2019妇产科正(副)高级职称题库300题(含参考答案).pdf
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1、2019年妇产科正(副)高级职称考试试题300题一、单选题i.高龄初产妇,平素月经不规律,末次月经时间记不清,今日来院门诊查体,为确定胎龄及估计发育最简便最可靠的方法是()A.B 超B.测宫高C.胎儿胎盘功能监测D.胎儿电子监测E.羊水测定胎儿成熟度答案:A2.异位妊娠就诊的主要症状是()A.短期停经史B.早孕反应C.突然腹痛D.阴道不规则出血E.出现休克答案:C3.关于异位妊娠,哪项是正确的()A.输卵管壶腹部妊娠多以破裂为主,一般在停经8 1 2 周发病B.输卵管峡部妊娠发病较迟,发生率最高C.输卵管间质部妊娠虽少见,但后果严重D.阴道排出蜕膜管型,镜检时见到滋养细胞E.陈旧性宫外孕患者症
2、状最典型答案:C4.关于子痫发生,正确的是()A.抽搐的发生与脑水肿无关B.较多发生于分娩期C.抽搐很少发生于晚期妊娠和临产前D.声光触动等刺激可诱发抽搐E.终止妊娠后抽搐不再发生答案:D图中的胎盘为()5.A.完全性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.低置胎盘E.以上都不对答案:A6.宫内妊娠2个月诊断为难免流产,首选的治疗方案是()A.保胎B.观察C.肌注缩宫素D.尽快清宫E.给予止血药物答案:D7.妊娠后半期羊水主要来自哪项()A.羊膜的透析B.胎儿尿液C.胎儿呼吸道的透析D.胎儿皮肤的透析E.脐带表面的透析答案:B8.关于羊水来源下列哪项是错误的()A.妊娠早期还可通过胎儿
3、尿液B.经脐带的华通胶C.通过未角化的胎儿皮肤漏出D.妊娠早期,羊水是母体血清经胎膜入羊膜腔透析液E.胎盘表面羊膜答案:A9.流产是指()A.妊娠3 8 周,胎儿体重 1 0 0 0 g 而终止者B.妊娠3 7 周,胎儿体重V 2 50 0 g 而终止者C.妊娠2 8 周,胎儿体重 1 0 0 0 g 而终止者D.妊娠2 4 周,胎儿体重V 1 50 0 g 而终止者E.妊娠V 2 4 周,胎儿体重V 1 0 0 0 g 而终止者答案:C1 0.硫酸镁用于治疗妊娠期高血压疾病时,下列哪项不对()A.最主要用以解痉和降低神经兴奋性,以预防和控制抽搐B.2 4 h 硫酸镁总量不得超过1 0 gC.
4、膝反射消失时禁用D.尿量2 5m l/h 或呼吸1 6 次/分时停用E.硫酸镁中毒时,用葡萄糖酸钙治疗答案:B1 1.各种流产的特点,哪项是正确的()A.先兆流产:宫口闭,阴道出血量少B.难免流产:阴道出血少,未破膜C.完全流产:腹痛,宫口松D.不全流产:宫口闭,阴道出血减少E.稽留流产:腹痛持续一月答案:A1 2.28岁初孕妇,孕 3 2 周因全身浮肿及头痛来诊,妊娠前即有面部及下肢浮肿。查血压1 6 0/1 l O m m H g,尿蛋白0,可见颗粒管型,经治疗孕3 7 周自然分娩,产 后 6周,血压降至1 2 8/7 5m m H g,尿蛋白(+),浮肿(+)。下列诊断以哪种可能性大()
5、A.子痫前期B.妊娠合并原发性高血压C.妊娠合并肾炎D.慢性肾炎基础上并发子痫前期E.原发性高血压基础上并发子痫前期答案:D1 3.关于羊水,下列哪项是正确的()A.羊水呈酸性B.妊娠早期羊水是由羊膜分泌的C.妊中期胎尿可能是羊水的重要来源D.通过交换,羊水约每2 4 小时更换一次E.妊娠足月时羊水无色透明答案:C1 4.关于孕激素下列哪项是错误的()A.妊娠末期达1 8 0 3 0 0 n m o l/LB.妊娠8-1 0 周胎盘合体滋养细胞产生C.代谢产物为雌二醇D.妊娠早期由卵巢妊娠黄体产生E.2 4 小时尿排出值为3 5 4 5m g答案:C1 5.用硫酸镁治疗妊娠高血压疾病时,其中毒
6、反应最早出现的是()A.血压升高B.心率加快C.呼吸次数减少D,尿量减少E.膝反射消失答案:E1 6.2 5 岁,停 经 6个月,阴道少量出血咖啡色1 0 天,今晨突然腹痛剧烈伴肛坠,恶心,血 压 6 0/4 0 m m I I g,下腹有明显压痛及反跳痛,并有移动性浊音,宫颈举痛(+),后穹隆穿刺抽出5 m l 暗红色不凝血,应选择下列哪项处理最适宜()A.先输血纠正休克后开腹手术B.即刻剖腹检查C.边纠正休克边手术D.活血化瘀治疗E.注射止血药,情况不好转再手术答案:C17.外因性不均称型F G R 的特点正确的是()A.属于原发性生长发育不良B.外表呈营养不良C.各器官细胞数减少D.各器
7、官细胞体积正常E.胎盘体积常增大答案:B18.关于流产概念,下列哪项正确()A.流产:妊娠24 周、胎儿体重V 8 0 0 克而终止者B.先兆流产:原因消除妊娠仍能继续者C.难免流产:继续妊娠仅有部分可能者D.不全流产:宫口已开并见胎囊堵塞于宫颈口内者E.习惯性流产:自然流产连续发生两次以上答案:B19.关于胎儿生长受限说法错误的是()A.是指孕3 7 周后,胎儿出生体重小于25 0 0 gB.胎儿出生体重低于同孕龄平均体重的两个标准差C.出生体重低于同孕龄正常体重的第10 百分位数D.出生体重低于同孕龄正常体重的第10 0 百分位数E.它是围生期主要并发症之一答案:D红色箭头所指部位是()A
8、.宫颈B.阴道C.子宫D.膀胱E.以上都不是答案:A2 1.关于绒毛膜促性腺激素(H C G)哪项是正确的()A.H CG 是一种雷体激素B.妊娠期子宫蜕膜的维持是HC G的直接作用C.HCG的分泌受卵巢所分泌的雌、孕激素的影响D.孕妇尿中HCG于12周后迅速下降,是妊娠黄体萎缩的结果E.HCG的生物活性与黄体生成素相似答案:E22.2 9岁女性,已婚,下腹隐痛2年余,月经56/283 0天,末次月经20U5-1-13,于2月2 0日出现阵发性下腹痛,伴肛门坠胀感,至今已6天,阴道少许流血3天,查腹软,有压痛及反跳痛,移动性浊音阴性,子宫稍大,宫颈举痛阳性,后弯窿饱满,右附9件区压痛,增厚,尿
9、HCG弱(+),白细胞10.0X10/L,N 7 4%,为明确诊断首选()A.后穹窿穿刺B.剖腹探查C.腹腔镜检D.腹腔穿刺E.诊断性刮宫答案:A23.妊娠期子宫的变化,错误的是()A.当宫缩时,子宫血流量并不减少B.5%供应肌层C.10%15%供应子宫蜕膜层D.足月时子宫的血流量约为500700ml/分E.80%85%供应胎盘答案:A24.34岁初孕妇,32周妊娠,行孕期检查时发现耻骨联合上方触到宽大、骨质薄软、有弹性的胎头,胎头大于胎体且高浮,胎头跨耻征阳性,测得脑室率为0.8,应考虑为()A.脑积水B.骨盆狭窄C.胎位不正D.前置胎盘E.无脑儿答案:A25.胎儿发育及其生理特点下列各项哪
10、项是正确的()A.妊娠36周末,体重约3000g以上B.妊娠32周末,皮肤粉红色C.妊娠28周末,可有呼吸运动D.妊娠2 0 周末,胎儿体重7 0 0 gE.妊 娠 1 6 周末,胎儿身长约2 5 cm答案:C2 6.3 2 岁,婚 后 8年不孕,平素月经6 7/3 0 天,停 经 6 0 天,阴道不规则出血伴左下腹疼 痛 1 5 天,昨晨阴道排出肉样组织物,约 2 cm X 3 cm 大小,妇科检查宫口闭,子宫稍大,稍软,左附件可触及约5 cm X4 c m 不规则包块,有压痛,略可推动,本病最可能的诊断是()A.功能失调性子宫出血B.左附件肿物带扭转C.不全流产D.输卵管妊娠E.结核性盆腔
11、炎答案:D2 7.下列哪项不是子痫前期的预测性诊断方法()A.平均动脉压测定B.翻身试验C.血液流变学试验D.尿钙/肌酢E.血流凝血因子测定答案:E2 8.关于H EL L P 综合征的临床表现下列哪项正确()A.少数患者黄疸加重B.无胃肠道症状C.无全身不适D.右上腹疼痛E.约 20 3 0%患者血压正常答案:D2 9.妊娠期高血压疾病眼底检查,视网膜病变不包括()A.水肿B.出血C.动脉痉挛D.渗出E.视乳头萎缩答案:E3 0.关于过期妊娠的说法哪项正确()A.所有孕妇超过预产期两周未临产者为过期妊娠B.妊娠过期越久,胎儿体重越大C.易发生胎儿窘迫D.与孕母孕激素相对过少有关E.过期妊娠时
12、孕妇尿中雌三醇均有明显下降答案:C3 1.关于内因性均称型FGR 的特点正确的是()A.体重、身长、头径均相称B.外表无营养不良表现C.器官分化或成熟度与孕龄相符D.各器官的细胞数均减少E.以上说法均正确答案:E3 2.妊娠高血压疾病性心脏病、心功能I 级患者,不宜使用下列何种利尿剂()A.氨苯喋咤B.双氢克尿睡C.甘露好D.速尿E.利尿酸钠答案:E3 3.一重度妊娠高血压疾病患者需要扩容治疗,查体:脉 搏 8 2 次/分,血红蛋白1 0 0 g/L,血钾、钠、氯值正常。选用何种扩容剂较好()A.低分子右旋糖酎B.白蛋白C.全血D.平衡液E.5%葡萄糖液答案:B3 4.非糖尿病孕妇,正常女性骨
13、盆,估计胎儿体重大于多少需考虑剖宫产()A.3 5 0 0 gB.4 0 0 0 gC.4 5 0 0 gD.5 0 0 0 gE.以上均不对答案:c3 5.关于单卵双胎说法错误的是()A.受精卵分裂发生在桑柩期,则形成两个羊膜囊和两个绒毛膜B.受精卵在晚期囊胚期分裂时,则形成双羊膜囊和单绒毛膜C.受精卵在受精后第9 1 3 日分裂时,则形成单羊膜囊D.受精卵在受精后第1 3 日以上分裂时,则可能形成联体儿E.以上说法均不对答案:E3 6.初孕妇,孕 2 4 周,近 1周来腹部迅速增大,腹胀明显,呼吸困难,不能平卧1天入院。查体,血 压 1 20/8 0 m m H g,心 率 1 0 0 次
14、/分,律齐,无杂音,双下肢浮肿,外阴部静脉曲张,呼吸24 次/分。宫高3 6 c m,腹围9 8 c m,胎心音轻而遥远,胎位不清。应首先考虑何项诊断()A.双胎B.急性心衰C.急性羊水过多D.胎盘早剥E.子宫破裂答案:C3 7.3 5 岁初产妇,重度子痫前期,3 0 周妊娠,近 1 周来自觉胎动消失,子宫不再增大,遂来院就诊,门诊诊断为死胎,则下一步处理应是()A.立即剖宫取胎B.等待自然发动宫缩C.立即羊膜腔内注入依沙口丫咤引产D.完善有关凝血功能检查后再行引产E.以上说法均不对答案:D3 8 .行子宫全切除时,切断下列哪条韧带容易损伤输尿管()A.圆韧带B.主韧带C.骨盆漏斗韧带D.阔韧
15、带E.宫锹韧带答案:B3 9 .下面哪项不能用来诊断H E L L P 综合征()A.血清总胆红素 20.5 n m o l/L,以间接胆红素为主B.网织红细胞0.0 1 5C.血小板减少D.肝酶升高E.上腹部疼痛答案:B4 0.老年期一般为()A.5 5 6 0 岁B.5 5 岁C.6 0 岁D.6 5 岁E.7 0 岁答案:C4 1.下列哪种情况下不宜行腹腔镜检查()A.生殖器官发育异常B.腹腔内有大量内出血者C.生殖器官肿瘤D.子宫内膜异位症E.生殖器官炎症答案:B4 2.血中垂体促性腺素激F SH 含量最高时期为()A.青春期B.月经来潮前期C.新生儿期D.儿童期E.绝经后3 年答案:
16、E此图为新型宫内节育器。一般放置节育器选择的时期哪项是错误的()43.A.月经干净3 7 天B.人工流产后宫腔深度小于10cmC.产后42天恶露已净D.剖宫产后半年E.含孕激素IUD在月经前答案:E44.关于卵巢的叙述,下列哪项正确()A.产生卵子和性激素B.卵巢表面由腹膜覆盖C.卵巢白膜是一层平滑肌组织D.髓质内含数以万计的原始卵泡E.皮质内不含卵泡答案:A45.关于FSH与 L H,下列哪项是错误的()A.FSH与 LH均是糖蛋白激素B.FSH、LH、TSH、HCG均由a 与 B两条链形成C.LH主要作用于己分化的卵泡膜细胞,合成性激素D.FSH主要作用是促卵泡膜细胞形成E.FSH与 LH
17、均呈脉冲式释放答案:B46文,2 4 岁,人流术一月后阴道不规则出血。根据超声所示,应 考 虑 为()A.宫内残留B.葡萄胎C.绒癌D.早孕E.子宫肌瘤答案:A4 7.卵巢分泌的笛体激素,下列哪项是错误的()A.雄激素B.孕激素C.雌激素D.甲状腺素E.给体激素属于类固醇激素答案:D女性,2 7岁,上 环3月,月经量多,超声检查见图,最可能的诊断是()48.A.宫颈炎B.盆腔炎C.子宫内膜炎D.节育器下移E.节育器嵌顿答案:D49.关于卵泡的发育及成熟,哪项是错误的()A.新生儿出生时卵巢大约有1550万个卵泡B.原始卵泡含有一个卵母细胞C.围绕卵细胞的一层颗粒细胞称放射冠D.颗粒细胞无血管存
18、在E.颗粒细胞分泌粘多糖在卵泡周围形成透明带答案:A50.了解子宫内膜周期性变化最可靠的方法是()A.镜检宫颈黏液B.阴道脱落细胞涂片检查C.测定基础体温曲线D.测定雌激素在体内的含量E.诊断性刮宫行病理检查答案:E5 1.某病人4 9岁,持续阴道流血15天,最近较多,伴有乏力,查体:贫血貌,子宫正常大小,双侧附件无异诊断为更年期功血,最正确处理为()A.诊断性刮宫B.雌激素止血C.雌、孕激素止血D.雄、孕激素止血E.子宫切除术答案:A5 2.行阴道镜检查时,下列哪种图像属于正常宫颈上皮()A.涂醋酸着色后,边界清楚,无血管,碘试验阴性B.光滑呈粉红色,涂3%醋酸后上皮不变色,碘试验阳性C.可
19、见异型血管D.可见白色上皮或白斑E.以上都不对答案:B53.胎儿镜检查的时间正确的是()A.妊 娠1316周B.妊 娠B 17周C.妊 娠16 20周D.妊 娠15 22周E.妊娠22周后答案:D54.一女性2 8岁,3天前外阴部发现囊肿前来就诊,经检查后发现囊肿位于大阴唇后部、前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内,最可能为()A.外阴恶性肿瘤B.前庭大腺囊肿C.外阴良性肿瘤D.外阴肿瘤E.外阴上皮肉瘤样病变答案:B55.老年妇女骨质疏松症的预防为()A.服钙片B.服鱼肝油丸C.服尼尔雌醇D.服维生素EE.服甲状腺素片答案:C5 6.下述哪项检查结果不符合无排卵周期()A.基础体温单相型B.出血前
20、1 2内,宫颈黏液结晶为羊齿植物叶状结晶C.出血前1 2日内,阴道涂片示雌激素高,中度影响D.出血前的1 2日内,查尿H C G阴性E.子宫内膜病理检查可见增生过长答案:D57.一 女 性4 5岁,因子宫出血而来院就诊,妇科检查:宫 体4 0天妊娠大小,形状不规则,表面突起,质硬,双侧附件正常。B超提示子宫肌瘤,要求入院手术治疗。若行子宫全切+附件切除术时,下述哪项不易损伤输尿管()A.切断圆韧带B.切断舐韧带C.切断阔韧带D.切断漏斗韧带时E.切断主韧带答案:A58.妊 娠7周时出现阵发性下腹痛及多量阴道出血伴小块组织物排出,并引起失血性休克,应首先考虑()A.先兆流产B.难免流产C.不全流
21、产D.完全流产E.稽留流产答案:C59.下列诊断输卵管妊娠的辅助检查方法中,哪项不适宜()A.阴道后穹窿穿刺B.B超C.血 B-HCGD.宫腔镜检查E.腹腔镜检查答案:D60.关于耐热性碱性磷酸酶下述哪项错误()A.产后3 6日消失B.由合体滋养细胞分泌C.胎盘娩出后值下降最低水平D.随妊娠进展而增加E.妊 娠16 20周母血中可测此酶答案:C6 1.35岁初孕妇,32周妊娠,因头晕、眼花、双 下 肢 浮 肿 1周入院,查体:血压1 5 0/1 l O m m H g,宫 高 4 0 c m,腹 围 1 0 5 c m,腹壁皮肤发亮,张力大,有液体震颤感,胎位不清,胎心音遥远.B 超检查羊水指
22、数2 0 c m,应首选考虑何项诊断()A.子痫前期,3 2 周妊娠,羊水过多B.子痫前期,3 2 周妊娠C.3 2 周妊娠,羊水过少D.3 2 周妊娠,羊水过多E.子痫前期,羊水过少答案:A6 2.输卵管妊娠,最不可能出现的症状是()A.腹痛B.阴道大量出血C.阴道淋漓出血D.晕厥E.休克答案:B6 3.习惯性晚期流产最常见的原因是()A.黄体功能不足B.孕妇卵发育异常C.甲状腺功能不足D.染色体异常E.宫颈内口松弛答案:E6 4.下列哪些不是脑积水的B 超特征()A.头围明显大于腹围B.羊水指数2 0 c mC.侧脑室和颅中线的距离与颅骨和颅中线距离比 2/3D.胎头轮廓可呈半月形弧形光带
23、E.颅中线偏移,颅内大部为液性暗区答案:D6 5.行子宫切除时的注意事项中哪项是错误的()A.切断卵巢动静脉时,避免损伤能外动脉B.切断子宫动脉时,注意勿损伤输尿管C.切断子宫舐骨韧带时,避免损伤输尿管D.推开子宫后面的腹膜时,避免损伤直肠E.推开子宫前面的腹膜时,避免损伤膀胱答案:A6 6.放置如图带有尾丝的节育器时,在距宫口多少处剪断()A.1 c mB.1.5 c mC.2 c mD.2.5 c mE.3c m答案:c6 7.早期先兆流产最早出现的症状是()A.子宫停止增大B.尿妊娠试验阴性C.持续性腹痛D.少量阴道出血E.宫口扩张答案:D6 8.哪种作用是子宫内膜从增生期变成分泌期的直
24、接原因()A.雄激素的作用B.H C G 的作用C.促性腺激素的作用D.雌激素的作用E.孕激素的作用答案:E6 9.黄体体积达最高峰时应为月经周期第几日()A.第 1 9 日B.第 2 0 日C第 2 1 日D.第 2 2 日左右E.第 2 3 日左右答案:D7 0.维持子宫正常位置的是()A.骨盆底肌肉及其上下筋膜的支柱作用B.膀胱和直肠的支柱作用C.子宫四对韧带的作用D.子宫四对韧带及盆底肌肉筋膜的支托作用E.腹腔压力作用答案:D7 1.关于孕激素的分泌量,下列哪项是错误的()A.排卵后孕激素分泌量减少B.排卵后分泌量开始增加C.排卵后的7 8日分泌量达最高峰D.排卵后的7 8日黄体成熟E
25、.月经来潮时回复到排卵前水平答案:A7 2 .关于骨盆,下列哪项是正确的()A.骨盆由舐骨、尾骨及左右两块骼骨构成B.骨盆轴为贯穿骨盆腔各平面中点的假想轴线C.骨盆腔是所有生殖器所在部位D.骨盆各关节活动度在妊娠期极度增大E.舐棘韧带构成骨盆出口的侧界答案:B7 3.关于卵泡的发育,下列哪项是正确的()A.直径 2 0 m mB.直径 1 0 1 8 m mC.直径 1 0 1 6 m mD.直 径 1 0 2 0 m mE.直径2 0 30 m m答案:D7 4.前列腺素在女性生殖系统中的作用,下列哪项是错误的()A.PG 可促使卵泡发育B.PG E 能使非妊娠子宫肌松弛C.不利于加速内膜脱
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