十一月主治医师考试外科期末测试试卷（附答案）.pdf

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1、一月主治医师考试外科期末冲刺测试试卷（附答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、久坐的患者易发生A、大粗隆滑囊炎B、鹰嘴滑囊炎C,鹅足症D、坐骨结节滑囊炎E、骼耻滑囊炎【参考答案】：D2、下列哪项不是气管插管的并发症A、喉头水肿B、肺不张C、苏醒延迟D、通气不足E、肺部感染【参考答案】：C3、对创伤的治疗过程中，应注意了解事项中哪项最不重要A、致伤因素作用的性质强度B、致伤因素作用的时间和速度C、受伤部位的组织和功能状态D、受伤者的年龄和全身状态E、受伤者的性别【参考答案】：E4、听神经瘤起源于A、神经胶质细胞B、脑膜组织C、S c h w a n n 氏细胞D、La n g h a

2、 n 细胞E、血管组织【参考答案】：C5、关节扭伤、脱位及关节附近骨折晚期最易发生A、骨肉瘤B、损伤性骨化C、骨结核D、骨髓炎E、腱鞘炎【参考答案】：B6、关于烧伤吸入性损伤的定义哪一项是不恰当的A、吸入性损伤是烟雾造成的呼吸道以及肺实质的损伤B、吸入性损伤是热力造成的呼吸道以及肺实质的损伤C、吸入性损伤仅限于呼吸道D、吸入性损伤是烟雾引起的肺实质的损伤E、吸入性损伤是热力和（或）烟雾引起的呼吸道以及肺实质的损伤【参考答案】：E7、头皮裂伤清创缝合的时限允许放宽至A、6 小时B、8 小时C、1 2 小时D、1 6 小时E、2 4小时【参考答案】：E8、5 岁男孩，双侧隐睾症的最好治疗方案A、等

3、待自行下降B、先给予绒毛膜促性腺激素治疗，无效时等到青春期前手术治疗C、绒毛膜促性腺激素治疗D、先试用绒毛膜促性腺激素治疗，无效则做睾丸松解固定术E、睾酮治疗【参考答案】：D9、右前臂尺槎骨开放性骨折，清创复位，石膏外固定后3 6 小时，患者高热，脉快，白细胞计数明显增高，伤口有大量恶臭渗出液，X线片显示皮下有气体，触诊有握雪感，应首先考虑A、血肿吸收B、组织吸收C、伤口严重化脓感染D、气性坏疽E、骨筋膜综合征【参考答案】：D1 0、对于会阴部严重烧伤瘢痕已累及直肠黏膜的肛门狭窄病例，多有慢性肠梗症状存在，术前最重要的准备工作为A、口服中药复方大承气汤以缓解肠梗阻症状B、口服缓泻剂，以利粪便排

4、泄C、术前进食流质D、术前清洁灌肠以排尽积粪E、术前3 个月做暂时性结肠造痿术【参考答案】：E1 1、关于断肢的现场处理和保存，下列哪项是错误的A、将断肢用清洁布类包好B、放入冰块时，应将断肢包好放入塑料袋中C、为迅速降温，将断肢直接放入冰水里D、现场对断肢不需做冲洗和消毒E、断肢在机器中时应将机器拆开取出断肢【参考答案】：C1 2、对于遗传性红细胞增多症，下列何种情况不宜行脾切除术A、4岁B、脾大不严重C、伴有黄疸D、贫血E、伴有下肢溃疡【参考答案】：A1 3、下列症状中，食管憩室通常不出现的是A、反胃B、吞咽困难C、颈部出现气过水声D、声音嘶哑E、咳嗽，尤其在水平位时【参考答案】：D14、

5、男，4 2 岁，因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血行脾切除、贲门周围血管离断术后1 年，排黑便2 日，3 次/d,每次约200ml,血红蛋白80g/L,血压12/8kPa(90/60mmHg),应首先考虑做何种检查A、先止血待病人情况好转后再做胃镜检查B、急诊胃镜检查C、急诊胃肠领餐检查D、选择性动脉造影检查E、经皮肝穿刺行门静脉造影，冠状静脉栓塞治疗【参考答案】：B15、左心房平均压的正常值A、1020mmHgB、8 15mmHgC、412mmHgD、。5mmHgE、28mmHg【参考答案】：C16、关于食管癌的治疗，下列哪项是错误的A、手术治疗是首选方法B、综合治疗效果好C、颈段癌长度3c

6、m,胸上段4cm,胸下段5cm者，切除机会大D、切除长度应距离瘤上下缘3 cm处E、除广度应包括癌瘤周围的纤维组织及所有淋巴结【参考答案】：D1 7、失血量超过血容量的多少时才需要输全血A、5 0 0 m lB、8 0 0 m lC、1 0 0 0 m lD、1 2 0 0 m lE、1 5 0 0 m l【参考答案】：C1 8、膀胱取石术后，行膀胱冲洗，每次注入液体量为A、4 0 n l i 5 0 m lB、5 0 m l-1 0 0 m lC、1 0 0 m l-1 5 0 m lD、1 5 0 m l-2 0 0 m lE、2 0 0 m l 3 0 0 m l【参考答案】：B1 9、

7、下面哪项可引起低渗性缺水A、急性肠梗阻B、利用排钠利尿剂C、大量出汗D、弥漫性腹膜炎E、尿崩症【参考答案】：B2 0、血栓闭塞性脉管炎的主要病变部位是A、腋动脉、肱动脉B、股动脉、胭动脉C、四肢大血管D、四肢中小动静脉，以静脉为主E、四肢中小动静脉，以动脉为主【参考答案】：E2 1、胃肠道重复畸形最常见的部位是A、食管B、胃C、十二指肠D、回肠E、空肠【参考答案】：D2 2、发缙产生的原因是A、皮肤黏膜血流量不足B、缺氧C、贫血D、血液中还原血红蛋白2 5 0 g/LE、吸入N O【参考答案】：D2 3、急性阑尾炎最常见的并发症为A、弥漫性腹膜炎B、局限性腹膜炎C、化脓性门静脉炎D、肝脓肿E、

8、脓毒血症【参考答案】：B2 4、男，3 9 岁，胸外伤后，哪项是创伤性窒息最典型的临床特征A、广泛皮下气肿B、颈静脉怒张C、头、颈、肩皮下出血点D、双肺满布湿哆音E、泡沫样血痰【参考答案】：C2 5、女性，2 2 岁，半小时前被破碎的玻璃扎伤左侧胸壁，呼吸困难，伤口处可听到空气出入胸膜腔的响声，胸片提示左侧液气胸。采取的治疗措施不恰当的是A、气管切开B、输液、输血C、给氧D、胸腔闭式引流E、清创、缝合胸壁伤口【参考答案】：A2 6、女，6 3 岁，间断腹痛，恶心、呕吐胃内容物3 天，有宿食，考虑患者此时A、低钾血症,B、低钾血症,C、高钾血症,D、高钾血症,E、高钾血症,代谢性酸中毒代谢性碱中

9、毒代谢性酸中毒呼吸性酸中毒代谢性碱中毒【参考答案】：B2 7、男性，3 0 岁，尿路平片及排泄性尿路造影可见左肾有一直径为 1.5 c m 结石，行 E S 肛后复查，结石无完全排出，欲再行E S W L,问第二次手术至少应在多少天后进行A、5 天B、7 天C、1 0 天D、1 4 天E、3 0 天【参考答案】：B2 8、有关痔的治疗，哪项是不恰当的A、血栓性外痔可用手术切开取出血栓，术后换药B、手术疗法适用于单纯较大的内痔及环状痔C、注射疗法适用于混合痔、外痔及有感染的内痔D、枯痔疗法适用于出血的内痔和反复脱出不易回纳的内痔E、单纯性外痔一般不手术【参考答案】：C2 9、骨肉瘤X线特征A、X

10、线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏B、X线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块C、X线片示：长骨干髓端骨破坏和日光射线现象，有Codman三角D、X线片示：骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏E、X线片示：自长骨干怖端突出的骨性病损【参考答案】：C30、先天性肥厚性幽门狭窄呕吐开始最常见的时间为A、生后12天B、生后1周C、生后34周D、生后1个月E、生后23个月【参考答案】：C31、男，8岁，查体发现阴囊囊性肿块，站立时肿块明显增大，透光试验阳性，卧位时肿块缩小或消失，睾丸不能触及A、睾丸鞘膜积液B、精索鞘膜积液C、交通性鞘膜积液D、睾丸炎E、完全性腹股沟斜疝【参考答案】：C32、小脑幕

11、上急性硬膜外血肿的典型临床表现是A、进行性意识障碍一血压升高，脉搏变慢一瞳孔不等大B、患侧瞳孔散大一意识障碍-呼吸变慢脉搏变快，血压上升C、出现定位体征f瞳孔不等大f意识障碍D、双侧瞳孔同时散大一心率变慢，血压下降E、意识障碍一去大脑强直一呼吸暂停【参考答案】：A3 3、局部浸润麻醉应用普鲁卡因，常用浓度为A、0.2 5%B、0.5%C、0.7 5%D、1.0%E、1.2 5%【参考答案】：B3 4、亚急性硬膜下血肿是指伤后A、2 4小 时 3周B、3天 3周C、1周 3周D、2 4小 时 2周E、2天 2周【参考答案】：B3 5、急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的病因是A、胆总管结石B、肝脓肿并

12、出血，阻塞胆管C、胆总管狭窄D、肿大的胆囊压迫胆总管E、胆总管肿瘤并梗阻【参考答案】：A3 6、梯骨小头脱位常见发生年龄及常用处理方法是A、5 1 0 岁小儿，手法复位，三角巾悬吊B、6 8岁小儿，手法复位C、1 0 岁儿童，切开复位内固定D、5 岁以下幼儿，手法复位，三角巾悬吊E、成年人，切开复位，内固定【参考答案】：D3 7、女，6 0 岁，癫痼发作3 周，近 1 周头疼、恶心、呕吐，一过性右侧肢体无力，无发热，二便正常。6年前右乳腺癌切除术。C T 显示左额大片低密度，有明显占位效应。根据所提供病历进行鉴别诊断，首先考虑哪种疾病A、脑转移瘤B、脑胶质瘤C、脑梗死D、脑膜瘤E、脑炎【参考答

13、案】：A3 8、嵌顿疝与绞窄疝主要鉴别要点是A、有无肠梗阻症状B、疝嵌顿的时间C、嵌顿疝是否为闭样性D、有无休克表现E、疝内容物有无血运障碍【参考答案】：E3 9、关于膝关节半月板损伤，下列哪项不正确A、M R I检查阳性B、应尽量将半月板完全切除C、关节绞锁史D、关节镜手术治疗E、关节间隙压痛【参考答案】：B4 0、新生儿3 天，生后父母即发现其腹胀，大便次数少，尿滴沥，呼吸困难。产前B超检查：输尿管，双侧肾积水，原因不清，生后急症入院，腹部有移动性浊音，体温3 8 匕。腹部平片示肠胀气A、多囊肾B、中肠扭转C、新生儿腹膜炎D、新生儿尿腹E、小肠闭锁【参考答案】：D4 1、昏迷的病人或不愿进

14、食的病人，营养补充采用A、口服为主B、管饲为主C、胃肠外营养D、要素饮食E、口服+胃肠外补充电解质【参考答案】：B4 2、颅内容积代偿仅为整个颅腔容积的1 0%,这是因为A、颅腔本身容积有限B、颅骨弹性很小C、可移出颅腔外的脑脊液或血液占颅腔容积1 0%D、脑组织不易压缩E、颅腔内物质仅能少量压缩【参考答案】：C4 3、在重度等渗性缺水或休克时，输入大量的等渗盐水，可出现A、血钠升高B、氯化钠过剩C、中毒D、高氯性酸中毒E、休克可纠正【参考答案】：D4 4、在我国，二尖瓣狭窄关闭不全最常见的病因A、细菌性心内膜炎B、先天性C、风湿热D、外伤引起E、心肌梗死后【参考答案】：C4 5、伤后1 0

15、小时体查：昏迷，G C S 8 分(E 2 V l M 5),是指A、刺痛睁眼、不能发音、刺痛时能定位B、不能睁眼、不能发音、刺痛时能定位C、呼之睁眼、胡言乱语、刺痛时回缩D、自行睁眼、能对答、能按吩咐完成动作E、不能睁眼、不能发音、刺痛时无反应【参考答案】：A4 6、美克尔憩室并发消化道出血的最主要原因是A、憩室与周围肠管粘连B、憩室炎C、憩室内壁存在迷生组织D、憩室内疝E、憩室扭转【参考答案】：C4 7、室间隔缺损的胸部X线表现中一般不出现A、肺血增多B、肺动脉段膨隆C、心尖向左向下扩大D、主动脉结变小E、靴形心脏【参考答案】：E4 8、一少年无意间发现左膝内下有一硬性肿物，触之不痛，X线

16、示:左胫骨上端内侧有一边缘清楚杵形肿块，最大可能性是A、骨瘤B、骨样肉瘤C、骨软骨瘤D、成骨细胞瘤E、骨巨细胞瘤【参考答案】：C4 9、脑动脉瘤好发于A、动脉末端B、小动脉分叉处C、W i l l i s 环上D、脑皮质表面E、W i l l i s 环上大动脉分叉处【参考答案】：E5 0、如面神经哪支损伤则导致额纹消失A、颗支B、颊支C、颤支D、颈支E、下颌缘支【参考答案】：A5 1、关于滑动性疝的说法，哪项是不恰当的A、属于难复性疝B、滑动性疝是由腹腔后位脏器形成疝囊的一部分C、右侧脏器最常见者为盲肠D、大多见于女性E、疝内容物不能完全回纳【参考答案】：D5 2、男性，3 5 岁，右下肢麻

17、木、发凉、怕冷2年，每行走约1 k m需停下休息。查体：右下肢皮温较对侧低，色泽苍白，右足背动脉搏动弱。诊断考虑为A、右下肢血栓性浅静脉炎B、B u e r g e r 病C、右下肢深静脉血栓形成D、右下肢动脉硬化性闭塞E、R a y n a u d 综合征【参考答案】：B5 3、女性，6 0 岁，进行性吞咽困难3 个月，钢剂食管检查示食管中段有9 c m 长不规则充盈缺损，最佳治疗方案是A、手术切除B、全量放射治疗C、免疫治疗D、单纯化学治疗E、中医治疗【参考答案】：A5 4、肺癌的新辅助化疗是指A、术中化疗B、使用最新的药物进行化疗C、对手术病人进行化疗D、对某些分期的肺癌病人，手术前进行

18、化疗，以提高疗效E、与放疗同时进行的化疗【参考答案】：D5 5、最有助于疾病诊断的化验是A、血淀粉酶B、血常规C、尿常规D、便常规检查E、血尿素氮检查【参考答案】：B5 6、下列腹痛性质与疾病对应关系的描述中，哪项是错误的A、持续性胀痛一实质性脏器发炎B、阵发性绞痛输尿管结石症C、阵发性钻顶痛胆道蛔虫症D、剧烈刀割样痛十二指肠溃疡穿孔E、持续性胀痛伴阵发性加重胆总管结石【参考答案】：E5 7、腹股沟直疝和斜疝的共同点是A、都不易嵌顿B、都应手术治疗C、疝环都位于腹壁下动脉的内侧D、疝囊均通过腹股沟管E、腹股沟管的外环口均扩大【参考答案】：B5 8、治疗早期精原细胞瘤应A、手术切除及术后放射疗法

19、B、手术切除C、放射疗法D、化学疗法E、手术切除睾丸并行腹膜后淋巴结清除【参考答案】：A5 9、男，3 0 岁，交通事故被压伤，伤后2 小时被抬入院，严重下肢挤压伤合并骨折和严重低血压此时首要处理应该是A、注射止痛剂B、输血和补液C、骨折固定D、应用血管收缩药，以提高血压E、吸氧【参考答案】：B6 0、男性，5 2 岁，半年前因直肠癌作M i l e s 手术，近 2周左髓痛,X线片显示：左股骨上端溶骨性改变，范围广，考虑为直肠癌骨转移，适宜采取哪一种治疗方案A、病灶整块切除B、病灶刮除+植骨C、截肢+化学治疗D、化疗+免疫治疗E、病段切除+人工假体移植【参考答案】：D6 1、患者，女性，2

20、1 岁，因长发卷入机器内造成大面积头皮撕脱伤后2小时入院，检查发现：已撕脱头皮碾挫严重，颅骨骨膜大部完整,仅有两处骨膜缺失，面积均小于Ic m X l c m,请问下列哪项治疗最为适当A、从身体其他部位取皮后游离移植B、将撕脱之头皮反取皮后回植C、将撕脱头皮原位回植，吻合双侧颗浅动静脉D、将无骨膜之颅骨打孔，待肉芽长出后再行植皮E、将颅骨外板凿除后游离植皮【参考答案】：A6 2、梯神经损伤后一个最主要的表现是A、手腕下垂B、不能主动伸指间关节C、不能主动伸掌指关节D、手背税侧感觉消失E、拇指不能外展【参考答案】：C6 3、呼吸性酸中毒应先处理的问题是A、解除呼吸道梗阻，改善通气及换气功能B、单

21、纯高浓度吸氧C、控制感染D、处理原发病E、给予碱性液体【参考答案】：A6 4、青年，左小腿上端肿痛、先是间歇痛，后加剧连续性，夜间重,患部肿胀发热、静脉怒张，可能是A、恶性骨肿瘤B、骨结核C、急性骨髓炎D、蜂窝织炎E、胫骨结核骨软骨炎【参考答案】：A6 5、男性，5 2 岁，劳累性心慌气短1 0 年，近年来加剧。曾有过夜间不能平卧。半年前有偏瘫史，现已恢复。查体：脉率完全不规律，心尖区有舒张期隆隆样杂音。超声波可见：二尖瓣口 1.2 c m,瓣口有钙化，瓣下结构不清，左房内未见明确血栓，应选用哪种治疗A、强心利尿及抗凝治疗B、二尖瓣闭式分离C、二尖瓣球囊扩张D、二尖瓣置换术E、可继续观察，勿须

22、特殊治疗【参考答案】：D6 6、患者平卧下肢曲张静脉不充盈时，在腹股沟下方扎橡皮带阻断大隐静脉，然后让病人站立，放开橡皮带，见曲张静脉由上而下迅速充盈。诊断考虑为A、隐-股静脉瓣膜功能不全B、下肢深静脉瓣膜功能不全C、小隐静脉瓣膜功能不全D、交通静脉瓣膜功能不全E、下肢深静脉阻塞【参考答案】：A6 7、防治大面积烧伤感染，哪项正确A、抗生素的应用是防止感染的唯一办法B、抗生素可以清除创面所有细菌C、所有病人均需预防性使用抗生素D、清创包扎E、临床须合理使用抗生素【参考答案】：E6 8、甲亢术后引起呼吸困难的原因不包括下列哪种A、伤口内出血B、气管软化、塌陷C、双侧喉上神经损伤D、双侧喉返神经损

23、伤E、急性喉头水肿【参考答案】：C6 9、男性3岁。学站及走路使用足尖及足外侧着地，步态不稳。顺产，生后体健。半年前有高热史。体格检查：左足跖曲、内收、内翻及旋后畸形。皮肤感觉正常。最可能的诊断A、先天性马蹄内翻足B、小儿麻痹后遗症C、脑炎后遗症D、脊神经病变E、脊髓损伤【参考答案】：A70、哪一项不是门脉高压症的临床表现A、脾肿大、脾功能亢进B、呕血、黑便C、腹腔积液D、肝功能损害E、上腹疼痛【参考答案】：E71、眶尖综合征与眶上裂综合征的区别要点为哪项颅神经受损情况不同A、IIB、IIIC、IVD、VE、VI【参考答案】：A72、混合痔的概念是指A、扩张的直肠上下静脉彼此融合而形成的痔B、

24、内痔多发，遍布一周C、内痔和外痔分别在不同位置存在D、两个以上的内痔E、痔和痿同时存在【参考答案】：A7 3、低渗性脱水引起体液容量的变化，哪项正确A、血浆、组织间液、细胞内液都减少，以细胞内液减少为主B、以血液浓缩为主C、血浆、组织间液、细胞内液都减少，以组织间液减少为主D、只有组织间液减少E、血浆、组织间液、细胞内液都减少，以血浆减少为主【参考答案】：C7 4、肩关节前脱位常用的治疗方法是A、臂丛麻醉下闭合复位，石膏外固定3周，固定期间活动患手及腕关节B、局麻下闭合复位，三角巾悬吊固定3周，固定期间活动患手及腕关节C、局麻下闭合复位，不需固定，立即开始肩关节功能锻炼D、全麻下切开复位，修复

25、关节囊，术后立即开始肩关节功能锻炼E、臂丛麻醉下切开复位，修复关节囊，术后三角巾外固定3周【参考答案】：B7 5、上消化道出血最常见的原因是A、门脉高压症B、出血性胃炎C、胃癌D、胃十二指肠溃疡E、胆道感染出血【参考答案】：D7 6、急性阑尾炎继发局限性腹膜炎的处理方法中下列哪一项不正确A、应早期手术B、术中尽量吸净腹腔内液体C、用甲硝嘎冲洗病灶D、盲肠缝合不牢固时，可放置引流E、引流管放置7 1 0天【参考答案】：C7 7、神经母细胞瘤最早转移部位为A、肝转移B、肺转移C、脑转移D、骨骼转移E、皮肤转移【参考答案】：D7 8、女，4 0岁，因阵发性腹痛2天入院，入院前因经常腹痛伴不规则腹部肿

26、块出现在当地医院行输液等非手术治疗1个月。入院后经非手术治疗，腹痛消失，肛门排气排便恢复正常，住院1 0天后出院。出院当天又发生腹痛，为阵发性发作，伴恶心呕吐。查体：右下腹可扪及一肿物，似为扩张肠褛。大便1次，隐血试验（+）。第2天检查发现肿物移至脐下正中腹，压痛，质软。第3天阵发性腹痛加重，下腹肿物移至左腹。应考虑的诊断是A、慢性肠套叠B、肠结核C、肠扭转D、粘连性肠梗阻E、乙状结肠癌【参考答案】：A7 9、关于内痔硬化剂注射治疗的部位，下列哪项是正确的A、硬化剂应注入痔块中心B、硬化剂应注入痔块根部下方0.5 c m 粘膜下层内C、硬化剂应注入痔块根部下方0.5 c m 粘膜层内D、硬化剂

27、应注入痔块根部上方0.5 c m 粘膜层内E、硬化剂应注入痔块根部上方0.5 c m 粘膜下层内【参考答案】：E8 0、男性，2 7 岁，抬重物时突感胸闷、憋气、大汗，立即送医院检查。心 率 1 2 0/m i n。血 压 9 0 /6 0 m m H g,胸片示左侧胸腔内液气平面,你认为最合适的处理方法是A、胸腔闭式引流术B、胸腔镜检查C、胸壁固定D、输血，观察病情变化E、抽取胸腔液体和气体【参考答案】：A8 1、关于颅内压增高，下列哪项是错误的A、后期常伴视力障碍B、在婴幼儿头痛出现较早且较重C、持续性头痛是主要症状之一D、喷射性呕吐多见E、某些病例可始终不出现 三主症【参考答案】：B8

28、2、胆道蛔虫病最常见的并发症是A、胆囊结石B、肝、胆管结石C、胆汁性肝硬化D、慢性胰腺炎E、以上均不是【参考答案】：B8 3、成年病人因失血致意识模糊、血压测不到，估计失血量A、8 00m lB、1000m lC、1200m lD、1400m lE、16 00m l【参考答案】：E8 4、女性，3 0 岁，右上肢开水烫伤1 小时，查右上肢散在小水疱,部分表皮脱落，创基红白相间，感觉迟钝，在不感染情况下，该患者多长时间可以痊愈A、12 周B、1 周内C、2 3 周D、3 4 周E、4 6周【参考答案】：D8 5、频繁发作的一过性脑缺血(T I A)患者应A、抗凝治疗B、立即手术C、扩容治疗D、尽

29、快行脑血管造影以决定手术与否E、密切观察【参考答案】：D8 6、胆道出血最常见的病因A、肝外伤B、肝脓肿C、肝肿瘤D、肝血管瘤E、胆道感染【参考答案】：A8 7、急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是A、胃十二指肠溃疡病穿孔B、急性胆囊炎穿孔C、阑尾炎穿孔D、肠扭转E、肝破裂【参考答案】：A8 8、男性，20岁，吞咽不畅，胸骨后沉重不适，症状时轻时重，偶有呕吐，为储留食物，病史2 年，用药症状无缓解，食管钢餐提示食管下端鸟嘴样狭窄，该病人的诊断是A、食管炎B、食管良性肿瘤C、贲门失迟缓症D、食管癌E、食管憩室【参考答案】：C8 9、易出现精神症状的颅内肿瘤常位于A、额叶B、小脑C、脑于D、枕叶E、顶叶

30、【参考答案】：A9 0、肝内胆管出血A、洛赛克静脉点滴B、胃大部切除C、三腔两囊管压迫D、肝叶切除术E、高选择性迷走神经切断【参考答案】：D9 1、关于经颈静脉肝内门体分流术，下列哪一项不正确A、应用介入放射方法，经颈静脉途径在肝内建立肝静脉和门静脉主要分支通道B、适用于药物、内镜治疗无效，肝功能C级，不宜行急诊手术的患者C、主要并发症为肝性脑病和支架狭窄或闭塞D、术后一年内支架狭窄和闭塞发生率为5 0%E、颈静脉肝内门体分流术可以替代手术治疗，为门静脉高压症治疗的首选【参考答案】：E9 2、脑水肿与急性脑膨出的区别是A、无本质区别B、分别为细胞性和渗透压性脑水肿C、分别为细胞性和脑积水性脑水

31、肿D、分别为血管源性和渗透压性脑水肿E、急性脑膨出系脑血流灌注一时性增多【参考答案】：E9 3、面神经下列五个支，哪个支主管眼睑闭合A、颗支B、额支C、颊支D、下颌缘支E、颈支【参考答案】：B9 4、在左冠优势的冠脉分布中，后降支发自A、右冠状动脉B、对角支C、前降支D、回旋支E、左冠状动脉主干【参考答案】：D9 5、男性，3 0 岁，长期从事办公室工作，昨日弯腰取物时，突感腰部疼痛，放射到右臀部。体格检查：腰 3 4,右椎旁及腰3 右横突压痛明显，放射到臀部，右直腿抬高试验(+),加强(-)，应诊断为A、急性腰扭伤B、腰椎间盘突出症C、腰椎管狭窄症D、腰椎管内肿瘤E、腰椎滑脱【参考答案】：A

32、9 6、6岁女孩，外伤致肱骨踝上伸直型骨折，经手法复位，石膏外固定，5 小时后出现手麻，主动活动障碍，手发凉，此时的治疗应采取A、立即拆除石膏，改用骨牵引治疗B、应用血管扩张剂C、手术探查，手术治疗D、观察2 天，视情况采用相应的治疗措施E、臂丛麻醉【参考答案】：A97、关于肠套叠的手术治疗下列哪一项是不可取的A、对不能复位及肠坏死病例，应行坏死肠段切除、肠吻合术B、常规切除阑尾C、手法复位在套入部顶端挤压时要轻柔均匀D、套入部与鞘部有粘连整复困难时，可试用小指分离E、套叠是由M e c k e l 憩室引起者，病情允许，可将其切除【参考答案】：B98、早期发现婴儿肌性斜颈的可靠依据A、胸锁乳

33、突肌肿块+头部倾斜B、胸锁乳突肌痉挛+头部倾斜C、胸锁乳突肌缩短+头部倾斜D、头颈不对称+头部倾斜E、头部活动受限+头部倾斜【参考答案】：A99、决定膀胱癌预后的是A、肿瘤部位B、肿瘤大小C、肿瘤的单发多发D、治疗方法E、癌细胞分化程度和浸润深度以及机体的免疫能力【参考答案】：E1 0 0、脑膜瘤多发源于A、硬脑膜B、软脑膜C、蛛网膜内皮细胞D、管组织E、神经间质细胞【参考答案】：C1 0 1、导致胰源性腹腔积液的主要原因为以下哪项A、胰酶刺激腹膜B、胰腺囊肿破裂C、硬化的腹头压迫门静脉D、腹液外漏E、以上均正确【参考答案】：E1 0 2、下列哪项不是深静脉插管引起感染的原因A、插管时无菌操作

34、不严格B、经常经导管输注药物C、营养液配制后常温环境保存超过2 4小时才经插管输注D、插管后局部定期护理E、营养液配制过程在普通治疗室进行【参考答案】：D1 0 3、男，3 岁，面颈部有烧伤，有水疱，部分水疱破损，创面基底红白相间，有疼痛，对病人烧伤面积和深度的估计为以下哪项A、4%深H度B、9%H度C、9%H I 度D、4%1 1 度E、4%1 1 1 度【参考答案】：A1 0 4、帕金森病的震颤为何种性质A、体位性B、意向性C、静止性D、运动性E、无明确规律【参考答案】：C1 0 5、新生儿脐炎常见的病原菌是A、绿脓杆菌B、产气夹膜杆菌C、白色葡萄球菌D、金黄色葡萄球菌E、厌氧菌【参考答案

35、】：D1 0 6、小肠肿瘤出血A、出血伴腹痛，高热B、出血速度较慢，呕血为主C、出血速度快，呕血或便血D、少量便鲜血E、以上均不是【参考答案】：E1 0 7、为了测定小儿麻痹症后遗症患者的臀中肌肌力，下列哪项实验最好A、G a e n s l e n 征B、T r e n d e l e n b ur g 征C、T h o m a s 征D、D ug a s 征E、S h o e m a k e r 征【参考答案】：B1 0 8、成年女性，双下肢苯酚烧伤，面积8%,手术方法应采取A、切痂后创面用网状自体皮覆盖B、切痂后创面用大张自体皮覆盖C、切痂后创面用油沙覆盖D、切痂后创面用异体皮覆盖E、切

36、痂后创面用邮票植皮法【参考答案】：B1 0 9、按临床分类，中度吸入性损伤指A、伤及细支气管B、伤及咽部以上C、伤及肺泡D、伤及气管以上E、伤及喉部以上【参考答案】：D1 1 0、颅骨骨折治疗原则以下表述哪项有错误A、静脉窦区骨折应及时复位B、凹陷性骨折陷入深度大于1 c m 应手术C、线性骨折无需手术D、颅底骨折以预防感染治疗为主E、开放性粉碎性骨折应及时清创【参考答案】：AH l、女性，6 2 岁，主诉右膝关节间断性肿胀疼痛半年，其他关节无症状，曾经穿刺抽液发现暗红色关节液，检查右膝关节滑膜肥厚，关节积液，首先考虑的初步诊断是A、类风湿关节炎B、色素绒毛结节性滑膜炎C、干燥综合征D、骨性关

37、节炎E、结核性滑膜炎【参考答案】：B112、脾破裂一经诊断，原则上A、紧急手术处理B、继续观察，反复检查C、休克不纠正勿手术D、未输足20 0 0 m l 液体勿手术E、非手术治疗【参考答案】：A113、前列腺癌与前列腺增生症的鉴别依据是A、发病年龄B、排尿困难程度C、残余尿量测定D、P SA（前列腺特异抗原）E、膀胱造影【参考答案】：D114、手术中输血发现手术野渗血不止和低血压，最可能是出现了哪种输血并发症A、过敏反应B、细菌污染反应C、循环超负荷D、溶血反应E、高钾血症【参考答案】：D115、关于先天性肾盂输尿管交界处梗阻的原因，下列哪项是错误的A、先天性狭窄B、异位血管压迫C、纤维束压

38、迫D、动力性梗阻E、输尿管息肉梗阻【参考答案】：E116、下述哪项不属于动脉硬化闭塞症的表现A、间歇性跛行B、患肢毛发稀疏C、静息痛D、足靴区色素沉着E、患肢发凉麻木【参考答案】：D117、关于血钾失调，正确的是A、高血钾比低血钾多见B、高血钾可以引起神经肌肉应激性减低C、组织损伤和酸中毒可引起高血钾D、血钾低于4 m m o l/L 就可以出现嗜睡和神志不清E、为纠正低血钾，紧急时可推注15%氯化钾【参考答案】：C118.一个电工在带电进行线路检查时突然大叫一声，摔倒在地无任何反应，如何判定病人呼吸心跳停止A、无自主呼吸B、神志消失C、大动脉无搏动D、去医院心电图检查E、听诊心音【参考答案】

39、：C1 1 9、关于原发性纵隔肿瘤的治疗，下列哪项是正确的A、只要无禁忌证，均应手术B、无恶变者暂缓手术C、无症状者暂不手术D、恶性者均不手术E、淋巴肉瘤者放疗后手术【参考答案】：A1 2 0、炎症性急腹症的特点不包括A、腹疼由轻到重B、持续性腹疼C、病变部位固定压疼D、腹膜炎范围不随病变加重而扩大E、常伴有发热等症状【参考答案】：D1 2 1、磷烧伤时，下列哪项急救措施是错误的A、如可能，移除磷颗粒B、1%硫酸铜浸洗创面C、以湿布覆盖创面D、将受伤部位浸入水中E、以油质敷料包扎以隔绝空气【参考答案】：E1 2 2、判断甲亢病情程度的主要标志是A、甲状腺肿大程度B、体重减轻的程度C、食欲亢进的

40、程度D、心率增快，脉压增加程度E、突眼的程度【参考答案】：D1 2 3、肝脏原发性小肝癌的诊断标准是指直径小于A、1 c mB、2 c mC、4c mD、5 c mE、6 c m【参考答案】：D1 2 4、关于骨肉瘤的血生化检查，下列哪项是错误的A、骨生化检查可以作为观察病情转归的重要参考指标B、临床大部分骨肉瘤患者碱性磷酸酶升高C、骨肉瘤复发时，碱性磷酸酶将不会升高D、碱性磷酸酶在手术和化疗后明显下降E、骨肉瘤复发时，碱性磷酸酶升高【参考答案】：C1 2 5、治疗呼吸性碱中毒主要是A、输 0.I m m o l /L 盐酸B、输2%氯化钠溶液C、输平衡盐溶液D、积极处理原发病E、输等渗氯化钠

41、溶液【参考答案】：D1 2 6、在肺癌的治疗过程中，对手术、化疗、放疗等各种治疗方法进行合理选择和正确应用时，首先应考虑的是A、病人的身体情况和肺癌分期B、医院的技术条件C、就诊时所选医师的专业D、病人主观最乐意接受的方法E、病人的经济情况【参考答案】：A1 2 7、2岁小儿，头，颈，会阴及双下肢烧伤，烧伤面积为A、4 1%B、38%C、36%D、5 6%E、4 89 6【参考答案】：D1 2 8、有关假性胰腺囊肿，哪项是不正确的A、可形成脓肿B、无上皮细胞C、多位于腹头部D、继发于胰腺或上腹部外伤后E、可形成胰源性腹腔积液【参考答案】：C1 2 9、治疗急性胰腺炎，禁用A、补充血容量B、吗啡

42、止痛C、抗胆碱能药物D、给予钙盐E、胃肠减压【参考答案】：B1 30、患儿，男，1 岁，诊断为右侧睾丸鞘膜积液，下列哪项是最佳处理方案A、观察到两岁B、立即引流C、药物治疗D、鞘膜翻转术E、穿刺抽吸【参考答案】：A二、多 选 题（共30题，每 题2分）1、对于颈椎骨折截瘫患者，以下有关截瘫平面与骨折脱位平面的对应关系的叙述，恰当的是A、创伤严重时，由于骨折脱位损伤了同平面的神经根，截瘫平面与骨折脱位平面一致B、一般情况下，下颈髓高于相应椎体一个节段，截瘫平面可略低于骨折脱位平面C、由于脊髓局部的冲击与爆震伤，颈椎骨折的截瘫平面可略高于骨折脱位平面D、局部的出血与水肿可使截瘫平面产生变化E、不可

43、能发生截瘫平面超过骨折平面2节以上的情况【参考答案】ABCD2、对放疗中度敏感的肿瘤为A、食管癌B、乳腺癌C、肺癌D、肝癌E、精原细胞癌【参考答案】ABC3、对防止革兰阴性杆菌感染多采用A、创面暴露B、保持干燥C、创面用磺胺唏喔银D、及时封闭创面E、以上都是【参考答案】ABCD4、下述哪些情况易发生呕吐误吸A、急症剖宫产B、上消化道出血C、肠梗阻D、脑外伤昏迷E、麻醉苏醒期【参考答案】ABCDE5、正常情况下胰腺的消化酶并不能引起自身消化，是由于A、O d d i 括约肌、胰管括约肌均可防止反流B、胰酶以酶原形式存在C、腺泡细胞阻止腹酶侵入D、胰液中有大量的胰酶抑制物E、胰管上皮有粘多糖保护【

44、参考答案】ABCE6、按国际标准，脑水肿有以下几类A、细胞性脑水肿B、脑积水性脑水肿C、血管源性脑水肿D、渗透压性脑水肿E、其他类脑水肿【参考答案】ABCD7、原发性恶性骨肿瘤的X线片表现为A、骨质破坏B、骨膜反应C、边界不清楚D、死骨形成E、表面不光滑【参考答案】ABC8、先天性肌性斜颈的病因学说有A、遗传学说B、宫内学说C、血运障碍学说D、产伤学说E、综合学说【参考答案】ABCDE9、周围神经损伤后，为观察神经的修复情况，可进行下列哪几项检查A、神经支配皮肤触觉检查B、神经支配肌肉的肌力检查C、神经干叩击试验D、神经传导速度检查E、肌电图检查【参考答案】ABCDE1 0、有关眉缺失的修复，

45、下列说法正确的是A、可以用头皮全厚皮游离移植法B、健侧眉皮瓣移植法C、毛发移植D、纹眉术E、游离移植颗浅动脉头皮瓣【参考答案】ABCD1 1、下列哪几种疾病情况不宜行膀胱镜检查A、膀胱结核导致膀胱容量过小B、急性膀胱炎C、血尿伴有血块D、尿道狭窄E、尿频，排尿困难【参考答案】ABD1 2、急性血源性骨髓炎2周后X线片可见A、干能端广泛骨质脱钙B、骨膜产生与骨干平行层状骨C、虫蛀状骨破环D、大多有病理骨折E、可有死骨形成【参考答案】ACE1 3、股骨粗隆间骨折出现的症状、体征有下列哪些A、下肢外旋60。畸形B、骨盆分离试验阳性C、下肢短缩畸形D、骸部肿胀压痛E、下肢外旋9 0 畸形【参考答案】C

46、DE1 4、延迟性休克患者易发生感染和脓毒症的原因有A、肠道微生态失衡和肠黏膜损伤B、加重组织水肿C、免疫抑制D、组织缺氧时间过长E、清创不积极【参考答案】ABCD1 5、男性，50 岁，间歇性无痛性肉眼血尿2个月，近来出现排尿困难，怀疑是膀胱癌，为明确诊断，下列哪些检查是有意义的A、B超B、I V PC、膀胱镜D、尿脱落细胞学检查E、病灶活体组织检查【参考答案】ABCDE1 6、引起腹壁切口疝的因素有A、腹部纵形切口B、切口感染C、留置物过久D、术后剧烈咳嗽E、切口过长【参考答案】ABCDE1 7、感染性休克应用皮质激素的作用是A、阻断受体兴奋作用B、增强心肌收缩力C、促进糖异生D、以上都是

47、E、以是都不是【参考答案】ABCD1 8、烧伤整形的治疗在哪种情况时应立即开始手术治疗A、眼睑外翻B、长期迁延不愈的溃疡C、小口症D、鼻孔闭锁E、爪形手【参考答案】ABCDE1 9、可以癌变的结、直肠息肉有A、绒毛状息肉B、幼年性息肉C、遗传性多发性息肉D、息肉性腺瘤E、炎性息肉【参考答案】ACD2 0、良性肿瘤的特点是A、少数可以恶变B、永不威胁生命C、细胞分化程度高D、有包膜与周围有明显界限E、多呈膨胀性生长，不发生转移【参考答案】ACDE2 1、肛疼挂线疗法的优点A、不引起肛门括约肌失禁B、可使渗液排出C、橡皮筋作为引流物D、不复发E、仅适用于浅部肛瘦【参考答案】ABC2 2、可供类风湿

48、性关节炎选择的手术方法有A、滑膜切除术B、关节清理术C、截骨术D、关节融合术E、关节成行术【参考答案】ABCDE2 3、外伤性血胸后有下列哪些临床表现可提示有继发感染A、胸穿涂片找到细菌B、胸穿液蒸储水震荡试验絮状反应阳性C、出现寒战，高热D、胸穿液涂片，红白细胞比例为5 0 0:1E、血白细胞计数增高【参考答案】ABCE2 4、烧伤后肺栓塞的主要临床表现有A、呼吸困难B、高热C、胸痛D、低血E、少尿【参考答案】ABC2 5、关于暴露和半暴露疗法，以下哪些是正确的A、半暴露疗法仍需要根据创面情况，定期更换敷料B、暴露疗法适用于肉芽创面C、适用于某些不易包扎的部位D、暴露疗法适用于浅H度烧伤创面

49、E、半暴露疗法：创面无需清创，以单层抗菌纱布或人工敷料覆盖即谓之半暴露【参考答案】AC2 6、腰椎间盘突出症的病因中椎间盘退行性变是指A、纤维环和髓核含水量减少B、髓核张力下降、椎间盘变薄C、髓核透明质酸及角化硫酸盐减少、低分子量糖蛋白增加使髓核失去弹性D、原纤维变性及胶原纤维沉积增加使髓核失去弹性E、软骨板囊性增生【参考答案】ABCDE2 7、原发性腹膜炎的治疗方法有下列哪些A、选用对阳性球菌有效的或广谱抗生素B、选用对阴性杆菌有效的或广谱抗生素C、首选手术治疗D、首选非手术治疗E、可做腹腔引流【参考答案】ADE28、小儿器质性腹痛的常见的临床表现有A、持续6 小时以上腹痛B、惧怕振动及颠簸C、腹部拒按D、腹部无固定压痛及肌紧张E、腹部有固定压痛及肌紧张【参考答案】ABCE29、移动性浊音阳性见于腹腔内A、积液B、积血C、积气D、粘连E、积脓【参考答案】ABE3 0、有关脑疝，以下哪些概念不正确A、脑疝患者均有意识障碍B、脑疝多由颅内压增高引起C,脑疝患者可以没有视盘水肿D、颗叶钩回疝患者不会出现颈项强直E、枕骨大孔疝多由幕下病变引起【参考答案】AD