2022年黑龙江省孙吴县（卫生类）护士招聘考试《护理学基础知识》试卷及答案.pdf

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1、2022年黑龙江省孙吴县（卫生类）护士招聘考试 护理学基础知识试卷及答案注意事项1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考 试 预 备 铃 响 后（考 前 15分 钟），考生进考室，按要求坐座位；监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名；考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考生严禁 携 带 任 何 通 讯 工 具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进

2、入考场。6、考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。I .患者咨询护士怎样判断外科急腹症，正确回答是（）.A.先腹痛后发热B、以腹泻、心悸为主要症状C、腹部压痛不明显D.排便后腹痛好转2.术后预防血肿的措施是（）.A、仰卧位B、保持敷料清洁、干燥C、托起阴囊、伤口用沙袋压迫D.应用抗生素3.在实施健康教育计划时，学龄前儿童常采用哪种教学方法？（）A.强化法B、脱敏法C,示范式教学方法D、启发式教学方法4.患 者 男，60岁。行前列腺肥大摘除术。术后进行膀胱冲洗时，应选择的溶液是（）.A、0.02%味喃

3、西林B、3%硼酸C、0.9%氯化钠溶液D、0.1%新霉素5.目前原发性肝癌最有效的治疗方法是（）。A、化学疗法B、放射疗法C、肝切除术D、肝移植术6.急性感染性多发性神经根神经炎患者脑脊液的典型改变是（）。A、压力增高B、均匀血性C、氯化物减少D、蛋白-细胞分离7.患者女，25岁。结 婚1年，因漏服避孕药停经55天，妊娠试验（+）,阻道流血2周有余，伴有下腹部痛，应采取的最佳措施是（）。A、经保胎，无效后再人流B、绝对卧床休息C、无需处理D、人工流产8.急性腹膜炎患者意识清醒生命体征平稳，应采取的体位是（）。A、半卧位B、侧卧位C、俯卧位D、平卧位9.治疗急性肺水肿不恰当的是（）。A、取坐位，

4、两腿下垂B、口服地高辛C、局流量吸氧D、静脉滴注氨茶碱10.某产妇，26岁，在产程中，宫口开大2 C m,出现协调性子宫收缩乏力，最恰当的处理措施是（）oA、催产素静滴B、人工破膜C、顺其自然，直至分娩第1页,共1 1页D、剖宫产11.早期妊娠是指妊娠几周末以前（）。A、8B、9C、10D、1212.急性前壁心肌梗死早期进行链激酶治疗的作用是（）.A、溶解冠状动脉内的血栓B、扩张冠状动脉C、抑制血小板聚集D、抑制冠状动脉内的血栓形成13.在灭菌注射器及针头中，下列哪一组均可用手接触？（）A、乳头、针栓B、活塞、针梗C、空筒、针尖D、活塞柄、针栓14.美曲瞬酯中毒患者洗胃禁用（）。A、生理盐水B

5、、清水C、高铳酸钾D、碳酸氢钠溶液15.绒毛膜癌化疗最常见、最严重的并发症是（）。A、骨髓抑制B、脱发C、剥脱性皮炎D、肝、肾损害16.下列哪项护理诊断属于首优问题？（）A、体温过高B、气体交换受损C、有感染的危险D、心排血量减少17.支气管扩张患者痰液的特点是（）.A、大量脓痰久置分3层B、铁锈色C、暗红色D、粉红色泡沫痰18.为患者导尿时手套不慎破裂，正确的处理是（）.A、用乙醇消毒手套表面B、用无菌胶布将破裂处粘好C、用碘伏擦拭手套表面D、立即更换19.吉兰-巴雷综合征患者可能危及生命的并发症是（）。A、脑神经损伤B、呼吸性酸中毒C、呼吸肌瘫痪D、压疮20.小儿最易发生意外事故的年龄期是

6、（）。A、幼儿期B、婴儿期C、新生儿期D、学龄期21.患者男性，60岁，因消化道出血入院，入院后患者突然尿量减少，600m l/d,血压90/60m m Hg,双肺湿啰音，杳血肌酊402 口 m o l/L,尿素氮每日约上升3 6 7 h n m o l/L,血钾轻度升高，诊断急性肾衰竭,可能的病因是（）。A、肾前性急性肾衰竭B、双侧肾盂输尿管梗阻C、肾性急性肾衰竭D、肾后性急性肾衰竭22.上消化道出血患者的大便可呈（）。A、脓血样B、果酱样C、米潜水样D、白陶土样23.患者没有进入患者角色，不承认自己是患者，属 于（）0A、患者角色行为缺如B、患者角色行为冲突第页，共1 1页C、患者角色行为

7、强化D、患者角色行为消退24.急性有机磷中毒患者病情危重时给予高流量吸氧的浓度是（）。A、45L/minB、5 6L/minC、67L/minD、6 8L/min25.弥漫性血管内凝血病人在肝素治疗期间应备用的药物是（）。A、地西泮B、维生素KC、鱼精蛋白D、阿司匹林26.7岁男孩，精神状态好，无阳性症状。结核菌素试验阳性，最可能是（A、表示结核病初期B、表示体内有新的结核病灶C、表示体内有活动性结核病D、表示受过结核感染27.关于宫缩乏力性产后出血的处理，下列何项首选？（）A、双手压迫、按摩子宫B、压迫腹主动脉C、阴道填塞纱布D、按摩子宫并注射宫缩剂28.药物流产适用于（）。A、妊 娠10周

8、内B、妊 娠11 14周内C、妊娠28周内D、妊 娠13周内29.下列哪项不属于抗感染药物分类？（）A、抗菌药物B、抗结核药物C、抗寄生虫药D、抗麻风药30.下列哪项属于重度勃起功能障碍？（）A、早泄B、性欲减退C、无性高潮D、阳痿31.影响体温的因素不包括（）.A、昼夜差异B、年龄C、性 D、种族32.患者，女性，35岁，停经41周，规律腹痛10小时，阴道流血3小时，L O A,胎心150次/分，宫口开大7 c m,入院后2.5小时，产程无进展。以下诊断正确的是（）。A、过期妊娠B、潜伏期延长C、活跃期停滞D、滞产33.尿毒症患者，自诉极度疲乏、胸闷、心慌、尿少，体检心律不齐，期前收缩8 1

9、0次/分，测血钾8.8mmol/Lo若不紧急处理，会突然发生（）。A、心脏停搏B、休克C、昏迷D、心力衰竭34.临 床护理活动的基础质量的评价，主要着眼于评价执行护理工作的（）。A、基本条件B、环境条件C、仪器设备D、护理人员素质35.患者女，30岁。表现为对某些事物的担心或厌恶，明知不必要或不合理，但无法摆脱。该患者的症状 属 于（）.A、强迫情绪B、强迫怀疑C、强迫意向D、强迫行为36.某患者，第一胎，足月顺产，当胎儿娩出后，阻道出血约为500m l,血液呈鲜红色，很快凝成血块,第3页，共1 1页此时胎盘尚未娩出，根据上述情况，考虑出血原因的最大可能是（）。A、软产道损伤B、胎盘滞留C、胎

10、盘残留D、凝血功能障碍37.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素是（）.A、胆道肿瘤B、胆管结石C、胆道蛔虫D、胆管扭转38.灌肠液保留的时间是（）。A、5 T o分钟B、1020 分钟C、1520 分钟D、20 25 分钟39.患 儿，诊断为麻疹，今日邻居家小孩来串门，对邻居家小孩应采取的措施是（）。A、注射干扰素B、注射免疫球蛋白C、注射全血D、严密隔离40.患者，男性，52岁。中午饱餐1小时后突然出现中、上腹部剧烈的刀割样疼痛，且向腰背部放射，继而呕吐胆汁，伴高热、面色苍白。急诊入院检杳时全腹疼痛，腹肌强直。紧急处理措施不妥的是（）。A、C T检查B、解痉止痛C、应用抗生素D、鼻饲流质

11、41.预防风湿性心瓣膜病的根本措施是（）。A、积极防治链球菌感染B、防止复发，卧床休息C、增加营养，避免过劳D、居室要防寒避湿42.患 者，女性，30岁，因肠结核入院。医嘱:链霉素lg,IM,qd。皮肤过敏试验结果为阳性，此时第4页,护士的处置不正确的是（）。A、告知患者链霉素皮试阳性，应慎用B、注射链霉素前给予葡萄糖酸钙预防过敏C、将结果记录于体温单和医嘱记录单D、列入交班内容43.护理职业道德的本质在于（）.A、尊重人的生命、尊严和权利B、预防疾病C、促进健康D、恢复健康44.某孕妇，34岁。孕29周，“胎动感觉不清”1周入院，经人工破膜及催产素点滴娩出一死婴，即开始出现大量阴道出血，经人

12、工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果，出血不止，无凝血块。其出血原因可能 是（）。A、软产道损伤B、胎盘残留C、产后官缩乏力D、凝血功能障碍45.对“亚急性感染性心内膜炎”，错误的护理措施是（）。A、正确采集血标本B、给予低热量、低蛋白、高维生素易消化饮食C、密切观察有无发热、皮肤黏膜瘀点等表现D、做好口腔、皮肤卫生46.用于预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器的金属物品包重量不超过（）。A、8kgB、5kgC、7kgD、6kg47.新入院患者填写入院时间的位置是（）.A、3536（:之间B、37 380c之间C、3940之间D、4042之间48.患 者，男，25岁，因饱餐及饮酒而诱发上腹持续性疼痛，阵

13、发性加剧并向腰背部放射8小时。T38H页,轻度肌紧张，血白细胞13x/L,血淀粉酶升高，应 考 虑（）。A、急性胆囊炎B、溃疡病穿孔C、急性胰腺炎D、胃癌49.肿瘤化疗期间严重呕吐的患者，应采取的最合理的营养方式是（）。A、部分肠内营养B、全量肠内营养C、肠外营养D、单纯葡萄糖输液50.患者男，34岁。有溃疡病史。患者近日常感上腹饱胀不舒适，餐后加重，并反复呕吐，呕吐物为酸腐的宿食。此时最有效的护理措施是（）。A、禁食、胃肠减压、温盐水洗胃B、静脉补液C、使用多潘立酮D、嘱患者卧床休息二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.全合一营养液配置时应注意（）

14、oA、配制中避免电解质与脂肪乳剂直接接触B、边加药边摇动营养袋，使营养液中的药物分布均匀C、暂时不用应放在4 c冰箱保存，但不超过24hD、配制好后标记患者姓名、床号、配制时间、总量52.流行性乙型脑炎患者惊厥和抽搐的原因是（）。A、脑实质炎症B、脑疝C、脑水肿D、高热53.新生儿出生6小时内出现呼吸窘迫和发绢、X线检查显示两肺透明度降 氐，内有散在的细小颗粒和网状阴影，诊断为新生儿肺透明膜病。对此，下列说法正确的有（）。A、病人有呼气性呻吟B、病人呼吸频率60次/分C、肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊红透明膜和肺不张D、胃液振荡试验阳性第 5 页,54.刘某，7岁，因吃饭挑食，饮食结构不合理

15、，致铁摄入不足引起缺铁性贫血。缺铁性贫血患者出现的症状有（）.A、皮肤干燥B、口角类、舌炎C、食欲减退D、呈“牛肉样舌”55.对于高血压病人的降压治疗，下列描述正确的有（）.A、除危重病例外，降压药物从小剂量开始B、绝大多数病人需要长期用药C、血压降至正常时，即可停药D、首选第一线降压药物56.下列临床体征提示重症急性胰腺炎的有（）。A、Grey-Turner 征B、Cullen 征C、全腹压痛和反跳痛D、血性腹水57.金黄色葡萄球菌肺炎的特点有（）.A、多发生于新生儿及婴幼儿B、起病急，寒战高热C、可出现猩红热样或尊麻疹样皮疹D、白细胞正常58.关于开放性骨折的清创恰当的是（）。A、必须得保

16、留所有游离的小骨碎片B、摘除已游离的大块骨片C、初步清创时可用止血带D、保留严重性挫伤的关节韧带及关节囊59.糖尿病患者出现低血糖反应的常见原因是（）。A、口服磺腺类、降糖药剂量过大B、饮食不当C、运动量明显增大D、注射胰岛素剂量过大60.中心静脉穿刺的目的是（）。A、加快输液速度H 页B、静脉高营养C、长期持续输液D、抢救周围循环衰竭的病人61.注意用氧安全，切实做好“四防”，即（）。A、防震B、防火C、防热D、防油62.尿毒症病人不宜多食富含低生物效价蛋白的食物，如（）A、鸡蛋B、牛奶C、豆浆D、豆腐63.肝叶切除术后护理正确的是（）。A、专人护理B、常规吸氧C、鼓励病人早期下床）舌动D、

17、术后平臣M立64.手术时判断肠管已丧失生机的根据是（）。A、肠壁水肿B、肠壁无弹性和光泽C、肠壁变黑D、肠壁不蠕动，对刺激无反应65.关于脑出血急性期的处理措施，正确的是（）。A、绝对卧床休息B、迅速降低血压至正常范围C、可短期使用肾上腺皮质激素D、控制脑水肿66.禁止使用冷疗法的部位包括（）。A、枕后耳廓B、心前区腹部C、腋窝D、腹部67.肺结核咯血时，下列不宜应用垂体后叶素的情况是（）。A、高血压B、妊娠期妇女C、心绞痛D、肺动脉高压68.乙型肝炎的传播途径包括（）.A、血液和血液制品传播B、消化道传播C、黏膜或破损皮肤传播D、空气传播69.下列关于颅内压增高的治疗措施正确的是（）。A、病

18、因治疗B、大量输入含钠液体C、控制液体入量D、脱水治疗70.家庭病床的护理工作包括（）。A、提供治疗，护理需要B、指导和协助病人实施康复C、及时处理病人现有的或潜在的护理问题D、对病人家属进行卫生宣教三、判断题，判断下列说法的正误。71.闭合性气胸和张力性气胸的鉴别诊断最主要的依据是胸腔内压力为负压或正压。（）72.超急性封E斥反应可出现在移植后48小时内，急性排斥反应可出现在移植后1 4周内，慢性排斥反应可出现在移植后数年内。（）73.处理破伤风的伤口时，伤口应尽量予以建合。（）74.患者，女，30岁。甲状腺手术后声音嘶哑，是由于喉返神经损伤引起。（）75.严重创伤急救中的AB C三原则是指

19、保持呼吸道通畅，呼吸和循环系统的支持。（）76.B超检查是确定早期宫颈癌最常用的方法。（）77.肾损伤患者绝对卧床时间为尿液转清后一周。（）78.患者颈椎骨折进行持续荤引的质量不超过15kg。（）79.早期食管癌病人治疗首选药物治疗。（）80.化疗药物本来用于杀死生长很快的癌细胞，但是由于药效遍布全身,它们也会侵袭健康的细胞。（）第6页，共1 1页2022年黑花江省孙吴县（卫生类）护士招聘考试 护理学基础知识试卷及答案（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择副圭选项。1.【答案】A【解析】一般先有腹痛，后出现发热等伴随症状。故 选A。2.【答案】C【解析】患者疝块可进入阴囊，外环口扩大，

20、压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，应属于斜疝。患者存在慢性便秘，术前应予以纠正，否则易复发。预防阴囊血肿的方法主要采用切口处用沙袋压迫并托起阴囊。故 选C。3.【答案】C【解析】学龄前儿童可以开始系统地学习文化知识，能自由与人交谈，思维依赖于实物，具有丰富的想象力。情绪表现是外显且缺少控制的，喜欢与同伴一起玩，自我意识有所发展，住院后易出现不适应或退化行为。可通过游戏和形象化教育满足儿童的求知欲，比如通过在玩偶身上示范注射药物使之了解一些与疾病和治疗相关的知识，决1高其配合治疗的能力。故 选C4.【答案】C【解析】前列腺摘除术后用生理盐水持续冲洗膀胱3 7日，防止血凝块形成致尿管堵塞。故 选

21、C。5.【答案】C【解析】手术切除是目前治疗原发性肝癌的最好方法。故 选C6.【答案】D【解析】急性感染性多发性神经根神经炎又称吉兰-巴雷综合征。是小儿时期常见的急性周围神经系统病变，其主要临床特点为急性、对称性、迟缓性肢体瘫痪，伴有周围感觉障碍，其脑脊液检查，压力多为正常，多数患儿的脑脊液显示蛋白-细胞分离现象。故 选D。7.【答案】D【解析】患者阴道流血超过2周，流产已不可避免，且极易造成流产感染，应及早清除宫内胚胎组织。故 选D。8.【答案】A【解析】腹膜炎患者采取半卧位，可使腹腔渗出液流入盆腔，促使感染局限便于引流。盆腔腹膜抗感染较强，吸收较弱，故可防止炎症扩散和毒素吸收，减轻中毒反应

22、。采取半卧位还可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。B选项错误。侧卧位包括左侧卧位和右侧卧位，适用于胸部、肾及输尿管手术、腰椎穿刺及硬膜外麻疹、洗胃、肛门检杳及灌肠术等病人。C选项错误。俯卧位适用于（1）腰背部检查或胰、胆管造影检直的患者；（2）手术后或腰背臀部有伤口，不能平卧或侧卧的患者；（3）胃肠胀气所致的腹痛。D选项错误。平卧位又称仰卧位，是一种自然的休息姿势，根据病情或检查需要，仰卧位又可分为去枕仰卧位、中凹卧位和屈膝仰卧位。去枕仰臣M立适用于全身麻醉后尚未清醒或昏迷的患者；中凹卧位适用于休克患者；屈膝仰卧位适用于腹部检查或接受导尿、会阴冲洗等。故 选A。9.【答案】B【解析】发生急性肺水肿

23、时应立即让患者取端坐位，双腿下垂，给予高流量氧气吸入，遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物。地高辛口服起效慢，应静脉注射。故选瓦1 0.【答案】A【解析】人工破膜指征，人工破膜是宫口扩张3 c m或3 c m以上、无头盆不称、胎头己衔接者，此时胎膜未破可行人工破膜。而患者此时宫口开大2 c m,是不可以进行人工破膜。催产素是产科常用药，多用于临床第三产程肌内注射或静脉注射，以加强子宫收缩，预防产后出血。正确处理第三产程是预防产后出血的重要措施。故 选A。11.【答案】D【解析】临床将妊娠全过程分为3个时期：妊 娠12周末以前称早期妊娠；第1327周末称中期妊娠；第28周及其后称晚期妊娠

24、。故 选D。12.【答案】A【解析】急性心肌梗死在发病3小时内行溶栓治疗，常用药物有链激酶、尿激酶、人重组组织型纤溶酶原激活剂等。链 激 酶（SK）与 尿 激 酶（EK）是一类被称为纤溶酶激活剂的药物，系蛋白酶，可直接或间接溶解血栓的成分-纤维蛋白。主要作用于循环血液中的纤溶酶原，使之激活为纤溶酶。纤溶酶把循环血液中的纤溶蛋白原降解，同时也使血栓的成分纤维蛋白分解为可溶性物质。故 选A。13.【答案】D【解析】无菌注射器的空筒内面、活塞、乳头及针头的针梗、针尖，均应保持无菌。故 选D。14.【答案】D【解析】美曲瞬酯中毒患者禁用碳酸氢钠溶液洗胃，因为美曲瞬酯属于有机磷制剂，如果与碱性药物或碱性

25、物质相遇，会增强毒性。故 选D。15.【答案】A【解析】化疗药物均可引起骨髓抑制，表现为白细胞和血小板下降，甚者红细胞、血红蛋白下降等，其中中性粒细胞的减少会发生继发感染。血小板下降可引起出血，因此骨髓抑制是绒毛膜癌化疗最常见、最严重的并发症。脱发、剥脱性皮炎、肝肾损害和消化道反应在化疗中也是常见的不良反应，但均没有骨髓抑制严重。故 选A。16.【答案】B【解析】首优问题是指会威胁生命，需要立即解决的问题。如:清理呼吸道异物、有暴力行为的危险、体液严重不足等。在紧急情况下，可以同时存在几个首优问题。气体交换受损属于首优问题。故 选B。17.【答案】A【解析】支气管扩张患者痰液的特点是大量脓痰，

26、静置后可分3层：上层为泡沫、中层为黏液、下层为脓性物和坏死组织，伴有厌氧菌感染时痰液恶臭。故 选A。第7页,共1 1页18.【答案】D【解析】选择合适手掌大小的手套尺码；修剪指甲以防刺破手套。若手套破损，应立即更换一副无菌手套。故 选D。19.【答案】C【解析】急性脱髓鞘性多发性神经炎又称吉兰-巴雷综合征，是以周围神经炎症改变并伴有脱髓鞘的多发性神经根神经病。临床表现以运动障碍为主，可侵犯脑神经，脑脊液检查有蛋白显著升高，而细胞数正常的蛋白-细胞分离现象，严重时可出现呼吸肌麻痹而死亡。故 选C。20.【答案】A【解析】幼儿期幼儿已初步具有独立行动的能力，是意外事故发生率较高的年龄阶段。能走动以

27、后，异物吸入及误服药物、毒物的机会增加；也可因玩弄电源插座而触电；能爬高的幼儿可不慎跌伤或拉倒热水瓶而烫伤。故 选A。21.【答案】A【解析】急性肾衰竭是由不同的致病因子作用于机体的不同部位而引起，根据发生肾衰竭的原因不同可分为以下三种类型：肾前型各种引起肾血流量减少的疾病，如休克、严重脱水、心脏功能不全、大出血等均可造成循环衰竭继之影响肾血流量，最终导致肾功能损害。肾型由于肾脏本身的疾患，引起广泛性肾损害而导致肾衰竭的均列为肾型。最常见的原因为挤压伤，肌红蛋白大量释放引起肾小管阻塞及坏死此外各种原因引起的肾缺血、肾中毒，如肾脏炎症坏死、重金属、抗生素、化学制剂、蛇咬伤等直接损害肾脏。3.肾后

28、型主要是由肾至尿道发生病变引起尿路梗阻，导致尿不能正常排出体外，最常见于双肾结石、双侧肾盂输尿管梗阻、后尿道瓣膜、夕M为狭窄、肿瘤及炎症等。故 选A。22.【答案】D【解析】A为细菌性痢疾或直肠癌表现，B为肠套餐患者表现，C为霍乱患者大便表现，D为胆道梗阻表现。故 选D。23.【答案】A【解析】患者角色行为缺如是指患者不能正确对待自己的疾病或不承认自己是患者，而不能正确地履行患者的权利和义务。故 选A。24.【答案】A【解析】急性有机磷中毒患者病情危重时给予高流量吸氧的浓度是4 5L/min。故 选A。25.【答案】C【解析】肝素是抗凝药物，若肝素使用过量可引起消化道、泌尿系、胸腔或颅内出血，

29、部分病人可发生严重出血。若大出血不止，则须用等量的鱼精蛋白拮抗。故 选C。26.【答案】D【解析】结核菌素试验阳性不一定是结核病，可能见于注射过卡介苗疫苗或感染过结核杆菌。目前患儿7岁，精神状态好，提示可能受过结核感染。故 选D。27.【答案】D【解析】如果确定为子宫收缩乏力引起的产后出血，应该进行以下几方面处理：首先要加强子宫收缩，可以使用药物以及物理刺激的办法。物理刺激的办法主要有按摩子宫；药物主要是使用缩宫素，米索前列醇或使用欣母沛宫颈注射。同时可以刺激产妇的乳头，引起内源性缩宫素释放，加强宫缩。如果效果不好可以采取宫腔压迫，填塞纱布条的办法。故 选D。28.【答案】A【解析】经腹输卵管

30、结扎护理措施（1）作好术前准备。（2）术后观察体温、脉搏及有无腹痛等。（3）术后观察出血、血肿等，发现异常及时处理。（4）保持伤口敷料干燥、清洁，以免感染。（5）鼓励早日下床活动。（6）术后休息3 4周，禁止性生活2周。故 选A。29.【答案】C【解析】按来源、性质及应用的不同，抗感染药物可分为抗菌药物、合成抗菌药物、抗厌氧菌药物、抗结核病药、抗麻风病药、抗真菌及抗病毒药物，不包括抗寄生虫药。故 选 配30.【答案】D【解析】勃起功能障碍是最常见的一种男性性功能障碍，是指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意性生活，病 程3个月以上。勃起功能障碍按其程度分为轻、中、重三度，阳痿属于重度的勃

31、起功能障碍。故 选D。31.【答案】D【解析】昼夜差异、年龄、性SU、饮食、运动、情绪以及药物、环境温度的变化等都会对体温有影响，在测量体温时，应加以考虑。故 选D。32.【答案】C【解析】进入活跃期后，宫口不再扩张达2小时以上，为活跃期停止。故 选C。33.【答案】A【解析】患者血钾为8.8mmol/L,最大的危害是心搏骤停。故 选A。34.【答案】A【解析】临床护理活动的基础质量的评价，主要着眼于评价执行护理工作的基本条件，包括组织机构、设施、仪器设备以及护理人员素质等。故 选A。35.【答案】A【解析】强迫情绪表现为对某些事物的担心或厌恶，明知不必要或不合理，自己却无法摆脱。故 选A。3

32、6.【答案】A【解析】其出血特点是胎儿娩出后阴道即有500ml出血，血液呈鲜红色，很快凝成血块，说明凝血功能好，可以排除D。此时胎盘尚未娩出，所以也可以排除B、C的情况。病人的出血特点符合A。故 选A。3 7.【答案】B【解析】在我国，急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素是胆管结石，其次为胆道蛔虫和胆管狭窄。第8页,共1 1页故选瓦38.【答案】B【解析】小量不保留灌肠时，嘱患者平卧，尽量保留溶液10 20分钟再行排便。故选B。39.【答案】B【解析】对接触过麻疹患儿的儿童应采取被动免疫。可用人血丙种球蛋白3ml肌内注射。故选40.【答案】D【解析】通过症状判断病人为急性胰腺炎，其首选措施为

33、禁食并给予胃肠减压，以防止食物及胃液进入十二指肠，刺激胰腺分泌消化酶。故选D。41.【答案】A【解析】风湿性心瓣膜病与E 族乙型溶血型链球菌反复感染有关，感染后病人对链球菌产生免疫反应，使心脏结缔组织发生炎症病变。积极预防链球菌感染可以有效预防风湿性心瓣膜病的反复发作。故选A。4 2.【答案】B【解析】使用易致敏药物前，必须先做药物过敏试验，除 T A T 采用脱敏注射法外，其他药物须结果阴性才可用药。故选B。43.答案】A【解析】世界护理 学 会（ICN）提出，护理中蕴含着尊重人的生命、尊严和权利。故选A。44.【答案】D【解析】该患者可能因为死胎滞留过久影响凝血功能，发生弥散性血管内凝血。

34、故选D。45.【答案】B【解析】高热可引起患者机体消耗，要给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的半流食或软食，注意补充蔬菜、水果，变换膳食花样和口味，促进食欲，补充营养。故选及46.【答案】C【解析】灭菌包重量要求：器 械 包（包金属物品包）重量不宜超过7kg,敷料包重量不宜超过5kg。故选C。47.【答案】D【解析】在体温单40 42。2之间的相应时间栏内纵行填写入院时间。故选D。48.【答案】C【解析】急性胰腺炎临床表现为急性上腹痛、恶心、呕吐、发热、血和尿淀粉酶增高，重症常继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症。故选C。49.【答案】A【解析】当肿瘤患者胃肠道有功能且可以安全使用时，首选部分

35、肠内营养支持途径。故选A。50.【答案】A【解析】幽门梗阻的护理：纠正代谢紊乱和营养不良；禁食胃肠减压、温盐水洗胃；必要时手第9页,术。急性发作时最有效的措施是禁食、胃肠减压、洗胃。故选A。二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.【答案】ABCD【解析】全合一营养液注意事项：（I）营养液应标记病人的床号、姓名、配置时间，营养液成分；（2）溶液最好是现配现用，配制好后，应保存在4 c 冰箱内，要求配制后液体在24小时内输入；（3）配制中避免电解质与脂肪乳剂直接接触，如室温超过25,脂肪乳剂应从另一静脉通道输入，避免脂肪乳滴破坏，液体变质；（4）钙与磷不能

36、一起加入，一起加入可形成磷酸钙沉淀，混浊。先加磷酸盐于稀释后的营养液中，而后加钙并适当摇匀则不至沉淀，抽药液时注射器也应分开；（4）配置应不间断地一次完成，并不断摇动使混合均匀。故选A B C D。52.【答案】ABCD【解析】流行性乙型脑炎患者临床上急起发病，有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等,重型患者病后往往留有后遗症，属于血液传染病。患者若出现脑实质炎症、脑疝、脑水肿、高热、脑缺氧都会导致患者出现抽搐和惊厥的症状。故选AB C D。53.【答案】AC【解析】新生儿透明膜病是由于缺乏肺泡表面活性物质引起。n 型肺泡上皮细胞分泌的肺泡表面活性物质由多种脂类、蛋白质和糖类组成；在

37、胎龄20-24周出现，35周后迅速增加。肺泡表面活性物质具有降低肺泡表面张力，使肺泡张开的作用。缺乏时肺泡壁表面张力增高，肺泡逐渐萎陷，导致通气不良，出现缺氧、发组，进而出现代谢性酸中毒，并使毛细血管通透性增高，液体漏出，肺间质水肿和纤维蛋白沉着在肺泡表面形成嗜伊红透明膜。患儿产生时或出生后2-6小时内即出现呼吸困难，呈进行性加重，出现鼻翼煽动、发组、吸气时胸廓凹陷，伴呼气时呻吟，呼气时呻吟是机体保护性反应，呼气时声门不完全开放，使肺内气体潴留，防止肺泡萎陷。B 选项错误。患 在 生 后 6 小时内出现呼吸窘迫，为代偿性潮气量减少而出现呼吸急促（60次分）。D 选项错误。胃液震荡试验阳性者可排

38、除新生儿肺透明膜病。故选A C。54.【答案】ABC【解析】缺铁性贫血主要是由于需要增加而摄入不足，铁吸收不良，损失铁过多的导致的。本病发展缓慢，有一般贫血的表现，如面色苍白、贫乏无力、头晕、耳鸣、食欲减退、心悸气短等。由于缺血缺氧,含铁酶及依赖酶的活性降低，病人可伴以下特征：（1）营养缺乏：皮肤干燥、角化、萎缩、无光泽、毛发干枯易脱落、指（趾）甲变平，指甲条纹隆起，严重呈“反甲”、薄脆易裂等。（2）黏膜损害：舌炎、口角炎及胃炎，舌乳头萎缩严重者吞咽困难。（3）神经、精神系统异常如易激动、烦躁、兴奋、头痛，多见小儿。少数病人有异食癖，喜吃泥土，生米、冰块、石子等。牛肉舌常见于干燥综合征、真菌感

39、染等疾病，也可见于巨幼红细胞性贫血。故选A BC。55.【答案】ABD【解析】高血压病人的降压治疗首选第一线降压药物，经过降压药物治疗后，血压得到满意控制，可逐H页渐减少药物剂量，但一般仍需长期用药，中止治疗后高血压仍将复发。高血压病人服药需注意：吃药必须遵医生医嘱，不可随意减少药量或停药；不宜快速降压；忌无症状不服药；忌间断服降压药等。故选ABD。56.【答案】ABCD【解析】重症急性胰腺炎表现为脉搏增快、呼吸急促、血压下降、腹肌紧张、压痛、反跳痛、肠鸣音减弱或消失，可出现移动性浊音，腹水多呈血性。少数患者两侧腰都皮肤量暗灰蓝色，称 Grey-Turnei（格雷特纳）征；患者脐周围皮肤出现青

40、紫，称 Cullen（卡伦）征。故 选 ABCD。57.【答案】ABC【解析】金黄色葡萄球菌肺炎白细胞计数一般超过15X10（9）30X10（9）/L,中性粒细胞计数增高，白细胞内可出现中毒颗粒。A 项说法正确，金黄色葡萄球菌肺炎好发于新生儿及婴幼儿。B 项说法正确，本病起病多急骤，寒战、高热，体温高达3 9 4 0 C,胸痛，脓性痰，可有血丝痰。C 项说法正确，本病可出现猩红热或尊麻疹样皮疹。儿童患流感或麻疹也易患此病。故 选 ABC。58.【答案】BC【解析】开放性骨折的清创术包括清创、骨折复位和软组织修复以及伤口闭合。由浅至深清除异物，切除污染和失去活力的皮下组织、筋膜、肌肉。对于肌腱、

41、神经和血管，应在尽量切除其污染部分的情况下，保留组织的完整性，以便于修复。关节韧带和关节囊严重挫伤者，应予切除。游离的骨片，无论大小，都应去除，因其无血运，抗生素不能在其内达到有效浓度，易滋生细菌，造成感染。较大骨片去除后形成的骨缺损应在伤口愈合后的6 8 周进行植骨，这样可降低感染率。与周围组织尚有联系的骨片应予保留，并应复位，有助于骨折愈合。B 项正确：游离的骨片，无论大小，都应去除。C 项正确：清创时可用止血带。A 项错误：游离的骨片，无论大小，都应去除。D 项错误：关节韧带和关节囊严重挫伤者，应予切除。故 选 BC。59.【答案】ABCD【解析】糖尿病发生低血糖是匕麻常见的不良反应。常

42、见原因有：（1）饮食因素：进餐不及时，进餐量不足，用药与进餐时间不匹配均可诱发低血糖发生。（2）运动因素：空腹运动，运动时间过长或运动量过大可诱发低血糖发生。（3）老年患者：老年人激素调节能力差，合并症多，容易并发低血糖。（4）合并肝肾功能损伤：病程长、肾脏排泄功能减退易造成降糖药物蓄积，从而引起药物性低血糖。（5）胰岛素剂量过大或磺眼类药物口服剂量过大，优降糖尤为多见。故 选 ABCD。60.【答案】BCD【解析】B 项正确：通过中心静脉给予高营养液可以很好保护外周血管。C 项正确：通过中心静脉长期输液治疗，除了可以保护外周血管，还可以减轻病人被反复穿刺的痛苦。D 项正确：抢救周围循环衰竭的

43、病人应使用中心静脉输液，可快速补充血容量，利于抢救快速、有效进行。A 项错误：中心静脉输液可以加快输液速度，但不是中心静脉穿刺的目的。故 选 BCD。61.【答案】ABCD【解析】用氧要做到四防，即防火、防热、防震、防油。氧气瓶搬运时要避免倾倒撞击。氧气筒应放阴凉处，周围严禁烟火及易燃品，至少距明火5 m,距 暖 气 1 m,以防引起燃烧。氧气表及螺旋口勿上油。故 选 ABCDe62.【答案】CD【解析】尿毒症病人要求饮食中60%以上的蛋白质必须是富含必需氨基酸的蛋白（即高生物效价优质蛋白）如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，应尽量少摄入植物蛋白，因其含非必需氨基酸多，故指导病人勿食用花生、豆类及其制品。故

44、 选 CD。63.【答案】ABD【解析】肝叶切除病人术后应密切观察病人病情变化；病人术后平卧，麻醉作用消失、血压平稳，可取半卧位，术 后 1 2 日应卧床休息，不鼓励病人早期活动，避免剧烈咳嗽和打喷嚏等，以防止术后肝断面出血；禁食、胃肠减压，静脉补充营养，肠蠕动恢复后逐步恢复饮食。术后应专人护理，可取平卧位，给予静脉补充营，常规吸氧，密切观察病情变化。C 选项错误：肝叶切除病人术后不鼓励病人早期活动,以防止术后肝断面出血。故 选 ABD。64.【答案】BCD【解析】肠管坏死的表现为：肠壁已呈黑色并塌陷。肠壁已失去张力及蠕动能力，肠管呈麻痹、扩大，对刺激无收缩反应。相应的肠系膜终末小动脉无搏动。

45、B 项正确：无弹性或者光泽是坏死表现之-C 项正确：肠管变黑说明没有血运。D 项正确：对刺激无反应说明没有活力。A 项错误：肠壁水肿比较常见的原因是严重感染，感染可以直接导致肾功能不全、尿量减少，继而出现机体容量负荷过重，导致大量液体聚集在血管外间隙。故 选 BCD。65.【答案】ACD【解析】脑出血急性期的处理措施：一 般 治 疗：卧床休息，保持呼吸道通畅，吸氧，鼻饲，预防感染等；（2）调控血压：急性期脑出血病人的血压一般比平时高，是由于脑出血后颅内压增高，为保证脑组织供血的代偿性反应。当颅内压下降时血压也随之下降。因此，脑出血急性期一般不应用降压药物降血压。急性期后，血压仍持续过高时可系统

46、地应用降压药。（3）控制脑水肿：降低颅内压是脑出血急性期处理的一个重要环节。可选用20%甘 露 醇 125 250ml,快速静滴，一 天 3 4 次。病情比较平稳时可使用甘油果糖250ml静 滴 1 2次 电（4）激素的应用：急性期短期应用肾上腺皮质激素有助于减低毛细血管通透性，减轻脑水肿，并抑制抗利尿激素的分泌，稳定细胞膜或溶酶体，减少脑脊液的生成，从而减轻脑水肿，维持血脑屏障功能完整性，减少蛋白质渗出等作用。（5）应用止血药和抗凝药：氨甲环酸，酚磺乙胺等；（6）手术治疗：对大脑半球出血量在30ml以上和小脑出血量在10ml以上，均可考虑手术。（7）早期康复治疗：包括药物治疗，肢体康复，语言

47、训练等。故 选 ACD。66.【答案】ABD【解析】冷疗部位：颈部、腋下、腹股沟等体表较大的血管流经处。禁忌部位：A 项枕后、耳廓、阴囊第1 0页,共1 1页处：易引起冻伤。B 项心前区：反射性引起心率减慢、心律不齐。D 腹部：易引起腹泻。故选ABD。67.【答案】ABCD【解析】垂体后叶素是从动物脑腺垂体中提取的水溶性成分，包含催产素和加压素（抗利尿激素）两种不同的激素。抗利尿激素能收缩血管，使血压升高，又称加压素。主要用于治疗尿崩症和肺出血。缩宫素，又称催产素，主要用于引产。A 项错误：抗利尿激素能收缩血管，使血压升高，故不能使用。B 项错误：催产素对子宫有较强的促进收缩作用，但以妊娠子宫

48、较为敏感。C 项错误：它也能收缩冠状血管，故冠心病者禁用。D 项错误：抗利尿激素能收缩血管，故不能使用。故选ABCD。68.【答案】AC【解析】乙型肝炎的传播途径:母婴垂直传播，垂直传播是中国肝炎蔓延和高发的主要原因，也有少数为父婴传播者，母要传播主要是通过产道感染或宫内感染；血液或血制品传播，被污染的血制品如白蛋白、血小板或血液输给受血者，多数会发生输血后肝炎，另外血液透析、肾透析时也会感染；医源性传播，被污染的医疗器械（如手术刀牙钻内窥镜腹腔镜等）均可传播；家庭内密切接触，主要指性接触；其他途径，公共场所、理发店美容院等容易被污染，如浴池、剃刀等均可传染。B 选项错误。伤寒、细菌性痢疾、甲

49、型肝炎等经消化道传播。D 选项错误。经空气传播是呼吸系统传染病的主要传播方式，包括飞沫传播、飞沫核传播和尘埃传播三种传播途径。多见于肺结核、流脑、麻疹、百日咳等传染病。故选AC。69.【答案】ACD【解析】病因治疗是最根本的治疗原则，如手术切除颅内肿瘤、清除颅内血肿、处理大片凹陷性骨折、控制颅内感染等。对原因不明或一时不能解除病因者，先采取限制液体入量，应用脱水药和糖皮质激素、冬眠低温等治疗，以减轻脑水肿达到降低颅内压的目的。对有脑积水的病人，先穿刺侧脑室做外引流术，暂时控制颅内高压，待病因诊断明确后再手术治疗。故选ACD。70.【答案】ABCD【解析】家庭病床是以家庭作为护理场所，选择适宜在

50、家庭环境下进行医疗或康复的病种。故选ABCD。三、判断题，判断下列说法的正误。71.【答案】正确【解析】开放性气胸时，外界空气经胸壁伤口缺损处，随呼吸自由进出胸膜腔，胸膜腔内压几乎等于大气压，伤侧肺完全萎陷，丧失呼吸功能。伤侧胸膜腔内压明显高于健侧，纵膈向健侧移位，进一步使健侧肺扩张受限。故正确。72.【答案】错误【解析】超急性排斥反应在移植手术后24小时内或更短时间内发生，急性排斥反应发生在移植后b 2 周内，慢性排斥反应在移植后数年内。故错误。73.【答案】错误【解析】破伤风的伤口处理为有伤口者应进行彻底清创，扩大伤口，充分引流，去除坏死组织和异物，第 11并用3%过氧化氢或1%高镒酸钾溶