毕业模拟考试试卷-儿科5.pdf

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1、1、活动性维生素D 缺乏性佝偻病的血生化变化为A:血 Ca下降,B:血 Ca下降,C:血 C a下降,D:血 C a下降,E:血 Ca正常，P 下降，AKP正常,P 下降，AKP下降,P 上升，AKP上升,P 下降，AKP上升,P 下降；AKP下降,25-OHD3下降，PTH下降25-OHD3下 降,PTH上升25-OHD3上 升,PTH下降25-OHD3下降，PTH上升25-OHD3上 升,PTH上升考生答案：E标准答案：D满分：1 得分：02、1 岁患儿，体 重 1 0 kg,因肠炎、脱水，测定血气分析，结果为：pH7.20,BE值为-10,纠正酸中毒时需补5%碳酸氢钠量为（按全量计算）A

2、:20mlB:30m!C:35mlD:40mlE:50ml考生答案：c标准答案：E满分：1 得分：03、开展新生儿疾病筛查属于A:遗传病的一级预防B:遗传病的二级预防C:遗传病的三级预防D:遗传咨询E:不属于遗传病的预防措施考生答案：A标准答案：C满分：1 得分：04、肺炎分类中哪个是按病理分类的A:病毒性肺炎B:细菌性肺炎C:支原体肺炎D:支气管肺炎E:衣原体肺炎考生答案：D标准答案：D满分：1 得分：15、男孩，1 岁半，1 天前流清涕，今晨低热，上午体温升高达3 9.7 C,突发全身强直-阵挛性惊厥，惊厥时面色青紫，意识丧失，持续数分钟自停。再数分钟后患儿完全清醒，下午体温38.5,精神

3、良好。病后不吐无泻。体检无病理征。血常规白细胞及分叶中性粒细胞增高，最可能的诊断应是A:化脓性脑膜炎B:单纯性热性惊厥C:复杂性热性惊厥D:癫痫E:病毒性脑炎考生答案：B标准答案：B满分：1 得分：16、46 个月婴儿食物中铁的来源A:菜汤B:蛋黄C:强化铁的米粉D:动物肝E冰果考生答案：C标准答案：C满分：1 得分：17、712个月内的婴儿体格检查的次数为A:每 2 周一次B:每 3 周一次C:每 4 周一次D:每个月一次E:每 23 个月一次考生答案：E标准答案：E满分：1 得分：18、新生儿期的保健重点应包括以下内容，但哪一项除外A:保暖B:母乳喂养C:保持脐部清洁D:多与人接触E:保持

4、皮肤清洁考生答案：D标准答案：D满分：1 得分：19、口对口人工呼吸法即使操作正确，吸入氧浓度也常低于A:21%B:18%C:15%D:12%E:10%考生答案：A标准答案：B满分：1 得分：010、患儿10岁，溺水后出现心跳呼吸骤停，经皮囊面罩加压通气后心率为25次/分，在继续通气的情况下，应立即A:气管内注射肾上腺素B:静脉注射肾上腺素C:静脉注射碳酸氢钠D:胸外心脏按压E:心腔内注射肾上腺素考生答案：D标准答案：D满分：1 得分：111、女性初潮平均年龄为A:10 岁B:ll 岁C:1214 岁D:15 岁E:16 岁考生答案：C标准答案：C满分：1 得分：1二、串 5 选 1(每组 2

5、题共用题干，每题仅一个最佳答案)共享题干：8 岁患儿，因少尿、水肿3 天，伴头痛和视物模糊1 天，尿蛋白(+),尿 RBC2030/HP,BP150/90mmHg(21/12kPa)(.12、最可能的诊断是A:急性肾炎B:急性肾炎伴高血压C:急性肾炎伴高血压脑病D:急进性肾炎E:肾静脉血栓形成考生答案：C标准答案：C满分：1 得分：113、急诊就诊时突然意识丧失，惊厥发作。首先给予的紧急处理应是A:静推味塞米B:肌注苯巴比妥钠C:吸氧D:静滴硝普钠E:快速静滴20%甘露醇考生答案：B标准答案：B满分：1 得分：1共 享 题 干：3 6 天女婴，以呕吐1 个月为主诉就诊。为混合喂养，食欲佳。生

6、后 5 6 天开始吃奶后呕吐，吐奶量较多，有时含奶块，有时含黄绿色物，有时呈喷射状，每天能呕吐1 2 次，体位变动时加剧。大 便 3 4 次/日，无腹泻及便秘。无发热，无咳喘。体重增长缓慢。母孕期无明显异常，羊水量不多，胎便排出正常。体格检查：体重4.3kg,营养状况稍差，无黄染。心肺正常，腹平软，未见胃肠形，无蠕动波，未扪及包块。14、对于这个患儿，应想到下述疾病，除了A:先天性肥厚性幽门狭窄B:胃食管反流C:食管裂孔疝D:幽门痉挛E:先天性巨结肠考生答案：E标准答案：E满分：1 得分：115、对于此患者应该采取的诊断手段中不包括A:上消化道造影B:钢剂灌肠造影C:24小时食管pH监测D:腹

7、 部 B 超E:腹部X线平片考生答案：B标准答案：B满分：1得分：116、该患儿胃肠领餐透视：提示柱状食管裂孔疝、胃食管反流。2 4小时食管pH监测：提示病理性胃食管反流。下述治疗方法中错误的是A:立即手术，一次性根治B:静脉滴注质子泵抑制剂C:口服质子泵抑制剂D:口服胃肠动力剂E:口服出 受体阻滞剂考生答案：A标准答案：A满分：1得分：117、对于此患儿生活方式的调整中，错误的方法为A:体位保持上体抬高30度B:体位尽量保持侧卧位C:停止喂食，给予静脉营养D:加强看护，防止反流食物误吸E:待3个月后，可加米粉等稠厚饮食考生答案：C标准答案：C满分：1得分：1共享题干：2岁男孩，生后母乳加牛乳

8、喂养，以后改为米粉加稀饭喂养，查体：体 重8kg,皮肤未见水肿，脂肪变薄，心、肺、腹均正常，血常规检查WBC4.8xlC)9/L,Hb80g/Lo18、最可能的诊断是A:营养基本正常B:消瘦型营养不良+贫血C:水肿型营养不良+贫血D:消瘦水肿型营养不良+贫血E:以上都不是考生答案：B标准答案：B满分：1得分：119、下列哪项检查对早期诊断无价值A:血清白蛋臼B:维生素A 结合蛋白C:前白蛋白D:甲状腺结合前白蛋白E:转铁蛋白考生答案：A标准答案：A满分：1 得分：120、该项检查不够灵敏是因为此项检查A:不易准确测定B:体内代谢半衰期较长C:受其他因素干扰较大D:检验步骤复杂E:以上都不是考生

9、答案：C标准答案：B满分：1 得分：021、该患儿易患下列何种维生素缺乏A:维生素CB:维生素BiC:维生素B2D:维生素D、维生素AE:叶酸考生答案：D标准答案：D满分：1 得分：122、该患儿Hb检查为80 g/L,估计此贫血可能为A:正色素性贫血B:大细胞性贫血C:低色素性贫血D:单纯小细胞性贫血E:小细胞低色素性贫血考生答案：E标准答案：E满分：1 得分：1共享题干：患儿男，系 GiPi足月分娩，Apgar评 分 1 分钟为2 分，生 后 2 4 小时抽搐一次。体检：反应迟钝，瞳孔缩小，心、肺无明显异常，四肢肌张力减低，原始反射减弱；血Ca2+2.0mmol/L,血糖 2.2mmol/

10、L23、该患儿窒息复苏哪一项是关键措施A:清理呼吸道B:建立呼吸C:维持循环D:纠正酸中毒E:保暖考生答案：A标准答案：B满分：1 得分：024、该患儿窒息初步复苏步骤顺序应为A:刺激、保暖、清理呼吸道、刺激、擦干B:擦干、保暖、清理呼吸道、摆好体位、刺激C:清理呼吸道、保暖、摆好体位、擦干、刺激D:保暖、摆好体位、清理呼吸道、擦干、刺激E:摆好体位、保暧、清理呼吸道、擦干、刺激考生答案：C标准答案：D满分：1 得分：025、可初步诊断为A:新生儿轻度窒息,B:新生儿轻度窒息,C:新生儿重度窒息,D:新生儿重度窒息,E:新生儿重度窒息,轻度缺氧缺血性脑病中度缺氧缺血性脑病重度缺氧缺血性脑病中度

11、缺氧缺血性脑病轻度缺氧缺血性脑病考生答案：D标准答案：D满分：1 得分：126、控制惊厥首选的药物是A:地西泮（安定）B:水合氯醛C:苯巴比妥D：苯妥英钠E：卡马西平考生答案：C标准答案：c满分：1 得分：127、苯巴比妥的负荷量和维持量分别是A:5mg/kg,3mg/kgB:10mg/kg,5mg/kgC:20mg/kg,lOmg/kgD:30mg/kg,lOmg/kgE:2Omg/kg,3 5mg/kg考生答案：B标准答案：E满分：1 得分：028、以下治疗不正确的是A:补钙B:维生素KiC:苯巴比妥D:速尿E:每日液体总量不超过6080ml/kg考生答案：A标准答案：A满分：1 得分：1

12、共享题干：患 儿 2 0 天，系第一胎第一产，为过期产，出生体重4300g,生后即有腹胀，便秘，常处于睡眠状态，喂养困难，声音嘶哑，末梢循环差，至今仍有黄疸，化验检查血象正常,血 培 养 阴 性,血 TSH50mlU/L。29、最可能的诊断是A:新生儿败血症B:先天性甲状腺功能减低症C:巨结肠D:黏多糖病E:苯丙酮尿症考生答案：B标准答案：B满分：1 得分：130、其发病的最主要原因是A:甲状腺不发育或发育不全B:感染C:母婴血型不配D:碘缺乏E:代谢酶缺乏考生答案：A标准答案：A满分：1 得分：131、为确定诊断应选择的检查是A:母子血型检查B:染色体核型分析C:血 丁3、丁4、TSH 测定

13、D:血培养E:血氨基酸定量分析考生答案：C标准答案：C满分：1 得分：132、其最主要治疗措施为A:抗生素治疗B:利胆C:甲状腺素治疗D:手术治疗E:饮食治疗考生答案：C标准答案：C满分：1 得分：133、诊断明确后A:坚持终生甲状腺素治疗B:生长激素治疗至终身高C:正规抗生素治疗至少10天D:择期手术治疗E:饮食治疗至青春期考生答案：A标准答案：A满分：1 得分：1共享题干：女孩，5 岁。因 发热1 个月，伴双下肢疼痛1 周”住院。体检：体温38.5,面色苍白，无皮疹，下肢散在出血点，浅表淋巴结易及，心肺无特殊，肝肋下3 cm,脾肋下未及，无关节红肿，神经系统阴性。血常规：Hb90g/L,W

14、BC20X109/L,N12%,L82%,PLT50 xl09/L血涂片示：原始+幼稚细胞3%,直径核圆，偶有凹陷、折叠，核质较粗，核仁12 个、较小，细胞质少，浆偏蓝，浆内无明显颗粒，过氧化物酶染色阴性。血 沉 50cm/ho经骨髓检查证实为急性淋巴细胞臼血病。免疫分型为前B 细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在ETV6-CBFA2融合基因。34、下列骨髓象哪项与上述诊断相符A:异常细胞形态偏大，胞质嗜碱性强，多空泡B:异常细胞大小一致，以小型为主，PAS染色阳性C:异常细胞形态大，核呈镜影对称，且有明显核仁D:异常细胞过氧化物酶染色阳性E:异常细胞非特异性酯酶染色

15、阳性，可被氟化物抑制考生答案：B标准答案：B满分：1 得分：135、按上述资料，应属下列哪一型A:L1型，高危型B:L2型，标危型C:L2型，高危型D:L3型，高危型E:L1型,标危型考生答案：A标准答案：A满分：1 得分：136、如本例治疗顺利，维持治疗需坚持A:1年B:l 2 年C:23 年D:3 4 年E:4 5 年考生答案：C标准答案：C满分：1 得分：137、如本例早期强化治疗期间出现头痛、呕吐、面瘫。为明确原因，应首先采取哪项诊断措施A:复查骨髓象B:神经系统体格检查C:头颅CTD:脑电图检查E:腰椎穿刺，查脑脊液常规、生化及找异常细胞考生答案：E标准答案：E满分：1得分：138、

16、如经检查确诊为中枢神经系统白血病，经积极治疗，再次取得完全缓解。为争取提高长期无病生存率，下列哪项治疗措施首选A:采用更强烈的化疗方案B:自身外周血干细胞移植C:增加大剂量甲氨蝶岭剂量D:异基因造血干细胞移植E:原方案继续治疗考生答案：C标准答案：D满分：1得分：0共 享 题 干：患儿5岁半，男。从1岁至5岁反复喘息发作4次，肺功能明显降低，舒张试验阳性，确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳嗽、喘息发作，使用口服和吸入糖皮质激素及支气管舒张剂仍无缓解。体检：呼吸困难，大汗淋漓和烦躁不安，不能平卧，面色青灰，三凹征明显，心音较低钝，双肺呼吸音降低，无哮鸣音。胸片示大小不等的片状阴影，部分融合成大

17、病灶。39、此时可能为A:发生肺源性心脏病B:合并细菌性肺炎C:哮喘危重状态D:使用电受体激动剂类药物过量E:水、电解质失衡考生答案：C标准答案：C满分：1得分：140、如果患儿发生哮喘危重状态，不适当的治疗是A:吸氧B:氨茶碱静脉滴注C:沙丁胺醇吸入D:糖皮质激素吸入E:泼尼松（强的松）口服考生答案：C标准答案：E满分：1得分：041、对诊断最有价值的实验室检查应是A:血常规B:小便常规C:血沉D:肺炎支原体抗体E:腺病毒抗体考生答案：D标准答案：E满分：1得分：042、最可能的诊断是（哮喘持续状态合并）A:腺病毒肺炎B:葡萄球菌肺炎C:肺炎支原体肺炎D:肺炎链球菌肺炎E:毛细支气管炎考生答

18、案：C标准答案：A满分：1得分：043、以下哪项不是本病X线特点A:肺部X线改变较肺部啰音出现晚B:肺部X线改变较肺部啰音出现早C:大小不等的片状阴影D:病灶融合成大片状影，甚至一个大叶E:病灶吸收较慢，需数周或数月考生答案：A标准答案：A满分：1得分：1共享题干：1岁3个月男孩，突发高热4小时伴惊厥1次收住院。惊厥持续5分钟，抽搐后神志清楚，精神尚可，咽部中度充血，扁桃体0。肿大，无异常神经系统体征。4个月前有过1次类似发作。血象白细胞总数16X109/L,中性粒细胞比例0.7。44、若患儿一般情况良好，首先考虑的诊断应是A:上呼吸道感染伴发低钙惊厥B:上呼吸道感染伴癫痫C:上呼吸道感染伴复

19、杂性热性惊厥D:上呼吸道感染伴单纯性热性惊厥E:颅内（细菌或病毒性）感染考生答案：D标准答案：D满分：1得分：145、若患儿的每次发作均呈惊厥持续状态（30分钟），但发作后神志状态仍恢复至惊厥发作前.，此时首先应考虑的诊断是A:上感伴发低钙惊厥B:上感伴难治性癫痫C:上感伴复杂性热性惊厥D:上感伴单纯性热性惊厥E:颅内（细菌或病毒性）感染考生答案：C标准答案：C满分：1得分：146、若该患儿入院后出现反复短暂惊厥发作，且意识障碍进行性加重，3 6小时内已呈完全昏迷状态。体 温37.73 8.5 C,颈部阻力可疑,双侧Kernig征阴性，双 侧Babinski征阳性,此时应主要考虑的诊断是A:上

20、感伴发低钙惊厥B:上感伴难治性癫痫C:上感伴复杂性热性惊厥D:上感伴单纯性热性惊厥E:颅内（细菌或病毒性）感染考生答案：E标准答案：E满分：1得分：147、此时确立诊断最有影响的实验室检查是A:腰椎穿刺脑脊液检查B:头颅CT或MRI扫描C:脑电图检查D:长时程记录脑电图检查E:颅内超声检查考生答案：A标准答案：A满分：1得分：1共 享题干：2岁男童因发热6天，皮疹3天入院。发热为弛张热型，用退热药有暂时效果。皮疹为全身性淡红色斑丘疹，患儿烦躁不安。1个月前邻居小孩患 麻疹，8个月时接种麻疹疫苗。体检发现：结合膜充血，唇和口腔黏膜鲜红、干裂，未见柯氏斑。左颈淋巴结2个，2cmx2cm,质硬,压痛

21、；心肺无异常，肝脾不肿大。四肢远端硬性肿胀。WBC12xlO9/L,N0.81,L0.19.血培养：无菌生长。48、该病例最可能的诊断是A:急性风湿热B:川崎病C:全身型幼年特发性关节炎D:不典型麻疹E:败血症考生答案：B标准答案：B满分：1 得分：149、为了解本病例的预后，应检测A:抗核抗体B:类风湿因子C:C-反应蛋白D:心脏超声彩色多普勒E:全身CT考生答案：D标准答案：D满分：1 得分：150、最理想的治疗方案是A:糖皮质激素B:糖皮质激素+阿司匹林C:静注丙种球蛋白D:静注丙种球蛋白+阿司匹林E:糖皮质激素+静注丙种球蛋白考生答案：D标准答案：D满分：1 得分：151、若你选择的最

22、佳治疗方案无效，可再选用下列哪种方案治疗A:糖皮质激素B:糖皮质激素+阿司匹林C:静注丙种球蛋白+甲氨蝶吟D:静注丙种球蛋白+环磷酰胺E:糖皮质激素+甲氨蝶吟考生答案：D标准答案：B满分：1 得分：0共享题干：1 岁 6 个月男婴，6 个月断母乳喂养改混合喂养(米糊、粥、蛋、鱼、肉均有补充)，并保证每天有鲜牛奶。易发热、咳嗽，常于食牛奶后诉脐周痛，大 便 1 2 次/日，稀糊状。体检面色苍白，心、肺(-),腹平软，肝 肋 下 1 cm,脾肋下未及。RBC3.5xlO12/L.Hb80g/L,M CV67fl,网织红细胞0.015。52、最可能的诊断是A:地中海贫血B:营养性缺铁性贫血C:营养性

23、巨幼红细胞性贫血D:肺含铁血黄素沉着症E:钩虫感染考生答案：B标准答案：B满分：1 得分：153、引起本例贫血的原因是A:相关营养素补充不足B:钩虫感染C:慢性肠道吸收不良D:牛奶过敏所致铁丢失E:先天性血红蛋白异常考生答案：C标准答案：D满分：1 得分：054、该患儿予硫酸亚铁每天4mg/kg治 疗 1 个月后，贫血稍有改善但仍不正常，可能的原因是A:诊断错误B:硫酸亚铁吸收不良C:诱发原因未除D:药物剂量不够E:硫酸亚铁剂型不好考生答案：B标准答案：C满分：1 得分：055、解决上述情况最佳的方法是A:停止鲜牛奶B:驱钩虫治疗C:改为注射铁剂D:增加叶酸口服E:予维生素团2肌注考生答案：C

24、标准答案：A满分：1 得分：0共享题干：7 岁男孩，游走性大关节肿痛5 天，双下肢伸面散在紫红色丘疹2 天.病 前 1 周喉痛和发热38.6,用抗生素治疗后已愈。体检：一般状况好，关节无红肿，活动自如，心、肺、腹(-),四肢关节伸面可见高出皮面的紫红色米粒大小丘疹散在分布，其基底为小风团。56、最可能的诊断为A:幼年类风湿关节炎B:感染性关节炎C:败血症D:风湿性关节炎E:过敏性紫瘢考生答案：E标准答案：E满分：1 得分：157、为了解疾病受累范围，最需要进行的辅助检查是A:尿常规B:血培养C:抗链球菌溶血素D:类风湿因子E:血清免疫球蛋白考生答案：C标准答案：A满分：1 得分：058、患儿突

25、然阵性腹痛，腹泻4 次，大便呈果酱色，大便常规：黏液(+),RBC(+)。随即未再腹泻，但仍阵性腹绞痛。体检：痛苦面容，左下腹可扪及2cmx5cm腊肠样肿物。应考虑合并A:细菌性痢疾B:阿米巴痢疾C:大肠杆菌性肠炎D:肠套叠E:克罗恩病考生答案：D标准答案：D满分：1 得分：159、该例除外科治疗外，最佳的内科处理是A输血B:静脉滴注抗生素C:糖皮质激素D:活血化瘀中药E:非常体类药物考生答案：C标准答案：C满分：1 得分：1共享题干：患儿10个月龄，腹泻后丢失体重8%,血钠125mm。1 人。60、此患儿脱水属A:重度，等渗性脱水B:重度，低渗性脱水C:中度，等渗性脱水D:中度，低渗性脱水E

26、:轻度，低渗性脱水考生答案：D标准答案：D满分：1 得分：161、测定血钾为3.3mmol/L,下列哪项处理不合适A:患儿不属低血钾，故可不处理B:一般补钾速度小于每小时0.3mmol/kgC:一般每天补钾3mmol/kgD:严重低钾可每天补钾4 6mmol/kgE:有条件者应给予心电监护考生答案：D标准答案：A满分：1 得分：062、患儿出现代谢性酸中毒，补充碳酸氢钠可用公式A:补充的mmol数 为:BE负值x0.2x体重(kg)B:补充的5%碳酸氢钠量(ml)为：BE负值x0.5x体重(kg)C:补充的5%碳酸氢钠量(ml)为：BE负值x0.3x体重(kg)D:补充的mmol数为：BE负值

27、x0.5x体重(kg)E:补充的mmol数为：BE负值xl.4x体重(kg)考生答案：C标准答案：B满分：1 得分：063、该患儿酸中毒纠正后应注意A:呼吸加快B:肾功能不全C:低钠血症D:低钾血症E:颅内压增高考生答案：D标准答案：D满分：1 得分：1共享题干：男婴，已能独坐稳，头围43 cm,前卤0.5cm xl.0cm,乳牙2 颗。64、根据以上资料，判断该男婴的可能年龄为A:3个月B:5个月C:8个月0:12个月E:15个月考生答案：C标准答案：C满分：1 得分：165、他所具备的动作、应物、语言能力，以下哪项是不可能的A:能发出 妈妈 等语音B:能听懂自己的名字C:会扶着栏杆站起来D

28、:会拍手E:能认识和指出身体的几个部分考生答案：A标准答案：E满分：1 得分：066、下列反射哪项已不存在A:腹壁反射B:吸吮反射C:跟腱反射D:提睾反射E:巴宾斯基征阳性考生答案：B标准答案：B满分：1 得分：167、如果作左手腕部X 线摄片，可显示的骨化中心数最多为A:0个B:1个C:2个D:3个E:4个考生答案：E标准答案：C满分：1 得分：0共 享题干：患儿6 个月，因 咳嗽1 个月，发热、呕吐、嗜睡1 周”入院。2 个月前患麻疹。查体：体温38.9,嗜睡，前卤饱满，颈抵抗可疑，呼吸急促，双肺呼吸音粗，未闻及啰音及喘鸣音，心脏查体正常，肝肋下3 cm,剑下2 cm,脾肋下1cm。胸片：

29、双肺均匀分布大小一致网点状阴影，PPD阴性，脑 脊液白细胞350X1()6/L,多核细胞3 5%,单核细胞65%,蛋白定性阳性,糖l.lm m ol/L,氯化物85.5mmol/L。68、此患儿的诊断是A:金黄色葡萄球菌肺炎合并化脓性脑膜炎B:麻疹肺炎合并病毒性脑炎C:粟粒性肺结核、结核性脑膜炎D:隐球菌性脑膜炎E:中毒性脑病考生答案：C标准答案：C满分：1 得分：169、最可能出现的神经系统并发症是A:脑积水、脑神经损害B:脑神经损害C:硬膜下积液D:脑积水E:以上都不是考生答案：D标准答案：A满分：1 得分：070、最可能出现的下列哪项检查结果A:脑脊液细菌培养阳性B:脑脊液墨汁染色阳性C

30、:脑脊液结核分枝杆菌培养阳性D:脑脊液麻疹抗体阳性E:以上都不是考生答案：C标准答案：C满分：1 得分：171、治疗A:第三代头抱类抗生素B:INH、RFP,PZA 及 SMC:利巴韦林D:两性霉素BE:以上都不是考生答案：B标准答案：B满分：1 得分：1共享题干：男孩，1 0 岁，突然出现恶心、呕吐、昏迷，无发热，腹泻、抽搐等症。体检：昏迷状态，呼吸深大，有酮味，BP65/40mmHg,脉搏细速。血糖21mmol/L,尿糖+,尿酮+。72、该患儿的急诊处理是A:先扩容B:先用静脉胰岛素C:皮下注射胰岛素后，再静滴胰岛素D:先纠正酸中毒E:双通道，一边扩容，一边应用胰岛素考生答案：A标准答案：

31、A满分：1 得分：173、该患儿的长期治疗方案是A:口服降糖药B:饮食控制C:胰岛素治疗D:运动治疗E:综合治疗(饮食、胰岛素、运动)考生答案：E标准答案：E满分：1 得分：174、饮食控制的原则是A:每日所需热量与年龄有关，年龄越大，给予饮食热量越高B:3岁以下的患儿蛋白质的2/3以上最好是植物蛋白C:糖类最好以面食为主D:全日热卡：早餐1/5,中餐和晚餐分别为2/5,并留出少量(5%)作餐间点心E:根据需要，及时调整饮食中的各项成分考生答案：E标准答案：D满分：1 得分：075、在治疗过程中，若出现空腹血糖水平较高时A:应增加每日胰岛素用量B:应减少睡前胰岛素剂量C:应减少进食D:监测午夜

32、后血糖E:给予矫正大剂量胰岛素考生答案：D标准答案：D满分：1 得分：1共享题干：某新生儿，孕 40周，因宫内窘迫行剖宫产，出生体重3.7kg。生 后 1 小时开始出现呼吸急促、发组及吸气性三凹征，听诊双肺散在中小水泡音，心音有力，腹平软，肝不大。现疑似患儿为胎粪吸入综合征。76、下述哪项对确诊该病最有意义A:羊水中混有胎粪B:患儿皮肤和指、趾甲床有胎粪痕迹C:口、鼻腔吸引物中含有胎粪D:气管内吸引物中可见胎粪E:宫内窘迫史考生答案：C标准答案：D满分：1 得分：077、该病的主要病理变化是A:肺大疱B:肺气肿C:肺不张D:肺纤维化E:肺气肿、肺不张及正常肺泡同时存在考生答案：C标准答案：E满

33、分：1 得分：078、该患儿突然出现呼吸困难加重，听诊一侧呼吸音减弱，可能发生A:心力衰竭B:呼吸衰竭C:气胸D:新生儿持续性肺动脉高压E:颅内出血考生答案：C标准答案：C满分：1 得分：1共享题干：1 0 岁患儿，水 肿 1 天，尿量正常，水肿前一周曾有咽痛、发热的病史,BP140/95mmHg79、对诊断最有价值的实验室检查是A:血常规B:尿常规C:中段尿细菌培养D:肾功能测定E:肝功能考生答案：B标准答案：B满分：1 得分：180、下列治疗措施哪项不宜A:卧床休息B:低盐饮食C:青霉素D:降血压药E:泼尼松口服考生答案：E标准答案：E满分：1 得分：1共享题干：母亲带3 个月的正常婴儿进

34、行体格检查。81、其抬头动作应该是A:俯卧位时鼻及口腔不能离开床面B:竖直抱时不能抬头C:直抱时勉强竖起，但左右前后晃动D:俯卧位时以肘支撑上半身，抬起头及胸部E:俯卧位时抬头两手支撑，并左右旋转头部考生答案：E标准答案：D满分：1 得分：082、其语言的能力有A:咿呀发音B:能发2 个字的重复音节，如 爸爸、妈妈C:能发单音词，如 爸、妈D:只能哭喊，无其他语声E:只能哭喊，逗引不太会笑考生答案：A标准答案：A满分：1 得分：1共享题干：女，6 岁，低 热 1 天后发现躯干皮肤出现散在分布的红色斑丘疹，继之变为透明的水疱，逐渐混浊并部分破溃，有痒感，枕后浅淋巴结如黄豆大小多个，精神尚可，食欲

35、减退，大小便正常。83、下列哪项诊断优先考虑A:丘疹性善麻疹B冰痘C:手足口病D:脓疱疮E:风疹考生答案：B标准答案：B满分：1 得分：184、该患儿治疗应除外A:主要对症治疗B:加强护理，预防皮疹继发细菌感染C:皮肤瘙痒时可擦用炉甘石洗剂D:早期使用阿昔洛韦治疗E:可用泼尼松15m g/d,分 3 次口服考生答案：E标准答案：E满分：1 得分：1共享题干：1 岁男孩，体检发现胸骨左缘第3 4 肋间闻及III级粗糙响亮全收缩期杂音，P2不亢。平日患儿体格发育良好，无发绡，无肺炎病史。85、诊断考虑A:小型室间隔缺损B:大型室间隔缺损C:房间隔缺损D:动脉导管未闭E:艾森曼格综合征考生答案：A标

36、准答案：A满分：1 得分：186、对该病人的治疗哪项正确A:不需要手术B:等待出现肺高压时手术或介入堵闭C:介入堵闭或手术修补D:控制心衰，长期服用地高辛治疗E:观察随访，预防感染性心内膜炎考生答案：E标准答案：E满分：1 得分：1三、组 5 选 1（每组试题与5 个共用备选项配对，可重复选用，但每题仅一个正确）87、无症状性急性肾炎具有的临床表现是A:水肿B:严重循环充血C:显微镜下血尿D:局血压E:高血压脑病考生答案：C标准答案：c满分：1 得分：188、肾外症状性急性肾炎不具有的是A:水肿B:严重循环充血C:显微镜下血尿D:高血压E:高血压脑病考生答案：B标准答案：C满分：1 得分：08

37、9、房间隔缺损A:右心房血氧含量高于上下腔静脉平均血氧含量B:右心室血氧含量高于右心房血氧含量C:肺动脉血氧含量高于右心室血氧含量D:右心房血氧含量高于右心室血氧含量E:右心室血氧含量高于肺动脉血氧含量考生答案：A标准答案：A满分：1 得分：190、动脉导管未闭A:右心房血氧含量高于上下腔静脉平均血氧含量B:右心室血氧含量高于右心房血氧含量C:肺动脉血氧含量高于右心室血氧含量D:右心房血氧含量高于右心室血氧含量E:右心室血氧含量高于肺动脉血氧含量考生答案：C标准答案：C满分：1 得分：191、女孩，13岁。病前体健。因发热2 天伴反复惊厥发作1 天，于 2 月 5 日院。入院时呈浅昏迷，臀部散

38、在瘀点，颈部抵抗明显，Kernig征阳性。脑脊液常规和生化检查符合化脓性脑膜炎，但涂片和细菌培养未找到致病菌。入院后给青霉素800万 U/d,分 3 次静脉滴注，次日神志转清，体温降至正常，从现有资料分析，该患儿最可能的致病菌是A:肺炎球菌B:流感杆菌C:脑膜炎球菌D:金黄色葡萄球菌E:病毒性感染考生答案：A标准答案：C满分：1得分：092、男孩，4岁半。因高热8天，伴咳嗽、气喘、神萎和嗜睡4天，反复惊厥发作1天入院。入院体检呈急性热病容，呼吸60次/分。见唇周青紫和鼻翼扇动，颈部抵抗，Kernig征阳性。胸 部X线片示右侧肺大疱。脑脊液白细胞数350X106/L,分叶核8 5%,蛋白0.4g

39、/L,Pandy试验仍阳性，糖定量1.8mmol/L。导致该例颅内感染的致病菌可能是A:肺炎球菌B:流感杆菌C:脑膜炎球菌D:金黄色葡萄球菌E:病毒性感染考生答案：D标准答案：D满分：1得分：1共享题干：有关治疗哮喘的药物：93、哮喘患儿禁用A:白三烯调节剂B:缓释茶碱C:色甘酸钠吸入D:普蔡洛尔E:吸入糖皮质激素考生答案：D标准答案：D满分：1得分：194、用于哮喘长期控制时，主要协助吸入糖皮质激素抗炎A:白三烯调节剂B:缓释茶碱C:色甘酸钠吸入D:普蔡洛尔E:吸入糖皮质激素考生答案：A标准答案：B满分：1得分：095、HIV的初筛试验A:血清或尿的酶联免疫吸附试验，血快速试验B:蛋白印迹试

40、验或免疫荧光检测试验C:病毒分离D:抗原检测E:病毒核酸检测考生答案：D标准答案：A满分：1 得分：096、HIV的确认试验A:血清或尿的酶联免疫吸附试验，血快速试验B:蛋白印迹试验或免疫荧光检测试验C:病毒分离D:抗原检测E:病毒核酸检测考生答案：E标准答案：B满分：1 得分：097、1 岁婴儿，腹泻2 天，水样便，每天10多次，伴呕吐4 5 次/天，尿量明显减少，眼窝凹陷，皮肤弹性差，血清钠128mmol/L。入院诊断可能为A:急性轻型腹泻病B:急性重型腹泻病C:迁延性腹泻D:慢性腹泻E:生理性腹泻考生答案：A标准答案：B满分：1 得分：098、11个月男孩，腹泻2 个月余，稀水便10 2

41、0次/日,有时大便带蛋清样物，无腥臭味。无呕吐，时有腹痛。母乳喂养，已添加辅食，但腹泻后很少加辅食。体 重 9kg。无深大呼吸及口唇樱红，口腔黏膜可见白色乳酪样物。无明显脱水貌。腹壁皮下脂肪4m m,肠鸣音6 次/分，大腿内侧皮肤松弛，四肢温，脉有力。入院诊断可能为A:急性轻型腹泻病B:急性重型腹泻病C:迁延性腹泻D:慢性腹泻E:生理性腹泻考生答案：D标准答案：D满分：1得分：199、听诊在胸骨左缘第2 3肋间有I I IV级收缩期杂音，P2亢进和固定分裂，无震颤,可能的诊断是A:房间隔缺损B:动脉导管未闭C:室间隔缺损D:法洛四联症E:肺动脉狭窄考生答案：A标准答案：A满分：1得分：1100、听诊在胸骨左缘第3 4肋间有IIIIV级粗糙的全收缩期杂音，向周围传导，P2亢进,有震颤，可能的诊断是A:房间隔缺损B:动脉导管未闭C:室间隔缺损D:法洛四联症E:肺动脉狭窄考生答案：C标准答案：C满分：1得分：1