《儿科》期末考试期末考试试题及答案小抄版.pdf

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1、第一、二章 绪论、生长发育A1型题1.我国围生期通常是指：A.胎龄满28周到出生后足28天B.胎龄满28周到出生后足7 天C.胎龄满20周到出生后足7 天D.胎龄满20周到出生后足28天E.胎龄满28周到出生后脐带结扎2.生理性体重下降常发生在：A.1周内B.7 10天内C.3 周内D.3 天内E.1 月内3.形成第一个条件反射的时间为：A.出生后2 个月左右B.出生后3 个月左右C.出生后1个月左右D.出生后2 周左右E.出生后3 4 周4.下列哪项是小儿第一个条件反射？A.拥抱反射B.握持反射C.吸吮反射D.觅食反射E.以上都不是5.正 常 1()个月小儿，下列哪项属不正常？A.体重8 公

2、斤B.身长74cmC.乳牙4 颗D.头围48cmE.能推车走几步6.关于小儿骨骼发育，卜列哪项是正确的？A.前囱最晚闭合的时间是10个月B.后囱最晚闭合的年龄在生后2 周C.颅缝般闭合的年龄为2 个月D.腕骨骨化中心开始出现的年龄为1岁半E.上、下部量相等的年龄为12岁7.下列哪一点不是小儿生长发育的一般规律：A.由上到下B.由远到近C.由粗到细D.由低级到高级E.由简单到复杂8.2 岁小儿标准体重、身长、头围是：体 重(kg)身长(cm)头围(cm)A.97040B.108042C.118546D.128548E.1490489.腕骨照片显示有钩骨、头状骨、三角骨，被摄者最可能的年龄：A.婴

3、儿期B.学龄期C.幼儿期D.青春期E.学龄前期10.小儿机体发育遵循的规律是：A.是一个连续平均的过程B.年龄越大发育越快C.婴儿期发育最快D.各系统发育快慢一致E.机体间不存在个体差异A2型题1.2 岁小儿，身高60cm,体 重 10公斤，智力发育良好.为了解其健康情况，以下检查何者首选？A.测量皮下脂肪厚度B.头颅正测位片C.头围，胸围比例D.上，下部量比例E.腕部X 线摄片2.男婴，营养发育良好，能坐，见陌生人即哭,头围41cm,前囱2X 2cm,身长65cm,两个中切牙正在萌生，腕部X 线照片可见2 个骨化中心，该男婴最可能的年龄是：A.4 5 个月B.5 6 个月C.7 8 个月D.

4、8 9 个月E.10 12个月3.男婴，4 个月，下列说法哪项不妥？A.啼哭应考虑系看见陌生人所致B.会大笑C.尚未出牙D.骨缝已闭合E.能抬头与挺胸4.正 常 10个月小儿，下列哪项属不正常？A.体重8 公斤B.身长74cmC.乳牙4 颗D.头围48cmE.能推车走几步5.男孩，体格检查：体重10.5kg,身长80cm,前囱已闭，出牙12颗，胸围大于头围，下列哪项动作该儿尚不能进行？A.独走B.弯腰拾东西C.能爬台阶D.能蹲着玩E.能跑参考答案：A1 型题:1.B 2.B 3.D 4.E 5.D 6.E7.B 8,D 9.C 10.CA2 型题:1.D 2.B 3.A 4.D 5.E第五章

5、营养及营养障碍疾病A1型题1 .何谓维生素D 缺乏性佝偻病A.主要是缺钙B.主要是缺磷C.主要是碱性磷酸酶增高D.主要缺乏维生素D3E.主要缺乏维生素D，使钙磷代谢异常，骨钙化受阻2.人体维生素D 主要来源于A.皮肤合成的内源性维生素DB.蛋黄中的维生素DC.猪肝中的维生素DD.植物提供维生素DE.以上都不是3.维生素D 的代谢中，何者活性最强A.1、25-二羟胆骨化醇B.25-羟胆骨化醇C.麦角骨化醇D.24、25-二羟胆骨化醇E.胆骨化醇4.维生素D 缺乏性佝偻病的主:要病因是A.内源性维生素D 缺乏B.生长发育过快C.肝肾功能不全D.纯母乳喂养E.单纯牛乳喂养5.判断佝偻病是否处于活动期

6、的可靠依据是A.神经精神症状B.骨骼体征的改变C.运动机能发育迟缓D.肌肉韧带松弛表现E.血液生化和X 线长骨检查6.维生素D 缺乏性佝偻病的主要病因是A.维生素D 摄入不足B.食物中钙磷含量过少或比例不当C.需要量增加D.严重肝、肾等疾病影响E.以上都不是7.预防维生素D 缺乏性佝偻病应强调A.合理喂养B.经常口服钙片C.经常晒太阳D.加强母亲孕期及哺乳期的保健E.经常口服鱼肝油8.维生素D 缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是A.易激惹、多汗等神经精神症状B.颅骨软化C.肋骨串珠明显D.手镯征E.X 型腿9.以下哪项是维生素D 缺乏性佝偻病骨样组织堆积的表现A.颅骨有兵乓球感B.肋缘外翻C.鸡

7、胸D.O 型腿：E.手镯征10.年龄4 个月佝偻病患儿可有下列哪项表现A.颅骨软化B.鸡胸C.上肢弯曲D.鞍型颅E.以上都不是II.维生素D 缺乏性手足抽搐症最常见的症状是A.喉痉挛B.面神经征C.手足抽搐D.无热惊厥E.有佝偻病的症状和体征12.维生素D 缺乏性手足抽搐症婴儿期最常见的症状是A.喉痉挛IB.面神经征C.手足抽搐D.无热惊厥E.有佝偻病的症状和体征13.下列引起佝偻病性手足抽搐症的诱发因素应除外A.腹泻合并代谢性酸中毒B.支气管肺炎C.开始大剂量维生素D 治疗时D.发热，饥饿时E.母孕期有小腿抽搐史14.维生维素D 缺乏性佝偻病与佝偻病性手足抽搐症的发病机制不同点是A.甲状旁腺

8、的功能B.钙的代谢障碍C.磷的代谢障碍D.维生维素D 缺乏E.神经肌肉兴奋性增高15.母乳喂养儿佝偻病的发病率较牛乳喂养儿低的主要原因是母乳中A.含钙低B.含磷低C.钙磷比例适当D.含维生维素D 少E.含酪蛋白多A2型题1.6 月男婴，有易惊、多汗、枕秃。最可能的诊断是A.佝偻病激期B.佝偻病初期C.佝偻病恢复期D.佝偻病后遗症期E.肺结核2.5 个月婴儿平素多汗，易惊，体查发现前囱未闭，枕秃，血清钙稍低，血清磷低。考虑为A.佝偻病激期B.佝偻病初期C.软骨营养不良D.佝偻病恢复期E.佝偻病后遗症期3.1 岁 10个小儿，反应灵敏，多汗，易惊，烦 躁，前因未闭，鸡胸，X 型腿，最可能的诊断是A

9、.呆小病B.软骨营养不良C.佝偻病激期D.佝偻病初期E.佝偻病后遗症期4.13个月患儿多汗，易惊，烦躁 检杳：前囱1.5X 1.5cm,未出牙，此患儿首先进行的检查是A.测 T3、T4B.测定血清钙C.测定骨碱性磷酸酶D.测定 25-(OH)D3E.碗部X线照片5.3.5岁患儿，有肋骨串珠，肋膈沟，手镯及脚镯征，下肢为O 型腿，长骨线片十垢端呈.毛刷状及杯口状改变，最恰当的措施是A.给与治疗剂量的维生维素DB.给与预防剂量的维生维索DC.给与大剂量的钙剂D.不必治疗E.进一步检查6.10个月患儿，发热、咳嗽、呼吸困难。检查：方颅，有肋骨串珠，未出牙，双肺可闻及多量细湿罗音，血钙1.98mmol

10、/L,血磷 0.55mmol/L合适的处理是A.维生维素D3 60万IU,每 1 2 周肌注1次，持续2 个月后改预防量B.维生维素D3 30万IU,肌注一次，2个月后改预防量C.维生维素D3 4 万 IU,每日口服次，持续2 个月后改预防量D.维生维素D3 2 万 IU,每日口服一次，持续2 个月后改预防量E.维生维素D 400IU,每日口服一次7.6 个月婴儿平素多汗，易惊，烦躁，纯牛奶喂养，今日突然抽搐一次，表现为面肌及四肢抽动，约数秒钟，抽后神志清醒，不伴发热及呕吐,体杳；精神可,前囱平软，心肺无异常,克布氏征阴性，首先应考虑的诊断是A.脑膜炎B.低血镁症C.癫痫D.败血症E.佝偻病性

11、手足抽搐症8.6 个月婴儿平素多汗，易惊，纯牛奶喂养，未添加维生维素D 制剂，很少户外活动，近两天腹泻，今日突然抽搐一次，表现为面肌及四肢抽动，约数秒钟，抽后神志清醒，不伴发热及呕吐，体查：精神可，前卤平软，心肺无异常，克布氏征阴性，首先急诊处理措施是A.先补钙，再止惊，最后补维生维素DB.先止惊，再补钙及补维生维素DC.先补维生维素D 及补钙，再止惊D.先补维生维素D,再补钙E.先补钙，再补维生维素D参考答案A1 型题:1.E 2.A 3.A 4.A 5.E 6.E7.C 8.A 9.E 10.A ll.D 12.D13.E 14.A 15.CA2 型题:1.B 2.B 3.C 4.E 5.

12、E 6.B7.E 8.BA l型题1.小 儿需要蛋白质较成人相对较高的原因是A.婴儿以乳类食品为主要食品B.由于生长发育需要正氮平衡C.氨基酸在体内并非完全吸收D.婴儿对蛋白质消化吸收能力差E.婴儿利用蛋白质的能力差2.供应机体能量的食物主要来源了A.碳水化合物B.蛋白质C.脂肪D.维生素E.矿物质3.小儿能量代谢与成人的主要不同点是A.小儿基础代谢所需能量少，活动所需能量多B.小儿基础代谢所需能量少，尚有生长发育需要能量C.小儿基础代谢所需能量多，尚有生长2发育需要能量D.小儿排泄损失能量较多，尚有生长发育需要能量E.小儿排泄损失能量较少，活动所需能量较多4.关于母乳的成分哪项不正确A.初乳

13、质稠略带黄色，含脂肪较少而球蛋白较多B.初乳含较多微量元素、白细胞、SlgA、生长因子、牛磺酸C.过渡乳含脂肪最高，蛋白质与矿物质逐渐减少D.每次哺乳时初分泌的乳汁含蛋白质11.8g/L,脂肪 17.1g/LE.每次哺乳时初分泌的乳汁蛋白低而脂肪高5.下列哪项不是母乳喂养的优点A.钙磷比例适当(2：I),较少发生低钙血症B.含消化酶较多C.乳糖量较多D.含饱和脂肪酸多E.蛋白质、糖、脂肪比例适当6.关于牛乳的成分下列哪项错误A.牛乳蛋白质含量较人乳高B.牛乳含不饱和脂肪酸较少而含饱和脂肪酸较多C.微量元素含量较少D.含铁量与人乳相仿，吸收率为后者的1/2E.维生素C 和 D 含量低7.小儿母乳

14、喂养错误的是A.正常足月新生儿出生后30分钟内吸吮母亲乳头B.按需哺乳C.定时哺乳D.每次哺乳时以吃饱为准E.每次应将一侧乳房吸空8.全脂奶粉加水冲成全奶的比例按奶粉：水是A.按容量比1：4B.按容量比4：1C.按重量比1：4D.按重量比4：IE.按重量比8：1A2型题1.4 个月男婴，因母乳不足需辅以动物乳类，其家自产羊乳，为保证婴儿健康成长还应给该儿添加A.维生素C 及维生素B1B.维生素B1及铁剂C.维生素B12及叶酸D.维生素B12及铁剂E.钙和锌2.6 个月小儿，关于辅食应该添加下列哪项食品最合适A.水果汁、鱼肝油B.蛋黄、鱼泥、米糊C.烂面、肉末D.软饭E.馒头片3.3 个月婴儿，

15、体重5K g,人工喂养儿，最佳配奶为A.鲜牛奶 600mL 糖 48g,水 300mlB.鲜牛奶 550mL 糖 5 5 g,水 200mlC.鲜牛奶 600mL 糖 4 4 g,水 100mlD.鲜牛奶 450m l,糖 5 0 g,水 100mlE.鲜牛奶 550m l,糖 3 0 g,水 200ml4.7 个月的婴儿,下列那种食物不能吃A.米糊B.鱼泥C.挂面D.蛋黄E.菜泥5.2 个月的婴儿，人工喂养儿，下列那一项是正确的A.该婴儿的免疫力较母乳喂养儿差B.该婴儿的大便中细菌主要为双歧杆菌C.该婴儿的大便中细菌主要为乳酸杆菌D.该婴儿所吃的牛奶中加糖主:要是为了增加甜度E.与母乳喂养儿

16、相比，该婴儿不易发生缺钙现象参考答案A1 型题：1 .B 2.A 3.C 4.E 5.D 6.C 7.C 8.AA2 型题：1.C2.B3.A4.C5.AA1型题1.营养不良患儿胃肠功能紊乱时易出现1.BA.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.高钾血症E.高钠血症2.营养不良的最初症状2.EA.肌肉张力低下B.智力发育呆滞C.身长低于正常D.运动功能发育迟缓E.体重不增3.营养不良患儿皮下脂肪消失的顺序是3.CA.面颊肢胸背腹部臀部四B.胸背颊腹部臀部四肢面C.腹部颊胸背臀部四肢面D.臀部部四肢面颊胸背腹E.腹部胸背四肢面颊臀部4.营养不良儿皮下脂肪消减最先出现的部位4.AA.腹部B.面

17、部C.躯干D.小腿E.臀部5.下列哪项符合I 度营养不良的诊断标准？5.AA.体重低于正常值15%25%B.精神萎靡C.肌肉明显松弛D.腹部皮下脂肪0.4cm以下E.身长低于正常6.营养不良的浮肿型主要是由下列哪种因素造成？6.DA.喂养不当B.先天不足C.疾病影响D.蛋白质严重缺乏E.总热量不足7.营养不良性水肿最先出现的部位是7.DA.外阴部B.腹部C.眼睑D.下肢E.体腔8.营养不良最常见的并发症是8.BA.维生素缺乏B.营养性小细胞性贫血C.自发性低血糖D.感染E.电解质紊乱9.营养不良易并发各种维生素的缺乏，其中最常见的是9.AA.维生素A 缺乏B.维生素C 缺乏C.维生素B 缺乏D

18、.维生素E 缺乏E.维生素D 缺乏1 0.营养不良早期诊断最敏感的指标是I0.DA.前白蛋白B.视黄醇结合蛋白C.转铁蛋白D.IGF-1E.甲状腺素结合前白蛋白I I.营养不良患儿应用苯丙酸诺龙肌肉注射的主要目的是11.EA.抗炎、抗病毒作用B.增强机体抵抗力C.帮助消化D.增强机体糖代谢功能，增进食欲E.促进体内蛋白质合成12.关于营养不良的病因，下列哪项错误？12.EA.摄入不足B.消化吸收障碍C.需要量过多D.消耗量过大E.缺乏锻炼13.关于营养不良的病理生理特点，卜 列明 E 项是错误的？13.AA.肾功能减退尤以肾稀释功能减退明显B.免疫功能低下，易患各种感染性疾病C.消化液及酶分泌

19、不足，消化吸收功能差D.心肌细胞萎缩，收缩力减弱，心搏出量减少E.体内组织消耗多于水的消耗，常引起全身总液量相对较多，细胞外液呈低渗性1 4.下列说法哪项不正确？I4.AA.营养不良儿有继发感染时要积极使用抗生素，疗程要尽可能长些B.营养不良儿饮食选择以乳类为最好C.中药有助于营养不良儿的治疗D.重症营养不良儿拒绝进食者可鼻饲要素饮食E.营养不良常伴有各种维生素缺乏，应注意补充15.关于营养不良的预防，卜.列哪项是错误的？15.CA.大力提倡母乳喂养并逐渐增加辅食B.及早纠正消化道先天畸形C.定期注射苯丙酸诺龙以促进蛋白质合成D.适当安排户外活动，保证睡眠充足E.做好预防接种，防治各种传染病和

20、感染性疾病16.关 于 H度营养不良的诊断标准，下列哪项是错误的？16.EA.体重低于正常值25%40%B.身长低于正常C.皮肤稍苍白、松弛D.消瘦明显E.肌张力基本正常17.卜.列说法哪项不正确？17.AA.营养不良儿有继发感染时要积极使用抗生素，疗程要尽可能长些B.营养不良儿饮食选择以乳类为最好C.重症营养不良儿拒绝进食者可鼻饲要素饮食D.中药有助于营养不良儿的治疗E.营养不良常伴各种维生素缺乏，应注意补充18.关于小儿肥胖症的治疗下列哪项是错误的?I8.EA.加强运动B.选用体积大的食物，以产生饱感C.食物能量的来源应为高蛋白、低脂肪、低碳水化合物D.心理治疗E.使用减肥药物19.营养不

21、良的诊断依据应除外19.CA.皮下脂肪减少B.体重低于正常均值15%以上C.智力低下D.有喂养不当史A2型题1.重度营养不良小儿，有时突然发生面色苍白，神志不清，脉搏减弱，呼吸暂停等。应首先考虑1.EA.心力衰竭B.低钠血症C.低钙血症D.继发感染E.低血糖症2.5 个月小儿，人工喂养，体重4.5Kg,腹部皮卜脂肪0.3cm,皮肤弹性差，两眼近角膜外测缘有结膜干燥斑，其最可能的诊断为2.BA.I 度营养不良伴维生素C 缺乏B.n 度营养不良伴维生素A缺乏C.HI度营养不良伴维生素B 缺乏D.01度营养不良伴维生素A 缺乏E.II度营养不良伴维生素C 缺乏3.6 个月小儿,体重5.5Kg,生后母

22、乳喂养，量少，未加辅食。体查：精神可，面色稍苍白，腹部皮下脂肪0.5cm,可能诊断是3.CA.正常儿B.佝偻病C.I 度营养不良D.II度营养不良E.HI度营养不良4.患 儿 1 岁，老人貌，皮下脂肪消失，因迁延性腹泻住院治疗，今晨突然神志不3清，面色灰白，多汗，脉搏细弱，呼吸浅表。首先应采取的紧急措施是4.DA.静注新福林B.静注葡萄糖酸钙C.静注洛贝林D.静注高渗葡萄糖E.静注甘露醇参考答案：AI 型：l.B 2.E 3.C 4.A 5.A 6.D7.D 8.B 9.A 10.D ll.E 12.E13.A 14.A 15.C 16.E 17.A 18.E19.CA2 型题：l.E 2.B

23、 3.C 4.D第七章 新生儿与新生儿疾病A 1型题I.我国口前最普通采用的国产期概念是指A.受孕至生后10天B.受孕10周至生后30天C.孕期20周至生后10天D.孕24周至生后30天E.孕28周至生后1周2.关于早产儿的定义哪项是正确的A.胎龄28周至40周B.胎龄28周至42周C.胎龄2 37周至42周D.胎龄为第37周的新生儿E.胎龄37周的婴儿3.中性温度是指A.肛温B.腋温C.皮温D.环境温度E.体温4.新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率9 0次/分，呼吸2 0次/分，呼吸不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉。Apgar评分为，斤A.3分B.4分C.5分D.6分E.7分5.早产儿有呼

24、吸暂停，主要是因为A.肺泡数量相对少B.呼吸中枢相对不成熟C.肺泡表面活性物质少D.肋间肌肌力弱E.膈肌位置高6.极低出生体重儿系指A.初生1小时内体重不足5()0gB.初生1小时内体重不足1000gC.初生1小时内体重不足1250gD.初生1小时内体重不足1500gE.初生1小时内体重不足2000g7.早产儿体温调节功能差，体温的维持主要依靠A.适宜的环境温度B.棕色脂肪的产热作用C.足够的母乳吸入D.自发的肢体活动E.汗腺发育差，散热少8.新生儿期是指A.从出生到生后30天内B.从出生到生后28天内C.从出生到生后7天内D.从出生到生后42天内E.从出生到生后60天内9.正常新生儿生理性体

25、重下降的时间及程度为A.生后一周内暂时性体重下降10 15%B.生后一周内暂时性体重下降9%C.生 后1 2周 内 暂 时 性 体 重 下 降10%15%D.生后1 2周内暂时性体重下降9%E.生后710天内暂时性体重下降9%10.小于胎龄儿的定义是A.出生体重小于2500gB.出生体重在同胎龄平均体重的第5 0百分位以下的婴儿C.出生体重在同胎龄平均体重的第1 0百分位以下的婴儿D.出生体重在同胎龄平均体重的第9 0百分位以下的婴儿E.足月儿但体重小于3000g”.母体的免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是A.IgMB.IgAC.IgGD.IgDE.IgE12.早产儿的特点有A.头发分条清楚B

26、.足底纹理少C.乳腺有结节D皮肤看毛少E指甲达到指尖13.过期产儿是A胎龄40周至42周的新生儿B胎龄37周至40周的新生儿C胎龄42周的新生儿D.胎龄37周至42周的新生儿E.胎龄40周以上的新生儿14.正常足月儿开奶的时间是A生后半小时B.生后1小时C.生后2小时D.生后3小时E.生后6小时15.早期新生儿的定义是A出生1天内的新生儿B出生3天内的新生儿C出生5天内的新生儿D.出生7天内的新生儿E.出生10天内的新生儿16.对早期快速诊断新生儿败血症最仃意义的是A.血细菌培养B.血白细胞层直接涂片检菌C.急相蛋白测定D.分泌物涂片检菌E.外周血检查17.在新生儿卜.列哪种现象为不正常？A.

27、生后12小时排胎粪B.生后2 4小时排尿C.生后36小时心率200次/分D.生后4 8小时呼吸频率44次/分E.生后7 2小时发现乳腺轻度增大18.对新生儿处理以下，哪项不正确？A.基础代谢需要量应按50卡/kg/日计算B.生后即可哺母乳C.纠正酸中毒时应采用碳酸氢钠D.生后12天内应注意补钾E.早产儿应补充Vitk19.新生儿败血症的抗菌素治疗中,下列哪项不正确？A.抽血培养后即开始用抗菌素B.选用有杀菌作用的药物C.开始时宜采用静脉分次给药D.因肝肾功能不完善，抗菌素用药不应超过7天E.注意熟悉药物剂量及其毒性反应20.关于正常新生儿电解质的特点，卜 一 列 哪项是错误的A 10天内血钾水

28、平较低B.血清钠偏低C.血清钙偏低D.血磷偏高A.血氯偏向21.新生儿的神经反射，下列哪项不正常A.觅食反射阳性B.拥抱反射阴性C.握持反射阳性D.巴彬斯基征阳性E.腹壁反射阴性22.关于新生儿的免疫功能，下列哪项是错误的A.IgA及Ig M不能通过胎盘，故易患呼吸道及消化道疾病B.细胞免疫功能已达成人水平C.血中IgG含量低D.皮肤屏障功能差E.血清补体含量低23.关于新生儿常见的几种生理状态，哪项是错误的A.生理性黄疸B.马牙C.乳腺肿大D.红臀E.假月经24.新生儿生理性黄疸的特点，下面哪一项不符合？A.生后2-3天出现黄疸B.足月新生儿生后2周内黄疸消退C.足月新生儿血清总胆红素不超过

29、120mg/L(12mg/dl)D.以国合胆虻素为主E.般情况好，不伴有其他症状25.新生儿的特点下列哪项应除外：A.呼吸较快，节律可不规则，心率波动大B.消化道面积较大，肠壁通透性较高C.体温调节中枢不健全，体表面积相对大，易散执D.体液免薪功能较完善E.刚出生时存在混合性酸中毒和低氯血症26.新生儿易出现溢奶的原因，不包括A.下食管括约肌压力低B.胃底发育差C.胃呈水平位D.幽门括约肌较发达E.胃扭转A 2型题1.7天足月新生儿，生后3天开始面部及巩膜黄染，渐波及躯干，吃奶及精神好,红细胞5.0X 1012/L,血红蛋白 l50g/L(15g/dl).4网织红细胞0.005(0.5%),总

30、胆红质171 umol/L(10mg/dD,谷丙转氨酹30单位。诊断首先考虑为A.新生儿溶血症B.新生儿败血症C.新生儿肝炎D.先天性胆道闭锁E.生理性黄疸2.3天新生儿，生 后16小时出现黄疸，总胆红质为85.5 u mol/L(5mg/dl),第2天及第3天 测 总 胆 红 质 分 别 为188.1 Mmmol/L(11 mg/dl)和 29()u mol/L(17mg/dl)为证实风湿热的诊断，需化验的指标是：A.血常规B.尿常规C.粘蛋白D.ASOE.血清抗核抗体2.女孩，13岁，发热2 周余，胸腹部间断的出现环形红斑，化验：血红蛋白100g/L,WBC 13.6X 109/L,N0.

31、82,L0.17,ESR 50mm/h,CRP(+),AS0 500u/ml,心电图正常，诊断风湿热，应首选的治疗为：A.阿司匹林；B.阿司匹林+强的松；C.青霉素+强的松；D.青霉素；E.青霉素+阿司匹林3.女孩，8 岁，不规则低热2 周，近 3天来挤眉弄眼，耸肩，不自主运动，病后不规则用过多种抗生素，Hb 105g/L,WBC13X109/L.N 0.72,L0.28,血沉 65mm/h,ASO 460u/ml。最可能的诊断：A.病毒性脑炎；B.结核性脑膜炎；C.中毒性脑病；D.舞蹈病；E.癫痫4.8 月男孩，因高热7天间发皮疹2 次来院。查：发育营养好，皮肤可见红色斑丘疹，左颈部淋巴结1

32、.5X2cm,咽红扁体11.唇干红，肺清，心尖区可闻2/6 sm,腹软，肝脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hb lOlg/L,WBC 12 X 109/L,N0.78,L0.22,pt 252X 109/L,ESR 70mm/h,CRP(+),ASO 102u/ml,最可能的诊断是：A.风湿性心脏炎；B.病毒性心肌炎；C.金葡败血症；D.颈淋巴结炎；E.川崎病5.女，8 岁，既往体健，近半年间断咽喉痛：现发热2 周，体温38 3 9 C,肘、膝关节酸痛。体查：面色苍白，咽红，扁桃体 I 肿大，心尖区可闻及3/6 sm。提示：A.风湿性心肌炎；B.二尖瓣关闭不全；C.先天性:尖瓣脱垂；D.发热

33、所致；E.无临床意义6.一个因发热、扁桃体炎、心脏炎伴心力衰竭的患儿被诊断为风湿热，口服泼尼松治疗12周，停药后1 2 天出现低热、关节痛，查血沉为50mm/h,应首先考虑：A.疾病复发；B.原诊断错误；C.泼尼松疗程不足；D.泼尼松的毒副作用；E.药物的反跳现象7.5 个月男孩因高热2 天余入院，查：发育营养好，浅表淋巴结不大，结膜充血，咽红，唇较干红，卡疤周边红肿约2X3cm,心肺(一)，实验室检查：WBC 20X109/L,N78%,L22%,Pt 200X109/L,ESR 50mm/h,CRP 80mg/L,最可能的诊断：A.败血症：B.结核病:C.咽结合膜热；D.川崎病；E.以上都

34、不是8.12岁男孩，3 年来常感胸闷、乏力、活动后心悸，间有四肢关节疼痛，近 2 天胸闷，气促伴鼻出血、腹痛。体查：面色苍白，双下肢轻度水肿，心脏向左卜扩大，心尖区可闻及3/6 sm和舒张中晚期杂音，WBC 12X 109/L,N 88%,L 12%,Hb95g/L,尿蛋白(+),最可能的诊断是：A.慢性肾炎急性发作；B.风湿性心瓣膜病，风湿活跃；C.病毒性心肌炎，心力衰竭；D.急性风湿性心脏炎：E.先天性心脏病，心力衰竭9.10岁男孩，发热，间有双下肢关节肿痛十余天，病前2 周感冒过，曾伴有咽喉痛。体查：发育营养可，颈、下颌浅表淋巴结可及花生米大小多个，咽(一)，心肺无异常，左膝关节、双踝关

35、节轻度肿胀，皮 肤 温 度 梢 高。ESR 50mm/h,ASO250U/mL最可能的诊断：A.化脓性关节炎；B.生长痛；C.风湿性关节炎；D.结核性关节炎；E.白血病浸润10.12岁女孩，近4 周来无明显诱因出现肢体不自主的运动，并常挤眉弄眼，双手持物不稳，患儿情绪波动，有时烦躁不安，入睡后上述症状消失，体查除了无意识动作增多外，无其他阳性体证，实验室检杳ASO200U/ml,ESR 15mm/h。最可能的诊断是：A.肝豆状核变性；B.癫痫；C.病毒性脑炎；D.风湿性舞蹈病；E.神经官能症。参考答案：A1 型题：l.D 2.A 3.E 4.E 5.E 6,C7.D 8.B 9.C 10.A

36、ll.D 12.C I3.E14.B 15.E I6.D 17.E 18.D 19.B20.AA2 型题：ID 2.E 3.D 4.E 5.A 6.E7.D 8.B 9.C 10.DA1型题I.婴幼儿哮喘多为卜.列哪项因素诱发I.BA.呼吸道细菌感染B.呼吸道病毒感染C.呼吸道结核感染D.药物过敏E.食物过敏2.哮喘持续状态的吸氧浓度最佳为2.EA.80%B.70%C.60%D.50%E.40%3.糖皮质激素治疗哮喘持续状态的最佳给药途径是3.A9A.静脉给药B.肌肉注射给药C.口服给药D.吸入给药E.以上都不是4.诊断咳嗽变异性哮喘的基本条件是4.DA.咳嗽持续发作1个月B.经抗生素治疗无效

37、C.常伴夜间或清晨发作性咳嗽、痰少D.用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解E.有个人或家族过敏史5.婴幼儿哮喘的诊断依据中，下列哪项是错误的5.BA.喘息发作3 次B.一定有细菌感染存在C.肺部闻到哮鸣音D.有其它特异性病史E.一二级亲属中有哮喘病史6.下列哪种因素参与了支气管哮喘的发病 6.EA.免疫介质B.淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.肥大细胞E.以上均是7.糖皮质激素治疗支气管哮喘的主要口的是7.CA.解除支气管痉挛B.减少分泌物的产生C.抗炎D.抗过敏E.以上均不是8.糖皮质激素长期治疗支气管哮喘的最住给药途径是8.DA.静脉给药B.肌肉注射给药C.口服给药D.吸入给药E.以上都不是9.咳嗽变

38、异性哮喘的诊断依据，下列哪项不符9.BA.咳嗽持续1个月B.临床常伴有感染征象C.有个人或家族过敏史D.用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解E.抗生素治疗无效10.哮喘持续状态，痰液粘稠吐不出来，最有效的祛痰方法是10.DA.抽吸痰液B.使用抗生素C.用综色合剂或氯化筱D.输液纠正失水E.纠正酸中毒11.目前治疗哮喘最有效的药物是11.DA.拟肾上腺素类B.抗生素C.茶碱类D.肾上腺皮质激素E.抗胆碱药物12.3岁以I:儿童哮喘诊断依据中，错误的是 12.C：A.喘息反复发作B.发作时肺部出现喘鸣音C.抗生素治疗有明显疗效D.肾上腺素皮下注射有明显疗效E.喘乐宁雾化剂有明显疗效参考答案A1 型题：l

39、.B 2,E 3.A 4.D 5.B6.E 7.C 8.D 9.B 10.D ll.D I2.C第十章 感染性疾病麻疹A1型题I.麻疹传染性最强的时期为A.潜伏期B.前驱期C.出疹期D.恢复期E.发热后两周2.麻疹的出疹时间，与发热的关系是A.发热2 3 日出疹，出疹时仍发热B.发热1 2 日出疹，热退疹出C.发热3 4 日出疹，出疹期热更高D.发热3 5 天出疹，热退疹出E.发热5 6 天出疹，出疹时可以发热，也可以体温正常3.典型麻疹的出疹顺序是A.先见于耳后、发际、颈部，逐渐蔓延至额面、躯干及四肢B.先见于四肢，渐出现于躯干、面部C.先见于躯干，渐延及四肢、面部D.先见于手足，渐延及四肢

40、、躯干、面部E.先见于前胸，后延及面部、四肢4.典型麻疹皮疹的特点为A.红色粟粒疹，疹间皮肤充血B.红色斑丘疹，疹间皮肤正常，疹退后遗有色素沉着、脱屑C.红色出血性斑丘疹，疹退后无色素沉着D.红色斑疹或斑丘疹，皮肤周围可见晕圈E.大小不等的斑丘疹，间有水泡5.麻疹前驱期主要诊断依据是A.发热3 5 天B.有卡他症状C.出现koplik斑D.可见少数斑丘疹E.有麻疹接触史6.接触麻疹后多少天注射丙种求蛋白就不能达到完全免役作用A.3 天B.6 天C.7 天D.9 天E.10天以后7.易感儿接触麻疹患者后接受被动免疫,隔离期为A.2 周B.3 周C.4 周D.4 8 周E.8 周8.关于麻疹血清抗

41、体，下列那项是错误的A.接种麻疹减毒活疫苗后血清抗体持续存在B.随增龄下降或消失C.患过麻疹的母亲能将抗体经过胎盘输给胎儿D.8 个月内婴儿血清中可存在这种抗体E.易感儿缺乏这种抗体9.初次接种麻疹减毒活疫苗的适宜年龄是A.出生时B.出生后2 个C.出生后3 个月D.出生后8 个月E.1岁以后1 0.风疹与麻疹的鉴别点最书要的是A.充血性斑丘疹B.皮疹呈全身性分布C.皮疹1 天即出齐D.全身症状的轻重E.白细胞计数的高低I I.关于麻疹的流行病学，下列那项不符A.传染源主要是患者，传染方式是通过呼吸道飞沫传染B.感染后可获终身免疫C.未患过麻疹和未接种过麻疹减毒活疫苗者均为易感儿，感染过麻疹的

42、母亲所生婴儿在生后6 个月内很少患麻疹D.潜伏期后23 天至出疹后5 天或并发肺炎者至出疹后10天均有传染性E.易感儿应从接触麻疹患者后隔离观察21天，接受被动免疫者无需观察隔离1 2.下列麻疹的治疗与护理应除外A.隔离休息B.居室通风，保持适宜的温度与湿度C.加强口、鼻、眼的护理D.发病期给予清淡易消化的饮食E.及早使用抗生素以防止并发症的发生1 3.降低麻疹发病率的关键措施是A.早发现、早隔离、早治疗B.隔离麻疹患者，易感儿不到人群集中的场所C.注射丙种球蛋白D.病人停留过的房间开窗通风半小时阿E.易感儿按期接种麻疹减毒活疫苗14.麻疹最常见的并发症是A.支气管肺炎B.心肌炎C.营养不良D

43、.脑炎和亚急性硬化性全脑炎E.结核病恶化15.I 岁麻疹易感儿接受被动免疫后2 个月又接触了麻疹患儿，处理原则应除外A.无需处理B.5 天内注射丙种球蛋白C.紧急主动免疫D.金即肌注丙种球蛋白，8 周后接种麻疹减毒活疫苗E.隔离易感儿A2型题I.6 月婴儿，突然体温升高达39.5,C以上已2 天，一般情况良好，除轻微咽充血及颈、枕后淋巴结稍肿大外，未见其它异常，下列各项中最有可能的是：A.如果继续发热48小时后出皮疹，考虑麻疹；B.这是风疹的前驱症状；C.如果继续发热，热退时全身出现皮疹,可考虑是幼儿急疹；D.要考虑猩红热，因本病多发生于618月小儿；10E.以上都不是。2.2 岁小儿，1个半

44、月前患过麻疹，最近低热、轻咳，纳差，双肺无罗音，胸部透视未见异常，PPD 1：2000(-).下列那项检查最重要A.血培养B.血常规C.胸部X 线检查D.血清麻疹抗体检杳E.痰培养3.病房出现1 个 3 岁患儿，发热已经4大，有明显的呼吸道卡他症状，眼结合膜充血，颊黏膜上可见Koplik s spots,处理中应除外下列哪项A.立即将患儿转至传染病院B.接触患儿5 天以内的易感者立即注射麻疹减毒活疫苗C.接触患儿5 天以内的易感者立即肌注丙种球蛋白D.易感者均应检疫至接触患者后21天E.病室空气消毒4.4 岁小儿，发热，体温38,咳嗽，双眼结膜充血，1天后出疹，由面部开始，1天后遍及全身。3

45、天后皮疹消退，枕后、耳后淋巴结肿大。最可能的诊断是A.风疹B.麻疹C.幼儿急疹D.猩红热E.过敏性皮炎5.8 个月小儿，最近出麻疹，疹退后5天出现发热,体温在39以上,伴有呕吐、嗜 睡。脑 脊 液 检 查：WBC200 X106/L,L0.80,N 0.20,葡萄糖 3.9mmol/L,蛋白质800mg/L,氯化物110mmol/L。诊断考虑A.麻疹合并结核性脑膜炎B.麻疹合并隐球菌脑膜炎C.麻疹并发败血症D.麻疹并发亚急性硬化性全脑炎E.麻疹并发脑炎参考答案A1 型题：1.B 2.C 3.A 4.B 5.C.6.B 7.B.8.A 9.D 10.C 11.E12.E 13.E 14.A 15

46、.AA2 型题：1.C 2.C 3.B 4.A 5.E脊髓灰质炎A l型题1.脊髓灰质炎瘫痪前期的临床表现应除外A.头痛、呕吐、多汗、全身皮肤潮红B.双峰热C.肢体及颈背肌疼痛，感觉过敏D.年长儿可见三角架征，吻膝试验阳性E.脑脊液常规、生化结果正常2.关于脊髓灰质炎下列哪项说法不正确A.脊馈灰质炎病毒属于肠道病毒，体外存活力很强B.该病毒可分为三型，各型之间有交叉免疫C.瘫痪型、无瘫痪型和隐性感染者都是传染源D.人群普遍易感，感染后可获持久免疫E.传播途径主要是经口感染3.脊髓灰质炎患者隔离期为自发病之日起：A.7 天B.10 天C.20 天D.30 天E.40 天4.下列哪项不是脊髓灰质炎

47、瘫痪期常见的临床表现？A.弛缓性瘫痪B.瘫痪多不对称C.受累肢体多有感觉障碍D.瘫痪部位四肢多见，卜.肢 尤 甚E.有时可累及呼吸肌5.脊髓灰质炎的好发年龄是A.3 岁以下B.5 岁以下C.7 岁以下D.10岁以下E.14岁以下6.顿挫型脊髓灰质炎的病程终止于A.潜伏期B.前驱期C.瘫痪前期D.瘫痪期E.恢复期7.脊髓灰质炎瘫痪前期的治疗应除外A.卧床休息，加强护理B.口服族维生素或静注50%葡萄糖和维生素C.肌注抗生素预防并发症D.口服地巴映促进神经系统功能恢复E.肌痛者可作局部湿热敷或口服镇痛剂8.脊髓灰质炎减毒活疫苗初服年龄为出生后A.1个月以上B.2 个月以上C.4 个月以上D.6 个

48、月以上E.8 个月以上9.脊髓灰质炎的临床表现应除外A.瘫痪肢体痛、温、触觉皆消失B.可发生吞咽及呼吸困难，可有声嘶及眼睑下垂C.瘫痪肢体在起病后12 个月恢复较快,6 个月后减慢，1年后仍有缓慢的恢复D.近端大肌群较远端小肌群瘫痪出现早且重E.功能恢复从趾指开始潮及近端大肌群1 0.脊髓灰质炎恢复期治疗应除外A.加强瘫痪肌群的功能锻炼B.手术矫正畸形C.理疗D.针刺疗法E.推拿及按摩治疗1 1.脊髓灰质炎临床上最常见的类型是A.隐性感染B.顿挫型C.无瘫痪型D.脊髓型瘫痪E.脑干型瘫痪1 2.脊髓灰质炎最常见的受损部位是A.呼吸中枢B.血管运动中枢C.脑神经D.脊髓侧索E.脊髓颈段和腰段前角

49、运动神经元1 3.预防脊髓灰质炎的关键措施是A.正确使用脊髓灰质炎减毒活疫苗B.及早隔离患者并报告疫情C.易感者肌内注射丙种球蛋白有一定免疫力D.对病人排泄物及用具应按规定严格消毒E.对密切接触者应医学观察20天1 4.脊髓灰质炎的传播途径为A.飞沫及粪便B.血液及粪便C.飞沫及血液D.血液及体液E.飞沫及体液1 5.脊微灰质炎瘫痪期的治疗不包括A.保持瘫痪肢体的功能位B.地巴哇口服C.加兰他敏肌注D.激素治疗E.瘫痪肢体的主动与被动锻炼A2型题1.家长说患儿病中，于当地医院注射退热剂后，出现先行走不稳，怀疑是坐骨神经损伤所致，要求判定下列哪项无助于确诊？A.脑脊液中分离出病毒B.血液中分离出

50、病毒C.特异性IgM抗体测定D.双下肢X 线摄片E.双份血清测定中和抗体2.11个月男孩，因发热5 天、咳嗽2 天、稀便1天、右下肢不会活动半天入院。体查：体温3 8 2,神清，咽充血，心肺未见异常，又下肢肌力级，腱反射消失。若为脊髓灰质炎，下列哪项说法不妥A.脊髓灰质炎恢复早晚与神经病变程度有关B.病后12 个月内肌力恢复最快C.23个月无进步者不经治疗往往发生肌肉萎缩D.12 年仍不恢复者为后遗症E.发现肢体畸形可手术纠正3.4 岁女孩，6 天前咽痛发热I 天，4 天前再次发热，伴头痛、呕吐、肢体疼痛，今热梢退，但发现左下肢不能站立，查：左下肢肌力III级，左膝腱反射消失，感觉正常。最可能