临床执业医师真题及答案1.pdf
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1、1、每分通气量减于肺泡通气量(D)A.潮气量x 心 率 B.功能余气量x 心率 C.余气量x 心 率 D,无效腔气量x 心率 E.肺活量x 心率2、下列为含有B 族维生素的辅酶,例外的是(C)A.磷酸叱哆醛 B.辅酶A C.细胞色素C D,四氢叶酸 E.硫胺素焦磷酸3、桥接坏死见于:(E)A、急性轻型肝炎B、急性中型肝炎C、急性重型肝炎D、慢性轻型肝炎E、慢性中重型肝炎4.丁卡因主要用于(E)A.浸润麻醉 E表面麻醉5.血清中常规检查检测不到的HBV标志物是(C)A,HBsAg B、HBeAg C、HBcAg D、抗一HBe E、抗一HBc6.大叶性肺炎实变期不会出现的体征:(D)A.急性病容
2、 B.触诊时语音震颤增强C.肺部叩疹浊音D.气管向健侧偏 E.心率加快7.社区获得性肺炎最常见的致病菌是(C)A.金色葡萄球菌B.流感嗜血杆菌C.肺炎链球菌D.肺炎军团菌E.肺炎支原体8,治疗心房颤动可用抗凝剂首选(A)A、华法林 B、肝素 C、尿激酶 D、阿司匹林9.我国法定传染病中甲类传染病包括(D)A.天花和鼠疫B.狂犬病和天花C.霍乱和副霍乱D.鼠疫和霍乱E.艾滋病和霍乱10、细胞内液中主要的阳离子是(A)A.K+B.Na+C.Ca2+D.Mg2+E.Fe2+11.思维内容障碍不包括(A)A.思 维 散 漫 B、关 系 妄 想 C、被 控 制 感 D、被洞悉感12.休克病人中心静脉压为
3、高,血压正常,处理原则为(C)A.使用强心药物B.用缩血管药C.用扩血管药D.补液试验E.充分补液13.行腹手术后,病人应采取的体位是(D)A.平卧位B.侧卧位C.高坡卧位D.低半坐位七.15。30。头高脚低斜坡卧位14.引起破伤风的是(D)D.厌氧芽胞杆菌 E.梭状芽胞杆菌15.腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是(B)A.肝脏B.脾脏C.胰腺D.肾脏E.肾上腺16、急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是C.胆总管切开引流 D.胆囊切开17、胰岛素瘤来源于胰腺(B)A.A细胞B.B细胞C.G细胞D.D细胞E.D1细胞18、急性尿潴留病因中,属于非机械性梗阻的是(E)A.尿道结石B.前
4、列腺增生C.尿道断裂D.尿道肿瘤E.外伤性高位截瘫19、孕38周时的羊水量约为(B)A.800ml B.1000ml C.600ml D.400ml E.300ml20.初产妇第一产程潜伏期延长是指潜伏期超过(E)A、8小时 B、1 0小时 C、12小时D、14小时 E、16小时21.与病理缩复环关系最密切的是(E)A,双胎妊娠B.先兆子痫C.子宫收缩过强D.胎盘早剥E.嵌顿性肩先露22.子宫肌瘤发生红色样变常见于(A)A.妊娠期B,围绝经前期C.绝经前期D.红斑狼疮治疗期E.生育期23.最常见的输卵管宫外孕病灶部位在输卵管(B)A.伞部B.壶腹部C.峡部D.壶腹部和峡部相接处E.间质部24.
5、子宫内膜癌I期的治疗方式(C)A、化疗 B、放疗 C、手术切除25、2岁小儿身长约(D)A.32cm B.50m C.75cm D.85cm E.95cm26、2岁小儿按公式计算体重约(kg)(D)A.3 B.6 C.9 D.12 E.1527、1岁小儿胸围是(C)A.32cm B.34m C.46cm D.50cm E.56cm28、3个月小儿头围是:(C)A.32cm B.34m C.40cm D.50cm E.56cm29.1岁以内婴儿热能,每日每公斤约需(C)A.90 kcal B.100 kcal C.llOkcal D.120 kcal E.130 kcal30.3个月小儿,体重5
6、 K g,应给8%糖牛奶多少:(B)A.450ml B.550ml C.650ml D.750ml E.850ml(3132题)A.3 天 B.5 天 C.7 天 D.10 天 E.14 天31.麻疹病人解除隔离的指标是出疹后(B)32、麻疹合并肺炎病人解除隔离的指标是出疹后(D)33.法洛四联征最早出现的症状是(B)A.呼吸困难B.青紫C.活动耐力下降D.杵状指E.蹲踞34、治疗高渗性脱水的理想液体是(D)B.5%葡菊糖液C.0.9%NSD.0.45%NSE.平衡盐溶液35、心肌梗死硝酸甘油用量是多少?(A)A、10-20 B、20-30 C、30-40 D、40-50 E、50-7036、
7、红细胞破坏过多的贫血(D)A、再障性贫血B、铁粒幼蛋白贫血C、巨幼细胞贫血D、珠蛋白生成障碍性贫血39.胸部手术胸腔引流血性液体多少考虑有持续出血的可能(D)A、50ml B、100ml C、150ml D、200ml E、500ml40.持续性房颤应是多长时间?(E)A l周 B 3周 C-个月 D三个月 E一年41、心包积液心包穿刺抽液不超过多少ml?(E)A 50 B75 C100 D150 E20042.x岁婴儿,体重lO K g,烧伤面积10%取除基础补液量应补多少液体?(C)A 100 B150 C200 D250 E30043.骨折长期卧床引起并发症有(E)A、脂肪栓塞B、创伤性
8、关节炎E、坠积性肺炎44.骨折功能复位标准正确是(E)C、长骨干骨折对位至少3/4D、下肢短缩不超2cmE、旋转必须复位45.胫骨下1/3 骨折不愈合的原因(C)B、骨质薄,肌肉组织少C骨营养动脉受损46.股骨头复位造成股骨头缺血的方法是(C)A、Allis(提拉法)B.Stimson(悬垂法)C.Bigelow(旋转法)D、Hippocrates(用于肩关节脱位)47.断肢再植成功率高的是什么损伤(E)C.碾伤D 机器绞伤E 劫匪用利刀砍断48.关于心理不正确的是:对客观的反映49、小儿前囱闭和的时间(B)A、6-12 月 B、12-18 月 C、18-24 月 D、24-48 月 E、48
9、-96 月50.选定暴露和未暴露于某种因素的两种人群,追踪其各自的发病结局,比较两者发病结局的差异,从而判断暴露因素与发病有无因果关系及关联程度,该 研 究 为(A)A.队列研究B.病例对照研究C.现况调查研究D.临床试验研究E.现场干预试验51、肩周炎属自限性疾病,恢复时间(C)A、1个 月B、3个 月C、1年 D、2年52、开放性肋骨骨折处理不正确的是(AA、肋骨悬吊固定B、清创缝合C、肋骨骨折断端固定D、胸腔闭式引流E、应用抗生素53、输血液制品容易出现细菌性反映的是A、浓缩血小板B、浓缩白细胞C、新鲜冰冻血浆D,白蛋白E、洗涤红细胞54、肾绞痛伴镜下血尿,应考虑(D)A肾肿瘤B肾结核C
10、急性肾盂肾炎D肾输尿管结石E肾积水D、3年)(C)55、我国过献血时没列入筛选的疾病是(B)A、HIVB、巨细胞病毒C、HBVD、HCVE、梅毒螺旋休56、中心性肺癌早期临床表现(D)A、胸闷、呼吸困难B、声音斯哑D、咳嗽和咳血痰57、骨性膝关节炎病理表现(E)D、膝内翻畸形E、膝关节滑膜退行性病变58、维生素D缺乏最早出现的骨变化是(B)A、方颅B、颅骨软化C、肋骨串珠D、鸡胸E.肋隔沟59.新婚夫妇拟1年后再考虑妊娠来院咨询,最适宜的避孕方法应是(C)A.安全期避孕法B.避孕套C.口服避孕药D.放置宫内节育器E.皮下埋置避孕药60、医院没有注册中医,但该医院聘请一退休的中医来看病(B)A、
11、非法行医B、超范围行医61、Asherman征是什么原因闭经(A)A、子宫性B、下丘脑性C、垂体性62、椎动脉型颈椎病的主要临床表现(D)D、眩晕E、压头试验阳性63、早期食道癌临床表现(B)A、进食呛咳B、进食梗噎感C、吞咽困难64、新生儿寒冷硬肿症首先出现在那个部位?(A)A、小腿B、面部C、大腿D、臀部E、上肢65、新生儿24小时内出现黄疸是(B)A、生理性黄疸B、病理性黄疸6 6、新生儿溶血最常见(C)A、RHD B、RHE C、ABO 溶血67、骑跨伤易损伤尿道哪个部分(B)A、膜部B、球部68、恶性卵巢瘤出现胸水、腹水的是(D)A、浆液性囊腺瘤B、粘液性囊腺瘤C、间皮瘤D、纤维瘤E
12、、皮样囊肿69、膀胱癌组织类型是(E)A、磷状细胞癌B、内翻乳头状瘤E、移行细胞癌70、绒癌首先转移的部位(D)A、肝 B、肾 C、脑 D、肺71、4 岁男孩,右侧阴囊包块,平卧后不消失,透光试验阳性,应考虑的诊断是(C)A、精索鞘膜积液B、交通性鞘膜积液C、右睾丸鞘膜积液D、睾丸肿瘤E、附睾结核72、25岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩8小时,未破膜,宫口开大3cm,胎 心140次/分。本例正确处置应是(B)A.严密观察产程进展B.人工破膜C.静注25%葡萄糖液和内加维生素CD.静脉滴注缩宫素,加速产程进展E.立即行剖宫产术73、初产妇,妊娠39周,枕左前位,规律宫缩8小时,宫口开大3cm,胎
13、头S=0.本例正确处置应是(A)A.不需干扰分免进程B.人工破膜C.静注25%葡萄糖液和内加维生素CD.静脉滴注缩宫素,加速产程进展E.立即行剖宫产术74、X片和CT片中的是?(E)D、中心性肺癌E、神经源性肿瘤75.一母亲产一女,因智能低下查染色体核型为46,XX,-21,+t(21q21q),查母亲染色体核型为46,XX,-21,-21,+t(21q21q),再产(忘了)为(E)A.10%B.25%C.50%D.75%E.100%76.2岁男孩,出生时正常,3个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅。目前不会独站,不会说话,偶有抽搐,身上有怪臭味,有助于诊断的检查是(C)A脑电图B血钙测定C 尿三氯化
14、铁试验D 尿甲苯胺蓝试验E 血镁测定77、生后智能渐渐落后,皮肤和头发色泽逐渐变浅,身上有尿臭味,有助于诊断的检查是(C)A、脑电图B、血钙、C、有机酸分析D、血钾E、血镁78、5 岁男孩,颜面浮肿2 月,血压120/80mmHg,查尿常规:蛋 白(+),红细胞15个/H P,血总蛋白40g/L,白蛋白25g/L.该患儿最可能的诊断是(D)A 急性肾炎B 慢性肾炎C 单纯性肾病综合征D 肾炎性肾病综合征E 急进性肾炎79、关于管型正确的是(A)A.红细胞管型,常见于肾孟肾炎B.白细胞管型,常见于急性肾炎C.脂肪管型,常见于急性肾衰竭D.蜡样管型,常见于肾病综合征E.粗大上皮细胞管型,常见于慢性
15、肾炎晚期男性,20岁,平素健康,淋雨后突发寒颤、高热、头痛,第 2 天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰,胸片示右上肺大片实变影80.体检不会出现的体征是(B)A.右上肺扣诊浊音B.气管向左侧偏移C.右上肺语颤增强D,急性病容E.脉率增快81.最可能的诊断为(D)A.胸膜增厚B.肺脓肿C.肺结核D.大叶性肺炎E.肺梗死82、分泌胃酸的壁细胞存在于什么部位(C)B、胃体和胃窦C、胃体和胃底D、胃底和胃窦83、肾结核的特征性症状(E)A、低热盗汗B、脓血尿E、慢性膀胱刺激炎84、结核寒性脓肿表现不正确的是红肿热痛85、肾母细胞瘤主要表现(C)A.腹 痛 B,血 尿 C.腹部包块D.蛋白尿E.发热86、病度性
16、脑膜炎脑脊液性状:(C)A、白细胞增多,糖增多,CL增多,蛋白质增多B、白细胞增多,糖减少,CL减少,蛋白质增少C、白细胞增多,糖正常,CL正常,蛋白质增多D、白细胞正常,糖增多,CL正常,蛋白质增多E、白细胞正常,糖正常,CL正常,蛋白质降低87、食物蛋白质的生物学价值最高的是(B)A、大米B、鸡蛋C、牛奶D、豆类E、玉米88、食物蛋白质的生物学价值最低的是(A)A、大米B、鸡蛋C、牛奶D,豆类E、玉米男性,2 6 岁,5 天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑,血红蛋白5 5 g,白细胞10.0X109/L,血小板16X 109/U 骨髓增生活跃,幼稚细胞占8 0%,胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体,
17、过氧化酶染色强阳性89.诊断考虑(C)A.M1B.M2C.M3D.慢性粒细胞性白血病急变E.急性单核细胞性白血病90本患者临床容易出现(B)A.巨脾B.DICC.严重感染D.中枢神经系统受侵犯E.齿龈肿胀91.木患者治疗首选(B)A.DA方案B.全反式维A酸C.羟基尿D.VP方案E.骨髓移植女性,38岁,糖尿病12年,每日皮下注射人混合胰岛素治疗,早餐前30单位,晚餐前24单位,每日进餐规律,主食量300g.近来空腹血糖12.5 mmol/L,餐后血糖7.69.0mmol/L.92.为确定空腹高血糖的原因最有意义的检查是(D)A.多次测定空腹血糖B.多次测定餐后血糖C.测定糖化血红蛋白D.夜间
18、血糖监测E.口服葡萄糖耐量试验93.最可能的情况是(A)A.somogyi或黎明现象B.晚餐主食过多或过少C.未加口服降糖药物D.餐后血糖控制不住E.存在胰岛素抵抗94.较为合适的处理是(B)A.调整进餐量B.胰岛素调整剂量C.加磺麻类降糖药物D.加双呱类降糖药物E.改用口服降糖药男性,56岁,反复上腹痛1年,禁食后呕吐1个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌、消瘦,上腹可见胃型,可闻及振水音95.最有价值的辅助检查是(E)A.B超B.腹部CTC.纤维胃镜D.腹部X线平片E.全消化道铁餐96.患者最早出现的酸碱失衡和水电解质紊乱的类型是(A)A.低钾血症、代谢性碱中毒B.高钾血症、代谢性酸中毒C.
19、高钾血症、代谢性碱中毒D.低钾血症、代谢性酸中毒E.低氯血症、代谢性酸中毒男性,55岁,进行性吞咽困难三个月,体重下降5 k g,查无阳性所见97.对该病人最可能的诊断是(B)A.食管灼伤狭窄B,食管癌C.食管平滑肌瘤D.贲门失驰缓症E.食管憩室98.首选检查方式是(D)A.胸部CTB.食管超声波检查C.食管拉网D.食管镜检查活检E.胸部MRI99.食管吞钢X 线片描述下列哪项是错误的(A)A.食管呈鸟嘴样改变B.食管充盈缺损C.食管管壁僵硬D.龛影E.食管粘膜断裂100.确诊宫颈癌宫颈活检病理诊断101.人类免疫缺陷病毒(HIV)在人体内作用的靶细胞是(A)A.CD4+T淋巴细胞B.CD8+
20、T淋巴细胞C.B 淋巴细胞D.NK细胞E.CTL细胞102.高血压病脑出血时,最常见的出血部位是(D)A.小脑齿状核B.小脑皮质C.桥脑D.基底节E.延脑103.下列治疗军团菌病的首选药物是(D)A.青霉素GB.氯霉素C.四环素D.红霉素E.土霉素104.医德修养要坚持(C)A.集体性B.组织性C.实践性D.强制性E.机动性105.传染病防治法规定,传染病暴发、流行时,当地zhengfu应 当(A)A.立即组织力量进行防治,切断传染病的传播途径B.限制或者停止集市、集会C.停业、停工、停课D.临时征用房屋、交通工具E.宣布疫区106.选定有特定疾病的人群组与未患这种疾病的对照组,比较两组人群过
21、去暴露于某种可能危险因素的比例,分析暴露于该因素是否与疾病有关,该 研 究 为(B)A.现况调查研究B.病例对照研究C.队列研究D.实验性研究E.理论性研究男性,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状107.首先考虑的诊断是(C)A.腰肌劳损B.腰 椎管狭窄症C.腰间盘突出症D.强直性脊柱炎E.腰椎结核108.如有小腿外侧及足内侧麻木,踝及趾背伸力下降,病变的打段应考虑为(D)A.L12 B.L23 C.L34 D.L45 E.L5S1保留以前的题干供大家对照:如有小腿及足外侧麻木,足趾跖屈力及
22、跟腱反射弱,病变的3段应考虑是(E)109.为明确诊断,最有意义的检查是(B)A.X线检查B.CTC.超声D.腰椎穿刺E.肌电图110.如果病史2年,并逐年加重,已严重影响生活及工作,且出现尿便障碍。其治疗方法是(E)A.理疗B.按摩C.牵引D.用药E.手术男性,68岁,饮酒后不能自行排尿5小时急诊住院,体检见耻骨上包块,有轻压痛111.该患者最可能的病因是(A)A.前列腺增生B.尿道狭窄C.膀胱肿瘤D.尿道结石E.神经性膀胱112.要确诊病因,最简便的影像学检查是(C)A.CTB.MRIC.B超D.KUBE.膀胱造影检查男性,8 岁,枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4m m,对光反应消失;右侧瞳孔2.
23、5mm,对光反应存在113.最可能的诊断是(C)A.脑梗塞B.蛛网膜下腔出血C.颅内血肿D.脑挫伤E.颅脑肿瘤114最好的诊断措施是(D)A.头颅超声检查B.脑电图C.头颅MRID.头颅CTE.头颅X线片115.引起病人浅昏迷、左侧瞳孔散大最可能原因是(C)A.枕骨大孔疝B.动眼神经麻痹C.小脑幕切迹疝D.颈髓损伤E.右侧视神经损害女性,55岁,白带多,接触性出血3月余,3年前曾因富颈糜烂行宫颈冷冻治疗,妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,子宫及双附件未见异常116.为明确诊断,首先检查项目应是(E)A.分段诊刮B.宫腔镜检查C.腹腔镜检查D.宫颈椎切术E.宫颈多点活检117.检查
24、结果证实为宫颈上皮内瘤样病变,异型细胞占宫颈上皮全程2/3以上,伴HPV感染,此例应诊断为(C)A.CIN1B.CIN2C.CIN3D.慢性宫颈炎E.宫颈癌118.此例的合适治疗为(D)A.局部用药3个月后复查B.激 光治疗3个月后复查C.随诊D.行全子宫切除术E.局部用药+口服消炎药女性,25岁,平时月经规则,3 个月前妇科检查有小肌瘤,现停经2 月余,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血 HCG增高明显119.此例最可能的诊断是(C)A.宫外孕B.卵巢巧克力囊肿C.葡萄胎D.子宫肌瘤红色变E.早孕合并子宫肌瘤120.为
25、确诊应首先进行的检查是(A)A.B超B.血清CA125测定C.盆腔CTD.腹部X 线摄片E.腹腔镜检查121.最合适的治疗是(A)A.立即负压吸宫B.抗炎治疗C.腹腔镜D.宫腔镜E.性激素治疗A.血容量不足B.心功能不全,血容量正常C.心功能不全或血容量相对较多D.容量血管过度收缩E.心功能不全或血容量不足122.中心静脉压低,血压低(A)123.中心静脉压高,血压低(C)A.感受器B.传入神经C.神经中枢D.传出神经E.效应器124.肌梭外肌纤维属于(E)125.脊髓后角神经元(C)126.属于三梭酸循环的酶是(B)A.6一磷酸葡萄糖脱氢酶B.苹果酸脱氢酶C.丙酮酸脱氢酶D.NADH脱氢酶E
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