2022年吉林省农安县医院系统（卫生类）护士招聘考试《护理学基础知识》真题试卷及答案.pdf

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1、D IP副o l p3n抑提2022年吉林省农安县医院系统（卫生类）护士招聘考试 护理学基础知识真题试卷及答案注意事项1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考 试 预 备 铃 响 后（考 前 15分 钟），考生进考室，按要求坐座位；监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名：考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考 生 严 禁 携 带 任 何 通 讯 工 具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、电

2、子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进入考场。6、考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一*单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。1.患者，女性，31岁。阑尾炎术后6天.患者剧烈咳嗽后感伤口疼痛，有缝线断裂和内脏脱出该护士应采取的措施不包括（）。A、加强心理护理，保持镇静B、立即在病床上将内脏还纳C、立即用灭菌盐水纱布覆盖D.禁食、胃肠减压2.对T 立需住院的心力衰竭病人，住院处的护理人员首先应（）.A.卫生处置B.介绍医院的规章制度C、立即护送病人入病区D、通知医生做术前准备3.新生儿3天，生 后16小时出现黄疸，总胆红素为85.5

3、 umol/L（5mg/dL）,第2天及第3天测总胆红素分别为188.1 ummol/L（llmg/dL）和290umol/L（17mg/dL）,为确定诊断哪项检查应为首选？（）A、红细胞G-6-PD活性测定B、血型及血型抗体检查C、血清甲胎蛋白含量测定第ID、肝功能测定4.患者女性，58岁。有慢性肝炎病史15年，患肝硬化7年，曾多次住院。此次因为出现腹水和黄疸再次入院，查体：T36.4C,脉搏88次/分，呼吸22次/分，血 压130/80mmHg。目前该患者最主要的护理问题是（）。A、恐惧B、知识缺乏C、活动无耐力D、体液过多5.患者，初产妇，29岁。孕37周，妊娠合并心脏病，阴道侧切分娩一

4、活女婴，产后心功能口级。不正确的护理措施为（）。A、产后3天严密观察心力衰竭的表现B、产后24小时内绝对卧床休息C、不宜母乳喂养D、进食富含纤维素食物防便秘6.最有助于急性胰腺早期诊断的方法是（）。A、血清脂肪酶测定B、血清淀粉酶测定C、尿淀粉酶的测定D、血糖测定7.全麻患者清醒前最重要的护理是（）oA、正确回答问题B、去枕平卧，头偏向一C、睫毛反射恢复D、防止意外损伤8.患者，男，32岁。昨晚与朋友饮酒后突发上腹部持续剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解，来医院就诊。实验室检查：血清淀粉酶650U/L。初步诊断为急性胰腺炎。最可能的病因是（）。A、胆管结石B

5、、酗酒和暴饮暴食C、胰管结石D、十二指肠液反流9.下列不是痔形成的因素的是（）。A、静脉壁本身薄弱共1 3页B、久坐久站C、长期排尿困难D、长期腹泻10.护士以下行为中违反了法律法规的职业要求的是（）.A、抢救时独立执行医嘱B、遵医嘱给患者服药C、替医师书写口头医嘱D、患者病情紧急时先行处置11.患者，男性，38岁，体 重8 0 k g,全身深n度烧伤面积5 0%,伤 后 第1个24小时的补液量应为（）oA、4000mlB、6000mlC、6800mlD、8000ml12.患者女性，58岁，慢性肝炎病史15年，患肝硬化7年，曾多次住院。护士对该患者进行保健指导,不妥的是（）。A、注意保暖、预防

6、感染B、戒烟酒C、多进食脂肪饮食，增进食欲D、保证充足休息，定期随访13.正常足月儿开奶的时间是（）。A、生后即开奶B、生后0.5小时C、生后2 3小时D、生后4 5小时14.患 者，男，32岁。于午饭后突然发热38.3。腹痛。随即排便，大便呈脓样，有里急后重，诊断为菌痢。大便化验结果可用于确诊本病的是（）。A、红细胞满视野B、白细胞15个/高倍视野C、柏油样D、米潜水样15.肛裂 三联征”是 指（）.A、内痔、外痔、肛裂B、前哨痔、外痔、肛裂C、内痔、外痔、前哨痔D、肛裂、前哨痔、肥大乳头16.自发性气胸常继发于（）。A、大叶性肺炎B、肺癌C、肺结核D、支气管哮喘17.男，45岁，大面积烧伤

7、休克住院治疗。补充平衡盐溶液和血浆5000ml后，血压和中心静脉压仍然较低。医嘱:平衡盐溶液500ml,30分钟内静脉输注，ST。再次测量发现中心静脉压不变，血压有升高。患者目前的情况提示（）。A、心功能不全B、容量血管过度收缩C、血容量过多D、血容量不足18.孕妇，妊娠35周，宫缩规律，间隔5 6分钟，持续约40秒，查宫颈管消退8 0%,宫口扩张3cm,诊 断 为（）。A、先兆临产B、早产临产C、假临产D、足月临产19.患者女，76岁。因心前区压榨性疼痛、恶心、腹胀伴大汗，2小时未缓解，遂来医院就诊。诊断为急性心肌梗死，此时患者首先应解决的护理诊断是（）。A、恶心B、腹胀C、焦虑D、疼痛20

8、.过敏性紫薮的首发症状是（）.A、皮肤紫瘢B、肾损害C、关节肿痛D、心脏损害21.风湿热的发生与以下哪项感染有关？（）第2页，共1 3页A、肺炎球菌B、病毒C、溶血链球菌D、幽门螺杆菌22.患者，男性，47岁。胃大部切除术后第9天，已拆线。今晨患者剧烈咳嗽后，自觉伤口剧痛。护士检查见伤口敷料被淡红色血液渗湿。伤口有5Bm长裂缝，未见有肠管脱出，该护士应首先考虑是（）.A、伤口裂开B、切口出血C、切口感染D、肺部感染23.社区的功能不包括（）。A、传播功能B、控制功能C、社会化功能D、环境保护功能24.性兴奋时润滑胆道口的分泌物来自于（）。A、那氏腺B、前庭大腺C、尿道旁腺D、宫颈分泌物25.下

9、列关于羊水过多的叙述不正确的是（）。A、胎儿上消化道畸形时易出现羊水过多B、常表现为子宫大于妊娠月份，腹部膨隆C、容易并发妊娠期高血压、胎位不正等D、一次放羊水不超过2000ml26.与吸烟关系最密切的肺癌是（）。A、鳞状上皮细胞癌B、小细胞未分化癌C、大细胞未分化癌D、腺癌27.患者女，27岁。有反复发作尿频、尿急、尿痛史，肾区叩击痛（+）。下列指导对其不适合的是第3A、保持排便通畅B、保持外阴清洁C、禁用盆浴D、经常预防性使用抗菌药物28.患 者，男，35岁。急性细菌性心内膜炎。需作血培养检查，护士应采血（）。A、4mlB、6mlC、8mlD、10ml29.人工流产负压吸引术适用于妊娠（）

10、.A、10周内B、8周内C、14周内D、4周内30.护患沟通过程中，护士与患者目光接触的时间应占谈话时间的（）。A、30%60%B、60%90%C、20%50%D、40%-80%31.下列与类风湿关节炎活动无关的是（）。A、关节畸形B、类风湿结节C、血沉增快D、反应蛋白增高32.乙肝第一次接种的年龄是（）。A、出生时B、1个月C、2个月D、3个月33.患 儿，3岁，以突然高热、进行性呼吸困难入院，怀疑为中毒型痢疾。为早日检出痢疾杆菌，护士留取大便正确的做法是（）。A、可用开塞露灌肠取便B、患儿无大便时，口服泻剂留取大便共1 3页C、如标本难以采集，可取其隔日大便送检D、选取大便黏液脓血部分送检

11、34.下列有关更年期的描述，不正确的是（）。A、目前将更年期称为围绝经期B、是妇女卵巢功能逐渐减退、生殖器官逐渐萎缩的一个过渡时期C、所有妇女在此时期都会出现明显症状，不必介意也无须治疗D、鼓励更年期妇女参加文体活动，保持乐观情绪35.现场首选的止血方法是（）.A、包扎止血法B、加压包扎止血法C、直接压迫止血法D、加垫屈肢止血法36.孕期个人卫生叙述哪项是错误的？（）A、孕妇皮肤排泄的功能增强B、阴道分泌物有所增加C、孕妇洗澡尽量采用盆浴方式D、孕妇要注意保持身体清洁37.下列不属于内源性感染情况的是（）。A、寄居部位的改变B、宿主的局部或全身免疫功能下降C、菌群失调和二重感染D、通过空气或水

12、源的感染38.应给予保护性隔离的患儿是（）。A、肾小球肾炎婴儿B、上呼吸道感染婴儿C、缺铁性贫血患儿D、早产儿39.每次的冲洗量为（）。A、200-500mlB、5 0 0-600mlC、400 800mlD、500-1000ml40.鼻饲病人的护理不正确的是（）。A、所有用物每日消毒一次B、每周更换一次胃管C、鼻饲间隔时间不超过2小时D、每次鼻饲量不超过200ml41.关于阴道的描述，下列正确的说法是（）.A、上端包绕子宫颈，下端开口于阴道前庭部B、阴道壁仅由黏膜与弹力纤维构成C、黏膜由复层鳞状上皮细胞所覆盖，有腺体D、后穹窿顶端与子宫直肠陷凹贴近，是腹腔的最低部分42.下列哪些病原体、疾病

13、除标准预防外，无需加接触隔离？（）A、B族流感嗜血杆菌感染B、梭状芽胞杆菌感染C、志贺菌属D、大肠杆菌015743.下列疾病中不会出现吸气性呼吸困难的是（）。A、气管管腔狭窄B、气管异物C、喉癌D、支气管哮喘44.腹泻患儿，预防红臀最主要的护理措施是（）。A、大便后及时清洁臀部B、勤换尿布C、俯卧位D、臀部涂爽身粉45.初产妇，剖宫产术后3个月，母乳喂养。护士为该产妇建议的适宜避孕方法为（）。A、宫内节育器B、安全期避孕C、阴茎套D、绝育手术46.PDCA管理循环中，P指 的 是（）.A、计划B、分析C、亍第4页，共1 3页D、检查47.患 者 男，58岁。有消化性溃疡病史6年。期间有多次出血

14、。本次出血后患者脉搏细弱，血压60/40mmHg,提示出血量为（）。A、500mlB、800mlC、1000mlD、1500ml48.骨折愈合第二阶段称（）0A、畸形B、关节僵硬C、骨痂改造塑形期D、原始骨痂形成期49.不符合慢性肾炎患者肾功能状况的描述是（）。A、呈慢性进行性损害B、感染劳累可使肾功能急剧恶化C、高血压对肾功能有影响D、肾功能损害是不可逆转的50.患儿，1岁。出生时接种过卡介苗，近2个月来经常低热、盗汗，O T试 验（1 :2000稀释液）硬结18cm,持 续1周。应考虑该小儿为（）。A、有过结核感染B、接种卡介苗反应C、活动性结核D、无结核感染二、多项选择，从以下四个选项中

15、至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.以下对于无痛注射原则描述正确的是（）。A、注射时分散患者注意力B、注射时做到“二快T 曼”C、注射时患者体位舒适、肌肉松弛D、注射刺激性的药物，进针不宜深52.乙型肝炎的传播途径包括（）。A、血液和血液制品传播B、消化道传播C、黏膜或破损皮册专播D、空气传播53.消化性溃疡常见的并发症有（）。A、出血B、急性穿孔C、幽门梗阻D、癌变54.家庭病床的护理工作包括（）。A、提供治疗，护理需要B、指导和协助病人实施康复C、及时处理病人现有的或潜在的护理问题D、对病人家属进行卫生宣教55.迷走神经切除术后的并发症有（）。A、胃潴留B、胃小弯坏死穿孔C

16、、吞咽困难D、溃疡复发56.配药时，须先在杯内盛少量冷开水的药物是（）。A、止咳糖浆B、药液不足1ml时C、稀盐酸D、油剂药57.下列关于妊娠期的子宫变化，正确的是（）。A、随着妊娠的进展，子宫逐渐增大变软B、妊娠足月时子宫体积达35x25x22cm,容量约为5000m l,增 加1000倍C、妊娠晚期子宫轻度左旋D、妊 娠12周后，增大的子宫超出盆腔，在耻骨联合上方可触及58.使血压测量值相对准确的措施包括（）。A、被测者坐位时，肱动脉平第四肋软骨B、需密切观察血压的患者，应固定测量者C、重复测血压必须使汞柱降至“0”D、偏瘫患者在健侧肢体测量59.急性上消化道大出血一般是指（）.A、数小时

17、内失血量超过500ml第5页,共1 3页B、失血量超过800mlC、数小时时内失血量超过1000mlD、数小时内失血量超过循环血量的20%60.护士执业，有按照国家有关规定（）的权利。A、获取工资报酬B、享受福利待遇C、拒绝执行医嘱D、参加社会保险61.以下患者中可出现丝脉的有（）.A、大出血B、休克C、心功能不全D、心包积液62.刘某，7岁，因吃饭挑食，饮食结构不合理，致铁摄入不足引起缺铁性贫血。缺铁性贫血患者出现的症状有（）。A、皮肤干燥B、口角类、舌炎C、食欲减退D、呈“牛肉样舌”63.烧伤患者的治疗原则包括（）。A、预防和治疗彳氐血容量性休克B、尽早手术治疗促进创面愈合C、预防和治疗M

18、SOFD、治疗局部和全身的感染64.预防呼吸道感染的措施有（）。A、平时多在户外活动，呼吸新鲜空气B、注意气候变化，随时增减衣物C、注意保持营养物质供给D、防治营养不良、贫血65.下列对排尿异常的描述，正确的有（）.A、红色或棕色见于肉眼血尿B、尿频、尿急、尿痛可见于膀胱炎C、烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒第6页,D、新鲜尿有氨臭味可见于泌尿系感染66.人工呼吸的有效指征有（）。A、吹气时，病人胸廓扩张上抬B、面色、口唇色泽转红C、出现神经反射D、呼气时，可感受到气体排出67.妊娠期循环系统的变化，下列说法错误的是（）。A、增大的子宫使膈肌升高，心脏向左上前方移位B、心脏容积增加，到妊娠晚期增加

19、约30%C、整个妊娠期血压升高D、心排出量增加，妊娠34-36周达高峰68.新生儿出生6小时内出现呼吸窘迫和发组、X线检查显示两肺透明度降低，内有散在的细小颗粒和网状阴影，诊断为新生儿肺透明膜病。对此，下列说法正确的有（）。A、病人有呼气性呻吟B、病人呼吸频率60次/分C、肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊红透明膜和肺不张D、胃液振荡试验阳性69.心跳骤停的类型包括（）。A、心电机械分离B、心房扑动C、心脏停搏D、心房纤颤70.长期服用地高辛患者，出现下列哪些情况时应考虑洋地黄中毒（）。A、食欲不振恶心B、室性期前收缩，多呈二联律或三联律C、头痛、视力模糊、黄视或绿视D、心前区闷胀不适三、判断题

20、，判断下列说法的正误。71.婴儿胃呈垂直位，当开始行走后渐变为水平位。（）72.室性早搏 电图特点是早搏后有一不完全代偿间歇。（）73.手术患者术前禁食禁饮的理由是防止麻醉或手术过程中发生误吸。（）74.呼吸系统五大常见症状有咳嗽，咳痰，咳血，胸痛，呼吸困难。（）75.葡萄糖进入人体后，迅速分解，一般会产生高渗作用和引起利尿作用。（）1 3页76.营养不良是引起继发性免疫缺陷病的常见原因。()77.脓性指头炎的切开引流切口应是患指侧面横行切开。()78.头痛是腰麻术后最常见的并发症。()79.治疗创伤的首要原则是清创。()80.病人出现黑便提示每日出血量为250300ml.()第7页，共1 3

21、页2022年吉林省农安县医院系统（卫生类）护士招聘考试 护理学基础知识真题试卷及答案（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择蜀圭选项。1.【答案】B【解析】脱出内脏不能立即还纳，以防止腹腔感染。故 选B。2.【答案】C【解析】心力衰竭病人属于危重病人，应尽快护送患者入病区。故 选C。3.【答案】B【解析】正常足月儿生理性黄疸是在生后2 3天出现，该患儿生后16小时出现黄疸，诊断为病理性黄疸，且黄疸呈进行性加重，考虑可能是新生儿溶血病引起，故首选血型及血型抗体检查进行诊断。故选B。4.【答案】D【解析】患者有腹水和黄疸入院，腹水表示体液过多。题干没有其他异常提示。故 选D。5.【答案】C【

22、解析】产后勿立即移动产妇，严密观察，2小时后情况稳定，可送回病房。产 后3天内，尤其是前24小时内必须加强观察，警惕发生心力衰竭，并做好一切抢救准备。产后应卧床休息两周，有心力衰竭者应酌情延长。心功能I 口级的产妇可以母乳喂养，但应避免过劳。摄取清淡饮食，进食富含纤维素食物防止便秘。故 选C。6.【答案】B【解析】血清淀粉酶一般在起病后6 12小时开始升高，48小时后开始下降，持 续3 5天。血淀粉酶超过正常值3倍即可诊断本病，但淀粉酶的高低不一定反映病情轻重。尿淀粉酶升高较晚,常在发病后12 14小时开始升高，持 续12周逐渐恢复正常。故选7.【答案】B【解析】全麻患者清醒前应当去枕平卧，头

23、偏向T 则，以防呼吸道梗阻。故 选B。8.【答案】A【解析】在我国，急性胰腺炎最常见的病因是胆石症，其次还包括胰管阻塞、手术与创伤、内分泌疾病、感染、药物等；国外最常见的病因是大量饮酒。暴饮暴食为最常见诱因。故 选A。9.【答案】D【解析】根据静脉曲张学说，直肠上静脉属于门静脉系统，因无静脉瓣而使血液不易回流，加上直肠上下静脉丛管壁薄、位置浅，末端直肠黏膜下组织松弛，易出现血液淤积和静脉曲张，在门静脉高压的患者更容易发生。久站久坐、长期排尿困难、便秘等腹内压增高因素可致直肠静脉回流受阻、淤血和扩张而形成痔。此外，月工周感染引起静脉周围炎，使静脉壁组织纤维化，失去弹性，引起回流障碍和静脉扩张也是

24、导致痔的原因之一。长期腹泻不会促进痔的发生。故 选D。10.【答案】C【解析】护士应当慎重对待口头医嘱。在急诊抢救等特殊情况，必须执行口头医嘱时，护士须向医生重复一遍医嘱，确认无误后方可执行。执行完医嘱后，应及时记录医嘱的时间、内容、患者当时的情况等,并让医生及时I卜上书面医嘱。故 选C。11.【答案】D【解 析】伤 后 第1个2 4小 时 补 液 量=体 重x烧 伤 面 积 、1.5+每 日 生 理 需 水 量（2000ml）=80 x50 x1.5+2000=8000ml。Do12.【答案】C【解析】肝硬化患者的饮食应给予高热量、高蛋白质、维生素丰富、易消化食物。肝功能损害显著或有肝性脑病

25、先兆者，应限制或进食蛋白质；腹水者应限制盐摄入；避免进食粗糙、坚硬食物，忌酒，禁用损害肝脏药物。肝硬化患者不宜进食脂肪饮食，因其延缓胃的排空，应尽量少食用。故 选Q1 3.【答案】B【解析】正常足月儿生后半小时可开奶，抱至母亲处哺乳，以促进乳汁分泌，提倡按需哺乳。故选14.【答案】A【解析】菌痢患者大便检查，镜下可见大量脓细胞、红细胞和白细胞。故 选A。15.【答案】D【解析】肛裂是指肛管皮肤全层裂伤后形成的慢性溃疡，常发生在肛管后正中线。裂口上端的肛瓣和肛乳头水肿形成肥大乳头，下端皮肤因水肿形成袋状皮垂，称为前哨痔。肛裂、肥大乳头和前哨痔三者同时存在称为肛裂“三联征。故 选D。16.【答案】

26、C【解析】自发性气胸以继发于慢性阻塞性肺疾病及肺结核最常见，其次是原发性气胸。故 选C。17.【答案】D【解析】D项正确：补液试验后血压升高而中心静脉压不变，提示血容量不足。中心静脉压、血压与补液的关系：中心静脉压低、血压低，提示血容量严重不足，应充分补液；中心静脉压低、血压正常，提示血容量不足，应适当补液；中心静脉压高、血压低，提示心功能不全或容量相对过多应给强心药，纠正酸中毒，舒张血管；中心静脉压高、血压正常，提示容量血管过度收缩，应舒张血管；中心静脉压正常、血压低，提示心功能不全或血容量不足应进行补液试验。补液试验：取等渗盐水250mL于510分钟内经静脉滴入，如血压升高而中心静脉压不变

27、，提示血容量不足如血压不变而中心静脉压升高3 5cm,则提示心功能不全。A项错误：中心静脉压高、血压低，提示心功能不全。B项错误：中心静脉压高、血压正常，提示容量血管过度收缩。C项错误：中心静脉压高、血压高提示血容量过多。故 选D。1 8.【答案】A【解析】早产临产的诊断依据是妊娠晚期者子宫收缩规律（20分 钟 次），伴以宫颈管消退275%,以及进行性宫口扩张2cm以上。故 选A。第8页,共1 3页19.【答案】D【解析】诊断可以按照首优、中优和次优诊断进行排序。首优诊断涉及的问题是直接威胁生命并需要立即采取行动解决的，如“清理呼吸道无效”；中优诊断涉及的问题不直接威胁生命，但可能导致身心不健

28、康，如“疼痛”；次优诊断涉及的问题T S不会导致身心障碍，可以最后考虑，如“角 色 紊 乱 该 患者目前首先的护理诊断为疼痛。故 选D。20.【答案】A【解析】皮肤紫痛常为过敏性紫痛的首发症状。故 选A。21.【答案】C【解析】风湿热是一种与乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。以心脏损害最为严重和多见，反复发作可导致永久性心脏瓣膜病变。最常侵犯心脏，血液检查见抗链球菌溶血素抗体。滴度升高。故选C。22.【答案】A【解析】伤口裂开常发生于剧烈运动或咳嗽之后，表现为敷料上出现淡红色液体。故 选A。23.【答案】D【解析】社区的功能包括：1.空间功能；2.联接功能；3.社会化功能；4.控制功能

29、；5.传播功能；6.援助功能。故 选D。24.【答案】B【解析】前庭大腺又称巴氏腺，位于大阴唇后部，黄豆大小，左右各一，腺管约长1 2cm,开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内。性兴奋时分泌黄白色黏液润滑阴道。A项，那氏腺属于宫颈腺体，主要与宫颈腺体囊肿相关。C项，尿道旁腺其分泌物有润滑尿道口作用。D项，子宫颈分泌物是由子宫管内膜腺体产生的一种浓厚、透明、黏稠以蛋清样分泌物，它的黏度与分泌量随着体内雌激素水平的高低而改变。故选瓦25.【答案】D【解析】胎儿畸形会引起羊水过多，以中枢神经系统和上消化道畸形最为常见。羊水过多的孕妇子宫大于妊娠月份，腹部膨隆，腹壁皮肤发亮、变薄，检查时胎位不清，胎

30、心遥远。羊水过多的孕妇容易并发妊娠期高血压疾病、胎位不正、早产等。腹腔穿刺放羊水时应防止速度过快、量过多，一次放羊水量不超 过1500ml,放羊水后腹部放置沙袋或加腹带包扎以防血压骤降。故 选D。26.【答案】A【解析】吸烟可使支气管上皮细胞纤毛脱落、上皮细胞增生、鳞状上皮化生、核异形变。吸烟量越多、年限越长，鳞状上皮细胞癌发生率越高。故 选A。27.【答案】D【解析】患者有膀胱刺激征阳性，考虑尿路感染。在护理过程中要多饮水，保持大便通畅，保持外阴清洁和禁止盆浴，可以防止尿路感染的加重，但预防性使用抗菌药可以引起菌群失调，是不可取的。故选D。28.【答案】D【解析】急性细菌性心内膜炎患者，每次

31、取青争脉血10 20ml,作需氧和厌氧培养，至少应培养3周。故选D。29.【答案】A【解析】人工流产负压吸引术：适用孕610周以内。故 选A。30.【答案】A【解析】护患沟通过程中，护士与患者目光接触的时间应不少于全部谈话时间的3 0%,也不超过谈话全部时间的60%；如果是异性患者，每次目光对视时间应不超过10秒。长时间目不转睛地注视对方是一种失礼的表现。故 选A。31.【答案】B【解析】类风湿关节炎以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现。晨僵、关节畸形、血沉加快和B反应蛋白增高均能反应类风湿关节炎的活动性和严重性。类风湿结节可能会出现，也有可能不会出现。故 选B。32.【答案

32、】A【解析】乙肝疫苗是国家计划免疫之一，共需接种三次，接种时间分别为出生时、1月龄和6月龄。故选A。33.【答案】D【解析】中毒型痢疾留取大便的正确方法是：选取黏液脓血部分多次送检，以提高检出率。故 选D。34.【答案】C【解析】更年期又称为围绝经期，是妇女卵巢功能逐渐减退、生殖器官逐渐萎缩的一个过渡时期。围绝经期综合征中最典型的症状是潮热、潮红。多发生于45 55岁，大多数妇女可出现轻重不等的症状，心理治疗是围绝经期综合征治疗的重要组成部分，可辅助使用自主神经功能调节药物。鼓励更年期妇女参加文体活动，保持乐观情绪。每年应进行身体检查及妇科检查，包括防癌检查。故 选C。35.【答案】C【解析】

33、现场止血的首选方法是直接压迫止血法，此法快捷、有效，可用于动、静脉出血；但这是一种暂时的止血方法，在直接压迫止血的基础上，可以根据伤口情况，准备用物，采取其他止血方法。故选C。36.【答案】C【解析】孕妇妊娠后排汗量增多，阻道分泌物也有所增加，要勤淋浴，注意保持身体清洁。孕妇由于重力改变，走路要注意安全，宜穿轻便舒适的鞋子，以防腰背痛及身体失平衡。C项，孕妇洗澡的方法采取淋浴，不可盆浴或坐浴,避免上行感染。故 选C。37.【答案】D第9页,共1 3页【解析】内源性感染是指病人自身携带病原体引起的感染，又称自身感染。通常寄居在人体内的正常菌群或条件致病菌是不治病的，只有当人体免疫力低下、健康不佳

34、及正常菌群发生移位时才会发生感染。外源性感染又称交叉感染，感染源不是病人自身。病原微生物通过人与人或环境造成直接或间接传播给病人，引起感染。如来自于其他病人、医务人员、诊疗器械和医院环境等。通过空气或水源的感染都属于外源性感染。故 选D。38.【答案】D【解析】保护性隔离用于抵抗力特别低下或极易感染的患者，如肝硬化、血液病、严重烧伤、早产儿、脏器移植、艾滋病等。故 选D。39.【答案】D【解析】膀胱冲洗每天3 4次，或依医嘱而定，每 次500 1000ml。故 选D。40.【答案】C【解析】鼻饲量每次不超过2 0 0 m L间隔时间不少于2小时。故 选C。41.【答案】D【解析】A项，阻道上端

35、包绕子宫颈，下端开口于阳道前庭后部。B项，阴道壁由黏膜层、肌层和纤维层构成。C项，阴道黏膜为复层鳞状上皮，无腺体。D项，后穹窿较深，其顶端与子宫直肠陷凹贴近，是腹腔的最氐部分，因富有静脉丛，局部受损易出血或形成血肿。故 选D。42.【答案】A【解析】A项，B族流感嗜血杆菌感染主要经飞沫传播，无需加接触隔离。故 选A。43.【答案】D【解析】呼气性呼吸困难：病人呼气费力，呼气时间显著长于吸气时间。原因：由于下呼吸道部分梗阻,气体呼出肺部不畅所致。多见于支气管哮喘、肺气M等病人。故 选D。44.【答案】A【解析】选用清洁、柔软的尿布，避免使用塑料布包裹，注意及时更换，每次便后用温水清洗臀部，蘸干，

36、涂油，保持会阴部及肛周皮肤干燥，预防臀红。故 选A。45.【答案】C【解析】剖宫产后半年才可放置宫内节育器，而该产妇处于哺乳期，故最好选用避孕套避孕。故 选C4 6.【答案】A【解析】PDCA管理循环中：P指 的 是 计 划（plan）；D指 的 是 执 行（do）；C指 的 是 检 查（check）；A指 的 是 处 理（ac-tion）。故 选A。47.【答案】D【解析】从脉搏、血压估计出血量：出血量800ml以 上 时（占总血量的20%）:心率加快，脉搏快而弱，收缩压可正常或稍升高，脉压缩小。出血量800 1500ml（占总血量的20%40%）：脉搏快而弱，收缩压可降至70 80m m

37、Hg,脉压小。出血达1500ml以 上（占总血量的40%）：脉搏细微，甚至摸不清，收缩压可降至5070m m H g,更严重的出血，血压可降至零。故 选D。48.【答案】D【解析】骨折专有体征有畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。骨折愈合过程分三个阶段：血肿机化演进期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。故 选D。49.【答案】D【解析】慢性肾炎患者肾功能损害呈慢性进行性，可因感染、劳累、血压升高或肾毒性药物而急剧恶化,及时有效的治疗可延缓甚至逆转慢性肾病的恶化进展。故 选De50.【答案】C【解析】该1岁小儿，尽管出生时接种过卡介苗，但有低热、盗汗等结核中毒症状；O T试验硬结18cm,持 续1周，

38、提示为自然感染，体内有活动性结核。故 选C。二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.【答案】ABC【解析】进行无痛注射，应 做 到“两快一慢”（进针和拔针快，推药慢）；同时注射几种药液，注意配伍禁忌，一般应先注射无刺激性或刺激性弱的，再注射刺激性强的药物，且推药速度宜更慢，以减轻疼痛。为患者推药时，可分散病人注意力，放松注射部位肌肉、刺激性强的药物做深部注射。故 选ABC。5 2.【答案】AC【解析】乙型肝炎的传播途径:母婴垂直传播，垂直传播是中国肝炎蔓延和高发的主要原因，也有少数为父婴传播者，母要传播主要是通过产道感染或宫内感染；血液或血制品传播，被

39、污染的血制品如白蛋白、血小板或血液输给受血者，多数会发生输血后肝炎，另外血液透析、肾透析时也会感染；医源性传播，被污染的医疗器械（如手术刀牙钻内窥镜腹腔镜等）均可传播；家庭内密切接触，主要指性接触；其他途径，公共场所、理发店美容院等容易被污染，如浴池、剃刀等均可传染。B选项错误。伤寒、细菌性痢疾、甲型肝炎等经消化道传播。D选项错误。经空气传播是呼吸系统传染病的主要传播方式，包括飞沫传播、飞沫核传播和尘埃传播三种传播途径。多见于肺结核、流脑、麻疹、百日咳等传染病。故 选AC。53.【答案】ABCD【解析】消化性溃疡并发症有出血（黑便、呕血、周围循环衰竭、休克）、穿孔、幽门梗阻、癌变。出血是消化系

40、统最常见的并发症，D U比G U易发生。表现为呕血与黑便。出血量大时甚至可排鲜血便，出血量小时，粪便隐血试验阳性。穿孔；常发生于十二指肠溃疡，主要表现腹痛剧痛与具有急性腹膜炎的体征。当溃疡病病人腹部疼痛变为持续性，禁食或用抑酸药后长时间疼痛不能缓解，并向背部或两侧上腹部放射时，常提示可能出现穿孔。幽门梗阻：少数病例可出现，主要发生于D U或幽门管溃疡。主要表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，严重时可引起水和电解质素乱，并有营养不良和体重下降症状。癌变：少 数G U可发生癌变，尤其是45岁以上的病人，发 生 率1%以下，D U则少见。故 选ABCD。第1 0页,共1 3页54.【答案】ABCD【

41、解析】家庭病床是以家庭作为护理场所，选择适宜在家庭环境下进行医疗或康复的病种。故选ABCD。55.【答案】ABCD【解析】胃迷走神经切断术后并发症：1 .下段食管穿孔。2.胃小弯缺血坏死。3.吞咽困难。4.胃排空障碍。5.其它：溃疡复发；腹泻；倾倒综合征；胆囊结石。A 项正确：迷走神经切断术后胃失去了迷走神经的支配蠕动减退，易出现胃潴留。B 项正确：是高选择性胃迷走神经切断术后的严重并发症，主要表现为突发上腹部剧烈疼痛和急性弥漫性腹膜炎症状。C 项正确：多见于迷走神经干切断术后，有些病人在术后早期下咽固体食物时有胸骨后疼痛。X 线钢餐示食管下段狭窄、贲门痉挛。D 项正确：高选择性迷走神经切断术

42、后溃疡复发率5%-30%.故选ABCD。56.【答案】BD【解析】根据药物剂型，采取不同的取药方法：（1）固体药用药匙取药；（2）水剂用量杯，更换药液品种时应将量杯洗净后再用；（3）药液不足1ml用滴管吸取计量（1毫升为15滴）；（4）油剂及按滴计算的药液，可先在杯中加少许冷开水，再滴入药液，以免药液吸附在药杯壁，影响剂量；（5）个人专用药应单独存放，注明床号、姓名、药名、剂量。故选BD。57.【答案】ABD【解析】随着妊娠的进展，子宫体明显增大变软，妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋，此能丽子宫对腹主动脉和骼动脉的压迫，改善血液循环，增加对胎儿的供血量。宫腔容积由非妊娠时的5ml增至足月妊娠时的

43、5000ml,子宫大小由非妊娠时的7crnx5cmx3cm增大至妊娠足月时的35cmx22cmx25cm。妊娠满 12周后，可在耻骨联合2-3横指触及子宫底高度。故选ABD。58.【答案】ACD【解析】A 项正确，在测量血压时，血压计“0”点应该与肱动脉、心脏处在同一水平，坐位时，肱动脉平第四肋软骨。C 项正确，重复测量血压，要驱净袖带内气体，使汞柱降至“0”点。D 项正确，为防止偏瘫患者因血液循环障碍，不能真实反映血压的动态变化，需在健侧肢体测量。B 项错误，对需密切观察血压者，做到定部位、定时间、定体位、定血压计，以保证测量值的准确性和可比性，而不是固定测量者。故选ACD。59.【答案】C

44、D【解析】急性上消化道大出血一般指数小时内失血量超过1000ml或占循环血容量20%。临床表现为呕血和（或）黑粪，常伴血容量减少，导致周围循环衰竭，危及生命，是常见的临床急症。C 项正确急性上消化道大出血一般指数小时内失血量超过1000ml。D 项正确：急性上消化道大出血一般指数小时内失血量占循环血容量20%。A 项错误：出血量少。B 项错误：出血量少。故选CD。60.【答案】ABD【解析】根 据 护士条例第十二条规定，护七执业，有按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇,参加社会保险的权利。任何单位或者个人不得克扣护士工资，降低或者取消护士编利等待遇。故选ABD。61.【答案】ABC【解析

45、】丝脉是脉搏细弱无力，常见于大出血、心功能不全、休克、主动脉瓣狭窄等患者。D 项心包积液的患者多为奇脉。故选ABC。62.【答案】ABC【解析】缺铁性贫血主要是由于需要增加而摄入不足，铁吸收不良，损失铁过多的导致的。本病发展缓慢，有一般贫血的表现，如面色苍白、贫乏无力、头晕、耳鸣、食欲减退、心悸气短等。由于缺血缺氧,含铁酶及依赖酶的活性降低，病人可伴以下特征：（1）营养缺乏：皮肤干燥、角化、萎缩、无光泽、毛发干枯易脱落、指（趾）甲变平，指甲条纹隆起，严重呈“反甲”、薄脆易裂等。（2）黏膜损害：舌炎、口角炎及胃炎，舌乳头萎缩严重者吞咽困难。（3）神经、精神系统异常如易激动、烦躁、兴奋、头痛,多见

46、小儿。少数病人有异食癖，喜吃泥土，生米、冰块、石子等。牛肉舌常见于干燥综合征、真菌感染等疾病，也可见于巨幼红细胞性贫血。故选ABC。63.【答案】ACD【解析】小面积浅表烧伤按外科原则，清创、保护创面，能自然愈合。大面积深度烧伤的全身反应较重,治疗原则为：早期及时补液，迅速纠正低血容量休克，维持呼吸道通畅；使用有效抗生素，及时有效的防治全身性感染；尽早切除深度烧伤组织，用自、异体皮移植覆盖，促进创面修复，减少感染来源；积极治疗严重吸入性损伤，采取有效措施防治脏器功能障碍；实施早期救治与功能恢复重建一体化理念，早期重视心理、外观和功能的恢复。A 项正确：烧伤患者的治疗原则包括早期及时补液，预防和

47、治疗低血容量休克。C 项正确：烧伤患者的治疗原则包括采取有效措施防治脏器功能障碍。D 项正确：烧伤患者的治疗原则包括治疗局部和全身的感染。B 项错误：小面积浅表烧伤按外科原则，清创、保护创面，能自然愈合；大面积深度烧大面积深度烧伤应尽早切除深度烧伤组织，用自、异体皮移植覆盖，促进创面修复，减少感染来源。因此，并不是所有的烧伤均应尽早手术治疗。故选ACD。64.【答案】ABCD【解析】预防呼吸道感染预防措施有：（1）加强营养以增强抗病能力，预防营养缺乏性疾病的发生。多吃水果与新鲜蔬菜，不要偏食，控制冷饮；（2）加强体格锻炼，多到户外运动，呼吸新鲜空气，锻炼适应冷空气刺激，衣被不要太厚；（3）保持

48、室内空气清新，加强室内通风换气，每日2-3次，每次通风15分钟。故选ABCD。65.【答案】ABCD【解析】A 项说法正确，肉眼血尿，肉眼看到血样或呈洗肉水样尿。B 项说法正确，膀胱炎属于尿路感染，以女性多见，其典型症状是尿频、尿急、尿痛。C 项说法正确，烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒。D项说法正确，尿液氨味是膀胱炎或尿潴留的表现；腐败腥臭味常见于膀胱炎及化脓性肾盂炎。故选ABCD。66.【答案】AD【解析】人工呼吸的目的是用人工的方法使人体肺被动的扩张和收缩，帮助患者实现肺与外界的气体交第1 1页,共1 3页换。向患者口内连续吹气2次，每次吹气时间为1 1.5秒，吹 气 量1000毫升左右，直

49、到胸廓抬起，停止吹气，松开贴紧患者的嘴，并放松捏住鼻孔的手，将脸转向一旁，用耳听是否有气流呼出，再深吸一口新鲜空气为第二次吹气做准备，当患者呼气完毕，即开始下一次同样的吹气。故 选AD。67.【答案】BCD【解析】妊娠后期因膈肌升高，心脏向左、上、前方移位1cm,心浊音界稍扩大。故A选项正确。B选项错误。心脏容量至妊娠末期约增加10%,心率于妊娠晚期休息时每分钟增加10 15次。C选项错误。血压：在妊娠早期及中期血压偏低，在妊娠晚期血压轻度升高。一般收缩压无变化，舒张压轻度降低，使脉压稍增大。D选项错误。心 排出量增加对维持胎儿生长发育极重要。心、排出量自妊娠10周逐渐增加,至妊娠32 34周

50、达高峰。临产后在第二产程心排出量显着增加。如孕妇合并心脏病，在妊娠32-34周、分 娩 期（尤其是第二产程）及产褥期最初3天之内，因心脏负荷较重，易发生心力衰竭。故 选BCD。6 8.【答案】AC【解析】新生儿透明膜病是由于缺乏肺泡表面活性物质引起。口型肺泡上皮细胞分泌的肺泡表面活性物质由多种脂类、蛋白质和糖类组成；在胎龄20-24周出现，35周后迅速增加。肺泡表面活性物质具有降低肺泡表面张力，街市泡张开的作用。缺乏时肺泡壁表面张力增高，肺泡逐渐萎陷，导致通气不良，出现缺氧、发组，进而出现代谢性酸中毒，并使毛细血管通透性增高，液体漏出，肺间质水肿和纤维蛋白沉着在肺泡表面形成嗜伊红透明膜。患儿产