2019妇产科正(副)高级职称考题库300题(含标准答案).pdf
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1、2019年妇产科正(副)高级职称考试试题300题一、单选题i.妊娠后半期羊水主要来自哪项()A.羊膜的透析B.胎儿尿液C.胎儿呼吸道的透析D.胎儿皮肤的透析E.脐带表面的透析答案:B2.硫酸镁用于治疗妊娠期高血压疾病时,下列哪项不对()A.最主要用以解痉和降低神经兴奋性,以预防和控制抽搐B.2 4 h硫酸镁总量不得超过1 0gC.膝反射消失时禁用D.尿量2 5 m l/h或呼吸1 6 次/分时停用E.硫酸镁中毒时,用葡萄糖酸钙治疗答案:B3.妊娠期高血压疾病眼底检查,视网膜病变不包括()A.水肿B.出血C.动脉痉挛D.渗出E.视乳头萎缩答案:E4 .下列哪项不是子痫前期的预测性诊断方法()A.
2、平均动脉压测定B.翻身试验C.血液流变学试验D.尿钙/肌醉E.血流凝血因子测定答案:E5.异位妊娠就诊的主要症状是()A.短期停经史B.早孕反应C.突然腹痛D.阴道不规则出血E.出现休克答案:C6.关于异位妊娠,哪项是正确的()A.输卵管壶腹部妊娠多以破裂为主,一般在停经812周发病B.输卵管峡部妊娠发病较迟,发生率最高C.输卵管间质部妊娠虽少见,但后果严重D.阴道排出蜕膜管型,镜检时见到滋养细胞E.陈旧性宫外孕患者症状最典型答案:C7.关于子痫发生,正确的是()A.抽搐的发生与脑水肿无关B.较多发生于分娩期C.抽搐很少发生于晚期妊娠和临产前D.声光触动等刺激可诱发抽搐E.终止妊娠后抽搐不再发
3、生答案:D8.关于妊娠期母体血液的变化,错误的是()A.约增加40%45%B.妊娠3234周血容量增加达高峰C.红细胞约增加450mlD.妊娠810周开始增加E.血浆增加多于红细胞增加答案:D9.宫内妊娠2个月诊断为难免流产,首选的治疗方案是()A.保胎B.观察C.肌注缩宫素D.尽快清宫E.给予止血药物答案:D1 0.非糖尿病孕妇,正常女性骨盆,估计胎儿体重大于多少需考虑剖宫产()A.3 5 0 0 gB.4 0 0 0 gC.4 5 0 0 gD.5 0 0 0 gE.以上均不对答案:C1 1.关于流产概念,下列哪项正确()A.流产:妊娠2 4 周、胎儿体重V 8 0 0 克而终止者B.先兆
4、流产:原因消除妊娠仍能继续者C.难免流产:继续妊娠仅有部分可能者D.不全流产:宫口已开并见胎囊堵塞于宫颈口内者E.习惯性流产:自然流产连续发生两次以上答案:B1 2.流产是指(A.妊娠3 8 周,B.妊娠3 7 周,C.妊娠2 8 周,D.妊娠2 4 周,E.妊娠2 4 周,答案:C)胎儿体重 1 0 0 0 g而终止者胎儿体重V 2 5 0 0 g而终止者胎儿体重 1 0 0 0 g而终止者胎儿体重V 1 5 0 0 g而终止者胎儿体重 1 0 0 0 g而终止者1 3.高龄初产妇,平素月经不规律,末次月经时间记不清,今日来院门诊查体,为确定胎龄及估计发育最简便最可靠的方法是()A.B 超B
5、.测宫高C.胎儿胎盘功能监测D.胎儿电子监测E.羊水测定胎儿成熟度答案:A1 4.子痫前期重度病人,首选治疗药物是()A.降压药B.解痉药C.利尿药D.降低颅内压药E.镇静药答案:B1 5.28岁初孕妇,孕 3 2 周因全身浮肿及头痛来诊,妊娠前即有面部及下肢浮肿。查血压1 6 0/1 l O m m H g,尿蛋白(),可见颗粒管型,经治疗孕3 7 周自然分娩,产 后 6周,血压降至1 2 8/7 5 m m H g,尿蛋白(+),浮肿(+)。下列诊断以哪种可能性大()A.子痫前期B.妊娠合并原发性高血压C.妊娠合并肾炎D.慢性肾炎基础上并发子痫前期E.原发性高血压基础上并发子痫前期答案:D
6、1 6.先兆流产与难免流产的主要鉴别点是()A.出血时间长短B.下腹痛的程度C.早孕反应是否存在D.宫口开大与否E.妊娠试验阳性答案:D1 7.以下哪项不是妊娠期高血压疾病的并发症()A.肾功能不全B.胎儿窘迫C.弥漫性血管内凝血D.前置胎盘E.胎儿宫内发育迟缓答案:D图中的胎盘为()1 8.A.完全性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.低置胎盘E.以上都不对答案:A1 9.关于1IELLP综合征的临床表现下列哪项正确()A.少数患者黄疸加重B.无胃肠道症状C.无全身不适D.右上腹疼痛E.约2030%患者血压正常答案:D20.一女性2 8岁,3天前外阴部发现囊肿前来就诊,经检查后发
7、现囊肿位于大阴唇后部、前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内,最可能为()A.外阴恶性肿瘤B.前庭大腺囊肿C.外阴良性肿瘤D.外阴肿瘤E.外阴上皮肉瘤样病变答案:B21.子痫前期重度孕妇于孕晚期出现腹痛伴阴道流血,最可能的疾病是()A.边缘性前置胎盘B.重型胎盘早剥C.子宫颈癌D.子宫破裂E.脐带帆状附着血管前置破裂答案:B22.造成胎儿宫内生长迟缓最常见的原因是()A.臀位B.胎盘早剥C.高龄初产D.妊娠高血压疾病E.经产妇答案:D23.关于绒毛膜促性腺激素(HCG)哪项是正确的()A.HCG是一种幽体激素B.妊娠期子宫蜕膜的维持是HCG的直接作用C.HCG的分泌受卵巢所分泌的雌、孕激素的影响D.
8、孕妇尿中HCG于12周后迅速下降,是妊娠黄体萎缩的结果E.HCG的生物活性与黄体生成素相似答案:E24.2 9岁女性,已婚,下腹隐痛2年余,月经56/28 3 0天,末次月经2005-1-13,于2月2 0日出现阵发性下腹痛,伴肛门坠胀感,至今已6天,阴道少许流血3天,查腹软,有压痛及反跳痛,移动性浊音阴性,子宫稍大,宫颈举痛阳性,后穹窿饱满,右附Q件区压痛,增厚,尿HCG弱(+),白细胞10.0X10/L,N 7 4%,为明确诊断首选()A.后穹窿穿刺B.剖腹探查C.腹腔镜检D.腹腔穿刺E.诊断性刮宫答案:A25.妊娠期子宫的变化,错误的是()A.当宫缩时,子宫血流量并不减少B.5%供应肌层
9、C.10%15%供应子宫蜕膜层D.足月时子宫的血流量约为500 700ml/分E.80%85%供应胎盘答案:A2 6.除了下列哪项外,均为妊娠期高血压疾病的预测性诊断()A.平均动脉压测定B.心电图检查C.转身试验D.血管紧张素敏感试验E.血液流变试验答案:B2 7.孕3 8周子痫前期患者,血 压150/100mmHg,尿蛋白(+),比 重1.0 2 4,血红蛋白120g/L,红细胞压积40%,宫底剑突下2横指,左枕前位,头半定,胎头及骨盆正常,宫口未开。此时选用下列何种处理恰当()A.剖宫产B.利尿剂C.硫酸镁加扩容治疗D.降压药E.缩宫素静滴引产答案:C2 8.3 5 岁初产妇,重度子痫前
10、期,3 0 周妊娠,近 1 周来自觉胎动消失,子宫不再增大,遂来院就诊,门诊诊断为死胎,则下一步处理应是()A.立即剖宫取胎B.等待自然发动宫缩C.立即羊膜腔内注入依沙口丫咤引产D.完善有关凝血功能检查后再行引产E.以上说法均不对答案:D2 9.关于单卵双胎说法错误的是()A.受精卵分裂发生在桑柩期,则形成两个羊膜囊和两个绒毛膜B.受精卵在晚期囊胚期分裂时,则形成双羊膜囊和单绒毛膜C.受精卵在受精后第9 1 3 日分裂时,则形成单羊膜囊D.受精卵在受精后第1 3 日以上分裂时,则可能形成联体儿E.以上说法均不对答案:E孕 8周时感冒,产前超声检查胎儿心脏见图,最可能的诊断是()30.A.单心室
11、B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.大动脉转位E.正常心脏答案:C3 1 .关于胎儿生长受限说法错误的是()A.是指孕3 7 周后,胎儿出生体重小于25 0 0 gB.胎儿出生体重低于同孕龄平均体重的两个标准差C.出生体重低于同孕龄正常体重的第10 百分位数D.出生体重低于同孕龄正常体重的第10 0 百分位数E.它是围生期主要并发症之一答案:D3 2.关于过期妊娠的说法哪项正确()A.所有孕妇超过预产期两周未临产者为过期妊娠B.妊娠过期越久,胎儿体重越大C.易发生胎儿窘迫D.与孕母孕激素相对过少有关E.过期妊娠时孕妇尿中雌三醇均有明显下降答案:C3 3.关于内因性均称型F G R 的特点正确的是(
12、)A.体重、身长、头径均相称B.外表无营养不良表现C.器官分化或成熟度与孕龄相符D.各器官的细胞数均减少E.以上说法均正确答案:E3 4.妊娠高血压疾病性心脏病、心功能I 级患者,不宜使用下列何种利尿剂()A.氨苯喋咤B.双氢克尿曝C.甘露醇D.速尿E.利尿酸钠答案:E3 5 .2 6 岁初孕妇,3 1周妊娠,近 2 周来自感胎动消失,体重下降,乳房胀感消失。为明确诊断,首选何种辅助检查()A.B 超B.宫腔镜C.羊膜镜D.腹腔镜E.腹部X线拍片答案:A3 6 .除哪项因素外为双胎妊娠引产指征()A.合并急性羊水过多B.胎儿畸形C.母亲有严重并发症D.母亲轻度贫血E.胎盘功能减退答案:D3 7
13、.3 2 岁,婚 后 8年不孕,平素月经6 7/3 0 天,停 经 6 0 天,阴道不规则出血伴左下腹疼 痛 1 5 天,昨晨阴道排出肉样组织物,约 2c m X 3 c m 大小,妇科检查宫口闭,子宫稍大,稍软,左附件可触及约5c m X4 c m 不规则包块,有压痛,略可推动,本病最可能的诊断是()A.功能失调性子宫出血B.左附件肿物带扭转C.不全流产D.输卵管妊娠E.结核性盆腔炎答案:D3 8.关于缩宫素酶的产生下列哪项是正确的()A.由卵巢产生B.妊娠黄体产生C.肾上腺皮质产生D.由合体滋养细胞产生E.以上均不正确答案:D3 9.关于孕激素下列哪项是错误的()A.妊娠末期达1 8 0
14、3 0 0 n m ol/LB.妊娠8 1 0 周胎盘合体滋养细胞产生C.代谢产物为雌二醇D.妊娠早期由卵巢妊娠黄体产生E.24小时尿排出值为3 5 4 5m g答案:C4 0.关于卵泡的发育,下列哪项是正确的()A.直径 2 0 m mB.直 径 1 0 1 8 m mC.直 径 1 0 1 6m mD.直 径 1 0 2 0 m mE.直径2 0 3 0 m m答案:D4 1.前列腺素在女性生殖系统中的作用,下列哪项是错误的()A.P G 可促使卵泡发育B.P G E 能使非妊娠子宫肌松弛C.不利于加速内膜脱落D.PGF2 a能促使子宫内膜螺旋小动脉收缩|E.P G 有诱发释放G n-R
15、H、L H 的功能答案:C42文,2 4 岁,人流术一月后阴道不规则出血。根据超声所示,应 考 虑 为()A.宫内残留B.葡萄胎C.绒癌D.早孕E.子宫肌瘤答案:A4 3.行子宫切除时的注意事项中哪项是错误的()A.切断卵巢动静脉时,避免损伤骼外动脉B.切断子宫动脉时,注意勿损伤输尿管C.切断子宫舐骨韧带时,避免损伤输尿管D.推开子宫后面的腹膜时,避免损伤直肠E.推开子宫前面的腹膜时,避免损伤膀胱答案:A4 4.老年期一般为()A.55 60 岁B.55 岁C.60 岁D.65 岁E.7 0 岁答案:c4 5.下列哪种情况下不宜行腹腔镜检查()A.生殖器官发育异常B.腹腔内有大量内出血者C.生
16、殖器官肿瘤D.子宫内膜异位症E.生殖器官炎症答案:B4 6.关于孕激素的分泌量,下列哪项是错误的()A.排卵后孕激素分泌量减少B.排卵后分泌量开始增加C.排卵后的78日分泌量达最高峰D.排卵后的78日黄体成熟E.月经来潮时回复到排卵前水平答案:A47.血中垂体促性腺素激FSH含量最高时期为()A.青春期B.月经来潮前期C.新生儿期D.儿童期E.绝经后3年答案:E48.维持子宫正常位置的是()A.骨盆底肌肉及其上下筋膜的支柱作用B.膀胱和直肠的支柱作用C.子宫四对韧带的作用D.子宫四对韧带及盆底肌肉筋膜的支托作用E.腹腔压力作用答案:D4 9.关于促卵泡素(FSH)和黄体生成素(LH),下列哪项
17、是正确的()A.都是留体激素B.由卵巢分泌C.都是糖蛋白激素D.是由下丘脑分泌E.垂体后叶分泌答案:C5 0.下述哪项检查结果不符合无排卵周期()A.基础体温单相型B.出血前12内,宫颈黏液结晶为羊齿植物叶状结晶C.出血前12日内,阴道涂片示雌激素高,中度影响D.出血前的12日内,查尿HCG阴性E.子宫内膜病理检查可见增生过长答案:D51.关于卵泡的发育及成熟,哪项是错误的()A.新生儿出生时卵巢大约有1550万个卵泡B.原始卵泡含有一个卵母细胞C.围绕卵细胞的一层颗粒细胞称放射冠D.颗粒细胞无血管存在E.颗粒细胞分泌粘多糖在卵泡周围形成透明带答案:A52.了解子宫内膜周期性变化最可靠的方法是
18、()A.镜检宫颈黏液B.阴道脱落细胞涂片检查C.测定基础体温曲线D.测定雌激素在体内的含量E.诊断性刮宫行病理检查答案:E53.某病人4 9岁,持续阴道流血15天,最近较多,伴有乏力,查体:贫血貌,子宫正常大小,双侧附件无异诊断为更年期功血,最正确处理为()A.诊断性刮宫B.雌激素止血C.雌、孕激素止血D.雄、孕激素止血E.子宫切除术答案:A54.行阴道镜检查时,下列哪种图像属于正常宫颈上皮()A.涂醋酸着色后,边界清楚,无血管,碘试验阴性B.光滑呈粉红色,涂3%醋酸后上皮不变色,碘试验阳性C.可见异型血管D.可见白色上皮或白斑E.以上都不对答案:B5 5.女,2 8岁,婚 后2年,未避孕,有
19、过正常性生活,与丈夫两地分居,至今未孕,最可能的诊断是()A.原发不孕B.继发不孕C.绝对不孕D.相对不孕E.以上都不是答案:E5 6.由一个处于减数分裂双线期的初级卵母细胞及在其周围的单层梭形颗粒细胞层环绕组成,此卵泡为()A.原始卵泡B.窦前卵泡C.窦状卵胞D.次级卵泡E.成熟卵泡答案:A5 7.输卵管妊娠,最不可能出现的症状是()A.腹痛B.阴道大量出血C.阴道淋漓出血D.晕厥E.休克答案:B5 8.预防妊娠高血压疾病的发生及发展,以下哪项是不对的()A.妊娠早期了解基础血压B.定期产前检查C.妊娠晚期体重每周超过1000g为妊娠水肿D.重视产妇主诉E.避免精神紧张答案:C5 9.2 5
20、 岁,停 经 6个月,阴道少量出血咖 啡 色 1 0 天,今晨突然腹痛剧烈伴肛坠,恶心,血 压 6 0/4 0 m m H g,下腹有明显压痛及反跳痛,并有移动性浊音,宫颈举痛(+),后穹隆穿刺抽出5 m l 暗红色不凝血,应选择下列哪项处理最适宜()A.先输血纠正休克后开腹手术B.即刻剖腹检查C.边纠正休克边手术D.活血化瘀治疗E.注射止血药,情况不好转再手术答案:C6 0.3 8 岁孕妇,G 2 P 1,3 8 周妊娠,无产前检查记录。近 2天来常感腹胀。检查:悬垂腹,骨盆外测量正常,胎头浮,跨耻征阳性。B超检查示:胎儿双顶径1 1.5c m,侧脑室4 c m。首选下列哪种诊断()A.巨大
21、胎儿B.胎儿生长受限C.胎儿脑积水D.胎头高直位E.脑脊膜膨出答案:C6 1.关于F G R 的病因说法错误的是()A.胎儿遗传性疾病B.孕妇营养不良C.妊娠病理D.妊娠合并症E.以上说法均不对答案:E6 2.下面哪项不能用来诊断1 I E L L P 综合征()A.血清总胆红素 20.5 U m o l/L,以间接胆红素为主B.网织红细胞0.0 1 5C.血小板减少D.肝酶升高E.上腹部疼痛答案:B63.早期先兆流产最早出现的症状是()A.子宫停止增大B.尿妊娠试验阴性C.持续性腹痛D.少量阴道出血E.宫口扩张答案:D6 4.初孕妇,孕 2 4 周,近 1周来腹部迅速增大,腹胀明显,呼吸困难
22、,不能平卧1天入院。查体,血 压 1 20/8 0 m m H g,心 率 1 0 0 次/分,律齐,无杂音,双下肢浮肿,外阴部静脉曲张,呼吸24 次/分。宫高3 6c m,腹围9 8 c m,胎心音轻而遥远,胎位不清。应首先考虑何项诊断()A.双胎B.急性心衰C.急性羊水过多D.胎盘早剥E.子宫破裂答案:C65.关于骨盆,下列哪项是正确的()A.骨盆由舐骨、尾骨及左右两块骸骨构成B.骨盆轴为贯穿骨盆腔各平面中点的假想轴线C.骨盆腔是所有生殖器所在部位D.骨盆各关节活动度在妊娠期极度增大E.舐棘韧带构成骨盆出口的侧界答案:B66.35 岁初孕妇,32 周妊娠,因头晕、眼花、双 下 肢 浮 肿
23、1周入院,查体:血压1 5 0/1 l O m m H g,宫 高 4 0 cm,腹 围 1 0 5 cm,腹壁皮肤发亮,张力大,有液体震颤感,胎位不清,胎心音遥远。B 超检查羊水指数2 0 cm,应首选考虑何项诊断()A.子痫前期,3 2 周妊娠,羊水过多B.子痫前期,3 2 周妊娠C.3 2 周妊娠,羊水过少D.3 2 周妊娠,羊水过多E.子痫前期,羊水过少答案:A6 7.3 0 岁初孕妇,孕 3 6 周,早孕期测血压9 0/6 0 m m H g,近 1周来感头晕、头痛、眼 花 1天,突然全身抽搐一次,急诊入院。查体:神志尚清,血 压 1 3 0/9 0 m m H g,胎 位 L O
24、A,胎心率 1 4 2 次/分。下述处理哪项正确()A.静注硫酸镁同时剖宫产B.静注缩宫素引产C.积极治疗,2 4 小时内行剖宫产D.控制抽搐6 1 2 小时内终止妊娠E.根据胎儿成熟度决定妊娠终止时间答案:D6 8 .重度子痫前期2 4 小时尿蛋白定量超过多少克为重度()A.5 gB.4 gC.2 gD.3 gE.0.5 g答案:C6 9 .关于胎儿生长受限的治疗方法不正确的是()A.治疗越早,效果越好B.治疗越晚,效果越差C.孕 3 6 周后治疗效果差D.小于3 2 孕周开始治疗效佳E.一经确诊,立即终止妊娠答案:E70.垂体所分泌的激素在妊娠期的变化,下列哪项是错误的()A.促性腺激素被
25、抑制B.垂体生乳素增加C.促甲状腺素增加D.母血中生长素含量与非孕期相同或较低E.以上都不是答案:D71.初孕妇,孕 3 7 周,曾作S 次产前检查均正常,近一周感眼花及胎动减少,查血压 1 5 0/1 1 0 m m H g,下肢浮肿,宫高2 5 c m,胎 心 1 6 8 次/分,尿蛋白(+),2 4 小时尿E 3 值 8 m g。B超:双顶径7.8 cm,羊水最大径线2 c m,羊膜镜羊水深绿色。下列诊断错误的是()A.子痫前期B.胎儿宫内发育迟缓C.胎儿宫内窘迫D.羊水正常E.胎儿胎盘功能低下答案:D7 2.下列哪些不是脑积水的B 超特征()A.头围明显大于腹围B.羊水指数2 0 c
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