临床营养学模拟考试试题集.pdf
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1、临床营养学综合试题(一)(-)名词解释1.合理营养2.必需氨基酸3.“三 D”症状4.药膳5.亚健康6.膳食调查7.肠内营养8.肥胖症(二)选择题(A 型、X 型)A型题1.合理营养的基本原则包括除了()A.供给平衡膳食B.食品对人体无害C.合理烹调加工,提高消化率D.食品多样化,感观性状良好,促进食欲,增加饱腹感E.以上都不是2.营养素的供给量是指在需要量的基础上()A.根据人的饮食习惯而制定的B.根据生产情况而制定的适宜需要量C.根据社会条件,经济条件而制定的量D.考虑了人群的安全率,饮食习惯,食物生产,社会和经济条件而制定的适宜的需要量 E.以上都不是3.我国居民膳食中碳水化合物供热占总
2、热能的()A.不到 50%B.50%60%C.55%65%D.60%70%E.70%以上4.我国人民蛋白质的主要来源为()A.豆类及其制品 B.禽、蓄肉类 C.蛋类D.粮谷类 E.薯类5.下列被称为“植物肉”的 是()A.绿豆 B.赤豆 C.黄豆 D.黑豆 E.豌豆6.膳食中存在的两种必需脂肪酸是()。A.n-3系列的亚油酸和n-6系列的a-亚麻酸B.n-6系列的亚油酸和n-3系列的a-亚麻酸C.n-6系列的EPA和 n-3系列的DHAD.n-3系列的EPA和 n-6系列的DHAE.n-3系列的亚油酸和n-6系列的p 亚麻酸7 .在成人总热能消耗中,占主要部分的是()A.基础代谢 B.体力活动
3、 C.食物特殊动力作用 D.生长发育的需要E.新组织增加8 .含维生素A最丰富的食物是()oA.动物肝脏 B.胡萝卜C.芒果 D.菠菜 E.鸡蛋9.评价人体维生素D营养状况的最好指标是()。A.骨骼X 线检查 B.血浆甲状旁腺素C.血清碱性磷酸酶活性 D.血清钙磷乘积 E.血浆2 5 (O H)D 31 0 .在某国一艘远洋考察船上,船员长期食用罐头食品,部分人近来出现牙龈肿痛出血,皮肤瘀点或瘀斑,倦怠,乏力,伤口愈合迟缓。从营养学角度考虑,可能缺乏的是()。A.维生素及 B.维生素B?C.维生素C D.叶酸 E.铁11.某人出现口角炎/口腔粘膜溃疡,可能与营养素缺乏有关()A.维生素A B.
4、锌 C.维生素B2 D.维生素C E.维生素D12.含钙量丰富且吸收率高,是钙的良好来源()A.奶和奶制品 B.蛋 类 C.肉 类 D.鱼 类 E.菌藻类食品13 .慢性氟中毒多见于()0A.长期使用含氟高的食物 B.长期饮用含氟高的饮水C.长期使用含氟牙膏 D.特殊职业环境E.长期食用海产品14.5 岁男孩,长期不吃动物性食物,生长迟缓,味觉异常,考虑缺乏的营养素 为()A.钙 B.铁 C.锌 D.维生素Bl 2 E.维生素A15.饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸与多不饱和脂肪酸三者的比例最好()A.1 :2:1 B.2:1 :1 C.1 :1 :2 D.1 :1 :1 E.1:2:316 .新婚
5、期间多食纤维素含量丰富的食物,可预防疾病不包括()A.无菌性前列腺炎 B.无菌性精囊炎C.盆腔瘀血 D.尿路感染E.以上均错误17.母亲妊娠期间严重缺碘,对胎儿发育影响最大的是()A.中枢神经系统 B.骨骼系统 C.循环系统 D.呼吸系统 E.泌尿系统18 .青少年时期正常生长发育的能量代谢特点是()A.能量摄入等于能量消耗,机体保持能量平衡状态B.能量摄入大于能量消耗,机体保持能量正平衡状态C.能量摄入不大于能量消耗,机体保持能量正平衡状态D.能量摄入等于能量消耗,机体保持能量正平衡状态E.能量摄入小于能量消耗,机体保持能量负平衡状态19.下述描述不正确的是()A.由于分解代谢的增加而合成代
6、谢逐渐变慢,老年人容易发生负氮平衡B.老年人的蛋白质需要量低于成年人C.高龄老人容易出现低蛋白血症D.在一般情况下,蛋白质应占全日总能量的比例的1 2 1 4%左右E.老年人蛋白质不宜摄入太多2 0.有关营养调查,正确的是()A.营养调查包括膳食调查、体格检查及生化检验等方面B.常见的膳食调查有询问法、记帐法和称重法等三种方法C.询问法又称为2 4 小时回顾法D.以称重法进行膳食调查比较准确E.营养调查是膳食调查的基础2 1 .胆囊手术后2 4 h 内的营养措施()A.流质膳食B.低脂肪帮流质C.管饲膳食D.术后2 4 h 完全禁食,由静脉注射葡萄糖、电解质和维生素E.要素膳2 2 .对高胆固
7、醇血症病人,每日胆固醇摄入量应()毫克。A.0 B.3 0 0 C,4 0 0 D.5 0 0 E.B.D 5、A.C.E(三)填空题1.微量凯氏定氮法。2.不溶性纤维和可溶性纤维。3.膳食调查法、体格检查、实验室检查4.蛋白结合钙、扩散性钙(与有机酸结合的)和离子钙。5.维生素摄入不足、吸收利用障碍、需要量相对增加。6.蛋白酶抑制剂(P I)、胀气因子、植酸、植物红细胞凝集素。7.骨质疏松症8.基本膳食、诊断膳食和治疗膳食9.高脂血症、高血压、动脉粥样硬化10.食欲不振(四)简答题1、从母乳组成及母亲和婴儿间的相互关系两方面简述母乳喂养的各种优点。答:(1)母乳中营养素齐全,能全面满足婴儿在
8、出生后4-6月内的生长发育需要。含优质蛋白,优于牛奶;含丰富的必须脂肪酸;含丰富乳糖;钙及其它矿物质丰富、齐全;(2)母乳中免疫物质丰富,能提高母乳喂养儿的抗感染能力。母乳中特异性免疫物质含量丰富;母乳中还含有吞噬细胞,乳铁蛋白,溶酶菌、乳过氧化氢酶、双歧杆菌因子等的非特异性免疫物质。(3)哺乳行为既增进母子(女)间情感交流,也能促进婴儿智力发育(4)母乳既卫生又无菌,经济、方便、温度适宜,而且新鲜不变质。2、简述医院基本膳食种类及其各自的适用范围。答:医院基本膳食也称常规膳食,一般包括四种形式:普通膳食、软食、半流质膳食和流质膳食。普食适用于体温正常,无咀嚼或消化吸收功能障碍,无特殊膳食要求
9、的病人。软食适用于轻微发热、消化不良、牙齿咀嚼不便的患者;老 人 和34 岁的幼儿;痢疾、急性肠炎等疾病恢复期患者;肛门、结肠及直肠等肠道术后恢复期病人也可使用。半流质膳食适用于发热较高者;腹泻、消化不良等消化道疾病患者;口腔疾病病人;耳鼻咽喉术后病人;身体虚弱者等。流质膳食适用于极度衰弱、无力咀嚼者;高热、急性传染病病人;危重病人;术后近期以及肠道手术术前准备等。3、简述营养调查中膳食计算和评价的主要内容。答:膳食计算内容:1)膳食资料的收集与整理2)人均每日热能和营养素摄入量的计算3)评价性计算:膳食中各类食物的重量及百分比;三大营养素的热能构成;热能的三餐分配比;蛋白质的食物来源分配情况
10、膳食评价内容:人群中热能和各种营养素的平均摄入量是否达到供给量标准,质量是否符合要求,三大生热营养素的比例是否合适等。此外,还应同时对饮食习惯、加工烹调方法、炊事人员的卫生习惯等进行调查。(五)论述题1、试述糖尿病的营养治疗原则答:1)合理控制总热能:糖尿病饮食调控的首要原则,以下各项原则都必须以此为前提。2)选用高分子碳水化合物:其供能占总热能的60%左右,高分子碳水化合物升高血糖速度慢。3)增加可溶性膳食纤维的摄入:食物纤维有降低血糖和改善糖耐量的作用。4)控制脂肪、胆固醇的摄入:预防心脑血管疾病、高脂血症等并发症,脂肪占能量2030%,减少胆固醇摄入,每天应低于300mg。5)选用优质蛋
11、白质:优质蛋白质至少占1/3。伴有肝、肾疾患时蛋白质摄入量应降低,特别要注意保证优质蛋白质供给。6)提供丰富的维生素、无机盐:B 族维生素和维生素C 与糖尿病关系密切。7)减少酒和钠盐的摄入:酒含有能量,影响血糖、影响血脂。8)食物要多样:每天都应吃到八类,每类中选1-3种,每餐要有优质蛋白、保护性食物。9)合理进餐制度:定时、定量,3-6餐/d,餐次、热能分配根据饮食、血糖、活动情况决定。10)防止低血糖发生:降糖药过量、饮食过少、活动增多、饮酒可能引起低血糖。11)重症糖尿病人饮食应在医师严密监视下进行。临床营养学模拟考试试题(四)(一)名词解释1.氨基酸评分2.基础代谢3.维生素4.要素
12、膳5.条件必需氨基酸6.推荐摄入量(二)选择题(A 型、X 型)A 型题1.在以下食物中饱和脂肪酸含量最低的油脂是()5.一般食物的含氮量转换为蛋白质含量的系数为:()A.鱼油B.猪油C.牛油D.羊油2.评价食物蛋白质营养价值的公式A.蛋白质的消化率义1 0 0 表示的是()B.蛋白质的功效比值C.蛋白质的净利用率3.C 1 8 :0 是()D.蛋白质的生物价A.单不饱和脂肪酸C.饱和脂肪酸4.限制氨基酸是指()A.氨基酸分较高的氨基酸C.氨基酸分较高的必需氨基酸B.多不饱和脂肪酸D.类脂B.氨基酸分较低的氨基酸D.氨基酸分较低的必需氨基酸A.5.8 5B.6.0 5C.6.2 5D.6.4
13、56.成人摄入混合膳食时,因食物特殊动力作用所消耗的能量约相当于基础代谢的()A.5%B.1 0%C.1 5%D.2 0%7.我国成年人膳食中碳水化物提供能量占全日摄入总能量的适宜百分比为)A.4 0%以下 B.4 0 5 4%C.5 5 7 0%D.7 0%以上8 .下列食物含果胶较多的是()A.面粉 B.黄豆C.香蕉 D.黄瓜9 .下列物质中属于多糖的是()A.糖元 B.蔗糖C.麦芽糖1 0.组成低聚糖的单糖分子数为(A.1 2 个C.口 1 5 个1 L 水溶性维生素摄入过多时(A.可在体内大量贮存C.极易引起中毒D.葡萄糖B.3 8 个D.1 6 2 0 个B.可经尿液排出体外D.通过
14、胆汁缓慢排出体外1 2.人体维生素B 1 缺乏时,红细胞转酮醇酶活力及T P P 效应的变化应是()A.转酮醇酶活力及T P P 效应均降低B.转酮醇酶活力及T P P 效应均增高C.转酮醇酶活力降低,T P P 效应增高D.转酮醇酶活力增高,T P P 效应降低1 3 .夜盲症可能是由于缺乏()A.维生素A B.维生素DC.维生素B l D.维生素B 21 4 .味觉减退或有异食癖可能是由于缺乏()A.锌B.铭C.硒D.钙1 5 .人体必需微量元素包括()A.硫、铁、氯 B.碘、镁、氟C.铁、格、钻 D.钙、锌、碘1 6 .有利于非血红素铁吸收的是()A.维生素C B.钙C.草酸 D.膳食纤
15、维1 7 .孕妇摄入的营养素中与新生儿先天畸形有关的是()A.叶酸、维生素B 6、铁 B.维生素A、碘、钙C.维生素C、锌、碘 D.锌、叶酸、维生素A1 8 .下列牛乳和母乳比较中正确的陈述是()A.牛乳的乳糖含量低于母乳 B.牛乳的钙含量低于母乳C.牛乳的酪蛋白含量低于母乳 D.牛乳的脂肪含量低于母乳19.为适合婴儿消化系统的特点,避免食品过敏,婴儿首先添加的辅食种类应为()A.蛋类 B.谷类C.豆类 D.肉类20.为了满足生长发育的需要,1013岁儿童()A.铜的摄入量应高于成年人 B.碘的摄入量应高于成年人C.铁的摄入量应高于成年人 D.钙的摄入量应高于成年人(三)填空题(本大题共10空
16、,每空1分,共10分)21.当出现口角炎、口腔粘膜溃疡时,很可能是缺乏 022.豆腐蛋白质的消化率高于整粒大豆,主 要 原 因 是 去 除 了,并破坏了抗胰蛋白酶。23.富含蛋白质的食物在烧焦时最容易产生 和多环芳蜂。24.人体内含量小于0.01%的矿物质称 o25.使谷类蛋白质营养价值较低的主要原因是 含量较低。26.孕妇缺钙可导致 症。27.将玉米中结合型的尼克酸释放出来需加_ _ _ _ _ 处理。28.氨基酸是组成蛋白质的基本单位,在人体和食物中有20余种,按照分为必需氨基酸和非必需氨基酸。29.膳 食 纤 维 的 主 要 特 征 是、黏滞作用、结合胆酸作用和阳离子交换作用。30.“节
17、约蛋白质作用”是指膳食中一定要有足够的_ _ _ _ _ 供给,以最大限度地把氨基酸用于合成蛋白质,减少蛋白质作为能量而消耗。(四)简答题31.如何制定营养健康教育项目?32.胃肠内用营养剂有哪些?并举例说明。33.药物对营养的影响表现在哪些方面?34.简述骨质疏松的主要预防措施。3 5 .乳母膳食中哪些营养素缺乏会影响婴儿营养状况?3 6 .简述糖尿病的营养治疗原则。(五)论述题3 7.试述膳食脂肪酸对人体血脂水平的影响。3 8 .试述慢性肾功能衰竭的饮食治疗原则。【参考答案】(一)名词解释1 .氨基酸评分:又叫蛋白质化学评分,使用被测食物蛋白质的必须氨基酸评分模式和推荐的理想的模式或参考蛋
18、白的模式进行比较,比值最低的那种氨基酸,即为第一限制氨基酸,此最低比值即受试食物蛋白的氨基酸评分或化学评分。其分值为食物蛋白质中的必需氨基酸和参考蛋白或理想模式中相应的必需氨基酸的比值。2 .基础代谢:是人体维持基本的生命活动所需要的能量。即机体处于恒温条 件 下(一 般1 8 2 5),空腹、静卧、清醒状态时,维持呼吸、循环、体温和细胞功能所需要的能量。3.维 生 素:是维持人和动物机体健康所必需的一类营养素,为低分子有机化合物,它们不能在体内合成,或者所合成的量难以满足机体的需要,必须由食物供给。4 .要素膳:是根据人体需要量或推荐供给量为依据,采用氨基酸或水解蛋白,炭水化合物、脂肪、维生
19、素、矿物盐及微量元素等配置而成的一种完全肠内营养制剂。要素膳可供口服或管饲,在许多疾病的临床中使用,不需要消化或稍经消化即可吸收,使人体得到必须的各种营养素,以维持正常生理功能.5 .条件必需氨基酸:半胱氨酸和酪氨酸在体内分别能由蛋氨酸和苯丙氨酸和成,这两种氨基酸如果在膳食中含量丰富,则有节省蛋氨酸和苯丙氨酸两种必需氨基酸的作用,称半胱氨酸和酪氨酸为条件必需氨基酸或半需氨基酸。6 .推荐摄入量:即RNL相当于传统使用的R D A (膳食营养供给量),是可以满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中绝大多数(9 7-9 8%)个体需要量的摄入水平(二)选择题1.A2.D3.C4.D5.C6.B7.C
20、8.C9.A1 0.B1 1.B1 2.C1 3.A1 4.A1 5.C1 6.A1 7.D1 8.A1 9.B2 0.D(三)填空题2 1.维生素B 2(或核黄素)2 2.膳食纤维2 3 .杂环胺2 4 .微量元素(或痕量元素)2 5 .赖氨酸2 6 .骨质软化2 7.碱(或小苏打)2 8.是否能在体内合成2 9 .吸水作用3 0 .碳水化物(四)简答题3 1 .(1)根据教育目的确定教育对象;(2)确定教育内容;(3)确定教育方法和形式开发领导,培养骨干,动员群众;开展多种教育方式。3 2 .(1)天然食品营养剂;(2)聚合营养剂;(3)要素营养剂;(4)组件营养剂。3 3 .(1)药物对
21、食欲的影响。(2)药物对营养素吸收的影响。(3)药物对营养素代谢的影响。(4)药物对某些特殊食物成分代谢的影响。(5)药物对营养素排泄的影响。3 4.(1)合理膳食,调整膳食结构,增加乳及乳制品。(2)适时适量补钙,提高骨密度峰值,补充时注意制剂中钙元素的含量。(3)体育锻炼、刺激成骨细胞活动,有利骨质形成。35.(1)蛋白质:可影响乳汁分泌量(2)碘、锌:可影响母乳中碘、锌含量,乳母缺碘可导致婴儿患克汀病(或呆小症)。(3)维生素A 和水溶性维生素:可影响母乳中维生素A、水溶性维生素含量,如乳母缺乏维生素B 1,可导致婴儿脚气病。36.(1)限制总能量摄入,以达到维持理想体重;(2)膳食中碳
22、水化物、蛋白质、脂肪比例应适当。同时注意补充维生素和微量元素;(3)增加膳食纤维摄入量,减少酒和钠的摄入;(4)糖尿病饮食治疗需长期坚持;(5)避免高糖食物如各种甜食、糖果等;(6)肥胖、妊娠、并发症患者的饮食治疗应视具体情况而定。(五)论述题37.(1)饱和脂肪酸:有升高血胆固醇的作用C 1 2 :0 -C 1 6 :0有升高血胆固醇的作用;(2)单不饱和脂肪酸:降低血胆固醇,尤其是L D L-C;(3)多不饱和脂肪酸:(4)反式脂肪酸:增加血中L D L-C;38.(1)蛋白质及必需氨基酸,根据症状和肾功能损害程度,决定膳食中蛋白质的量。一般以0.3 0.6 g/k g 理想体重为宜。对于
23、透析病人因丢失蛋白较多,血透患者每日蛋白质供应量1.0-l.2 g/k g,腹透病人每日1.2 L 5 g/k g,并以优质蛋白占总蛋白质的5 0%7 0%为宜,以减少非必需氨基酸摄入。(2)能量摄入充足,一般成人30 35 k c a l/k g/d;(3)注意钙的补充,血钙低时补充葡萄糖酸钙,碳酸钙,血钾高时限制含钾高的食物,尿毒症病人常伴有铁缺乏,注意补充含铁高的食物,并限制钠盐摄入,每日2 3g;(4)膳食注意清淡易消化。临床营养学综合试题(五)(一)名词解释1.必需脂肪酸2.无机盐3.膳食营养素供给量(RDA)4.体质指数(BMI)5.功能性食品6.被动免疫(-)选择题(A 型、X
24、型)A型题1、衡量机体维生素A 缺乏的早期诊断指标主要是()A.血浆维生素A 含量下降 B.视觉暗适应功能降低C.血浆视黄醇结合蛋白含量下降 D.尿负荷试验维生素A 含量下降2、可在体内合成的维生素是()A.维生素A B.维生素B C.维生素C D.维生素D3、米面加工精度过高会导致何种营养素严重损失()A.维生素A B.维生素B C.维生素C D.维生素D4、用以判断储备铁缺乏的指标是()A.血 清 铁 B.血 红 蛋 白 C.铁结合力 D.血清铁蛋白5、牛奶中含量最高的矿物质是以下哪一种()A.钙 B.铁 C.钾 D.钠6、维生素B2的良好来源是()A.白菜 B.菠菜 C.大米 D.动物肝
25、脏7、中国营养学会建议的平衡膳食宝塔提出了()A.RDA B.食物分类的概念C.具体的食谱 D.可以食用的食物种类8、高血压病人膳食中错误的是()A.限制热能 B.限酒 C.限 制食盐D.限制钙的摄入9、蔬菜和水果中的碳水化合物通常可以分为可溶和不可溶两种,其中不可溶碳水化合物主要为 物 质()A.淀粉 B.葡萄糖 C.膳食纤维 D.蔗糖10、鱼脑和鱼卵中含有丰富的,对儿童青少年的大脑发育和智力发展具有积极的促进作用()A.脑磷脂和胆固醇 B.脑磷脂和卵磷脂C.胆固醇和卵磷脂 D.脑磷脂和鞘磷脂11、调查发现,低体重出生儿血浆与尿中 含量明显低于足月新生儿,应当适当补充()A.锌 B.赖氨酸
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