临床执业助理医师历年真题七.pdf
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1、第 1题(单项选择题)肝昏迷病人清洁肠道时应禁用A.肥皂水B.2 5%硫酸镁C.生理盐水D.生理盐水加食醋E.乳果糖加水正确答案:A,第 2题(单项选择题)上消化道出血最常见的原因是A.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂B.消化性溃疡C.急性糜烂性出血性胃炎D.胃粘膜脱垂E.胃癌正确答案:B,第 3题(单项选择题)降低胃内酸度作用最强的药物是A.含铝抗酸剂B.H 2 受体拮抗剂C.质子泵抑制剂D.抗胆碱能药物E.胃泌素受体拮抗剂正确答案:C,第 4 题(单项选择题)对肝硬化门脉高压诊断最有价值的是A.超声波示肝脏回声不均匀B.蜘蛛痣C.肝功能异常D.钢餐示食管下段有蚯蚓样充盈缺损E.脾大正确答案:D,
2、第 5题(单项选择题)我国慢性活动性胃炎的主要病因是A.药物B.食物C.胆汁反流D.幽门螺杆菌感染E.物理因素正确答案:D,第 6题(单项选择题)预防急性胰腺炎的措施不包括A.积极治疗胆道疾病B.戒酒C.常用抑制胰醒活性的药物D.避免服用引起急性胰腺炎的药物E.避免暴饮暴食正确答案:C,第 7题(单项选择题)治疗结核性腹膜炎最主要的措施是A.腹腔内注射糖皮质激素B.大量抽腹水C.手术清除腹腔干酪样病变D.全身联合强化抗结核治疗E.营养和休息正确答案:D,第 8题(单项选择题)根据WH O/I S H 的规定,诊断收缩期高血压,收缩压应至少为A.H O m m l l gB.1 2 0 m m
3、H gC.1 3 0 n l m H gD.M O m m l l gE.1 5 0 m m H g正确答案:D,第 9题(单项选择题)血流动力学不稳定的持续性室性心动过速患者首选治疗是A.利多卡因B.胺碘酮C.心律平D.直流电转复律E.安置永久性人工心脏起搏器正确答案:D,第 1 0 题(单项选择题)属 于 a受体阻滞剂的是A.吠塞米B.酚妥拉明C.硝苯地平D.硝普钠E.胧苯哒嗪正确答案:B,第 1 1 题(单项选择题)提示心包积液的体征是A.G r a h a m-St e I I 杂音B.A u s t i n F l m t 杂音C.E w a n 征D.动脉枪击音E.毛细血管搏动征正
4、确答案:C,第 1 2 题(单项选择题)主动脉听诊区闻及收缩期喷射样杂音,向颈部传导,最可能的诊断是A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉关闭不全E.肺动脉瓣狭窄正确答案:C,第 1 3 题(单项选择题)超声心动图检查评价心脏收缩功能的主要指标是A.E/AB.左房大小C.左室大小D.右室大小E.左室射血分数正确答案:E,第 1 4 题(单项选择题)确诊肾动脉狭窄的最佳辅助检查是A.尿常规B.血清肌酊浓度C.大剂量断层静脉肾盂造影D.放射性核素肾图E.肾动脉造影正确答案:E,第 1 5 题(单项选择题)有明显临床蛋白尿,肾功能正常的糖尿病肾病患者最宜选用的降压药是A.祥利尿剂
5、B.a受体阻滞剂C.B受体阻滞剂D.钙拮抗剂E.血管紧张素转换醵抑制剂正确答案:E,第 1 6 题(单项选择题)可直接引起感染性发热的是A.血清病B.心肌梗死C.普通感冒D.广泛性皮炎E.大面积烧伤正确答案:C,第 1 7 题(单项选择题)中心性发绢可见于A.气胸B.严重休克C.右心衰竭D.缩窄性心包炎E.上腔静脉综合征正确答案:C,第 1 8 题(单项选择题)不属于干啰音特点的是A.声调高B.持续时间长C.呼气时明显听到D.部位恒定、性质不变E.发生在大气道时,不用听诊器可听到正确答案:D,第 1 9 题(单项选择题)不属于咯血特点的是A.出血前感胸闷B.咳嗽后咯出鲜红色血C.鲜红色血中含泡
6、沫痰1).鲜血经酸碱测定呈酸性E.咯血3 天后痰中仍带血正确答案:D,第 2 0 题(单项选择题)心尖区听诊提示“二尖瓣狭窄”的特征性杂音呈A.收缩期吹风样B.舒张期隆隆样C.叹气样D.机器样E.乐音样正确答案:B,第 2 1 题(单项选择题)有 关“胆红素代谢”的描述,错误的是A.游离胆红素于血循环中形成胆红素白蛋白复合物运载到肝B.游离胆红素与葡萄糖醛酸基相结合形成结合胆红素C.衰老红细胞所释放的血红蛋白是胆红素主要来源D.结合胆红素大部分进八体循环经肾排出E.在肝窦内胆红素被肝细胞微突所摄取正确答案:D,第 2 2 题(单项选择题)中性粒细胞反应性增多最常见的原因不包括A.急性白血病B.
7、急性感染C.急性失血D.急性溶血E.恶性肿瘤正确答案:A,第 2 3 题(单项选择题)下列因素中不能引起低钾血症的是A.尿少B.禁食3 天C.呕吐腹泻D.代谢性碱中毒E.使用胰岛素正确答案:A,第 2 4 题(单项选择题)成人每日生理需要液体量为A.1 0 0 0 m lB.1 50 0 m lC.2 0 0 0 m lD.3 0 0 0 m lE.3 50 0 m l正确答案:C,第 2 5 题(单项选择题)心肺初期复苏A B C 步骤中不包括A.清除口腔异物B.口对口人工呼吸C.胸外心脏按压D.除颤E.胸内心脏按压正确答案:D,第 2 6 题(单项选择题)代谢性酸中毒一般不出现A.精神萎靡
8、B.呼气有烂苹果味C.强酸性尿D.心率增快E.呼吸变浅变慢正确答案:E,第 2 7 题(单项选择题)常用的静脉营养液不包括A.低分子右旋糖酢B.脂肪乳剂C.复方氨基酸溶液D.无机盐溶液E.维生素溶液正确答案:A,第 2 8 题(单项选择题)痈的急性化脓性感染分布在A.单个毛囊及其所属皮脂腺B.邻近多个毛囊及其所属皮脂腺C.全身广泛的皮肤毛囊及其所属皮脂腺D.皮肤网状淋巴管E.肌间隙蜂窝组织正确答案:B,第 2 9 题(单项选择题)国际抗癌联盟制定的恶性肿瘤T N M 国际分期法中,T是指A.发生肿瘤的时间B.发生肿瘤的组织C.原发肿瘤的大小D.远处转移的状况E.区域淋巴结状况正确答案:C,第
9、3 0 题(单项选择题)肱骨中下1/3 骨折最可能导致A.槎神经损伤B.坠积性肺炎C.尺动脉损伤D.缺血性骨坏死E.创伤性关节炎正确答案:A,第 3 1 题(单项选择题)符合骨折临床愈合标准的是A.局部可有异常活动B.局部压痛但无纵向叩痛C.解除外固定后观察2 周局部不变形D.受伤上肢向前平举1 0 k g 重物坚持1 分钟E.X线片示骨折线模糊有间断骨痂通过骨折线正确答案:C,第 3 2 题(单项选择题)股骨颈骨折的常见体征是患肢多呈A.屈曲、内收、内旋畸形B.伸直、外展、内旋畸形C.短缩、内旋、外展畸形D.短缩、外旋、内收畸形E.屈曲、外展、内旋畸形正确答案:D,第 3 3 题(单项选择题
10、)关于急性化脓性骨髓炎的治疗叙述,正确的是A.患肢制动以减轻疼痛和防止病理骨折B.加强营养,到正水电解质紊乱,多量输血C.凡确诊后立即静脉推入少量多种有效抗生素D.骨膜下抽到脓液,但无全身症状时不必切开排脓E.根据药敏试验选用最佳抗生素,直至全身症状消失即可停药正确答案:C,第 3 4 题(单项选择题)老年人较青年人发病率更高的疝是A.脐疝B.腹股沟直疝C.腹股沟斜疝D.绞窄性疝E.嵌顿性疝正确答案:B,第 3 5 题(单项选择题)乳头血性溢液,最可能的原因是A.乳腺导管扩张B.乳腺囊性增生C.导管内乳头状瘤D.乳腺纤维腺瘤E.乳腺癌正确答案:C,第 3 6 题(单项选择题)十二指肠球部后壁溃
11、疡最常发生的并发症是A.穿孔B.幽门梗阻C.胆囊炎D.胰腺炎E.出血正确答案:E,第 3 7 题(单项选择题)正常人基础代谢率一般不超过正常平均值的A.1 5%B.20%C.25%D.30%E.35%正确答案:B,第 3 8 题(单项选择题)胃黏膜上分泌胃泌素的细胞是A.主细胞B.壁细胞C.D细胞D.G细胞E.粘液细胞正确答案:D,第 3 9 题(单项选择题)病人发生绞窄性肠梗阻时,其病理生理改变中错误的是A.脱水B.有效循环血量减少C.严重的代谢性碱中毒D.大量毒素吸收E.最终发生肠坏死和穿孔正确答案:C,第 4 0 题(单项选择题)肠息肉最常发生于A.空肠B.回肠C.升结肠和降结肠D.横结
12、肠E.乙状结肠和直肠正确答案:E,第 4 1题(单项选择题)下列静脉血管中属于门静脉系统的是A.骼内静脉B.肾静脉C.脾静脉D.肝静脉E.直肠下静脉正确答案:E,第 4 2 题(单项选择题)下肢静脉曲张最容易发生皮肤溃疡的部位是A.足背B.小腿中1/3外侧C.小腿中1/3内侧D.小腿下1/3内侧E.小腿下1/3外侧正确答案:D,第 4 3 题(单项选择题)帽状腱膜下血肿不能吸收者,首选治疗方法是A.切开止血B.应用止血药C.加压包扎,促进血肿吸收D.穿刺引流E.穿刺抽液,加压包扎正确答案:C,第 4 4 题(单项选择题)脑部受伤后出现中间清醒期常见于A.硬脑膜下血肿B.脑内血肿C.脑挫裂伤D.
13、硬脑膜外血肿E.脑干损伤正确答案:D,第 4 5 题(单项选择题)临床上输注新鲜冰冻血浆的主要目的是A.扩充血容量B.增强免疫力C.维持酸碱平衡D.维持胶体渗透压E.补充凝血因子正确答案:A,第 4 6 题(单项选择题)输血曾出现过敏反应的患者需要红细胞输血时,应选用A.辐照红细胞B.红细胞悬液C.洗涤红细胞D.少白细胞的红细胞E.浓缩红细胞正确答案:D,第 4 7 题(单项选择题)活动后出现右肾绞痛伴血尿,应考虑A.肾肿瘤B.肾炎C.肾结核D.肾损伤E.肾结石正确答案:E,第 4 8 题(单项选择题)肾癌患者首选的治疗方法是A.肿瘤切除术B.肾癌根治术C.放疗D.化疗E.中药治疗正确答案:B
14、,第 4 9 题(单项选择题)动力性梗阻致急性尿潴留的病因是A.前列腺增生B.尿道外伤C.尿道结石D.膀胱颈挛缩E.脊髓损伤正确答案:D,第 5 0 题(单项选择题)淋菌性生殖道感染常见的传播途径为A.经淋巴系统蔓延B,经血循环传播C.沿生殖道粘膜上行蔓延D.经血管和淋巴系统传播E.条件致病菌自发感染正确答案:C,第 5 1 题(单项选择题)卵巢上皮性肿瘤不包括以A.浆液性囊腺瘤B.粘液性囊腺瘤C.子宫内膜样肿瘤D.颗粒细胞瘤E.透明细胞瘤正确答案:D,第 5 2 题(单项选择题)葡萄胎清宫术后避孕方法首选A.口服避孕药B.针剂避孕药C.皮下埋植剂D.阴茎套E.宫内节育器正确答案:D,第 5
15、3 题(单项选择题)滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是A.肺B.阴道C.肾D.肝E.脑正确答案:A,第 5 4 题(单项选择题)检查卵巢功能简便易行的方法是A.阴道脱落细胞检查B.基础体温测定C.宫颈粘液检查D.子宫内膜活检E.性激素测定正确答案:B,第 5 5 题(单项选择题)子宫内膜异位症最常见的发病部位是A.直肠B.膀胱C.卵巢D.输卵管E.阴道正确答案:C,第 5 6 题(单项选择题)子宫内膜癌最常见的病理类型是A.内膜样腺癌B.透明细胞癌C.鳞状细胞癌D.未分化癌E.小细胞癌正确答案:A,第 5 7 题(单项选择题)卵巢动脉来自A.腹主动脉B.骼总动脉C.骼内动脉D.骼外动脉E.肾动脉正
16、确答案:A,第 5 8 题(单项选择题)在妊娠期间,人绒毛膜促性腺激素(H C G)分泌量达高峰的时期是A.妊娠5 7 周B.妊娠8 1 0 周C.妊娠1 1、1 3周D.妊娠1 4 1 6 周E.妊娠1 7 1 9 周正确答案:B,第 5 9 题(单项选择题)女,2 5 岁。月经规则,末次月经第一天是2 0 0 5 年 1 1 月2 5 日,计算其预产期应是A.2 0 0 6 年9 月2 日B.2 0 0 6 年9 月4 日C.2 0 0 6 年9 月6 日D.2 0 0 6 年9 月8 日E.2 0 0 6 年9 月1 0 日正确答案:A,第 6 0题(单项选择题)应用硫酸镁治疗重度妊高征
17、时,最先出现的中毒反应是A.发热B.心率减慢C.呼吸次数减少D.膝反射减弱E.尿量减少正确答案:D第 6 1 题(单项选择题)心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是它A.妊娠2 4 2 6 周B.妊娠2 8 3。周C.妊娠32 34 周D.妊娠36 37 周E.妊娠38 4 0 周正确答案:C,第 6 2 题(单项选择题)处理不协调性子宫收缩乏力的首选措施应是A.静脉补充能量B.温肥皂水灌肠C.行人工破膜D.肌内注射哌替咤E.静脉滴注缩宫素正确答案:D,第 6 3 题(单项选择题)不是宫内节育器放置禁忌症的是A.月经稀发B.生殖道急、慢性炎症C.生殖器官肿瘤D.宫颈内口松弛E.子宫畸形正确答案:
18、A,第 6 4 题(单项选择题)新婚夫妇欲婚后半年要孩子,最恰当的避孕方法是A.安全期避孕法B.口服避孕药C.放置宫内节育器D.阴茎套E.皮下埋植N o r p l a n t I I正确答案:D,第 6 5 题(单项选择题)人工流产后1 0 日,仍有较多阴道流血,应首先考虑的是A.子宫复旧不良B.吸宫不全C.子宫穿孔D.子宫内膜炎E.绒毛膜癌正确答案:B,第 6 6 题(单项选择题)新生儿皮肤粘膜的特点是A.皮肤无胎脂覆盖B.角质层较厚C.口腔粘膜血管少D.唾液腺发育不良E.牙龈切缘少见黄白色小点正确答案:E,第 6 7 题(单项选择题)新生儿出生后2-4 天内生理性体重可下降A.2%B.5
19、%C.8%D.1 1%E.1 4%正确答案:C,第 6 8 题(单项选择题)小儿下呼吸道的解剖特点是A.气管腔较宽氏粘膜血管少C.纤毛运动好D.左侧支气管较直E.肺弹力纤维发育差正确答案:E,第 6 9 题(单项选择题)2 岁以上小儿的收缩血压计算公式为A.年龄 x 2 +8 0 m m HgB.年龄 x 2+7 0 m m HgC.年龄 x 3+7 0 m m HgD.年龄 x 5 +7 0 m m HgE.年龄 x 5 +8 0 m m IIg正确答案:A,第 7 0 题(单项选择题)小儿外周血白细胞总数接近成人水平的年龄是A.4岁B.6 岁C.8 岁D.1 0 岁E.1 2 岁正确答案:
20、C,第 7 1题(单项选择题)营养性缺铁性贫血的正确预防措施是A.提倡鲜牛奶喂养B.提倡母乳喂养C.多补充维生素B 1 2D.早产儿需早补锌E.婴儿奶粉应强化钙剂正确答案:B,第 7 2 题(单项选择题)急性肾小球肾炎患儿正确的饮食措施是A.限制糖摄入B.多食植物油C.多饮含钾的饮料D.少盐E.多饮矿泉水正确答案:D,第 7 3 题(单项选择题)2 1 2 岁小儿平均身长(c m )推算公式是A.年龄 X 7 +7 0B.年龄 X 5+7 0C.年龄 x 6 +8 0D.年龄 x 7 +8 0E.年龄 X 9+8 0正确答案:C,第 7 4 题(单项选择题)小儿前因闭合最迟的年龄是A.1 0
21、个月B.1 8 个月C.2 4个月D.30 个月E.36 个月正确答案:B,第 7 5 题(单项选择题)小儿乳牙共有A.1 6 枚B.1 8 枚C.2 0 枚D.2 2 枚E.2 4 枚正确答案:C,第 7 6 题(单项选择题)关于胎儿正常血液循环特点的描述,错误的是A.营养与气体交换通过胎盘与脐血管完成B.只有体循环,几乎无肺循环C.体内绝大部分是动脉血D.静脉导管、卵圆孔及动脉导管是特殊通道E.肝血含氧量最高正确答案:E,第 7 7 题(单项选择题)小儿先天性心脏病中,属青紫型的是A.室间隔缺损B.动脉导管来闭C.肺动脉狭窄D.法洛四联症E.主动脉缩窄正确答案:D,第 7 8 题(单项选择
22、题)早产儿使用铁剂预防贫血最初的月龄是A.1 个月B.2 个月C.3个月D.4个月E.5 个月正确答案:B,第 7 9 题(单项选择题)急性肾炎患儿恢复参加体育锻炼的指征是A.肉眼血尿消失B.血压正常C.尿阿迪氏计数正常D.血沉正常E.水肿消退正确答案:A,第 8 0 题(单项选择题)诊断肾病综合症的基本条件是A.明显水肿,大量蛋白尿B.明显水肿,高脂血症C.低白蛋白血症,高脂血症D.低白蛋白血症,大量蛋白尿E.大量蛋白尿,氮质血症正确答案:D,第 8 1 题(单项选择题)先天性甲状腺功能减低症临床表现中错误的是A.智能低下B.身材矮小C.脉搏慢D.常有腹泻E.血压低正确答案:D,第 8 2
23、题(单项选择题)三体综合症确诊的依据是A.特殊面容B.智能落后C.体格发育落后D.皮肤纹理异常E.染色体检查正确答案:E,第 8 3 题(单项选择题)女,38 岁。常从事编织工作,右中指疼痛,屈伸活动受限。右中指掌指关节处可触及硬结,屈伸时有弹响,最可能的诊断是A.骨软骨瘤B.化脓性关节炎C.狭窄性腱鞘炎D.慢性骨髓炎E.骨巨细胞瘤正确答案:C,第 8 4 题(单项选择题)男,2 5 岁。膝部疼痛2 个月,局部略肿,压痛,X线片示胫骨上端呈肥皂泡样阴影,偏心性膨胀性生长,无骨膜反应,首先考虑的诊断是A.骨肉瘤B.骨结核C.转移癌D.骨巨细胞瘤E.多发性骨软骨瘤正确答案:D,第 8 5 题(单项
24、选择题)男,35 岁。因粘连性肠梗阻行粘连松解手术后5天,一直无肛门排气,病人腹胀,全身感乏力。查 体:体温正常,腹部无明显压痛,听诊无肠鸣音。白细胞8 X 10 9/L,腹部透视可见小的气液平面.最可能的诊断是A.粘连性肠梗阻B.腹腔出血并感染C.肠穿孔并腹膜炎D.呼吸性碱中毒E.术后低钾血症正确答案:E,第 8 6 题(单项选择题)女,2 5 岁。肛门疼痛2 天,无便血。检查:体 温 36.7 ,肛门口有直径1c m 暗紫色肿物,表 面 光 滑,边界清楚,质硬,触痛明显。最可能的诊断是A.血栓性外痔B.肛门黑色素瘤C.内痔脱出坏死D.直肠息肉脱出E.肛裂所致前哨痔正确答案:A,第 8 7
25、题(单项选择题)男,4 0 岁。因十二指肠溃疡穿孔8小时急症行胃大部切除,术后6 天起出现体温升高,呈弛张热,已持续3 天,伴有下腹坠痛,里急后重,排黏液样稀便。最可能的诊断是A.肠间隙脓肿B.膈下脓肿C.盆腔脓肿D.急性肠炎E.肛周脓肿正确答案:C,第 8 8 题(单项选择题)女,3 5岁。甲状腺大部切除术后1 0 小时,病人突感呼吸困难,口唇紫结,颈部肿胀,切口敷料可见血液渗出。应采取的紧急措施是A.建立静脉通道,推注钙剂B.呼叫麻醉科气管插管给氧C.请耳鼻喉科急症气管切开D.拆开切口缝线,清除血肿E.松解切口敷料,吸氧观察正确答案:D,第 8 9 题(单项选择题)男3 5岁。车祸致头部外
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