（含答案）2022医学基础知识考试模拟题.pdf

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1、(含 答 案)2022医学基础知识考试模拟题L 各肺叶的叶支气管和肺血管的分、属支等结构出入肺叶处，称为 0A.肺尖B.纵膈C.肺底D.第二肺门【答案】D【解析】肺门为两肺纵膈面中间的凹陷，又称第一肺门，肺门的主要结构是胸膜所包绕的的进出肺脏的大型支气管血管束，又称为肺根，肺根由支气管、肺动、静脉，支气管动、静脉、神经、淋巴管及结缔组织等组成。第二肺门是指各肺叶的叶支气管和肺血管的分、属支等结构出入肺门处。主要结构是各肺叶的叶支气管及肺静脉、肺动脉以及神经等组织。2.垂体引起多尿是由于()A.抗利尿激素分泌减少B.小管液溶质浓度增高C.抗利尿激素分泌增加D.小管液溶质浓度降低【答案】A【解析】

2、神经垂体暂时性或慢性疾病使血管加压素缺乏，其特征是排泄大量稀释尿。13 .血液中0数量越多，全血比重越大A.红细胞B.白细胞C.血小板D.淋巴细胞【答案】A【解析】红细胞数量最多，占血细胞的9 9%,正常人全血的比重为 1.0 5 0 1.0 6 0,血液中红细胞数量越多，全血比重就越大。血浆的比重为1.0 2 5 1.0 3 0,其高低主要取决于血浆蛋白的含量，红细胞的比重为1.0 9 0 1.0 9 2。4 .一般把能够使悬浮于其中的()保持正常形态和大小的溶液称为等张溶液，如 0.8 5%的氯化钠溶液为等张溶液A.嗜酸性粒细胞B .中性粒细胞C.红细胞D.肥大细胞【答案】C【解析】等张溶

3、液是指，渗透压与红细胞张力相等的溶液。也就是，与细胞接触时，使细胞功能和结构保持正常的溶液。5.关于胰高血糖素分泌的调节，下列说法错误的是()A.血糖水平是调节胰高血糖素分泌最主要的因素B.饥饿时，胰高血糖素的分泌减少2C.血中氨基酸增加时，可刺激胰高血糖素的分泌D.低血糖时，胰高血糖素的分泌增加【答案】B【解析】胰高血糖素是胰岛A细胞分泌的,它的主要作用是促进糖元分解和非糖物质转化为葡萄糖,从而使血糖浓度升高。影响胰高血糖素分泌的因素很多，血糖浓度是重要的因素。血糖降低时，胰高血糖素胰分泌增加;血糖升高时，则胰高血糖素分泌减少。氨基酸的作用与葡萄糖相反，能促进胰高血糖素的分泌。6 .由双层腹

4、膜形成的韧带是A.子宫阔韧带B.子宫圆韧带C.子宫主韧带D.舐子宫韧带【答案】A【解析】子宫阔韧带：为子宫两侧的双层腹膜皱裳，呈额状位，即子宫阔韧带由两层腹膜形成。7.胆总管A.位于肝十二指肠韧带内B.由肝左、右管汇合而成C.行于肝胃韧带内D.行于肝门静脉的后方【答案】A3【解析】胆总管：胆囊管与肝总管汇接部至十二指肠乳头称胆总管，分为十二指肠上段、十二指肠后段、胰腺段和十二指肠壁内段四段，十二指肠上段胆总管直径在1 0 m m 以内，超 过 1 2 m m 时，为胆总管扩张。70%80%的人胆总管与主胰管末端结合，共同开口于主乳头。8.阑尾A.无系膜B.由回肠动脉直接营养C.位于右腰部D.三

5、条结肠带均在阑尾根部集中【答案】D【解析】阑尾又称蚓突，是细长弯曲的盲管，在腹部的右下方，位于盲肠与回肠之间，它的根部连于盲肠的后内侧壁，远端游离并闭锁，活动范围位置因人而异，变化很大，受系膜等的影响，阑尾可伸向腹腔的任何方位。阑尾在腹部的右下方，位于盲肠与回肠之间，它是细长而弯曲的盲管，远端闭锁。寻找阑尾根部的主要标志是三条结肠带均在阑尾根部集中，故可沿结肠带寻找。9.右主支气管的特点是A.细而短B.粗而长C.粗而短D.细而长【答案】C4【解析】支气管是指由气管分出的各级分枝，由气管分出的一级支气管，即左、右主支气管。左主支气管与右主支气管相比较，前者较细长，走向倾斜;后者较粗短，走向较前者

6、略直，所以经气管堕入的异物多进入右主支气管。1 0 .肾A.长轴呈垂直状B.位于腹膜后方C.位置右侧较左侧高D.后面下部有第1 2 肋斜过【答案】B【解析】肾位于脊柱两侧，紧贴腹后壁，居腹膜后方。左肾上端平 第 1 1 胸椎下缘，下端平2腰椎下缘。右肾比左肾低半个椎体。左侧 第 1 2 肋斜过左肾后面的中部，右侧第1 2 肋斜过右肾后面的上部。1 1 .某患者畏寒、发热，伴头痛、咽痛、食欲减退，视诊舌乳头肿胀、发红类似草莓，则该患者最可能的诊断是()A.猩红热B.梅毒性舌炎C.核黄素缺乏症D.恶性贫血【答案】A【解析】猩红热发病初期出疹之前即可见舌乳头肿胀、发红类似草莓，称“草莓舌”。512.

7、临终关怀是一项符合人类利益的崇高事业，其目标是0A.提高患者的生命质量，通过消除或减轻疼痛等，使患者内心宁静地面对死亡B.延迟患者的生存时间C.减轻患者的经济负担D.彰显医务人员高尚的职业道德【答案】A【解析】临终关怀的目的并不是治愈疾病，而是提高患者晚期的生命质量，减轻他们的痛苦。13.下列医师在职业活动中的行为，不属于其权利的是()A.李医生在注册的职业活动范围内，为患者出具相应的病例证明B.张医生对单位行政部门的工作提出意见C.为提高医疗水平，王医生常参加学术交流D.刘医生在职业活动中经常对患者进行健康教育【答案】D【解析】执业医师的权利包括：在注册的执业范围内，进行医学诊查、疾病调查、

8、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案;按照国务院卫生行政部门规定的标准，获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件;从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体;参加专业培训，接受继续教育;在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯;获取工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇;对所在机构的医疗、预防、保健工作和6卫生行政部门的工作提出意见和建议，依法参与所在机构的民主管理。执业医师的义务包括：遵守法律、法规，遵守技术操作规范；树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务;关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私;努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平;宣传卫生

9、保健知识，对患者进行健康教育。故选D。1 4 .良性肿瘤的异型性主要表现在：A.实、间质排列紊乱B.瘤细胞核大C.核仁大D.瘤细胞大【答案】A【解析】良性肿瘤的异型性即良性肿瘤细胞与正常细胞的区别，主要表现在实质、间质排列紊乱，而细胞核与细胞核仁与正常细胞并没有什么区别。1 5 .组成肉芽组织的是：A.吞噬细胞和成纤维细胞B.新生毛细血管和成纤维细胞C.新生毛细血管和单核细胞D.单核细胞，巨细胞和淋巴细胞形成的结节【答案】B【解析】肉芽组织是新生的富含毛细血管的幼稚阶段的纤维结缔7组织。肉芽组织是由纤维母细胞、毛细血管及一定数量的炎性细胞等有形成分组成的。1 6.【多选题】关于非特异性投射系统

10、说法正确的是：A.是弥散式投射B.可以引起特定感觉C.起上行觉醒作用D.可以维持大脑的兴奋状态【答案】A C D o【解析】（1）本题考生理学-神经系统-投射系统的知识点。（2）投射系统包括特异性投射系统和非特异性投射系统，非特异性投射系统投射到端脑的广泛区域，即点对面或弥散式投射，可以起上行觉醒和维持大脑兴奋状态的作用。故本题选A C D。1 7.【多选题】钩端螺旋体病感染后的病程分期为：A.溃疡坏死期B.败血症期C.败血症伴器官损伤期D.恢复期【答案】B C DO【解析】（1）本题考查的是病理学-感染性疾病-钩端螺旋体病-发病机制知识点；（2）患者感染钩端螺旋体后潜伏期为1 2周，随后因菌

11、体繁殖和裂解释放毒素引起全身症状而发病。病程可分为三期：败血症期（B对），有明显的早期急性感染症状，而无明显的8组织损伤；败血症伴器官损伤期（C 对），出现内脏器官的病变及轻重不等的出血、黄疸、脑膜炎和肾衰竭等，重症感染多于此期死亡;恢复期（D 对），患者逐渐恢复健康，一般不留后遗症，有时因特异的免疫反应可发生眼或神经系统后遗症。故此题正确选项为B C D 选项。1 8.眼副器不包括：A.眼睑B.结膜C.泪器D.房水E.眶筋膜【答案】D o【解析】（1）该题考查的是解剖学-视器-眼球的知识点。（2）眼副器为保护、运动和支持眼球的装置。包括眼睑（A 错）、结膜（B错）、泪 器（C 错）、眼球外肌

12、、眶脂体和眶筋膜（E 错）等结构，房水是眼球内容物，不是眼副器（D 对）。故本题选D。1 9.正常情况下，体温可因哪些内在因素而发生波动：A.体温的日节律B.性别C.年龄D.运动【答案】A B CD o9【解析】（1）该题考查的是生理学-能量代谢与体温-体温及其调节的知识点。（2）正常情况下，体温可因哪些内在因素而发生波动：体温的日节律（A 对）；性 别（B 对）；年 龄（C 对）；运 动（D对）。故本题选A B CD。2 0.血管外溶血时，红细胞破坏的主要场所是：A.心脏B.脾C.肝D.骨髓【答案】Bo【解析】该题考查的内容是内科学-血液系统-溶血性贫血的知识点。衰老的红细胞由于变形能力减退

13、，脆性增高，被脾和骨髓等单核-巨噬细胞系统吞噬消化，称为血管外破坏。单核-巨噬细胞系统包括血液中的单核细胞和组织中固定或游走的巨噬细胞，脾脏是机体最大的免疫器官，含有大量的淋巴细胞和巨噬细胞，故血管外溶血时，红细胞破坏最主要的场所是脾脏（B 对）。骨 髓（D 错）不仅是造血器官也是免疫器官，参与红细胞的破坏，但其最主要的功能是造血。肝（C 错）、肾等组织器官仅含有少量的吞噬细胞，不是红细胞破坏的主要场所。心 脏（A 错）是血液泵，不参与血管外溶血。综上所示选择 B 选项。2 1 .肠伤寒的肠溃疡特征：A.溃疡呈环形与肠的长轴垂直10B.溃疡与肠的长轴平行C.溃疡呈地图状D.烧瓶状【答案】B o

14、【解析】（1）该题考查的是病理学-感染性疾病-伤寒的知识点。（2）肠伤寒坏死肠黏膜脱落后形成溃疡。溃疡边缘隆起，底部不平。在集合淋巴小结发生的溃疡，其长轴与肠的长轴平行（B 对）。典型的肠结核溃疡多呈环形，其长轴与肠腔长轴垂直（A 错）。细菌性痢疾简称菌痢，是由痢疾杆菌所引起的一种假膜性肠炎（E 错），大约1 周左右，假膜开始脱落，形成大小不等，形状不一的“地图状”溃疡，溃疡多较浅表（C 错）。烧瓶状溃疡多见于阿米巴痢疾（D 错）。综上，B正确。2 2.肝细胞及脂肪细胞合成脂肪的主要途径是：A.甘油途径B.甘油一酯途径C.脂肪酸途径D.甘油二酯途径【答案】D o【解析】（1）该题考查的是生物化

15、学-脂肪的合成-甘油三酯合成的基本途径的知识点；（2）甘油三酯的合成原料为甘油和脂肪酸,其中甘油一酯途径为小肠黏膜细胞合成甘油三酯的主要途径（B 错误），甘油二酯途径为肝细胞和脂肪细胞合成甘油的主要途径（D正11确）；故本题选D。2 3.诊断肝包虫病具有特殊意义的体征是：A.肝大B.肝震颤C.肝区触痛D.腹腔积液【答案】B o【解析】（1）该题考查的是诊断学-腹部检查-肝脏触诊的知识点。（2）手指掌面稍用力按压肝囊肿表面片刻，如感到一种微细的震动感，称为肝震颤，肝震颤见于肝棘球蝴病（也称肝包虫病）。其发生机制为包囊中的多数子囊浮动，撞击囊壁而形成震颤（B 对）。局限性肝肿大见于肝脓肿、肝肿瘤及

16、肝囊肿（包括肝棘球坳病）等（A错）。故本题选B。2 4 .属于肾血流量的特点的是：A.肾小球毛细血管网中的血压较低B.肾小球毛细血管网中的血压较高C.管周毛细血管内血压低D.管周毛细血管内血压高【答案】B Co【解析】（1）本题考查的是生理学-尿的生成和排出 肾的解剖的知识点。（2）肾血液循环有两套毛细血管床：肾小球毛细血管和管周毛细血管，它们通过出球小动脉以串联方式相连。肾小球毛细血12管网中的血压较高,有利于肾小球毛细血管中血浆快速滤过；管周毛细血管包绕在肾小管的周围，毛细血管内血压低，同时血管内胶体渗透压高，有利于肾小管的重吸收。故本题选A B C。25.【多选题】创伤愈合方式的决定因素

17、是：A.损伤的程度B.是否伴有感染C.组织的再生能力D.伤口有无坏死组织E.手术中出血量【答案】A B CD o【解析】（1）本题考查病理学-损伤的修复-创伤愈合相关知识点。（2）损伤的程度（A对）、组织的再生能力（C 对）、伤口有无坏 死 组 织（D对）和异物以及有无感染（B对）等因素决定修复的方式、愈合的时间及瘢痕的大小。创面的出血量会影响愈合过程，但手术中是在止血和清理积血后才缝合皮肤的，此时一般不再有出血现象（E错）故选A B CD。2 6.R N A 有而D N A 没有的喀咤是：A.AB.GC.CD.TE.U13【答案】E。【解析】（1）该题考查生物化学-核酸的化学组成-核甘酸是构

18、成核酸的基本组成单位的知识点。（2）RNA的碱基包括AGCU,D N A的碱基包括AGCT,故RNA有而DNA没有的喀咤是尿喀咤（U）。故本题选E。2 7.【多选题】以下关于肩关节说法正确的是：A.典型的球窝关节B.关节盂仅能容纳关节头的l/r i/3C.肱二头肌短头穿过此关节D.易向前下方脱位E.关节囊的上臂有喙肱韧带【答案】ABDEo【解析】（1）该题考查的是解剖学-第二章关节学一肩关节的知识点。（2）肩关节由肱骨头与肩胛骨关节盂构成，也称盂肱关节，是典型的多轴球窝关节（A正确）；近似圆球的肱骨头和浅而小的关节盂，虽然关节盂周缘有纤维软骨构成的盂唇来加深关节窝，仍仅能容纳关节头的1/41/

19、3（B正确）；肩关节囊薄而松弛，其肩胛骨端附着于关节盂缘，肱骨端附于肱骨解剖颈，在内侧可达肱骨外科颈。关节囊的滑膜层可膨出形成滑液鞘或滑膜囊，以利于肌腱的活动。肱二头肌长头腱就在结节间滑液鞘内穿过关节（C错误）；关节囊的上壁有喙肱韧带（E正确），从喙突根部至肱骨大结节前面与冈上肌腱交织在一起并融入关节囊的纤维层；囊的下壁相对最为薄弱，故肩关14节脱位时，肱骨头常从下份滑出，发生前下方脱位（D正确）；故本题选A B D E o28.【多选题】下列关于既往史说法正确的有：A.包括病人既往的健康状况B.既往有乙肝接触史C.包括患者的外伤手术D.包括药物过敏史【答案】A C D o【解析】（1）本题考

20、查诊断学-问诊的内容。（2）包括病人既往的健康状况和过去曾经患过的疾病（包括各种传染病）、外伤手术、预防注射、过敏等，特别是与目前所患疾病有密切关系的情况（A C D选，B 不选）。故本题选A C D。2 9.使用吠塞米利尿的患者可能出现的表现有：A.低血钾B.耳鸣、听力减退C.高血钾D.血糖升高E.高尿酸血症【答案】AB D E o【解析】（1）该题考查的是药理学-利尿药-吠塞米的知识点。（2）祥利尿药吠塞米常见的不良反应有：水与电解质紊乱，表现为低血容量、低血钾（A 对，C 错）、低血钠、低氯性碱血症，长期15应用还可引起低镁血症；耳毒性，表现为耳鸣、听力减退或暂时性耳聋，呈剂量依赖性（B

21、对）；高尿酸血症，但临床痛风的发生率较 低（E对）；高血糖，但很少导致糖尿病（D对）。综上所述，本题选择AB D E o3 0.风湿性关节炎的特点是：A.主要侵犯小关节B.主要侵犯大关节C.易造成关节的畸形D.留有后遗症【答案】B o【解析】（1）本题考察的是心血管系统疾病-风湿病-风湿性关节炎。（2）风湿性关节炎最常侵犯膝、踝、肩、腕、肘等大关节，呈游走性，反复发作，急性期后，渗出物易被完全吸收，一般不留后遗 症（AD错，B对）；而类风湿性关节炎主要侵犯小关节，易造成关节的变性，并留有后遗症（C错）。综上所述，本题选择B。3 1.不属于蛋白质二级结构的表现形式的是：A.a -螺旋B.B -折

22、叠C.B -旋转D.无规则卷曲E.B -转角【答案】C o16【解析】（1）该题考查的是生物化学-蛋白质的结构与功能-蛋白质的分子结构的知识点。（2）蛋白质的二级结构是指蛋白质分子中某一段肽链的局部空间结构，蛋白质的二级结构主要包括a -螺旋（A对，不选）、B -折 叠（B对，不选）、B-转角（E对不选；C错,选C）和无规卷曲（D对，不选）。故本题选C。3 2 .以下不属于脑干上行纤维束的是：A.内侧丘系B.脊髓丘脑束C.三叉丘脑束D.外侧丘系E.皮质脊髓束【答案】Eo【解析】（1）该题考查的是解剖学-中枢神经系统-脑的知识点。（2）脑干的上行纤维束有：内侧丘系（A错）、脊髓丘脑束（B错）、三

23、叉丘脑束（C错）、外侧丘系（D错）、脊髓小脑前束、脊髓小脑后束、内侧纵束等。脑干的下行纤维束有：皮质脊髓束（E对）、皮质延髓束等。故选E。3 3 .下列关于既往史说法正确的有：A.包括病人既往的健康状况B.既往有乙肝接触史C.包括患者的外伤手术D.包括药物过敏史17【答案】A C D o【解析】（1）本题考查诊断学-问诊的内容。（2）包括病人既往的健康状况和过去曾经患过的疾病（包括各种传染病）、外伤手术、预防注射、过敏等，特别是与目前所患疾病有密切关系的情况（A C D选，B 不选）。故本题选A C D。3 4 .眼球壁最内层的膜是：A.血管膜B.纤维膜C.视网膜D.角膜E.虹膜【答案】C o

24、【解析】（1）该题考查的是解剖学-视器-眼球的知识点。（2）眼球壁从外向内依次分为眼球纤维膜、血管膜和视网膜3 层，所以最内层为视网膜（C 对，A B D E 错）。故本题选C。3 5 .以下关于角膜的说法错误的是：A.乳白色不透明B.屈光作用强C.富有弹性D.无血管E.富含神经末梢【答案】A o18【解析】（1）该题考查的是解剖学-视器-眼球的知识点。（2）角膜：占眼球纤维膜的前1/6,无色透明（A 对），富有弹性（C 错），无血管（D 错）但富有感觉神经末梢（E 错），角膜的曲度较大，外凸内凹，具有屈光作用（B 错）。故本题选A。3 6.以下关于虹膜的说法错误的是：A.虹膜的中央有瞳孔B.

25、虹膜与角膜交界处的环形区域，称前房角C.瞳孔括约肌可缩小瞳孔D.瞳孔开大肌可开大瞳孔E.瞳孔括约肌由交感神经支配【答案】Eo【解析】（1）该题考查的是解剖学-视器-眼球的知识点。（2）虹膜：中央有瞳孔（A 错）。虹膜与角膜交界处的环形区域，称虹膜角膜角，又称前房角（B 错）。虹膜内有两种平滑肌纤维，瞳孔括约肌，可缩小瞳孔（C 错），由副交感神经支配（E 对）；瞳孔开大肌,可开大瞳孔（D 错），由交感神经支配。故本题选E。3 7.产生房水的是：A.睫状体B.晶状体C.玻璃体D.角膜E.虹膜19【答案】A o【解析】（1）该题考查的是解剖学-视器-眼球的知识点。（2）睫状体有调节晶状体曲度和产生房

26、水的作用（A 对，B C D E 错）。故本题选A。3 8 .视网膜视部的神经层内层为：A.视锥细胞B.节细胞C.视杆细胞D.双极细胞E.色素上皮细胞【答案】B o【解析】（1）该题考查的是解剖学-视器-眼球的知识点。（2）视网膜视部的神经层主要由3 层神经细胞组成，外层为视锥和视杆细胞（A C 错），它们是感光细胞，紧邻色素上皮层（E 错）。中层为双极细胞（D 错），内层为节细胞（B 对）。3 9 .【多选题】下列哪项属于感染性疾病侵入机体的途径：A.经皮肤入侵B.经消化道入侵C.母婴垂直传播D.经生殖道入侵【答案】A B C D o【解析】（1）本题考查的是病理学-感染性疾病-感染性疾病概

27、20述-病原微生物侵入机体的途径知识点；（2）病原微生物的侵入和传播是一个复杂的过程，取决于病原微生物的致病性和机体的防御状态。病原微生物入侵的第一步是突破机体的天然防御屏障，即皮肤或黏 膜 上 皮（A对），进而沿组织间隙、淋巴管、血管和神经在宿主体内播散，引起局部或全身反应。最终病原微生物从宿主体内释出并通过直接接触、呼吸道、消 化 道（B对）、性 接 触（D对）、母婴垂直传 播（C对）和虫媒途径在宿主间播散。故此题正确选项为AB C D选项。4 0.【多选题】下列病变中属于原发性肺结核患病时出现的原发综合征有：A.肺的原发病灶B.淋巴管炎C.结核球D.肺门淋巴结结核【答案】AB DO【解析

28、】（1）本题考查的是病理学-感染性疾病-结核病-原发性肺结核知识点；（2）结核杆菌被吸入肺泡后，最初在通气较好的肺上叶下部或下叶上部近胸膜处形成1 1.5 c m大小的原发病灶，病变为灰白色炎性实变灶，以结核性肉芽肿形成为特点，病灶中央可见干酪样坏死。原发灶的结核杆菌游离或被巨噬细胞吞噬，很快侵入淋巴管，循淋巴液引流到局部肺门淋巴结，引起结核性淋巴管炎和淋巴结炎，表现为淋巴结肿大和干酪样坏死。肺的原发病灶（A对）、淋巴21管 炎（B对）和肺门淋巴结结核（D对）称为原发综合征，X线呈哑铃状阴影。故此题正确选项为AB D选项。41.【多选题】下列属于常见肠结核病分型的是：A.蕈伞型B.溃疡型C.凹

29、陷型D.增生型【答案】B D o【解析】（1）本题考查的是病理学-感染性疾病-结核病-肺外结核病知识点；（2）肠结核病大多发生于回盲部，因该段淋巴组织最为丰富，病菌易于通过肠壁淋巴组织侵入肠壁，并且食物在此停留时间较长，接触细菌的机会较多之缘故。依其病变特点不同分两型：溃 疡 型（B对）较多见。结核杆菌侵入肠壁淋巴组织，形成结核结节,以后结节逐渐融合并发生干酪样坏死，破溃后形成溃疡；增生型（D对）较少见。以肠壁大量结核性肉芽组织形成和纤维组织增生为其病变特征。肠壁高度肥厚、肠腔狭窄。临床上表现为慢性不完全低位肠梗阻。故此题正确选项为B D选项。42.【多选题】关于伤寒肠道病变的分期中说法正确的

30、有：A.第1周为髓样肿胀期，回肠下段淋巴组织略肿胀，隆起于黏膜表面，色灰红，质软B.第2周为溃疡期，肠黏膜脱落后形成溃疡，严重者可深达肌层及浆膜层，甚至穿孔22C.第 3 周为坏死期，多种原因致病灶局部肠黏膜坏死D.第4 周为愈合期，肉芽组织增生，病灶边缘上皮再生覆盖而告愈合【答案】A D o【解析】（1）本题考查的是病理学-感染性疾病-伤寒-肠道病变知识点；（2）伤寒肠道病变以回肠下段集合和孤立淋巴小结的病变最为常见和明显。按病变发展过程分四期，每期大约持续1 周。髓样肿胀期：起病第1 周，回肠下段淋巴组织略肿胀，隆起于黏膜表面,色灰红，质 软（A 对）；坏死期：发生于起病第2 周，多种原因

31、致病灶局部肠黏膜坏死（C 错）；溃疡期：坏死肠黏膜脱落后形成溃疡。溃疡边缘隆起，底部不平。在集合淋巴小结发生的溃疡，其长轴与肠的长轴平行。溃疡一般深及黏膜下层，坏死严重者可深达肌层及浆膜层，甚至穿孔，如侵及小动脉，可引起严重出血。该期一般发生于起病第3 周（B 错）；愈合期：相当于发病第4 周。溃疡处肉芽组织增生将其填平，溃疡边缘上皮再生覆盖而告愈合（D 对）。故此题正确选项为A D 选项。4 3.【多选题】关于急性细菌性菌痢的感染特点，下列说法错误的有：A.全年皆可发病，多见于寒冬腊月B.青壮年好发，少见于儿童和老人C.坏死脱落后常形成烧瓶状溃疡D.常伴里急后重和黏液脓血便23【答案】A B C o【解析】（1）本题考查的是病理学-感染性疾病-细菌性痢疾-急性细菌性痢疾知识点；（2）患者和带菌者是本病的传染源。痢疾杆菌从粪便中排出后可直接或间接（苍蝇为媒介）经口传染给健康人。食物和饮水的污染有时可引起菌痢的暴发流行。菌痢全年均可发病，但以夏秋季多见（A错）。好发于儿童，其次是青壮年（B错）。大约1周假膜开始脱落，形成大小不等，形状不一的“地图状”溃疡，溃疡多较表浅（C错）。由于炎症刺激直肠壁内的神经末梢及肛门括约肌，导致里急后重和排便次数增多；与肠道的病变相对应，最初为稀便混有黏液，待肠内容物排尽后转为黏液脓血便，偶尔排出片状假膜（D对）。24