2022年血液净化中心专科理论考试题与答案.pdf
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1、血液净化中心专科理论考试题库一、选择题1.合并心包炎的透析患者卧位最合适。0 单选题*A 左侧VB 右侧C.平卧D.端坐位2.心力衰竭最常见、最重要的诱因是()单选题*A 情绪激动B 过度疲劳C 呼吸道感染VD 血容量增加3.高钾血症是严重肾脏衰竭的常见并发症,无尿患者每日钾的摄入量应是()单选题*A 6 克 VB 7 克C 8 克D 5 克4.肾小球滤过率降至()以下,尿毒症患者应限制蛋白质的摄入。单选题*A 50ml/min VB 60ml/minC 70ml/minD 30ml/min5.肾功能损害后,会 发 生()单选题*A 低血钙、高血磷VB 高血钙、低血磷C 高血钙、高血磷D 低血
2、钙、低血磷6.肾性骨营养不良症突出的表现为骨痛,以()持重骨明显。单选题*A下半身B上半身C全身VD足部7.尿毒症的主要死亡原因()单选题*A感染B脑血管意外C心血管疾病VD肾性骨病8.糖尿病肾病患者不宜选用()单选题*A拜糖平B二甲双胭,C达美康D胰岛素9.透析间期体重增长应控制在()单选题*A每周透析1次,0.5kg/d.B每周透析2次,l.Okg/d.C每周透析3次,1.5kg/d.D以上都对V10.肾移植术后恢复工作的最佳时间是0 单选题*A术后2个月B术后4个月C术后6个月VD术后1年11.肾移植术前禁食的时间是0 单选题*A术前4小时B术前8小时C术 前12小时VD术前20小时12
3、.糖尿病患者行肾移植术后若摄入酒精可引起()单选题*A 低血糖VB 高血糖C 酒精中毒D 低血压13.慢性肾功能衰竭终末期尿毒症女性患者()单选题*A 可以妊娠B 不能妊娠VC 不受影响14.血液透析患者的性功能障碍的发生率为()单选题*A65%VB60%C70%D 75%15.女性肾移植受者妊娠成功分娩后,一 般 认 为()母乳喂养 单选题*A 不宜VB 建议C 可以16启体动静脉内瘗,首选血管方式()单选题*A 尺动脉-贵要静脉B 肱动脉-头静脉C 尺动脉-头静脉D 前臂模动脉-头静脉V17.透析管路预冲后必须()小时内使用,否则要重新预冲 单选题*A 1B2C4VD318.肾移植术后常见
4、的是()单选题*A 低镁血症VB 高镁血症C 局钾血症D 低钙血症1 9 血液透析中,跨膜压超过()时,透析膜易破裂。单选题*A 300mmhgB 400mmhgC 200mmhgD 500mmhg V2 0 电导度的正常范围是()ms/cm。单选题*A 12.5 13.5B 11.5-12.5C 13.5-14.5 VD 14.5-15.521.在规定的最大透析液流量下,每分钟漏血()时,漏血报警器发生声光报警,同时关闭血泵。单选题*A 0.5ml VB 5mlC2mlD lml22.最新的透析用水质标准,反渗水的内毒素应在()以下。单选题*A 0.5E U/mlB 2E U/mlC 5E
5、U/mlD0.25E U/mlV23.血液滤过的溶质的清除是模拟肾小球的滤过作用,以()转运的方式得以清除。单选题*A 弥散B 对流VC 吸附D 扩散24.血液灌流的血液流量一般在()。单选题*A200-250ml/minB 250-300 ml/minC 150-250 ml/min VD 300ml/min25.血液透析中的低血压是指平均动脉压比透析前下降20-30mmg以上,或收缩压下降至0 mmg以下。单选题*A 100B90VC 80D 8526.硬水综合症主要是指水处理不当,使透析液中的含()量过高,表现为患者全身发热、恶心、呕吐、血压升高。单选题*A 钙镁VB 钠镁C 氯D 铝2
6、7.高位动静脉内屡是指采用()血管作动静脉吻合术后形成的动静脉内屡,如肱动脉与贵要静脉。单选题*A 腕部以上B 前臂C 肘部或肘部以上VD 上臂28.高位动静脉内屡动脉穿刺点选择在吻合口()以上。单选题*A 4-6cmB 3cm VC 10cmD 8cm29.最新的透析用水质标准,透析液入口处细菌数检测应()cfu/mlo 单选题*A 100VB200C 20030.脑病是铝中毒最突出和严重的临床表现。透析用水中铝浓度应低于()ng/L 单选题A.50B 100C 150D 10 V31.血液透析患者血源性的感染主要指()。单选题*A乙肝B甲肝C戊肝D乙肝和丙肝V32.()是终末期肾病患者贫血
7、的最主要原因。单选题*A铁摄入不足B丢失血过多C Epo生成不足VD红细胞破坏增加33.促红细胞生成素(Ep。)应用后,最常见的副作用是()。单选题*A低血压B局血压VC发热D内痿堵塞34.透析后查肾功能及电解质血样应在透析结束前()采取。单选题*A 5分钟B 10分钟VC 2分钟D 1530分钟3 5尿常规定量检查尿蛋白质超过()为蛋白尿。单选题*A 100mg/24hB150mg/24hVC 50mg/24hD 200mg/24h36.高效透析器是指KoA大 于()ml/min的空心纤维透析器。单选题*A 200B300C400D450V37.为了使血液中钾离子清除充分,透析治疗中输血应在
8、透析结束前()输完。单选题*A 1 小时B 2 小时VC 3 小时D 0.5小时38.血液灌流的应用原理是()单选题*A 对流B 弥散C 吸附VD 以上三者都是39.局部枸檬酸钠抗凝是因为枸椽酸钠与血中()螯合,而起到抗凝作用。单选题*A 钙离子VB 镁离子C 氯离子D 钾离子40.血透患者每日蛋白质摄人量最少应达到()为宜,保证优质蛋白占总蛋白的2/3 以上。(单选题*A 2.1g/kgB 1.5g/kgC l.Og/kgD 1.2g/kgV41.心血管系统不稳定的多脏器功能衰竭,抢救用哪一种血液净化方法?()单选题*A普通透析B高效透析C连续性血液净化VD HDF42.血液透析结束前多长时
9、间停用肝素?()单选题*A 5-10B 10-20,C 30-60VD 80-100143.小儿血液透析建立体外循环时,透析器和血液管路总容量不超过患儿总血容量的()单选题*A 5%B 10%VC 15%D 20%44.糖病肾病患者透析特点,下列哪项不对?()单选题*A糖尿病肾衰患者其动静脉内屡血管不易出现血管内膜增生VB糖尿病肾衰患者透析中更易出现低血压C糖尿病肾衰患者透析中更易出现内瘦并发症D糖尿病肾衰患者透析间期更易出现低血钾45.下列哪一项不是MHD患者导致低血压的原因()单选题*A水钠潴留VB有效容量减少C自主神经功能紊乱D心律失常46.MHD患者症状性低血压的处理措施不正确的是()
10、单选题*A 一旦发现血压低或症状明显,可不必先测血压,立即停止脱水,输入生理盐水,然后降低TMP或改为旁路B输入500ml或更多生理盐水血压仍不升,立即使用升压药,并检查是否有其他原因C 如果透析患者低血压多发生在进餐后,应在透析结束后再进餐D 调高透析液温度,适当调低钠离子浓度V47.对于酒精中毒的患者首选的治疗方法是()单选题*A 血液透析VB 血液透析滤过C 血液滤过D 血液灌流48冽哪项不会引起血压下降的因素()单选题*A 醋酸盐透析液的应用B 高温透析C 高钙透析VD 透析中进食49.关于Kt/V下列哪项说法是不正确的()单选题*A Kt/V随着透析频率、残余肾功能的变化而变B Kt
11、/V必须结合PCR综合判断透析是否充分C Kt/V可适用于评价多次透析效率VD Kt/V是根据尿素一室模型设计的50.下列关于诱导透析说法正确的是()单选题*A 诱导透析的目的是为了减少渗透压梯度的变化VB 诱导透析应使用大面积高效率的透析器C 诱导透析应增加透析液流量D 诱导透析应减少血浆渗透压51.血液透析病人血压的目标值()单选题*A 透析前血压应该130/90mmHg,透析后应120/80mmHgB 透析前血压应该140/90mmHg,透析后应130/80mmHgVC 透析前血压应该110/70mmHg,透析后应120/80mmHgD 透析前血压应该120/90mmHg,透析后应110
12、/70mmHg52.血液透析患者高血压的主要原因()单选题*A 肾素依赖型B 交感神经系统亢进C 内皮细胞功能异常D 容量依赖型V53.水处理机前级活性炭罐的作用()单选题*A 除氯及氯胺,B 除可悬浮物和重金属C 除内毒素D 除氯化钠54.2010sop建议透析治疗完毕,普通内座穿刺点压迫止血时间为()单选题*A 2 小时B 1 小时C 半小时D 1525 分钟 V55.过程中发生静脉血肿的可能原因不包括下列哪项?()单选题*A 血管纤细、硬化B 末梢循环较差C 穿刺部位距吻合口太远VD 操作者技术欠佳56.血液与透析膜接触之后血白细胞下降,患者感到胸闷、不适、呼吸困难、胸痛、背痛、发热、出
13、汗,甚至严重反应。这些反应称之为:()单选题*A 增塑剂反应B 透析器反应VC 消毒剂反应D 发热反应57.Renalin或伦拿灵消毒液作为透析器复用消毒剂时,要求浓度、最短消毒时间、温度和消毒有效期:()单选题*A 3.5%、24 小时、201430 天B 0.35%,11 小时、20 1430C 0.35以 11 小时、20。35 天D3.5%、11 小时、201430 天 V58.安徽省卫生厅为了加强对各级医院对血液透析室的管理,规定血液透析室应当配备足够数量、经过卫生行政部门指定机构不少于几个月的透析专业培训并考核合格的医护人员0 单选题*A半个月B 1个月C 3月D 6个月759.干
14、体重是指()单选题*A透析间期增长的水份被去除后的体重B透析后不再水储留状态下的体重C患者在体液正常稳定下的体重D以上说法都正确V60.透析远期并发症发生率最多、危险性最大的是机体()单选题*A呼吸系统B消化系统C心血管系统VD神经系统61.下列哪项对肾性骨病的诊断最有价值()单选题*A骨活检VB骨骼X线摄片C AKPD骨钙素62.肾性骨病的治疗措施不正确的是()单选题*A控制磷潴留和高磷血症的治疗B甲状旁腺局部治疗和切除C维生素D及其代谢产物治疗D补钙并不需考虑钙磷乘积V63.中心静脉置管术首选的置管途径是()单选题*A颈内静脉VB锁骨下静脉C股静脉D 锁骨上静脉64.中心静脉置管不常见最主
15、要的并发症是()单选题*A 导管栓塞B 导管不畅C 导管感染D 纤维鞘形成,65.血液滤过时所需要的装置,以下哪种不需要()单选题*A 血液滤过器B 血液滤过机C 置换液D 透析液V66.血液透析滤过前稀释法的特点()单选题*A 进入滤器前即稀释,血流阻力小,可减少肝素用量,但清除率相对低,需置换液量大VB 进入滤器前即稀释,血流阻力大,可减少肝素用量,但清除率相对低,需置换液量小C 进入滤器后即稀释,血流阻力小,可减少肝素用量,但清除率相对低,需置换液量大D 进入滤器后即稀释,血流阻力大,适当增加肝素用量,但清除率相对高,需置换液量大67.左室肥厚和左室功能不全的预防()单选题*A 控制血压
16、,积极维持液体平衡B 动静脉内瘦C 积极纠正贫血D 以上都是V68.DOQI建议,如果患者的血肌酊(),或者预计患者()个月后就要透析,应给患者制作动静脉内瘦。0 单选题*A 308pmol/L,6B 600Hmol/L,6 VC 308Hmol/L,3D 600imol/,369.血透治疗中静脉压高报警原因不包括()单选题卜A 静脉穿刺针部位堵塞B 静脉管路接到动脉穿刺针VC 静脉血管弹性差D 静脉管路扭曲70.可调钠血液透析已广泛应用于维持性血液透析中并发症的预防和治疗,下列哪项除外()单选题*A 失衡综合征B 局血压C 低血压D 营养不良V71.血透治疗中致热源反应的发生原因不包括下列哪
17、项?()单选题*A 新透析器没有充分预冲洗VB 管路消毒不充分C 水处理系统没有定期消毒D 无菌操作不严格72.临床抢救危重中毒患者行之有效的方法是()单选题*A HDB HPC HDFD HP+HDV73.继发性甲旁亢时下列哪种激素水平增高:()单选题*A 促红细胞生成素B 糖皮质激素C 甲状旁腺素。D 甲状腺素74.慢性肾脏病人继发性甲旁亢的最主要的原因是()单选题卜A 肾小球肾炎B 低血磷C 局血钙VD 高血磷75.最根本的肾脏替代治疗方法是()单选题*A 血液透析B 血液透析滤过C 肾移植VD 腹膜透析76.下列哪项不是急诊透析的指针()单选题*A 局钾血症B 尿毒症性贫血VC 肺水肿
18、D 尿毒症脑病77.关于肾小球滤过膜的屏障作用,下列哪些说法是正确的()单选题*A 分子屏障只允许小蛋白分子通过B 由于肾小球滤过膜带负电荷,因此血浆白蛋白可以被滤过,有被肾小管重吸收C 当尿中出现免疫球蛋白时,提示肾小球滤过膜严重损伤VD 大量蛋白尿主要是分子屏障损伤所致78.CKD5期患者使用活性维生素D 的 指 征 是()单选题*A PTH70pg/mlB PTH110pg/mlC PTH300pg/mlV79.慢性肾衰时下列哪种激素产生减少()单选题*A 活性维生素DVB 甲状旁腺素C 血管紧张素D 胰岛素80透析用水前处理多个步骤中,哪一步主要用于祛除水中的钙离子()单选题*A 砂滤
19、B 软化VC 活性炭吸附D 反渗装置81.血液透析患者每日食盐摄入量不宜超过()单选题*A 5gB3gVC6gD8g82.血液透析患者蛋白质摄入量(K g/d)应 达 到()单选题*A 1.01.2gB0.81.0gC 1.21.5gVD 0.60.8g83.肝炎病毒标记、HIV和梅毒血清学指标在开始透析的半年内应多长时间检测1次()单选题*A 2周B 1-3个月VC 6个月D无需检测84.肝炎病毒(H B V、HCV)标记、HIV和梅毒血清学指标在维持性透析半年以上者应多长时间检测1次()单选题*A 2年B 1年C 6个月VD 3个月85.下列哪项不是导致血液透析感染的最关键环节()单选题*
20、A水处理系统污染B透析液配制与储存过程污染C透析治疗区空气不洁VD透析器复用处理过程污染86.血液透析治疗区域内应配置的手卫生设备包括()单选题*A水池,非接触式水龙头B洗手液、速干手消毒剂C干手物品D以上都是V87.病人首次透析前应进行相关感染检查,但 不 包 括()单选题*A甲肝VB乙肝C丙肝D梅毒及艾滋病88.透析治疗区应当达到 医院消毒卫生标准中规定的几类环境要求()单选题*A I类环境B II类环境C III类环境VD IV类环境89.关于血液透析机内部管路消毒要求做到()单选题*A每次透析结束消毒VB每天透析结束消毒C隔天消毒一次D每周消毒一次90.动静脉穿刺针应达到()单选题*A
21、低水平消毒B中水平消毒C高水平消毒D灭菌V9 1下列叙述错误的一项是()单选题*A透析用水每季度进行1次细菌培养VB透析用水的化学污染物测定至少每年一次C透析液每季度进行1次内毒素检测D软水硬度及游离氯检测至少每周进行1次92.血浆置换的置换液补充方式()单选题*A前稀释B后稀释VC前+后稀释D以上都是93.每天透析的优点不包括()单选题*A每天透析除水慢,更具有生理性B社会复归率明显改善,提高对透析的耐受性C透析并发症减少或消失,有较好的生活质量D血流动力学缺乏稳定性V94.医护人员进行诊疗操作时应严格执行:()单选题*A无菌技术B隔离技术C标准预防D手卫生V95.透析液和透析用水细菌培养:
22、()单选题*A每三个月1次B每月1次VC每二个月1次D每 周1次96.透析结束,透析器内残余血量越少越好,通常不超过()ml 单选题*A 1.0 VB2.0C3.0D4.097.下列哪项不是血液透析治疗的基本原理()单选题*A超滤B吸附C扩散VD弥散98.目前国内普遍采用的透析液的流速为()ml/min单选题*A500VB400C300D60099起滤的主要动力为()单选题*A溶质的浓度梯度B渗透压C温度D跨膜压V100.反映溶质在超滤时被滤过膜清除的指标是()单选题*A透析率B筛选系数VC清除率D超滤率101.心血管系统不稳定的多脏器功能衰竭,抢救用哪一种血液净化方法?()单选题*A普通透析
23、B高效透析C连续性血液净化VD HDF102.血透中使用抗凝剂种类比较多,其中哪一种临床应用最普遍?()单选题*A肝素,B前列环素C枸缘酸钠D其他103.以下哪项不是目前血管通路使用中存在的问题()单选题*A慢性肾衰(CKD)确诊后对血管的保护不够。B内痿术前评估、准备工作不够充分,影响手术效果和使用。C已不存在直接动静脉穿刺。VD隧道带Cuff导管或移植血管未得到合理应用。104.关于血管通路的描述以下哪项是不正确的()单选题*A动静脉外瘗是血管通路发展史上的第一个里程碑,已不再使用。B AVF仍然是目前最理想的永久性血管通路。C膨体聚四氟乙烯(ePTFE)是目前应用最广泛的移植人工血管材料
24、。D临时性置管穿刺部位皮肤或软组织可以有破损、感染、湿疹、肿块等。V105.以下哪项不是临时性血管通路的使用策略0 单选题*A 避免动静脉直接穿刺B 股静脉为首选插管部位VC 提倡使用经皮中心静脉插管D 尽量避免锁骨下静脉插管106.关于长期性留置导管的描述以下哪项是不正确的()单选题*A 术前检查至少应包括:实验室检查(HB、PLT、PT、KPTT等);胸部正位摄片;颈部血管、上腔静脉及心脏彩超等。B 导管尖端位置越深越好。VC 避免穿刺点的位置偏上,导管皮下隧道弧度要大,避免导管在皮下打折、扭转.D 沿撕脱鞘放置导管时注意动作要快,以免空气进入血管造成空气栓塞。107.关于动静脉内瘦的描述
25、以下哪项是不正确的()单选题*A 先上肢,后下肢;先非惯用侧,后惯用侧;先远心端后近心端;先简单后复杂。B 一般认为腕部模动脉与头静脉在皮下吻合,称为标准动静脉内瘦。C 动脉附近若没有合适的静脉,可以将远处静脉经皮下隧道移位、转向至动脉处。D 术后造疹侧肢体量血压、输液、采血等无禁忌,造痿侧肢体可提取重物或束带捆扎、束缚。V108.透析准备间(治疗室)是()区 单选题*A 清洁B 污染C 半清洁VD 无菌109.医院感染预防与控制标准操作规程的要求,每个透析单元使用面积()吊,单元间距三(C)南 单选题*A4 2B53C3.2 0.8 VD 2 1110.透析中一旦发现空气栓塞采取采取()单选
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