2021年内科学题库及答案大专.pdf
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1、2021年内科学题库及答案大专一、A1型 题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、男,30 岁,劳累时心悸,胸骨后疼痛1 年,查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣区第二心音减弱。X 线检查示:左房扩大和升主动脉扩张,可能的诊断是()。A.冠心病心绞痛B.非梗阻性肥厚型心肌病C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.高血压性心脏病 正确答案Cr 答案解析主动脉瓣狭窄主要临床表现为呼吸困难、心绞痛和晕厥;重要体征为主动脉瓣区收缩期喷射样杂音,常伴震颤;x 线检查可见左心室扩大,升主动脉扩张。因此,
2、本例可能的诊断为主动脉瓣狭窄。2、产后血晕与产后郁冒的鉴别要点是()。A.有无汗出B.有无呕吐C.有无昏迷D.有无眩晕E.有无心烦 正确答案C 答案解析暂无解析。3、患儿,女,9岁。症见壮热不退,昼轻夜重,咽红目赤,唇赤干裂,烦躁不宁,肌肤斑疹,颈后淋巴结肿痛,手足硬肿,舌质红绛,状如草莓,舌苔薄黄,脉数有力。治宜首选下列何方?()A.龙胆泻肝汤B.普济消毒饮C.甘露消毒丹D.柴胡葛根汤E.清瘟败毒饮 正确答案E 答案解析暂无解析。4、诊断有机磷农药中毒的最重要的指标为()。A.确切的接触史B.毒蕈碱样和烟碱样症状C.血胆碱酯酶活力降低D.阿托品试验阳性E.呕吐物有大蒜味r 正确答案CI1 答
3、案解析血胆碱酯酶活力降低是诊断有机磷中毒最重要的指标。5、肺痈成病化脓的病理基础,主要在于()。A.痰热壅盛B.热伤血脉C.血脉瘀滞D.热壅血瘀E.气滞血瘀 正确答案JD 答案解析暂无解析。6、下列哪项引起右室压力负荷过重?()A.三尖瓣关闭不全B.肺动脉瓣关闭不全C.严重贫血D.肺动脉高压E.静脉回流量增高 正确答案D 答案解析肺动脉高压时,右心室收缩期射血阻抗增加,右心室压力负荷过重。7、经后小腹隐隐作痛,阴部空坠,喜按,经量少,色淡质薄,神疲乏力,面色不华,脉细弱。治疗应首选()。A.补中益气场B.举元煎C.温经汤D.圣愈汤E.调肝汤r 正确答案D 答案解析暂无解析。8、成人血液总量约为
4、()。A.体重的6%7%B.体重的8%9%C.体重的1 0%1 1%D.体重的1 1%1 2%E.妊娠期血量可增加2 0%2 2%正确答案B 答案解析暂无解析。9、患 者,男,4 8岁。头 胀 痛 近2年,时 作 时 止,伴 目 眩 易 怒,面 赤 口 苦,舌红 苔 黄,脉 弦 数。治 疗 除 取 主 穴 外,还 应 选 用()。A.头 维、内庭、三阴交B.血 海、风 池、足三里C.风 池、列 缺、太阳D.太 溪、侠 溪、太冲E.丰 隆、太 阳、风门 正 确 答 案 Df答 案 解 析 患 者 诊 断 为 头 痛,其 证 型 为 肝 阳 上 亢 头 痛,除 取 主 穴 外,还 应 选 用 太
5、溪、侠溪、太 冲。1 0、患 者,男,6 0岁。有 慢 性 支 气 管 炎 及 肺 心 病 病 史。近1周感冒后出现咳嗽,吐 黄 痰,心 悸 气 短 加 重。神 志 清,血 气 分 析 在 正 常 范 围。错误的治疗是()OA.抗感染B.止咳C.祛痰D.呼吸兴奋剂E.氨茶碱 正 确 答 案 D|答案解析慢 性 支 气 管 炎 急 性 加 重 期,未 出 现 呼 吸 衰 竭,故 不 用 呼 吸 兴 奋 剂。1 1、防 风 通 圣 散 的 功 用 是()。A.B.C.D.E.疏风清热,疏风解表,和解少阳,辛凉宣肺,解表散寒,宣肺止咳清热通便内泻结热清热平喘温肺化饮 正 确 答 案 B 答案解析暂无
6、解析。1 2、气滞多见于以下哪几个脏腑?()A.肺、脾胃、肾B.心、脾胃、肝C.肝、脾胃、肾D.肺、脾胃、肝E.肝胆、肺、肾r正确答案Dr答案解析气滞多见于肺、肝、脾胃等脏腑。由于肝气主升,肺气主降,脾主升清,胃主降浊,在调节全身气机中起着极其重要的作用。所以,气滞多见于肺、肝、脾胃等脏腑。如情志刺激伤肝,引起肝郁气滞;外邪犯肺,引起肺气壅滞;饮食失宜损伤脾胃,引起脾胃气滞等。1 3、8岁男孩,紫瘢反复出现一年余。三天前因劳累紫瘢复现,呈瘀点、瘀斑,色淡,时有齿蚓,伴神疲乏力,食欲不振,面色苍黄,口唇色淡,舌质淡胖,脉沉细无力,治疗首选方剂()。A.八珍汤B.归脾汤C.补中益气汤D.黄芭建中汤
7、E.益气养荣汤 正确答案B 答案解析暂无解析。1 4、患者,男,60岁。慢性支气管炎病史2 0年。近半年活动后心悸,气短。查体:有肺气肿体征,两肺散在干、湿啰音,剑突下可见心尖搏动,肺动脉瓣区第二心音亢进。应首先考虑的是()。A.冠心病B.肺心病C.风心病D.高血压性心脏病E.心肌炎 正确答案B 答案解析符合肺心病。易错选C 或 D。1 5、男,3 0 岁,诊断肾病综合征,用强的松60 m g/d 2 个月,尿蛋白由+减为土。近 1 周发生上腹痛、烧心。应如何处理?()A.停用强的松B.加用雷尼替丁C.改用环磷酰胺D.加用潘生丁E.改用消炎痛 正确答案B 1 答案解析本病人长期应用激素类药物,
8、导致胃粘膜损害,此时应加用出受体拮抗剂雷尼替丁抗酸、保护胃粘膜。1 6、李某,男,4 0 岁。右侧腰腿部痛。表现为右臀、大腿后侧、小腿后外侧阵发性、放射性、烧灼样痛。针灸取穴选经为()。A.足阳明胃经B.足少阳胆经C.足太阳膀胱经D.足阳明和足少阳E.足少阳和足太阳 正确答案E 答案解析暂无解析。1 7、关于实的病机概念的叙述。错误的是()。A.外感邪盛B.肌肤经络闭塞C.气机升降失调D.脏腑功能亢进E.气血壅滞瘀结 正确答案C|答案解析邪正盛衰:是指在疾病过程中,机体的抗病能力与致病邪气之间相互斗争中所发生的盛衰变化。疾病的虚实变化:一般来说,正气增长而旺盛,则必然使邪气消退;反之,邪气增长
9、而亢盛,则必然会损耗正气。随着体内邪正的消长盛衰,形成了病症的虚实变化。外感病初期和中期,或由于痰、食、水、血等留滞于体内而引起的病证,故 C 项不正确。.1 8、任脉又称()。A.阳脉之海B.阴脉之海C.气海D.血海E.髓海 正确答案B 答案解析任脉为人体经脉之一,属于奇经八脉,又称“阴脉之海”。1 9、某女,4 5 岁。症见神疲肢倦,不思饮食,食后腹胀,大便不实,兼见皖痞,口粘,舌苔厚腻,其病机是()。A.虚中夹实B.实中夹虚C.真实假虚D.真虚假实E.由实转虚r 正确答案Af 答案解析暂无解析。2 0、患者女性,因皮肤瘀点、牙龈出血、月经量多诊断为特发性血小板减少性紫瘢,治疗首选药物是(
10、)。A.糖皮质激素B.环磷酰胺C.硫晚喋吟D.达那哇E.司坦嗖 正确答案A 答案解析暂无解析。2 1、心肌坏死的特征性心电图表现是()。A.S T 段弓背向上B.S T-T 鱼钩样改变C.病理性Q 波D.T 波倒置E.S T 段下斜型降低 正确答案C 答案解析暂无解析。2 2、心绞痛发作时最好的治疗药物是()。A.洋地黄B.哌替咤C.硝酸甘油D.阿托品E.去痛片 正确答案C 答案解析暂无解析。2 3、患者,女,3 5 岁。胃院部隐痛,痛处喜按,空腹痛甚。纳后痛减,伴胃脱灼热,似饥而不欲食,咽干口燥,大便干结,舌红少津,脉弦细。治疗应首选()0A.内关、天枢、中院、膈俞B.内关、足三里、中脱、胃
11、俞C.内关、天枢、中脱、太冲D.内关、足三里、中脱、下脱、梁门E.足三里、中脱、内关、三阴交、内庭r 正确答案E|答案解析以足太阴、阳明经穴为主,中院为胃募,足三里为胃经下合穴,三阴交为脾经穴,共奏和胃止痛之功,内庭胃之荥穴,泄胃中郁火。24、患儿4岁,咳嗽近1周,咳嗽痰多,稠粘难咯,伴发热面赤,口苦作渴,烦躁。查体:舌红苔黄脉滑。此病例应诊为()。A.外感风热咳嗽B.外感风寒咳嗽C.痰湿咳嗽D.痰热咳嗽E.肺虚久咳r 正确答案D 答案解析暂无解析。25、下列除哪项外,均是妊娠腹痛的称谓?()A.胞阻B.胎痛C.痛胎D.胞痛E.妊娠小腹痛 正确答案D 答案解析暂无解析。26、患者男性,4 6岁
12、,慢性肾小球肾炎病史6 年,近 1 年来,病情明显加重,实验室检查C c r l 6%、S c r 3 0 0 um ol/L,根据实验室检查可诊断为()。A.肾功能无异常B.肾功能不全代偿期C.肾功能不全失代偿期D.尿毒症早期E.尿毒症晚期r 正确答案D 答案解析暂无解析。27、入汤剂的用法,要求后下的药物是()。A.酸枣仁B.柏子仁C.砂仁D.郁李仁E.桃仁 正确答案C|答案解析|砂仁主要成分是挥发油,入汤剂宜后下。28、气滞血瘀而致痛经伴恶心呕吐,方用膈下逐瘀汤,宜选加()。A.蕾香、厚朴B.芦根、竹茹C.吴茱萸、半夏D.黄苓、黄连E.枇杷叶、旋覆花r 正确答案C 答 案 解 析 暂 无
13、 解 析。29、胞 宫 通 过 胞 脉、胞 络 直 接 与 哪 些 脏 腑 相 联 系?()A.肝、肾B.心、脾C.心、肺D.脾、肾E.心、肾 正确答 案 Er答 案 解 析 素 问 中 指 出“胞 络 者 系 于 肾”;“胞 脉 者,属 心 而 络 于 胞 中”。3 0、患 者,女,26岁。非 周 期 性 子 宫 出 血,量 多、色 紫 红、质 稠,夹有血块,腹 痛 拒 按,舌 红 苔 黄,脉 弦 数。治 疗 应 首 选()。A.气海B.中极C.三阴交D.隐白E.太冲 正确答 案 E 答 案 解 析 暂 无 解 析。3 1、治 疗 行 痹,在 取 主 穴 的 基 础 上,应 加()。A.膈
14、俞、血海B.肾 俞、关元C.阴 陵 泉、足三里D.大 椎、曲池E.合 谷、内关r正 确 答 案 A 答案解 析 痹证主穴为阿是穴和局部经穴。行痹加膈俞、血海;痛痹加肾俞、关元,排除B 项;着痹加阴陵泉、足三里,排除C项;热痹加大椎、曲池,排除D 项。E 项不是痹证选穴。3 2、慢性肾功能衰竭时最常见的电解质紊乱()。A.代谢性酸中毒、高血磷、低血钙B.代谢性碱中毒、低血磷、低血钙C.代谢性酸中毒、高血钾、高血钙D.代谢性酸中毒、高血磷、高血钙E.代谢性碱中毒、低血钾、低血钙 正确答案A 答案解析慢性肾功能衰竭时最常见的电解质紊乱是代谢性酸中毒、高血磷、低血钙、高血钾。3 3、以下哪项不是羚角钩
15、藤汤的组成药物?()A.霜桑叶B.茯神木C.淡竹茹D.滁菊花E.石决明 正确答案E 答案解析暂无解析。3 4、疳是由于()。A.心火上炎B.肝血不足C.阳气虚衰D.肺气失宣E.脾气虚弱f 正确答案A 答案解析暂无解析。3 5、消渴病最基本的治法是()。A.养阴清热B.益气养阴C.活血化瘀D.疏肝理气E.补肾健脾 正确答案A 答案解析暂无解析。3 6、某妪年过八旬,素体丰盛,常作眩晕,近日眩晕加重,头胀痛,烦躁,神志清楚,面色潮红,手足有轻微震颤,舌红少苔,脉弦。临床上最有可能的诊断 为()。A.眩晕B.中风阳闭C.肝阳头痛D.中风先兆E.风中经络 正确答案D 答案解析暂无解析。3 7、哮喘与肺
16、炎喘嗽的主要区别是()。A.咳嗽气喘B.痰壅C.气急D.鼻煽E.哮鸣,呼气延长 正确答案Er 答案解析哮喘与肺炎喘嗽的主要区别是:哮喘发作时两肺闻及独特的哮鸣,呼气延长。咳嗽气喘、痰壅、气急、鼻煽,二者皆可见。3 8、阴黄的最主要病机是()。A.湿热熏蒸,湿遏热伏B.湿热内蕴,蒙蔽心包C.瘀阻肝脾,水气内盛D.寒湿阻滞,脾阳不足E.肝胆郁热,气机阻滞r 正确答案Dr 答案解析寒湿为阴邪,黄色晦暗,或如烟熏。故选择D 项。3 9、防己黄黄汤的组成中,除防己、黄苗外,还 有()。A.白术、防风B.白术、甘草C.白术、桂枝D.防风、生姜E.生姜、白术 正确答案B 答案解析暂无解析。4 0、下列除哪项
17、外,常可出现血沉明显增快?()A.风湿病的病情趋于静止时B.亚急性细菌性(感染性)心内膜炎C.重度贫血D.心肌梗死E.多发性脊髓瘤 正确答案A 答案解析血沉加快临床常见于生理性加快1 2 岁以下的儿童、60 岁以上的高龄者、妇女月经期、妊娠3 个月以上者,其增快可能与生理性贫血或纤维蛋白原含量增加有关。病理性加快各种炎症性疾病、组织损伤及坏死、恶性肿瘤。B、C、D、E 可见血沉增快。4 1、阴闭可用何法治疗?()A.益气回阳,扶正固脱B.辛温开窍,豁痰熄风C.祛风通络,养血和营D.育阴潜阳,镇肝熄风E.辛凉开窍,清肝熄风 正确答案B 答案解析暂无解析。4 2、小儿易患五迟、五软、解颅、遗尿等病
18、,原因主要是()。A.肺脏娇嫩B.脾常不足C.肾常虚D.稚阴稚阳E.纯阳之体 正确答案C 答案解析小儿处于快速生长发育期,因而多见肾藏精、肾主骨、肾司生长等肾虚而导致的疾病。4 3、治疗需要获得病人的知情同意,其实质体现的是()。A.尊重病人的自主性B.尊重病人的所有决定C.不伤害病人的基本原则D.有利于病人的基本原则E.维护良好的医患关系 正确答案A 答案解析知情同意虽然不是基本原则,但它的重要性不亚于基本原则。在临床和科研中,如果把知情同意做好,自然就会建立和谐的医患关系,自然就会减少纠纷,其实也能预防纠纷。4 4、下列何项不属喘证的病因?()A.情志B.伏痰C.饮食D.六淫E.劳欲 正确
19、答案B 答案解析暂无解析。4 5、肾虚证月经后期的首选方是()。A.当归地黄饮B.右归丸C.二仙汤D.金匮肾气丸E.加减肉菽蓉丸 正确答案A 答案解析暂无解析。4 6、下列哪一症状不是急黄的特点?()A.病情急骤B.病程长久C.神昏澹妄D.疸色如金E.痉厥出血 正确答案B 答案解析急黄为阳黄之重证,病情急骤,疸色如金,兼见神昏,发斑,出血等危象。4 7、气血虚弱型痛经的辨证要点是()。A.经期、经后小腹冷痛,喜按,得热则舒B.经前、经期小腹胀痛,拒按,胸胁乳房胀痛C.经前、经期小腹冷痛,得热则减,按之痛甚D.经期、经后小腹隐隐作痛,或少腹及阴部空坠,喜按喜揉E.经后小腹绵绵作病,腰部痿胀r 正
20、确答案D 答案解析暂无解析。4 8、方药配伍用生地黄的是()。A.玉女煎B.六味地黄丸C.一贯煎D.四物汤E.阳和汤 正确答案C 答案解析暂无解析。4 9、患者,女,2 9 岁,剖宫产后出现腹部疼痛,痛有定处,痛如针刺,夜间较甚,舌质紫黯,脉细涩。其治法为()。A.散寒温里理气止痛B.活血化瘀和络止痛C.疏肝解郁理气止痛D.温中补虚缓急止痛E.调和脾胃温中止痛 正确答案B 答案解析暂无解析。5 0、燥邪犯肺证与肺阴虚证的鉴别要点是()。A.有无发热恶寒B.有无胸痛咯血C.有无口干咽燥D.痰量的多少E.咯痰的难易 正确答案Ar 答案解析燥邪犯肺证指外界燥邪侵犯肺卫,肺系津液耗伤所表现的证候;肺阴
21、虚证指由于肺阴不足,失于清肃,虚热内生所表现的证候,故二者区别在于有无发热恶寒。5 1、哪项是正常妊娠脉象?()A.滑利而尺脉按之不绝B.手少阴脉动甚C.阴博阳别D.滑疾流利E.以上都是 正确答案E 答案解析暂无解析。5 2、膀胱经的郑穴是()。A.中都B.外丘C.梁丘D.地机E.金门 正确答案E 答案解析暂无解析。5 3、患者,女,3 5 岁。月经周期正常,月经量少、色红、质稠,经期鼻血丑,量不多,色暗红,伴手足心热,潮热额红,舌红少苔,脉细数。其证候是()OA.肝经郁火B.阴虚内热C.心肝火旺D.阴虚阳亢E.肺肾阴虚 正确答案E|答案解析该患者素体阴虚,冲脉失养,虚火旺盛,气火上逆,灼肺伤
22、津,损伤肺络,以致经期鼻蚓,量少等;手足心热,潮热额红,舌红少苔,脉细数均为阴虚之象;故可辨证为经期鼻蚂之肺肾阴虚证。治宜滋阴养肺,方选顺经汤或加味麦门冬汤。5 4、按照中国九分法计算烧伤面积,双上肢占()。A.4.5%B.9%C.1 8%D.3 6%E.以上都不是 正确答案C 答案解析暂无解析。5 5、气滞血瘀所致经行浮肿的最佳选方是()。A.逍遥散B.八物汤C.调肝汤D.乌药汤E.柴胡疏肝散 正确答案B 答案解析暂无解析。5 6、老年男性,大便艰涩,排出困难,四肢不温,腹中冷痛,腰膝酸冷,舌淡苔白,脉沉迟,最佳方剂是()。A.润肠丸B.五仁丸C.黄芭汤D.济川煎E.更衣丸 正确答案D 答案
23、解析该老人的症、舌、脉表现可以辨证为便秘之冷秘,为阳气虚衰,寒自内生所导致,治宜温阳通便法,方选济川煎。5 7、虚火牙痛可在主穴的基础上加()。A.内庭、合谷B.外关、风池C.太溪、行间D.合谷、颊车、下关E.列缺、照海 正确答案C 答案解析暂无解析。5 8、大便干,小便清长,面色胱白,四肢不温,腹中冷痛,舌淡苔白,脉沉迟。此 属()。A.气秘B.冷秘C.气虚秘D.血虚秘E.阳虚秘 正确答案E 答案解析暂无解析。5 9、某男,2 5 岁,高热,咳吐脓血腥臭痰属()。A.痰热阻肺证B.热邪壅肺证C.风热犯肺证D.肺阴虚证E.以上都不是 正确答案A 答案解析暂无解析。6 0、下列哪首方剂是由苍术、
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