主治医师资格考试《内科》高频考点.pdf

《主治医师资格考试《内科》高频考点.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《主治医师资格考试《内科》高频考点.pdf（43页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、五月下旬主治医师资格考试 内科高频考点一、单项选择题（共 130题，每题1分）。1、男,3 0岁，头痛3个月，有寸白虫病史，头颅CT 有多发低密度病灶，治疗中最应警惕的是A、药物过量B、药物剂量不足C、手术摘除不彻底D、脑水肿E、外伤【参考答案】：D2、下列哪种抗心律失常药物属l a 类A、利多卡因B、毗二丙胺（内毗胺）C、普罗帕酮（心律平）D、美西律（慢心律）E、胺碘酮【参考答案】：B3、溃疡性结肠炎消化系统的主要表现为A、便秘B、腹胀C、恶心、呕吐D、腹泻、黏膜脓血便、腹痛E、食欲不振【参考答案】：D4、对于溃疡性结肠炎的叙述，下列哪项正确A、溃疡深，易穿孔B、典型的表现是慢性腹泻、便血，

2、抗生素治疗无效C、病变呈节段性分布D、常常急性起病E、病变多位于右半结肠【参考答案】：B5、患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人，给予哪种抗生素最宜A、红霉素B、庆大霉素C、阿莫西林D、四环素E、头抱氨芾【参考答案】：C6、男性，2 0岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查：血清总胆红素7 5 n m o l /L,直接胆红素7,P m o l/L,血红蛋白7 5 g/L,红细胞平均血红蛋白浓度(MCH C)为3 8%,红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，H b F和H b A 2 比例正常。应诊断为A、不稳定血红蛋白病B、G 6 P D 缺乏症C、海洋性贫血D、Q 海洋性贫血E、遗传性球形细胞增多症【参考答案

3、】：E7、偏头痛最常见的类型是A、偏瘫性头痛B、眼肌瘫痪型偏头痛C、典型偏头痛D、普通型偏头痛E、基底动脉型偏头痛【参考答案】：D8、狂犬病病人具有特征性的病理变化是A、脑组织有炎细胞侵润B、神经细胞变性C、急性弥漫性脑脊髓炎D、脑组织有内格里小体E、可见Pu r k i n j e 细胞【参考答案】：D9、弓形虫病累及淋巴结时，其特征性的炎症反应表现为A、淋巴细胞不规则聚集B、有典型肉芽肿形成C、高度的滤泡增生D、可形成钙化E、生发中心的边缘细胞胞浆呈嗜碱性变性【参考答案】：C1 0、男性，6 0 岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿性啰音。胸片示左上肺多个厚壁空洞

4、，左肺门上移,诊断首先考虑A、肺脓肿B、癌性空洞C、真菌性脓肿D、慢性纤维空洞型肺结核E、阿米巴肺脓肿【参考答案】：D1 1、临床上不易引起昏迷的病变是A、脑桥出血B、小脑出血，继发脑干受压C、右侧大脑半球胶质母细胞瘤引起海马钩回疝D、左侧大脑半球梗死.E、巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制【参考答案】：D1 2、下列哪种药对肺出血-肾炎综合征患者的危及生命的肺出血有效A、长春新碱B、红霉素C、大剂量甲泼尼龙D、青霉素E、甲氨蝶吟【参考答案】：C1 3、脊髓小脑性共济失调(SC A)各亚型有各自的特点，其中S CA 1 的特点是A、常有发音困难B、病程进展非常缓慢，症状较轻C、肌萎缩，面肌

5、及舌肌纤颤，眼睑退缩形成凸眼D、上肢腱反射减弱或消失，眼球慢扫视运动较明显E、眼肌麻痹，上视不能较明显【参考答案】：E1 4、幼年型皮肌炎与成人相比特征性表现为A、治疗效果较成人差B、皮疹较成人为少C、血管炎较成人明显D、预后较成人差E、合并肿瘤者较成人多【参考答案】：C1 5、假性肥大型(D u che n n e)肌营养不良的特征不包括A、多为男性儿童B、血清肌酸磷酸激酶正常C、寿命缩短D、x 一连锁隐性遗传E、E K G 可有P-R 延长，Q波加深【参考答案】：B1 6、下述哪种疾病血涂片不出现幼稚细胞A、急性粒细胞白血病B、急性失血后贫血C、再生障碍性贫血D、溶血性贫血E、骨髓纤维化【

6、参考答案】：C1 7、乙脑的后遗症期是在发病A、2 个月后B、9 个月后C、3 个月后D、1 个月后E、6 个月后【参考答案】：E1 8、常出现在S L E 活动期，且常常提示有N P 狼疮或其他重要内脏损害的抗体是A、抗 S S B(L a)抗体B、抗 r R N P 抗体C、A N AD、抗心脂抗体E、抗S S A(R O)抗体【参考答案】：B1 9、男性，3 3 岁。有溃疡病史1 5 年，曾因黑便多次住院。化验R B C2.5 X 1 0 1 2/L,H h5 0 g/L,血清铁蛋白 8 斗 g/L,体重 6 0 kg,确诊为缺铁性贫血，为使H b 上升到1 4 0 g/L,须补充多少毫

7、克右旋糖酎铁A、1 8 0 0 mgB、2 2 0 0 mgC、3 2 0 0 mgD、3 8 0 0 mgE、4 5 0 mg【参考答案】：A2 0、二尖瓣关闭不全的瓣叶风湿性损害最为常见，约占A、2/3B、1 /4C、2/5D、1 /5E、1/3【参考答案】：E21、男性，5 7岁。因腰痛、贫血经检查确诊为多发性骨髓瘤，入院后检查结果是：H b 83g /L,尿蛋白(+),BU N20m m o L /L,肌酎200m o L /L,I g G 80g /L,I g A3.0g /L,：I g M O.8g /L,骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞0.16(16%),成熟浆细胞0.20(20%),

8、多处骨骼X线摄片未见异常。该例的临床分期分组应该是A、I BB、I I AC、I I BD、I I I AE、I I I B【参考答案】：E22、对钩端螺旋体病预防综合措施中最主要的是A、圈猪积肥，加强犬的管理B、灭田鼠C、改造疫源地，防止洪水泛滥D、预防接种多价菌苗E、做好个人防护【参考答案】：D23、抗 S S A抗体的阳性率是A、90%B、6 0%C、80%D、70%E、5 0%【参考答案】：D24、急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒，解毒剂是A、维生素CB、毛果芸香碱C、青霉胺D、甲蓝E、疏基丙醇【参考答案】：B25、左心衰时心脏听诊特点A、舒张晚期奔马律B、主动脉瓣区第二心音亢

9、进C、舒张早期奔马律D、收缩期喷射音E、收缩中期喀喇音【参考答案】：C26、女性，4 2岁。肝硬化病人发生昏迷入院。查血钾2.4 m m o l /L,血钠 135 m m o l /L,氯化物 l OOm m o l /L.血氨 14 6 R m o l/L,血 p H 7.3,宜选用下列哪种药物治疗A、盐酸精氨酸B、Y -氨酪酸C、复方氨基酸D、谷氨酸钾E、谷氨酸钠【参考答案】：D27、下列哪项不符合低钾血症的临床表现A、肌无力，腱反射减退B、腹胀，肠麻痹C、心率快，心律异常D、代谢性碱中毒E、尿量少，呈碱性【参考答案】：E2 8、普通人群甲减的患病率正确的是A、1%1 0%B、0.8%1

10、.0%C、2%10%D、2%5%E、5%10%【参考答案】：B29、男性，50岁。以往有慢性血吸虫肝病，今日呕鲜血：300ml,柏油样便2 次入院急诊。体检：血压12/8kPa,脉搏110次/min,肝剑突下6cm,肋下1.5cm,脾肋下4.5cm0为明确诊断，应首选哪项检查A、立即进行胃镜检查B、吞线试验了解出血部化C、稀锹阿肠领餐造影D、选择性腹腔动脉造影E、剖腹探查，手术止血【参考答案】：A30、下述哪项不是晚期日本血吸虫病的表现A、巨脾型B、尊麻疹型C、腹水型D、结肠肉芽肿型E、侏儒型【参考答案】：B31、预防结核病的化学药物治疗最好采用下列哪种药物A、PASB、乙胺丁醇C、利福平D、

11、异烟朋E、毗嗪酰胺【参考答案】：D3 2、关于炎性反应在肾小球病发病中的作用，下列哪项不正确A、始发的免疫反应需引起炎症反应才能导致肾小球损伤B、肾小球固有细胞在肾小球免疫介导性炎症中是单纯的无辜受害C、炎症介导系统分为炎症细胞和炎症介质两大类D、炎症介质可趋化激活炎症细胞E、炎症细胞可产生多种炎症介质造成肾小球炎性病变【参考答案】：B3 3、对于甲状旁腺素，下述哪项是正确的A、是一种碘化酪胺酸B、是不饱和脂肪酸C、是一种糖蛋白D、是一种幽体激素E、是肽类激素C【参考答案】：E3 4、C O P D 并发肺心病急性加重时，采取的治疗措施中最重要的是A、吸氧B、呼吸兴奋剂C、控制肺部感染D、机械

12、通气E、强心剂【参考答案】：C3 5、肺结核的易感人群不包括A、HI V感染者B、免疫抑制剂使用者C、营养不良D、支气管哮喘患者E、慢性疾病患者【参考答案】：D3 6、下列最适合于用洋地黄的是A、预激综合征并房颤B、房颤，心室率6 0 次/分C、病态窦房结综合征D、第二度I 型房室传导阻滞E、房扑2:1房室传导阻滞，心室率为15 0 次/分【参考答案】：E3 7、急性胰腺炎，持久的空腹血糖高于多少反映胰腺坏死A、8.O mmol/LB、6.I mmol/LC、1O mmol/LD、9.O mmol/LE、7.8 mmol/L【参考答案】：C3 8、对于肺炎杆菌性肺炎，下列不正确的是A、年老体弱

13、、原有慢性肺部疾患的病人少见B、肺部可见实变体征C、咳嗽多痰、呈特征性棕红色胶脓样痰D、起病急骤、寒战高热E、治疗可首选氨基糖昔类和头抱菌素类【参考答案】：A3 9、若呕血为棕褐色，呈咖啡渣样，是由于A、每日出血量超过了 5 0 mlB、胃内蓄血量超过了 10 0 mlC、血液未经胃酸充分作用便呕出D、血液经胃酸作用而形成正铁血红素所致E、血液经胃酸作用而形成硫化铁所致【参考答案】：D4 0、有关垂体性侏儒症下列哪项是正确的A、垂体性侏儒症很少由垂体无功能瘤引起，颅咽管瘤是常见原因B、G H缺乏的垂体性侏儒很少伴有促性腺激素缺乏C、有的侏儒症患者之G H水平不低，而是对G H不敏感，生长介素水

14、平低D、特发性垂体性侏儒症初生时体格均匀矮小，生后发育缓慢，成年身高不到13 0 c mE、测量G H基础值对诊断垂体性侏儒症有重要价值【参考答案】：D4 1、女性，3 5 岁，腹痛、腹泻6 个月，粪便呈糊状，不含粘液脓血。查体：消瘦、体温37.5(,心肺无异常，右下腹轻压痛。实验室检查：血沉快。最可能的诊断是A、肠结核B、溃疡性结肠炎C、结肠癌D、肠易激综合征E、以上都不是【参考答案】：A4 2、慢性胃炎伴哪项改变属癌前病变A、萎缩性胃炎伴上皮化生B、浅表性胃炎伴肠上皮化生C、萎缩性胃炎伴假幽门腺化生D、萎缩性胃炎伴重度不典型增生E、浅表性胃炎伴脐状突起【参考答案】：D4 3、体检发现上肢血

15、压升高，下肢血压不高或降低，形成反常的上、下肢血压差别，应考虑A、先天性多囊肾B、先天性肾动脉狭窄C、动脉粥样硬化性肾动脉狭窄D、先天性主动脉缩窄E、急性肾小球肾炎【参考答案】：D4 4、周围型肺癌一般发生在A、胸膜B、肺间质C、段支气管及其分支以下D、肺泡内E、总支气管或叶支气管【参考答案】：C4 5、女，4 8 岁，原有糖尿病，左脚跌伤后伤口经久不愈合。3 天前突起高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰、呈粉红色乳状痰，X线胸片示双肺多发片状浸润影，并有多个1 2 c m 大小的液气囊腔，最可能的诊断是A、肺炎链球菌肺炎B、葡萄球菌肺炎C、肺炎支原体肺炎D、病毒性肺炎E、肺炎克雷白杆菌性肺炎【参考

16、答案】：B4 6、女，38 岁，双手指关节疼痛伴展僵半年，查双手第2、3 近端指间关节呈梭形肿胀，活动受限.最可能的诊断是A、风湿性关节炎B、类风湿关节炎C、腱鞘炎D、滑膜炎E、干燥综合征【参考答案】：B4 7、非阵发性房室交界区性心动过速最常见的病因是A、心肌炎B、急性风湿热C、心肌梗死D、心瓣膜术后E、洋地黄中毒【参考答案】：E4 8、猩红热的发热和皮疹是由哪种物质引起A、红疹毒素B、溶血素0C、透明质酸酶D、链激酶E、脂壁酸【参考答案】：A4 9、关于糖化血红蛋白不正确的是A、可以了解取血前2 3 个月平均血糖控制情况B、是目前判断糖尿病血糖控制水平的最好指标之一C、是葡萄糖与血红蛋白p

17、 链N端非酶糖化而成，是可逆反应D、目前还没有作为糖尿病的诊断标准E、O G T T 正常但糖化血红蛋白高于正常者，更应该定期复查血糖【参考答案】：C5 0、男，1 2 岁，反复关节肿痛。查：凝血时间3 1 分钟，凝血酶原时间1 2 秒（对照1 3 秒），激活的部分凝血活酶时间8 0秒（对照4 5 秒）。以上结果符合的诊断是A、凝血酶，杠成障碍B、凝血活酶生成障碍C、血小板异常D、纤维蛋白原减少E、血管壁异常【参考答案】：B5 1、流行性出血热造成休克的主要原因A、小血管通透性增加，血浆外渗血容量锐减B、D I C 引起出血C、脑部金黄色葡萄菌感染毒素引起D、水电解质失衡E、用退热剂过多大量出

18、汗【参考答案】：A5 2、关于肠绦虫病病原学的描述，下列错误的是-A、长膜壳绦虫成虫主要寄生于鼠B、猪带绦虫成虫寄生于人的小肠C、人是猪带绦虫的中间宿主D、人误食虫卵后，可患囊尾坳病E、人是牛带绦虫惟一中间宿主【参考答案】：E5 3、有关慢性胃窦胃炎，正确的是A、由自身免疫反应引起B、可导致恶性贫血C、血清中可测得抗内因子抗体D、维生素B 1 2 水平明显低下E、绝大多数由幽门螺杆菌引起【参考答案】：E5 4、患者，女，3 0岁。腰痛、尿频、尿急，血压1 6 0/l O O m m H g,尿蛋白（+）,红细胞8 1 0个/H P,白细胞1 5 2 0个/H P,静脉肾盂造影右肾缩小，肾盏扩张

19、，最可能的诊断是A、多囊肾B、慢性肾盂肾炎C、慢性肾炎D、肾结核E、肾盂积水【参考答案】：B5 5、能够扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流的药物是A、阿替洛尔B、美托洛尔C、开搏通D、阿司匹林E、消心痛【参考答案】：E5 6、乙型肝炎患者，其血化验中抗HB C-I g M 抗体的出现，其意义是提示A、患者系乙肝急性期，或慢性乙肝急性发作B、表示过去已感染乙肝病毒的标志物C、提示病情恶化D、是属于乙肝恢复期抗体，表示预后良好E、提示患者25 6 因子重叠感染的指标【参考答案】：A57、有关T2DM的节约基因型错误的说法是A、是为了适应恶劣环境B、抑制糖尿病的形成C、是为了节约能量D、在人的食物不足的

20、情况下形成E、在人类进化中形成【参考答案】：B58、糖尿病患者的总胆固醇的理想控制值是A、3.5mmol/LB、5.Ommol/LC、4.5mmol/LD、3.Ommol/LE、4.Ommol/L【参考答案】：C59、间质性肺疾病的症状常出现在职业性粉尘接触后A、1530年B、1030年C、5 2 0 年D、1 0 2 0 年E、2 0 3 0 年【参考答案】：D6 0、男性，3 0 岁。1 个月来发热伴心悸、气急来诊。超声心动图示左室后壁和右心室前壁有2.5 3 c m 液性暗区。此时体检，下列哪项体征是不会存在的A、心绝对浊音界向两侧增大B、吸气时脉搏增强C、背部左肩胛角下呈浊音，语颤增强

21、D、胸骨右缘第3-6 肋间叩诊呈实音E、腹部转移性浊音阳性【参考答案】：B6 1、上消化道大出血最常见的病因是A、食管静脉曲张破裂B、消化性溃疡C、慢性胃炎D、胃癌E、胃粘膜脱垂症【参考答案】：B6 2、通过抑制磷酸二酯酶或增加腺首环化酶活性，产生抗血小板作用的药物是A、尿激酶B、双喀达莫C、A TD、阿司匹林E、水蛭素【参考答案】：B6 3、关于渗透压下列说法错误的是A、钠离子是血浆中的主要阳离子，是维持血浆渗透压平衡的主要因素B、临床上以m m o l/L表示液体的渗透压C、钙离子为维持血浆渗透压平衡的主要因素D、血浆渗透压可用冰点渗透压计测定E、机体主要依靠肾维持钠的平衡来调节渗透压【参

22、考答案】：C6 4、男，45岁，因慢性肾衰竭行维持性血液透析治疗已有3个月,尿毒症症状明显减轻，但血红蛋白7 0 g/L。本例贫血的主要原因是A、尿毒症毒素抑制骨髓B、透析失血及缺铁C、叶酸及维生素B 1 2缺乏D、红细胞寿命缩短E、促红细胞生成素减少【参考答案】：E6 5、男性，5 0岁。近1年来出现进行性加重的气急，偶有干咳。X线示两肺弥漫性网织细小结节状影，肺功能检查示限制性通气障碍。拟诊”特发性肺纤维化”（I P F）下列体征中哪一项支持此诊断A、呼吸浅速B、两下肺闻及吸气未爆裂音（V e l c r o 啰音）C、两肺呼吸音降低D、肺动脉瓣区第二音亢进E、病N 理性支气管呼吸音【参考

23、答案】：B6 6、关于消化性溃疡的癌变，下列哪项是正确的？A、十二指肠溃疡的癌变率较高B、胃溃疡癌变常发生于溃疡的边缘C、消化性溃疡的癌变率大于1 0%D、症状顽固经严格的4周内科治疗无改善者E、胃溃疡癌变率与年龄无关【参考答案】：B67、不符合霍奇金病诊断论述的是A、对诊断具有重要依据的是淋巴结、肝、脾等活体组织的检查B、细胞免疫功能低下C、多数病例可通过血循环播散变为白血病D、无痛性进行性淋巴结肿大E、X线检查提示肺、骨、胃肠等器官病变【参考答案】：C68、下述哪项无助于对原发性肝癌患者后预后的估计A、瘤体的大小B、有无转移及有无合并肝硬化C、机体免疫状态D、年龄E、A L T【参考答案】

24、：D69、肺结核合并糖尿病时，其 X线病变特点为A、不易液化形成空洞B、干酪渗出为主C、纤维结节病灶多见D、钙化较多见E、不易伴有支气管播散【参考答案】：B7 0、过敏性紫瘢最常见的类型为A、腹型B、关节型C、肾型D、紫瘢型E、混合型【参考答案】：D7 1、下列对小肠性腹泻的描述，错误的是A、无里急后重B、腹痛多位于脐周C、大便次数2 1 0 次/天D、无体重改变E、粪便量多，烂或稀薄【参考答案】：D7 2、女性，1 6岁，幼年曾忠肺门淋巴结结核，近 3年来咳嗽、咳痰有时为脓性，偶咯血。胸片显示，右下肺野可疑絮状影，右心缘模糊,右心膈角难以辨认从影像学表现看，病变部位可能在A、右下叶后基底段B

25、、中叶C、纵隔胸膜增厚D、右下叶E、叶间胸膜【参考答案】：B7 3、肱二头肌反射中枢位于A、C 2-4B、C 3-5C、C 7D、C 5-6E、C 1-2【参考答案】：D7 4、从肾脏排泄最少的磺版类药物是A、格列齐特B、格列喳酮C、格列美曝D、格列苯腺E、格列毗嗪【参考答案】：B7 5、有关糖皮质激素治疗类风湿关节炎不正确的是A、能迅速缓解关节症状，阻止关节骨破坏进展B、严重关节外系统损害的患者可以大剂量冲击治疗C、可作为慢作用抗风湿病药物起效前的过渡治疗D、一般使用剂量每天不超过1 5 m g,长期服用副作用大E、对于全身病情稳定，个别顽固性关节炎可以关节腔内注射使用【参考答案】：A7 6

26、、男性，6 0 岁，进行性吞咽困难半年，近两个月，消瘦明显，呕吐，吐出物中有隔日食物，最可能的诊断A、食管贲门失弛缓症B、食管裂孔疝C、反流性食管炎D、食管癌E、慢性浅表性胃炎【参考答案】：D7 7、男性，4 6 岁，诊断为肝硬化，腹泻后出现发热、腹痛，腹水迅速增加，查腹部压痛、反跳痛，应考虑并发A、自发性细菌性腹膜炎B、门静脉栓塞C、肠穿孔D、胆囊炎E、结肠炎【参考答案】：A7 8、男性，6 0 岁，全身浮肿伴有腹水。尿蛋白定量4.5 g/d,血浆白蛋白2 5 g/L,血脂增高。诊为肾病综合征的主要依据是A、尿蛋白定量4.5 g/d,血浆白蛋白2 5 g/LB、血浆白蛋白2 5 g/LC、高

27、度浮肿D、高脂血症E、蛋白尿+浮肿+高脂血症【参考答案】：A7 9、有关慢性支气管炎的发病因素，下列哪一项是错误的A、呼吸道局部防御功能和免疫功能低下B、吸烟C、副交感神经反应降低D、气候寒冷E、遗传因素【参考答案】：C8 0、男性，2 8 岁。不规则低热3 周，伴腹胀纳差，全身不适，但仍能坚持上班，既往有溃疡病史，昨天腹泻3 次，今晨突然剧烈腹痛，2 小时后体温明显升高，被送往医院。体检：腹肌板样强直，全腹有压痛和反跳痛。化检：W B C1 5.8 X 1 0 9/L,N0.8 6(8 6%),L0.1 4(1 4%),考虑为急性腹膜炎。下列哪一种诊断可能性最大A、溃疡病穿孔B、慢性阑尾炎穿

28、孔C、逍遥型伤寒并发肠穿孔D、自发性腹膜炎E、溃疡性结肠炎穿孔【参考答案】：C8 1、心律失常中产生折返的基本条件不包括下列哪项A、其中一条通道发生单向阻滞B、形成一个闭合环路C、原发生阻滞的通道再次激动D、另一条传导加快E、另一条传导缓慢【参考答案】：D8 2、隐袍子虫病的主要传播途径是A、性传播B、胎盘传播C、呼吸道传播D、消化道传播E、注射传播【参考答案】：D8 3、患者，女，49岁，突然出现头痛、视力模糊、呕吐、上腹痛、四肢痉挛、血压下降，身边有杀鼠药氟乙酰胺，治疗的特效药为A、亚甲蓝B、阿托品C、维生素K1D、纳络酮E、乙酰胺【参考答案】：E8 4、有关出血症状正确的是A、咯血常伴有

29、黑便B、呕血常伴有黑便C、柏油便多伴有呕血D、鲜血便多伴有目区血E、鲜血便伴有呕血【参考答案】：B8 5、女性患者，6 4岁，一日出现头痛和视物出现双影，到医院检查后诊断为一侧动眼神经损害，脑血管造影发现动脉瘤，在此情况下动眼神经损伤一般不会出现下列哪项体征A、上睑下垂B、瞳孔散大C、瞳孔对光反射消失D、眼球突出E、眼球向内、向上和向下活动受限【参考答案】：D8 6、预防丙肝的最主要措施A、易感人群注射丙种球蛋白B、加强粪便、水源管理C、阻断母婴传播D、使用一次性注射用品E、加强血制品管理【参考答案】：E8 7、进行性风疹全脑炎确诊的主要依据是A、C S F 淋巴细胞增多、蛋白增高B、外周血分

30、离出风疹病毒C、血清抗风疹病毒抗体滴度升高D、E E G 为弥漫性慢波无周期性E、C S F 抗风疹病毒抗体滴度升高【参考答案】：B8 8、男，4 5 岁，上腹部无规律性隐痛2 个月，因饮酒后呕咖啡样物 1 5 0m l,柏油便3 00m l 来诊，无肝病史。查体：血压9 0/6 5 m m H g,脉搏 1 00/m i n,血红蛋白9 5 g/L,上腹部轻度压痛，肝、脾肋下未触及,其止血措施首先选择A、6-氯基己酸静滴B、垂体后叶素静滴C、奥美拉嗖静滴D、三腔二囊管压迫E、维生素K 1 静滴【参考答案】：C8 9、女性，2 8 岁。妊娠4个月因头痛就诊，检查：血压2 1.3/1 2.6 k

31、 P a(1 6 0/9 6 m m H g)o为了避免对胎儿造成影响,一般认为舒张压达到下列哪种水平应立即治疗A、1 2.0k P a(9 0m m H g)B、1 3.3 k P a(1 00m m H g)C、1 4 k P a(1 05 m m H g)D、H k P a(8 5 m m H g)E、1 2.6 k P a(9 5 m m H g)【参考答案】：A9 0、下列疾病好发部位描述中错误的是A、慢性胃溃疡一胃窦及移行部B、十二指肠溃疡一十二指肠起始部C、伤寒一回肠上段D、细菌性痢疾一大肠下段E、阿米巴痢疾一结肠上段【参考答案】：C9 1、D IC 的实验室诊断中，血小板计数应

32、为A、8 0 乘以十的九次方/LB、9 0 乘以十的九次方/LC、1 0 0 乘以十的九次方/LD、60 乘以十的九次方/LE、1 50 乘以十的九次方/L【参考答案】：C9 2、小血管血管炎中不包括A、W e g e n e r 肉芽肿B、变应性肉芽肿血管炎C、显微镜下多血管炎D、巨细胞动脉炎E、过敏性紫瘢【参考答案】：D9 3、男，2 4岁，肥胖，一日前新诊断为2型糖尿病，首选治疗方案为A、饮食控制和体育锻炼B、双服类降糖药C、减肥药物D、口服磺腺类药物E、胰岛素【参考答案】：A9 4、男，60 岁，2 个月来干咳，进行加重性呼吸困难。体检：杵状指，肺底部V e l c r o 啰音。胸片

33、示双肺弥漫分布的网结状阴影，HR C T 示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。肺功能示限制性通气障碍和弥散功能降低，B AL F 示中性粒细胞比例增高。本患者最可能的诊断为A、寻常性间质性肺炎B、脱屑性间质性肺炎C、急性间质性肺炎D、非特异性间质性肺炎E、隐源性机化性肺炎【参考答案】：A9 5、下列H2 受体拮抗药物中，抑酸作用最强且持久而副作用少的是A、西米替丁B、雷尼替丁C、法莫替丁D、尼扎替丁E、罗沙替丁【参考答案】：C96、关于HSC能保持自我更新与多向分化增殖能力的论述，正确的A、与细胞因子的分化分不开B、与细胞因子的功能分不开C、与细胞因子的增殖分不开D、与细胞因子的调控分不开E、与细

34、胞因子的更新分不开【参考答案】：D97、百日咳最常见的并发症A、肺不张B、支气管肺炎C、百日咳脑病D、肺气肿E、皮下气肿【参考答案】：B98、女，34岁，持续性镜下血尿伴间断排尿不适3 年，Hbl20g/L,尿蛋白2g/24h,尿 RBC2030HP,WBC2-3/HP,尿 RBC位相示：正常2 0%、异常8 0%,下一步最主要的检查是A、尿培养+B超B、抗炎3 天后复查尿常规C、肾活检D、CT扫描E、膀胱镜检查【参考答案】：C9 9、患者男性，4 3 岁，食欲下降，腹胀，消瘦2 个月.查体腹部膨隆，移动性浊音阳性，血沉5 0 mm/h,具有确诊及临床意义的检查是A、P P D 试验B、腹水沉

35、渣涂片找抗酸杆菌C、腹水动物接种D、胃肠钢餐检查发现肠粘连、肠结核E、腹腔镜检查【参考答案】：E1 0 0、下列关于肾功能试验与肾单位各节段的功能关系，哪项是错的A、血 8 2 微球蛋白一肾小球滤过功能B、尿 B 2 微球蛋白一近端肾小管再吸收功能C、NH 4 C 1 试验一远端肾小管与集合管的排泌H+功能D、对氨马尿酸最大排泄试验一远端小管排泌功能E、尿浓缩稀释试验一集合管与髓质再吸收功能【参考答案】：D1 0 1.人体每天排出叶酸的量是A、3 5 u gB、4 5 u gC、2 6 P gD、3 6 P gE、2 5 u g【参考答案】：E1 0 2、对 于 a 葡萄糖甘酶抑制剂，说法正确

36、的是A、1 型糖尿病患者也可应用B、适用于空腹血糖正常而餐后血糖明显升高者C、常见不良反应为胃肠道反应D、单独应用不会发生低血糖E、以上都正确【参考答案】：E1 0 3、患者男性，4 5 岁，近期常感胸部不适，与活动关系不大，每次持续2 小时左右，服用硝酸甘油后3 0 分钟左右缓解，心电图示胸前导联普遍的S T 段抬高0.2 mV 左右，T波直立而两肢对称，Q T 间期0.2 0秒。患者最可能的诊断应该是A、早复极综合征B、正常的S T 抬高C、变异型心绞痛D、心脏神经官能症E、急性心肌梗死【参考答案】：A1 0 4、女，2 8岁，哮喘急性发作2 天，患者及家属十分紧张，但根据动脉血气分析结果

37、医生认为病情尚不严重，血气分析除低氧血症外，可能是以下哪种情况：A、P a C 0 2 降低，p H 轻度偏碱B、P a C 0 2 正常，p H 在正常范围C、P a C 0 2 升高，p H 明显降低D、P a C 0 2 升高，p H 正常E、以上都不是【参考答案】：A1 0 5、下列哪种因素不引起哮喘性支气管痉挛加剧A、情绪紧张B、运动C、吸入湿热空气D、接触特异性抗原物质E、上呼吸道病毒感染【参考答案】：C1 0 6、考虑叶酸或维生素B 1 2 缺乏，诊断性治疗的时间是A、二周B、四周C、三周D、一周E、五周【参考答案】：D1 0 7、夜间阵发性呼吸困难多见于A、左心衰竭B、胸腔积液

38、C、肺纤维化疾病D、肺炎E、慢性阻塞性肺疾病【参考答案】：A1 0 8、下列哪项不是H o r n er 综合征的特征A、眼睑下垂B、瞳孔缩小C、眼球内陷D、同侧额部与胸壁无汗或少汗E、结膜充血【参考答案】：E1 0 9、霍奇金病最常见的首发症状是A、颈部和锁骨上淋巴结肿大B、持续性或周期性发热C、肝、脾大D、皮肤瘙痒E、外周血白细胞增高【参考答案】：A1 1 0、下列哪项不是危重哮喘的表现A、气急不能讲话B、胸腹部矛盾呼吸C、两肺满布响亮哮鸣音D、奇脉E、嗜睡【参考答案】：C1 1 1、荧光斑点试验G 6 PD 正常者出现荧光的时间是A、1 4 分钟内B、1 2 分钟内C、1 1 分钟内D、

39、1 0分钟内E、1 3分钟内【参考答案】：D1 1 2、男性患者，2 0岁。左膝关节反复肿痛5年。体检左膝关节滑膜肿胀。浮骰试验(-)。左侧能骼关节叩痛(+);化验ES R 2 4 n l m/h,R F正常。为确认应做哪项检查A、Ig G、Ig A、Ig MB、A LT /A S TC、舐骼关节X线D、HLA-B 2 7E、蛋白电泳【参考答案】：C1 1 3、哑铃状的双极影是下列哪种疾病的X影像A、肺脓肿B、结节病C、原发综合征D、肺癌E、错构瘤【参考答案】：C1 1 4、慢性阻塞性肺气肿的体征，下列哪项是不正确的A、呼气相延长B、心音遥远C、呼吸音减低D、桶状胸E、管状呼吸音【参考答案】：

40、E1 1 5、关于阻塞性肺气肿，哪一项描述是正确的A、经积极治疗可以痊愈B、其病理改变是不可逆的C、仅限于肺泡弹性减退与膨胀D、抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿E、肺功能改变主要是肺活量减少【参考答案】：B1 1 6、按组织病理学改变，淋巴瘤可分为的两大类是A、B L 和 HLB、HL 和 NHLC、FL 和 MZLD、B L 和 MZLE、B L 和 PT C L【参考答案】：B1 1 7、下述哪项参与外源性第一阶段的凝血过程A、v n因子B、X I因子C、IX因子D、V I I I因子E、x n因子【参考答案】：A1 1 8、男性，3 0 岁。节律性中上腹痛3年，近 2天柏油样便来门诊,体检：血

41、压1 8/1 0 k Pa,上腹部轻度压痛，未扪及包块。首要的处理是A、立即胃镜检查明确诊断B、三腔管压迫止血C、静脉滴注西咪替丁D、冰水洗胃E、静脉滴注止血药【参考答案】：A1 1 9.男性，6 0 岁。因慢性阻塞性肺病并发重度呼吸衰竭予气管插管机械通气抢救，病情一度改善，但瞬间病情突然恶化，躁动，紫给加重。呼吸监测表明气道阻力轻度增高，而肺顺应性明显降低，其最可能的原因是A、呼吸道分泌物引流不畅B、并发肺气压伤C、肺水肿D、肺栓塞E、急性左心衰竭【参考答案】：B1 2 0、一个6 0 岁的男性患者伴呼吸困难，肺功能试验检查结果剩余容量为正常的1 3 0%,总容量为正常的1 2 0%,这个患

42、者可能有下列哪种疾病A、肺不张B、支气管扩张C、肺气肿D、肺纤维化E、肺心病【参考答案】：C1 2 1、缺铁性贫血的治疗正确的是A、补充维生素B 1 2B、补充铁剂C、输血D、补充叶酸E、补充维生素K【参考答案】：B1 2 2、女，4 0 岁，突然出现剧烈头痛、项枕部痛和呕吐8 小时，不发热。无高血压病史。体检：神清，血压轻度增高。右瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直，K e:r n i g 征(+)。脑 C T 示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影，首先考虑的诊断是A、脑实质出血B、脑膜癌病C、蛛网膜下隙出血D、脑膜炎E、脑瘤【参考答案】：C1 2

43、3、下列哪种传染病病人不需隔离A、猩红热B、病毒性肝炎C、乙型脑炎D、流行性出血热E、恶性疟疾【参考答案】：E1 2 4、有关传染病的病原学检查，下列哪项是不正确的A、争取尽早尽快进行B、既有病原体的直接检查，又有病原体的培养分离C、血和骨髓涂片可查找利什曼原虫D、立克次体可以通过血培养E、病毒可依靠组织培养【参考答案】：D1 2 5、男性，5 6 岁，肺心病并发心衰，在使用强心剂治疗时下述哪项不正确A、不作为首选治疗心功能不全的药物B、用量为常规量的2 3 倍C、心率快与慢不能作为疗效指征D、应选用作用快、排泄快的制剂E、一般疗效较差【参考答案】：B1 2 6、为防止肾脏移植后排斥反应，长期

44、需用A、A R BB、免疫抑制剂C、A C E ID、活性维生素D3E、红细胞生成素【参考答案】：B1 2 7、患者，女，3 2 岁，轻度腹泻伴低热3 个月，右下腹可触及包块。X线钢餐检查在回盲部可见跳跃征象。最可能的诊断是A、溃疡性结肠炎B、克罗恩病C、溃疡型肠结核D、结肠癌E、阿米巴性结肠炎【参考答案】：C1 2 8、下列哪一项是右心衰竭和肝硬化主要鉴别点A、肝大B、浮肿C、腹水D、颈静脉怒张，肝颈回流征什）E、黄疸【参考答案】：D1 2 9、下运动神经元麻痹是由于病变损害A、大脑额叶中央前回运动区B、脊髓前角细胞C、内囊D、皮质脊髓束E、锥体外系统【参考答案】：B1 3 0、有关结核性腹水的外观，最为常见的颜色是A、草黄色B、乳白色C、清亮、五色D、淡血色E、黏液性【参考答案】：A