的血液循环，刺激汗液蒸发及热量散失，增加患者的舒适感。故选ABCD。60.【答案】ABCD【解析】输液过程中要加强巡视，密切观察输液情况和患者的反应。如滴注是否通畅、滴管有无漏液、输液管道有无扭曲受压，溶液有无滴尽，防止空气进入血管，穿刺部位有无肿胀、疼痛，询问患者有无不适感觉等，并在输液巡视卡上做好记录。

42、故选ABCD。61.【答案】ABC【解析】肠外营养的并发症包括气胸、血胸、空气栓塞、导管移位及渗漏、血栓性静脉炎、穿刺部位感染、导管败血症、肠源性感染、非酮性高渗性高血糖性昏迷、低血糖、高血脂、肝胆系统损害等。故选ABC。62.【答案】BCD【解析】肠管坏死的表现为：肠壁已呈黑色并塌陷。肠壁已失去张力及蠕动能力，肠管呈麻痹、扩大，对刺激无收缩反应。相应的肠系膜终末小动脉无搏动。B 项正确：无弹性或者光泽是坏死表现之一。C 项正确：肠管变黑说明没有血运。D 项正确：对刺激无反应说明没有活力。A 项错误：肠壁水肿比较常见的原因是严重感染，感染可以直接导致肾功能不全、尿量减少，继而出现机体容量负荷过

43、重，导致大量液体聚集在血管外间隙。故选BCD。63.【答案】AC【解析】注射器的乳头、空筒的内壁及活塞、针头的针尖和针梗应保持无菌，不得用手触摸。活塞柄、第1 0页,针栓可以用手触摸。故选AC。64.【答案】ABCD【解析】嘶哑性咳嗽多见于喉炎、喉结核、喉癌和喉返神经麻痹等。故选ABCD。65.【答案】ABCD【解析】良好的护患沟通是护理工作顺利开展的前提条件，护士的不当行为会引起沟通障碍如直接转换话题、迅速做出结论、表情淡漠、使用说教式语言、态度急躁。故选ABCD。66.【答案】ABD【解析】结核分枝杆菌可通过呼吸道、消化道或皮腮伤侵入易感机体，引起多种组织器官的结核病，部分患者结核分枝杆菌

44、可进入血液循环引起肺内、夕庵散，如脑、肾结核，其中以通过呼吸道引起肺结核为最多。故选ABD。67.【答案】ACD【解析】A 项正确，在测量血压时，血压计“0”点应该与肱动脉、心脏处在同一水平，坐位时，肱动脉平第四肋软骨。C 项正确，重复测量血压，要驱净袖带内气体，使汞柱降至“0”点。D 项正确，为防止偏瘫患者因血液循环障碍，不能真实反映血压的动态变化，需在健侧肢体测量。B 项错误，对需密切观察血压者，做到定部位、定时间、定体位、定血压计，以保证测量值的准确性和可比性，而不是固定测量者。故选ACD。68.【答案】ABCD【解析】慢性心力衰竭发生时，患者不可选用刺激性食物，会加重心脏负担。ABCD

45、项均符合慢性心力衰竭患者的饮食护理原则。故选ABCD。69.【答案】ACD【解析】早产儿体重大多在2500g以下，身长不到4 7 5,具有哭声轻微，颈肌软弱，四肢肌张力低下呈伸直状，皮肤红嫩，指甲未达指端，胎毛多，足底纹少，足跟光滑，外生殖器，男婴睾丸未降，女婴大阴唇不能遮盖小阴唇等特点。故选ACD。70.【答案】ACD【解析】脑疝确诊后应立即采取紧急降低颅内压的措施，为手术争取时间。主要有快速静脉输入20%甘露醇200500向、地塞米松10m g,以暂时降低颅内压，纠正脑组织灌注不足；保持呼吸道通畅，给氧,对呼吸功能障碍者，立即气管插管行人工辅助呼吸；密切观察意识、生命体征、瞳孔变化和肢体活

46、动情况，同时迅速做好术前准备。A 项正确:为脑疝正确的急救措施。C 项正确：为脑疝正确的急救措施。D项正确：为脑疝正确的急救措施。B 项错误：严重颅内压增高时禁忌腰穿，易引起枕骨大孔疝。故选ACDO三、判断题，判断下列说法的正误。71.【答案】正确【解析】化学治疗利用化学药物阻止癌细胞的增殖、浸润、转移，直至最终杀灭癌细胞的一种治疗的方1 1页式。化疗药物本用于杀死生长很快的癌细胞，但由于药效遍及全身，它们也会侵袭正常的、健康的细胞。化疗之后病人会出现白细胞和血小板下降，多个疗程之后还会造成红细胞和血红蛋白的下降。故正确。7 2.【答案】错误【解析】宫颈刮片细胞学检查是普查常用的方法，也是目前

47、发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。故错误。73.【答案】正确【解析】无更年期功血以止血、调整周期、减少经量为原则。(1)一般治疗：出血量多或时间过长导致贫血甚至休克时，当务之急是输血、输液，抗感染，然后进行诊刮，达到有效的止血目的。慢性贫血者应予铁剂、维生素C 口服。(2)药物治疗：止血可使用各种凝血剂，如安络血、维生素K、止血敏、立止血等以减少出血量。当凝血情况欠佳时，可选用一些抗凝剂，如6-氨基己酸或抗纤溶芳酸等药物，但一般不宜多用及常用。性激素治疗可选用含雌孕激素的短效避孕药。(3)手术治疗。故正确。74.【答案】错误【解析】特级护理是患者病情危重，需随时观察，以便进行抢救，安排

48、专人24小时护理，严密观察病情及生命体征变化。病情趋向稳定的重症患者采取一级护理。故错误。75.【答案】错误【解析】肾损伤患者应该绝对卧床休息2 4周，待病情稳定、血尿消失可下床活动，过早活动可能引起再出血。保持大使通畅，预防呼吸道感染，避免腹压突然增高导致继发性出血。故错误。76.【答案】错误【解析】在体温测量的三种方法中，最接近人体深部温度的是肛温。故错误。77.【答案】错误【解析】右侧肱动脉来源于主动脉第一大分支无名动脉，而左侧肱动脉来源于第三大分支左锁骨下动脉,由于能量的消耗，右侧血压比左侧高102()mmHg。故错误。78.【答案】正确【解析】凡能引起肺泡通气功能不足的疾病均可导致呼吸性酸中毒，常见病因有：呼吸中枢抑制或呼吸肌麻痹；呼吸道阻塞或肺部疾病；胸部活动受限；呼吸机管理不当等。故正确。79.【答案】错误【解析】三度烧伤伤及皮肤全层，甚至可达皮下、肌肉或骨骼。创面无水疱，痛觉消失，无弹性，干燥如皮革样或呈蜡白、焦黄，甚至炭化成焦痂，痂下水肿并可见树枝状栓塞的血管。因皮肤及其附件全部烧毁，无上皮再生来源，须植皮愈合。故错误。80.【答案】正确【解析】肠扭转是肠管的某一段肠程沿一个固定点旋转而引起，常常是因为肠伴及其系膜过长，肠扭转后肠腔受压而变窄，引起梗阻、扭转与压迫影响肠管的血液供应，因此，肠扭转所引起的肠根阻多为绞窄性。故正确。第11页，共1 1页