妇产科高级职称题-妇产科综合练习一.pdf
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1、妇产科高级职称题-妇产科综合练习一1、短效避孕药适用于子宫内膜异位症:A.无生育要求的年青患者B.有痛经症状,但暂无生育要求的轻症患者C.有生育要求的轻症患者D.期待疗法无效的患者E.育龄期患者2、关于妊娠期血液系统的变化,下列哪项是错误的A.妊娠期处于高凝状态B.妊娠期出现血液稀释C.孕妇红细胞沉降率减慢D.妊娠期纤溶活性降低E.妊娠期血容量增加,于第3 2 3 4 孕周达高峰3、初产妇,2 6岁。妊娠3 8 周胎膜早破入院,4 8 小时后因持续性枕横位以产钳术助娩一活男婴3 3 0 0 g,术后3 天发热达3 9,查体:咽部轻度充血,乳房胀满疼痛,局部皮肤不红,按之无波动感,宫底脐下一横指
2、,宫体有压痛,下腹壁无反跳痛,恶露混浊,稍有异味。该病人最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性子宫内膜及肌炎C.上呼吸道感染D.乳腺炎E.盆腔腹膜炎4、关于外阴鳞癌的发病因素以下哪项说法是正确的:A.患有外阴色素减退疾病的患者,半数以上可以发展成为外阴癌B.外阴癌多为单发疾病,不易与宫颈癌等同时发生C.目前研究显示H P V 只与宫颈癌的发病密切相关,而与外阴癌的发病无关D.免疫抑制与外阴癌的发病有直接关系E.外阴部若受到乳头瘤,尖锐湿疣等的长期刺激有发展成外阴癌的可能5、脐带平均长度A.脐带长5 5 c mB.脐带长8 5 c mC.脐带长2 5 c mD.脐带长4 0 c mE.脐带长6
3、 0 c mF.脐带长3 5 c m6、下列关于子宫颈腺囊肿的叙述,正确的是A.为子宫颈腺管口阻塞,局部感染形成B.囊壁为复层鳞状上皮C.多为单发D.绝大多数情况下是子宫颈的生理性变化E.应行激光治疗7、3 2岁,初产妇,孕3 8周。查体,血 压1 0 5/6 5 m m H g,骨盆正常,宫高3 8 c m,腹 围1 1 2 c m,脐右上胎心是:1 4 0次/分,脐左下胎心1 4 8次/分,双胎,一头一臀,第一胎儿为头先露。有关产程中的处理,下列哪项是错误的?A.严密观察产程进展B.第一胎儿娩出后,若无胎盘早剥及脐带脱垂,则应等待胎儿自然娩出而不需要处理C.第一胎儿娩出后,助手在腹部固定胎
4、儿维持纵产式D.胎盘娩出后仔细检查胎盘胎膜以判定胎儿类型E.第二胎儿娩出后,腹部应放砂袋,预防腹压下降以致休克8、子宫破裂可发生在:A.子宫体部或子宫下段B.子宫体部或子宫颈C.子宫体部或子宫底D.子宫颈或子宫下段E.子宫底或子宫颈9、完全性葡萄胎清宫术后发生子宫局部侵犯和(或)远处转移的几率分别约为A.1 0%和 4%B.1 5%和 2%C.4%和 0D.2 0%和 5%E.1 5%和 4%1 0、急性盆腔炎的病理变化,下列正确的是:A.输卵管积水B.输卵管卵巢囊肿C.子宫内膜炎及子宫肌炎,常见于产褥期D.宫旁结缔组织炎是直接蔓延而感染E.很少累及盆腔腹膜1 1、卵巢内膜样癌占原发性卵巢恶性
5、肿瘤的:A.1 0%B.1 4%C.2 4%D.1 4 2 4%E.1 0 2 4%1 2、转化区包含:A.鳞柱交界以外的鳞状上皮B.碘试验阴性区C.新生的鳞状上皮及尚未被鳞状上皮取代的柱状上皮D.异位柱状上皮E.碘试验阳性区1 3、宫颈息肉的病理变化为:A.宫颈管口被鳞状上皮覆盖B.宫颈组织充血水肿,腺体和间质增生C.宫颈管局部粘膜增生,向宫颈外口突出D.宫颈管粘膜及粘膜下组织充血、水肿,结缔组织增生E.鳞状上皮化生1 4、应用MTX治疗输卵管妊娠的常用剂量是:A.0.2 m g/(k g,d)B.0.4m g/(k g,d)C.0.6 m g/(k g e d)D.0.8m g/(k g
6、e d)E.1.Om g/(k g,d)1 5、对于妊娠合并病毒性肝炎,正确的是A.妊娠出现黄疸可诊断B.妊娠期A LT升高可诊断C.可疑妊娠合并肝炎者,产后如肝功能很快恢复正常可确诊D.妊娠期出现黄疸,且 A LT升高才可诊断病毒性肝炎E.以上均不正确1 6、与HI度胎盘早剥症状不相符的是A.有妊娠高血压综合征病史B.突然剧烈腹痛C.阴道出血与休克成反比D.呼吸困难、咳嗽、发绢等呼吸衰竭E.子宫成板状,胎心消失1 7、为预防人工流产综合征,下列哪项是错误的A.操作轻柔B.扩张宫颈不可粗暴,要逐步扩张C.反复吸刮宫壁D.吸宫时掌握适度的负压E.术前宫颈管内可放置卡孕栓1 8、30 岁初产妇,妊
7、娠40 周,宫缩规律,枕左前位,胎心照好,肛查宫口开大2 c m,胎头未衔接,符合本产妇实际情况的骨盆测量数据应是A.骼棘间径2 4c mB.骨氏耻外径1 7 c mC.骼崎间径2 7 c mD.坐骨棘间径1 0 c mE.坐骨结节间径8.5c m1 9、患者56 岁,绝经2 年,阴道不规则出血1 月余,无腹痛,阴道脱落细胞学检查为巴氏II级,妇科检查:宫颈轻度糜烂,宫体略大,双宫旁(-),进一步处理方案:A.子宫切除术B.广泛性全子宫切除术C.宫颈锥切术D.诊刮及宫颈活组织检查E.宫腔镜2 0、分泌物培养确诊淋病奈氏菌性宫颈炎阳性率:A.6 0%70%B.70%80%C.80%9 0%D.9
8、 0%9 5%E.9 5%2 1、输卵管绝育术的禁忌证A.慢性高血压B.重度宫颈糜烂C.心脏病心功能IIIII级D.神经官能症E.以上均是2 2、2 5岁初孕妇,末次月经2 0 0 7年4月1 2日,于2 0 0 7年1 1月1 5日就诊,检查宫底在脐上3横指,枕右前位,胎心率正常,血压1 6 0/HOm m Hg,尿蛋白2.8g /2 4h。本例应是A.妊娠满3 0周,子宫底高度符合正常情况B.妊娠满3 0周,子宫底高度低于正常情况C.妊娠满3 1周,子宫底高度符合正常情况D.妊娠满3 1周,子宫底高度低于正常情况E.妊娠满3 2周,子宫底高度低于正常情况2 3、关于鳞柱交界哪个正确?A.此
9、交接部恒定不变B.新生女婴柱状上皮内移C.幼女柱状上皮外移D.青春期柱状上皮外移E.绝经后柱状上皮外移2 4、下列哪项不是妊高征的预测性诊断方法?A.平均动脉压B.翻身试验C.血流凝血因子测定D.尿钙,肌酎E.血液流变学试验2 5、下列因素中,哪项与自然流产无关:A.接触放射线B.接触苯C.巨细胞病毒感染D.少量饮酒E.黄体功能不足2 6、不宜服避孕药的疾病有:A.子宫内膜异位症B.血栓性静脉炎C.月经过多D.宫颈糜烂E.阴道炎2 7、子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡表明子宫内膜处于A.增殖期中期B.增殖期晚期C.分泌期早期D.分泌期中期E.分泌期晚期2 8、4 8岁,诊为子宫粘膜下
10、肌瘤并中度贫血,应:A.随访B.子宫全切C.子宫次全切D.孕激素E.雌激素2 9、女,2 8岁,停经55天,伴恶心呕吐。妇科检查:子宫增大约妊娠50天,双侧附件(一)。该病例首选的辅助检查是A.B超B.基础体温测定C.宫颈黏液检查D.血 h C G 检查E.黄体酮试验3 0、关于子宫功能失调性出血下述何项是正确的:A.青春期功血常伴随血液病的异常子宫出血B.更年期功血常伴有肝硬化的异常子宫出血C.生殖年龄功血常伴发自然流产的异常子宫出血D.是一种因神经内分泌失调而引起不伴器质性病变的异常子宫出血E.主要指无排卵型的功血37 7、关于妊娠高血压综合征发病因素,下列哪项与之无关:A.有慢性高血压、
11、肾炎、糖尿病者B.营养不良,低蛋白血症者C.子宫张力过高,如羊水过多、双胎、糖尿病巨大儿者D.精神过分紧张或受刺激中枢神经系统功能紊乱者E.风心病、先心病患者7 8、活跃期平均约需:A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时E.10小时7 9、试产过程中需注意的问题。正确的是:A.在试产中可使用镇静剂B.试产时间一般在6 8小时C.宫口开大决定试产是否成功D.胎膜已破者应缩短试产时间E.各种类型的骨盆异常均可给试产机会8 0、初产妇枕先露时,开始保护会阴的时间是A.宫口开全时B.胎头可见到时C.胎头着冠时D.胎头拨露10分钟时E.胎头拨露使阴唇后联合紧张时8 1、经产妇,临 产 后8小时入院,有
12、急产病史,第一胎顺产,新生儿体重4 0 0 0 g,查:L OA位,宫口开大4 c m,胎膜未破,宫 缩5 0 /2 3,胎心率1 5 0次/分,规律,问:下列哪项处理不恰当?A.立即准备接生B.立即肌注杜冷丁 1 0 0 m gC.吸氧左侧卧位D.胎心监护E.严密观察产程进展情况8 2、下列哪项不符合正常胎盘剥离征象A.子宫体变硬呈球形B.宫底向上升达脐上C.阴道口外露脐带自行延长D.向下压迫宫底脐带延长E.在耻骨联合上方轻压子宫下段,脐带不回缩8 3、骨盆的关节包括:A.耻骨联合与舐尾关节B.耻骨联合与舐骼关节C.耻骨联合、舐骼关节与舐尾关节D.舐骼关节与舐尾关节E.舐尾关节8 4、妊娠对
13、糖尿病的影响,正确的是?A.孕早期抗胰岛素分泌显著增多B.孕中晚期抗胰岛素分泌正常C.孕期尿糖不能正确反映病情D.不易发生酮症酸中毒E.孕期糖耐量试验无明显变化8 5、3 4岁妇女,因原发不孕行腹腔镜检查,诊为轻型子宫内膜异位症,下列哪种治疗方法最合适:A.期待疗法B.短效避孕药C.假绝经疗法D.保留生育功能手术E.保留卵巢功能手术8 6、重度妊娠高血压综合征孕妇于孕晚期出现腹痛及阴道出血,最可能的疾病是:A.重型胎盘早剥B.边缘性前置胎盘C.宫颈癌D.子宫破裂E.脐带帆状附着血管前置破裂8 7、可自母体血清中测出人绒毛膜促性腺激素在受精后A.6 日B.1 0 日C.2周D.4周E.6 周8
14、8、外阴硬化性苔癣的早期病理改变是:A.表层细胞过度角化B.表层细胞增生C.真皮乳头层水肿D.毛囊角质栓塞E.底层细胞增生8 9、关于产程分期.正确的是:A.第一产程,初产妇约为H 1 2 hB.第一产程,经产妇需8 hC.第二产程,初产妇约需2 3 hD.第二产程,经产妇约需1 2 hE.第三产程,初产妇与经产妇均约需4 0 分钟9 0、B超检查适应症为A.多量活动性子宫出血B.探寻异常子宫出血原因C.了解输卵管通畅情况D.月经中、后期了解有无排卵,探寻不孕症原因E.子宫内膜异位症分期F.子宫内节育器嵌顿3 0/高倍视野。其治疗正确的是A.头抱曲松钠5 0 0 m g 肌内注射,每日1 次,
15、连用7日B.头抱曲松钠1 g 肌内注射,每日1 次,连用1 0 日C.左氧氟沙星5 0 0 m g,每日1 次,连服7日D.阿奇霉素1 g,单次顿服E.头抱克月亏4 0 0 m g,单次顿服1 2 2、肿块位于宫旁大小、形状不一有明显触痛一般为:A.输卵管妊娠B.盆腔炎C.卵巢赘生性肿物D.卵巢非赘生性肿瘤E.全不是1 2 3、输卵管妊娠应立即手术治疗的是A.阴道持续出血B.休克C.后穹隆穿刺抽出血液D.妊娠试验阳性E.一侧附件扪及包块1 2 4、粪瘦的最主要原因A.产伤B.妇科手术C.慢性咳嗽D.先天发育不良E.老年退行性变1 2 5、孕激素治疗子宫内膜癌指征:A.晚期B.复发C.不能手术D
16、.年轻要求生育E.全对1 2 6、下列哪项不是治疗艾滋病的药物?A.奇多夫定B.司坦夫定C.扎西他滨D.利托那韦E.红霉素1 27、女性,3 2岁,经产妇,有人流史,继发性痛经3 年,进行性加重,妇查:直肠子宫陷凹可触及触痛结节。最佳治疗方法:A.期待疗法B.短效避孕药C.高效孕激素D.丹那理E.Gn R Ha1 28、人工流产末后3 8 天无月经。近 4天下腹及肛门坠痛难忍,子宫近鸭卵大,附件正常,首先应如何处置A.尿妊娠试验B.再次吸宫C.剖腹探查D.探官腔E.子宫造影1 29、临产后,肥皂水灌肠适用于A.胎膜早破B.胎位异常C.胎头未衔接D.初产妇宫口开大3 c mE.严重心脏病1 3
17、0、真两性畸形是:A.生殖腺为卵巢B.生殖腺为睾丸C.生殖腺为卵睾D.无生育能力E.少见1 3 1、某病人患先兆流产,需用孕激素治疗,下述哪种孕激素最好。A.安宫黄体酮B.黄体酮C.快诺酮D.氯地孕酮E.以上都不对1 3 2、复杂型增生过长的病理特征是:A.瑞士干酪样外观B.背靠背现象C.腺上皮细胞层次增多D.经期仍表现为增生期形态E.腺体少而小1 3 3、I T P对妊娠的影响下列哪项不正确?A.颅内出血B.产道裂伤出血C.阴道壁血肿D.自然流产和母婴死亡率高E.以上都不对1 3 4、初孕妇,孕3 2周,感头昏,乏力及食欲差半月余,查体:胎位、胎心及骨盆测量均正常,血红蛋白8 0 g/L,红
18、细胞压积0.2 5。最确切的诊断是:A.巨幼红细胞性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.地中海贫血E.以上都不是1 3 5、重型肝炎的处理哪一项是错误的:A.应限制蛋白质的摄入B.保持大便的通畅,从而减少氨及毒素的吸收C.在补充新鲜血、抗凝血酶I I I 后可以加大剂量使用肝素从而达到预防D.I C 的目的E.给予新鲜血浆、白蛋白,加强免疫功能F.给予复方支链氨基酸每日静脉滴注1 3 6、当测量坐骨结节间径值+3E.宫高、腹围连续3 周测量在第1 0 百分位数以下为筛选F G R 的指标1 9 5、女性,3 8 岁,咳嗽,负重时小便失控3 年,进行性加重。明确诊断前应了解有无下列哪项疾病存
19、在?A.子宫脱垂B.尿瘦C.陈旧性会阴裂伤D.阴道后壁脱垂E.宫颈肌瘤1 9 6、宫颈癌早期症状:A.腹痛B.水肿C.阴道出血D.接触性出血E.大量血性脓白带1 9 7、初产妇.2 5 岁。妊娠3 9 周.临产后产程进展顺利,胎头拨露时,胎心1 1 0 次/分,应采取的措施是A.静脉滴注稀释缩宫素B.立即剖宫产C.吸氧等待自然分娩D.会阴侧切,胎头吸引分娩E.用胎儿监护仪器检测是否缺氧1 9 8、初产妇,因第二产程延长,胎吸分娩,胎儿体重4 0 0 0 g,胎儿娩出后,持续阴道出血,有凝血块。为预防产后出血下列哪项处理措施不恰当?A.对具有产后出血高危因素患者提前做好准备工作B.密切观察第一产
20、程避免产妇过度疲劳C.重视第二产程处理指导产妇适时正确应用腹压D.准确收集出血量检查胎盘胎膜是否完整E.胎盘娩出后留产妇于产房观察半小时1 9 9、初孕妇,月经周期正常,停经4 3 周,无其他并发症,N S T 两次无反应,0 C T 1 0 分钟内有3次宫缩,每次持续4 0 秒 5 0 秒,均出现晚期减速,1 周前2 4 小时尿E 3 1.5 m g,现有8 m g。应如何处理?A.1 周后复查B.口服求偶素3日C.立即人工破膜D.缩宫素引产E.立即剖宫产2 0 0、3 5 岁孕妇,孕 2 产 0,4 0 周妊娠,自觉胎动减少1 天来院就诊,行胎心监护O C T 试验频发晚期减速,2 4 小
21、时尿E 3 值则下一步处理是:A.尽快终止妊娠B.加强营养C.注意休息D.左侧卧位E.继续观察2 0 1、子宫肉瘤的诊断方法中不包括:A.B 超,B.手术切除的子宫肌瘤冰冻切片C.分段诊刮D.盆腔检查E.血 C A 1 2 52 0 2、女性,2 8 岁,初产妇,末坎月经2 0 0 7 年 4 月 7日,于2 0 0 7 年1 1 月 1 0 日就诊,检查宫底在脐上3 横指,枕左前位,胎心率正常,现在应是A.妊娠满3 0 周,宫底高度符合正常情况B.妊娠满3 0 周,宫底高度低于正常C.妊娠满3 1 周,宫底高度符合正常情况D.妊娠满3 1 周,宫底高度低于正常E.妊娠满3 2 周,宫底高度高
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