2022年湖南省永州市卫生系统护士招聘考试《护理学》试卷及答案.pdf

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1、2022年湖南省永州市卫生系统护士招聘考试 护理学试卷及答案注意事项1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考 试 预 备 铃 响 后（考 前 15分 钟），考生进考室，按要求坐座位；监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名；考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外 的答案无效。5、考 生 严 禁 携 带 任 何 通 讯 工 具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进入考

2、场。6、考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。1.患儿，8岁。2周前患化脓性扁桃体炎，2天来颜面水肿，尿少，尿为浓茶色。诊断为急性肾小球肾炎，患儿感染的致病菌最可能是（）.A、乙型溶血性链球菌B、葡萄球菌C、大肠埃希菌D、肺炎链球菌2.患儿女，10个月，因腹泻、呕吐频繁，医嘱禁食，护士告诉家长患儿需要禁食的时间是（）。A、4 6小时B、6 8小时C、8 1（）小时D、10 12 小时3.早产儿有呼吸暂停，主要原因是（）。A、肋间肌肌力弱B、肺泡数量相对少C、肺泡表面活性物质少D、呼吸中枢相对不成熟4

3、.溃疡性结肠炎最主要的临床表现是（）.A、腹泻B、血便C、腹痛D、脓血便5.应放在4。（2冰箱内保存的药物是（）。A、青霉素B、氨茶碱C、泼尼松D、胎盘球蛋白6.急性心肌梗死早期最重要的护理是（）。A、极化液静点B、止疼及镇静C、绝对卧床休息，吸氧，避免紧张焦虑D、低分子右旋糖酊静点7.外阴阳道假丝酵母菌病的主要感染途径是（）。A、性交B、接触被污染的衣物C、使用公共坐便器D、内源性感染8.关于宫颈癌的早期发现与预防，不正确的措施是（）。A、普及防癌知识B、积极治疗宫颈疾病C、每3 5年普查一次宫颈涂片D、提倡晚婚少育9.进行尸体护理，下列做法不妥的是（）。A、装上活动假牙B、必要时用绷带托扶

4、下颌C、有伤口者要更换敷料D、置尸体去枕平卧10.脊髓型颈椎病的治疗禁忌？（）A、手术治疗B、脸 牵 引C、推拿按摩D、硬脊膜外封闭第1页,共1 1页11.化疗病人的用药护理内容，错误的是（）。A、加强巡视，调整滴速B、发现药物外渗及时处理C、避光药物使用时要用白布包好D、联合化疗方案，依照药物特点H的用药顺序12.患者因长期低热，原因不明入院治疗，检查中发现该患者患有肺结核。护士得知情况后在走廊内和另一位护士交谈该患者病情，被其他患者听到，病室内其他患者纷纷离开病室。该患者的哪项权利受到了 损 害（）,A、保密和隐私权B、参与治疗权C、服务选择权D、监督权13.男，20岁，小肠扭转致肠绞窄坏

5、死。此时其腹痛的性质是（）。A、钝痛B、胀痛C、持续性腹痛，阵发性加剧D、阵发性绞痛14.硬脑膜外血肿，最常见的出血来源是（）。A、板障静脉破裂B、挫裂伤的组织血管破裂C、脑膜中动脉破裂D、静脉窦出血15.输注血 板的护理措施不妥的一项是（）。A、避免长时间使用B、选用塑料输血器C、连续输注不可间断D、输血过程中应经常观察采集袋中有无发生凝集现象16.对肝硬化大量腹水患者的护理，下列哪项不妥？（）A、限制钠和水的摄入B、应用螺内酯利尿剂者需补钾C、半卧位D、定期测量腹围和体重17.对蓝光照射哪项护理不正确？（）第 2 页,A、保证液体补给，不能经口喂养者保证静脉输液B、若单面光照，不要勤翻身C

6、、患儿需戴护眼罩D、患儿需系好尿布，脱光衣服18.在毒物种类不明时，一般选用的洗胃液是（）。A、清水B、液体石蜡C、1:5000高镒酸钾D、碳酸氢钠19.肛屡形成的主要原因是（）。A、肛裂B、内痔C、外痔D、直肠肛管周围脓肿20.发生压疮的患者如病情许可，应给予的膳食是（）。A、高蛋白质、高脂肪饮食B、低盐、高维生素饮食C、高脂肪、高维生素饮食D、高蛋白、高维生素饮食21.患 者，女，65岁，因外阴瘙痒、疼痛来院就诊。杳体大胆唇部位有结节样肿块，触之易出血。诊断为外阻癌，随后患者接受手术治疗。针对该患者术后的护理措施，错误的是（）。A、术后取平臣的卜展屈膝体位，并在胭窝出软垫B、外阴切口术后5

7、天开始间接拆线C、每日行会阴擦洗，保持局部清洁、干燥D、术后2小时，用红外线照射会阴部和腹股沟部，促进伤口愈合22.下列哪项不属于一般护理技术？（）A、测体温B、测血压C、给药D、洗胃23.关于小组讨论的组织技巧，错误的是（）.A、讨论开始首先确定讨论提纲B、常用座位排列为圆形H 页C、谈论时间宜在1小时左右D、人数多控制在6 1。人24.咯血最常见的病因是（）。A、肺炎B、气胸C、肺结核D、支气管扩张25.患者男，27岁。肛屡切除术后。护士的健康教育不正确的是（）。A、多饮水B、保持大便通畅C、可以适当进食辛辣饮食D、保持肛门清洁26.腰椎管狭窄症与腰椎间盘突出症的鉴别，主要依据是（）。A、

8、有无间歇性跛行B、腰部疼痛程度C、C T检查D、X线平片27.进行尸体护理时，错误的是（）。A、撤去治疗用物，去枕，头部放低B、洗脸，闭合眼睑C、有义齿代为装上D、擦净躯体，必要时填堵孔道28.患者男，因急性化脓性扁桃体炎，高热来院就诊，医嘱青霉素80万U im b id,正确的执行时间为（）。A、每8am 一次B、每 8am,4Pm 各一次C、每 8am,12N,4Pm 各一次D、每 8am,12N,4pm,8Pm 各次29.学龄前期最长见的心理行为问题是（）。A、吮拇指B、手淫、攻击性行为C、自杀D、上学的焦虑、恐惧第3页,30.实习生香香，临床实习已经三个月，已完成外科、手术室的实习，目

9、前进入内科实习，今天早上来了一位新患者，带教老师要求香香去收集患者治疗，并将资料进行分类。香香收集的下列资料中，哪项属于患者的客观资料？（）A、头痛B、恶心C、体温 38.3 D、入睡困难31.急诊室接诊一位中毒患者，已意识模糊，陪同患者就医者不知患者服用何种物质而致中毒，护士应选择的洗胃液是（）.A、3%过氧化氢B、2%4%碳酸氢钠C、1、15000高镒酸钾D、温开水或生理盐水32.关于急性上呼吸道感染的描述，错误的是（）。A、普通感冒常有高热、畏寒B、普通感冒以鼻咽部症状为主C、急性病毒性咽炎时以咽部发痒和烧灼感为主D、急性病毒性喉炎时以声音嘶哑为主33.患 者，女性，57岁，肝性脑病，意

10、识障碍。护士为其口腔护理，可不必准备的用物是（）。A、吸痰管B、吸水管C、一次性棉签D、生理盐水34.患者，女性，45岁，近1个月性生活后有血性白带。妇科检查：宫颈中度糜烂，有接触性出血，其他无异常。疑为子宫颈癌，首选的检查方法是（）。A、阴道镜检直B、宫颈活组织检查C、宫颈刮片细胞学检查D、诊断性刮宫35.女，54岁。胆囊切除、胆总管切开取石、T形管引流术18天拔除T形管。拔除后观察病人食欲，大便色泽和黄疸消退情况外，同时应注意的是（）。A、有无恶心，呕吐B、神志H页C、有无腹痛和发热D、尿量36.胆道蛔虫的特征是（）。A、症状严重而体征轻B、症状和体征表现同样轻C、症状轻而体征严重D、墨菲

11、氏征阳性37.提示锥体束受损的重要体征是（）.A、腹壁反射消失B、膝腱反射亢进C、巴宾斯基征阳性D、凯尔尼格征阳性38.小儿惊厥最常见的原因是（）。A、癫痫B、高热C、脑膜炎D、低钙39.脑复苏中首选哪种脱水剂？（）A、味塞米B、25%葡萄糖液C、20%甘露醇D、50%葡萄糖液40.多见于儿童及青壮年男性的腹外疝是（）。A、股疝B、腹股沟直疝C、腹股沟斜疝D、脐疝41.患者男性，77岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息20年，6年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD,目前处于缓解期，指导患者进行呼吸功能锻炼的方法是（）.A、加强腹式呼吸，用鼻深吸，经口缓呼，呼气时口唇帆B、加强腹式呼吸，用鼻吸气，经口

12、用力快速呼气C、加强胸式呼吸，经鼻用力呼气D、同时加强胸式和腹式呼吸42.早产儿指的是（）。A、胎龄为第37周的新生儿B、28周 胎龄40周的活产婴儿C、37周W胎龄42周的活产婴儿D、28周 胎龄37周的活产婴儿43.患 儿，男，3个月。出生后3个月开始哭闹时有青紫，后逐渐加重，有昏厥史。最可能的诊断是（）OA、房间隔缺损B、室间隔缺损C、法洛四联症D、肺动脉狭窄44.某产妇，29岁。G IP 0,孕39周。因胎儿畸形分娩时子宫破裂行子宫修补术。该患者术后再次妊娠至少需要（）。A、3个月B、6个月C、1年D、2年45.急性血源性骨髓炎晚期特点是（）。A、死骨形成B、形成局限性脓肿C、新骨形成

13、和骨性死腔D、骨坏死并化脓46.早期胃癌的概念是（）。A、局限于胃窦内B、局限于黏膜及黏膜下层C、直径在2cm以内D、无淋巴结转移47.患者，男性，32岁，慢性肾小球肾炎。为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态，护士为患者选择的饮食为（）.A、低蛋白、低磷、低钠饮食B、高蛋白、低磷、低钠饮食C、高蛋白饮食D、高蛋白、低磷饮食第4页，共1 1页48.下列哪项不是皮下注射的部位（）。A、三角肌下缘B、两侧腹壁C、后背D、大腿内侧49.白血病病人突然出现头痛，呕吐，视力模糊等症状，常提示发生（）.A、败血症B、脑膜炎C、脑炎D、颅内出血50.女性，36岁。患外痔多年。行手术治疗。术 后1 2天内饮食

14、宜选择（）。A、流食B、多吃水果蔬菜C、低蛋白饮食D、高蛋白高脂肪二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.膀胱刺激症状包括（）。A、腰痛B、血尿C、尿频D、尿急52.手术时判断肠管已丧失生机的根据是（）。A、肠壁水肿B、肠壁无弹性和光泽C、肠壁变黑D、肠壁不蠕动，对刺激无反应53.对手术病人术后腹胀有利的措施（）。A、肛管排气B、高渗溶液抵压性灌肠C、胃肠减压D、早期下床活动54.患者女，67岁，主诉剧烈头痛、恶心5个月。近几日头痛剧烈加重，出现喷射状呕吐，头部CT扫描示颅内肿瘤，家属拒绝手术治疗，则下列护理方式要当的有（）。第 5 页,A、给予患者及

15、家属心蜀户理B、遵医嘱应用高渗性脱水剂C、遵医嘱应用肾上腺皮质激素D、疼痛时遵医嘱应用吗啡55.分娩发动之前，孕妇常出现不规律宫缩，称为假临产，其宫缩的特点包括（）。A、持续时间长B、间歇时间长C、强度不增加D、有规律56.苯丙酮尿症的治疗原则是（）。A、早期诊断B、预防神经系统损害C、控制饮食D、控制感染57.王某，41岁，男，颈椎肿瘤术后当日，为确保病人安全应采取哪些护理措施（）。A、全麻未清醒前宜采取去枕平卧位B、为病人翻身时应采取轴线翻身C、如果病人躁动可使用约束带D、为病人翻身时角度不宜超过6058.以下患者中可出现丝脉的有（）。A、大出血B、休克C、心功能不全D、心包积液59.下列

16、属于卵巢非赘生性囊肿的有（）。A、皮样囊肿B、卵泡囊肿（滤泡囊肿）C、黄体囊肿D、黄素囊肿60.关于嘶哑性咳嗽预示的疾病，下列正确的是（）。A、喉炎B、喉结核C、喉癌H 页D、喉返神经麻痹61.以下需要应用保护具的患者是（）。A、昏迷患者B、澹妄患者C、下肢静脉曲张患者D、高热躁动患者62.消化性溃疡常见的并发症有（）.A、出血B、急性穿孔C、幽门梗阻D、癌变63.晚间医生巡视病房时，见一心脏病患者谈笑间突然意识丧失，四肢抽搐面色青紫，迅即呼吸停止，颈动脉搏动消失。医生应该采取的急教措施包括（）。A、大声呼救B、设法给予高流量氧气吸入C、放平患者将其头后仰D、口对口人工呼吸64.男，9岁，被犬

17、咬伤小腿，伤口流血。应急处理时，下列做法正确的是（）。A、清水彻底清洗伤口B、伤口加压包扎止血C、伤口暂开放引流D、挤压伤口周围软组织65.糖尿病患者出现低血糖反应的常见原因是（）。A、口服磺腺类、降糖药剂量过大B、饮食不当C、运动量明显增大D、注射胰岛素剂量过大66.穿无菌手术衣和戴无菌手套后，属于无菌区的是（）。A、双侧上肢B、胸背部C、胸前壁D、脐部以上则壁67.下列关于妊娠期生殖系统的变化，正确的是（）。第6页,A、子宫峡部逐渐拉长、变薄，形成宫腔的一部分B、子宫颈充血、水肿呈紫蓝色，称为黑加征C、妊娠期输卵管延长，肌层增厚D、外阴充血，大小阴唇有色素沉着68.家庭病床的护理工作包括（

18、）.A、提供治疗，护理需要B、指导和协助病人实施康复C、及时处理病人现有的或潜在的护理问题D、对病人家属进行卫生宣教69.下列哪些患者禁用鼻饲法（）.A、昏迷患者B、冬眠疗法患者C、食管静脉曲张患者D、食管梗阻患者70.弥漫性腹膜炎术后放置引流的指征是（）。A、病灶未能切除B、腹腔继续渗液或出血C、坏死组织无法清除D、吻合口处水肿，缝合不满意三、判断题，判断下列说法的正误。71.凡不能或不宜经口摄食超过5-7天的病人都是肠外营养的适应症。（）72.脑震荡病人在上后立即出现短暂的意识障碍，一般不超过30分钟。（）73.对于中度危险性物品，一般情况下达到消毒即可。（）74.给伤口换药时应用两把银子

19、，一把传递无菌敷料，另一把用做操作。接触伤口和敷料，二者不能混用。（）75.一氧化碳中毒导致的组织缺氧状态属于血液性缺氧。（）76.开放性损伤的伤口，只有在6 8小时内彻底清创，才能一期缝合。（）77.最多见的腹外疝是腹外直疝。（）78.严重创伤急救中的AB C三原则是指保持呼吸道通畅，呼吸和循环系统的支持。（）79.患 者颈椎骨折进行持续荤引的质量不超过15kg。（）80.高渗性脱水的患者，其缺水程度为中等，患者缺水量为体重的3%5%。（）H页2022年湖南省永州市卫生系统护士招聘考试 护理学试卷及答案（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。1 .【答案】A【解析】急性肾小球

20、肾炎的主要致病菌为乙型溶血性链球菌。故选A。2 .【答案】A【解析】根据个体情况合理调整，呕吐严重者可暂禁食4 6 小 时（不禁水），好转后尽早恢复喂养。故选 A。3 .【答案】C【解析】呼吸暂停是指呼吸停止超过1 5 2 0 秒，或虽不到1 5 秒，但心率减慢1 0 0 次/m i n,并出现发绢及肌张力减低。早产儿呼吸中枢相对更不成熟，呼吸不规则，由于肺部发育不成熟，肺泡表面活性物质少，易发生肺透明膜病，而导致呼吸暂停。故选C。4 .【答案】A【解析】溃疡性结肠炎是一种病因不明的慢性直肠和结肠非特异性炎性疾病。腹泻为最主要的症状，黏液脓血便是本病活动期的重要表现。故选A。5 .【答案】D【

21、解析】易被热破坏的药物：应按要求冷藏在2 1 0 的冰箱内，或置于阴凉干燥处（约 2 0）,包括各种生物制品例如疫苗、抗毒血清、胎盘球蛋白还有青霉素皮试液等。故选D。6 .【答案】C【解析】急性心肌梗死发病1 2 小时内应绝对卧床休息，吸氧，流质饮食，心理护理避免紧张焦虑。故选C o7 .【答案】D【解析】内源性感染为主要的感染途径，假丝酵母菌除作为条件致病菌寄生于胆道外，还可寄生于人的口腔、肠道，这 3 个部位的假丝酵母菌可互相自身传染，当局部环境条件适合时易发病。故选D。8 .【答案】C【解析】宫颈癌的早期发现与预防，关键是普查，尤其对于一些好发因素应进行控制，同时加强妇女的自我防护意识，

22、即做好A、B、D措施，同时3 0 岁以上妇女每1 2 年普杳一次宫颈涂片和门诊就诊时常规普直，而不是3 5 年普查一次。故选C。9 .【答案】D【解析】尸体料理的主要目的是使尸体整洁，姿势良好，给病人家属以心理安慰。因此，尸体料理时应将尸体仰卧，头下垫一枕，防止面部变色；有伤口者更换敷料；给尸体清洁面部，如有义齿代为装上，口不能闭紧者，轻揉下颌，或用绷带托住；必要时用棉花垫塞口、鼻、耳、阴道、肛门等孔道，以免液体外溢。故选D。1 0 .【答案】B【解析】脊髓型脊椎病治疗禁忌颈枕带牵引术。故选瓦H.【答案】C【解析】避光滴注的措施可采用透光性较弱的黑布套在输液瓶上，配以一次性带过滤器的避光输液器

23、，或用黑色的塑料薄膜将输液器缠裹达到避光的要求。故选C。1 2 .【答案】A【解析】人有个人隐私和个人尊严被保护的权利病人有权要求有关其病情资料、治疗内容和记录应如同个人隐私，须保守秘密。故选A。1 3 .【答案】C【解析】绞窄性肠梗阻表现为腹痛发作间隙时间缩短，呈持续性剧烈腹痛伴阵发性加重。故选C。1 4 .【答案】C【解析】硬脑膜外血肿常因颗侧颅骨骨折致脑膜中动脉破裂所引起。故选C。1 5 .【答案】C【解析】由于血小板在体外是有活性的，易产生聚集效应，聚集的血小板已失去止血的功能。因此，在血小板输注过程中每隔1 0 分钟护理人员需要到床边温和的摇晃血袋，防止血小板聚集。故选C。1 6 .

24、【答案】B【解析】螺内酯为潴钾利尿剂，单独长期大量应用可发生高钾血症。故选B。1 7 .【答案】B【解析】蓝光照射应保证皮肤均匀受光，并尽量使身体广泛照射，以保证照射的效果。因此若使用单面光疗箱一般每2 小时应更换体位一次，仰卧、侧卧、俯卧交替更换。故选B。1 8 .【答案】A【解析】在不明何种物质中毒的情况下洗胃液应选择清水或温开水。故选A。1 9 .【答案】D【解析】肛瘦多数是因直肠肛管周围脓肿切开或自行破溃后处理不及时或不当，感染迁延不愈而成，少数由结核分枝杆菌感染或损伤引起。故选D。2 0 .【答案】D【解析】压疮患者的膳食应以高热量、高维生素、高蛋白饮食为主。故选D。2 1 .【答案

25、】D【解析】术后2 天起，会阴部、腹股沟部可用红外线照射，每天2 次，每次2 0 分钟，促进切口愈合。故选 D。2 2 .【答案】D【解析】基础护理技术，是护理人员在实施护理服务过程中常用的基本知识和基本技能，按照用途分为两类：一般护理技术：包括各种床单位的准备、病人的清洁与卫生护理、生命体征测量、各种注射的穿刺技术、无菌技术、给药法、护理文件书写等；常用抢救技术：包括吸氧、吸痰、洗胃、止血包扎第7页,共1 1页法、骨折固定、心电监护、心内注射、胸外心脏按压、人工呼吸机的使用等。A B C 项，测体温、测血压、给药、静脉注射均属于一般护理技术。D 项，洗胃属于常用抢救技术。故选D。23.【答案

26、】A【解析】常用座附洌为圆形或马蹄铁形，人数多控制在6 T o 人，时间控制在1小时左右，讨论提纲应在讨论前确定。故选A。24.【答案】D【解析】支气管扩张引起的咯血是咯血最常见的病因。故选D。25.【答案】C【解析】肛屡切除术后饮食宜清淡，少食辛辣、煎炒、油炸、烈酒等不消化和刺激性食物，多食水果、蔬菜和纤维性食物，多饮水。故选C。26.【答案】C【解析】C T 检查可显示中央椎管和侧隐窝狭窄、黄韧带肥厚和腰椎间盘突出。故选C。27.【答案】A【解析】尸体护理时使尸体仰卧，头下置一软枕，防止面部淤血变色。故选A。28.【答案】B【解析】医嘱青霉素80万 U,im,bid表示青霉素80万 U 肌

27、内注射，每日2 次，执行时间是早上（am）8 点和下午（pm）4 点 各 1次。故选B。29.【答案】B【解析】幼儿常见的心理行为问题包括违拗、发脾气和破坏性行为等，家长应针对原因采取有效措施。学龄前期常见的心理行为问题包括吮拇指和咬指甲、遗尿、手淫、攻击性或破坏性行为等，家长应针对原因采取有荆昔施。故选B。30.【答案】C【解析】主观资料即护理7寸象的主诉，是其对经历、感觉、思考及担心的内容进行的诉说。如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。客观资料是护士通过观察、体检或借助诊断仪器和实验室检查获得的资料。如心率、血压、体温等。故选C。31.【答案】D【解析】当中毒物质不明时，应先抽出胃内容

28、物送检，以明确毒物性质洗胃溶液可先选用温开水或0.9%氯化钠溶液进行，待确定毒物性质后，再选用对抗剂洗胃。故选D。32.【答案】A【解析】急性上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。临床表现有以下类型：普通感冒，俗称“伤风”，又称急性鼻炎或上呼吸道卡他，以鼻咽部卡他症状为主要表现。起病较急，初期有咽干、咽痒或烧灼感，一般无发热及全身症状，或少数有低热、不适、轻度畏寒和头痛。急性病毒性咽炎多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及呼吸道合胞病毒等引起。临床特征为咽部发痒和灼热感，疼痛不突出。急性病毒性喉炎多由鼻病毒、流感病毒、副流感病毒及腺病毒等引起。临床特征为声音嘶哑、讲话困难、咳嗽时疼

29、痛，常有发热、咽炎或咳嗽。细菌性咽-扁桃体炎，多由溶血性链球菌引起,其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等引起。起病急，有明显咽痛、畏寒、发热，体温可达39P以上。检查可见咽部明显充血，扁桃体肿大、充血，表面有脓性渗出物，颌下淋巴结肿大、压痛，肺部无异常体征。故选A。33.【答案】B【解析】患者意识障碍，应禁忌漱口，因此可不备吸水管。故选民34.【答案】C【解析】宫颈刮片细胞学检查是普查筛选宫颈癌的手段，宫颈或颈管活组织检查是确诊的必要手段。故选 C。35.【答案】C【解析】考察T 形引流管的护理。拔管前1 2 天全日夹管，如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状，说明胆总管通畅，可予拔管。所以应注

30、意观察有无腹痛、黄疸、发热。故选Q36.【答案】A【解析】胆道蛔虫的特点是剧烈的腹部绞痛与不相称的轻微腹部体征，即症状与体征不符。故选A。37.【答案】C【解析】A.腹壁反射为浅反射，腹壁反射消失见于胸髓受损。B.膝腱反射为深反射，膝腱反射亢进常为上运动神经元瘫痪的表现。C.巴宾斯基征阳性是提示锥体束受损的重要体征，见于脑出血、脑肿瘤。D.凯尔尼格征阳性为脑膜刺激征表现。故选G38.【答案】B【解析】小儿惊厥最常见的原因是高热，体温升高超过39C时，小儿易发生惊厥。主要表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐，双眼球凝视、斜视、发直或上翻，伴意识丧失。故选B。39.【答案】C【解析】

31、脑复苏的脱水疗法：首选20%甘露醇降低脑水肿，每次200 250mL除脉快速滴入，一般在15 30分钟内滴完。故选C。40.【答案】C【解析】斜疝发病年龄多见于儿童及青壮年。故选C。41.【答案】A【解析】腹式呼吸又称膈肌呼吸锻炼，可增强膈机的肌力和活动度，从而增加肺泡通气量，改善通气功能，缓解症状。腹式呼吸训练方法如下：（1）以半卧位，膝半屈曲体位最适宜；可使腹肌放松，舒缩自如；（2）用鼻吸气，经口呼气，呼吸缓慢而均匀，勿用力呼气，吸气时腹肌放松，腹部鼓起；（3）呼气时腹肌收缩，腹部下陷；（4）呼与吸时间比例为2 3:1,每日训练2 次，每 次 1015min.缩唇呼气:呼气时将口唇缩成吹笛

32、子状，气体经缩窄的口唇缓慢呼出。作用：提高支气管内压，防止呼气时小气道第8页,共1 1页过早陷闭，以利肺泡气体排出。故 选A。42.【答案】D【解析】早产儿又称未成熟儿，是指胎龄满28周但不满37周的活产婴儿，需要给予格外关注与照顾。故 选D。43.【答案】C【解析】法洛四联症属于右向左分流型心脏病，持续青紫是其典型症状，根据题干，出生后3个月开始哭闹，时有青紫，后逐渐加重，有昏厥史，最可能是法洛四联症。故 选C。44.【答案】D【解析】子宫破裂患者应给予避孕指导，若无子女者2年后可再怀孕。故 选D。45.【答案】C【解析】新骨形成和骨性死腔为急性血源性骨髓炎晚期的特点。骨质破坏、死骨形成为早

33、期特点。故选Co46.【答案】B【解析】早期胃癌仅局限于黏膜及黏膜下层，不论病灶大小或有无淋巴结转移。故 选B。47.【答案】A【解析】低蛋白、低磷、低钠饮食可以降低肾小球内高压、高灌注和高滤过状态，延缓肾小球的硬化和肾功能的减退。故 选A。48.【答案】D【解析】皮下注射的部位有：上臂三角肌下缘、两侧腹壁、后背和大腿夕M则。故 选D。49.【答案】D【解析】白血病患者出血最主要的原因是血小板减少。多数病人有出血表现，但出血程度不同，出血部位可遍及全身。以颅内出血最为严重，常表现为头痛、呕吐、瞳孔大小不等、视力模糊等症状，严重甚至出现瘫痪或突然死亡。故本题提示患者发生了颅内出血。故 选D。50

34、.【答案】A【解析】痔手术后12天应以无渣或少渣流食、半流食为主，如藕粉、莲子羹、稀粥、面条等，以减少肠蠕动、粪便形成和排便，促进切口愈合。故 选A。二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.【答案】CD【解析】膀胱刺激征主要是出现尿频、尿急、尿痛，尿量减少。尿频是指单位时间内排尿次数增多，主要由于膀胱炎症或机械性刺激引起；尿急是指病人突然产生强烈尿意，且不能控制需立即排尿，主要由于膀胱三角区或后尿道的刺激，使排尿反射活动特别强烈；尿痛是指排尿使膀胱和尿道产生疼痛，主要由于膀胱及尿道病损区受刺激引起。故 选CD。52.【答案】BCD第9页,【解析】肠管坏

35、死的表现为：肠壁已呈黑色并塌陷。肠壁已失去张力及蠕动能力，肠管呈麻痹、扩大，对刺激无收缩反应。相应的肠系膜终末小动脉无搏动。B项正确：无弹性或者光泽是坏死表现之一。C项正确：肠管变黑说明没有血运。D项正确：对刺激无反应说明没有活力。A项错误：肠壁水肿比较常见的原因是严重感染，感染可以直接导致肾功能不全、尿量减少，继而出现机体容量负荷过重，导致大量液体聚集在血管外间隙。故 选BCD。53.【答案】ABCD【解析】术后早期腹胀一般是胃肠道功能受抑制，肠腔内积气过多，其处理措施包括：A、B、C项正确:持续性胃肠减压、肛管排气及高渗溶液抵压性灌肠等；D项正确：鼓励病人早期下床活动，促进肠蠕动。故 选A

36、BCDo54.【答案】ABC【解析】进行颅内肿瘤手术治疗，需做好脱水治疗的护理，最常用高渗性脱水剂，用来降 氐颅内压。应用肾上腺皮质激素主要是通过改善血-脑屏障的通透性，预防和治疗脑水肿，并能减少脑脊液生成，使颅内压下降。平时要做好病人和家属的心理、思想教育工作，提高对疾病的了解，正确面对疾病，积极治疗。颅内肿瘤患者伴有颅内高压症禁用吗啡，以免抑制呼吸。故 选ABC。55.【答案】BC【解析】孕妇在分娩发动前，常出现假临产。其 特 点 是（1）宫缩持续时间短（30秒）且不恒定，间歇时间长且不规律，宫缩强度不增加。（2）宫缩时不适主要集中在下腹部，宫颈管不短缩，宫口不扩张。（3）常在夜间出现，清

37、晨消失。（4）给予强镇静药物能抑制宫缩。故 选BC。56.【答案】ABC【解析】苯丙酮尿症是一种常染色体隐性遗传病，是由于苯丙氨酸羟化酶基因突变导致酶活性降低，苯丙氨酸及其代谢产物在体内蓄积引起的疾病。临床表现为智力发育落后，皮肤、毛发色泽浅淡和鼠尿样体味。智力发育落的原因为高浓度的苯丙氨酸及其旁路代谢产物可导致脑损伤；皮肤、毛发色泽浅淡是酪氨酸生成减少，黑色素合成不足所致。故疾病一旦确诊，应立即治疗，开始治疗的年龄越小，效果越好；低苯丙氨酸饮食是主要的治疗手段，其原则是使摄入苯丙氨酸的量既能保证生长发育和体内代谢的最低需求，又能使血中苯丙氨酸浓度维持在理想控制范围内。A选项正确：苯丙酮尿症是

38、一种常染色体隐性遗传病，疾病一旦确诊，应立即治疗，开始治疗的年龄越小，效果越好。故早期诊断，早期治疗是本病的治疗原则。B选项正确：当苯丙氨酸羟化酶活性降低，苯丙氨酸及其代谢产物会在体内蓄积，高浓度的苯丙氨酸及其旁路代谢产物可导致脑损伤，出现智力发育落后，故预防神经系统损害是本病的治疗原则。C选项正确：控制饮食，促进生长是本病的治疗手段。给予彳氐苯丙氨酸饮食，使苯丙氨酸的摄入量既能保证生长发育和代谢的最低需求，又能使血中苯丙氨酸浓度维持在理想浓度。D选项错误：本病不存在感染，故无需控制感染。故 选ABC。57.【答案】ABCDH页【解析】A 项正确：全麻未清醒前宜采取去枕平卧位，防止麻醉并发症的

39、发生。B 项正确：轴线翻身发放适用于脊柱损伤或颈椎手术病人。C 项正确：躁动病人应使用约束带，防止病人发生坠床危险。D 项正确：用轴线翻身法翻转至侧臣M 立时，翻转角度不超过6 0。故选ABCD。58.【答案】ABC【解析】丝脉是脉搏细弱无力，常见于大出血、心功能不全、休克、主动脉瓣狭窄等患者。D 项心包积液的患者多为奇脉。故选ABC。59.【答案】BCD【解析】卵巢非赘生性囊肿并非卵巢肿瘤，而是一种特殊的囊性结构，这是临床上常见的一种疾病。卵巢非赘生性囊肿包括卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、多囊性卵巢等。前三种潴留性囊肿为功能性。故选 BCD。60.【答案】ABCD【解析】嘶哑性咳嗽多见于喉炎

40、、喉结核、喉癌和喉返神经麻痹等。故选ABCD。61.【答案】ABD【解析】保护具是用来限制患者身体或身体某部位的活动以达到维护患者安全与治疗效果的各种器具。为防止小儿、高热、谑妄、昏迷、躁动及危重患者因虚弱、意识不清或其他原因而发生坠床、撞伤、抓伤等意外，确保患者安全，确保治疗、护理的顺利进行。对精神病患者而言：有严重的行为紊乱、冲动伤人毁物、自杀自伤行为的病人也需要使用保护具进行约束保护，但必须在医师开出医嘱后方可执行。故选ABD。62.【答案】ABCD【解析】消化性溃疡并发症有出血（黑便、呕血、周围循环衰竭、休克）、穿孔、幽门梗阻、癌变。出血是消化系统最常见的并发症，DU比 GU易发生。表

41、现为呕血与黑便。出血量大时甚至可排鲜血便，出血量小时，粪便隐血试验阳性。穿孔；常发生于十二指肠溃疡，主要表现腹痛剧痛与具有急性腹膜炎的体征。当溃疡病病人腹部疼痛变为持续性，禁食或用抑酸药后长时间疼痛不能缓解，并向背部或两侧上腹部放射时，常提示可能出现穿幽门梗阻：少数病例可出现，主要发生于DU或幽门管溃疡。主要表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，严重时可引起水和电解质紊乱，并有营养不良和体重下降症状。癌变：少数GU可发生癌变，尤其是 45岁以上的病人，发生率1%以下，DU则少见。故选ABCD。63.【答案】CD【解析】根据患者的临床表现可诊断为心脏骤停。心脏急救的前6min是黄金时间，因为一旦人

42、脑缺氧超过 4-6m in,脑细胞功能呈不可逆状态。因此，心脏急救一定要进行现场抢救，包括气道通畅、人工呼吸和心脏按压，以支持基础的的生命活动。首先应在病人仰卧于硬板上，实行胸外心脏按压，口对口吹气或口对鼻吹气。故选CD。64.【答案】ACD【解析】局部处理咬伤后迅速彻底清洗伤口极为重要。伤口较浅者，用 2%碘酊和75%乙醇消毒后包扎即可；伤口较深时需立即彻底清创，用大量生理盐水、0 苯扎漠胺或3%过氧化氢溶液反复冲洗伤口，伤口不予转合或包扎，以利引流。A 项正确：伤口应用大量清水、生理盐水、0.1%苯扎漠胺或3%过氧化氢溶液反复冲洗伤口。C 项正确：伤口不予缝合或包扎，以利引流。D 项正确：

43、挤压伤口周围的软组织有助于伤口内狗唾液和污血的排出。B 项错误：包扎会导致伤口感染的加重，狂犬病病毒也会随之进入人体，带来更大的危害。如出血较多可采用止血带止血法。故选ACD。65.【答案】ABCD【解析】糖尿病发生低血糖是比较常见的不良反应。常见原因有：（1）饮食因素：进餐不及时，进餐量不足，用药与进餐时间不匹配均可诱发低血糖发生。（2）运动因素：空腹运动，运动时间过长或运动量过大可诱发低血糖发生。（3）老年患者：老年人激素调节能力差，合并症多，容易并发低血糖。（4）合并肝肾功能损伤：病程长、肾脏排泄功能减退易造成降糖药物蓄积，从而引起药物性低血糖。（5）胰岛素剂量过大或磺眼类药物口服剂量过

44、大，优降糖尤为多见。故选ABCD。66.【答案】AC【解析】穿好手术衣后，手术衣的无菌范围为肩部以下，腰部以上的身前区，双侧手臂。A 项正确：双侧上肢属于无菌区。C 项正确：胸前壁属于无菌区。B 项错误：前胸属于无菌区，后背不属于无菌区。D项错误：脐部以上外侧壁不属于无菌区。故选AC。67.【答案】AD【解析】子宫峡部是子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分，非孕时长约1cm,孕 12周起逐步伸展拉长变薄,成为子宫腔的一部分，形成子宫下段，临产时其长度可达7-10cm。故 A 选项正确。外阴:妊娠期外阴部充血，皮肤增厚，大小阴唇色素沉着，大阴唇内血管增多及结缔组织变松软，伸展性增加。故 D 选项正确。

45、B 选项错误。子宫颈：孕期子宫颈血管增多伴水肿，外观肥大、呈紫蓝色。颈管腺体因受孕激素影响分泌增多，形成粘稠的黏液栓，有防止病原体侵入的作用。黑加征是早期妊娠特有的变化，早期表现为胚胎着床处局部较软，妊娠67 周，双合诊检查子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体之间似不相连。C 选项错误。妊娠期输卵管伸长，但肌层无明显增厚。黏膜上皮细胞边扁平，在基质中可见蜕膜细胞。故选AD。68.【答案】ABCD【解析】家庭病床是以家庭作为护理场所，选择适宜在家庭环境下进行医疗或康复的病种。古 攵 选 ABCD。6 9.【答案】CD【解析】鼻饲法对不能由口进食者，如昏迷、消化匐中瘤、食管狭窄、口腔疾患、口腔手术后，破伤

46、风的患者，以及早产儿及病情危重病人和拒绝进食的患者，以鼻饲管供给食物和药物，以维持患者营养和治疗的需要。对食道下段静脉曲张、食道梗阻、胃底静脉曲张的患者禁忌使用鼻饲法。食管静脉曲张患者使用鼻饲易导致食管静脉破裂出血；食管梗阻患者强行插胃管容易损伤食管黏膜。故选CD。70.【答案】ABCD第1 0页,共1 1页【解析】以下情况需要引流：1.坏疽病灶未能切除，或有大量坏死组织未能清除时。2.坏疽病灶虽已切除或穿孔已修补，但因缝合处组织水肿影响愈合有漏的可能时。3.腹腔内继续有较多渗出液或渗血时。4.局限性脓肿。A项正确：病灶未切除需要继续进行引流。B项正确：为防止腹腔积血，需要进行引流。C项正确：

47、继续引流坏死组织。D项正确：有可能造成液体外漏，因此需要引流。故 选ABCD。三、判断题，判断下列说法的正误。71.【答案】正确【解析】肠外营养的基本适应症是胃肠道功能障碍或衰竭者，凡是不能后不宜经口摄取食物的患者，也包括需家庭肠外营养支持者。故正确。72.【答案】正确【解析】脑震荡的临床表现为意识障碍，程度较轻而时间短骨做，可以短至数秒钟或数分钟，但不超过半小时。故正确。73.【答案】正确【解析】中度危险性物品仅和皮肤粘膜相接触，而不进入无菌的组织内。例如，体温表、呼吸机管道、胃肠道内窥镜、气管镜、麻醉机管道、压舌板、喉镜、口罩、便器、餐具、茶具等。凡中度危险性物品，一般情况下达到消毒即可，

48、可选用中效消毒法或高效消毒法，要求消毒指数达SJ 10（3次方）上，即对试验微生物的杀灭率299.90%,对自然污染的微生物杀灭率290%。故正确。74.【答案】正确【解析】两把银子一把只接触无菌敷料，另一只接触伤口和污染敷料，二者不能接触不能混用。故正确。7 5.【答案】正确【解析】一氧化碳中毒时，血 中coHb大量形成，其不能携带是造成缺氧的主要原因。血液性缺氧是指由于血红蛋白含量减少或性质发生改变，致血液携带的氧减少，血氧含量降低，或血红蛋白结合的氧不易释出所引起的缺氧。故正确。76.【答案】错误【解析】清创术是处理开放新损伤最重要、基本、有效的手段。通过清创，可使污染伤口变为清洁伤口，

49、开 放 性 损 伤变为闭合顺伤，争抢伤口一期愈合。清创最好在伤后68小时内施行，这是手术的最佳机会。若伤口污染轻，位于头面部的伤口，在早期应用有效抗生素的情况下，清创缝合时间可延长至伤后12小时或更迟。故错误。77.【答案】错误【解析】腹股沟斜疝是由腹内脏器或组织经腹股沟管突出而形成，是最常见的腹外疝。故错误。78.【答案】正确【解析】严重创伤急救中的ABC三原则是指保持呼吸道通畅，呼吸和循环系统的支持。故正确。79.【答案】错误【解析】颈椎骨折进行持续牵引治疗，牵引重量3 5 k g,必要时可增加到6 10kg,最多不超过10kg。故错误。80.【答案】错误【解析】高渗性脱水的患者，体液丧失以水分为主，钠盐损失较少，细胞外液渗透压增高。轻度脱水主要以口渴为特点，伴有少尿，水分丧失占体重的2%3%；中度脱水口渴更加明显，黏膜干燥，尿更少，尿比重高，水分丧失量为体重的4%6%。故错误。第11页，共1 1页