2021年儿科腹泻病例分析及答案.pdf

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1、2021年儿科腹泻病例分析及答案一、A1型 题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、大包穴的定位是在侧胸部腋中线上（）。A.当第3 肋间隙处B.当第4 肋间隙处C.当第5 肋间隙处D.当第6 肋间隙处E.当第7 肋间隙处r 正确答案D 答案解析暂无解析。2、产 后“三病”是 指（）。A.血晕、恶露不绝、腹痛B.病痉、郁冒、大便难C.呕吐、泄泻、盗汗D.病痉、缺乳、大便难E.发热、呕吐、下血r 正确答案B 答案解析产 后“三病”指产后病痉、郁冒、大便难。3、患者，女，3 0 岁。1 0 年前患风湿热.检查：心

2、尖部听到舒张期隆隆样杂音,X 线显示左心房增大。应首先考虑的是（）。A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄 正 确 答 案 B 答 案 解 析 患 者 有 风 湿 热 病 史，并 出 现 心 脏 杂 音，考 虑 风 湿 性 心 脏 瓣 膜 病。心尖部听到舒张 期 隆 隆 样 杂 音 为 二 尖 瓣 狭 窄 特 有 的 杂 音，且 二 尖 瓣 狭 窄 导 致 左 房 血 液 淤 滞，增 大。A心 尖 部 收 缩 期 杂 音；C胸 骨 右 缘 第23肋 间 舒 张 期 杂 音；D胸骨右缘第23肋 问 收 缩 期 杂 音；C胸 骨 左 缘 第23肋 间

3、收 缩 期 杂 音。故 本 题 选B。4、下 列 哪 项 不 是 耳 穴 的 选 穴 原 则？（）A.按相应部位选穴B.按脏腑辨证选穴C.按经络辨证选穴D.按标本根结理论选穴E.按西医学理论选穴 正确答 案 D 答 案 解 析 暂 无 解 析。5、医 德 规 范 的 具 体 表 现 形 式 应 除 外 的 是（）。A.宣言B.誓词C.法典D.守则E.法规 正 确 答 案 E 答 案 解 析 暂 无 解 析。6、具 有 补 肾 益 精，养 血 益 气 功 效 的 药 物 是（）。A.沉香B.磁石C.蛤蛇D.益智仁E.紫河车 正确答案Er 答案解析沉香行气止痛，温中止呕，纳气平喘，排除A 项。磁石

4、镇惊安神，平肝潜阳，聪耳明目，纳气定喘，排除B 项。蛤蛉补肺益肾，纳气平喘，助阳益精，排除C 项。益智仁温脾开胃，摄唾，暖肾固精缩尿，排除D 项。紫河车补肾益精，养血益气。7、少阴病的主要病理特征为（）。A.心气不足B.阴血不足C.心肾虚衰D.脾肾阳虚E.肺肾两虚 正确答案C 答案解析暂无解析。8、患者多食，排便日23 次。查体：血压1 4 0 /6 0 m m H g（1 8.6 2/7.9 8 k Pa）,双眼突出，心律不齐，脉搏短细。应首先考虑的是（）。A.糖尿病合并缺血性心脏病B.风心病伴心房纤颤C.高血压性心脏病伴心房纤颤D.肺心病伴心房纤颤E.甲状腺功能亢进症伴心房纤颤 正确答案E

5、 答案解析符合甲亢，脉搏短细为房颤。9、下列哪项实验检查，对诊断急性。肾炎最有意义？（)A.抗链球菌溶血素“0”B.抗核抗体C.类风湿因子D.红细胞沉降率E.血清补体C:i 正确答案E|答案解析急性肾炎的临床诊断条件是：上呼吸道感染后13 周发生血尿、蛋白尿、水肿和高血压（甚至少尿及氮质血症）的急性肾炎综合征表现；伴有血清补体C s 下 降（8 周内恢复正常）；病情于8 周内逐步减轻至完全恢复正常。抗链球菌溶血素“0”升高，提示近期感染了溶血性链球菌。但是，它和本题的B、C 和 D 项，均不是急性肾炎的诊断条件。1 0、1 岁女孩，未接种过麻疹减毒活疫苗，未患过猩红热，于半月前曾接触过麻疹患儿

6、。近 4 天发热、流涕、打喷嚏、畏光。今日高热，体温3 9.5 C,且耳后发际部出现红色斑丘疹，疹间有正常皮肤。血常规：白细胞4 X 1 0 /L。诊断为（）。A.药疹B.幼儿急疹C.猩红热D.风疹E.麻疹r 正确答案E 答案解析暂无解析。1 1、胸痹心痛的病位在（）。A.肾B.肝C.脾D.心E.肺 正确答案D 答案解析胸痹的主要病机为心脉痹阻，病位在心，涉及肝、脾、肾等脏。其病理变化为本虚标实，虚实夹杂。1 2、硬化注射疗法的主要作用机理是（）。A.使痔核湿性坏死B.全部阻断痔血流C.使痔核纤维化萎缩D.畅通痔血流E.使痔组织坏死脱落 正确答案C 答案解析暂无解析。1 3、治疗黄疸阴黄证，应

7、首选（）。A.麻黄连翘赤小豆汤B.桅子柏皮汤C.茵陈五苓散D.茵陈术附汤E.茵陈蒿汤 正确答案D 答案解析黄疸据病机可分为阳黄和阴黄。阴黄由寒湿所致，黄色晦暗如烟熏；治宜温中化湿、健脾和胃，方选茵陈术附汤。而麻黄连翘赤小豆汤清热化湿兼解表，适用于湿热兼表型黄疸。桅子柏皮汤清热利湿，常用于伤寒身热发黄。茵陈五苓散利湿退黄，适用于湿热黄疸，湿重于热，小便不利者。茵陈蒿汤清热利湿退黄，适用于湿热黄疸，热重于湿者。1 4、患者，男，3 5 岁。呃逆己3 年余，时好时坏，经常发作，曾经治疗无效。此次发作加重，呃逆频发，自觉胸腔痞硬，并伴有恶心、呕吐，舌苔白腻，脉虚缓。治疗应选用（）。A.半夏泻心汤B.蒿

8、苓清胆汤C.竹叶石膏汤D.橘皮竹茹汤E.旋覆代赭汤 正确答案E|答案解析旋覆代赭汤主治胃虚痰阻气逆证。临床应用以心下痞硬，暧气频作，或呕吐。呃逆，舌苔白腻，脉缓或化为辨证要点。1 5、患者，女，7 0岁。冠心病史5年。今日突然心悸、气短，不能平卧，咳嗽。咳粉红色泡沫样痰。应首先考虑的是（）。A.肺癌B.肺脓肿C.肺结核D.急性肺水肿E.支气管扩张r正确答案D 答案解析不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰为急性肺水肿体征。1 6、支气管哮喘患者禁止使用以下哪种药物？（）A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.麻黄碱D.普蔡洛尔E.沙丁胺醇 正确答案D|答案解析普蔡洛尔是B-受体阻滞剂，可引起支气管痉挛，故在

9、支气管哮喘时禁用。1 7、患儿，3岁。体 重1 4 k g,身长8 6 c m。该患儿的生长发育状况为（)OA.体重正常，身长偏高B.体重正常，身长偏低C.体重偏高，身长正常D.体重偏高，身长偏低E.体重偏低，身长正常 正确答案B 答案解析3岁小儿的正常体重为1 4 k g（2岁以上体重计算公式：公斤体重=8+年龄X 2）,身高为9 0 c m （2岁以后身长计算公式为：身长=周岁数X5+7 5）。计算题，应牢记公式。1 8、以下哪项不属于恶色？（）A.赤如虾血B.白如豕膏C.黄如枳实D.青如草兹E.黑如始 正确答案B 答案解析暂无解析。1 9、剧毒类的有机磷杀虫药是（）。A.毒鼠磷B.甲胺磷

10、C.敌敌畏D.敌百虫E.氯硫磷 正确答案A 答案解析暂无解析。2 0、男性，6 5 岁，吸烟4 0 余年，慢性咳嗽、咳痰2 0 余年，近 2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是（）。A.大叶性肺炎B.肺气肿C.胸腔积液D.支气管哮喘E.气胸 正确答案Br 答案解析患者有吸烟史，慢性咳嗽，咳痰，劳累时有气急。两肺呼吸音减弱，肺下界下移均为肺气肿体征，故选B。2 1、与肺主通调水道功能关系最密切的是（）。A.气机的调节B.朝百脉C.主宣发与肃降D.司呼吸E.宗气的生成r 正确答案C 答案解析肺的宣发与肃降对水的输布、运行和排泄起着疏通和调节的作用。

11、而司呼吸与“主气”关系最密切。2 2、中医治疗肿瘤的原则是（）。A.健脾补肾B.扶正与祛邪C.理气化瘀D.益气养阴E.化痰散结 正确答案B 答案解析扶正祛邪是中医治疗癌瘤的原则。2 3、小儿出齐2 0 颗乳牙的时间是（）。A.81 0 个月B.1 11 2 个月C.1 31 5 个月D.1 61 9 个月E.2 0-3 0 个月r 正确答案Er 答案解析小儿一般1 岁时出8 个牙，1 岁以后长出上下左右第一乳磨牙，1 岁半出尖牙,2岁出第二乳磨牙，于 2 03 0 个月时出齐2 0 颗乳牙。应牢记时间。2 4、下列除哪项外，均是虚寒证的临床表现？（）A.畏寒喜暖B.口淡不渴C.脉沉而紧D.小便

12、清长E.大便灌薄 正确答案C 答案解析虚寒多因内伤久病，阳气耗伤或阴寒偏盛所致，即阳虚证。阳虚阴寒导致形体失于温煦可见畏寒喜暖；寒不消水则津液未伤可见口淡不渴、小便清长、大便滤薄。脉沉紧者常为实寒证的脉象。2 5、黄汗的病机特点为（）。A.肺卫不同B.营卫不和C.阴虚火旺D.气阴两虚E.湿闭阳郁 正确答案Er 答案解析黄汗的病机是由于湿热内蕴引起，故答案为E。其余的答案都是自汗、盗汗的病机。2 6、缺乳虚证的病因是（）。A.气虚B.血虚C.阴虚D.气血虚弱E.肾虚 正确答案Dr 答案解析乳汁为血所化生，来源于中焦脾胃；缺乳有虚实之分，虚症多由气血虚弱乳汁生化不足造成。2 7、9岁患儿，男，哮喘

13、病史三年余。现证见咳嗽痰多，食少皖痞，面色欠华，大便不实，肌肉痿弱，倦怠乏力，舌淡苔白，脉缓无力。治疗首选方剂为（）。A.补中益气汤B.参苓白术散C.健脾丸D.理中汤E.六君子汤 正确答案E 答案解析暂无解析。2 8、辨别疮疡阴证、阳证的主要依据，下列哪一项是错误的？（）。A.患处的皮肤红活与否B.肿势高起或下陷C.局部温度灼热与否D.病发于皮肤还是筋骨E.脓液有无 正确答案E 答案解析疮疡阴证、阳证都可有脓液。2 9、具有散瘀消痈功效的药物是（）。A.大蓟B.地榆C.槐花D.白茅根E.侧柏叶r 正确答案A 答案解析暂无解析。3 0、关于腹部血管杂音描述下列各项均正确，但应除外哪一项？（）A.

14、动脉性杂音常位于中腹部或腹部一侧B.中腹部杂音提示腹主动脉瘤C.左、右上腹收缩期血管杂音提示肾动脉狭窄D.动脉收缩期杂音常为喷射性E.无静脉性杂音 正确答案E 答案解析腹部血管杂音是腹部听诊中不可忽视的内容，对诊断某些疾病有一定意义。血管杂音有动脉性杂音和静脉性杂音两类。动脉性杂音常在腹中部或腹部一侧，中腹部的收缩期血管杂音（常见喷射性杂音）常提示腹主动脉瘤或腹主动脉狭窄；若收缩期血管杂音在左、右上腹部，常提示肾动脉狭窄；若该杂音在下腹两侧，应考虑为能动脉狭窄。静脉性杂音为连续的嗡鸣声，无收缩期与舒张期性质，常出现于脐周与上腹部，尤其是腹壁静脉曲张严重时，此音提示门静脉高 压（常为肝硬化引起）

15、时的侧支循环形成。3 1、辨别表证和里证首先应审察（）。A.寒热B.头痛C.腹痛D.咳嗽E.身痛 正确答案A 答案解析鉴别表证和里证，首先应审察的是有无恶寒发热，故正确答案为A。3 2、用钝尖物由后向前划足底外侧至小趾跖关节处再转向拇趾侧，出现拇趾背屈，其余四趾呈扇形分开，此征属于()。A.G o r d o n 征B.C h a d d o c k 征C.B a b i n s k i 征D.H o f f m a n n 征E.B r u d z i n s k i 征 正确答案C 答案解析暂无解析。3 3、急性链球菌感染后肾小球肾炎时，与肾小球滤过率降低无关的是()OA.内皮细胞增生肿胀

16、B.肾小球毛细血管腔狭窄C.肾小球系膜细胞增生D.毛细血管壁基底膜明显增厚E.肾小球血流量减少 正确答案Dr 答案解析影响肾小球滤过率的有三大因素：有效滤过压、肾小球血浆流量、滤过膜通透性和滤过面积的改变。急性链球菌感染后的急性肾小球肾炎的病理学改变主要为弥漫性毛细血管内皮增生及系膜增殖性改变，轻者可见肾小球血管内皮细胞有轻中度增生，系膜细胞也增多，重者增生更明显，且有炎症细胞浸润等渗出性改变。增殖的细胞及渗出物可引起肾小球毛细血管腔狭窄，引起肾血流量及肾小球滤过率下降。故本题选D。3 4、患者，女，1 8 岁。因牙龈肿痛，服用消炎止痛片，引发全身丘疹、红斑、风团，烦热作痒，伴恶寒发热，舌苔薄

17、黄，脉浮数。诊断为药疹，治疗应首选()0A.桑菊饮B.银翘散C.黄连解毒汤D.消风散E.清营汤 正确答案D 答案解析暂无解析。3 5、某女，2 0 岁，2 天前受风后出现左侧面部麻木，额纹消失，眼裂变大，鼻唇沟变浅，口角下垂歪向左侧，舌淡，苔薄白。针刺面部穴位应采用()OA.直刺深刺B.多穴重刺C.轻刺浅刺D.提插泻法E.电针强刺激 正确答案C 答案解析暂无解析。3 6、桅子的归经是()。A.心、肺、胃、三焦经B.心、肝、胃、肺经C.心、肺、胆、膀胱经D.心、胃、肝、胆经E.心、胃、肺、膀胱经 正确答案A|答案解析桅子苦、寒，归心、肺、胄、三焦经，故答案是A 项。3 7、哮喘持续状态是指重度哮

18、喘发作持续时间超过（）。A.8小时B.1 2 小时C.2 4 小时D.3 6 小时E.4 8 小时 正确答案Cr 答案解析哮喘持续发作1 22 4 小时不缓解为哮喘持续状态。故本题选C。3 8、破伤风是可以预防的，最可靠的预防方法是（）。A.彻底清创B.清创加口服蝉衣C.受伤后服玉真散D.受伤后注射破伤风抗毒素（T AT）E.按一定的方法注射破伤风类毒素 正确答案D 答案解析暂无解析。3 9、患者腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，但泻而不爽，脱腹胀满，舌苔白厚而腐，脉滑。治疗应首选（）。A.保和丸B.蕾香正气散C.葛根苓连汤D.参苓白术汤E.龙胆泻肝汤 正确答案A 答案解析宿食阻滞肠胃，传化失司，以

19、消食导滞为法。故A项最佳。40、中年男性，肥胖，近来体重略有减轻，无明显“三多”症状，空腹血糖7.8mmol/Lo 诊断考虑（）。A.单纯性肥胖B.Cushing综合征C.甲状腺功能亢进D.糖尿病E.下丘脑综合征r正确答案D 答案解析暂无解析。41、男性，5 8岁，反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为（）。A.慢性支气管炎（慢支）B.慢支+肺气肿C.慢支+肺气肿+肺心病D.慢支+风湿性心瓣膜病E.慢支+冠心病 正确答案C 答案解析反复咳嗽、咳痰15年可诊

20、为慢支。双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进为肺气肿、肺心病体征。故选C。42、预防头癣的最佳措施是（）。A.流行期间可服清凉饮料B.加强对产房、小学校的卫生管理C.隔离患者，防止接触传染D.对病人用过的理发工具及梳、帽、枕巾等要灭菌E.病人家属及密切接触者要进行检查 正确答案D 答案解析暂无解析。4 3、肝气郁结证一般不出现（）。A.情志抑郁B.咽部异物感C.胸胁胀痛D.视物模糊E.经期腹胀痛 正确答案D 答案解析视物模糊为肝血虚证的临床表现。4 4、女性患者，晨起低热，面色胱白，体倦少气，动辄汗出，怯风形寒，容

21、易感冒，伴食少便澹，子宫中度下垂，舌淡苔薄白，脉虚。治宜选用（）。A.归脾汤B.参苓白术散C.玉屏风散D.当归补血汤E.补中益气汤 正确答案E|答案解析题中所示患者面色胱白，体倦少气，食少便澹，舌淡苔薄白，脉虚为脾气虚弱之象；气虚卫外不固，则动辄汗出，怯风形寒，容易感冒；脾虚清阳不升、中气下陷，则子宫下垂；清阳陷于下焦，郁而生热，则见晨起低热。补中益气汤功能补气升阳，甘温除热，紧扣病机，故为最佳选项。4 5、患儿，2岁，起病1 天，发热，口颊、齿龈见多个溃疡点，周围掀红，口臭流涎，舌红，苔黄。其证候是（）。胃脾肾肾脾脾心脾肝阻肝肝胀心胆A.心火上炎B.风热乘脾C.心脾积热D.虚火上浮E.肝胆湿

22、热正确答案B答案解析暂无解析。46、内伤头痛的主要病位在（）。A.B.C.D.E.正确答案C答案解析暂无解析。47、某男，16岁，恶寒发热，头身疼痛，脉浮紧，其舌象应是（）。A.薄白苔B.薄黄苔C.白干苔D.黄燥苔E.白腻苔f正确答案A答案解析暂无解析。48、患者。女，29岁，已婚。妊娠8个半月，头晕胀痛，面目肢体肿胀，但皮色不变，压痕不明显，舌苔薄腻，脉弦滑。治疗应首选（）。A.镇肝熄风汤B.杞菊地黄丸C.天仙藤散D.羚角钩藤汤E.半夏白术天麻汤 正确答案Cr 答案解析辨证为子肿之气滞证。素体忧郁，气机不畅，孕后胎体渐长，有碍气机升降，两因相感，气滞湿停，浊阴下滞，溢于肌肤而发。治宜理气行滞

23、，除湿消肿。选用方：天仙藤散。4 9、对临床疑诊自发性气胸病人，应首选的检查方法是（）。A.超声波B.胸部C TC.胸部X 线D.磁共振成像E.纤维支气管镜 正确答案C 答案解析暂无解析。5 0、下列关于良心的作用中，正确的是（）。A.行为中的评价B.行为后的评价C.行为前的监督D.行为后的监督E.行为中的选择r 正确答案B 答案解析暂无解析。5 1、患者，女，3 2 岁。产后4 周恶露不止，量多，色淡红，质稀，无臭味，小腹空坠，神疲体倦，舌淡苔薄白，脉缓弱。其证候是（）。A.血虚B.气虚C.虚寒D.肾虚E.脾虚 正确答案B|答案解析产后4 周恶露不止，属产后恶露不绝；根据恶露量、色、质及伴随

24、症状、舌脉，属气虚证。血虚应恶露量少，伴面色苍白。肾虚伴腰膝疲软、头晕耳鸣等。虚寒应见恶露量少，怕冷明显。脾虚常伴纳呆便清等。5 2、顿咳的病程可持续（）。A.2 周B.1 月C.2 月D.2 3 月E.以上都不是 正确答案D 答案解析暂无解析。5 3、患者，女，2 9 岁。已婚2 年一直未孕，一既往月经周期2 62 8天，行经期 46 天。现停经4 5 天，突然左下腹撕裂伴剧痛，并伴有头晕恶心，面色苍白。不应采取的措施是（）。A.妊娠试验B.腹部叩诊C.后穹隆穿刺D.立即转院E.妇科检查r 正确答案DI1 答案解析患者停经4 5 天，突然左下腹撕裂伴剧痛，并伴有头晕恶心，面色苍白。应首先考虑

25、异位妊娠。如果妊娠试验阳性，行腹部叩诊，看是否有移动性浊音以确定是否有内出血，也可以做妇科检查、后穹隆穿刺以确定是否发生异位妊娠破裂，所以A、B、C、E 项均正确。不可立即转院，以免途中发生意外。5 4、结石的致病特点是（）。A.扰乱神明，影响心神B.形成肿块，固定不移C.阻滞气机，损伤脉络D.致病广泛，变化多端E.多发疼痛，刺痛不移 正确答案Cr 答案解析结石的致病特点有三个方面，一是多发于肝、肾、胆等脏腑；二是病程较长，病情轻露不一；三是易阻滞气机，损伤脉络。5 5、患者女性，因皮肤瘀点、牙龈出血、月经量多诊断为特发性血小板减少性紫瘢，治疗首选药物是（）。A.糖皮质激素B.环磷酰胺C.硫晚

26、喋吟D.达那理E.司坦理 正确答案Ar 答案解析暂无解析。56、最有利于医务人员进行创新，从而体现出自身正效应的市场经济固有属性是（）。A.自主性B.平等性C.开放性D.竞争性E.可控性 正确答案D 答案解析暂无解析。57、患者，男，4 5岁。大便秘结不通，排便艰难伴腹胀痛，身热，口干口臭，喜冷饮。舌红苔黄，脉滑数。治疗除取主穴外，还应选用的穴位是（）0A.足三里、三阴交B.中院、太冲C.神阙、关元D.合谷、内庭E.气海、脾俞r 正确答案D 答案解析热结便秘，取合谷、内庭泻大肠腑气以泄其热。58、外科辨肿，“肿而皮肉重垂胀急，深则按之如烂棉不起，浅则光亮如水疱，破流黄水”，其成因属（）。A.风

27、B.虚C.火D.湿E.痰 正确答案D 答案解析肿是各种致病因素引起的经络阻隔、气血凝滞而形成的体表症状。湿肿常见于股肿、湿疮等。易误选E。59、患者，男，56 岁。阵发性心前区痛半年余，胸闷不舒，头晕无力，失眠多梦，西医诊断为“冠心病”。下列穴位中应首选（）。A.膻中B.间使C.神门D.内关E.三阴交 正确答案D 答案解析暂无解析。6 0、胃壁细胞抗体阳性提示（）。A.胃泌素瘤B.胃体胃炎C.浅表性胃炎D.卓艾综合征E.胃溃疡r正确答案BI1答案解析胃体胃炎主要由自身免疫反应引起。血清中可测得抗壁细胞抗体、抗内因子抗体。6 1、腰眼穴除用于治疗腰痛外，还 可 治 疗（）。A.胃痛、胸胁痛B.月

28、经不调、带下，虚劳C.失眠、头痛，癫狂D.呕吐、消渴E.目疾、鼻疾 正确答案B 答案解析暂无解析。62、白某，经前小腹灼热胀痛不适，时痛连腰舐，经 期91 0天，量偏多，血色黯红，质稠粘，平素带下量多，色黄稠有臭气，小便黄热，舌质红，苔黄腻，脉滑数。最 佳 选 方（）。A.龙胆泻肝汤B.草菊渗湿汤C.清热调血汤D.知柏地黄丸E.解毒活血汤 正确答案C 答案解析暂无解析。63、患者，女，2 3 岁。痛经9 年，经行不畅，小腹胀痛，拒按，经色紫红，夹有血块，血块下后痛即缓解，脉沉涩。治疗应首选（）。A.足三里、太冲、三阴交B.中极、次髅、地机C.合谷、三阴交D.曲池、内庭E.合谷、归来 正确答案B

29、 答案解析暂无解析。64、咳声如犬吠样，可见于（）。A.百日咳B.白喉C.感冒D.肺痛E.肺痿 正确答案Br 答案解析咳如犬吠见于白喉。易错选A 项（为顿咳）。65、患者，女，4 6岁，结喉正中偏左有一半圆形的包块，边界清楚，表面光滑，皮色如常，可随吞咽上下移动，可诊断为（）。A.血瘦B.肉瘦C.筋瘦D.气瘦E.石瘦 正确答案B 答案解析暂无解析。66、患者，男，60 岁。黎明之前泄泻，腹痛肠鸣即泻，泻后则安，形寒怕冷，舌淡苔白，脉沉。其病机是（）。A.食滞肠胃B.肾阳虚衰C.寒湿客脾D.湿热伤脾E.肝气乘脾 正确答案B 答案解析泄泻日久，肾阳虚衰，不能温养脾胃，运化失常，黎明之前阳气未振，阴

30、寒较盛，腹部作痛，肠鸣即泄。泄后则腑气通利，泄后则安。形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细，辨证为脾肾阳气不足。67、使万物得以相互感应的气是（）。A.水气B.阳气C.风气D.精气E.荣气 正确答案D 答案解析精气是天地万物生成的本原，可为天地万物相互联系，相互作用的中介性物质。精气的中介作用一般体现于维系着天地万物之间的相互联系，使万物得以相互感应。6 8、周围血管征常见于下列疾病，但除外（）。A.主动脉瓣关闭不全B.发热C.贫血D.甲亢E.主动脉瓣狭窄 正确答案E 答案解析周围血管征指的是在某些疾病条件下检查周围血管时所发现的血管搏动或波形的改变。表现形式包括毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音

31、、D u r o zi e z双重音、交替脉等，主要见于主动脉瓣重度关闭不全、甲状腺功能亢进、贫血、发热等。6 9、素问六微旨大论篇提出：“是以升降出入，无器不有”，说明气的运动具有（）。A.代表性B.对立性C.普遍性D.特殊性E.对立性 正确答案C 答案解析暂无解析。7 0、患者男性，3 5 岁，饮酒后出现便血，呈喷射状，色鲜红，无疼痛，便时肛门内无物脱出。该患者最可能的诊断是（）。A.内痔B.肛裂C.直肠息肉D.肛管直肠癌E.肛屡 正确答案A 答案解析暂无解析。7 1、切开法的注意事项中，错误的是（）。A.在关节部位，宜谨慎开刀，切口应越过关节B.血瘤、岩肿不宜切开C.病人体弱应先内服调补

32、药，然后开刀D.面部疗疮，尤其是口鼻部位，应忌早期开刀E.进刀时，刀头要求向上挑取，不宜向下割划r 正确答案Ar 答案解析关节区附近脓肿切口避免越过关节，若为关节脓肿，一般施行横切口，弧形切口或“S”形切口。纵切口在瘢痕形成后易影响关节功能。故A 为本题答案。7 2、补中益气汤功用是（）。A.健脾益气，养胃和中B.益气补血，健脾温阳C.补中健脾，升阳举陷D.健脾养胃，渗湿和中E.补中健脾，渗湿止泻 正确答案C 答案解析暂无解析。7 3、患儿，1 0 个月。近半个月不思乳食，脱腹胀满，疼痛拒按。呕吐酸馒，烦躁哭吵，大便较干，臭秽，舌淡苔白腻。其诊断是（）。A.厌食B.腹痛C.疳证D.积滞E.呕吐

33、 正确答案D 答案解析厌 食（A 项）为脾胃不和，受纳运化失常，多为虚证；腹痛多为急性发作，一般要作为主症出现才可以诊断；疳证是脾胃受损、气液耗伤而导致的全身虚弱赢瘦、面黄发黏的小儿慢性疾病；呕吐也是急性发作，与腹痛一样，一般也是作为首发症状时才诊断。积滞是指小儿内伤乳食，停聚不化，气滞不行所形成的一种胃肠疾患。7 4、被称为“元神之府”的 是（）。A.脑B.髓C.骨D.脉E.胆 正确答案Ar 答案解析脑为元神之府，头为精明之府，腰为肾之府，膝为筋之府，脉为血之府，合称为五府。7 5、肢端肥大可见于（）。A.巨人症B.肺心病C.类风湿性关节炎D.严重贫血E.佝偻病 正确答案A 答案解析暂无解析

34、。二、A2型 题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、发生呕血时，常提示一次上消化道出血量达到（)OA.5 0 毫升以上B.1 0 0 毫升以上C.5 0 0 毫升以上D.2 5 0 毫升以上E.1 0 0 0 毫升以上 正确答案Dr答案解析暂无解析。2、“夺血者无汗，夺汗者无血”的理论依据为（）。A.气能生血B.气能行血C.气能生津D.气能行津E.津血同源 正确答案E 答案解析暂无解析。3、麦芽与山楂的共同主治证是（）。A.乳房胀痛B.脱腹冷痛C.肝胃不和胁痛D.肾虚遗精E.食滞 正确答案E 答案解析暂无

35、解析。4、成年男性血红蛋白的正常值范围是哪一项？（)A.6 0 1 0 0 g/LB.9 0 1 2 0 g/LC.1 0 0 1 4 0 g/LD.1 1 0-1 5 0 g/LE.1 2 01 6 0 g/L 正确答案Er答案解析暂无解析。5、具有养阴生津功效的药物是（）。A.生地黄B.牡丹皮C.赤芍D.紫草E.金银花 正确答案A 答案解析暂无解析。6、患者，男，4 0 岁。确诊原发性高血压3 年，无自觉症状。检查：血压1 6 0/9 5 m m H g （2 1.3/1 2.6 k P a）,尿常规无异常，心电图及X 线显示左心室肥大。应首先考虑的是（）。A.原发性高血压一期B.原发性高

36、血压二期C.原发性高血压三期D.急进型高血压E.高血压脑病 正确答案B 答案解析暂无解析。7、患者男性，5 5 岁。胸痛反复发作二月，现胸部刺痛，夜间尤甚，持续1 0 分钟左右，病处固定，多因生气及受寒后加重，时有心悸，舌质紫暗，脉象沉涩，首选方为（）。A.瓜萎戴白半夏汤B.参附汤合右归饮C.血府逐瘀汤D.乌头赤石脂丸E.瓜萎避白白酒汤 正确答案C 答案解析暂无解析。8、县级以上各级人民政府应当采取措施加强对中医药文献的（）。A.保管、整理和研究工作B.收集、整理、研究和保护工作C.鉴定、保管和利用工作D.收集、鉴定、利用E.学习、培训 正确答案B 答案解析暂无解析。9、乌梅丸的组成中不含（）

37、。A.黄连、黄柏B.细辛、干姜C.使君子、槟榔D.附子、桂枝E.川椒、当归 正确答案C 答案解析暂无解析。1 0、噎膈初期重在治标宜（)OA.理气B.化痰C.消瘀D.降火E.以上都是 正确答案E 答案解析暂无解析。1 1、九味羌活汤中不含的药物是（）。A.防风、苍术B.荆芥、秦芜C.细辛、白芷D.细辛、生地黄E.黄苓、甘草 正确答案B 答案解析暂无解析。1 2、脏腑关系中，“燥湿相济”指的是哪种关系？（）A.心与小肠B.肝与胆C.脾与胃D.肺与大肠E.肾与膀胱 正确答案C 答案解析暂无解析。1 3、女，5 0岁。体 弱 多 病，形 体 消 瘦，气 短 乏 力，纳 食 不 香，头 晕 心 悸，面

38、色苍 白，时 暧 气，腹 胀，经 查 诊 断 为 胃 下 垂。该病在临床治疗上应选哪一类药物？（）A.B.C.D.E.味 辛、味 甘、味 甘、味 酸、味 苦、升浮药沉降药升浮药沉降药沉降药 正 确 答 案 Cr答 案 解 析 形 体 消 瘦，气 短 乏 力，纳 食 不 香，头 晕 心 悸，面 色 苍 白，时 暧 气，腹 胀，胃下垂 为 脾 气 不 足，中 气 下 陷，应 用 甘 味 药 补，升 浮 药 提 升 中 气。如 补 中 益 气 汤。1 4、且 有 消 肿 散 结 功 效 的 药 物 是（）。A.芫花B.巴豆C.甘遂D.牵牛子E.芦荟 正确答 案 C 答 案 解 析 暂 无 解 析。1

39、 5、肺 的“门 户”是（）。A.鼻B.喉C.膜理D.汗孔E.咽 正确答 案 Bf答 案 解 析 喉为肺之门户，喉有会厌，如房之门，随呼吸和饮食出入而开合，故为肺之门户。1 6、流痰为一种慢性化脓性疾病，其发病部位为（）。A.四肢B.肌肉C.皮肉之间D.骨与关节E.以上都不是 正确答案D 答案解析暂无解析。1 7、哪种临床表现对诊断急性肾炎最有意义？（）A.水肿B.血尿C.高血压D.尿比重减低E.中等量以上的蛋白尿r 正确答案B 答案解析暂无解析。1 8、旋覆花、赭石在旋覆代赭汤中的配伍意义是（）。A.温胃化痰止呕B.平冲降逆止呕C.祛痰降逆和胃D.镇冲逆除噫气E.化痰消食和胃r 正确答案B

40、答案解析暂无解析。1 9、不属于肠痈病因的是（)0A.饮食不节B.寒温不适C.忧思抑郁D.暴极奔走或跌仆损伤E.风寒侵袭 正确答案E 答案解析暂无解析。2 0、“气之主”指的是（）。A.肝B.心C.脾D.肺E.肾 正确答案D 答案解析暂无解析。2 1、羌活、独活都能祛风解表、胜湿止痛，其区别在于（）。A.独活为“风药中之燥剂”，羌活则为“风药中之润剂”B.羌活的解表力弱，独活的解表力强C.羌活能够治疗阳明头痛，独活能够治疗少阳头痛D.独活善于治疗半身以下的寒湿痹痛，羌活善于治疗半身以上的寒湿痹痛E.以上都不是 正确答案D 答案解析暂无解析。2 2、2 0 0 4 年修订的 传染病防治法中新增加

41、的乙类传染病是（)OA.艾滋病与钩端螺旋体病B.登革热与炭疽C.布氏杆菌病与梅毒D.传染性非典型肺炎与人感染高致病性禽流感E.黑热病与流行性感冒 正确答案Dr 答案解析了解新修订的 传染病防治法较原1 9 89 年 版 传染病防治法的变化之处。2 3称“受盛之官”的腑是（）。A.胃B.小肠C.大肠D.膀胱E.三焦 正确答案B 答案解析小肠主受盛化物是小肠主受盛和主化物的合称。因此小肠被称为“受盛之官”。2 4、下列哪项不是急性菌痢的典型表现？（）A.里急后重B.呕吐C.发热D.腹痛E.粘液便 正确答案E 答案解析暂无解析。2 5、痰饮的形成与肺脾肾三脏失司有重要关系，其中首当其要的是（）。A.

42、肺B.脾C.肾D.肺肾E.脾肾 正确答 案 B 答 案 解 析 暂 无 解 析。二、B1型 题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共 用 备 选 答 案）A.表邪入里B.寒邪化热C.里邪出表D.热退津复E.湿热留恋1 .舌 苔 由 黄 燥 转 为 白 润。提 示（）。正确答 案 D 答案解 析 暂 无 解 析。2 .舌 苔 由 薄 白 转 为 白 厚。提 示（）。正 确 答 案 A 答案解 析 舌苔润燥主要反映体

43、内津液盈亏，由燥变润故为热退津复。舌苔的厚薄变化,反映邪正的盛衰。为鉴别诊断题。2、（共用备选答案）A.自汗B.盗汗C.半身出汗D.战汗E.头汗1 .上焦热盛可见（）。正确答案Er 答案解析暂无解析。2 .气虚证可见（）。正确答案A 1 答案解析A 项，自汗指醒时经常汗出，活动后尤甚的症状。常兼见神疲乏力，少气懒言或畏寒肢冷等症状，多见于气虚证和阳虚证。B 项，盗汗，指睡时汗出，醒则汗止的症状。常兼见潮热，舌红少苔，脉细数等症状，多见于阴虚证。C 项，半身出汗，指患者仅一侧身体汗出的症状。但汗出常见于健侧，无汗的半身常是病变的部位，多见于痿病、中风及截瘫患者。D 项，战汗指患者先恶寒战栗而后汗

44、出的症状。常见于外感热病或伤寒邪正剧烈斗争的阶段，是疾病发展的转折点。E 项，头汗又称但头汗出，指汗出仅见于头部，或头颈部汗出量多的症状，多见于上焦热盛，迫津外泄，或中焦湿热蕴结，湿郁热蒸，迫津上越。3、（共用备选答案）A.推动作用B.温煦作用C.防御作用D.营养作用E.气化作用1 .气 与 生 长 发 育 有 关 的 是（）。正确答 案 A 答 案 解 析 暂 无 解 析。2 .气 与 血 液 运 行 有 关 的 是（）。正 确 答 案 A 答 案 解 析 暂 无 解 析。4、（共 用 备 选 答 案）A.红细胞管型B.白细胞管型C.上皮细胞管型D.透明管型E.蜡样管型1 .正 常 人 尿

45、中 可 以 偶 见 的 管 型 是（）。正确答 案 D 答案解 析 暂 无 解 析。2 .主 要 见 于 肾 盂 肾 炎 的 管 型 是（）。正确答 案 B 答 案 解 析 管 型 是 蛋 白 质、细 胞 或 碎 片 在 肾 小 管、集 合 管 中 凝 固 而 成 的 圆 柱 形 蛋 白 聚 体。细 胞 含 量 超 过 管 型 体 积 的1/3,称 为 细 胞 管 型。A红细胞管型常与肾小球性血尿同 时 存 在，临 床 意 义 与 血 尿 相 似。B白细胞管型常见于肾盂肾炎、间质性肾炎等。C上 皮 细 胞 管 型 在 各 种 原 因 所 致 的 肾 小 管 损 伤 时 出 现。D透 明 管 型

46、 由T-H糖蛋 白、清 蛋 白 和 氯 化 物 构 成，为 无 色 透 明、内部结构均匀 的 圆 柱 状 体，两端钝圆，偶 尔 含 有 少 量 颗 粒。由 于折光性低，需 在 暗 视 野 下 观 察。偶 见 于 正 常 人，老 年 人 清 晨 浓 缩 尿 中 也 可 见 到。在 运 动、重 体 力 劳 动、麻 醉、用 利 尿 剂、发热时 可 出 现 一 过 性 增 多。在 肾 病 综 合 征、慢 性 肾 炎、恶性高血压和心力衰竭时可见 增 多。E蜡 样 管 型 由 颗 粒 管 型、细胞管型在肾小管中长期停留变性或直接由淀 粉 样 变 性 的 上 皮 细 胞 溶 解 后 形 成，呈 质 地 厚、

47、有 切 迹 或 扭 曲、折光性强的浅灰 或 浅 黄 色 蜡 烛 状。该 类 管 型 多 提 示 有 严 重 的 肾 小 管 变 性 坏 死，预 后 不 良。5、（共 用 备 选 答 案）A.肺、脾、肾B.肝、脾、肾C.心、肾、肝D.心、肾、脾E.肺、肝、肾1 .与 小 儿 急 性 肾 炎 病 位 相 关 的 三 脏 是（）。正 确 答 案 A 答 案 解 析 暂 无 解 析。2 .与 小 儿 肾 病 综 合 征 病 位 相 关 的 三 脏 是（）。正 确 答 案 A 答 案 解 析 暂 无 解 析。6、（共 用 备 选 答 案）A.大黄B.芦荟C.甘遂D.巴豆霜E.火麻仁1 .治疗肝火上炎，大

48、便秘结宜用（）。正确答案B 答案解析芦荟泻下通便，又能清肝泻火。2 .治疗水肿胺胀，兼有便秘宜用（）。正确答案C 答案解析暂无解析。7、（共用备选答案）A.白附子B.竹沥C.菖蒲D.冰片E.牛黄1 .中风痰迷，便秘脉实宜选用的药物是（）。正确答案B 答案解析暂无解析。2 .中风痰迷，心肝有热宜选用的药物是（）。正确答案Er答 案 解 析 竹 沥 善 涤 痰 泄 热 而 开 窍 定 惊，可 治 疗 中 风 痰 迷，便 秘 脉 实 证；牛 黄 归 心 肝 经。善 清 热 解 毒、熄 风 止 痉、化 痰 外 窍，可 用 于 中 风 痰 迷，心 肝 有 热 证。8、（共 用 备 选 答 案）A.泻热清

49、肝B.泻热和胃C.温养脾胃D.调和脾胃E.补益心脾1 .吐酸热证的治疗宜用）。r正 确 答 案 A 答案 解 析 暂无解2 .吐酸寒证的治疗宜用)O 正 确 答 案 Cr答 案 解 析 暂 无 解 析。9、（共 用 备 选 答 案）A.解 表 散 寒，行气宽中,解鱼蟹毒B.祛 风 解 表，消肿排脓C.发 汗 解 表，温经通脉,助阳化气D.发 汗 解 表，温中止呕,温肺止咳E.祛 风 解 表，胜湿止痛,止痉i.桂 枝 的 功 效 是（)O 正确答 案 C 答 案 解 析 暂 无 解 析。2.紫 苏 的 功 效 是（）。正 确 答 案 A 答 案 解 析 暂 无 解 析。1 0、（共 用 备 选

50、答 案）A.病程记录B.首次病程记录C.会诊记录D.转科记录E.出院记录1 .真 实 客 观 地 记 录 病 人 住 院 期 间 全 部 病 情 经 过 的 是（）。正 确 答 案 A 答 案 解 析 病 程 记 录 是 指 继 入 院 记 录 之 后，对 患 者 病 情 和 诊 疗 经 过 所 进 行 的 连 续 性 记 录。内 容 包 括患者的病情变化情况、重 要 辅 助 检 查 结 果 及 临 床 意 义 等。病程记录出了 要 真 实 及 时 外，还 要 分 析 判 断 和 计 划 总 结，注 意 全 面 系 统、重 点 突 出、前后连 贯。2 .提 出 初 步 诊 断 及 依 据，并