护师（初级）练习(五卷)及答案.pdf

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1、护 师（初级）练习（一）（总分100分，考试时长90分钟）一、单项选择题（每小题2分，共100分）1、患者男，5 8岁。诊断为C o l l e s 骨折。请问该患者可出现的典型畸形是A、正面看呈枪刺刀样B、正面看呈银叉样C、侧面看呈鹰爪样D、局部肿胀E、缩短畸形2、患者对经治医生不满意时，可以重新选择医生属于（）A、患者的义务B、患者和医生共同的义务C、患者的权利D、医生的义务E、医生的权利3、下列哪项是急性颅内压增高的治疗原则A、疑有脑疝危险时需做气管插管，保持呼吸道通畅B、缓慢静脉滴注甘露醇，有脑疝表现时2 小时给药一次C、大剂量应用糖皮质激素治疗，症状减轻后，应立即停药D、有侧脑室受压

2、表现者，行颅骨钻孔减压术E、脑室内或脑膜下穿刺会诱发颅内压增高4、对化脓性脑膜炎患儿的处理，正确的是A、保持安静，头侧位以防窒息B、硬脑膜下穿刺时应侧卧位，固定头部C、重症患儿输液速度宜快，防止休克D、颅压高时应适量放出脑脊液E、硬脑膜下积液者可穿刺放液，每次不少于3 0 m l5、衔接是指A、宫缩时胎头露出阴道口，宫缩间歇时又缩回B、宫口持续或间歇时胎头始终暴露于阴道口，不再回缩C、妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程D、胎头双顶径进入骨盆入口平面，其颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平E、胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列的适应性转动，以其最小径

3、线通过产道的全过程6、对心源性水肿患者实施的护理措施中，哪项不妥A、每日入液量控制在前一天尿量加8 0 0 m l 左右B、限制钠盐的摄入C、防止皮肤破损和感染D、使用利尿剂后特别观察尿量和体重的变化E、老年病人尤其注意控制输液速度7、下列哪项是尿瘦中最多见的类型A、膀胱宫颈瘦B、尿道阴道瘦C、膀胱阴道疹D、膀胱宫颈阴道屡E、输尿管阴道瘦8、不属于免疫抑制剂的是A、环磷酰胺B、硫哇喋吟C、肾上腺皮质激素D、肾上腺素E、环抱素A9、支气管哮喘的临床表现，下列哪些是错误的A、呼气性呼吸困难B、两肺满布哮鸣音C、心浊音界缩小D、发绢E、三凹征1 0、为羊水量过多患者进行腹腔穿刺放羊水时，一次放水量不

4、超过A、5 0 0 m lB、1 0 0 0 m lC、1 5 0 0 m lD、1 8 0 0 m lE、2 0 0 0 m l1 1、贫血的定义是指单位容积的外周血液中A、循环血容量低于正常低限B、红细胞数和血红蛋白量低于正常C、红细胞数和血细胞比容低于正常D、红细胞数和网织红细胞数低于正常E、红细胞数、血红蛋白量和（或）血细胞比容低于正常1 2、全胰腺急性胰腺炎时A、腹痛以上腹部正中为主B、腹痛以右上腹为主，向右肩部放射C、腹痛以左上腹为主，向左肩部放射D、腹痛向会阴部放射E、腹痛范围呈腰带状，向腰背部放射1 3、患者男性，4 5 岁。昨晚暴饮暴食后，出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐、

5、肛门停止排便排气，自诉去年曾做过阑尾切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。与上述诊断相符的体征是A、全腹压痛和肌紧张B、移动性浊音阳性C、腹式呼吸消失D、不对称性腹胀E、肠鸣音亢进1 4、第二产程不得超过A、2 4 hB、8 hC、1 6 hD、2 hE、4 h1 5、在正常分娩中，哪项动作可以使胎头矢状缝转变为与中骨盆及骨盆下口前后径一致A、外旋转B、内旋转C、仰伸D、俯曲E、衔接1 6、对诊断肾盂肾炎有价值的管型是A、红细胞管型B、白细胞管型C、颗粒管型D、蜡样管型E、透明管型1 7、尿色与疾病不符的一项是A、溶血时尿呈暗红色B、黄疸性肝炎尿呈黄褐色C、膀胱肿瘤尿呈红色D、丝虫病尿呈乳白色E

6、、尿道化脓性炎症尿呈白色混浊1 8、肝性脑病患者灌肠时，不宜选用下列哪项A、等渗盐水B、肥皂水C、等渗冰盐水D、碳酸氢钠水E、温开水1 9、膀胱炎患者排出的新鲜尿液有A、烂苹果味B、氨臭味C、臭粪味D、芳香味E、恶臭味2 0、休克代偿期的临床表现A、血压稍升高，脉搏、脉压正常B、血压稍降低，脉搏、脉压正常C、血压稍降低，脉搏快，脉压减小D、血压稍升高，脉搏快，脉压减小E、血压稍升高，脉搏快，脉压基本不变2 1、由于缺乏成熟白细胞，故感染处A、无脓汁B、无血C、无糜烂D、有溃疡E、坏死组织2 2、社交距离通常是指A、1.2 4 mB、4 m 以外C、50 1 2 0c mD、50c m 以内E、

7、4 5c m 以内2 3、患儿男，2岁。因生后两个月出现青紫，逐渐加重至今来院检查，患儿母亲诉患儿平素喜蹲踞，护理体检：患儿有杵状指，心前区隆起，胸骨左缘第二至四肋间有2 3 级收缩期喷射样杂音。患儿做X 线检查会出现下列哪种表现A、肺纹理明显增多，肺门血管呈“残根状”B、心影呈“靴形”，肺血管纹理增多C、心影呈“梨形”，肺血管纹理增多D、肺门血管增粗，可见肺门“舞蹈征”E、心影呈“靴形”，肺血管纹理减少2 4、嵌顿疝多见于A、腹腔内多次手术B、饱食后剧烈运动C、肠蠕动异常D、习惯性便秘的老年人E、小儿肠道蛔虫病驱虫不当2 5、张女士，4 2 岁。计划输液1 5 0 0 m l,滴速约为5 0

8、 滴/分（输液器滴系数为1 5）,上午8 时开始，预计何时输液完成A、下午1 时 3 0 分B、下午2时 1 5 分C、下午2时 3 0 分D、下午3 时 1 5 分E、下午3 时 3 0 分2 6、出自孙思邈的话是（）A、“无恒德者，不可以做医，人命生死之所系”B、“不为良相，愿为良医”C、夫医者，非仁爱之士，不可托也；非聪明理达，不可任也；非廉洁淳厚，不可信也。D、“一存仁心，二通儒道，三精脉理，四识病原，十勿重利。E、“人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此”2 7、胎便A、深绿色、黏稠、无臭味B、金黄色、糊状、无臭味，每日2 4次C、淡黄色、较干、有臭味，每日1 2次D、褐色半成形E、

9、稀水奶瓣、蛋花汤样2 8、大面积烧伤患者补液，应在第一个8 小时内快速输入总量的一半，是因为A、疼痛剧烈B、毛细血管扩张C、创面渗出最快D、尿量过多E、促进毒素排出29、肝癌自发性破裂出血，无法切除时可采用A、三腔两囊管压迫B、肝固有动脉结扎及胆总管引流术C、胃大部切除术D、肝叶切除术E、肝固有动脉结扎术3 0、脑疝A、双瞳孔大小不等、对光反射消失B、婴儿心率1 80 次/分、肝肋下3 c mC、心电图呈心室停搏D、呼吸呈潮式呼吸E、颈项强直、克氏征(+)3 1、下列哪项不是过敏性紫藏的主要累及部位A、皮肤B、关节C、消化道D、呼吸道E、肾脏3 2、孙女士，4 0 岁，发热、咳嗽，左侧胸痛，病

10、人多采取左侧卧位休息，自诉此卧位时胸部疼痛减轻，呼吸稍通畅。此时卧位性质属于A、主动卧位B、被动卧位C、被迫卧位D、习惯卧位E、特异卧位3 3、下列哪项不是新生儿A p g a r评分的依据A、呼吸B、心率C、体温D、肌张力E、喉反射3 4、食管气管瘦，因侵入A、胸导管B、喉返神经C、喉上神经D、上腔静脉E、气管3 5、具有对自己行为应该负道德责任的自觉认识和自我评价能力的是A、护理伦理良心B、护理伦理责任C、护理伦理情感D、护理伦理荣誉E、护理伦理义务3 6、下列哪项检查对确诊麻疹具有早期诊断价值A、血常规B、尿常规C、心肌酶谱D、麻疹I g M 抗体E、鼻咽分泌物培养3 7、下列哪项不是新

11、生儿胆红素代谢的特点A、胆红素生成较多B、结合运送胆红素能力弱C、肠肝循环的特性D、肝脏摄取胆红素能力强E、肝脏酶系统功能不完善3 8、丁先生，3 5 岁。右手臂严重损伤，急诊入院。医嘱为破伤风抗毒素注射，护士注射前询问患者是否用过破伤风抗毒素。患者曾用过破伤风抗毒素，超过多少天，需重做过敏试验。A、3 天B、5 天C、7 天D、10 天E、12 天3 9、婴儿期持续性青紫最常见的是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症4 0、智力发育正常的小儿是A、5 岁才能讲完整的故事B、2岁才能指出身体的部位名称C、4岁才能用代词你我”D、6岁才能唱歌E、4 个月开始会

12、叫 妈妈”4 1、农村发生甲类传染病要求上报时间A、l h 以内上报B、3 0 h 上报C、18 h 上报D、2 h 上报E、2 4 h 上报4 2、患者男.3 2 岁。腰痛伴右下肢放射痛3 周，右足背内侧感觉障碍伴伸拇肌力减弱,M R I 显示 腰椎间盘突出“。对该患者最有效的治疗是A、局部热敷B、牵引休息C、推拿按摩D、手术探查E、可的松局部封闭4 3、患者，男性，3 2 岁，蛛网膜下腔阻滞麻醉下行阑尾切除术，术后无恶心、呕吐，护士告知患者可饮水的时间是术后A、2 3 小时B、5 小时C、4 6 小时D、7 小时E、8 9 小时4 4、患者面部表情痛苦，鼻翼扇动，面色潮红。该面容为A、二尖

13、瓣面容B、急性面容C、慢性面容D、病危面容E、肝病面容4 5、赵女士，4 0 岁。颈部包块半年，突然增大并胀痛3 天。护理体检：甲状腺右叶有直径3 c m 大小包块，质韧，表面光滑，边界清，随吞咽上下活动。术后第一天患者出现手足抽搐，最可能的原因是A、喉返神经损伤B、喉上神经损伤C、甲状腺危象D、血肿压迫气管E、甲状旁腺损伤4 6、第二次拍片完毕，可进A、高脂肪餐B、无脂低蛋白高糖餐C、口服造影剂D、低蛋白低脂肪餐E、禁食4 7、胆囊结石出现胆绞痛是由于A、胆囊形成急性炎症B、胆囊穿孔C、结石阻塞胆囊管D、结石进入胆总管E、胆囊出血4 8、同时患有支气管哮喘的高血压病人不能使用下列哪种降压药物

14、A、吠塞米B、阿替洛尔C、硝苯地平D、卡托普利E、哌睫嗪4 9、关于提高静脉穿刺成功率的方法，下列哪项是正确的A、对于肥胖病人，静脉显露不明显，穿刺时进针角度应1 5 3 0 B、对于水肿病人，静脉较滑动，穿刺时须固定静脉从正面刺入C、对于脱水病人，静脉充盈不良，可局部热敷、按摩，待血管扩张显露后再穿刺D、对于消瘦病人，静脉多硬化，脆性增强，可用手指压迫局部，显露静脉后迅速穿刺E、对于老年病人，静脉较深，但较固定，可用手指固定穿刺段静脉上下两端后，在静脉上方直接穿刺50、立即A、s tB、I DC、s o sD、b i dE、q d参考答案一、单项选择题1、A【解析】C o l l e s骨折

15、表现为腕关节明显肿胀，疼痛，功能障碍及局部压痛。骨折移位明显时，由于骨折远折端移向背侧，侧面手腕可呈餐叉样畸形；又因远折端向横侧移位，且有缩短移位、槎骨茎突上移，正面手腕呈枪刺刀畸形。故正确答案为A。解题关键：掌握C o l l e s骨折表现。2、C3、A4、A【解析】【考点】化脓性脑膜炎治疗要点【精析】硬膜下穿刺后应平卧（B错）；重症患儿输液速度不宜过快，以免加重心脏负担（C错）；颅内压增高一般行甘露醇脱水治疗（D错）；积液量大者可作硬膜下穿刺放液，每次每侧不能超 过1 5m l,可反复多次穿刺（E错）。【避错】本题部分考生易选E,关于穿刺放液量多少是记忆题，可反复多次穿刺，每次每侧不能超

16、过1 5m l,因此，E错误。本题考查对化脓性脑膜炎患儿的治疗措施，只有A正确，B应取平卧位，头偏向一侧，C输液速度宜慢，以防心衰，D为降颅压应给甘露醇。5、D【解析】分娩特指胎儿脱离母体成为独立存在的个体的这段时期和过程。分娩的全过程共分为3期，也称为3个产程。第一产程，即宫口扩张期。第二产程，即胎儿娩出期。第三产程，胎盘娩出期。故答案为C。分娩机制是指胎儿先露部在通过产道时，为适应骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列适应性转动，以其最小径线通过产道的过程。故答案为E。宫缩时胎头露出于阴道口，露出部分不断增大，宫缩间歇期，胎头又缩回阴道内，称为胎头拨露。故答案为A。当胎头双顶径越过骨盆出口

17、，宫缩间歇时胎头不再回缩，称为胎头着冠。故答案 为B。衔接是指胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅底最低点达到坐骨棘水平，称为衔接，也叫入盆，初产妇胎头入盆后1-2周左右分娩。故答案为D。6、A【解析】增加心脏负担7、C8、D【解析】【考点】免疫抑制剂【精析】器官移植的免疫治疗可分为基础治疗和挽救治疗。基础治疗是指应用免疫抑制剂预防排斥反应的发生；挽救治疗即当排斥反应发生时，加大免疫抑制剂的应用剂量或调整免疫抑制剂的应用方案，以逆转排斥反应。器官移植患者术后常规需进行免疫抑制剂治疗以控制排斥反应。常用的免疫抑制剂包括：硫喋喋玲、霉酚酸酯、皮质激素、环抱素、他克莫司、抗淋巴细胞球蛋白。本题中D,肾

18、上腺素是强心药，不属于免疫抑制剂，故选D。【避错】本题部分考生易选C,由于混淆肾上腺皮质激素与肾上腺素在器官移植中的作用而误选，D.肾上腺素是强心药，不属于免疫抑制剂，因此，本题选D。其余几项均为常用的免疫抑制剂。9、E10、C【解析】穿刺放羊水，防止速度过快、量过多，一次不超过1500m l,过多易引起早产。11、E【解析】贫血的定义12、E13、E14、D15、B【解析】【考点】产程护理【精析】当胎头达中骨盆平面时，为适应中骨盆平面的特点而发生内旋转，左枕前位的胎头向母体前方转45。使胎头矢状缝转变为与中骨盆及骨盆下口前后径一致，胎头的小卤门转至耻骨联合的下方。此时胎头的最小经线与中骨盆平

19、面的最大经线相一致，有利于胎头下降。外旋转是指胎肩在盆腔内继续下降，前（右）肩向中线旋转4 5 时，胎儿双肩径线转成与骨盆下口前后径相一致的方向，胎儿枕部需在外继续向左旋转45,以保持胎头与胎肩的垂直关系。故本题选B。【避错】本题部分考生易选A,由于把外旋转与内旋转的机制记混而误选，胎头通过中骨盆时，为适应盆腔形态而使胎头矢状缝与中骨盆及出口前后径相一致，由枕左前位的枕部向母体前方旋转45,称为内旋转；外旋转是指胎肩在盆腔内继续下降，前（右）肩向中线旋转4 5 时，胎儿双肩径线转成与骨盆下口前后径相一致的方向，胎儿枕部需在外继续向左旋转45,以保持胎头与胎肩的垂直关系。16、B17、A18、B

20、【解析】肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠，减少氨的产生和吸收，以免加重中o19、B20、D【解析】休克代偿期的临床表现血压稍升高，脉搏快，脉压减小。21、A22、A【解析】距离一般分四类：社交距离，亦称礼貌距离，通常在处理个人事务或正式社交和业务往来中使用，一般在1 2 0 3 6 0 c m,故选A;亲密距离(0 4 5 c m)是夫妻、母子、好友(女性)之间做出抚爱、安慰、保护等动作所必需的距离；私人距离(4 5 1 2 0 c m)是指用自己的手就可触到对方或相互能够接触到手指的距离；公众距离(3 6 0 c m 以上)适用于非正式的聚会，指教师讲课时与学生间、演员与观众间的距离。故选A。2

21、3、E【解析】法洛四联症，X 线检查：心影呈“靴型”，肺血管纹理减少，肺野清晰2 4、D【解析】嵌顿疝多见于习惯性便秘的老年人。老年人容易发生肺部感染、老年慢性支气管炎，长期的咳嗽及老年习惯性便秘，经常会使腹内压增高，也是造成老年腹外疝嵌顿多发的重要因素。故答案为D。粘连性肠梗阻多见于腹腔内多次手术的病人，腹腔手术者，炎症或异物刺激后发生炎症反应而有大量含纤维蛋白的液体渗出，在几小时内渗出液即凝固成纤维素性疏松的粘连将相邻脏器的浆膜面粘在一起。故答案为A。肠扭转多见于饱食后剧烈运动者。表现为突然发作剧烈腹部绞痛，多在胶周围，常为持续性疼痛阵发性加重;腹痛常牵涉腰背部，病人往往不敢平仰卧，喜取胸

22、膝位或蜷曲侧卧位；呕吐频繁，腹胀不显著或者某一部位特别明显，可以没有高亢的肠鸣音。腹部有时可扪及压痛的扩张肠神。故答案为B。2 5、E【解析】输液时间=输液总量(m l)X滴系数/每分钟滴数X 6 0 (分钟),本题中输液时间为7.5小时，故从上午8 开始，预计下午3 时 3 0 分完成输液。2 6、E2 7、A【解析】人乳喂养儿的粪便：未加辅食的人乳喂养婴儿的粪便呈黄或金黄色，均匀呈膏状，或带少许黄色粪便颗粒，偶稍稀而略带绿色，不臭、有酸味呈酸性反应，每日2 4 次。故答案为B。在逐渐增加辅食后，小儿解褐色半成形粪便，次数减少，1 周岁后减至每日1次。故答案为D。胎便：新生儿出生3日内排胎便

23、，性黏稠，色黑绿或深绿、无臭。是由脱落的上皮细胞、浓缩的消化液及胎儿时期吞入的羊水所组成。故答案为A。2 8、C【解析】烧伤面积大而深者，由于体液的渗出量大，机体不足以代偿而迅速发生体液缺失时，致有效循环血量明显下降，可发生休克。烧伤后的体液渗出可自伤后数分钟开始，2 3 小时最快，8 小时达高峰，4 8 小时后趋于稳定并开始回吸收。烧伤后4 8 小时内，最大的危险是发生低血容量性休克，因此大面积烧伤患者补液，应在第一个8小时内即创面渗出最快阶段快速输入总量的一半，以补充血容量。故答案为C。解题关键：掌握烧伤补液疗法。2 9、E【解析】肝癌自发性破裂出血，无法切除时可行肝固有动脉结扎术或动脉栓

24、塞术，故第1 题选E。肝左外叶严重撕裂伤直接行肝叶切除术，第 2 题选D。三腔两囊管压迫适用于门脉高压症的止血，胃大部切除术用于治疗胃溃疡，肝固有动脉结扎及胆总管引流术适合肝内胆管出血、肝动脉有震颤或多处出血难定位者。解题关键：手术方案的选择需要综合评定患者的病情，如对于癌症患者的肝血管出血可行姑息手术，单纯肝叶损伤可行肝叶切除术等。3 0、A【解析】心力衰竭患儿的临床表现：交感神经兴奋和心脏功能减退的表现：婴儿心率1 6 0 次/mi n,学龄儿童1 0 0 次/m in,是较早出现的代偿现象。肺循环淤血的表现：呼吸急促。体循环静脉淤血的表现：肝脏肿大在肝肋下3 c m、颈静脉怒张、水肿。故

25、答案为B。心跳呼吸骤停诊断依据：1.心跳停止。2.颈动脉和股动脉搏动消失，血压测不出。3.心跳呼吸相继停止，何者先停止，由原发损害决定，其间隔可长可短。4.神志突然丧失，出现昏迷抽搐。5.瞳孔散大，面色苍白或青紫。6.心电图监护示：心搏徐缓、心室纤颤、心室停搏。故答案为C。脑疝症状体征：1.颅内压增高的症状：表现为剧烈头痛及频繁呕吐。2.意识改变：表现为嗜睡，浅昏迷以至昏迷，对外界的刺激反应迟钝或消失。3.瞳孔改变：大小不等、对光反射消失。故答案为A。3 1、D3 2、C【解析】被迫卧位：病人意识清楚，也有变换体位的能力，但为了减轻痛苦或治疗需要而被迫采取的体位。如哮喘引起呼吸困难的病人常采取

26、端坐位，膀胱镜检查采取截石位等。3 3、C【解析】新生儿A p g a r 评分的依据包括，心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色。3 4、E3 5、A3 6、D3 7、D3 8、C3 9、E【解析】婴儿期最常见的青紫型先天性心脏病是法洛四联症，约占先天性心脏病的1 0%1 5 虬由四种畸形组成：肺动脉狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚。青紫是其主要的临床表现，其程度和出现早晚与肺动脉狭窄程度有关。故答案为E。4 0、B4 1、D4 2、B【解析】腰椎间盘突出的处置：卧床休息急性期让病人绝对卧硬板床休息，一般卧床2 6 周或至症状缓解。卧床时保持适当体位可减轻椎间盘受压。骨盆牵引：骨盆牵引

27、可增加脊椎间隙宽度，减轻对椎间盘的压力和对神经的压迫，改善局部循环和水肿。故正确答案为B。解题关键：掌握腰椎间盘突出的治疗要点。4 3、C【解析】椎管内麻醉病人如无恶心、呕吐，4 6 小时后可饮水或少量流食。4 4、B4 5、E【解析】甲状腺腺瘤患者多无不适症状，常在无意间或体检时发现颈部肿块。结节多为单发，呈圆形或椭圆形，质地稍硬，表面光滑，边界清楚，无压痛，能随吞咽上下移动。4 6、D【解析】胆囊造影饮食：适用于需要用X线或B超进行胆囊检查的病人。检查前一天午餐进高脂肪饮食，可刺激胆囊收缩和排空，有助于造影剂进入胆囊；晚餐进无脂肪、低蛋白、高碳水化合物的清淡饮食，晚餐后口服造影剂，禁食、禁

28、烟至次日上午摄X 线片。检查当日早餐禁食，第一次摄片后如胆囊显影良好，可进食脂肪餐，3 0 分钟后再次摄片观察。进食后3 0-6 0 分钟，拍摄胆囊收缩情况，拍摄完后可进食低蛋白低脂肪餐。1）造影前一日采用不含脂肪的高糖少渣膳食，以免刺激胆汁分泌和排出。（2）造影当日禁用早餐，胆囊显影后，进食高脂肪膳食。（3）膳食中的脂肪量不低于5 0 g。4 7、C【解析】一般当饱餐、进食油腻食物后胆囊收缩，或睡眠时改变体位，结石移位并嵌顿于胆囊壶腹部或颈部，阻塞胆囊管，从而造成胆囊排空胆汁受阻，胆囊内压力升高，胆囊强力收缩而发生绞痛，故选C。解题关键：胆囊空间较大，一般不会出现梗阻，只有堵塞胆管时才引起胆

29、绞痛。4 8、B【解析】B受体阻滞剂的副作用有心动过缓、支气管痉挛等，因此病态窦房结综合征、严重心动过缓、房室传导阻滞、支气管哮喘和急性左心衰竭患者禁用B受体阻滞剂。因此，本题选项中不能用于同时患有支气管哮喘的高血压病人的降压药物是阿替洛尔，故选B。解题关键：8受体阻滞剂的副作用有心动过缓、支气管痉挛。49、C【解析】A选项肥胖病人进针角度应大，B选项水肿病人静脉不明显，可用手指压迫局部，显露静脉后迅速穿刺，D选项消瘦病人静脉较易滑动，穿刺时须固定静脉，E选项老年病人静脉多硬化，脆性增强，易滑动。50、A护 师（初级）练 习（二）（总分100分,考试时长90分钟）一、单项选择题（每小题2分，共

30、100分）1、护士做剖宫产术前准备，不正确的是A、备皮B、留置导尿管C、观察生命体征D、嘱病人去除饰物E、术前用盐酸吗啡镇痛2、肾素依赖性高血压应首选A、吠塞米B、乌拉地尔C、卡托普利D、硝苯地平E、胧苯达嗪3、双复磷用量过大可引起A、口苦、咽痛、恶心B、暂时性呼吸抑制C、室性期前收缩、室颤或传导阻滞D、面色潮红、搏动性头痛E、昏迷和尿潴留4、关于坐骨肛管间隙脓肿的叙述正确的是A、肛周疼痛明显B、是慢性化脓性感染C、排便、受压或咳嗽时减轻D、以全身中毒症状为主E、在直肠肛管周围脓肿中最多见5、患者2 7 岁，第 1 胎足月自娩，胎盘3 0 m in 未娩出。检查子宫下段有一狭窄环，胎盘嵌顿于宫

31、腔内，此时，应采用的适宜处理方法是A、大号刮匙刮取胎盘B、按摩子宫底压出胎盘C、行子宫切除术D、肌注镇痛剂徒手取胎盘E、麻醉下手取胎盘6、急腹症术后鼓励患者早期下床活动的目的是A、预防术后出血B、预防肠粘连C、减轻术后疼痛D、防止切口感染E、防止肠瘦7、肺源性心脏病主要的死亡原因是A、心力衰竭B、心律失常C、肝功能衰竭D、肺性脑病E、感染性休克8、患儿男，1 6 个月。以“呼吸困难1 天”入院，护理体检：面色苍灰，烦躁不安，H R 1 92 次/分，R 7 0 次/分，听诊心音低钝，双下肢水肿，诊断为小儿急性心力衰竭。为该患儿选用快速利尿药，最合适的是A、地高辛B、吠塞米C、卡托普利D、普罗帕

32、酮E、尼可刹米9、下列哪项属于麻疹病毒A、副黏液病毒科B、反转录病毒科C、黄病毒科D、小R N A 病毒科E、小m R N A 病毒科1 0、下列哪项是肺癌影像学检查的表现A、中央型肺癌多表现为单侧规则的肺门肿块B、周围型肺癌表现为边界毛糙的结节状或团块状阴影C、中央型肺癌多表现为双侧不规则的肺门肿块D、周围型肺癌表现为边界光滑的结节状或团块状阴影E、中央型肺癌多表现为单侧不规则的肺门肿块1 1、终末血尿的血液来自A、输尿管B、肾脏C、前列腺D、膀胱颈部E、前尿道1 2、慢性胃炎的预防原则下列哪项不妥A、戒烟戒酒B、长期服用抑制胃酸分泌的药物C、彻底治疗幽门螺杆菌D、避免服用刺激性药物和食物E

33、、进食要有规律1 3、粪隐血试验检查的注意事项，不包括检查前3日内A、用磺胭类降糖药B、禁食动物肝、血类食物C、停用铁剂D、有牙龈出血勿咽下E、勿食大量菠菜1 4、一般初产妇开始自觉胎动的时间是在妊娠的第A、1 2 1 5 周B、1 6 2 0 周C、2 2 2 4 周D、2 5 2 6 周E、2 7 周以后1 5、阴茎套的避孕原理为A、杀精子或改变精子功能B、改变官腔内环境，妨碍受精卵着床C、改变宫颈黏液性状，不利于精子穿透D、抑制排卵E、阻止精子进入宫腔1 6、男性，4 5 岁，患十二指肠溃疡近1 8 年，胃镜检查诊断有幽门梗阻，近 1 0天来持续性呕吐。可造成A、低氯高钠碱中毒B、低氯高

34、钾碱中毒C、低钾性酸中毒D、低氯低钾碱中毒E、低氯低钾酸中毒1 7、出现周围血管征的先天性心脏病是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄1 8、对非语言性沟通理解正确的是A、非语言性沟通都是无声的B、在交流过程中，非语言沟通不起关键作用C、非语言性沟通都是无意识的D、非语言性沟通都是有意识的E、非语言性沟通可以是有声的1 9、患者，女性，3 4岁，甲状腺功能亢进症2年，择期手术入院。查体：血压1 5 0/90m m H g(2 0.0/1 2.O kPa),脉搏1 00次/分。计算其基础代谢率是A、+9%B、+2 9%C、+49%D、+6 9%E、+89%2

35、0、手术室护士小张对工作认真负责，每次为病人注射前仔细三查七对，手术中严格无菌操作，这符合护理伦理范畴中的A、义务B、权利C、审慎D、情感E、良心2 1、自然流产的主要病因为A、子宫畸形B、基因异常C、妊娠心脏病D、孕妇接触有毒物质E、宫颈内口松弛2 2、无盐低钠饮食中需控制食品中自然存在的含钠量，一般应低于A、0.5 g/dB、0.7 g /dC、I g/dD、1.5 g /dE、2 g/d2 3、患者已婚，以急性腹痛2 h,停经45 天，妇科检查，左侧附件区可触及一包块，初步诊断为宫外孕，为确诊必须进行阴道穹隆穿刺，穿刺部位应该是A、膀胱子宫陷凹B、阴道后穹隆C、阴道前穹隆D、阴道右穹隆E

36、、阴道左穹隆2 4、新生儿病理性黄疸最严重的并发症是A、败血症B、肝性脑病C、贫血D、肝炎E、胆红素脑病2 5、下列哪项不是一氧化碳中毒症状A、头痛、头晕B、恶心、呕吐C、皮肤多汗、面色潮红D、发绢E、抽搐2 6、张女士，2 7 岁。因大叶性肺炎入院，现病愈出院。其床垫的消毒可采用A、浸泡消毒法B、微波消毒法C、日光暴晒法D、压力蒸汽消毒法E、干烤法2 7、早产儿放置在暖箱保暖的指征是体重低于A、2 5 0 0 gB、2 2 0 0 gC、2 0 0 0 gD、1 5 0 0 gE、1 0 0 0 g2 8、关于蜕膜的描述下列哪项正确A、约在妊娠1 6 周包蜕膜与真蜕膜贴近而宫腔消失B、与囊胚

37、极滋养层接触的蜕膜称底蜕膜C、除底蜕膜外覆盖于子宫腔表面的蜕膜称真蜕膜D、覆盖在囊胚上面的蜕膜称真蜕膜E、孕卵着床后，子宫内膜受孕激素作用发生蜕膜变2 9、猩红热的临床特点A、发热、全身皮肤充血、鸡皮样皮疹B、发热、流涕、结合膜充血、口腔黏膜斑C、全身散在斑丘疹、水疱疹D、感染性休克、惊厥，呼吸衰竭E、阵发性痉挛性咳嗽、吸气末鸡鸣样吼声3 0、患者，男性，4 6 岁，因慢性阿米巴痢疾入院，医嘱用2 9 6 小聚碱灌肠治疗。护士应协助患者取A、右侧卧位B、左侧卧位C、俯卧位D、平卧位E、截石位3 1、患者女，4 0 岁。突然剧烈头痛、呕吐、眼睑下垂，见右眼球活动受限，呈外展位，瞳孔扩大，对光反应

38、消失，视力正常。查：颈项强直，克氏征(+)。如果腰椎穿刺，脑脊液的成分改变为A、正常B、以大量白细胞增多为主C、以大量蛋白质增加为主D、以大量红细胞增多为主E、以葡萄糖减少为主3 2、呼吸加深而次数稍快，主要见于A、肺炎B、呼吸性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性酸中毒E、肺气肿3 3、按手术时限分，乳腺癌根治术属于A、择期手术B、限期手术C、急症手术D、诊断性手术E、姑息性手术3 4、有关库血的描述，错误的一项是A、库血保存时间越长其成分变化越大B、大量输库血时要防止酸中毒和低钙血症C、大量输库血时要防止酸中毒和低钾血症D、4 冷藏，有效期2 3 周E、库血成分以红细胞和血浆蛋白为主3 5、唐

39、女士，25 岁。午后低热伴盗汗2 个月，胸片显示右上肺多形性均匀的浓密病变，拟诊断肺结核。下列哪项表现能够判断是肺结核A、呼吸道症状B、肺部体征C、P P D 试验阳性D、血沉明显增高E、痰结核分枝杆菌阳性3 6、患者男，年迈。常年患有多种慢性病，近日因心律失常再次入院，感到情绪不稳定，护士在给老人进行护理中，不符合护理道德要求的是A、尊重老人，服务周到B、细心观察患者，加强巡视C、尊重老年患者的自主权D、尊重老年人的健康权利要求，完全满足患病老人的一切要求E、注重老年患者的心理保健3 7、护理道德的原则是（）A、不伤害原则、行善原则、公正原则、尊重原则B、不伤害原则、互利原则、平等原则、遵从

40、原则C、平等原则、主动原则、行善原则、尊重原则D、不伤害原则、行善原则、平等原则、互利原则E、协调原则、公正原则、尊重原则、进取原则3 8、医院获得性感染的发生对象不包括A、患者B、医生C、护士D、探视者E、传染病院周边的居民3 9、持续性枕后位的表现正确的是A、胎心在脐上方一侧听诊最清楚B、产妇过早感觉肛门坠胀而向下屏气用力C、不易发生宫颈水肿D、可致第一产程延长E、正常胎位4 0、皮质醇增多症患者的饮食应满足A、高糖、高蛋白质、高脂肪、高维生素、低钾、高钠B、高糖、高蛋白质、低脂肪、高维生素，低钾、高钠C、低糖、低脂肪（以不饱和脂肪酸为主）、高蛋白质、低盐、高维生素、富含钾、钙D、高糖、高

41、蛋白质、低脂肪、低维生素、低钾、不限钠E、低糖、高蛋白质、高脂肪、高维生素、低钾、低钠4 1、患者男，4 1 岁。因车祸伤致颅内血肿，深昏迷，脑疝形成。实施颅内血肿清除、去骨瓣减压手术，术中输血3 6 0 0 m l,术后入I C U,患者出现皮肤紫斑，切口部位有出血。2.在抢救过程中应及时使用A、止血剂B、抗生素C、升压药D、抗凝剂E、利尿剂4 2、患者因车祸而致左上肢开放性骨折，大量出血，被送至急诊室，护士应立即A、询问发生车祸的原因B、向保卫部门报告C、给患者注射镇静剂D、劝患者耐心等待医生E、给患者止血，测血压，建立静脉输液通路4 3、杀灭外环境中一切微生物包括细菌芽胞的物理、化学方法

42、称为A、灭菌B、消毒C、高水平消毒D、中水平消毒E、低水平消毒4 4、引起急性上呼吸道感染的病因，正确的是A、病毒感染中主要是柯萨奇病毒等B、多数为病毒感染C、细菌感染主要有葡萄球菌D、多数先细菌感染后再继发病毒感染E、多数为细菌感染4 5、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是A、腹痛性质不同B、腹膜刺激征有无C、腹胀程度D、腹腔内有无原发性病变E、全身感染现象4 6、下列哪项是单纯母乳喂养儿肠道内占绝对优势的细菌A、嗜酸杆菌B、肠球菌C、大肠埃希菌D、空肠弯曲菌E、双歧杆菌4 7、下列哪项不是导致瘫痪的原因A、感染B、肿瘤C、中毒D、寄生虫病E、腹泻4 8、上述关于执行脑死亡标准的伦理意义

43、的提法中，最具有说服力的是A、A.有利于科学地确定死亡，真正维护人的生命B、有利于公正分配医疗卫生资源C、有利于医生对病人积极抢救还是放弃治疗进行正确抉择D、有利于节约医疗卫生资源E、有利于器官移植的开展4 9、下列哪项不属于病情观察中一般情况的观察内容A、皮肤、黏膜B、药物反应C、饮食、营养D、姿势、步态E、体位、睡眠5 0、患者，女性，3 2 岁，因外伤出血导致休克。入院后输入大量库存血后，出现心率缓慢、手足抽搐，血压下降、伤口渗血，其原因是A、血镁升高B、血磷降低C、血钙升高D、血钙降低E、血钠升高参考答案一、单项选择题1、E【解析】剖宫产术前准备，不正确的是盐酸吗啡镇痛。吗啡可通过胎盘

44、，可引起胎儿呼吸抑制。其余选项均正确。故答案为E。2、C3、C【解析】出现瞳孔扩大、神志模糊、狂躁不安、抽搐、昏迷和尿潴留等，提示阿托品中毒，应停用阿托品。碘解磷定剂量过大时可出现口苦、咽痛、恶心；碘解磷定注射速度过快可出现暂时性呼吸抑制；双复磷用量过大可引起室性期前收缩、室颤或传导阻滞。4、D【解析】坐骨肛管间隙脓肿较肛门周围脓肿少见，但较骨盆直肠间隙脓肿多见，三者都属于急性化脓性感染。由于位置较深，最初肛周疼痛不明显，而以全身中毒症状为主。病人可有患侧持续性胀痛，逐渐加重，有时有里急后重或排尿困难，排便、受压或咳嗽时症状可加重。故答案为D。5、E6、B7、D【解析】慢性肺心病由于出现缺氧和

45、二氧化碳潴留，可导致呼吸衰竭的发生，严重时合并肺性脑病，出现抽搐、昏迷，此为慢性肺心病死亡的首要原因。故选 D8、B9、A10、B11、D12、B【解析】慢性胃炎的预防：患者应保持精神愉快，避免精神刺激，注意生活起居要有规律；避免食生冷辛辣之物，不酗酒，不暴饮暴食，多吃易消化、营养价值高的软食，多吃新鲜蔬菜及水果；由于幽门螺杆菌是慢性胃炎的主要致病菌，所以必须彻底治疗幽门螺杆菌。故选瓦解题关键：幽门螺杆菌是慢性胃炎的主要致病菌。13、A14、B【解析】初产妇一般16 20周左右开始自觉有胎动。其余时间均不对，大部分初产妇这个时候感觉胎动，有感觉敏感性的差异，有的产妇敏感性差可能会晚些，一般在1

46、 6 2 0 周都可自觉胎动。故选B。解题关键：初产妇一般1 6 2 0周左右开始自觉胎动。1 5、E1 6、D1 7、C【解析】出现周围血管征的先天性心脏病是动脉导管未闭。体循环因未闭的动脉导管使血液分流至肺循环，使体循环的血容量减少，周围动脉舒张压因舒张期有分流而降低，出现脉压增大，脉压增大出现周围血管征。故答案为C。1 8、E1 9、C【解析】基础代谢率=（脉率+脉压）-1 1 1 基础代谢率测定有两种方法，即根据脉压和脉率前计算，或用基础代谢测定仪测定。前者简便易行，后者较可靠。常用计算公式为：基础代谢率=（脉率十脉压）T 1 1。正常值为1 0%;+2 0%+3 0%为轻度甲亢，+3

47、 0%+6 0%为中度，+6 0%重度。2 0、C2 1、B2 2、A【解析】无盐低钠饮食中需控制食品中自然存在的含钠量，一般应低于0.5 g/d o2 3、B2 4、E2 5、D2 6、C【解析】日光暴晒法常用于床垫、被服、书籍等物品的消毒。2 7、C【解析】一般体重小于2 0 0 0 g 的早产儿，应尽早置于婴儿培养箱保暖。2 8、B2 9、A3 0、A【解析】体位是由病变部位的不同决定的。细菌性痢疾的肠道病变主要在结肠，而且以乙状结肠和直肠病变最为显著，位置在人体的左腹；阿米巴痢疾病变多在回盲部，解剖位置在右边。当两疾病患者做保留灌肠时，目的是为了治疗肠道感染，自然得摆置合适体位，使治疗

48、液体在病变部位保留一定的时间，抬高臀部也是为了方便治疗液体的保留，不会过早的排泄掉。保留灌肠目的：镇静、催眠及治疗肠道感染。一、操作 前 准 备（1）评估病人的病情、心理状态、合作程度等。（2）根据医嘱准备灌肠溶液，一般镇静催眠用1 0%水合氯醛；肠道抗感染用2%小粱碱、0.5Q1%新霉素或其他抗生素等。灌肠液量不超过2 0 0 m l。温度39 41。（3）关闭门窗，适当遮挡。二、操作步 骤（1）备齐用物携至病人床边，解释，嘱病人先排便、排尿。（2）取适当卧位，臀部抬高l O c m o （3）嘱病人深慢呼吸，轻轻插入肛管1 5 2 0 c m,液面距肛门不超过30 c m,缓慢灌入药液。（

49、4）拔出肛管后嘱病人至少保留药液1小时以上。（5）整理床单位，清理用物，观察病人反应和疗效，做好记录。三、注 意 事 项（1）肛门、直肠、结肠等手术后病人、排便失禁者均不宜做保留灌肠。（2）肠道病病人在晚间睡眠前灌入为宜。（3）慢性菌痢取左侧卧位；阿米巴痢疾取右侧卧位。l h为宜，时间太短毒素解的不彻底，时间太长毒素会反吸收。31、D【解析】1.该患者表现为较为严重的蛛网膜下腔出血的症状和体征，且“右眼球活动受限，呈外展位，瞳孔扩大，对光反应消失，视力正常”，可考虑为因动脉瘤的部位、毗邻解剖结构及动脉瘤大小而引起的症状。患者以前无高血压病史，不能诊断为高血压脑出血。故 选A。解题关键：对于突发

50、的颅脑出血，如果有高血压史，考虑高血压出血；无高血压史考虑动脉瘤破裂。2.动脉瘤破裂，大量血液进入蛛网膜下腔，脑脊液里有大量的红细胞。故选D o解题关键：脑出血性疾病，脑脊液检查自然抽出的是血性液，故以大量红细胞增多为主。3 .脑血管造影是确诊颅内动脉瘤必需的检查方法，对判明动脉瘤的准确位置、形态、内径、数目、血管痉挛和确定手术方案都十分重要。首次造影阴性，但高度怀疑动脉瘤者，应 在3个月后重复造影。故 选C。解题关键：对于血管异常有选的诊断方法为血管造影术。4.除颅内肿瘤很少出血，引起血性脑脊液外，其他四种疾病都可能出血，从而在腰椎穿刺时，引出血性脑脊液，需要与颅内动脉瘤进行鉴别，故 选C。