痛风相关知识及药物治疗试题.pdf

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1、痛风相关知识及药物治疗试题一、选择题1.痛风急性发作期，不能选用的止痛药物是（）A.双氯芬酸B.尼美舒利C.布洛芬D.阿司匹林2.患者，女，6 1岁，有痛风史，缓解期服用别瞟醇、丙磺舒治疗时，又出现一次性发作，此时应采用的治疗是（）A.停用别瞟醇，丙磺舒，改用秋水仙碱B.加大服用别瞟醇，丙磺舒剂量，加服秋水仙碱C.维持别噂醇,丙磺舒剂量，加用秋水仙碱D.加大服用别瞟醇，丙磺舒剂量，加服对乙酰氨基酚3.高尿酸血症患者每日饮水量建议（）M L以 上，促进尿酸排泄A.1000B.1500C.2000D.25004.秋水仙碱常见的不良反应是（）A.凝血障碍B.锥体外系反应C.水杨酸反应D.消化道反应5

2、.用于痛风急性期抗炎的次选药，但连续用药不能超过2周的药物（）A.泼尼松B.秋水仙碱C.苯溪马隆D.非布索坦6.用于痛风急性期阵痛的药物首选（）A.泼尼松B.秋水仙碱C.对乙酰氨基酚D.非布索坦7.具有紫癫，血小板减少，末梢神经炎不良反应的药物是（）A.秋水仙碱B.丙磺舒C别瞟醇D.山葭若碱8.男性尿酸水平超过多少时，可诊断高尿酸血症（）A.240U MOL/LB.360U MOL/LC.420U MOL/LD.480U MOL/L9.关于痛风说法正确的是（）A.原发性痛风患者中，尿酸排泄减少者不足10%B.尿酸排泄障碍中，以肾小管分泌尿酸减少最为重要C.酶的缺陷是导致尿酸排泄减少的主要原因D

3、.多数高尿酸血症患者都要发生痛风10.关于丙磺舒用于痛风治疗的用药指导，错误的是（）A.禁用于急性发作期B.服药后应大量饮水C.与别瞟醇合用，丙磺舒药效降低，别瞟醇药效加强D.不宜与阿司匹林合用11.治疗痛风性关节炎急性发作的特效药物是（）A.秋水仙碱B.别瞟醇C.丙磺舒D.糖皮质激素12.关于非布司他叙述错误的是（）A.49%为肾脏排泄B.最常见的不良反应为一过怅干功能异常C.中度肝功能异常患者需要调整用量D.可长期使用，安全有效13.外源性的瞟吟摄入占每日总生成量（）A.20%B.50%C.80%D.90%14.痛风石是指（）A.痛风关节炎反复发作，皮下可出现由白色尿酸盐结晶组成的结节B.

4、痛风关节炎反复发作，皮内可出现由褐色尿酸盐结晶组成的结节C.痛风关节炎反复发作，骨骼表面可出现由白色尿酸盐结晶组成的结节D.痛风关节炎反复发作，皮下可出现由褐色尿酸盐结晶组成的结节15.痛风患者急性关节炎期间常见单个关节出现红肿热痛，最常见部位（）A.跖趾关节B.腰椎关节C.膝关节D.颈椎关节16.关于别瞟醇叙述错误的是（）A.常用剂量为300mg,tidB.90%经肾脏排泄C.需要定期血常规D.可长期使用，无不良反应17.男，5 8岁，近一年内发作了 2次急性痛风性关节炎，目前无症状，化验血肌酊271mmol/L,血尿酸615umol/L,最恰当的药物治疗（）A.别瞟醇B.苯漠马隆C.丙磺舒

5、D.别瞟醇+苯滨马隆18.男，54岁，突发右膝关节疼痛1 天，查体右膝关节红肿，压痛明显，关节腔穿刺滑液检查见针状尿酸盐结晶，考 虑（）A.骨关节炎B.痛风性关节炎C.类风湿性关节炎D.化脓性关节炎19.用于痛风间歇期或慢性期，促进尿酸W E 泄的药物是（）A.泼尼松B.秋水仙碱C.苯漠马隆D.非布索坦20.测定尿酸时采血注意事项不正确是（）A.清晨抽血送检B.抽血前一天避免高瞟岭饮食并禁止饮酒C.男性正常范围 3.5-7.0mg/dl,女性 2.5-6.0mg/dlD.抽血前应避免剧烈运动，提前一天停用影响尿酸排泄药物21.关于痛风和高尿酸血症的区别，下列说法正确的是（）A.痛风的症状与高尿

6、酸水平无关B.痛风与高尿酸是同一种疾病C.高尿酸血症患者随着年龄的增长出现痛风的比列增加D.痛风多发性在女性22.下列哪项叙述是错误的（）A.塞来昔布主要用于骨关节炎、类风湿性关节炎和牙痛的治疗B.秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎C.别瞟醇是目前临床常用的抑制尿酸合成的药物D.秋水仙碱可降低血中尿酸，故对慢性痛风效佳23.下列抗痛风药物具有抗癌作用的是（）A.阿司匹林B.秋水仙碱C 别瞟醇D.对乙酰氨基酚24.目前临床常用的能抑制尿酸合成的药物是（）A.秋水仙碱B.塞来昔布C.别噤醇D.丙磺舒25.痛风性关节炎的X 线特征是（）A.骨质边缘反应B.多发性骨折和畸形C.痛风石沉积D.圆形或不整齐的穿

7、凿样透亮缺损1、急性痛风发作的特点是（单选题*A.缓慢起病、首发大关节，如膝关节、毓关节等，活动后加重B.急性起病、首发第一跖趾关节，疼痛剧烈伴红、肿、热，夜间加重VC.缓慢起病、以腰背部疼痛明显，部位不固定，阴天时加重D.缓慢起病、首发小关节，如双手指间关节、掌指关节等，休息后加重E.缓慢起病、首发腕、膝关节，休息后缓解2、关于痛风，说法正确的是（单选题*A.原发性痛风患者中，尿酸排泄减少者不足10%B.限制瞟吟饮食5天 后，每日尿酸排出超过lOOOmg,可认为尿酸生成过多C.尿酸排泄障碍中，以肾小管分泌尿酸减少最为重要VD.酶的缺陷是导致尿酸排泄减少的主要原因E.多数高尿酸血症患者都要发生

8、痛风3、治疗痛风性关节炎急性发作的特效药物是（单选题*A.秋水仙碱VB.消炎痛C.皮质类固醇D.丙磺舒E别瞟吟醇4、男 性，54岁，突发右膝关节疼痛Id,查体右膝关节红肿，压 痛（+）,X线示:关节腔内有平行于关节皮质的细线状高密度影，关节腔穿刺滑液检查见针状尿酸盐结晶，诊断考虑（）I 单选题*A.骨关节炎VB.结核性关节炎C.化脓性关节炎D.类风湿关节炎E.痛风性关节炎5、67岁男性,平素体健,饮酒多年，体检发现血尿酸520pmol/L,进一步处理不恰当的是（1 单选题*A.复查血尿酸B.建议多饮水，戒酒C.进一步寻找高尿酸血症病因及相关因素D.低瞟吟饮食E.立即给予别瞟吟醇降尿酸V6、痛风

9、石的最常见部位（X 单选题*A足B.肘C角仑VD.手E.膝7、下列关于原发性痛风不正确的是（X 单选题*A.多见于中、老年男性B.女性多在更年期后发病C.多有家族史D.急性发作时，血尿酸一定高于正常VE.常与肥胖、高血压、高血脂伴发8、血中尿酸水平的正常值为（I 单选题*A.男性 380mmol/L,女性 340mmol/LB.男性 400mmol/L,女性 350mmol/LC男 性 420mmol/L,女性 360mmol/LVD.男性 440mmol/L,女性 370mmol/LE.男性 460mmol/L,女性 380mmol/L9、痛风患者进行饮食治疗时，最应限制的食物是（I 单选题

10、*A.精米和精面B.水果和蔬菜C鸡蛋D.牛奶E.沙丁鱼V10、男，49岁，饮酒后6h出现左足关节剧烈疼痛、伴 组 牝 既 往 发 作 过2次,每次发作46d可自行缓解，曾用过抗生素治疗效果不明显。最可能的诊断是（X 单选题*A.风湿性关节炎B.急性痛风性关节炎VC.类风湿关节炎D.强直性脊柱炎E.骨关节炎11、男 性，62岁，饮酒后夜间突发左足背、第一跖趾关节剧烈疼痛1天，无发热，查关节局部组中、皮温高，化验血尿酸570|jm ol/L该患者最可能诊断是（1 单选题*A.痛风VB.化脓性关节炎C.类风湿关节炎D.银屑病关节炎E.Reiter综合征12、痛风病人常出现的生化异常是（1 单选题*A

11、.尿尿酸增多B.尿尿酸减少C.高尿酸血症VD.段）脂血症E.尿素氮升高13、老年男性，突发关节炎，单膝关节疼痛，关节液检查可见有焦磷酸盐结晶，X线检查有软骨钙化、诊断考虑（1 单选题*A痛风B.骨关节炎C.感染D.假性痛风VE.类风湿关节炎14、痛风患者的自然病程及临床表现大致可分为下列哪几期（1 单选题*A.无症状高尿酸血症期B.急性痛风性关节炎发作期C.痛风发作间隙期D.慢性痛风性关节炎E.以上都是V二、判断题1、喝啤酒有助于尿液排出，所以高尿酸患者可以多喝一些啤酒 判断题*对错V2、高尿酸患者禁食海鲜 判断题*对V错3、高尿酸患者在选择咖啡的时候最好选择拿铁 判断题*对错V4、高尿酸患者不适宜喝浓茶，过量的植酸会增加肾脏负担 判断题*对V错5、尿 液PH值大于7是 酸 性 判断题*对错V6、痛风恢复期饮食至关重要，饮食得当可以大大延缓痛风发作周期 判断题*对V错。