毕业模拟考试试卷-儿科4.pdf

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1、一、单5选1（题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项）I、胎儿期是指A:从精子和卵子结合到分娩前约40周B:受精后的38周C:受精后的39周D:受精后的28周E:受精后的36周考生答案：A标准答案：A满分：1得分：1二、串5选1（每组2题共用题干，每题仅一个最佳答案）共享题干：某早产儿，3 3孕周，因生后气促、发 络1小时入院，考虑诊断N R D S,给予呼吸机辅助呼吸。2、患儿于呼吸机治疗第4天，发现体温为38.5,左肺部可闻及少许粗中湿啰音，最有可能的原因为A:右肺不张B:右肺气胸C:机械通气相关性肺炎D:呼吸机湿化过度E:肺出血考生答案：标准答案：C满分：1得分：03、针对该症状，

2、目前最应当采取的措施是A:胸片检查B:痰培养C:胸腔穿刺检查D:调整呼吸机湿化器E:调整呼吸机参数考生答案：标准答案：B满分：1得分：04、患儿于治疗的第5天撤离呼吸机，给予配方奶喂养，2天后出现明显腹胀，大便隐血阳性，伴呕吐咖啡样物质两次，最有可能的原因为A:咽下综合征B:新生儿出血症C:凝血功能异常D:坏死性小肠结肠炎E:应激性溃疡考生答案：标准答案：D满分：1 得分：05、针对该症状，目前最应当做的检查是A:凝血四项检查B:腹部平片检查C:大便培养D:顿剂灌肠E:食管pH测定考生答案：标准答案：B满分：1 得分：0共享题干：患儿女，6 岁，反复发生支气管肺炎，于 2 岁时体检发现胸骨左缘

3、第2 肋间有IHI级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病：房间隔缺损。6、房间隔缺损于胸骨左缘第2 肋间闻及喷射性杂音，其杂音发生的机制是A:血流通过缺损动脉瓣B:主动脉瓣相对狭窄C:肺动脉瓣相对狭窄D:右房室瓣相对狭窄E:左房室瓣相对狭窄考生答案：标准答案：C满分：1 得分：07、在此病例未发生肺动脉高压前，其房间隔缺损的血流动力学改变是A:增加了右心室和肺循环的负荷B:增加了肺循环和左心室负荷C:增加了肺循环右心室和左心室负荷D:增加了右心室和左心室负荷E:增加了右心室负荷考生答案：标准答案：A满分：I 得分：08、若该病例为第2 孔型房间隔缺损，不应出现的表现是A:左心室增大B:右

4、心房、右心室增大C:肺循环血流量增多D:体循环血流量减少E:右心室舒张期负荷增加考生答案：标准答案：A满分：1 得分：09、若该病例为第1孔未闭型缺损，心脏听诊时常伴有下列哪个瓣膜区杂音A:主动脉瓣区收缩期杂音B:肺动脉瓣区舒张期杂音C:左房室瓣区收缩期杂音D:右房室瓣区舒张期杂音E:左房室瓣区舒张期杂音考生答案：标准答案：D满分：1 得分：010、若此病例为第1孔未闭型缺损，除了下列哪项外，均为X 线检查特点A:心脏轻至中度扩大，以右心房和右心室为主B:肺动脉段明显突出，肺门血管造影增粗，可有肺门“舞蹈征”C:肺血管纹理增粗，肺野充血D:主动脉影正常E:右房室瓣关闭不全，左心室增大考生答案：

5、标准答案：D满分：1 得分：011、此例为非第1孔未闭型房间隔缺损，典型的心电图改变为A:电轴右偏和不完全性右束支传导阻滞B:电轴左偏C:右心房和右心室肥大D:左心房和左心室肥大E:左、右心室肥大考生答案：标准答案：A满分：I 得分：012、此病例为第2 孔未闭型房间隔缺损，听诊时，下列哪项不是其特点A：胸骨左缘第2 肋间可闻及n m 级收缩期杂音B:肺动脉瓣区第二心音亢进和固定分裂C:当左向右分流量大时，可于右房室瓣区闻及舒张期杂音D:左房室瓣区可闻及舒张期杂音E:在明显肺动脉高压时，可于肺动脉瓣区闻及舒张期杂音考生答案：标准答案：E满分：1 得分：013、该患儿住院后确诊为房间隔缺损，并决

6、定手术修补。下列哪项为手术禁忌证A:已超过最易手术年龄4 5 岁B:胸骨左缘杂音太响，已达III级以上C:肺动脉瓣区第二心音亢进，并固定分裂D:病儿已出现肺动脉高压和发绡E:反复肺部感染和心力衰竭考生答案：标准答案：D满分：1 得分：0共享题干：患儿男，10个月。腹 泻 2 天，大便为蛋花汤样，8 10次/天，无腥臭，哭时泪少，尿量明显减少，就诊时间为11月中旬。查体：精神委靡，皮肤弹性差，眼窝及前因明显凹陷，查血钠135mmol/L。14、最可能的诊断是A:致病性大肠杆菌肠炎B:鼠伤寒沙门菌肠炎C:轮状病毒肠炎D:生理性腹泻E:空肠弯曲菌肠炎考生答案：C标准答案：C满分：1 得分：115、脱

7、水性质和程度是A:重度等渗性脱水B:中度等渗性脱水C:重度低渗性脱水D:中度低渗性脱水E:中度高渗性脱水考生答案：C标准答案：B满分：1 得分：016、该病例入院当天补液量应该是A:50ml/kgB:50100ml/kgC:100-120ml/kgD:120-150ml/kgE:150-180ml/kg考生答案：C标准答案：D满分：1 得分：017、补液的液体性质应为A:等张含钠液B:l/3张含钠液C:2/3张含钠液D:l/5张含钠液E:1/2张含钠液考生答案：标准答案：E满分：1 得分：018、若经补液后出现腹胀、肠鸣音减弱、心音低、腱反射弱，应考虑的诊断是A:低钠血症B:高钠血症C:低钾血

8、症D:低钙血症E:水中毒考生答案：标准答案：C满分：1 得分：019、若发生低钾血症，治疗措施应为A:10%氯化钾静脉输入B:每日口服氯化钾3040mmol/kgC:静脉输入氯化钾，浓度一般不超过0.3%D:补充氯化钾，持 续 14 16天E:全天静脉滴注时间 6 8 小时考生答案：标准答案：C满分：1 得分：020、第 2 天脱水纠正，大便2 3 次，纳差，有时吐，尿量可。补液原则为A:停止补液B:继续用开始24小时的补液量C:补生理需要量D:补生理需要量+继续丢失量E:补继续丢失量考生答案：标准答案：D满分：1 得分：0共享题干：儿童语言发育中21、能听懂自己名字的年龄是A:3 4 个月B

9、:4 5 个月C:5 6 个月D:7 8 个月E:9 10个月考生答案：标准答案：C满分：1 得分：022、能懂几个较复杂词句的年龄是A:4个月B:5个月C:6个月D:8个月E:9个月考生答案：标准答案：E满分：1 得分：023、会说2 3 个字构成的句子的年龄是A:1岁B:2岁C:3岁D:15个月E:10个月考生答案：标准答案：B满分：1 得分：024、能独站片刻的年龄是A:5 6 个月B:10-ll 个月C:7 8个月D:9 10个月E:1012 个月考生答案：标准答案：B满分：1 得分：025、走得好的年龄是A:ll个月B:18个月C:12个月D:15个月E:10个月考生答案：标准答案：

10、D满分：1 得分：026、能双脚跳的年龄是A:1岁B:2岁C:3岁D:4岁E:5岁考生答案：标准答案：B满分：1 得分：0共享题干：患儿男，6 岁。反复咳喘1年伴面色苍白，曾咯血2 次，按肺炎治疗无效。查体:T 37.5C,精神弱，面色苍白，呼吸急促，双肺呼吸音粗，无啰音，Hb80g/L,胸片提示双肺网点状阴影,卡疤阳性，PPD(+)。27、应补充以下哪项病史A:有无肾脏、心肌、胰腺疾病史B:有无吼喘病史C:有无偏食D:出生史E:有无湿疹史考生答案：标准答案：A满分：1 得分：028、为明确贫血原因应该首先做的检查是A:骨髓穿刺B:血红蛋白电泳C:复查血常规D:血清铁、铁结合力检查E:红细胞酶

11、测定考生答案：标准答案：D满分：1 得分：029、如明确了为小细胞低色素性贫血，该患儿最可能的诊断是A:肺炎伴缺铁性贫血B:哮喘合并缺铁性贫血C:特发性肺含铁血黄素沉着症D:支气管扩张E:支气管扩张合并贫血考生答案：标准答案：C满分：1 得分：030、为进一步明确诊断应该做什么检查A:痰找含铁血黄素细胞B:胸部CT检查C:肺活检D:纤维支气管镜检查E:痰找抗酸杆菌考生答案：标准答案：A满分：1 得分：031、所应采取的治疗是A:积极抗感染B:立即输血C:抗结核治疗D:中药治疗E:肾上腺皮质激素考生答案：标准答案：E满分：1 得分：032、若患儿突然发生大咯血，以下哪项处理最恰当A:保持半卧位B

12、:静滴维生素KC:手术止血D:垂体后叶素静脉滴注E:镇静考生答案：标准答案：D满分：1 得分：0共 享 题 干：患儿女，5 岁。发 热 1 个月、伴双下肢疼痛1 周入院。体检：体 温 38.5,稍苍白，下肢有少许散在出血点，浅淋巴结易触及，如绿豆至黄豆大，心、肺无异常，肝肋下 2 cm,脾不肿大，双下肢无明显关节红肿，神经系统检查无异常。血红蛋白9 8 g/L,白细胞 数 12X109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,骨髓细胞学检查证实为急性淋巴细胞白血病。33、下列骨髓象结果哪项与诊断符合A:原始幼稚细胞比例2%B:原始幼稚细胞比例5%C:原始幼稚细胞比例10%D:原始幼稚细胞比例

13、25%E:原始幼稚细胞比例50%考生答案：D标准答案：E满分：1 得分：034、骨痛原因是A:贫血B:感染C:浸润D:骨髓炎E:生长痛考生答案：C标准答案：C满分：1 得分：135、下列哪个因素是急性淋巴细胞白血病的高危因素A:免疫分型为早期前B 型B:染色体数目为高二倍体C:泼尼松诱导治疗第8 天外周血幼稚细胞为2.0X1()9/LD:诊断时白细胞数20 x109/LE:年龄5 岁考生答案：B标准答案：C满分：1 得分：036、该患儿总的治疗疗程需A:1年B:2年C:2.5 年D:3.5 年E:4年考生答案：标准答案：C满分：1 得分：037、如本例在完全缓解时，发生头痛、呕吐、右眼失明，为

14、明确原因，首先应采取哪项诊断措施A:复查骨髓象B:眼底检查C:脑电图检查D:颅脑CT检查E:即做腰椎穿刺，查脑脊液常规、生化及找异常细胞考生答案：标准答案：E满分：1 得分：038、如系中枢神经系统白血病，应首先采取下列哪项治疗措施A:规则三联鞘内注射8 次B:全身重新诱导缓解C:大剂量MTXD:颅脑放射治疗E:造血干细胞移植考生答案：标准答案：A满分：1 得分：0共 享 题 干：患儿男，9 个月。10天来发热、咳嗽伴腹泻、呕吐，每 天 10余次。近几日好转，2 天前嗜睡，继而出现全身性惊厥4 次，每次历时1 2 分钟，神 志 不 清。检查：患儿呈昏迷状态，颈软，四肢活动对称，心、肺无异常，肝

15、 肋 下 3.5cm,质中韧感。查血白细胞数12.0X109/L,中性粒细胞 0.7 0,血小板计数为 110X1(?2/L,血糖 i.68mmol/L(30mg/dl),GPT178U脑电图的基本电活动为1 2Hz高幅3 波。39、该患儿最可能的诊断是A:瑞氏综合征B:病毒性脑炎C:脑中线结构上肿瘤D:化脓性脑膜炎E:结核性脑膜炎考生答案：D标准答案：A满分：1 得分：040、进一步做脑脊液检查，其结果应为A:外观清亮，压力正常,白细胞正常，蛋白正常，糖正常，氯化物正常B:外观清亮,C:外观清亮,D:外观混浊,E:外观混浊,压力增高,压力增高,压力增高,压力增高,白细胞正常，蛋白正常,白细胞

16、正常，蛋白正常,白细胞增高，蛋白正常,白细胞增高，蛋臼增高,糖正常,糖增高,糖降低,糖降低,氯化物正常氯化物正常氯化物降低氯化物增高考生答案：D标准答案：C满分：1 得分：041、下列哪项检查可以确诊A:硬膜下穿刺B:血氨及血乳酸C:凝血酶原时间D:头颅MRIE:肝脏穿刺活检考生答案：A标准答案：E满分：1 得分：042、该病引起死亡的主要原因为A:血氨过高，引起肝性脑病B:电解质紊乱引起心脏骤停C:肝坏死D:严重颅内高压引起脑疝E:重症感染引起休克考生答案：D标准答案：D满分：1 得分：143、患儿出现呼吸不规则，瞳孔光反射迟钝，为抢救患儿，最应该使用的治疗是A:甘露醇、地塞米松降颅内压B:

17、葡萄糖维持血糖C:地西泮、苯巴比妥止惊D:维持水电解质平衡E:透析降低血氨考生答案：A标准答案：A满分：1 得分：1共享题干：患儿女，1 岁 6 个月，发热2 天入院。体检T39.5C,神萎，面色欠佳，心肺无异常发现，尿液分析示白细胞满视野，诊断为尿路感染及败血症。44、如果疾病继续进展，该患儿较可能发生的并发症是A:迁徙性化脓性病灶B:感染性休克C:中毒性肾炎D:中毒性脑炎E:水电解质紊乱考生答案：标准答案：B满分：1 得分：045、致病菌可能是A:肺炎球菌B:变形杆菌C:铜绿假单胞菌D:大肠杆菌E:B组链球菌考生答案：标准答案：D满分：1 得分：046、为明确诊断需做的常规实验室检查是A:

18、尿培养B:血培养C:外周血白细胞D:C反应蛋白E:赏试验考生答案：标准答案：B满分：1 得分：047、在得到病原菌及药敏结果前不应选用的抗生素是A:苯理西林B:氧哌P 坐青霉素C:阿莫西林D:头抱曲松E:头抱嗖后考生答案：标准答案：A满分：1 得分：048、如果诊断为血培养证实，使用抗生素疗程应为A:7 10天B:不应少于2 周C:外周血白细胞数及分类恢复正常D:热退即可停药E:血培养转阴可停药考生答案：标准答案：B满分：1 得分：0共 享 题 干：患儿男，5 岁，发热4 天伴抽搐3 次，低中度发热，有流涕及轻度咳嗽。近 1天出现抽搐，每次3 5 分钟，抽后神志不清。体检：感染中毒症状轻，昏

19、睡 状，咽部充血,呼吸尚平稳，无皮疹，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，心肺无异常，颈阻力阴性，克氏征及布氏征阴性，巴氏征阳性。血常规：WBC4.2x109/L,N0.46,L0.54。49、可能的诊断为A:病毒性脑炎B:化脓性脑膜炎C:结核性脑膜炎D:真菌性脑膜炎E:中毒性脑病考生答案：标准答案：A满分：1 得分：050、为进一步明确诊断，需进行的辅助检查是A:MRIB:CTC:脑脊液检查D:EEGE血沉考生答案：标准答案：C满分：1 得分：051、脑脊液的典型改变为A:细胞数为数百至数千、以多核细胞为主，蛋白正常，糖降低，氯化物正常B:细胞数为数百至数千、以多核细胞为主，蛋白增高，糖降低，氯

20、化物轻度降低C:细胞数为数十至数百、以单核细胞为主，蛋白轻度增高，糖、氯化物正常D:细胞数为数百、以单核细胞为主，蛋白增高明显，糖、氯化物降低E:细胞数正常，蛋白正常，糖及氯化物正常考生答案：标准答案：C满分：1 得分：052、可能性大的病原体为A:腮腺炎病毒B:肺炎双球菌C:肠道病毒D:新隐球菌E:结核杆菌考生答案：标准答案：C满分：1 得分：053、最重要的治疗为A:抗生素B:抗真菌药物C:抗结核药物D:对症治疗E:抗病毒治疗考生答案：标准答案：D满分：1 得分：0共享题干：患儿女，12岁。因眩晕，视物不清3 天，惊 厥 1 次入院。近 2 个月来学习成绩明显下降，3 天前出现眩晕和视物不

21、清，惊厥呈癫痫大发作，持 续 4 分钟，发作后嗜睡。体检阳性发现为：左面神经麻痹，有舞蹈样动作，右下肢肌张力减弱，隐约可见面部蝶形红斑，血清ANA阳性。54、该患儿最可能的诊断是A:病毒性脑炎B:颅内肿瘤C:急性颅内出血D:狼疮性脑病E:原发性癫痫考生答案：标准答案：D满分：1 得分：055、为确诊，还应进一步做的最主要实验室检查为A血沉B:CRPC:肾功能D:免疫球蛋白及自身抗体E:脑 CT考生答案：标准答案：D满分：1 得分：056、针对原发疾病首选的治疗是A:皮质激素口服治疗B:皮质激素静脉冲击治疗C:抗癫痫治疗D:免疫抑制剂治疗E:神经营养药物考生答案：标准答案：B满分：1得分：057

22、、如选择皮质激素治疗，其疗程应为A:12周B:24周C:6个月D:12个月E:根据病情，症状控制后小剂量长疗程维持考生答案：标准答案：E满分：1得分：0共 享 题 干：患儿男，10岁。反复腹痛、腹胀近1个月。大便时干时稀，有时大便含有较多黏液和血，每天34次，有时大便干结每23天1次，当地按肠蛔虫病治疗，病情不见好转。近10余天病情明显加重，感觉腹胀腹痛明显，体温有时达39,当地转来院进一步诊断治疗。入院查体：体温38.5,消瘦，轻-中度贫血貌，心、肺叩听诊无特殊，颈淋巴结不大，腹胀，腹水征(+),全腹有轻压痛，无明显腹块及肌紧张。58、该患儿的最可能的诊断是A:原发型肺结核伴低蛋白腹水B:化

23、脓性腹膜炎C:腹腔内肿瘤D:蛔虫性腹膜炎E:以上都不是考生答案：标准答案：E满分：1得分：059、最需做的辅助检查是A:胸部X线片或胸部CTB:PPD检查C:腹水常规检查D:血清结核抗体测定E:腹部B超考生答案：标准答案：C满分：1得分：060、如果诊断为结核性腹膜炎，应当属于A:渗出性结核性腹膜炎B:粘连性结核性腹膜炎C:干酪溃疡性结核性腹膜炎D:肿瘤样结核性腹膜炎E:出血坏死性结核性腹膜炎考生答案：标准答案：A满分：1 得分：061、最佳处理方案是A:反复抽腹水+青霉素治疗B:反复多次抽腹水+抗结核治疗和抗感染治疗C:适当抽腹水+抗结核治疗D:适当抽腹水+抗结核和抗感染治疗E:对症处理加抗

24、感染和抗结核治疗考生答案：标准答案：C满分：1 得分：062、肠结核最佳检查手段是A:反复痰涂片B:腹部X 线片或CTC:全消化道钢餐或纤维结肠镜检查D:大便培养E:大便涂片找抗酸杆菌考生答案：标准答案：C满分：1 得分：0共享题干：患儿男，7 岁，严重创伤后出现发热、黄疸、明显呼吸困难、少尿、全身多处皮肤瘀斑、瘀点及出血点，血压53/38mmHg,血清胆红素112Hmol/L,尿素氮35mmol/L。63、此患儿最可能的临床诊断是A:呼吸衰竭B:肝功能衰竭C:肾衰竭D:DICE:MODS考生答案:标准答案：E满分：1 得分：064、此患儿少尿带来的最严重的并发症是A:代谢性酸中毒B:水中毒C

25、:氮质血症D:高镁血症E:高钾血症考生答案：标准答案：E满分：1 得分：065、对此患儿休克进行监测补液的最佳指标是A:血压B:脉压C:尿量D:中心静脉压E:肺动脉楔压考生答案：标准答案：E满分：1 得分：066、此患儿血气分析示PaO240mmHg,PaCO276mmHg,此时最常发生的酸碱平衡紊乱是A:代谢性酸中毒B:代谢性碱中毒C:呼吸性酸中毒D:呼吸性碱中毒E:混合型酸碱紊乱考生答案：标准答案：E满分：1 得分：0共享题干：患儿男，6 个月。出生时有重度窒息史，近 1 个月出现点头哈腰状发作，体检:目光呆滞，无追视，不能竖颈，不能翻身，看到玩具无表情，不能伸手抓物。67、脑电图检查最可

26、能的改变是A:爆发-抑制脑电图B:全脑慢波背景上重叠1.5-3.5HZ棘-慢复合波C:全脑3Hz棘-慢复合波D:高幅失律E:慢波睡眠期棘-慢波持续发放考生答案：标准答案：D满分：1 得分：068、其最可能的诊断是A:大田原综合征B:West综合征C:Lennox-Gastaut 综合征D:儿童失神癫痫E:Landau-Kleffner 综合征考生答案：标准答案：B满分：1 得分：069、其治疗首选以下哪种药物A:鲁米钠B:托毗酯C:氯硝西泮D:拉莫三嗪E:ACTH或泼尼松考生答案：标准答案：E满分：1 得分：070、患儿经2 年抗癫痫药物治疗，仍有阵发性点头、跌倒、发呆或强直性发作，至今不会说

27、话，不能行走，考虑为Lennox-Gastaut综合征，复查脑电图，最可能的改变是A:爆发一抑制脑电图B:全脑慢波背景上重叠1.5 3.5Hz棘-慢复合波C:全脑3Hz棘-慢复合波D:高幅失律E:慢波睡眠期棘慢波持续发放考生答案：标准答案：B满分：1 得分：0共享题干：患儿男，10岁。臀位产，出生体重3000g,身材比例匀称，身 高 110cm,骨龄相当于5 6 岁，生长速度每年2 3 c m,智力正常。71、此患儿最可能的诊断是A:体质性青春期发育延迟B:家族性矮身材C:宫内发育迟缓D:生长激素缺乏症E:甲状腺功能低下考生答案：标准答案：D满分：1 得分：07 2 为明确诊断，进一步应做的检

28、查是A:空腹生长激素测定B:胰岛素样生长因子C:两种不同途径生长激素刺激试验D:生长激素睡眠值E:生长激素运动试验考生答案：标准答案：C满分：1 得分：073、最佳治疗方案是A:苯丙酸诺龙B:不需治疗C:康力龙D:优甲乐E:人生长激素考生答案：标准答案：E满分：1 得分：0共享题干：患儿男，6 岁。最近经常夜间惊醒，尖叫，面部表情恐怖，醒后对夜惊发作的内容完全遗忘。74、此患者最可能的诊断是A:夜惊B:抽搐C:梦游症D:梦魇E:注意力缺陷多动障碍考生答案：标准答案：A满分：I 得分：075、如果伴有起床走动，最可能的诊断是A:夜惊B:抽搐C:梦游症D:梦魇E:注意力缺陷多动障碍考生答案：标准答

29、案：C满分：1 得分：076、采集病史时应特别注意询问有无A:受惊B:惊厥C:感冒D:腹泻E 多动考生答案：标准答案：A满分：1 得分：077、确诊最有价值的辅助检查是A:多导睡眠图B:CTC:MRID:B超E:心电图考生答案：标准答案：A满分：1 得分：0共享题干：患儿男，1 岁 3 个月 咳嗽伴喘息4 0 余天，阵发性剧烈咳嗽或呈刺激性咳嗽发作，不发热，抗生素治疗无效，玩耍如常，可疑异物吸入史。体检：呼吸稍急促46次/分，右肺少许哮鸣音，余无异常，以往无类似发作。外周血WBC5.2X109/L,N0.54,L 0.46,胸部 X 线片示右肺纹理稍增多，透视未见纵隔摆动78、可能的诊断是A:

30、咳嗽变异型哮喘B:毛细支气管炎C:支气管异物吸入D:间质性肺炎E:喘息性支气管炎考生答案：标准答案：C满分：1 得分：079、此时确诊的检查宜选择A:肺功能激发试验B:肺功能舒张试验C:肺部CTD:纤维支气管镜检查E:胸部B 超考生答案：标准答案：D满分：1 得分：0三、组 5 选 1（每组试题与5 个共用备选项配对，可重复选用，但每题仅一个正确）80、患儿女，5 岁。发热、轻 咳 3 天伴皮疹1天。体检：精神可，枕部及耳后淋巴结轻度肿大，全身红色斑丘疹。诊断可能为A:传染性单核细胞增多症B:淋巴结核C:恶性淋巴瘤D:急性淋巴结炎E:风疹考生答案：标准答案：E满分：1 得分：081、患儿男，7

31、 岁。发热伴右颈部肿痛3 天。体检：精神欠佳，T 3 9 C,咽部充血，右颈部扪及一个2cmx3cm肿大淋巴结，触痛明显，其局部皮肤红、肿、热。可能的诊断为A:传染性单核细胞增多症B:淋巴结核C:恶性淋巴瘤D:急性淋巴结炎E:风疹考生答案：标准答案：D满分：1 得分：082、小儿败血症抗感染治疗疗程应为A:7 10天B:至少2 周C:3周以上D:3 5 天E:取决于临床疗效及有无并发症考生答案：标准答案：E满分：1 得分：083、革兰阴性杆菌败血症并发脑膜炎，抗生素疗程应为A:710 天B:至少2 周C:3周以上D:3 5 天E:取决于临床疗效及有无并发症考生答案：标准答案：C满分：1 得分：

32、084、对重症型药疹宜早期使用A:糖皮质激素口服或注射B:H 和 出 受体拮抗剂口服C:抗生素口服或静脉滴注D:0.1%肾上腺素皮下注射E:葡萄糖酸钙静脉滴注考生答案：标准答案：A满分：1 得分：085、急性等麻疹伴喉头水肿时首选A:糖皮质激素口服或注射B:H1和 H2受体拮抗剂口服C:抗生素口服或静脉滴注D:0.1%肾上腺素皮下注射E:葡萄糖酸钙静脉滴注考生答案：标准答案：D满分：1 得分：086、高血压脑病治疗首选A:硝苯地平B:A C EIC:地高辛D:硝普钠E:吠塞米考生答案：标准答案：D满分：1得分：08 7、可以保护肾功能，延缓肾功能慢性进展的A:硝苯地平B:A C EIC:地高辛

33、D:硝普钠E:吠塞米考生答案：标准答案：B满分：1得分：08 8、先天性甲状腺功能减低的新生儿筛查是检查A:血 1 7-羟孕酮B:血促甲状腺素C:尿三氯化铁D:血 T.3，T4E:血苯丙氨酸考生答案：标准答案：B满分：1得分：08 9、先天性肾上腺皮质增生症的新生儿筛查是检查A:血 1 7-羟孕酮B:血促甲状腺素C:尿三氯化铁D：血 T 3,T 4E:血苯丙氨酸考生答案：标准答案：A满分：1得分：09 0、学龄儿童上尿路感染临床表现A:以体温不升、呕吐、食欲下降、面色苍白等全身症状为主B:尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征C 间歇发热、苍白、乏力、腰痛、夜尿多，低比重尿D:发作性肉眼血尿伴持续性镜下

34、血尿E:发热、腰痛、腹痛等考生答案：标准答案：E满分：1 得分：091、慢性尿路感染临床表现A:以体温不升、呕吐、食欲下降、面色苍白等全身症状为主B:尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征C:间歇发热、苍白、乏力、腰痛、夜尿多，低比重尿D:发作性肉眼血尿伴持续性镜下血尿E:发热、腰痛、腹痛等考生答案：标准答案：C满分：1 得分：092、遗传性肾炎的常见病理改变是A:基底膜断裂、分层B:微小病变型肾病C:新月体肾炎D:系膜区广泛的IgA沉积E:膜增生性肾炎考生答案：标准答案：A满分：1 得分：093、易出现持续性低补体血症的是A:基底膜断裂、分层B:微小病变型肾病C:新月体肾炎D:系膜区广泛的IgA沉积E

35、:膜增生性肾炎考生答案：标准答案：E满分：1 得分：0四、串多选多（每组题由一个题干与若干试题组成，每题备选项数目不定，正确答案为一个或多个，请选出全部正确答案。）共 享 题 干：患儿女，4 个月零22天，因发现面色苍白3 个月入院，无出血倾向，无发热，无咯血及黑便，无尿色明显加深，无皮疹。面色苍白逐渐加重，分别于入院前半月及入院前 3 个月于院外查到重度贫血而输血两次共100m l,输血后短暂面色红润，很快又苍白。病后曾服用“补血药”治疗病情无好转。体检：生长发育尚好，肝 肋 下 3 c m,脾 肋 下 2.5cm,无皮疹及黄疸。呼吸急促，心前区闻及柔和SM H/V I,双肺无显著异常。94

36、、需要进一步询问的重要病史包括A:妊娠是否足月B:生产方式C:喂养史D:产重E:籍贯F:产时有无胎母输血G:单胎或双胎H:家族中有无类似疾病史考生答案：标准答案：ACDEFGH满分：1 得分：095、（提示：患者系双胎之大，产 重 1.7kg,36孕周因胎膜早破行剖宫产。双胎之小有类似贫血表现。）目前最需要做的检查是A:血液分析+网织红细胞B:尿液分析C:大便隐血D:出血时间E:凝血时间F:肾功能G:肝功能考生答案：标准答案：A满分：1 得分：096、（提示：血液分析报告：WBC：5.8x109/L,PLT：480 x109/L,Hb：59g/L,MCV：93.5fl,MCH：31.7pg,M

37、CHC：339g/L,Rc：0.004。）针对病因学诊断目前应做什么检查项目A:血清结合珠蛋白B:血清铁，总铁结合力C:血红蛋白电泳+HbFD:父母血红蛋白电泳+HbFE:COOMbS 试验F:骨髓穿刺G:胸腹部CTH:结肠镜检查I:心脏彩色多普勒考生答案：标准答案：ABCDEF满分：1 得分：097、（提示：经过上述检查，复查血常规报告：WBC：6.23x109/L,PLT：454x109/L,Hb：43g/L,MCV：91.5n,MCH：32.7pg,MCHC：329g/L,Rc：0.003）目前应急诊作什么处理A:2:l等张含钠液扩容B:输注红细胞悬液C:应用激素D:应用抗生素E:应用强

38、心药F:给氧考生答案：标准答案：BF满分：1 得分：098、偎 示：检查报告血清结合珠蛋白：0.71g/L（0.3 2.1g/L）,血清铁：正常，铁饱和度61.5%；血红蛋白电泳：HbF：4.2%,HbA2：1.8%；父母血红蛋白电泳：正常；Coomb试验：直接间接均阴性。）根据上述检查结果及病史，目前可以排除的疾病是A:地中海贫血B:缺铁性贫血C:蚕豆病D:遗传性球形红细胞增多症E:白血病F:自身免疫性溶血性贫血G:消化道畸形考生答案：标准答案：ABCF满分：1 得分：099、（提示：骨髓报告：增生活跃，以粒系增生为主，红系增生减低占5%,以晚幼红为主,淋巴系比例正常，巨核细胞正常，血小板易见。）目前应作什么判断A:再生障碍性贫血B:骨髓增生异常综合征C:纯红细胞再生障碍性贫血D:白血病E:巨细胞病毒肝炎F:戈谢病(Gaueher disease)G:溶血危象考生答案：标准答案：C满分：1 得分：0100、（提示:输血后血液分析结果：WBC：7.2X109/L,PLT：312X109/L,Hb：63g/L,MCV：97.fi,MCH：30.7pg,MCHC：344g/L,Rc：0.003,胸片未见胸腺肿大征象。）针对原发病应用什么药A:利尿剂B:肾上腺皮质激素C:促红细胞生成素D:抗生素E:叶酸F:维生素B12G:GM-CSF考生答案：标准答案：B满分：1 得分：0