2022整理骨科三基考试题库及答案.pdf

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1、2022最新整理骨科三基考试题库及答案试题1一、单选题1 .下列哪项属于不稳定性骨折A.嵌插骨折B.青枝骨折C.胸椎压缩性骨折（1/5）D.螺旋形骨折2 .导致骨筋膜室综合症的主要原因是A.主要血管损伤B.主要神经损伤C.肌肉挛缩D.筋膜室内压力过高3 .下列哪项不是骨折功能复位的标准A.儿童下肢缩短移位 2 c m B.侧方成角移位完全矫正长骨干横性骨折，骨折端对位至少达1/2 D.干惭端骨折对位至少3/44 .肘关节脱位和肱骨踝上骨折的临床鉴别要点A.局部肿胀B.肘关节反常活动C.肘部畸形D.肘后三角关系改变 5.关于梯骨下端骨折下列哪项是错误的A.骨折发生在距槐骨下端关节面3 c M 以

2、内B.屈曲型骨折远折端向掌、尺侧移位C.伸直型骨折远折端向横、背侧移位D.B a r t o n 骨折易误诊为腕关节脱位6 .关于手的功能位A.是手可以随时发挥最大功能的位置B.腕关节背伸2 0 度 3 0 度C.轻度尺偏D.拇指对掌位，远端指间关节半屈位7 .患 者。男，6 8 岁。不慎跌倒，感左髓部疼痛。体检：左下肢短缩2 C M、极度外旋畸形。常常提示A.股骨颈骨折B.股骨转子间骨折C.髓关节前脱位D.髓关节后脱位8 .骨折的最严重的并发症是：A、正中神经损伤B、畸形愈合形成肘内翻畸形C.肌肉缺血性挛缩 D、骨化性肌炎9 .处理时，妥善固定的目的，哪一项是错误的？A、为了试行复位B、避免

3、搬动时骨折端刺伤重要血管神经C、防止搬动时疼痛D、有利于防休克1 0 .3岁小儿，右肘部被牵拉后即出现哭闹，肘略屈，不敢拿东西，其诊断最大可能是：A.关节脱位B、右肘关节软组织损伤C、右槎骨小头半脱位D、右肱骨螺上骨折1 1 .胫骨中下1/3交界处最易发生骨折的原因是A.此处肌肉附着少B.血液丰富C.此处骨质疏松D.骨质形态变化 12.脊柱骨折的常见部位是A.C l-3 B.C 3-5 C.T 10-12 D.T 10-L 213.骨盆骨折后尿道口滴鲜血，导尿管难以插入，应考虑合并A.肾损伤B.膀胱损伤C.前尿道损伤D.后尿道损伤14.最适合做自体神经移植的神经是A.腓总神经B.胫神经C.腓肠

4、神经D.胸长神经15.下列哪项是腓总神经损伤的临床表现？A.足不能主动外翻B.足不能主动内翻C.不能主动屈关节D.不能主动屈踝关节16、诊断颈椎病下述哪项是最可靠的依据？A、颈肩部疼痛B、X 线照片显示有骨刺C、臂丛神经牵拉试验阳 性 D、手指麻术17.急性化脓性骨髓炎的常见致病菌是A.溶血性金黄色葡萄球菌B.乙型溶血性链球菌C.嗜血流感杆菌 D.大肠杆菌18.急性血源性骨髓炎好部位是A.肱骨、露 骨 B.尺税骨C.胫骨、股 骨 D.胫腓骨19.关于骨与关节结核的临床表现，错误的是A.低热、盗汗、乏 力 B.病灶常为多发C.可有局部剧烈疼痛D.髓关节结核患儿诉膝部疼痛20.生长迅速的骨肿瘤最显

5、著的症状A.局部肿块B.局部肿胀C.疼 痛 D.病理性骨折答案：DACDB DBCDC DDDCA BACBC二、病例题（1-2题公用）男性，35岁。不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头向右倾，检体见右肩下沉，右上肢功能障碍，胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛 1、可能的诊断A.肩关节脱位B.锁骨骨折C.肱骨外科颈骨折D.肱骨解剖颈骨折2.若拍片提示骨折轻度移位，治疗多采用复位后A.三角巾悬吊固定B.小夹板固定C.牵引固定D.8 字绷带固定（3-4 题公用）老年女性，不慎跌倒，左髓部着地，当即左髓部剧痛，不能站立，急诊来院。检查见左下肢短缩2 C M,髓关节屈曲、内旋畸形。3.最可能的诊

6、断A.左歌关节前脱位B.左魏关节后脱位C.左髓关节中心脱位D.左股骨颈骨折4 .最常用的复位方法A llis 法 B.Hippoc a ra tes 法 C.K oc her 法 D.S timson 法（5-9 题公用）男性矿工，井下作业时发生塌方砸伤背部，当即倒于地上，下肢无力不能行走，立即来诊。检查见胸腰段后凸畸形并压痛，双下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平5 .对该病人的正确搬运方法是A.一人抱颈，一人抱腿B.一人抬头，另一人抬足放于木板上C.两人架其上肢助其走上担架车D.两人将其躯干成一体滚动至木板上6 .送至急诊室后，骨科首先应做的影像学检查是A.M RI B.C T C.

7、B 型超声 D.X 线7 .为明确有无损伤，应首选A肌电图B.X 线 片 C.C T D.M RI8.如果伤后三小时，病人双下肢感觉运动逐渐恢复，最可能的诊断A.脊髓水肿B.脊髓出血C.脊髓震荡D.脊髓挫伤9.如果检查发现胸椎压缩性骨折超过1 周，并有骨块进入椎管,应采取的治疗A.牵 引 B.卧硬板床，背部垫高C.双桌法过伸复位D.及早手术（10-13题公用）男。40岁，反复发作腰痛伴右下肢放射痛，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40度阳性，加强实验阳性。X 线片示L4-5 椎间隙变窄 10.最可能诊断A.急性腰扭伤B.腰三横突综合症C.梨状肌综合症D.腰椎间盘突出症

8、11.其右下肢麻木的区域可能为A.小腿前外侧和足内侧B.股前侧C.小腿前内侧D.小腿后侧及足底12.对诊断右定位定性意义的检查方法是A.X线 片 B.CT C.核素骨扫描D.肌电图13.若患者病史两年，并逐年加重，已严重影响生活及工作,且出现尿便障碍。其治疗为 A.理 疗 B.按 摩 C.牵 引 D.手术（14-16共用）男孩，八岁，左膝肿痛，活动剧痛，急骤加剧，伴有高热，检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X 线片示左膝关节间隙增宽 14.其诊断首先考虑A.膝关节结核B.风湿性关节炎C.急性血源性骨髓炎D.化脓性关节炎15.为明确诊断，最有价值的方法是A.X线平片B.CT C.MRI D.关节

9、液检查16.本例最佳治疗方法是A.合理有效抗生素加石膏固定B.足量有效抗生素加支持治疗C.足量有效抗生素加关节切开引流D.关节切开引流+关节腔持续灌洗答案 BD BA DDDCD DABD DDC三、简答题1、骨折的并发症有哪些？2.试述骨与关节结核病灶清除术的适应症？3.腰椎间盘突出症的体征有哪些？4.急性血源性骨髓炎早期诊断的依据是什么？5.试述骨折的局部表现？6.试述脊柱结核的鉴别诊断？7.影响骨折愈合的因素有哪些？8.简述骨盆骨折的并发症？9.股骨颈骨折的治疗原则？参考 答案：1.早期并发症（1）休 克（2）脂肪栓塞综合征（3）重要内脏器官损伤：（4）重要周围组织损伤（5）骨筋膜室综合

10、征2.晚期并发症（1）坠积性肺炎（2）褥 疮（3）下肢深静脉血栓形成（4）感 染（5）损伤性骨化（6）损伤性关 节 炎(7)关节僵硬：(8)急性骨萎缩(9)缺血性骨坏死(1 0)缺血性肌挛缩。2 试述骨与关节结核病灶清除术的适应症？适应症是：(1)有明显的死骨存留、较大的寒性(冷)脓肿或经久不愈的窦道；(2)脊柱结核合并瘫痪。(3)单纯滑膜结核或单纯骨结核经非手术治疗无效者。(4)对早期全关节结核，为了保留关节功能，也应及时清除病灶。禁忌症是：(1)病人的年龄过大或过小，不能耐受较大手术者；(2)病人有其他脏器的活动性结核病变或严重疾病，影响病人对手术的耐受性者；(3)病人全身中毒症状严重，抗

11、结核药物效果不佳，或产生耐药性者3 .腰椎间盘突出症的体征有哪些？腰椎间盘突出症体征有：(1)腰部畸形(2)步态变化(3)压痛点(4)腰部活动受限(5)下肢肌肉萎缩(6)神经功能障碍：感觉神经障碍运动神经功能障碍反射功能障碍4 .急性血源性骨髓炎早期诊断的依据是什么？1.全身中毒症状、高烧寒战。局部持续性剧痛、干惭端深压痛、患肢呈“假性瘫”，局部有深压痛。2.白细胞总数增高、中性白细胞增高、血培养阳性。3.分层穿刺见脓液和炎性分泌物。4.X线拍片所示：两周左右方有变化。5.1.骨折的一般表现局部疼痛、肿胀和功能障碍。2.骨折的特有 体 征（1）畸形：主要表现为短缩、成角或旋转畸形。（2）异常活

12、动。（3）骨擦音或骨擦感。6.1.强直性脊柱炎2.化脓性脊柱炎3.腰椎间盘突出4.脊柱 肿 瘤5.嗜酸性肉芽肿6 .退行性脊椎骨关节病7 .年龄因素骨折部位的血液循环好，骨折愈合就快，骨折断端分离，牵引过度、大量骨组织缺损、火器伤造成的严重粉碎型骨折者，对愈合十分不利。骨折断端间有软组织嵌入者、多次反复手法闭合整复者,也不利于骨折愈合。固定不充分，感染其它影响：营养不良、贫血、内分泌障碍、糖尿病患者等8 .1.腹膜后血肿。2.尿道或膀胱损伤。3.直肠损伤。4.神经损伤9 .股骨颈骨折后，通常按骨折的移位程度和骨折类型采用非手术治疗或手术治疗。非手术治疗适用于不完全性或嵌顿性骨折，此类骨折相对比

13、较稳定，可通过下肢牵引或穿丁字鞋维持骨折的原始位置，等待愈合，平均愈合时间为5-6个月；手术治疗是选用合适的金属钉对骨折部位进行内固定，保持骨折稳定，促进骨折愈合，适用于非嵌顿性无移位的股骨颈骨折，此类骨折不稳定,若不予手术内固定,日后骨折可能进一步移位，影响骨折愈合，移位的股骨颈骨折，需先行复位后再予金属钉内固定。部分严重的股骨颈骨折，如病人年龄在6570岁以上，可考虑做人工股骨头或髓关节置换术，以利于病人早起床活动。试题2单项选择题1、关节镜检查对下列哪一关节的滑膜结核早期诊断具有独特价值：（C）A、肘关节B、腕关节C、膝关节D、髓关节2、类风湿性关节炎实验室检查可出现：（A）A、类风湿因

14、子阳 性 B、抗“0”增 高 C、血尿酸增高D、AKP增高3、关节“休息痛”多见于：（D）A、风湿性关节炎B、类风湿性关节炎C、关节结核D、骨关节炎4、脊柱结核并发截瘫多见于：（C）A、颈 椎 B、腰 椎 C、胸椎 D、箴椎5、结核全身最高发部位是：（B）A、髓关节B、脊 柱 C、膝关 节 D、肘关节E、踝关节6、脊柱结核与脊柱肿瘤X 线片的鉴别要点是：（A）A、椎间隙变窄B、椎体破坏D、椎体后壁破坏7、腕管由屈肌支持带与腕骨沟共同围成。管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和 通过。腕骨骨折时可压迫之而导致腕管综合征：（C）A、槐神经B、尺神经C、正中神经 D、槐动脉8、骨痂的

15、形成大致可分为四期。下列哪一项不属于骨痂形成期:（C）A、肉芽组织修复期B、原始骨痂形成期C、成熟骨痂形成期D、成熟骨板期9、采用牢固内固定后发现骨折端X 线摄影无骨痂，形成无外骨痂的骨愈合，称为：（A）A、临床愈合B、二期愈合C、一期愈合D、完全愈合1 0、各种较重的脊髓损伤后均可立即发生损伤平面以下弛缓性瘫痪。这是失去高级中枢控制的一种病理现象，称之为：（C ）A、脊髓休克B、脊髓振荡C、脊髓麻痹D、截瘫1 1、股骨颈的轴心线与股骨干的纵轴线形成一个颈干角。正常范围平均为：（B ）A、1 0 0 B、1 2 7 C、1 5 0 D、1 8 0 1 2、直腿抬高在多少度以内便产生坐骨神经痛，

16、称为直腿抬高试验阳性：（D ）A、1 0 B、2 0 C、4 0 D、6 0 1 3、周围神经损伤一期未处理者，二期修复的时间为：（C）A、伤口愈合后1 周 B、伤口愈合后2 周 C、伤口愈合后3 4周 D、伤口愈合后5 周1 4、股骨颈骨折G a r d en I V 型是：（D ）A、部分骨折，骨折无移 位 B、完全骨折，无移位C、完全骨折，部分移位D、完全骨折,完全移位1 5、骨折专有体征是：（D）A、畸 形 B、反常活动C、骨擦音D、畸形、反常活动、骨擦音16、骨折早期并发症是：（D）A、压 疮 B、感 染 C、缺血性骨坏 死 D、神经损伤17、骨折的治疗原则是：（A）A、复位、固定、

17、功能锻炼B、复 位 C、固定D、功能锻炼18、骨肉瘤的主要血清学化验是：（D）A、酸性磷酸酶活性降低 B、酸性磷酸酶活性增高C、碱性磷酸酶活性降低D、碱性磷酸酶活性增高19、发生骨软骨瘤最常见的部位是：（D）A、肩胛骨B、椎体C、肋 骨 D、长骨干能端20、下列哪项不是异体骨移植的主要用途是：（C）A、骨折治疗 B、充填大块骨缺损C、骨肿瘤植骨D、人工关节翻修术时充填骨缺损21、引起人工关节远期松动的主要原因是：（A）A、人工关节感 染 B、外 伤 C、人工关节摩擦D、安装不当22、下列哪项不是异体骨移植材料：（D）A、鲜深冻骨B、冻干 骨 C、脱钙骨D、羟基磷灰石23、目前认为最佳加强骨折修

18、复的材料是：（A）A、自体松质骨 B、异体松质骨C、自体皮质骨D、人工合成材料24、骨筋膜室综合征最常见的部位为：（人）人、小腿和上臂氏小腿和足部C、上臂和前臂D、前臂和足部25、骨筋膜室综合征一经确诊应：（A）A、立即切开筋膜减压B、抬高患肢继续观察C、立即静脉用甘露醇脱水D、使用激素2 6、下列哪项不是骨折切开复位术的优点：（A）A、可使长骨干骨折达到解剖复位B、有效的内固定，可使病人提前下床活动，减少肌萎缩和关节僵硬C、可使关节内骨折，达到解剖复位D、方便护理，减少并发症2 7、下列哪项截骨术不是根据截骨线的形式划分的：（D ）A、线形截骨B、楔形截骨C、杵臼形截骨D、关节内截骨2 8、

19、下列哪项不是截肢术的远期并发症：（C）A、神经瘤B、幻肢痛C、坏 死 D、残端痛2 9、下列哪项不是截肢术的近期并发症：（D ）A、出血和血肿形成B、感 染 C、坏 死 D、残端痛3 0、成人大腿周径通常在测量：（A）A、骰骨上1 0 1 5 c m 处 B、霞骨上8 1 0 c m处 C、催骨上6 8 c m 处 D、骰骨上1 5 1 8 c m 处3 1、骨科常用的成人跟骨牵引重量为：（B）A、3 5 k g B、4 6 k g C、5 8 k g D、6 9 kg骨科三基考试题库（3）L患者，5 2 岁，一月来，左肘部疼痛，向前臂外侧放射，肘关节活动正常，肱骨外上蛛部局限性压痛，最好的治

20、疗方法是A.手术B.理疗C.痛点注射醋酸氨化泼尼松D.按摩E.石膏固定2.男，2 5 岁，右手绞伤1 小时，血运好，3,4掌骨骨折错位，手背皮肤缺损4 X 3 c m,基底为骨，肌 腱（3-4 伸指肌腱）断裂最佳治疗方法是A.清创，肌腱缝合，手法复位石膏外固定B.清创，夹板外固定，肌腱二期处理C.清创，骨折内固定，肌腱缝合，腹部皮瓣石膏外固定D.清创，骨折内固定，肌腱缝合，植皮，石膏外固定E.换药，消炎以后二期处理3 .患儿，5 岁，右小腿肿痛，伴高热3 9-4 0七近一周，局部略红肿，具深压痛，经大剂量抗生素治疗3 天不能控制，中毒症状严重,此时最正确的治疗是A.加用激素治疗B.输血C.局部

21、制动D.切开引流E.病灶清除4 .骨关节结核早期X线片表现A.骨空洞形成B.层状骨膜增生C.边缘不齐的小死骨D.骨质缺损E.骨小梁模糊，呈磨砂玻璃状5 .男性青年工人2 5 岁，骤然抬起重物时腰剧痛，继而右下肢麻痛，咳嗽时疼痛由臀部串到左足跟。检查：腰部有肌痉挛，活动受限并有侧弯现象，L 4-5间隙有明显按痛和叩痛，临床诊断最可能是A.腰椎骨折B.腰椎脱位C.蛛网膜下腔出血D.腰椎间盘突出症E.腰扭伤6 .女性3 4 岁，滑跌，右小腿出现疼痛，肿胀，稍有外旋畸形，足背感觉麻木，足趾不能背伸，但趾屈活动尚存在，X线片示右胫骨下 1/3,腓骨颈骨折，出现的并发症最可能出现的是A.坐骨神经损伤B .

22、神经损伤C.胫后神经损伤D.腓总神经损伤E.腓浅神经损伤7.男性5 4 岁，车祸，右胫腓骨中1/3 粉碎骨折，复位后夹板固定，因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后3 6小时转诊，检查：右足趾明显肿胀，青紫，感觉麻木，足趾活动差，毛细血管充盈尚存在，取除夹板见右小腿肿胀甚，皮温较高且皮肤有水泡出现，考虑并发最可能为A.腓总神经损伤B.胫前动脉损伤C.胫后动脉损伤D.胫动脉损伤E.骨筋膜室综合征8.男，3 0 岁，工人。右小腿外伤3 小时，局部疼痛，畸形功能障碍。X 线片检查(1 0 3 0 0 2 7 7),其致伤外力和骨折类型，最可能是A.间接暴力，粉碎骨折B.直接暴力。横形骨折C.间接暴力，横形骨折

23、D.直接暴力，粉碎骨折E.间接暴力，斜骨折9.石膏或夹板固定后，最应注意的是A.松脱B.骨折再移位C.压迫性溃疡D.血循环受阻E.石膏变形1 0.化脓性膝关节炎的早期诊断中，最有价值的方法是A.关节肿胀与压痛B.浮震试验阳性C.X线摄片检查D.关节液检查E.CT检查11.肱骨螺上骨折伸直型骨折的最严重并发症是A.正中神经损伤B.畸形愈合形成肘内翻C.前臂肌肉缺血性挛缩D.骨化性肌炎E.关节僵硬12.女20岁，8 年前左膝肿物，经 X 线片检查诊断为骨软骨瘤。一个月前较剧烈活动后，左膝部明显疼痛，自感包块增大，疼痛能用布洛芬缓解，但夜间仍影响睡眠，最适宜的处理是A.服止痛药B.摄 X 线片复查C

24、.按摩热敷D.局部封闭E.气功治疗13.女性，69岁，不慎摔倒，自觉左髓、左膝关节疼痛，不能站立、行走。查体：左下肢外旋45 ；髓部无肿胀及瘀血；有纵轴叩击痛；膝关节无肿胀、压痛。最应考虑诊断A.粗隆间骨折B.髓关节后脱位C.股骨颈骨折D.骰骨骨折E.股骨干骨折14.血源性化脓性骨髓炎的最好发部位是A.肱骨B.股骨下端及胫骨上端C.脊柱椎体D.槐骨E.骨盆15.骨及关节急性化脓感染的诊断最有力的依据是A.急性发作高烧，局部疼痛B.白血球高，局部疼痛C.全身不适，食欲差，局部痛，活动受限D.局部穿刺有脓性物E.高烧，局部肿胀16.慢性骨髓炎的手术适应症应是A.反复有发烧及局部疼痛B.局部有红、肿

25、C.局部压痛D.病变骨质变粗、密度增高E.有死骨且骨包壳充分形成17.急性化脓性貌关节炎小儿，突然发生髓关节剧痛，呈屈曲内收、内旋位，弹性固定，除应用抗菌素外最宜选用何种治疗？A.手法整复与石膏固定B.手法整复与小夹板固定C.切开复位引流+持续皮肤牵引D.持续骨牵引E.切开引流加皮牵引18.一位患者因肇事，造成耻骨骨折并刺破膀胱，检查所见，耻骨联合处已塌陷，骨折分类应属A.闭合性骨折B.开放性骨折C.裂缝骨折D.压缩性骨折E.骨髓分离19.诊断急性血源性骨髓炎，最有价值的检查是A.查血中白细胞计数及分类B.B型超声C.拍 X 线片D.CT检查E.局部分层穿刺20.塌方将一煤矿工人的骨盆部砸伤。

26、3 小时后方被救出。查体:神智清，面色苍白，血压测不清。以下哪项检查是最必要的？A.骨盆分离试验B.是否有腹膜刺激症状C.腹部听诊D.腹腔诊断性穿刺E.尿道口是否有血液滴出21.下列骨折类型中，最不稳定的是A.嵌插骨折B.横形骨折C.压缩骨折D.青枝骨折E.斜形骨折22.股骨干上1/3骨折后，骨折近端骨折段因肌肉收缩牵拉其移位方向为A.屈曲，外展B.内收C.向外成角D.向后成角E.过伸，内收23.开放性骨折的处理中，下列哪项会影响骨折的愈合？A.清创要争取在6-8小时内进行B.清洗伤口先从伤口周围开始，逐步扩大，最后冲洗伤口C.彻底切除一切无血运的组织D.彻底切除污染的骨骼，及一切碎骨块E.修

27、复损伤的肌腱，神经，血管，争取闭合伤口24.男性，20岁，踢足球时扭伤膝部2 个月，常有“打软”，绞锁疼痛史，查：膝不肿，关节外侧间隙有压痛，外侧挤压疼（+）,前后抽屉试验（-），关节活动正常，最可能诊断A.内侧半月板撕裂B.外侧半月板撕裂C.外侧副韧带损伤D.前交叉韧带损伤E.后交叉韧带损伤25.男，15岁，跑动中摔倒，手掌着地，感肘部剧痛，不能屈伸,尚可旋转，检查肘部肿胀畸型，弹性固定于半伸位，最可能诊断是A.肘部软组织扭伤B.肘关节后脱位C.肱骨舞上骨折D.上尺梯关节脱位E.椀骨小头脱位26.下列哪项是诊断恶性骨肿瘤的最主要根据？A.局部疼痛，夜间重B.突然生长迅速C.切除后复发D.发生

28、转移E.病人消瘦27.患者男性，2 0岁，腰痛。低热已3个月，活动时腰痛加重，检查：腰椎生理弯曲消失，后凸畸形不明显，但椎旁肌紧张，有压痛及叩痛，拾物试验阳性。体温38七，血白细胞数9 X 1 0/L,中性多核70%,血沉30mm/I小时。X线片见L4、5椎体骨小梁模糊，椎间隙狭窄，腰大肌阴影无增宽现象。该患者应选择哪一种最合适的治疗方法？A.骨盆牵引B.抗痛药物+卧硬板床休息C.硬膜外封闭D.推拿按摩E.理疗28.开放性骨折的处理原则中早期施行清创缝合时间最好在A.外伤后8小时内B.9-10小时C.1 1 T 2小时D.13-24 小时E.超过24小时29.患者男性，5 8岁，发现颈前肿物2

29、年，声音嘶哑4个月，2个月前平地滑倒，臀部着地，出现腰部疼痛，逐渐加重，腰椎拍片,腰椎压缩变扁，其中密度不均，椎间隙正常，椎旁影稍增宽，最可能的诊断是A.外伤性压缩性骨折B.椎体结核并冷脓肿C.椎体骨髓炎D.椎体肿瘤E.转移性骨肿瘤3 0.女性5 0 岁，开放性右胫骨中下1/3 双段骨折，伤后4 小时,清创，超长钢板螺钉固定。拆线时伤口皮缘部分坏死，无感染。术后一个月持双拐下地患肢不负重而被动运动，术后半年照片，对位佳,近折线模糊，远折线较清晰骨痂少。最主要原因A.年龄过大B.内固定物选择不当C.功能锻炼不够D.血供不足E.小腿软组织条件不佳3 1.老妇，6 5 岁，2 年前左股骨颈骨折，行内

30、固定，一年后拔钉,半年来患髓痛，下蹲不便，跛行。骨盆照片，左髓间隙窄，股骨头不规则密度增高，塌陷，骨疏松。其最主要原因为A.损伤性骨化B.创伤性关节炎C.缺血性骨坏死D.老年骨质疏松E.疲劳骨折3 2.男，2 5 岁右膝肿痛渐进行性加重半年，关节功能稍受限，局部触痛，皮温增高。血清碱性磷酸酶正常，X线片示右胫骨上端5 X7 c m 偏旁膨胀骨性破坏，似皂泡状，皮质薄部分破坏，局部软组织肿胀影，无骨膜反应。最可能诊断是A.良性骨肿瘤B.原发性恶性骨肿瘤C.潜在恶性骨肿瘤D.骨的瘤样病损E.转移性骨肿瘤3 3.男，2 3 岁，右小腿中1/3 骨折入院，管形石膏固定2 4 小时后，自诉足趾疼痛、发凉

31、。查体：足趾不敢活动，你认为以下哪种处理方法是正确的：A.拆除石膏外固定B.立即切开筋膜减压C.抬高患肢利于静脉回流D.应用脱水剂E.急检血电解质和尿素氮3 4.女性，6 0 岁，外伤1 天，左下肢短缩，足外旋的5 0 左髓部压痛无肿胀。最可能的诊断为A.左毓臼骨折B.左股骨头骨折C.左股骨颈骨折D.左股骨转子间骨折E.左股骨干骨折3 5.前臂双骨折槐骨上1/2 段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因A.肱三头肌牵拉B.肱二头肌牵拉C.肱二头肌及旋后肌牵拉D.旋前圆肌牵拉E.旋前圆肌牵拉及旋前方肌牵拉3 6 .股骨颈骨折后发生股骨头缺血坏死，最主要的原因是A.来自圆韧带内小凹动脉供血中断B.来自干惭

32、端的滋养动脉供血中断C.来自旋股内侧动脉供血中断D.来自旋股外侧动脉供血中断E.来自旋骼浅动脉供血中断3 7 .全关节结核是指A.关节内积液增多，且混浊B.X 线照片骨端有空洞形成C.有瘦管形成D.关节骨端，滑膜及关节软骨均受累E.滑膜广泛结核病灶3 8.患者，男性，3 4 岁，半个月前因倒一盆水引起腰痛，二天后加剧，并出现小腿外侧痛，弯腰，咳嗽及用力排便时加重。查体：脊柱侧弯，椎旁叩痛并向右腿放射，右直腿抬高试验阳性，X线片见腰椎骨质有增生，首选诊断是A.腰部扭伤B.腰椎结核C.腰椎间盘突出症D.腰肌劳损E.退化性腰椎痛3 9 .诊断骨、关节结核的辅助检查中最有实用价值的是A.C TB.X

33、线平片C.结核菌素试验D.血沉E.豚鼠接种4 0 .在何情况下可以排除骨折的可能性？A.无骨擦音及畸形B.无骨擦音及反常活动C.无畸形及反常活动D.骨擦音。畸形及反常活动二者均无E.以上均不是4 1.男性，1 0 岁，外伤后左膝附近肿胀，剧痛，体温达3 9-4 0 2,经大剂量抗菌素应用三天，效果不明显。体检：急性病容，左大腿下段及膝关节肿胀明显，发红，皮温高，压痛明显，左膝活动受限，X线平片骨质未见破坏，血白细胞1 9 X 1 0/L,中性8 9%,最佳处理A.全身支持疗法B.反复关节穿刺及腔内抗菌素注射C.股骨下端切开引流D.止痛药物应用E.血液细菌培养4 2.某男，3 5 岁，外伤致骨盆

34、骨折，不能排尿。检查：膀胱区膨胀。肛诊直前方触痛明显。前列腺有浮动感。导尿管不能插入膀胱。应首先诊断为A.膀胱破裂B.前尿道损伤C.后尿道损伤D.前列腺损伤E.膀胱周围血肿4 3.手外伤处理的最基本要求是A.彻底清创B.骨折的解剖复位C.I 期神经修复D.I 期肌腱缝合E.抗菌素的应用4 4.对急性血源性骨髓炎最有诊断意义的是A.全身中毒症状B.干怖端有明显压痛C.白细胞计数升高D.局部分层穿刺E.X 线骨质破坏4 5 .4 0 岁男性，2 周前扭腰后感腰部剧痛，咳嗽加剧，右下肢发麻。体查：腰 4-5 椎间隙压痛，直腿抬高试验右侧3 0 (+),加强试 验(+),右小腿外侧感觉迟纯，腱反射正常

35、。首选治疗为A.卧床休息，骨盆牵弓|+理疗B.单纯卧床休息C.单纯口服止痛药D.手术摘除椎间盘E.加强腰肌锻炼4 6 .骨盆骨折最严重的并发症是A.尿道及膀胱损伤B.腹膜后血肿C.直肠损伤D.神经损伤E.阴道损伤4 7.脊髓损伤四肢瘫，患者最常见的死亡原因为A.体温失调B.泌尿系感染C.呼吸道感染D.高钙血症E.褥疮4 8.2 2 岁男患，运动中摔倒，诉左髓痛，检查左髓部叩痛，患肢无外旋畸形，X线片示左股骨颈中段骨折，患侧股骨颈略短，P au w e l s角 6 0度，侧位片远折端无移位。本例为下列哪种类型？A.左股骨颈，经颈内收型骨折B.左股骨颈，经颈外展型骨折C.左股骨颈，无移位完全型骨

36、折D.左股骨颈经颈，内收，嵌插型骨折E.左股骨颈中段不完全内收型骨折4 9.5岁小孩，右肘伸直位手掌着地跌倒就诊，检查右肘肿胀明显，活动障碍，畸形，肘后三角正常，给患者手法复位满意，行石膏屈肘位外固定后，出现手部剧痛皮肤苍白，发凉，发麻症状。最可能出现的并发症为A.肱动脉损伤B.肘内翻畸形C.骨化性肌炎D.骨筋膜室综合征E.神经损伤5 0.关节受伤后出现关节囊空虚，畸形，请指出最可能原因？A.关节囊破裂B.关节内骨折C.关节面失去对合关系D.关节内血肿E.关节功能丧失5 1.X线片表现C o d e m an 三角，最常发生在哪种疾病？A.内生软骨病B.骨关节结核C.骨肉瘤D.骨软骨瘤E.骨囊

37、肿5 2 .胫骨上端外侧X线片可见皮质膨胀,边缘整齐的骨质透光区,中心有间隔改变，最可能诊断为A.骨囊肿B.内生软骨瘤C.转移癌D.胫骨骨髓炎E.骨巨细胞瘤5 3 .男，6 岁，右股骨急性骨髓炎，经抗炎治疗，病期4 0天，体温趋于平稳两周，最适合治疗A.继续选用有效抗菌素B.患肢制动，观察经过C.切开引流留管局部应用抗菌素D.死骨剔除蝶形手术E.死骨剔除肌瓣充填手术5 4.某青年由高处坠落时，右小腿胫骨中段骨折，局部明显肿胀,趾端麻木，剧痛，足背动脉搏动微弱，应最先采取哪种措施？A.应用止痛药B.骨折复位C.小夹板固定D.石膏固定E.减张切开5 5.5 0岁，男，左小腿被砸伤2 4 小时，左小

38、腿肿胀，压痛，异常活动，皮温略高于对侧，体温3 7.8 2，最可能诊断为A.左胫骨骨髓炎B.左小腿软组织蜂窝组织炎C.左胫骨干骨折D.左小腿血肿E.左小腿软组织挫伤5 6.10岁男性，右股骨干骨折3 个月，X线检查为中段1/3 斜折,重迭移位1.5 厘米，成角移位10 ,骨折端处有骨痂通过，最应选择处理是A.切开复位，钢板内固定B.手法折骨，石膏固定C.手法折骨，牵引加小夹板D.切开复位，髓内针固定E.不需特殊治疗5 7 .15 岁，女孩，触及左胫骨上端内侧硬性肿物，3 X l c m,X线示肿物从骨皮质突起界限清楚。诊断最可能A.骨肉瘤B.骨巨细胞瘤C.骨软骨瘤D.骨囊肿E.尤文肉瘤5 8

39、.3 0岁，男性农民，腰痛半年，行走困难一周来诊。查：明显消瘦，胸腰段向后成角畸型，X线片示胸，腰椎体骨质破坏，椎间隙消失，首选诊断A.椎体转移癌，压迫脊髓B.骨髓瘤向椎管内生长C.椎体边缘型结核，脊髓受压D.中央型腰间盘突出症E.马尾神经瘤5 9 .骨折的特有体征包括：A.局部畸形B.局部压痛C.异常活动D.骨擦音E.骨擦感6 0.男患1 6 岁，为左肱骨踝上骨折，行手法复位术后，现患者前臂高张力肿胀，手指主动活动障碍，被动活动剧烈疼痛，槐动脉搏动触不清，感觉减退。进一步诊治为：A.继续观察病情发展，若出现S P 征时急诊手术减压B.应用脱水剂，扩张血管药物C.急诊手术减压D.行血管超声检查

40、E.无需处置，向病人解释此症状为正常术后表现6 1.肱骨中下1/3 交界处骨折时，患者最有可能出现哪些表现:A.前臂伸肌瘫痪“重腕”，虎口处皮肤感觉障碍明显B.屈腕能力减弱，环指和小指的远节指骨不能屈曲C.屈腕能力减弱，拇示指不能屈曲，拇指不能对掌D.拇指、示指、中指远节皮肤感觉障碍显著E.各指不能相互靠拢，手内侧感觉丧失6 2.有关手部肌腱损伤，的是：A.单纯指浅屈肌建损伤，可不予修复B.肌腱损伤，有良好皮肤覆盖时，均应进行一期修复C.肌腱缝合后一般应用固定3-4 周，拆除固定进行功能锻炼D.肌腱缝合后应立即行功能锻炼以防术后发生肌腱粘连E.尽可能采用显微外科技术6 3.下列哪种股骨颈骨折最

41、易发生股骨头坏死：A.股骨头下骨折B.经颈股骨颈骨折C.经基底部股骨颈骨折D.不完全移位的股骨颈骨折E.稳定型股骨颈骨折64.单纯关节脱位时可出现：A.骨磨擦音B.反常活动C.关节饱满D.肘后三角失常E.鹰嘴固定压痛65.男，11岁，右膝外伤半月后，疼痛，活动受限，高烧5 天。右胫骨上端明显深压痛，为明确诊断应采取：A.X线平片B.手术切开活检C.局部分层穿剌抽液送培养D.CTE.MRI66.骨盆骨折最重要的体征是：A.畸形B.反常活动C.局部压痛及间接挤压痛D.骨擦音及骨擦感E.肿痛及瘀斑6 7.骨关节结核最常发生部位：A.全身滑膜面积最大的膝关节B.脊柱C.活动最多的髓关节D.负重最大的踝

42、关节E.肌肉最不发达的腕关节6 8.最常见的良性骨肿瘤为：A.骨髓瘤B.骨软骨瘤C.骨巨细胞瘤D.骨囊肿E.骨瘤6 9.早期诊断化脓性关节炎最有价值的是：A.临床检查B.血化验C.X 线片D.B 超E.关节穿刺液化验7 0 .多发外伤病人，同时存在股骨，胫腓骨及骨盆骨折，在急救中应首先注意哪项并发症：A.创口感染B.腹膜后血肿C.脂肪栓塞D.尿道损伤E.骨筋膜室综合征7 1.某男，2 0 岁，右上臂撞伤中下段成角畸形，伤后腕关节不能主动背伸，各掌指关节不能主动伸直，除考虑肱骨干中下段骨折外,还应首先考虑何种各并伤？A.臂丛神经损伤B.肌皮神经损伤C.正中神经损伤D.槐神经损伤E.尺神经损伤7

43、2.肱骨伸直型踝上骨折最严重的并发症是：A.正中神经损伤B.畸形愈合内翻C.前臂缺血性肌挛缩D.骨化肌炎E.关节僵硬7 3.C ol l es 氏骨折最有依断意义的体征是：A.局部肿胀B.银叉畸形C.局部压痛D.反常活动E.骨擦音7 4.以下脊柱骨折的类型中属稳定性骨折的是:A.单纯压缩骨折，椎体压缩为原高度的1/2 者B.C h a n c e 骨折C.骨折脱位D.腰以上的单纯附件骨折E.屈曲牵拉型损伤7 5.下列哪种骨折易发生税神经损伤？A.肱骨颈骨折B.肱骨外科颈骨折C.肱骨中下1/3 骨折D.肱骨上骨折E.肱骨踝间骨折7 6 .梯神经损伤的典型体征是：A.爪状手B.垂腕C.猿手D.屈腕

44、无力E.锤状脂7 7 .下列属于闭合性骨折的是：A.耻骨骨折伴膀胱或尿道破裂B.尾骨骨折致直肠破裂C.腰椎压缩骨折伴腹膜后血肿形成D.刀砍伤致左尺骨骨折E.枪伤致股骨干骨折7 8.新鲜脱位是指关节脱位：A.未满1 月B.未满3 周 C.未满2 周 D.未满1 周E.未满2 个月7 9.手部创伤正确有效的止血方法是：A.局部加压包扎B.腕部压迫止血C.橡皮带止血D.止血带止血E.钳夹止血8 0.股骨颈骨折导致股骨头缺血性坏死的主要因素是：A.股圆韧带的小凹动脉的损伤B.股骨干滋养动脉升支的损伤C.旋股内侧动脉的损伤D.旋股外侧动脉的损伤E.股深动脉降支损伤8 1.股骨干上1/3 骨折后，骨折近端

45、骨因肌肉收缩牵拉其移位方向为：A.屈曲、外展B.内收C.向外成角D.过伸、内收E.外展、外旋82.7 4岁妇女，被自行车撞倒后右髓痛，但仍能行走，次日疼痛加重。查体：右足外旋50。最大可能是：A.软组织挫伤B.偶关节扭伤C.股骨颈骨折D.大粗隆骨折E.偶关节脱位参考答案1.C2.C3.D4.E5.D6.D7.E8.D9.DIO.D11.C12.B13.C14.B15.D16.E17.C18.B19.E20.D21.E22.A23.D24.B25.B26.D27.B28.A29.E30.D31.C32.C33.C34.C35.C36.C37.D38.C39.B40.E41.C42.C43.A44

46、.D45.A46.B47.C48.D49.D50.C51.C52.E53.B54.E55.C56.E57.C58.C59.B60.C61.A62.D63.A64.D65.C66.C67.B68.B69.E70.C71.D72.C73.B74.D75.C76.B77.C78.A79.A80.C 81.A82.C试题31、最适合3 岁以下儿童股骨干骨折的治疗方法是A：手法复位、石膏外固定B：手术切开复位、内固定C：Thomas架骨牵引D：垂直悬吊牵引E：外固定器答案：D2、下面哪项符合梨状肌综合征表现A：正中神经受压B：尺神经受 压 C：梯神经深支受压D：坐骨神经受压E：腋神经受压答案：D3、骨折

47、治疗的原则，下列哪项是正确的A：复位，固定，内外兼 治 B：复位，固定，医患结合C：复位，固定，功能操练D：复位，固定，功能操练，内外兼治E：复位，固定，功能操练,中西医结合答案：C4、虎口挛缩畸形经手术松解后，要求置于保护位固定，指的是A：拇指最大限度的外展，对掌位B：拇指最大限度的后伸，对掌位C：拇指最大限度的外展，后伸位D：拇指最大限度的外展，后伸，对掌位E：拇指最大限度的外展,屈曲，对掌位答案：D5、脊柱屈曲型损伤最常发生的部位在A：颈椎B：颈胸椎交界处C：胸椎D：胸腰椎交界处E：腰椎答案：D6、骨盆骨折最严重的并发症是：A：腹膜后巨大血肿B：膀胱尿道损伤C：直肠损伤D：腰舐神经丛损伤

48、E：功能障碍答案：A7、腕部切割伤造成梯动脉，掌长肌，梯侧腕屈肌及正中神经断裂，应如何处理A：吻合梗动脉，保持手部血供B：槐动脉结扎，吻合正中神经C：吻合梯动脉，伤口缝合，后期作神经，肌腱修复术D：彻底清创，修复断裂组织，伤口缝合，必要时梯动脉结扎E：严密观察手部血供及出血情况，可仅作伤口缝合，后期进一步处理答案：D8、骨痂改造塑型达到临床愈合，主要依赖于A：丰富的骨痂B：局部良好的血供C：采用中药外洗，理疗，推拿等D：坚强的外固定E：早期功能锻炼答案：D9、搬运脊柱骨折病人的正确方法是A：抬头、抬脚法B：搂抱搬运 法 C：半坐搬运法D：平托搬运法E：背运法答案：A1 0、冷脓肿的转归中的哪一

49、项对骨关节结核病人的危害最大A：脓肿穿刺吸出B：脓液逐渐自行吸收C：脓肿发生钙化D：脓肿破溃E：脓肿被手术清除答案：D1 1、诊断腰椎间盘突出症最有价值，可靠的方法是A：详细询问病史与严格体检B：X线平片C：脊髓造影D：M R I E：C T 答案：A1 2、骨与关节结核的好发年龄为A：新生儿B：婴幼儿C：儿童及青少年D：中年E：老年答案：C1 3、在诸多肩关节脱位的复位方法中，会造成肱骨头骨折的危险因素是哪种A：H i p p o c r a t e s 法 B：K o c h e r 法 C：S t i m s o n 法 D：切开复 位 E：中医伤科手法答案：B1 4、手活动的中心和支柱

50、是A：第二，三掌骨，小多角骨和头状骨B：拇指，第一掌骨和大多角 骨 C：示指，舟状骨和月骨D：中指，环指和头状骨E：小指，第4,5掌骨和钩状骨答案：A1 5、疲劳骨折最易发生的部位是A：尺骨与横骨B：第二，三跖骨C：胫骨干下1/3 D：腓骨干上1/3 E：股骨下端答案：B1 6、梨状肌综合征与腰椎间盘突出的临床鉴别要点是A：坐骨神经疼痛B：梨状肌综合征无腰部疼痛C：直腿抬高加强试验（+）D：E：答案:C17、女，5 4 岁，急刹车致右髓关节剧痛3 h。查体：右髓关节弹性固定，踝关节活动障碍，最可能的损伤是A：髓关节脱位B：髓关节骨折C：髓关节脱位合并坐骨神经损伤D：髓关节脱位合并股神经损伤E：