2022年妇产科主治医师试题及答案组卷57.pdf

《2022年妇产科主治医师试题及答案组卷57.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年妇产科主治医师试题及答案组卷57.pdf（34页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、2 0 2 2 年妇产科主治医师试题及答案组卷1、题干 下列哪项没有参与促进乳腺发育及泌乳功能()。A.皮质醇B.雌激素C.甲状旁腺素D.胎盘生乳素。E,胰岛素【答案】C【解析】甲状旁腺素没有参与乳腺发育及泌乳功能2、题干 关于不协调性宫缩乏力的治疗，下述哪项是错误的0。A.调整宫缩，使之恢复极性、对称性和节律性B.可肌注哌替咤5 0 l O O mgC.估计4小时内分娩者可用吗啡D.禁用缩宫素。E,有胎儿窘迫，应行剖宫产【答案】C【解析】不协调性子宫收缩使用哌替咤、吗啡等镇静药时，应在估计胎儿4小时不会分娩的前提下使用，估计4小时内能分娩，不用此类药物，以免新生儿出生后发生呼吸抑制。3、题干

2、 为预防人工流产综合征，下列哪项是错误的A.操作轻柔B.扩张宫颈不可粗暴，要逐步扩张C.反复吸刮宫壁D.吸宫时掌握适度的负压。E,术前宫颈管内可放置卡孕栓【答案】C【解析】反复吸刮宫壁不能预防人工流产综合征，不必要的反复吸刮，还可以引起人工流产综合征。卡孕栓为终止妊娠药。本品不宜单独使用，须与米非司酮等序贯用，应用于终止早期妊娠。特别适合高危妊娠者，如多次人流史，子宫畸型，剖腹产后以及哺乳期妊娠者。卡孕栓联合异丙酚实行无痛人工流产术，镇 痛 率1 0 0%,手术时间缩短,宫颈软化率高，术中出血少，无人流综合征及严重副反应发生。4、题干 女，4 8岁，孕3产3,经量增多2年，妇科检查子宫增大如孕

3、5个月大，B型超声检查提示为子宫肌瘤，最恰当的治疗是A.中药治疗B.子宫切除术C.子宫肌瘤切除术D.放射治疗。E,性激素治疗【答案】B【解析】子宫肌瘤手术指征：适用于：子宫超过1 0周妊娠大小;重度继发性贫血经保守治疗无效，特别是粘膜下肌瘤致重度贫血者出现膀胱和（或）直肠压迫症状;肌瘤生长迅速，疑恶变者，肌瘤致反复流产和不孕;肌瘤引起腹痛、性交痛或肌瘤蒂扭转引起急性腹痛者。5、题干 产妇死亡的首位原因为A.妊娠期高血压疾病B.产后出血C.羊水栓塞D.产褥感染。E,妊娠合并心脏病【答案】B6、题干 诊断葡萄胎最有价值的项目为A.血 B -H C G 呈高值B.子宫大于妊娠周数C.停经及不规则阴道

4、流血D.妇科检查于附件区触及囊性肿物。E,B型超声检查见宫腔内充满落雪状或蜂窝状回声【答案】E【解析】B 超检查：是诊断葡萄胎的重要辅助检查方法。完全性葡萄胎表现为：子宫增大，宫腔充满弥漫分布的光点和小囊样回声区，无孕囊，或无胎体及胎心。部分性葡萄胎有时可见胎儿或羊膜腔，胎儿多合并畸形。7、题干 放置宫内节育器应注意事项不包括A.术后休息3日B.术后2 周禁性交及盆浴C.术后月经来潮注意节育器有无脱落D.术后未见尾丝应行超声检查。E,带铜节育器可放置5 年【答案】E【解析】E 选项是说法不严谨，时间表述也不正确带铜T形宫内节育器(T C u T U D)：是目前临床常用的宫内节育器，一般为5

5、7年。含铜套 IU D 放置时间可达1 0 1 5 年。带铜V型宫内节育器(V C u T U D),一般放置年限57 年;母体乐(M L C u 3 75),可放置5 8年;宫铜IU D 可放置5 8年;含铜无支架IU D 可放置58 年。8、题干 双胎妊娠的定义应为A.一次妊娠有两个胎儿B.一个胎囊中有两个胎儿C.一次妊娠有两个胎儿和两个胎盘D.一个受精卵分裂成两个胎儿。E,两个卵子受精形成的两个胎儿【答案】A【解析】一次妊娠同时有两个胎儿时称双胎妊娠。9、题干 妊娠合并尖锐湿疣剖宫产指征是()。A.患者及家属要求B.胎膜早破C.病灶位于会阴侧切口位置附近D.阴道内有病灶。E,病灶广泛易致

6、产后出血或产道阻塞【答案】E【解析】病灶广泛易致产后出血或产道阻塞10、题干 不属于输卵管结扎术并发症的项目为A.膀胱损伤B.肠管损伤C.感染D.子宫穿孔。E,血肿【答案】D【解析】输卵管结扎术并发症出血、血肿，感染，脏器损伤，绝育失败，术后远期并发症（腹痛，腹壁伤口慢性感染的延期愈合，神经官能症）11、题干 属于晚期产后出血的项目，正确的是A.分娩后2小时内发生的子宫出血B.分娩后2 2 4 小时发生的子宫出血C.产后24小时至产后1 周发生的子宫出血D.分娩2 4 小时以后，在产褥期内发生的子宫大量出血。E,分娩2小时以后，在产褥期内发生的子宫大量出血【答案】D12、题干 初产妇，孕 3

7、8周，临 产 15小时，以 0.9%氯化钠注射液500m l 加缩宫素5U,4 0 50滴/m i n 静脉点滴。4小时后产妇述腹痛，呕吐、烦躁，阴道少量出血。查体：全腹部压痛明显，子宫轮廓不清，胎心消失，宫口开大9 c m,先露-3。下列最可能的诊断是0。A.妊娠合并急性胰腺炎B.胎盘早剥C.先兆子宫破裂D.子宫破裂。E,前置胎盘【答案】D【解析】根据题干的临床表现及体征：全腹部压痛明显，子宫轮廓不清，胎心消失，先露高浮，考虑子宫破裂。13、题干 关于子宫内膜异位症正确的是0。A.异位内膜随卵巢激素变化而发生周期性出血B.该病具有远处转移和种植能力，故为癌前病变C.卵巢子宫内膜异位症较少见D

8、.卵巢巧克力囊肿直径最大不超过8 c m。E,直接累及输卵管多见【答案】A【解析】异位内膜随卵巢激素变化而发生周期性出血是内异症的基本病理特点。14、题干 妊娠满37 周后的胎膜早破发生率约为A.5%B.10%C.16%D.20%o E,25%【答案】B【解析】妊娠满37 周后的胎膜早破发生率为10%,不满37 周的胎膜早破发生率为2.0%3.5%。胎膜早破可引起早产、脐带脱垂及母儿感染。15、题干 患者，24 岁。人流术后1 周，突然阴道流血增多，伴腹痛，无发热，查宫口有少量活动出血，子宫稍大稍软，压痛(土)，附件正常。为确诊简便、准确的检查是()。A.血 H CCB.宫腔镜C.B 超D.腹

9、平片。E,子宫造影【答案】C【解析】B超为简便、快 速、无创的确诊方法，可直接探查宫内回声情况。如果吸宫不全，宫内有残留，B 超可见宫内有不均质回声团。16、题干 女性，4 4 岁，外阴奇痒2 年，查体阴蒂处皮肤色素略减退，双侧大阴唇表面粗糙、呈苔碎样变，可见抓痕、破裂。最可能的诊断是()。A.阴虱病B.阴蒂癌C.外阴慢性单纯性苔碎I).外阴神经性皮炎。E,外阴硬化性苔辞【答案】C【解析】外阴慢性单纯性苔辞主要为外阴瘙痒，多难耐受而搔抓，搔抓进一步加重皮损，形成所谓的“痒-抓”恶性循环。病损常位于大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮及阴唇后联合等处，可为孤立、多发或左右形态对称性病灶。病损早期表现为皮肤

10、暗红或粉红色，加重后则为白色病变。后期则表现为皮肤增厚、色素沉着，皮肤纹理明显，呈苔薛样改变。可有抓痕、锻裂、溃疡等。1 7、题干 胎儿能否顺利通过产道的决定因素是A.产力B.产道C.胎儿的大小D.产力、产道与胎儿大小。E,产力及胎儿大小【答案】D【解析】决定分娩的四因素是产力、产道、胎儿及精神心理因素。若各因素均正常且能互相适应，胎儿顺利经阴道自然娩出，即正常分娩。产力、产道与胎儿有无发育异常是决定因素。1 8、题干 始基子宫又称()。A.无子宫B.无宫腔子宫C.子宫较正常小I).幼稚子宫。E,痕迹子宫【答案】E1 9、题干 属于良性卵巢肿瘤的是A.无性细胞瘤B.卵泡膜细胞瘤C.库肯勃瘤D.

11、颗粒细胞瘤。E,内胚窦瘤【答案】B2 0、题干 多胎妊娠对母儿影响不正确的叙述是A.宫缩乏力B.双胎输血综合征C.胎位异常D.围生儿死亡率减低。E,胎儿畸形【答案】D【解析】对母儿影响：1.孕妇并发症妊娠期高血压疾病；贫血;羊水过多;胎膜早破;胎盘早剥及前置胎盘;妊娠期肝内胆汁淤积症；宫缩乏力;胎位异常;产后出血及产褥感染等。2.围生儿并发症围生儿死亡率增高，主要原因有：早产;胎儿宫内生长受限;胎位异常;双胎输血综合征;脐带异常;胎头交锁及胎头碰撞;胎儿畸形等。2 1、题干 宫内节育器的避孕原理不包括A.干扰着床B.宫腔内自然环境改变C.影响受精卵发育D.宫腔内炎性细胞增多。E,反射性抑制排卵

12、【答案】E【解析】宫内节育器作用机制机械因素;干扰着床；毒性作用;药物或激素作用。2 2、题干 属于月经临床表现的项目，正确的是A.初潮年龄多在1 8岁左右B.初潮早晚与营养及体质强弱有关C.正常月经呈鲜红色，易凝固D.黄体期决定月经周期长短。E,月经周期是从月经干净到下次月经第 1 天【答案】B【解析】在黄体（排卵后）期，形成卵泡的颗粒细胞与鞘膜细胞重组而形成黄体（黄体期即以此为名）。此期之长短最恒定。因此黄体期不是导致月经周期个体差异性的原因。2 3、题干 不属于输卵管结扎术并发症的项目为A.膀胱损伤B.肠管损伤C.感染D.子宫穿孔。E,血肿【答案】D【解析】输卵管结扎术并发症出血、血肿，

13、感染，脏器损伤，绝育失败，术后远期并发症（腹痛，腹壁伤口慢性感染的延期愈合，神经官能症）【该题针对“计划生育”知识点进行考核】2 4、题干 骨盆入口狭窄时，不易发生的是A.胎膜早破B.继发性宫缩乏力C.臀位或横位D.胎先露内旋转受阻。E,脐带脱垂【答案】D2 5、题干 羊水栓塞时羊水进入母体的途径是A.阴道静脉B.宫颈黏膜静脉C.子宫静脉D.卵巢静脉。E,下肢静脉【答案】B2 6、题干I 期梅毒的临床表现错误的是A.不洁性交B.外阴表面溃疡，有浆液性渗出C.硬下疳I).心血管梅毒。E,梅毒血清学阴性【答案】D2 7、题干 对于妊娠合并病毒性肝炎，正确的是()。A.妊娠出现黄疸可诊断B.妊娠期A

14、 L T 升高可诊断C.可疑妊娠合并肝炎者，产后如肝功能很快恢复正常可确诊D.妊娠期出现黄疸，且 A L T 升高才可诊断病毒性肝炎。E,以上均不正确【答案】E【解析】妊娠合并病毒性肝炎的诊断依据病原标志物阳性和肝功能损害。2 8、题干 成年妇女子宫形态学特征正确的是()。A.宫体：宫颈=1：2B.宫腔容量约8 mlC.长 7 8 cm,宽 4 5 c m,厚 2 3 cmD.重约8 0g。E,子宫上部较子宫下部稍窄【答案】C【解析 1 子宫是前后略扁的倒置梨形，重约5 0g,其长、宽、厚如C 选项所述，容量约5 ml,宫体和宫颈的比例因年龄而异，青春期前为1：2,育龄期为2:1,绝经后为1:

15、1。2 9、题干 最客易出现压力性尿失禁的项目为A.子宫脱垂I 度轻B,子宫脱垂I 度重C.子宫脱垂I I 度轻D.子宫脱垂H度重。E,子宫脱垂山度【答案】E【解析】m 度脱垂者，即使休息后，块状物亦不再自行回缩，常需用手推才能还纳至阴道内。若脱出的子宫及阴道粘膜高度水肿，即使用手协助亦难以回纳。由于外阴部有块状物脱出，患者行动极为不便,且可长期摩擦导致宫颈和阴道壁溃疡，甚至出现流血。当崩溃继发感染时，则有脓血分泌物渗出。重度子宫脱垂患者多伴有重度膀胱膨出,故易有尿潴留;若同时有尿道膨出，还可发生压力性尿失禁。3 0、题干 放置子宫托治疗子宫脱垂，错误的是A.子宫托大小因人而异B.晨起时放入，

16、晚间取出，清洁备用C.使用安全，可以长期放置不取D.放置后应定期复查。E,子宫托放置不恰当，可致尿瘦或粪瘦【答案】C【解析】子宫托不宜高温消毒，因高温可使塑料托变形。在每次使用前先将托洗干净，然后用L 5 0 0 0 高镒酸钾溶液浸泡1 5 分钟，再用温开水洗干净，即可使用。应坚持每日起床时上托，夜间睡前取托（冬季则可每隔两天取出洗干净，次日晨再上托）上托前要解去大，小便。月经期或妊娠三个月后应停止使用。使用子宫托疗法期间，每一个月,三个月，六个月应到医院检查一次，如子宫脱垂度数变轻时，须及时更换小号的子宫托。此产品自开始使用起二年必须更换，以防变质。31、题干 不属于胎盘早剥并发症的项目为A

17、.产后出血B.肝功能异常C.急性肾衰竭D.希恩综合征。E,凝血功能障碍【答案】B32、题干 属于晚期产后出血的项目，正确的是A.分娩后2小时内发生的子宫出血B.分娩后2 2 4 小时发生的子宫出血C.产后2 4 小时至产后1 周发生的子宫出血D.分娩2 4 小时以后，在产褥期内发生的子宫大量出血。E,分娩2小时以后，在产褥期内发生的子宫大量出血【答案】D33、题干 以下不是子宫内膜异位症病理变化的是()。A.异位内膜发生周期性出血B.异位内膜周围纤维组织增生C.粘连形成D.紫褐色斑点。E,子宫肌层内有呈岛状分布的异位内膜腺体及间质【答案】E【解析】子宫肌层内有呈岛状分布的异位内膜腺体及间质是子

18、宫腺肌病的病理特点。34、题干 目前降低催乳激素最常用的药物是A.滨隐亭B.口奎高利特C.阿普喋仑D.氟西汀。E,螺内酯【答案】A【解析】降催乳激素治疗：目前最常用的药物为溟隐亭，对功能性或肿瘤引起的P R L 升高均可产生抑制作用，澳隐亭治疗后能缩小肿瘤体积，使患者月经和生育能力得以恢复。使用方法为：第 1 周1.2 5 m g,每 晚 1 次；第 2 周 1.2 5 m g,每日2次;第3 周 L 2 5 m g,每日晨服，2.5 m g,每日晚服;第4周 2.5 m g,每日2 次，3 个月为1 疗程。3 5、题干 4 0 岁，妇女，经量多，末次月经为2 4 个月一次，经期延长，经量多，

19、末次月经持续2 0 天，现又有2 个月未来潮，此时内膜活组织检查为A.子宫内膜不规则脱落B.黄体功能不足C.分泌期子宫内膜I).黄体功能不足。E,以上均不是【答案】A【解析】子宫内膜不规则脱落：表现为月经间隔时间正常，但经期延长，且出血量多。3 6、题干 口服R U-4 86 流产的主要机制为A.前列腺素使子宫收缩B.抗雌激素作用C.抗孕激素作用D.抑制受精卵分裂。E,抗雄激素作用【答案】C【解析】R U 4 86 是美服培酮是一种黄体素拮抗剂的堕胎药，可能引起前列腺(尿道周围腺体)受损。可以让体内因为怀孕而上升的黄体脂酮浓度降低，而使子宫内膜剥落，达到流产的目的。3 7、题干 下列不是婚前保

20、健目的的是()。A.保证健康的婚配B.避免有血缘的近亲婚配C.减少人群中遗传病的蔓延I).保证夫妻感情的持续。E,避免遗传病患者之间不适当婚配或生育【答案】D【解析】婚前保健的目的是保证健康的婚配3 8、题干 无排卵性功血子宫内膜病理变化，错误的是()。A.单纯型增生B.复杂型增生C.极度增生D.不典型增生。E,萎缩型子宫内膜【答案】C3 9、题干 下列哪个途径不传染艾滋病()。A.母乳喂养B.器官移植C.共用食具D.人工授精。E,共用剃刀、牙刷，皮肤破损传播【答案】C【解析】共用食具不传染艾滋病4 0、题干 与双胎发病无关的因素有()。A.H CGB.H M GC.G n R H aD.避孕

21、者停药后。E,肾上腺糖皮质激素【答案】E41、题干 2 8 岁，孕 3 4周，10天前开始感觉乏力，食欲差，近 5天病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入院，血压18.0/12.O k P a,(13 5/9 0m m I I g),A L T 3 5 U,胆红素 17 6 H m o l/L,蛋白(-)。最不适当的治疗是A.防治肝昏迷B.积极保肝C.使用广谱抗生素D.消除黄疸。E,尽快终止妊娠【答案】E【解析】妊娠早期患急性肝炎，若为轻症应积极治疗，可继续妊娠。慢性活动性肝炎，妊娠后对母儿威胁较大，故适当治疗后终止妊娠。此题问的是最不适当的治疗，其中E项的治疗时最不恰当的，不应尽快终止妊娠

22、。42、题干 女性，5 8 岁，绝 经 10年，阴道流血伴流液2个月就诊,行分段诊刮，诊断为子宫内膜癌I 期，首选治疗方案为A.盆腔内放射治疗B.盆腔外照射治疗C.子宫全切术D.扩大子宫全切术及双附件切除术。E,子宫广泛切除术及盆腔淋巴结清扫术【答案】D【解析】子宫内膜癌首选的治疗方法为手术治疗，I 期患者子宫次根治手术及双侧附件切除术，I I 期应行子宫广泛切除术及双侧盆腔淋巴结清扫术。43、题干 正常月经量超过多少为病理状态()。A.15 0m lB.100m lC.8 0m lD.5 0m l o E,3 0m l【答案】C【解析】正常月经超过8 0m l 为月经过多。44、题干 不具备

23、盆腔炎手术指征的是以下哪项()。A.药物治疗无效，患者中毒症状加重或肿块增大者B.冰冻骨盆C.脓肿破裂I).输卵管积脓。E,输卵管卵巢囊肿【答案】B45、题干 属于正常产褥期子宫复旧规律的项目，正确的是A.产后3 0天宫体恢复至正常大B.产后4 周宫颈恢复至正常形态C.产后4 天宫颈内口关闭D.产 后 1 周子宫于腹部不能触及。E,产后宫底每天下降3 c m【答案】B4 6、题干 属于女型骨盆入口平面的项目，错误的是A.呈纵椭圆形B.为真假骨盆的分界C.前方为耻骨联合上缘D.两侧为骼耻缘。E,后方为舐岬上缘【答案】A【解析】A错误。中骨盆平面：骨盆最小平面，呈纵椭圆形。4 7、题干 药物避孕的

24、机制包括A.抑制排卵B.改变宫颈粘液性状C.改变子宫内膜形态与功能D.影响输卵管功能。E,以上均是【答案】E【解析】药物避孕的作用机制是抑制排卵、改变宫颈粘液性状、改变子宫内膜形态与功能、影响输卵管功能。4 8、题干 女性，3 3 岁，已婚，两年前生育一胎，产后放置金属环避孕，两月前因带器妊娠而行人工流产术。要求再次放环，不宜选择的宫内节育器是()。A.惰性宫内节育器B.母体乐C.曼月乐D.T c u 3 8 0o E,V c u 2 2 0【答案】A【解析】金属环属于惰性宫内节育器，已有带器妊娠率不宜再次选用。4 9、单选 妊娠期心力衰竭见于()。A.孕 3 4 周心悸，气短，自幼即发绡，从

25、未能参加体力劳动，能平卧，肺无啰音B.孕 3 4 周气急，发维，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈C.孕 3 4 周心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及n级柔和收缩期杂音D.孕 3 4 周心悸，气急，心尖区可闻及I I I 级收缩期杂音及舒张期杂音。E,孕 3 4 周，轻微活动即有胸闷，气急，静息心率114 次/分，呼吸 2 2 次/分【答案】B【解析】出现发绢，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈为心力衰竭表现。5 0、题干 阴道脱落细胞检查的目的是A.了解卵巢的内分泌功能B.了解阴道的细胞类型C.了解阴道有无异形细胞D.了解子宫有无异形细胞。E,了解宫颈有无异形细胞【答案】A【解析】

26、阴道细胞检查的目的是了解卵巢的内分泌功能，因为阴道细胞随着卵巢分泌不同激素，出现周期性的改变。5 1、题干 患者女，3 5 岁。婚后8年未孕，痛经逐年加重5 年。检查：子宫后位，后壁可及多个触痛结节，右侧附件可及一 6 c m X 5 c m 大小的包块，活动差，囊实性。首选确诊的方法是()。A.B 超B.诊断性刮宫C.腹腔镜+组织病检D.CA 1 2 5 o E,宫腔镜【答案】C5 2、题干 2 5 岁初孕妇，3 4 周妊娠。近 1 周，体重增加4 k g,心悸、胸闷、咳嗽1 天入院。检查：血压1 5 0/1 1 0 m m H g,心率1 1 0 次/分，未闻及病理性杂音，呼吸2 8 次/

27、分，双肺底闻及细湿啰音，下肢水肿(+),尿蛋白(+),3 0 分钟尿量3 0 m l,胎心率1 5 2 次/分。目前最可能的并发症是A.急性肾功能衰竭B.肺栓塞C.心肌梗死D.胎儿窘迫。E,心功能不全【答案】E【解析】妊娠期心衰诊断依据及主要临床表现为轻微活动后有心悸、气短、胸闷，休息时心率1 1 0 次/分，呼吸频率增快2 0 次/分，有阵发性呼吸困难、不能平卧、气急、发绢、端坐呼吸、咳出血性泡沫样痰。5 3、题干 经产妇，妊娠3 9周，5小时前开始出现规律宫缩。现宫缩持续4 5 秒，间隔3 分钟，胎 心 1 4 0 次/分，枕左前位，宫口开大5 c m,前羊膜囊明显突出，骨盆检查正常。此时

28、最恰当的处理措施为A.灌肠促产程进展和减少污染住院B.立即住院待产C.急送产室消毒接生D.行人工破膜。E,留在急诊室观察病情变化【答案】C【解析】临产开始时，宫缩间歇期5 6分钟，持续约3 0 秒。随产程进展，宫缩间歇期渐短，持续时间渐长。母儿状况佳，适合立即分娩。5 4、题干 根据其安全性及可靠性，目前常用的产前染色体核型分析的诊断方法是()。A.绒毛活检术B.羊膜腔穿刺术C.经皮脐血穿刺术D.胎儿镜检查。E,胚胎植入前诊断【答案】B【解析】常用的产前诊断手段是羊水细胞制备染色体。5 5、题干 经产妇，2 7 岁，妊娠3 2 周，进来自觉头晕、乏力及食欲较差。查体：皮肤黏膜苍白，有口腔炎，指

29、甲薄，胎位、胎心及骨盆外测量均正常，血红蛋白7 5 g/L,血细胞比容0.2 5。关于该病的预防不正确的是A.定期检查血常规B.孕前积极治疗失血性疾病C.妊娠6 个月起常规补充铁剂D.及早发现。E,进食含铁丰富的食物【答案】C【解析】缺铁性贫血的预防一：孕前积极增加铁的储备;孕期加强营养，进食含铁丰富的食物;妊娠4 个月起常规补充铁剂;定期检查血常规，及早发现并治疗缺铁性贫血。5 6、题干 黄体功能不足的发病机制不包括()。A.L H 不足B.卵巢功能衰退C.卵泡期F S H 缺乏D.孕激素分泌减少。E,卵泡期雌激素分泌减少【答案】B【解析】黄体功能不足的发病机制没有卵巢功能衰退5 7、题干

30、关于妊娠剧吐不正确的表述是A.病因尚不明确B.可能与体内雌激素水平有关C.可能与幽门螺杆菌无关D.可能与精神及社会因素有关。E,多认为与血中h c G 水平升高有关【答案】C5 8、题干 子宫内膜增生期中期的组织学特征为A.内膜表面略呈波浪状，腺体呈弯曲状B.内膜腺体开口面向宫腔，有糖原等分泌物溢出C.见到细胞内的糖原排入腺腔D.间质细胞呈星形，间质中小动脉较直、壁薄。E,腺体数增多，腺上皮细胞增生活跃【答案】E【解析】增生期中期为月经周期第8 1 0日。此期特征是间质水肿明显;腺体数增多、增长，呈弯曲形;腺上皮细胞增生活跃，细胞呈柱状，且有分裂象。5 9、题干 与子宫收缩乏力无关的项目为A.

31、双胎妊娠B.双角子宫C.子宫肌瘤D.胎膜早破。E,羊水过多【答案】D6 0、题干 女性，4 9岁，近1年来月经周期缩短，经期延长，此次经量多且持续1 0日，检查子宫稍大、稍软。本例止血应选择()。A.给予氨甲苯酸B.给予雌激素C.给予大剂量黄体酮D.给予大剂量丙酸睾酮。E,立即行刮宫术【答案】E【解析】本例诊断为围绝经期无排卵性功血，刮宫不仅可排除子宫内膜癌变，也是最快最可靠的止血方法。6 1、A3/A4 型题 二十五岁初孕妇，妊娠3 3 周，晚上睡觉时因呼吸困难、胸闷急诊入院，查脉搏1 2 0 次/分，呼吸2 6 次/分，血压1 2 0/8 0 m m H g,神清，肺底部可听到少量持续性的

32、湿啰音，胎心音1 6 0次/分。此时，最恰当的处理是()。A.立即住院治疗B.等待自然分娩C,预防性应用洋地黄D.行急症剖宫产术。E,以上都不是【答案】A【解析】一旦出现心衰立即住院治疗，多不主张预防性应用洋地黄,是否终止妊娠要根据孕妇的情况及心衰的控制情况而定。6 2、题干 宫颈黏液出现典型羊齿植物叶状结晶在正常月经周期中的A.增生期早期B.增生期中期C.增生期晚期D.排卵期。E,分泌期早期【答案】D【解析】宫颈粘液图片干燥后置于显微镜下检查,可见羊齿植物叶状结晶。这种结晶在月经周期第6-7 日即可出现,到排卵期结晶形状最清晰而典型。题目中问的是典型的结晶，所以出现在排卵期。6 3、A 3/

33、A 4 型题 2 8 岁，女，有不洁性生活史。现孕5 个月，于大阴唇出现圆形直径1 2 c m 边界清晰的皮疹，表面略高于皮肤，可见溃烂。最可能的诊断是()。A.尖锐湿疣B.结核C.硬下疳D.淋病。E,外阴癌【答案】C6 4、题干 宫颈麋烂活检呈鳞状上皮化提示A.宫颈癌前病变B.宫颈不典型增生C.糜烂愈合过程I).宫颈息内。E,宫颈原位癌【答案】C6 5、题干 经产妇，2 7 岁。足月顺产后第2天，出现轻微下腹部阵痛。脐下 3 指可触及宫底，无压痛，阴道流血不多，无恶心、呕吐。本例恰当处理措施应为A.一般不需处理B.抗生素预防感染C.按摩子宫D.给予止血药物。E,排除肠梗阻【答案】A【解析】脐

34、下3 指可触及宫底，无压痛，阴道流血不多，无恶心、呕吐，此症状尚属正常，无需处理。6 6、题干 会阴创口拆线时间是()。A.3 5天B.4 天C.7 天D.6 8天。E,3 天【答案】A【解析】会阴拆线的时间是3-5 天6 7、题干 下列关于妊娠期肝内胆汁淤积症的描述不正确的是A.主要症状为皮肤瘙痒和胆酸高值B.属于妊娠特有的消化系统并发症C.没有明显的地域差异D.英文简称为I C P。E,有明显的种族差异【答案】C【解析】妊娠期肝内胆汁淤积症(I C P)是妊娠期特有的并发症，发病率0.1 1 5.6%不等，有明显的地域和种族差异，智利、瑞典及我国的长江流域等地发病率较高，以皮肤瘙痒和胆酸高

35、值为主要特征。6 8、题干 关于绝经下列说法哪项是正确的()。A.手术绝经者更年期症状更重B.人工绝经指手术切除子宫C.4 5岁以前绝经为卵巢早衰D.更年期症状一定出现在月经停止后。E,围绝经期卵巢抑制素升高【答案】A【解析】手术切除卵巢后的病人，围绝经期综合征提早出现并且症状比较明显。6 9、A 1/A 2型题 持续性枕后位特点为()。A.胎头仰伸为其发病原因之一B.不易发生宫颈水肿C.肛查感觉骨盆前部空虚D.产妇过早感觉肛门坠胀而使用腹压。E,阴道检查矢状缝在骨盆斜径上，前因在骨盆后方【答案】D7 0、A 3/A 4 型题 女性，2 3 岁，孕 3 4 周，发现外阴肿物3天，追问其3 个月前有不洁性生活史，妇科检查：外阴前庭潮红，小阴唇内侧，后联合及肛周见数个鸡冠状赘生物，质硬，毛刺状。阴道宫颈未见明显异常。为了明确诊断，进行下列辅助检查，哪项是不合适的0。A.核酸检查B.赘生物活组织检查C.宫颈细胞学检查D.血常规。E,5%醋酸白实验【答案】D