2021年诊断学基础知识.pdf
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1、2021年诊断学基础知识一、A1型 题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、邪犯阳明经所致之头痛部位为()。A.太阳穴附近B.前额部C.后头部D.巅顶部E.头痛连齿r 正确答案B 答案解析暂无解析。2、下列除哪项外,均为痛经的辨证要点?()A.疼痛的性质B.疼痛发生的时间C.疼痛之部位D.疼痛之快慢E.疼痛的程度r 正确答案D 答案解析痛经的辨证要点是,辨识疼痛发生的时间、部位、性质以及疼痛的程度。经前或经行之初,多属实;月经将净或经后始作痛者,多属虚。痛在少腹一侧或双侧多属气滞,病在肝;痛在小腹正中常与胞
2、宫瘀滞有关;痛及腰脊多属病在肾。隐痛、绞痛、坠痛、喜揉喜按属虚;掣痛、绞痛、灼痛、刺痛、拒按属实。灼痛得热反剧属热,绞痛、冷痛得热减轻属寒。痛甚于胀,持续作痛属血瘀;胀甚于痛,时痛时止属气滞。3、治疗痛经之湿热瘀阻证的代表方是()。A.少腹逐瘀汤B.导赤散C.圣愈汤D.清热调血汤E.以上都不是 正确答案D 答案解析暂无解析。4、林X,男,40岁。两天前发现下颌部有两处粟粒状疹,麻痒微痛,未予治疗。现红肿灼热,痛剧,体热。可用以下哪种针灸方法?()A.阿是穴毫针刺B.阿是穴点刺放血C.阿是穴温和灸D.阿是穴隔蒜灸E.以上都不是 正确答案D 答案解析暂无解析。5、多发性抽搐症的病位主要在()。A.
3、心B.肝C.脾D.肺 正确答案B 答案解析暂无解析。6、患者,男,3 岁,近日来躯干,四肢,手缝起粟粒大小的丘疹、丘疱疹,痒甚,入夜尤甚。检查:躯干,四肢,手缝有散在丘疹,丘疱疹,抓痕,血痂.阴囊处可见一结节。此应诊断为()。A.湿疮B.漆疮C.疥疮D.婴儿湿疮E.疮 正确答案C 答案解析暂无解析。7、最应具备公正廉洁医德素质的是()。A.医院后勤保障人员B.医疗资源的管理和分配者C.妇产科医师D.内科医师E.临床护士 正确答案B 答案解析暂无解析。8、符 合“用寒远寒”的 是()。A.阳虚之人慎用寒凉药物B.寒冬季节慎用寒凉药物C.阳虚证慎用寒凉药物D.寒热错杂证慎用寒凉药物E.以上均非 正
4、确答案B 答案解析暂无解析。9、下列物品中易导致胎儿畸形的是()。A.烟、酒B.茶、咖啡C.牛奶、豆浆D.鱼、虾E.鸡、鸭 正确答案A 答案解析暂无解析。1 0、在 2 8 脉中具有沉、实、大、弦、长特点的是()。A.革脉B.紧脉C.牢脉D.我脉E.伏脉 正确答案C 答案解析暂无解析。1 1、某患者,症见咳嗽咯痰不爽,涩而难出,咽喉干燥,苔白而干。治宜选用()OA.止嗽散B.桑菊饮C.清气化痰丸D.百合固金汤E.贝母瓜篓散 正确答案E|答案解析患者所患为燥痰咳嗽,治宜贝母瓜篓散。止嗽散主治风邪犯肺所致咳嗽;桑菊饮主治风温犯肺轻证所致咳嗽;清气化痰丸主治痰热蕴肺所致咳嗽;百合固金汤主治肺肾阴虚,
5、虚火上炎所致咳嗽,咳痰带血。1 2、咯血可见于下列疾病,但除外()。A.支气管扩张B.鼻出血C.肺结核D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄E.白血病 正确答案B 答案解析暂无解析。1 3、石瘦的临床症状特点是()。A.颈部漫肿,肿块柔软无痛,可随喜怒而消长B.颈前结喉一侧或两侧结块,柔韧而圆,能随吞咽动作而上下移动,发展缓慢C.结喉两侧结块、肿胀、灼热、疼痛,急性发病D.颈前肿块坚硬如石,推之不移,凹凸不平。好发于4 0 岁以上妇女E.急性发病,颈部弥漫性红肿、热痛,张口困难,甚至呼吸窘迫r 正确答案D 答案解析暂无解析。1 4、具有“受盛化物”功能的腑是()。A.胆B.胃C.小肠D.大肠E.膀胱r 正
6、确答案Cf 答案解析暂无解析。1 5、患 者 倦 怠 乏 力,面 色 萎 黄,月 经 量 少,质 稀,舌 淡 瘦 薄,其脉象应是()OA.沉脉B.迟脉C.细脉D.涩脉E.短脉 正 确 答 案 C 答案解 析 暂 无 解 析。1 6、医 学 道 德 评 价 的 方 式 有()。A.内心信念B.社会舆论C.传统习俗D.以上都是E.以上都不是 正确答 案 D 答 案 解 析 暂 无 解 析。1 7、下 列 既 是 络 穴 又 是 八 脉 交 会 穴 的 是()。A.后溪B.申脉C.内关D.照海E.足临泣 正确答 案 C 答案解 析 暂 无 解 析。1 8、不 属 于 导 致 崩 漏 常 见 病 因
7、的 是()。A.脾虚B.肾虚C.血虚D.血瘀E.血热 正确答案C 答案解析崩漏的常见病因:脾 虚(A),肾 虚(B),血 热(E)和血瘀(D),而无C项。1 9、以下属于深二度烧伤的临床表现的是()。A.创面无水泡,感觉消失,皮温低B.水泡较饱满,有剧痛和感觉过敏,皮温增高C.水泡饱满,感觉迟钝,皮温低D.水泡较小或偏扁薄,感觉较迟钝,皮温稍低E.局部红肿,有疼痛和烧灼感,皮肤温度增高 正确答案D 答案解析暂无解析。20、患者,男,4 2岁。胃脱胀痛,攻痛连胁,暧气频作,并呕逆酸苦,二便如常,舌苔薄白,脉沉弦。治疗应首选()。A.足阳明、足厥阴经穴B.足阳明经穴C.手、足少阳经穴D.任脉、足太
8、阴经穴E.足太阳、督脉经穴 正确答案A 答案解析暂无解析。21、患者,男,6 8岁。高血压病史20年,近日突然意识丧失,深度昏迷,出现三偏征,伴有高热与呕血。应首先考虑的是()。A.内囊一底节出血(外侧型)B.内囊一底节出血(内侧型)C.脑桥出血D.小脑出血E.蛛网膜下腔出血 正确答案B 答案解析内囊一底节出血(外侧型)可以出现三偏征,但很少见意识障碍;脑桥出血可见意识障碍,但出现交叉瘫;小脑出血以共济失调为主症;蛛网膜下腔出血很少见三偏征;内囊一底节出血(内侧型)可出现意识丧失,深度昏迷,三偏征,高热与呕血等症。2 2、患者因反复突然意识丧失、全身对称性抽搐被诊断为癫痫,诊断的主要依据 是(
9、)。A.详细而又准确的病史B.脑电图C.脑血流图D.脑 C TE.抗癫痫药物的效应r正确答案A 答案解析暂无解析。2 3、性偏寒凉,能消肿、解毒、提脓、祛腐、止痛的药物是()。A.咬头膏B.金黄膏C.千捶膏D.冲和膏E.以上都不是 正确答案C 答 案 解 析 暂 无 解 析。2 4、下 列 哪 项 不 是 腹 水 的 表 现?()A.蛙状腹B.移动性浊音C.波动感D.振水音E.直立时下腹饱满r正 确 答 案 Dr答 案 解 析 在 胃 内 有 多 量 液 体 及 气 体 存 留 时 可 出 现 振 水 音,正常人在餐后或饮入多量液体时 可 有 上 腹 部 振 水 音,但 若 在 清 晨 空 腹
10、 或 餐 后68小 时 以 上 仍 有 此 音,则提示幽 门 梗 阻 或 胃 扩 张。A、B、C、E均 是 腹 水 体 征。2 5、下 列 方 剂,用 法 中 有 乌 梅 的 是()。A.平胃散B.止嗽散C.清燥救肺汤D.玉液汤E.二陈汤 正确答 案 E 1答 案 解 析 平 胃 散 的 药 物 组 成:苍 术、厚 朴、陈 皮、甘 草。止 嗽 散 的 药 物 组 成:桔 梗、荆芥、紫 荒、百 部、白前、甘 草、陈 皮。清 燥 救 肺 汤 的 药 物 组 成:桑 叶、石 膏、人 参、甘 草、胡 麻 仁、阿 胶、麦 冬、杏 仁、枇 杷 叶。玉 液 汤 的 药 物 组 成:山药、黄 茂、知 母、鸡
11、内 金、葛 根、五 味 子、天 花 粉。二 陈 汤 的 药 物 组 成:半夏、橘 红、茯 苓、甘 草、生 姜、乌 梅。2 6、2岁 小 儿 哮 喘,症 见 咳 喘 哮 鸣,痰 稠 色 黄,喉 间 哮 吼 痰 鸣,胸 膈 满 闷,身热,面 赤,口干,咽 红,苔 黄,便 秘,脉 滑 数。治 法()。A.温 肺 散 寒,化痰平喘B.补肺固表C.清 化 痰 热、定喘止咳D.祛邪扶正,标本兼顾E.解表清里,定喘止咳 正确答案C 答案解析暂无解析。2 7、毒热闭肺型肺炎喘嗽,治疗首选方剂是()A.华盖散B.麻杏石甘汤C.羚角钩藤汤合牛黄清心丸D.黄连解毒汤合三拗汤E.五虎汤合拿茄大枣泻肺汤 正确答案D 答
12、案解析暂无解析。2 8、女患者,带下量多,色白或淡黄,质粘稠,无臭气,面色萎黄,神疲纳呆,便滤足肿,舌淡苔白,脉缓弱。治疗首选方剂为()。A.二妙散B.易黄汤C.完带汤D.内补丸E.补中益气汤 正确答案C 答案解析暂无解析。2 9、某女,3 4 岁,高热,兼面赤口渴,大汗出,脉洪大,此 为()。A.表热证B.伤暑证C.风邪表证D.里实热证E.阴虚证 正确答案D 答案解析暂无解析。3 0、患者,女,4 0 岁,呕吐痰涎,伴头晕,胸痞,心悸,舌苔白,脉滑。治疗除取主穴处。还应加()。A.列缺、尺泽B.膻中、丰隆C.曲池、外关D.风池、尺泽E.列缺、合谷 正确答案B|答案解析A 项列缺主治头痛、齿痛
13、、项强等头项部疾患;尺泽主治肺结核、咯血、肺炎等。B 项膻中,心包经之募穴、八会穴之气会,主调畅气机;丰隆,胃经络穴,功效为和胃气,化痰湿,清神志。C 项曲池泄热,治疗五官热性病证;外关主治目赤肿痛。D项风池可治疗项强、头晕、癫痫等。E 项列缺、合谷为原络配穴,加强宣肺解表的作用,可治疗外邪犯胃证。本题患者为痰饮内阻之呕吐。治疗应温中化饮,和胃降逆。3 1、最易导致疼痛的外邪是()。A.风B.寒C.暑D.燥E.湿 正确答案B 答案解析易错选E (湿)。内经:“痛者,寒气多也,有寒故痛也”。3 2、患者男性,6 0 岁,由于情绪激动,突然剧烈头痛、头晕、呕吐,随之出现“三偏征”,拟诊断为脑出血,
14、首选检查方法是()。A.头 颅C TB.脑脊液检查C.脑血管造影D.凝血功能E.血常规 正 确 答 案 A 答 案 解 析 暂 无 解 析。3 3、治 崩 漏 的 主 要 方 法 为()。A.益 气,养 血,止崩B.凉 血,止 血,固冲C.清 热,固 冲,止崩D.塞 流,澄 源,复旧E.活 血,化 瘀,固冲 正确答 案 D 答 案 解 析 暂 无 解 析。3 4、患 儿,1 0个 月。高 热 烦 躁,气 急 鼻 煽,张 口 抬 肩,喉 中 痰 鸣,声如拽锯,口唇紫绢。其 治 法 是()。A.B.C.D.E.清热宣肺,清热解毒,辛凉开肺,清热活血,泻肺镇咳,涤痰定喘止咳化痰清热化痰泻肺化痰清热化
15、痰 正 确 答 案 A 答 案 解 析 暂 无 解 析。3 5、男性,6 5 岁,吸烟40 余年,慢性咳嗽、咳痰2 0 余年,近 2 年来劳累时有气急。查体:两肺呼吸音减弱,肺下界下移,两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是()。A.大叶性肺炎B.肺气肿C.胸腔积液D.支气管哮喘E.气胸 正确答案Br 答案解析患者有吸烟史,慢性咳嗽,咳痰,劳累时有气急。两肺呼吸音减弱,肺下界下移均为肺气肿体征,故选B。3 6、下列哪项表现为咯痰白而清稀?()A.寒痰B.肺痈之痰C.燥痰D.热痰E.湿痰 正确答案A 答案解析暂无解析。3 7、肝脏缩小见于()。A.肝炎B.肝脓肿C.早期肝硬化D.肝淤血E.亚急性肝坏
16、死r 正确答案E 答案解析暂 无 解 析。3 8、治 疗 感 冒 的 主 穴 是()。A.列 缺、合 谷、肺 俞、太 渊、大椎B.太 渊、肺 俞、合 谷、鱼 际、三阴交C.列 缺、合 谷、大 椎、太 阳、风池D.鱼 际、尺 泽、膻 中、肺 俞、定喘E.尺 泽、肺 俞、膏 肓、太 溪、足三里 正 确 答 案 C 答 案 解 析 暂 无 解 析。3 9、下 列 除 哪 味 药 外,均 为 兼 行 气 作 用 的 活 血 化 瘀 药?()A.川茸B.郁金C.姜黄D.延胡索E.丹参r正 确 答 案 EI1答 案 解 析 丹 参 活 血 调 经,凉 血 消 痈,清 心 安 神,无 行 气 作 用。其他药
17、物既能活血化瘀又兼 有 行 气 作 用。4 0、急 性 下 壁 心 肌 梗 死,出现i n度 房 室 传 导 阻 滞,首选的治疗方法是()0A.使用异丙肾上腺素B.使用阿托品C.使用人工心脏起搏器D.经 皮 腔 内 冠 状 动 脉 成 形 术(P T C A)E.冠脉溶栓r正 确 答 案 C 答案解 析 暂 无 解 析。4 1、患 者,女,5 1岁。颜 面、下 肢 浮 肿2天,小 便 量 少,心 悸,失 眠。用药宜首 选()。A.茯苓B.猪苓C.泽泻D.车前子E.意谡:仁 正 确 答 案 Ar答 案 解 析 患 者 证 属 心 脾 两 虚,脾 虚 水 湿 内 停 而 致 水 肿、小 便 不 利
18、;心 脾 两 虚,气血不足,心 神 失 养 而 致 心 悸、失 眠。治 当 首 选 健 脾 宁 心 之 茯 苓。4 2、医 方 集 解 云:治 痰 通 用 二 陈。用 二 陈 汤 治 疗 风 痰,宜 加()。A.南 星、白附、皂 角、竹沥B.竹 沥、白芥子C.枳 实、海 石、芒硝D.半 夏、姜汁E.山 楂、麦 芽、神曲 正确答 案 A 答 案 解 析 暂 无 解 析。4 3、茵 陈 术 附 汤 是 黄 疸 哪 个 证 型 的 代 表 方 剂()。A.湿重于热证B.胆腑郁热证C.热重于湿证D.寒湿困遏证E.脾虚湿滞证r正 确 答 案 D 答案解 析 暂无解析。4 4、女患者,结婚4 年未孕。月经
19、385 0 天一行,量少色淡,面色晦黯,腰痰腿软,性欲淡漠,小便清长,大便不实。舌淡苔白,脉沉细。治 宜()。A.滋阴养血,调冲益精B.温肾补气养血,调补冲任C.疏肝解郁,养血理脾D.燥湿化痰,理气调经E.活血化瘀调经 正确答案B 答案解析暂无解析。4 5、“证候”不包括()。A.四诊检查所得B.内外致病因素C.疾病的特征D.疾病的性质E.疾病的全过程 正确答案E 答案解析暂无解析。4 6、患者腰部冷痛重着,转侧不利,每逢阴雨天加重,静卧时其痛不减,舌苔白腻,脉沉缓。其治法是()。A.散寒行湿,温经通络B.清热利湿,舒筋止痛C.活血化瘀,理气止痛D.温补肾阳,补虚止痛E.滋补肾阴,补虚止痛r
20、正确答案A 答案解析暂无解析。4 7、患者,男,6 7 岁。患“慢性支气管炎”多年,入冬以来,经常感冒,咳嗽,痰清稀白,神疲乏力,自汗,舌淡苔白,脉弱。其证候是下列哪项?()A.肝火犯肺证B.寒邪客肺证C.燥邪犯肺证D.风寒束肺证E.肺气虚证 正确答案E 答案解析暂无解析。4 8、不寐实证,其病位多在()。A.心、脾、肾B.心、肝、小肠C.心、肺、大肠D.心、脾、肝E.肝、胃、心 正确答案E 答案解析饮食不节导致脾胃受损,宿食停滞,酿为痰热,上扰心神,此病位在胃。情志内伤,肝郁化火扰动心神,此病位在肝。五志过极,心火内炽,也能扰动心神,此病位在心。心神被扰,心血不静,阳不入阴,发为不寐,故不寐
21、实证的病位为心、胃、肝。4 9、基因诊断及治疗所带来的伦理问题应除外()。A.胎儿生命权与父母选择权可能出现冲突B.人类遗传物质的纯洁性、神圣性是否受到了亵渎C.诊断及治疗时导入的基因如何正确表达D.对个体和人类社会是否安全E.生殖细胞的基因治疗是否可行 正确答案C 答案解析暂无解析。5 0、生用燥湿利水,炒用健脾止泻的药物是()。A.西洋参B.白术C.黄芭D.人参E.甘草 正确答案B|答案解析西洋参补气养阴、清热生津,无特殊炮制方法。白术健脾益气、燥湿利尿、止汗、安胎;生用燥湿利水,炒用补气健脾,炒焦用健脾止泻。黄芭补中益气宜蜜炙用,其他多生用。人参功擅大补元气,宜文火另煎兑服。甘草生用可清
22、热解毒,炙用可补中缓急。5 1、关于“天癸”的说法哪项是错误的?()A.天癸就是月经B.先有天癸后有月经C.肾气盛才能天癸至D.天癸男女都有E.天癸是一种阴精 正确答案A 答案解析暂无解析。5 2、患者撒某,月经延期不净,量多色淡,伴面色萎黄,倦怠少食,心悸气短,时有盗汗,舌淡苔薄白,脉细弱。治宜选用()。A.归脾汤B.四物汤C.理中丸D.逍遥散E.黄土汤 正确答案A 答案解析暂无解析。5 3、五指并拢时,一只手掌的面积占全身体表面积的()。A.0.5%B.1%C.2%D.5%E.9%正确答案B 答案解析暂无解析。5 4、糖尿病患者,由于突然停用胰岛素,症状加重,有恶心、厌食、昏迷、脱水、休克
23、,测血糖升高、尿糖阳性、尿酮体阳性,可诊断为()。A.1 型糖尿病B.2 型糖尿病C.糖尿病酮症D.糖尿病酮症酸中毒E.乳酸性酸中毒 正确答案C 答案解析暂无解析。5 5、消渴病患者病室的气味可为()。A.尸臭味B.腐臭味C.血腥味D.尿臊味E.烂苹果样气味 正确答案E 答案解析暂无解析。5 6、以下项目中不属于望苔质内容者为()。A.真假B.润燥C.剥落D.老嫩E.消长 正确答案D 答案解析暂无解析。5 7、下列哪项为咽喉色鲜红娇嫩、肿痛不甚者的原因()。A.肺胃积热B.胃中有热C.寒凝咽喉D.阴虚火旺E.痰湿停滞r 正确答案D 答案解析暂无解析。5 8、风寒感冒出现恶寒发热的病理为()。A
24、.热淫肌肤B.邪热入里C.卫阳被遏D.卫气不同E.肺气不宣 正确答案C 答案解析风寒感冒,风寒之邪外束肌表,卫阳被遏,则出现恶寒、发热、无汗。5 9、内伤头痛的发生,与下列哪些脏腑关系最密切()。A.心、脾、肾B.肺、胃、肾C.心、肺、肾D.心、肝、肾E.肝、脾、肾r正确答案Er答案解析由于肝因情志所伤,肝失疏泄,郁而化火,上扰清空而头痛或火盛伤阴。肝肾阴虚,肝阳上亢。肾精久亏,脑髓空虚,或阴损及阳,肾阳衰微,清阳不展也为头痛。脾胃虚弱,营血亏虚不能上荣于脑髓脉络,或脾失健运,痰湿上蒙清空而为头痛。故头病与肝、脾、肾关系密切。6 0、冷某,女,1 8岁。1年来每次月经提前而至,经 期1 0余天
25、而止,且量少,色淡。皮肤常出现紫斑,头晕心悸,少寐多梦,神疲乏力。伴有腹胀便澹,四肢倦怠,形体消瘦。舌淡嫩、脉细弱。其 证 候 是()。A.脾不统血B.心肝血虚C.心脾两虚D.心血虚E.脾气虚 正确答案C 答案解析暂无解析。6 1、肝藏血与脾统血的共同生理功能是()。A.贮藏血液B.调节血量C.统摄血液D.防止出血E.化生血液 正确答案D 答案解析肝藏血,是指肝有贮藏血液、调节血量及防止出血的功能,使血循经行,并且使人动时血运于诸经,人静时血归于肝脏。脾统血,是指脾有统摄血液在脉内运行,不使其逸出脉外的作用。6 2、能使血液不逸出于脉外是气的什么作用?()A.推动与调控作用B.温煦与凉润作用C
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