呼吸内科中级理论知识考核试题与答案.pdf

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1、呼吸内科中级理论知识考核一、单选题A1型（每题只有一个正确答案）1、下列哪种情形无需注销执业医师注册（）单选题*A、医师被宣告失踪B、医师死亡C、医 师 停 止 执 业 靛 满2年D、医师负有民事责任VE、医师受吊销医师执业证书的行政处罚2、只能由司法机关代表国家依照法定程序予以追究的是（）单选题*A、民事责任B、行政责任C、刑事责任VD、行政行为E、纪律处分3、对患者死因有异议的，应 在4 8小时内进行尸检，具备冷冻条件的可以延长至（）单选题*A、3天B、4天C、5天D、6天E、7 天V4、作为医技人员，下列做法错误的是（）单选题*A、及时、准确出具检查、检验报告B、发现患者的检查项目不符合

2、医学常规的，应及时与医师沟通C、发现检查结果达到危急值时，第一时间通知患者家属VD、不谎报数据，不伪造报告E、指导和帮助患者配合检查，耐心帮助患者查询结果5、以下针对放射诊疗场所防护要求说法错误的是（）单选题*A、医疗佛应当定期对放射诊疗工作场所、放射性同位素储存场所和财户设施进行放射防护检测，保证辐射水平符合有关规定或者标准B、医疗机构应当定期对放射诊疗工作场所进行放射防护检测，保证辐射水平符合有关规定或者标准C、医疗机构应当定期对防护设施进行放射防护检测，保证辐射水平符合有关规定或者标准D、放射性同位素如必须与腐蚀性物品同库储存;储存场所应当采取有效的防泄漏分隔等措 施，并安装必要的报警装

3、置VE、放射性同位素储存场所应当有专人负责，有完善的存入、领取、归还登记和检查的制 度，做到交接严格，检查及时，账目清楚，贝长物相符，记录资料完整6、接种单位接种疫苗，应当遵守以下规定，但不包括（）单选题*A、预防接种工作规范B、预防接种免疫聒C、疫苗使用指导原则和接种方案D、公示第一类疫苗的品种和接种方法E、公示所有疫苗的品种和接种方法V7、取得执业助理医师资格考试证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满几年可以参加执业医师资格考试（）单选题*A、1年B、2 年VC、3年D、4年E、5年8、医疗机构发现了疑似甲类传染病患者，在明确诊断前，应（）单选题*A、转回社区卫生

4、服务中心观察B、留急诊室观察C、在指定场所单独隔离治疗VD、收住院进行医学观察E、转到其他医院9、床位不满100张的医疗机构，其 医疗机构许可证多长时间校验一次（）单选题*A、1 年VB、2年C、3年D、4年E、5年10、赵某申请医师注册，卫生局认为赵某不符合条件不予以注册。赵某不服，要到人民法院提起诉讼。赵某在收到不予注册的通知过多少天后就失去了有效诉讼期（）单选题*A、10 日B、15 日。C、30 日D、45 日E、60 日11、不属慢性肺心病肺动脉高压发生相关因素的是（）单选题*A、肺血管重塑B、高碳酸血症C、呼吸中枢功能异常VD、长期缺氧E、血容量及血液黏滞度增加12、肺动脉高压的X

5、线征象不包括（）单选题*A、左下肺动脉干扩张，其横径215mmyB、肺动脉段明显突出或其高度23mmC、中心肺动脉扩张和外周分支纤细，形 成 残 根 征D、圆锥部显著凸出（右前斜位45。）或其高度27mmE、右心室增大13、对COPD的诊断最有价值的检查是（）单选题*A、胸部X线检查B、胸部CT检查C、肺功能检查VD、血气分析E、纤支镜14、肺炎链球菌肺炎患者出现胸痛的特点，错误的是（）单选题*A、多在患侧B、呈针刺样C、可放射至肩部D、可伴腹部疼痛E、咳嗽时疼痛减轻V15、以下关于呼吸衰竭的概念错误的是（）单选题*A、呼吸衰竭是一组可产生一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征B、是各种原因引起

6、的肺通气功能严重障碍C、是各种原因引起的肺换气功能严重障碍D、是在海平面大气压下，运动条件下，呼吸室内空气，经血气分析诊断的VE、诊断时朝滁心内解剖分流和原发于心排出量降低的情况16、下列说法错误的是（）单选题*A、睡眠呼吸暂停指睡眠中口和鼻气流均停止10秒以上B、低通气指呼吸气流降低幅度超过正常气流的50%以 上，并伴有4%以上的血氧饱和度下降C、睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数D、睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数大于或等于5次E、睡眠呼吸暂停无需治疗V17、特发性肺间质纤维化临床评价疗效最主要指标是（）单选题*A、肺部体征

7、B、胸片C、血沉D、血乳酸脱氢酶E、动脉血气分析V18、肺癌病人出现声音嘶哑的原因是（）单选题*A、喉返神经受压迫VB、喉上神经内支受压迫C、喉上神经外支受压迫D、上腔静脉阻塞E、颈交感神经受压迫19、以下哪一项肺功能测定在吸入支气管扩张剂后可确定为不完全可逆性气流受限（）单选题*A、FEV1/FVC60%预计值B、FEVl/FVC70%,FEVl80%预计值C、FEVl/FVC70%,FEVl80%预计值VD、FEV1/FVC80%,FEVl70%预计值E、FEV1/FVC60%,FEVl60%预计值20、肺炎链球菌肺炎病人使用有效抗生素治疗，体温一般在多长时间内可基本恢复正常（）单选题*A

8、、57dB、l3dVC、12周D、4-5dE、2周以上21、关于抗胆碱药物，下列错误的说法是（）单选题*A、降低迷走神经兴奋性B、减少痰液分泌C、尤其适用于夜间哮喘D、不良反应多VE、少数患者有口干、口苦感22、结核性干性胸膜炎最重要的体征是（）单选题*A、胸部压痛B、语颤减弱C、呼吸音减低D、胸膜摩擦音VE、呼吸运动减弱23、肺炎支原体肺炎胸部X线检查的表现，错误的是（）单选题*A、多形态浸润影B、呈叶段分布VC、肺下野多见D、可从肺门向外伸展E、34周后可自行消散24、阻塞型睡眠呼吸暂停综合征发作时的血流动力学变化是（单 选 题 *A、体循环压力升高B、肺循环压力升高VC、心输出量增加D、

9、左心负荷增加E、右心负荷增加25、治疗ARDS最有效的措施为（）单选题*A、应用正压机械通气B、迅速应用糖皮质激素C、持续低浓度吸氧D、应用呼气末正压通气VE、持续高浓度吸氧26、干性支气管扩张以下列哪项临床症状最常见（）单选题*A、大量脓性痰B、咯血C、消瘦、贫血VD、慢性咳嗽E、发热27、II型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是（）单选题*A、通气/血流比例失调B、动-静脉分流增加C、肺泡通气功能障碍VD、机体氧耗量增加E、弥散功能障碍28、关于肺栓塞与急性心肌梗死（AMI）的鉴别诊断，下列正确的是（）单选题*A、肺栓塞发绢明显，而 A M I则少有发组B、肺栓塞有严重呼吸困难，呛咳、咯血等呼

10、吸症状，而 A M I没有C、肺栓塞与A M I均有严重而急剧的血压下降VD、肺栓塞常因烧伤、骨折、分娩、手 术,长期卧床，肿瘤等因素诱发，而 A M I既往常有心血管病史E、肺栓塞发生于各个年龄组而A M I多见于中年以上29、左下叶和舌段支气管扩张同时存在的原因是（）单选题*A、两者支气管开口相邻，下叶感染累及舌叶VB、左下叶支气管引流差易感染C、舌叶支气管受心脏压迫影响引流D、支气管扩张可发生在多个肺叶E、左舌叶支气管细长不易引流30、有关胸部叩击排痰正确的是（）单选题*A、无助于黏痰脱离支气管壁B、治疗者手指分开C、手掌平叩胸部D、运用肘关节摆动E、在引流部位胸壁上轮流（由下至上，由外

11、到内）轻 叩 30-45SV31、下面有关哮喘特征的描述中不准确的是（）单选题*A、凡气道高反应性者都是支气管哮喘VB、不同程度的可逆性气道阻塞C、反复发作性呼气性呼吸困难D、典型发作时可闻及哮鸣音E、可自行缓解或治疗后缓解32、慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可能引起（）单选题*A、低钾低氯性碱中毒VB、代谢性酸叶中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E、稀释性低钠血症33、肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程一般为（）单选题*A、57dVB、35dC、79dD、9-lldE、ll14d34、关于VTE,继发性危险因素是（）单选题*A、口服避孕药B、骨折C、恶性肿瘤D、手术

12、E、以上都是V35、有关通气血流比例，哪项不正确（）单选题*A、正常总的肺泡通气量4L/minB、肺血流量5L/minC、通气血流比例 0.8,造成分流D、通气血流比例0.8,造成无效通气E、通气血流比例失调的后果主要是二氧化碳潴留V36、胸腔积液的回吸收主要与下列哪项因素有关（）单选题*A、流体静水压B、胶体渗透压C、壁层胸膜淋巴管微孔VD、壁层胸膜毛细血管E、脏层胸膜毛细血管37、成 人PPD试验阳性，只说明（）单 选 题*A、结核菌感染或感染过VB、活动性肺结核C、非活动性结核病D、原发性结核病E、继发性结核病38、肺炎球菌肺炎痊愈后，一般肺部常遗留什么样的病变（）单选题*A、轻微肺纤维

13、化B、局限也市气肿C、局部机化性肺炎D、小囊肿E、完全吸收不留瘢痕V39、COPD患者肺功能显示FEV1W30%预计值，其肺功能分级是（）单选题*A、1级B、2级C、3级D、4 级VE、5级40、诊断肺结核最可靠的依据是（）单选题*A、结核病接触史B、结核菌素试验阳性C、血淋巴细胞增多D、低 热，盗汗E、痰结核菌阳性V41、结核性渗出性胸膜炎伴有大量胸腔积液时，以下体征中不正确的是（）单选题*A、患侧胸廓饱满B、气管向健侧移位C、病变部位语颤增强VD、病人呼吸音减低E、患侧叩诊呈浊音42、初治肺结核病例，病变有明显活动性，下列治疗方案中最好的是（）单选题*A、异烟月并+利福平+链霉素+叱嗪酰胺

14、VB、利福平+链霉素+叱嗪酰胺+乙胺丁醇C、异烟肿+链霉素+口比嗪酰胺D、异烟船+利福平E、单用异烟脱43、慢回市中，FEVl/FVC70%,50%4FEVl%80%预计值。有或无慢性咳嗽、咳痰症状的分级属于（）单选题*A、0级:高危B、I级:轻度c、n级:中度vD、in级:重度E、IV级:极重度44、结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是（）单选题*A、胸腔积液ADA测定B、胸腔积液生长速度C、胸痛程度D、胸腔积液CEA测定E、胸腔积液细胞学和细菌学检查V45、慢性支气管炎伴小气道阻塞时最早出现的肺功能改变是（）单选题*A、第一秒用力呼气量（FEV1）降 低（预计值80%）B、最大呼气流速-容量

15、曲线降低VC、第一秒用力呼气量与最大肺活量的比值（FEV1/FVC）70%D、残气量与总肺活量的比值（RV/TLC）明显升高E、最大呼气流量（PEF）明显降低46、胸膜通透性增加的原因不包括下列哪种疾病（）单选题*A、肺结核B、肺炎C、胸膜间皮瘤D、缩窄性心包炎VE、类风湿关节炎47、肺癌常见的转移部位是（）单选题*A、卵巢B、肾上腺C、锁骨上淋巴结D、肝门淋巴结VE、骨48、严重的口型呼吸衰竭病人，不能吸入高浓度氟,主要是因为（）单选题*A、缺氧不是主要因素B、可引起氧中毒C、兴奋呼吸中枢，促 使CO2排出过快，诱发呼吸性碱中毒D、诱发代谢性碱中毒E、避免引起氧中毒V49、肺炎球菌肺炎合并感

16、染性休克，抗生素治疗哪项不正确（）单选题*A、早期大剂量、联合用药:青霉素+妥布霉素VB、静脉点滴给药C、疗程要略长D、可用头抱曲松、头抱他定E、确定病原菌后应调整用药50、关于急性肺脓肿的叙述，错误的是（）单选题*A、好发于上叶后段或下叶背段B、呈圆形软组织影，边缘模糊C、病变与胸膜交界呈锐角D、增强扫描呈均匀强化VE、CT引导下可行导管引流治疗51、COPO患者的体征，错误的是（）单选题*A、桶状胸B、双肺触觉语颤减弱C、叩诊呈过清音D、心浊音界缩小E、吸气延长V52、急性呼吸衰竭最主要的临床表现是（）单选题*A、呼吸费力伴呼气延长B、呼吸频率增快C、呼吸困难与发绢VD、神经精神症状E、双

17、肺有大量湿啰音53、慢性阻塞性肺疾病（COPD）的确诊依赖于（）单选题*A、肺功能检查VB、血气分析C、胸部X线检查D、纤维支气管镜E、症状、体征54、慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为（）单选题*A、小叶中央型VB、全小叶型C、混合型D、旁间隔型E、间质型55、COPD患者家庭氧疗的吸氧持续时间的要求是（）单选题*A、l 2 h/dB、3-5h/dC、58h/dD、812h/dE、1015h/dV56、X线胸片示有空洞形成，同侧或对侧肺野有斑片状或索条状阴影，常见于（）单选题*A、急性肺脓肿B、肺结核VC、肺囊肿D、肺癌E、脓胸57、最易并发肺脓肿的肺炎为（）单选题*A、葡萄球菌肺炎VB、肺炎

18、链球菌肺炎C、病毒性肺炎D、肺炎支原体肺炎E、流感嗜血杆菌肺炎58、慢性肺心病的首要死亡原因是（）单选题*A、酸碱失衡B、电解质紊乱C、心律失常D、消化道出血E、肺性脑病V59、一般情况下，换气功能障碍主要导致血中（）单选题*A、PaO2升 高,PaC02升高B、PaO2不 变，PaC02升高C、PaO2不 变，PaC02降低D、PaO2下 降，PaC02升高E、PaO2 下 降，PaC02 不变V60、肺炎链球菌肺炎的X线表现是（）单选题*A、肺纹理增粗，大片炎症浸润阴影，肋膈角可见少量胸腔积液VB、肺纹理增多，双肺下叶弥漫性密度均匀的小结节状浸润影C、单侧斑片状肺泡内浸润，继而有肺叶实变D

19、、多发性蜂窝状肺脓肿形成、夜间裂弧形下坠E、小叶状浸润中出现单个或多发的液气囊腔61、急性呼吸衰竭最早出现的症状是（）单选题*A、呼吸困难VB、发绢C、精神神经症状D、心动过速E、消化道出血62、重度至危重度哮喘病人,痰液粘稠咳不出来，最有效的祛痰方法是（）单选题*A、抽吸痰液B、使用抗生素C、用综合剂或氯化铉D、输液纠正失水VE、纠正酸中毒63、下列不属于哮喘治疗原则的是（）单选题*A、免疫治疗VB、支气管舒张药能缓解哮喘发作C、抗气道炎症以控制或预防哮喘发作D、脱离变应原E、急性发作期的治疗,尽快缓解气道阻塞，纠正低氧血症64、诊断COPD的基础条件是（）单选题*A、FEVl/FVC50%

20、B、FEVl/FVC60%C、FEV1/FVC7O%VD、FEVl/FVC80%E、FEVl/FVC90%65、关于支气管哮喘运动功能评定的描述最完整的是（）单选题*A、可评估支气管哮喘患者的心肺功能B、可评估支气管哮喘患者运动能力C、为患者制定安全、适量、个体化的运动治疗方案D、可避免或减少运动伤害E、以上都是V66、在慢性支气管炎导致肺气肿过程中最早出现的是（）单选题*A、闭合容积增大VB、残气量增多C、动态肺顺应性增加D、二氧化碳分压增高E、最大通气量降低67、下列哪项不可能剧市炎链球菌肺炎的并发症（）单选题*A、胸膜炎B、关节炎C、感染性休克D、脑膜炎E、肺脓肿V68、支气管扩张症出现

21、咯血时，一般不主张应用（）单选题*A、镇咳药VB、镇静药C、抗生素D、止血药E、中草药69、诊断肺脓肿的辅助检查比较有实用价值的是（）单选题*A、三大常规B、纤支镜检杳C、痰细菌培养D、超声波检查E、X线胸片V70、X线胸片上活动性结核病灶包括（）单选题*A、纤维、钙化、渗出性病灶B、斑点、条索、结节状、密度高的阴影C、干酪、空洞性病灶VD、纤维、钙化、硬结病灶E、渗出性病灶、结节影71、肺癌鉴别诊断除下列何种疾病外均需考虑（）单选题*A、肺结核B、结节病C、肺脓肿D、肺大泡VE、肺炎72、下列哪项不是应用PEEP治疗ARDS的原理（）单选题*A、增加吸入氧浓度VB、增加肺功能残气量C、促进肺

22、泡水肿消退D、减少肺内动静脉分流E、扩张萎陷的肺泡73、慢性阻塞性肺气肿最早出现的症状为（）单选题*A、心悸B、活动后气促VC、汗出D、咳脓痰E、咯血74、慢性支气管炎诊断标准中，对病程的规定是（）单选题*A、每年患病3个 月，连 续2年以上VB、每年患病2个 月，连 续2年以上C、每年患病1个 月，连 续3年以上D、一年内患病持续3个月以上E、连 续3年每患病1个月以上75、以下哪项指标不是急性PTE病人的溶栓禁忌证（）单选题*A、PLT100 xl09/LB、2个月前有缺血性脑卒中C、难以控制的高血压D、严重肝功能不全E、动脉血压低于正常V76、支气管扩张大咯血的原因是（）单选题*A、支气

23、管壁破坏B、病灶部位毛细血管通透性增高C、动脉终末支扩张形成动脉瘤VD、慢性溃疡侵蚀肺小动脉E、感染所致黏膜充血77、有感染高危因素的院内肺炎病原体排在首位的是（）单选题*A、大肠埃希菌B、肺炎链球菌C、铜绿假单胞菌D、肺炎克雷伯杆菌E、金黄色葡萄球菌V78、肺弥散功能障碍最常出现（）单选题*A、PaO2正 常，PaC02上升B、PaO2下 降，PaC02上升C、PaO2正 常,PaC02上升D、PaO2正 常，PaC02下降E、PaO2下 降，PaC02正常或下降。79、社区获得性肺炎最常见的病原菌为（）单选题*A、金黄色葡萄球菌B、铜绿假单胞菌C、肺炎克雷白杆菌D、肺炎链球菌VE、流感嗜血

24、杆菌80、关于肺癌所致阻塞性肺炎，下列哪项不正确（）单选题*A、患者一般不发热或仅有低热B、血白细胞计数常不增高C、抗生素治疗后炎症很快吸收消散VD、经抗生素治疗炎症吸收后出现肿块阴影E、短期内同一部位可反复出现炎症81、关于支气管扩张CT表现的描述，正确的是（）单选题*A、无感染时扩张支气管壁厚度变薄B、正常肺动脉径稍大于伴行支气管径VC、典型 曲张型 扩张可显示气-液平面D、扩张支气管不应出现在胸膜下3cm 以内E、囊状支气管扩张特征性表现为 印戒 征82、易引起Horner综合征的肺癌是（）单选题*A、中央型肺癌B、周围型肺癌C、肺上沟瘤VD、细支气管-肺泡癌E、小细胞癌83、金黄色葡萄

25、球菌肺炎最具特征的X线表现是（）单选题*A、肺段实变伴脓肿形成B、肺实变伴多发性蜂窝样改变C、肺浸润阴影易变，伴气囊腔形成VD、多发性肺浸润E、肺段实变伴液气胸84、下列各项,属 于COPD发生、发展的重要因素之一的是（）单选题*A、空气污染B、感染因素VC、吸烟D、蛋白酶-抗蛋白酶失衡E、职业粉尘和化学物质85、胸部叩诊音呈浊鼓音可见于（）单选题*A、空洞性肺结核B、肺炎充血期VC、胸膜肥厚D、肺气肿E、气胸86、PTE抗凝治疗使用华法林，一般维持PT-INR在（）单选题*A、1B、2-3VC、2D、3E、1.587、下列哪一种情况是使肺心病患者发生C02潴留最主要的因素（）单选题*A、肺泡

26、/通气血流0.8B、严重贫血C、肺泡壁弥散功能减退VD、肺泡通气不足E、肺泡解剖性动-静脉分流增多88、诊断肺结核的最可靠的依据是（）I单选题*A、结核中毒症状B、X线片呈浸润性改变C、结核菌素试验阳性D、痰找到结核分枝杆菌VE、血沉增快89、结核菌素试验是机体对结核蛋白和菌体成分所产生的哪型变态反应（）单选题*A、I型变态反应B、n型变态反应c、m型变态反应D、iv型变态反应vE、以上均是90、下列哪种血气分析变化符合I型呼吸衰竭（）单选题*A、PaO2 55mmHg,PaCO2 50mmHgB、PaO2 65mmHg,PaCO2 40mmHgC、PaO2 50mmHg,PaCO2 40mm

27、HgVD、PaO2 70mmHg,PaCO2 35mmHgE、Pa02 80mmHg,PaCO2 55mmHg91、郁证的病位多在（）单选题*A、心、脾、胃B、肝、脾、胃C、肝、脾、肾D、肝、胃、肾E、心、肝、脾V92、水肿发病涉及的脏腑是（）单选题*A、心、肝、脾B、肝、脾、肾C、肺、脾、肾VD、脾、肾、心E、肾、心、肺93、中风中脏腑之痰火瘀闭证的治法为（）单选题*A、息风清火，豁痰开窍VB、化痰息风，宣郁开窍C、通腑泄热，息风化痰D、平肝潜阳，活血通络E、祛风化痰通络94、正疟的临床特征是（）单选题*A、但寒不热，休作有时B、但热不寒，休作无时C、寒热往来，休作无时D、寒战壮热，休作有时

28、VE、寒战壮热，休作无时95、下列情况对痞满 胸痹的鉴别诊断最具有价值者为（）单选题*A、起病B、病程C、转归D、诱因E、病位V96、舌边红赤多见于（）单选题*A、瘀血内阻B、肝胆热盛VC、心火上炎D、阴虚火旺E、气阴两伤97、患者女性，4 0岁，平素急躁易怒，近一周自觉胁腹胀满，小便不畅，尿量减少。舌红苔薄黄，脉弦。下列处方中最佳选择为（）单选题*A、逍遥散B、八正散C、石苇散D、柴胡疏肝散加菊花E、沉香散合六磨汤加山桅V98、与腰痛无关的经络是（）单选题*A、足少阴肾经B、足厥阴肝经VC、督脉经D、任脉经E、冲脉99、痫证发生以下列彳可项最为重要（）单选题*A、脏腑失调B、气机逆乱C、气滞血瘀D、痰邪作祟VE、风阳内动100、不属于胸痹病因的是（）单选题*A、寒邪内侵B、风邪入里VC、饮食失调D、情志失节E、正气不足。