2019年妇产科正(副)高级职称考核题库300题(含参考答案).pdf
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1、2019年妇产科正(副)高级职称考试试题300题一、单选题i.先兆流产与难免流产的主要鉴别点是()A.出血时间长短B.下腹痛的程度C.早孕反应是否存在D.宫口开大与否E.妊娠试验阳性答案:D2.妊娠期高血压疾病眼底检查,视网膜病变不包括()A.水肿B.出血C.动脉痉挛D.渗出E.视乳头萎缩答案:E3.下列哪项不是子痫前期的预测性诊断方法()A.平均动脉压测定B.翻身试验C.血液流变学试验D.尿钙/肌酢E.血流凝血因子测定答案:E4.关于子痫发生,正确的是()A.抽搐的发生与脑水肿无关B.较多发生于分娩期C.抽搐很少发生于晚期妊娠和临产前D.声光触动等刺激可诱发抽搐E.终止妊娠后抽搐不再发生答案
2、:D图中的胎盘为()5.A.完全性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.低置胎盘E.以上都不对答案:A6.宫内妊娠2个月诊断为难免流产,首选的治疗方案是()A.保胎B.观察C.肌注缩宫素D.尽快清宫E.给予止血药物答案:D7.某孕妇,双胎妊娠,分娩后检查胎盘为双羊膜囊,单绒毛膜,考虑其为单卵双胎,则其受精卵分裂发生在()A.桑甚期B .受精后48日C.受精后9 1 3 日D.受精后1 3 H以后E.以上均不正确答案:B8.输卵管妊娠和阑尾炎的主要鉴别点是()A.右下腹痛B.下腹反跳痛C.停经D.白细胞增多E.停经、阴道少量流血伴休克答案:E9.硫酸镁治疗妊娠高血压疾病,血清镁离子治疗
3、浓度是()A.0.75 l m m o l/LB.l 2 m m o l/LC.1.7 3 m m o l/LD.3 4 m m o l/LE.4 5 m m o l/L答案:C1 0 .非糖尿病孕妇,正常女性骨盆,估计胎儿体重大于多少需考虑剖宫产()A.3 5 0 0 gB.4 0 0 0 gC.4 5 0 0 gD.5 0 0 0 gE.以上均不对答案:C1 1 .以下哪项不是妊娠期高血压疾病的并发症()A.肾功能不全B.胎儿窘迫C.弥漫性血管内凝血D.前置胎盘E.胎儿宫内发育迟缓答案:D1 2.关于羊水,下列哪项是正确的()A.羊水呈酸性B.妊娠早期羊水是由羊膜分泌的C.妊中期胎尿可能是
4、羊水的重要来源D.通过交换,羊水约每2 4 小时更换一次E.妊娠足月时羊水无色透明答案:C1 3.关于孕激素下列哪项是错误的()A.妊娠末期达1 8 0 3 0 0 nmol/LB.妊娠8 1 0 周胎盘合体滋养细胞产生C.代谢产物为雌二醇D.妊娠早期由卵巢妊娠黄体产生E.2 4 小时尿排出值为3 5 4 5 mg答案:C1 4.用硫酸镁治疗妊娠高血压疾病时,其中毒反应最早出现的是()A.血压升高B.心率加快C.呼吸次数减少D.尿量减少E.膝反射消失答案:E1 5.双胎妊娠于分娩期不易发生()A.产程延长B.脐带脱垂C.胎盘早剥D.胎头交锁E.产程进展顺利答案:E1 6.2 5 岁,停 经 6
5、个月,阴道少量出血咖啡色1 0 天,今晨突然腹痛剧烈伴肛坠,恶心,血 压 6 0/4 0 nlI g,下腹有明显压痛及反跳痛,并有移动性浊音,宫颈举痛(+),后穹隆穿刺抽出5 ml暗红色不凝血,应选择下列哪项处理最适宜()A.先输血纠正休克后开腹手术B.即刻剖腹检查C.边纠正休克边手术D.活血化瘀治疗E.注射止血药,情况不好转再手术答案:C1 7.妊娠期母体心脏的变化,哪项是错误的()A.心脏向左下移位B.心电图出现轴左偏C.心率与孕晚期每分钟约增加1 0-1 5 次D.心尖区可闻及I I I 级柔和吹风样收缩期杂音E.心脏容量从孕早期至末期约增加1 0%答案:A1 8.各种流产的特点,哪项是
6、正确的()A.先兆流产:宫口闭,阴道出血量少B.难免流产:阴道出血少,未破膜C.完全流产:腹痛,宫口松D.不全流产:宫口闭,阴道出血减少E.稽留流产:腹痛持续一月答案:A19.34岁初孕妇,32周妊娠,行孕期检查时发现耻骨联合上方触到宽大、骨质薄软、有弹性的胎头,胎头大于胎体且高浮,胎头跨耻征阳性,测得脑室率为0.8,应考虑为()A.脑积水B.骨盆狭窄C.胎位不正D,前置胎盘E.无脑儿答案:A20.行子宫全切除时,切断下列哪条韧带容易损伤输尿管()A.圆韧带B.主韧带C.骨盆漏斗韧带D.阔韧带E.宫舐韧带答案:B21.输卵管妊娠病因中,哪项不正确()A.慢性输卵管炎B.输卵管发育异常C.盆腔子
7、宫内膜异位症D.口服避孕药E.孕卵游走答案:D22.30岁,己婚,停 经58天后阴道流血7天来就诊,尿HCG(+)。诊断为异位妊娠,拟作B超。在异位妊娠的诊断中,哪一项是最具特异性的B超显像图()A.盆腔有积血B.子宫旁见液性暗区C.子宫腔外见胚囊样结构及胎心搏动D.宫腔内见胚囊样结构E.卵巢内侧见液性暗区答案:c23.妊 娠 7 周时出现阵发性下腹痛及多量阴道出血伴小块组织物排出,并引起失血性休克,应首先考虑()A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产答案:C24.关于妊娠期母体血液的变化,错误的是()A.约增加40%45%B.妊娠32 34周血容量增加达高峰C.红细胞约
8、增加450mlD.妊娠810周开始增加E.血浆增加多于红细胞增加答案:D2 5.关于羊水来源下列哪项是错误的()A.妊娠早期还可通过胎儿尿液B.经脐带的华通胶C.通过未角化的胎儿皮肤漏出D.妊娠早期,羊水是母体血清经胎膜入羊膜腔透析液E.胎盘表面羊膜答案:A26.子痫前期重度孕妇于孕晚期出现腹痛伴阴道流血,最可能的疾病是()A.边缘性前置胎盘B.重型胎盘早剥C.子宫颈癌D.子宫破裂E.脐带帆状附着血管前置破裂答案:B27.孕 3 8 周子痫前期患者,血 压 150/100mmHg,尿蛋白(+),比 重 1.0 2 4,血红蛋白120g/L,红细胞压积40%,宫底剑突下2 横指,左枕前位,头半定
9、,胎头及骨盆正常,宫口未开。此时选用下列何种处理恰当()A.剖宫产B.利尿剂C.硫酸镁加扩容治疗D.降压药E.缩宫素静滴引产答案:C28.2 9岁女性,已婚,下腹隐痛2年余,月经56/283 0天,末次月经2005-1-1 3,于2月2 0日出现阵发性下腹痛,伴肛门坠胀感,至今已6天,阴道少许流血3天,查腹软,有压痛及反跳痛,移动性浊音阴性,子宫稍大,宫颈举痛阳性,后穹窿饱满,右附Q件区压痛,熠厚,尿H C G弱(+),白细胞10.0 x10/L,N 7 4%,为明确诊断首选()A.后穹窿穿刺B.剖腹探查C.腹腔镜检D.腹腔穿刺E.诊断性刮宫答案:A29.关于单卵双胎说法错误的是()A.受精卵
10、分裂发生在桑棋期,则形成两个羊膜囊和两个绒毛膜B.受精卵在晚期囊胚期分裂时,则形成双羊膜囊和单绒毛膜C.受精卵在受精后第913日分裂时,则形成单羊膜囊D.受精卵在受精后第13日以上分裂时,则可能形成联体儿E.以上说法均不对答案:E30.3 2岁,婚 后8年不孕,平素月经6-7/3 0天,停 经6 0天,阴道不规则出血伴左下腹疼 痛15天,昨晨阴道排出肉样组织物,约2cmX3cm大小,妇科检查宫口闭,子宫稍大,稍软,左附件可触及约5cmX 4cm不规则包块,有压痛,略可推动,本病最可能的诊断是()A.功能失调性子宫出血B.左附件肿物带扭转C.不全流产D.输卵管妊娠E.结核性盆腔炎答案:D31.3
11、 5岁初产妇,重度子痫前期,30周妊娠,近1周来自觉胎动消失,子宫不再增大,遂来院就诊,门诊诊断为死胎,则下一步处理应是()A.立即剖宫取胎B.等待自然发动宫缩C.立即羊膜腔内注入依沙口丫咤引产D.完善有关凝血功能检查后再行引产E.以上说法均不对答案:D孕 8周时感冒,产前超声检查胎儿心脏见图,最可能的诊断是()32.A.单心室B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.大动脉转位E.正常心脏答案:C3 3 .关于胎儿生长受限说法错误的是()A.是指孕3 7 周后,胎儿出生体重小于2 5 0 0 gB.胎儿出生体重低于同孕龄平均体重的两个标准差C.出生体重低于同孕龄正常体重的第1 0 百分位数D.出生体重
12、低于同孕龄正常体重的第1 0 0 百分位数E.它是围生期主要并发症之一答案:D3 4.妊娠高血压疾病性心脏病、心功能I 级患者,不宜使用下列何种利尿剂()A.氨苯喋咤B.双氢克尿嘎C.甘露醇D.速尿E.利尿酸钠答案:E3 5 .2 6 岁初孕妇,3 1 周妊娠,近 2周来自感胎动消失,体重下降,乳房胀感消失。为明确诊断,首选何种辅助检查()A.B 超B.宫腔镜C.羊膜镜D.腹腔镜E.腹部X线拍片答案:A3 6 .早期先兆流产最早出现的症状是()A.子宫停止增大B.尿妊娠试验阴性C.持续性腹痛D.少量阴道出血E.宫口扩张答案:D3 7 .造成胎儿宫内生长迟缓最常见的原因是()A.臀位B.胎盘早剥
13、C.高龄初产D.妊娠高血压疾病E.经产妇答案:D3 8 .血中垂体促性腺素激FS H 含量最高时期为()A.青春期B.月经来潮前期C.新生儿期D.儿童期E.绝经后3 年答案:E3 9.外因性不均称型FG R 的特点正确的是()A.属于原发性生长发育不良B.外表呈营养不良C.各器官细胞数减少D.各器官细胞体积正常E.胎盘体积常增大答案:B4 0.关于卵泡的发育,下列哪项是正确的()A.直径 2 0m mB.直 径 1 01 8 m mC.直 径 1 01 6 m mD.直 径 1 02 0n l mE.直径2 03 0n l m答案:D4 1.前列腺素在女性生殖系统中的作用,下列哪项是错误的()
14、A.P G 可促使卵泡发育B.P G E能使非妊娠子宫肌松弛C.不利于加速内膜脱落D.PGF2 a能便使子宫内膜螺旋小动脉收缩IE.P G 有诱发释放G n-R H、L H 的功能答案:C女性,2 7 岁,上 环 3月,月经量多,超声检查见图,最可能的诊断是()42.A.宫颈炎B.盆腔炎C.子宫内膜炎D.节育器下移E.节育器嵌顿答案:D4 3.行子宫切除时的注意事项中哪项是错误的()A.切断卵巢动静脉时,避免损伤器外动脉B.切断子宫动脉时,注意勿损伤输尿管C.切断子宫舐骨韧带时,避免损伤输尿管D.推开子宫后面的腹膜时,避免损伤直肠E.推开子宫前面的腹膜时,避免损伤膀胱答案:A4 4.关于雌激素
15、分泌的描述,下列哪项是错误的()A.晚孕时由胎儿-胎盘单位分泌B.早孕时滋养层细胞分泌C.黄体的内卵泡膜细胞产生的雄激素转化D.卵泡膜细胞和颗粒细胞协同分泌E.肾上腺皮质分泌答案:B4 5 .老年期一般为()A.5 5 6 0 岁B.5 5 岁C.6 0 岁D.6 5 岁E.7 0 岁答案:C4 6 .维持子宫正常位置的是()A.骨盆底肌肉及其上下筋膜的支柱作用B.膀胱和直肠的支柱作用C.子宫四对韧带的作用D.子宫四对韧带及盆底肌肉筋膜的支托作用E.腹腔压力作用答案:D4 7.由一个处于减数分裂双线期的初级卵母细胞及在其周围的单层梭形颗粒细胞层环绕组成,此卵泡为()A.原始卵泡B.窦前卵泡C.
16、窦状卵胞D.次级卵泡E.成熟卵泡答案:A4 8.哪种作用是子宫内膜从增生期变成分泌期的直接原因()A.雄激素的作用B.HC G的作用C.促性腺激素的作用D.雌激素的作用E.孕激素的作用答案:E4 9.关于缩宫素酶的产生下列哪项是正确的()A.由卵巢产生B.妊娠黄体产生C.肾上腺皮质产生D.由合体滋养细胞产生E.以上均不正确答案:D5 0.关于尿道下列哪项是错误的()A.尿道穿过泌尿生殖膈B.终止于阴道前庭部的尿道外口C.尿道内括约肌为随意肌D.尿道长45 c m,直径约0.6cmE.女性尿道易引起泌尿系统感染答案:C5 1.关于促卵泡素(FSH)和黄体生成素(LH),下列哪项是正确的()A.都
17、是笛体激素B.由卵巢分泌C.都是糖蛋白激素D.是由下丘脑分泌E.垂体后叶分泌答案:C5 2.关于FSH与L H,下列哪项是错误的()A.FSH与 LH均是糖蛋白激素B.FSH、LH、TSH HCG均由a 与 B两条链形成C.LH主要作用于已分化的卵泡膜细胞,合成性激素D.FSH主要作用是促卵泡膜细胞形成E.FSH与 LH均呈脉冲式释放答案:B53.关于雌孕激素对阴道粘膜上皮周期性变化作用的描述,哪项是错误的()A.在孕激素影响下底层细胞增生B.雌激素使表层细胞角化C.孕激素使阴道上皮中层及角化前细胞脱落D.雌激素使阴道上皮厚度增加E.雌激素使细胞内富有糖原答案:A54.下述哪项检查结果不符合无
18、排卵周期()A.基础体温单相型B.出血前1 2 内,宫颈黏液结晶为羊齿植物叶状结晶C.出血前1 2 日内,阴道涂片示雌激素高,中度影响D.出血前的1 2 日内,查尿HCG阴性E.子宫内膜病理检查可见增生过长答案:D5 5.女,2 8 岁,婚 后 2 年,未避孕,有过正常性生活,与丈夫两地分居,至今未孕,最可能的诊断是()A.原发不孕B.继发不孕C.绝对不孕D.相对不孕E.以上都不是答案:E5 6.下列哪种情况下不宜行腹腔镜检查()A.生殖器官发育异常B.腹腔内有大量内出血者C.生殖器官肿瘤D.子宫内膜异位症E.生殖器官炎症答案:B5 7.习惯性晚期流产最常见的原因是()A.黄体功能不足B.孕妇
19、卵发育异常C.甲状腺功能不足D.染色体异常E.宫颈内口松弛答案:E5 8.关于巨大胎儿不正确的是()A.指胎儿体重达到或超过4 0 0 0 gB.如孕妇骨盆正常仍需充分试产C.发现巨大胎儿,应检查孕妇有无糖尿病D.母亲肥胖是巨大胎儿形成的危险因素E.阴道分娩需做好肩难产准备答案:B5 9.初孕妇,孕 2 4 周,近 1周来腹部迅速增大,腹胀明显,呼吸困难,不能平卧1天入院。查体,血 压 1 2 0/8 0 m m H g,心 率 1 0 0 次/分,律齐,无杂音,双下肢浮肿,外阴部静脉曲张,呼吸2 4 次/分。宫高3 6c m,腹围9 8 c m,胎心音轻而遥远,胎位不清。应首先考虑何项诊断(
20、)A.双胎B.急性心衰C.急性羊水过多D.胎盘早剥E.子宫破裂答案:C60 .下列诊断输卵管妊娠的辅助检查方法中,哪项不适宜()A.阴道后穹窿穿刺B.B 超C.血 B -H C GD.宫腔镜检查E.腹腔镜检查答案:D61 .关于耐热性碱性磷酸酶下述哪项错误()A.产后3 6 日消失B.由合体滋养细胞分泌C.胎盘娩出后值下降最低水平D.随妊娠进展而增加E.妊 娠 1 6 2 0 周母血中可测此前答案:C62.35岁初孕妇,32周妊娠,因头晕、眼花、双 下 肢 浮 肿 1周入院,查体:血压1 5 0/1 l O m m Hg,宫 高 4 0 c m,腹 围 1 0 5 c m,腹壁皮肤发亮,张力大
21、,有液体震颤感,胎位不清,胎心音遥远。B 超检查羊水指数2 0 c m,应首选考虑何项诊断()A.子痫前期,3 2 周妊娠,羊水过多B.子痫前期,3 2 周妊娠C.3 2 周妊娠,羊水过少D.3 2 周妊娠,羊水过多E.子痫前期,羊水过少答案:A6 3.输卵管妊娠,最不可能出现的症状是()A.腹痛B.阴道大量出血C.阴道淋漓出血D.晕厥E.休克答案:B6 4 .重度子痫前期2 4 小时尿蛋白定量超过多少克为重度()A.5 gB.4 gC.2 gD.3 gE.0.5 g答案:c6 5 .关于骨盆,下列哪项是正确的()A.骨盆由舐骨、尾骨及左右两块骸骨构成B.骨盆轴为贯穿骨盆腔各平面中点的假想轴线
22、C.骨盆腔是所有生殖器所在部位D.骨盆各关节活动度在妊娠期极度增大E.能棘韧带构成骨盆出口的侧界答案:B6 6.垂体所分泌的激素在妊娠期的变化,下列哪项是错误的()A.促性腺激素被抑制B.垂体生乳素增加C.促甲状腺素增加D.母血中生长素含量与非孕期相同或较低E.以上都不是答案:D6 7.下面哪项不能用来诊断HELLP综合征()A.血清总胆红素 20.5 u m o l/L,以间接胆红素为主B.网织红细胞0.015C.血小板减少D.肝酶升高E.上腹部疼痛答案:B68.初孕妇,孕3 7周,曾作5次产前检查均正常,近一周感眼花及胎动减少,查血压1 5 0/llO m m H g,下肢浮肿,宫高2 5
23、 c m,胎 心168次/分,尿蛋白(+),2 4小时尿E 3值8m g。B超:双顶径7.B c m,羊水最大径线2 c m,羊膜镜羊水深绿色。下列诊断错误的是()A.子痫前期B.胎儿宫内发育迟缓C.胎儿宫内窘迫D.羊水正常E.胎儿胎盘功能低下答案:D6 9.下列哪些不是脑积水的B超特征()A.头围明显大于腹围B.羊水指数 20cmC.侧脑室和颅中线的距离与颅骨和颅中线距离比 2/3D.胎头轮廓可呈半月形弧形光带E.颅中线偏移,颅内大部为液性暗区答案:D70.放置如图带有尾丝的节育器时,在距宫口多少处剪断()A.1 c mB.1.5 c mC.2 c mD.2.5 c mE.3 c m答案:c
24、7 1.会阴侧切术时能切到哪些肌肉()A.会阴深横肌、骼尾肌B.球海绵体肌、坐骨海绵体肌及会阴深横肌C.会阴深横肌、球海绵体肌及耻尾肌D.会阴浅横肌、深横肌及坐尾肌E.会阴深横肌、坐骨海绵体肌及耻尾肌答案:C7 2.一 女 性 45岁,因子宫出血而来院就诊,妇科检查:宫 体 40天妊娠大小,形状不规则,表面突起,质硬,双侧附件正常。B超提示子宫肌瘤,要求入院手术治疗。若行子宫全切+附件切除术时,下述哪项不易损伤输尿管()A.切断圆韧带B.切断舐韧带C.切断阔韧带D.切断漏斗韧带时E.切断主韧带答案:A7 3.关于输尿管哪项是正确的()A.在子宫动脉的前方交叉B.输尿管在腹膜后C.输尿管长约2
25、0 c mD.有能骼关节处经骼内动脉起点前方入盆腔E.最细部分内径为2 3 m m答案:B7 4.下列哪项不是活性宫内节育器所含有的活性物质()A.孕激素B.铜C.磁性物质D.塑料E.抗纤溶药物答案:D7 5.关于胎儿生长受限的治疗方法不正确的是()A.治疗越早,效果越好B.治疗越晚,效果越差C.孕 3 6 周后治疗效果差D.小于3 2 孕周开始治疗效佳E.一经确诊,立即终止妊娠答案:E7 6.我国婚姻法规定的有关近亲结婚的条款,下列正确的是哪项()A.直系血亲和三代以内的旁系血亲禁止结婚B.直系血亲和四代以内的旁系血亲禁止结婚C.直系血亲和五代以内的旁系血亲禁止结婚D.直系血亲和二代以内的旁
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