2019妇产科正(副)高级职称模拟考试300题(含参考答案).pdf
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1、2019年妇产科正(副)高级职称考试试题300题一、单选题1.一重度妊娠高血压疾病患者需要扩容治疗,查体:脉 搏 82次/分,血红蛋白1 0 0 g/L,血钾、钠、氯值正常。选用何种扩容剂较好()A.低分子右旋糖酊B.白蛋白C.全血D.平衡液E.5%葡萄糖液答案:B2.34 岁初孕妇,3 2 周妊娠,行孕期检查时发现耻骨联合上方触到宽大、骨质薄软、有弹性的胎头,胎头大于胎体且高浮,胎头跨耻征阳性,测得脑室率为0.8,应考虑为()A.脑积水B.骨盆狭窄C.胎位不正D.前置胎盘E.无脑儿答案:A3.除了下列哪项外,均为妊娠期高血压疾病的预测性诊断()A.平均动脉压测定B.心电图检查C.转身试验D.
2、血管紧张素敏感试验E.血液流变试验答案:B4.3 5 岁初产妇,重度子痫前期,3 0 周妊娠,近 1周来自觉胎动消失,子宫不再增大,遂来院就诊,门诊诊断为死胎,则下一步处理应是()A.立即剖宫取胎B.等待自然发动宫缩C.立即羊膜腔内注入依沙口丫咤引产D.完善有关凝血功能检查后再行引产E.以上说法均不对答案:D孕 8周时感回,产前超声检查胎儿心脏见图,最可能的诊断是()5.A.单心室B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.大动脉转位E.正常心脏答案:C6.关于胎儿生长受限说法错误的是()A.是指孕3 7周后,胎儿出生体重小于2 50 0 gB.胎儿出生体重低于同孕龄平均体重的两个标准差C.出生体重低于同
3、孕龄正常体重的第1 0 百分位数D.出生体重低于同孕龄正常体重的第10 0 百分位数E.它是围生期主要并发症之一答案:D7 .关于过期妊娠的说法哪项正确()A.所有孕妇超过预产期两周未临产者为过期妊娠B .妊娠过期越久,胎儿体重越大C.易发生胎儿窘迫D.与孕母孕激素相对过少有关E.过期妊娠时孕妇尿中雌三醇均有明显下降答案:C8.急症宫外孕病人在行妇科检查时,不会出现的体征是()A.阴道后穹隆饱满有触痛B.宫颈外口松,开大容一指C.宫颈有明显的举拉痛D.子宫稍大稍软E.子宫有漂浮感答案:B9.2 6 岁初孕妇,3 1 周妊娠,近 2 周来自感胎动消失,体重下降,乳房胀感消失。为明确诊断,首选何种
4、辅助检查()A.B超B.宫腔镜C.羊膜镜D.腹腔镜E.腹部X线拍片答案:A10.2 9 岁女性,已婚,下腹隐痛2 年余,月经5 6/28 3 0 天,末次月经2005-1-13,于 2 月 2。日出现阵发性下腹痛,伴肛门坠胀感,至今己6 天,阴道少许流血3 天,查腹软,有压痛及反跳痛,移动性浊音阴性,千宫稍大,宫颈举痛阳性,后穹窿饱满,右附Q件区压痛,增厚,尿 HCG弱(+),白细胞10,0X1。/L,N 7 4%,为明确诊断首选()A.后穹窿穿刺B.剖腹探查C.腹腔镜检D.腹腔穿刺E.诊断性刮宫答案:A11.非糖尿病孕妇,正常女性骨盆,估计胎儿体重大于多少需考虑剖宫产()A.3500gB.4
5、000gC.4500gD.5000gE.以上均不对答案:C12.关于单卵双胎说法错误的是()A.受精卵分裂发生在桑松期,则形成两个羊膜囊和两个绒毛膜B.受精卵在晚期囊胚期分裂时,则形成双羊膜囊和单绒毛膜C.受精卵在受精后第9 13 日分裂时,则形成单羊膜囊D.受精卵在受精后第13 日以上分裂时,则可能形成联体儿E.以上说法均不对答案:E13.下列哪项不是子痫前期的预测性诊断方法()A.平均动脉压测定B.翻身试验C.血液流变学试验D.尿钙/肌酢E.血流凝血因子测定答案:E1 4.异位妊娠就诊的主要症状是()A.短期停经史B.早孕反应C.突然腹痛D.阴道不规则出血E.出现休克答案:C1 5.关于异
6、位妊娠,哪项是正确的()A.输卵管壶腹部妊娠多以破裂为主,一般在停经8 1 2 周发病B.输卵管峡部妊娠发病较迟,发生率最高C.输卵管间质部妊娠虽少见,但后果严重D.阴道排出蜕膜管型,镜检时见到滋养细胞E.陈旧性宫外孕患者症状最典型答案:C1 6.关于子痫发生,正确的是()A.抽搐的发生与脑水肿无关B.较多发生于分娩期C.抽搐很少发生于晚期妊娠和临产前D.声光触动等刺激可诱发抽搐E.终止妊娠后抽搐不再发生答案:D图中的胎盘为()17.A.完全性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.低置胎盘E.以上都不对答案:A1 8.关于内因性均称型FGR的特点正确的是()A.体重、身长、头径均相称
7、B.外表无营养不良表现C.器官分化或成熟度与孕龄相符D.各器官的细胞数均减少E.以上说法均正确答案:E1 9.关于妊娠期母体生殖系统的变化,哪项是错误的()A.子宫于妊娠12 14周出现不规则无痛性收缩称BraxtonHicks收缩B.阴道粘膜增厚变软、皱褶增多伸展性增加C.妊娠早期可见妊娠黄体,约在孕10周或后其功能由胎盘取代D.妊娠早期乳房增大、乳头变黑易勃起E.近预产期时,宫颈变短、鳞柱状上皮交界处内移出现靡烂面答案:E2 0.由一个处于减数分裂双线期的初级卵母细胞及在其周围的单层梭形颗粒细胞层环绕组成,此卵泡为()A.原始卵泡B.窦前卵泡C.窦状卵胞D.次级卵泡E.成熟卵泡答案:A21
8、.关于巨大胎儿对母体的影响,不正确的是()A.软产道损伤B.高张性子宫收缩乏力C.子宫破裂D.子宫脱垂E.产后出血答案:B22.子痫患者最主要的死亡原因是()A.胎盘早剥B.脑出血C.肾衰D.急性黄色肝萎缩E.循环衰竭答案:B23.关于胎膜下列哪项是错误的()A.胎膜含母体激素代谢所需的多种酶活性B.含多量花生四烯酸的磷脂C.含催化磷脂生成游离花生四烯酸的溶酶体D.胎膜在分娩中起到一定作用E.绒毛膜与羊膜不能分开答案:E24.反复性流产最常见的原因是()A.孕卵发育异常B.黄体功能不足C.甲状腺功能不全D.子宫颈内口松弛E.染色体异常答案:E2 5.下述哪项与妊娠期高血压疾病并发症无关()A.
9、肾功能不全B.胎位异常C.DICD.胎儿窘迫E.胎盘早期剥离答案:B2 6.关于死胎的说法不正确的是()A.死胎在宫腔内停留过久,能引起母体凝血功能障碍B.胎儿死亡后的80%在2 3周内自然娩出C.B超发现胎心和胎动消失是诊断死胎的可靠依据D.发现死胎后,需等待2 3周后,再行处理E.死胎一经确诊,应予引产答案:D2 7.妊娠期子宫的变化,错误的是()A.当宫缩时,子宫血流量并不减少B.5%供应肌层C.10%15%供应子宫蜕膜层D.足月时子宫的血流量约为500 700ml/分E.80%85%供应胎盘答案:A28.输卵管妊娠和阑尾炎的主要鉴别点是()A.右下腹痛B.下腹反跳痛C.停经D.白细胞增
10、多E.停经、阴道少量流血伴休克答案:E29.2 5岁初孕妇,妊 娠2 6周,近1周来腹部迅速增大,腹胀痛,气促心悸,不能平卧。查体:宫 高37cm,腹 围100cm,胎心音遥远,胎位不清。为明确诊断,首选的辅助检查是()A.B超B.腹部X线片C.彩色多普勒D.羊膜镜检查E.腹腔镜检查答案:A3 0.输卵管妊娠病因中,哪项不正确()A.慢性输卵管炎B.输卵管发育异常C.盆腔子宫内膜异位症D.口服避孕药E.孕卵游走答案:D31.预防妊娠高血压疾病的发生及发展,以下哪项是不对的()A.妊娠早期了解基础血压B.定期产前检查C.妊娠晚期体重每周超过1000g为妊娠水肿D.重视产妇主诉E.避免精神紧张答案
11、:C32.妊 娠 7 周时出现阵发性下腹痛及多量阴道出血伴小块组织物排出,并引起失血性休克,应首先考虑()A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产答案:C33.关于妊娠期母体血液的变化,错误的是()A.约增加40%45%B.妊娠3234周血容量增加达高峰C.红细胞约增加450mlD.妊娠810周开始增加E.血浆增加多于红细胞增加答案:D3 4.关于羊水来源下列哪项是错误的()A.妊娠早期还可通过胎儿尿液B.经脐带的华通胶C.通过未角化的胎儿皮肤漏出D.妊娠早期,羊水是母体血清经胎膜入羊膜腔透析液E.胎盘表面羊膜答案:A3 5 .造成胎儿宫内生长迟缓最常见的原因是()A.臀位
12、B.胎盘早剥C.高龄初产D.妊娠高血压疾病E.经产妇答案:D3 6 .某孕妇,双胎妊娠,分娩后检查胎盘为双羊膜囊,单绒毛膜,考虑其为单卵双胎,则其受精卵分裂发生在()A.桑意期B .受精后4 8日C.受精后9 1 3 日D.受精后1 3 日以后E.以上均不正确答案:B3 7 .关于巨大胎儿不正确的是()A.指胎儿体重达到或超过4000gB.如孕妇骨盆正常仍需充分试产C.发现巨大胎儿,应检查孕妇有无糖尿病D.母亲肥胖是巨大胎儿形成的危险因素E.阴道分娩需做好肩难产准备答案:B3 8 .关于孕激素的分泌量,下列哪项是错误的()A.排卵后孕激素分泌量减少B.排卵后分泌量开始增加C.排卵后的7 8日分
13、泌量达最高峰D.排卵后的7 8日黄体成熟E.月经来潮时回复到排卵前水平答案:A3 9.宫内妊娠2 个月诊断为难免流产,首选的治疗方案是()A.保胎B.观察C.肌注缩宫素D.尽快清宫E.给予止血药物答案:D4 0.关于黄体的萎缩下列哪项是正确的()A.4 5 日B.9 1 0 日C.1 1 1 2 日D.1 3 1 4 日E.1 5 1 6 日答案:B4 1 .内生殖器的神经支配主要由()A.交感神经支配B.交感神经纤维自腹主动脉分出C.大部分在宫旁形成骨盆神经丛D.交感与副交感神经支配E.以上均不正确答案:D4 2.会阴侧切术时能切到哪些肌肉()A.会阴深横肌、骼尾肌B.球海绵体肌、坐骨海绵体
14、肌及会阴深横肌C.会阴深横肌、球海绵体肌及耻尾肌D.会阴浅横肌、深横肌及坐尾肌E.会阴深横肌、坐骨海绵体肌及耻尾肌答案:C4 3.一 女 性 45岁,因子宫出血而来院就诊,妇科检查:宫 体 4 0天妊娠大小,形状不规则,表面突起,质硬,双侧附件正常。B超提示子宫肌瘤,要求入院手术治疗。若行子宫全切+附件切除术时,下述哪项不易损伤输尿管()A.切断圆韧带B.切断舐韧带C.切断阔韧带D.切断漏斗韧带时E.切断主韧带答案:A4 4.关于输尿管哪项是正确的()A.在子宫动脉的前方交叉B.输尿管在腹膜后C.输尿管长约20 c mD.有舐骼关节处经骼内动脉起点前方入盆腔E.最细部分内径为2 3m m答案:
15、B4 5.下列哪项不是活性宫内节育器所含有的活性物质()A.孕激素B.铜C.磁性物质D.塑料E.抗纤溶药物答案:D4 6.关于胎儿生长受限的治疗方法不正确的是()A.治疗越早,效果越好B.治疗越晚,效果越差C.孕 36 周后治疗效果差I).小于32孕周开始治疗效佳E.一经确诊,立即终止妊娠答案:E4 7.维持子宫正常位置的是()A.骨盆底肌肉及其上下筋膜的支柱作用B.膀胱和直肠的支柱作用C.子宫四对韧带的作用D.子宫四对韧带及盆底肌肉筋膜的支托作用E.腹腔压力作用答案:D4 8.重度子痫前期2 4小时尿蛋白定量超过多少克为重度()A.5gB.4gC.2 gD.3gE.0.5g答案:C49.关于
16、骨盆,下列哪项是正确的()A.骨盆由舐骨、尾骨及左右两块骼骨构成B.骨盆轴为贯穿骨盆腔各平面中点的假想轴线C.骨盆腔是所有生殖器所在部位D.骨盆各关节活动度在妊娠期极度增大E.舐棘韧带构成骨盆出口的侧界答案:B50.关于卵泡的发育,下列哪项是正确的()A.直径20mmB.直 径1018m mC.直 径1016nlmD.直径 1020mmE.直径2030mm答案:D女性,2 7岁,上 环3月,月经量多,超声检查见图,最可能的诊断是()51.A.宫颈炎B.盆腔炎C.子宫内膜炎D.节育器下移E.节育器嵌顿答案:D5 2.关于雌激素分泌的描述,下列哪项是错误的()A.晚孕时由胎儿-胎盘单位分泌B.早孕
17、时滋养层细胞分泌C.黄体的内卵泡膜细胞产生的雄激素转化D.卵泡膜细胞和颗粒细胞协同分泌E.肾上腺皮质分泌答案:B53.老年期一般为()A.55 60 岁B.55 岁C.60 岁D.65 岁E.70 岁答案:C54.下列哪种情况下不宜行腹腔镜检查()A.生殖器官发育异常B.腹腔内有大量内出血者C.生殖器官肿瘤D.子宫内膜异位症E.生殖器官炎症答案:B5 5.女性,3 8 岁,于高处取物时不慎摔下,呈骑跨式伤及外阴部,疼痛难忍,出现外阴血肿最易发生的部位在()A.阴阜部B.大阴唇C.小阴唇D.阴蒂部E.会阴部答案:B56.黄体体积达最高峰时应为月经周期第儿日()A.第 1 9日B.第 2 0 日C
18、.第 2 1 日D.第 2 2 日左右E.第 2 3 日左右答案:D57.2 5 岁,停 经 6 个月,阴道少量出血咖啡色1 0 天,今晨突然腹痛剧烈伴肛坠,恶心,血 压 60/40 n i m H g,下腹有明显压痛及反跳痛,并有移动性浊音,宫颈举痛(+),后穹隆穿刺抽出5m l 暗红色不凝血,应选择下列哪项处理最适宜()A.先输血纠正休克后开腹手术B.即刻剖腹检查C.边纠正休克边手术D.活血化瘀治疗E.注射止血药,情况不好转再手术答案:C58.怀疑前置胎盘的孕妇,禁止进行下列哪项检查()A.超声检查B.阴道B型超声检查C.肛查D.产后检查胎盘E.腹部检查答案:B5 9.各种流产的特点,哪项
19、是正确的()A.先兆流产:宫口闭,阴道出血量少B.难免流产:阴道出血少,未破膜C.完全流产:腹痛,宫口松D.不全流产:宫口闭,阴道出血减少E.稽留流产:腹痛持续一月答案:A6 0.子痫前期重度病人,首选治疗药物是()A.降压药B.解痉药C.利尿药D.降低颅内压药E.镇静药答案:B61 .硫酸镁治疗妊娠高血压疾病,血清镁离子治疗浓度是()A.0.7 5 l m m o l/LB.l 2 m m o l/LC.1.7 3 m m o l/LD.3 4 m m o l/LE.4 5m m o l/L答案:C62 .28岁初孕妇,孕 3 2 周因全身浮肿及头痛来诊,妊娠前即有面部及下肢浮肿。查血压1
20、60/1 l Om m l l g,尿蛋白(),可见颗粒管型,经治疗孕3 7 周自然分娩,产 后 6 周,血压降至1 2 8/7 5m m H g,尿蛋白(+),浮肿(+)。下列诊断以哪种可能性大()A.子痫前期B.妊娠合并原发性高血压C.妊娠合并肾炎D.慢性肾炎基础上并发子痫前期E.原发性高血压基础上并发子痫前期答案:D6 3.关于羊水,下列哪项是正确的()A.羊水呈酸性B.妊娠早期羊水是由羊膜分泌的C.妊中期胎尿可能是羊水的重要来源D.通过交换,羊水约每2 4 小时更换一次E.妊娠足月时羊水无色透明答案:C64 .用硫酸镁治疗妊娠高血压疾病时,其中毒反应最早出现的是()A.血压升高B.心率
21、加快C.呼吸次数减少D.尿量减少E.膝反射消失答案:E6 5 .习惯性晚期流产最常见的原因是()A.黄体功能不足B.孕妇卵发育异常C.甲状腺功能不足D.染色体异常E.宫颈内口松弛答案:E6 6.除哪项因素外为双胎妊娠引产指征()A.合并急性羊水过多B.胎儿畸形C.母亲有严重并发症D.母亲轻度贫血E.胎盘功能减退答案:D6 7.妊娠后半期羊水主要来自哪项()A.羊膜的透析B.胎儿尿液C.胎儿呼吸道的透析D.胎儿皮肤的透析E.脐带表面的透析答案:B6 8.3 8 岁孕妇,G 2P 1,3 8 周妊娠,无产前检查记录。近 2 天来常感腹胀。检查:悬垂腹,骨盆外测量正常,胎头浮,跨耻征阳性。B超检查示
22、:胎儿双顶径1 1.5 c m,侧脑室4 c m。首选下列哪种诊断()A.巨大胎儿B.胎儿生长受限C.胎儿脑积水D.胎头高直位E.脑脊膜膨出答案:C6 9.关于F G R 的病因说法错误的是()A.胎儿遗传性疾病B.孕妇营养不良C.妊娠病理D.妊娠合并症E.以上说法均不对答案:E7 0.下面哪项不能用来诊断H E L L P 综合征()A.血清总胆红素 20.5 P m o l/L,以间接胆红素为主B.网织红细胞 0.0 1 5C.血小板减少D.肝酶升高E.上腹部疼痛答案:B7 1.早期先兆流产最早出现的症状是()A.子宫停止增大B.尿妊娠试验阴性C.持续性腹痛D.少量阴道出血E.宫口扩张答案
23、:D7 2.下列诊断输卵管妊娠的辅助检查方法中,哪项不适宜()A.阴道后穹窿穿刺B.B 超C.血 B -H C GD.宫腔镜检查E.腹腔镜检查答案:D7 3 .关于耐热性碱性磷酸酶下述哪项错误()A.产后3 6日消失B.由合体滋养细胞分泌C.胎盘娩出后值下降最低水平D.随妊娠进展而增加E.妊 娠 1 6 2 0 周母血中可测此酶答案:C7 4.35岁初孕妇,32周妊娠,因头晕、眼花、双 下 肢 浮 肿 1周入院,查体:血压1 5 0/1 lO mmH g,宫 高 4 0 c m,腹 围 1 0 5 c m,腹壁皮肤发亮,张力大,有液体震颤感,胎位不清,胎心音遥远。B 超检查羊水指数2 0 c
24、m,应首选考虑何项诊断()A.子痫前期,3 2 周妊娠,羊水过多B.子痫前期,3 2 周妊娠C.3 2 周妊娠,羊水过少D.3 2 周妊娠,羊水过多E.子痫前期,羊水过少答案:A7 5.3 0 岁 初 孕 妇,孕 3 6 周,早孕期测血压9 0/6 0 mmH g,近 1周来感头晕、头痛、眼 花 1天,突然全身抽搐一次,急诊入院。查体:神志尚清,血 压 1 3 0/9 0 mmlI g,胎 位 LO A,胎心率 1 4 2 次/分。下述处理哪项正确()A.静注硫酸镁同时剖宫产B.静注缩宫素引产C.积极治疗,2 4 小时内行剖宫产D.控制抽搐6 1 2 小时内终止妊娠E.根据胎儿成熟度决定妊娠终
25、止时间答案:D76.祖父与孙子的亲缘系数为()A.1B.1/2C.1/4D.1/8E.1/16答案:C77.有关骨盆三个假想平面的描述,下列哪项是正确的()A.入口平面是前后径短而横径长B.出口平面是前后径短而横径长C.中骨盆平面是横径长而前后径短D.三个平面中以入口平面为最窄平面E.三个平面中以中骨盆平面为最宽平面答案:A78.正常分娩过程中宫颈扩张减速期是指()A.宫颈扩张2 3cm以后到开全的时间B.宫颈扩张4 5cm以后到开全的时间C.宫颈扩张6 7cm以后到开全的时间D.宫颈扩张8 9cm以后到开全的时间E.以上均不是答案:D7 9.产程加速期是指临产后()A.宫颈扩张3cm到近开全
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