2021年度临床住院医师规范化培训内科学考点汇总.pdf

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1、I在床住院医师规范化培训内科学考点汇总选取A型题第 1 章第1 节1.I V型变态反映参加呼吸系统最常用疾病或反映是：A、肺出血-肾炎综合征.B、外源过敏性肺泡炎.C、肺移植排斥反映.D、支气管哮喘.E、肺结核第 2 节2 .某患者，58 岁，男性，慢性咳嗽、咳痰二十余年，每年冬季加重，近五年每年冬季有喘息，本病人也许诊断为：A、单纯性慢性支气管炎.B、支气管哮喘.C、慢性支气管炎喘息型.D、支气管扩张.E、肺结核3 .某患者，55岁，男性，慢性咳嗽、咳痰二十余年，每年冬季常有症状加重及发热、黄痰，最也许诊断是：A、单纯性支气管炎.B、支气管哮喘.C、慢性支气管炎喘息型.D、支气管扩张症.E、

2、肺结核4 .慢性支气管炎病人进行胸部X 线检查目是：A、拟定诊断.B、寻找病因.C、除外其她肺部疾病及并发症.D、预测预后.E、判断有无传染性5.慢性支气管炎急性发作治疗，下列哪项办法是不对：A、积极控制感染.B、积极镇咳.C、祛痰.D、解痉平喘.E、中医辩证施治.6 .慢性支气管炎急性发作重要因素是：A、劳累.B、呼吸系统感染.C、过敏性反映.D、吸烟.E、药物7 .慢性支气管炎咳痰性质为；.A、白色泡沫样痰.B、粉红色泡沫样痰.C、绿色粘液痰.D、砖红色粘稠痰.E、血痰8 .慢性支气管炎急性发作时，痰性状变为：A、白色泡沫样痰.B、绿色痰.C、血痰.D、黄色脓痰.E、砖红色粘液痰9 .慢性

3、支气管炎最重要症状是：A、慢性咳嗽咳痰.B、可有喘息.C、发热黄痰.D、胸痛.E、重复咯血.1 0.慢性支气管炎诊断原则中，对病程规定是：A、每年持续患病2个月，持续2年以上.B、每年持续患病3个月，持 续1年以上.C、每年持续患病3个月，持 续1年.D、每年持续患病1个月，持续3年.E、每年持续患病3个月，持续2年或2年以上1 1 .慢性支气管炎并发症常用有：A、慢性肺纤维化.B、自发性气胸.C、肺不张.D、慢性阻塞性肺气肿.E、纵隔气肿1 2.慢性支气管炎常用临床体现不应涉及：A、慢性咳嗽.B、白色泡沫样痰.C、喘息型病人有喘息.D、急性发作病人有黄痰.E、经常大量咯血1 3.慢性支气管炎

4、咳痰量较多时不应选取：A、必嗽平.B、含镂棕色合剂.C、竣甲基半胱氨酸.D、咳必清.E、以上均不应选取1 4 .慢性支气管炎单纯型对的概念是：A、慢性咳嗽、咳痰，不伴有咯血B、慢性咳嗽、咳痰，不伴有肺气肿C、慢性咳嗽、咳痰，不伴有肺心病D、慢性咳嗽、咳痰，不伴有喘息E、慢性咳嗽、咳痰，不伴有感染1 5.参加慢性支气管炎发病较多见细菌不应有：A、奈瑟球菌.B、流感嗜血杆菌.C、甲型链球菌.D、肺炎球菌.E、流行性脑脊膜炎双球菌1 6 .慢性支气管炎较重要X线体现是：A、片状浸润阴影.B、肺门阴影增大.C、肺纹理增多.D、肺纹理卷发样.E、以上均不是1 7 .受凉后低热、全身不适，同步伴有咳嗽，痰

5、量少，初为白色粘液痰，后为黄痰，经普通治疗，1 0天后减轻,两周后基本不咳，该病应诊断为：A、上呼吸道感染.B、急性气管-支气管炎.C、慢性支气管炎.D、支气管扩张症.E、支气管哮喘1 8 .哪组症状在急性气管-支气管炎最常用：A、咳嗽、咳痰.B、胸痛、胸闷.C、痰中带血.D、气促或喘息.E、以上均不是1 9 .引起急性气管-支气管炎最常用细菌是：A、葡萄球菌，溶血型链球菌.B、肺炎球菌、奈瑟球菌C、克雷白杆菌、流感嗜血杆菌.D、流感嗜血杆菌、肺炎球菌.E、绿脓杆菌2 0 .急性气管-支气管炎最常用体征是：A、过清音.B、干湿啰音.C、支气管呼吸音.D、浊音.E、以上均不是2 1 .慢性支气管

6、炎，X 线检查最常用体现是：A、肺内可见片状浸润阴影.B、肺纹理增多，走行紊乱.C、肺内可见卷发样肺纹理.D、肺透光度增强.E、肺内有粟粒结节第 3 节2 2 .慢性阻塞性肺气肿体征有：A、叩诊为浊音.B、叩诊为鼓音.C、叩诊为实音.D、叩诊为过清音.E、叩诊为清音2 3 .慢性阻塞性肺气肿最常用原发病是：A、肺结核.B、支气管扩张症.C、慢性支气管炎.D、支气管哮喘.E、肺纤维化2 4 .老年，男性，诊断慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿已2 年，1 小时前，呼吸困难突然加重，激烈胸痛，紫州，大汗，胸部叩诊为鼓音，听诊呼吸音消失，本病应诊断：A、慢性支气管炎急性发作B、肺气肿病发自发性气胸.C、

7、慢性肺原性心脏病心肺功能失代偿D、中毒性肺炎.E、以上均不是2 5 .由慢性支气管炎导致肺气肿形成过程中最早浮现是：A、细支气管管腔狭窄，通气受阻.B、肺毛细血管减少.C、肺泡弹性减少D、肺泡构造破坏.E、肺泡残气量增多2 6 .全小叶型阻塞性肺气肿病变部位在：A、终末细支气管狭窄，呼吸性细支气管过度充气，持久膨胀扩张B、终末细支气管狭窄，肺泡管、肺泡囊、肺泡过度充气，持久扩张C、终末细支气管及1级呼吸性细支气管狭窄，2或3级细支气管扩张D、终末细支气管狭窄，整个肺小叶（涉及呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡）过度充气，持久膨胀，扩张E、终末细支气管及远端整个肺小叶所有过度充气，持久膨胀扩张

8、2 7 .小叶中心型阻塞性肺气肿是：A、终末细支气管狭窄，1、2、3级呼吸性细支气管扩张B、终末细支气管狭窄，肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张过度充气C、终末细支气管狭窄或1级呼吸性细支气管因炎症而致管腔狭窄，其远端2或3级呼吸性细支气管呈囊状扩张,过度充气D、终末细支气管狭窄，其远端气腔（涉及整个肺小叶）过度充气，明显膨胀E、终末细支气管狭窄，仅由肺泡充气，膨胀28 .慢性阻塞性肺气肿重要症状是：A、咳嗽、咳痰.B、胸痛胸闷.C、咯血.D、吸气性呼吸困难.E、逐渐加重呼吸困难29.慢性阻塞性肺气肿临床体现不应涉及：A、桶状胸.B、语颤削弱.C、叩诊过清音.D、并发肺心病时心脏浊音界必然扩大.E、呼吸

9、音削弱30 .慢性阻塞性肺气肿体征不应涉及：A、胸廓呈桶状，呼吸运动削弱.B、叩诊过清音.C、触诊语颤削弱.D、可听到异常管状呼吸音E、心浊音界可叩不出31.慢性阻塞性肺气肿不应有体现是：A、桶状胸，呼吸运动削弱.B、叩诊呈鼓音.C、呼吸音削弱.D、肋间隙增宽，肺底下降E、心浊音界可变小甚至叩不出第4节32.慢性肺原性心脏病最常用病因是：A、慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿.B、支气管哮喘，肺气肿.C、支气管扩张症.D、慢性纤维空洞型肺结核E、尘肺33.慢心肺心病急性发作期最常用诱因是：A、过度劳累.B、大量利尿剂.C、应用镇定剂.D、呼吸系统感染.E、停用支气管扩张剂34 .导致阻塞性肺气肿及

10、慢性肺心病占第一位病因是：A、慢性纤维空洞型肺结核.B、尘肺.C、支气管哮喘.D、支气管扩张症.E、以上均不是35 .慢性肺心病时肺动脉高压形成最重要因素是：A、支气管平滑肌痉挛.B、支气管感染.C、缺氧性肺小动脉痉挛.D、肺毛细血管数量减少.E、肺静脉压力增高36 .慢性肺心病缓和其不具备体征是；A、肺气肿体征.B、肺动脉瓣听诊区第二心音亢进C、三尖瓣听诊区可闻及收缩期杂音.D、剑突下心脏收缩期搏动.E、右心衰体征37 .慢性肺心病最常用并发症是：A、肺性脑病.B、休克.C、上消化道出血.D、弥漫性血管内凝血.E、以上均不是38 .女性，5 8 岁，咳嗽、咳痰20 余年，来逐渐加重，入院后查

11、体，胸廓呈桶状，叩诊过清音，剑突下可见心脏收缩期搏动，三尖瓣听诊区闻及收缩期吹风样杂音，肝脾不大，无水肿，本病人应诊断为：A、慢性支气管炎.B、慢性支气管炎及肺气肿C、慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺心病缓和期D、满心支气管炎，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺心病急性发作期 E、以上均不是39 .慢性肺心病急性发作期核心治疗是：A、平喘药.B、利尿剂.C、祛痰剂.D、呼吸中枢兴奋剂.E、有效抗生素4 0 .慢性肺原性心脏病吸氧原则是：A、高流量持续给氧.B、低流量持续给氧.C、高流量间歇吸氧.D、低流量间歇吸氧E、以上均不是4 1 .慢性肺心病急性发作期应慎用：A、抗生素.B、祛痰药.C、平喘药

12、.D、镇定药.E、氧疗4 2 .最容易发生洋地黄中毒心脏病是：A、风湿性心脏病.B、慢性肺原性心脏病.C、先天性心脏病D、高血压性心脏病.E、管状动脉粥样硬化性心脏病第 5 节4 3 .支气管哮喘发作期禁用：A、麻黄素.B、肾上腺素.C、吗啡.D、氨茶碱.E、舒喘灵4 4 .支气管哮喘与热带嗜酸粒细胞增多症不同点重要为：A、嗜酸粒细胞增高B、哮喘.C、咳嗽气促.D、低热E、胸部X 线体现4 5 .支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物：A、速尿.B、吗啡或杜冷丁.C、氨茶碱.D、西地兰或毒毛旋花子贰K.E、肾上腺素4 6.支气管哮喘临床特性是：A、吸气性呼吸困难.B、重复发作，

13、呼气性呼吸困难.C、重复发作，混合型呼吸困难D、夜间阵发性呼吸困难.E、肺部有较多喘鸣伴肺底湿性罗音4 7 .对严重支气管哮喘病人，重要祛痰办法为：A、补液纠正脱水.B、气雾吸入C、口服必嗽平.D、体位引流.E、吸痰4 8 .外源性哮喘是与变态反映有密切关系疾病，属于：A、I 型变态反映.B、H 型变态反映.C、I I I 型变态反映.D、I V 型变态反映E、以上都不是4 9 .B 2受体兴奋剂治疗哮喘机理是：A、抑制腺昔酸环化酶使环磷酸腺甘减少B、活化腺昔酸环化酶使环磷酸腺甘增长C、活化鸟甘酸环化酶D、活化磷酸二酯酶使环磷酸腺甘增多E、抑制M-胆碱酯酶5 0 .用糖皮质激素治疗重症哮喘机理

14、，下述哪一项不对的：A、抑制M 胆碱受体.B、稳定肥大细胞溶酶体膜活性.C、提高腺甘酸环化酶活性D、抑制磷酸二酯酶活性.E、抗过敏第 6 节5 1 .由 I 型变态放映所引起最常用呼吸系统疾病或反映是:A、肺出血-肾炎综合征.B、外源性过敏性肺泡炎.C、结核菌素实验阳性D、支气管哮喘.E、肺移植排斥反映5 2 .支扩患者发生大咯血首选止血药是：A、垂体后叶素.B、普鲁卡因.C、止血敏.D、云南白药.E、安络血5 3 .支气管扩张症大咯血因素是：A、支气管动脉先天性解剖畸形B、支气管动脉与肺动脉终末支扩张形成血管瘤破裂C、合并重度气管炎D、支气管粘膜深层溃疡E、支气管形成囊性扩张5 4 .支气管

15、扩张最故意义体征是：A、贫血.B、杵状指.C、胸部固定湿罗音D、桶状胸.E、局限性哮鸣音5 5 .支气管扩张症特性性临床体现是：A、慢性咳嗽.B、大量脓痰.C、重复咯血.D、重复肺部感染.E、碘油造影示柱状或囊状扩张5 6 .支气管扩张症最可能确诊根据是：A、重复咯血.B、大量脓痰.C、慢性咳嗽.D、胸部X 项平片检查.E、以上都不是5 7 .支气管扩张症好发部位为：A、左肺上叶.B、右肺上叶.C、左肺上叶和右肺上叶D、左肺中叶.E、左肺下叶5 8 .哪种胸部X 线变化符合支气管扩张症：A、大片状阴影呈肺叶或肺段分布B、大片状阴影内有空洞或液平C、有空洞形成，其壁较厚，内壁凹凸不平D、两肺纹理

16、增强呈卷发样阴影或蜂窝样阴影E、有空洞形成，同侧或对侧有小片条索状阴影5 9 .干性支气管扩张症是指：A、纤维气管镜见支气管粘膜干燥.B、咳嗽无痰.C、仅在晨间咳嗽咳痰.D、仅有重复咯血，无咳嗽咳痰或仅有轻度咳嗽咳痰.E、仅有咳嗽及干罗音6 0 .童年患麻疹，流感，百日咳，后继发支气管肺炎，对下列哪种疾病诊断具备较重要意义：A、肺结核.B、支气管肺炎.C、支气管扩张症D、肺脓肿.E、支气管哮喘第 7 节6 1 .院内感染所致肺部感染最常用病原体是：A、病毒.B、支原体.C、革兰氏阴性杆菌.D、原虫.E、革兰氏阳性球菌6 2 .院外感染所致肺部炎症最常用病原菌依然是：A、金黄色葡萄球菌.B、溶血

17、性链球菌.C、肺炎球菌.D、嗜肺军团杆菌.E、绿脓杆菌6 3 .呼吸系统感染最常用病原体是：A、原虫.B、病毒.C、细菌.D、支原体.E、寄生虫6 4 .肺炎最佳分类办法是按：A、解剖部位.B、病情.C、病因.D、病理.E、病程6 5 .引起肺炎最多见病原体是：A、病毒.B、细菌.C、支原体.D、真菌.E、衣原体6 6 .院内感染性肺炎当前较多见致病微生物是：A、革兰氏阴性杆菌.B、革兰氏阳性球菌.C、病毒.D、支原体.E、真菌6 7 .院外感染性肺炎最常用细菌是：A、绿脓杆菌.B、克雷白杆菌.C、嗜肺军团杆菌.D、金黄色葡萄球菌.E、肺炎球菌6 8 .女性,2 3 岁，确诊肺炎球菌肺炎，T

18、3 9.6,P 1 2 4 次/分(弱),B P 9.3 1/5.3 2 kP a(7 0/4 0 m m H g),少尿,四肢发凉，皮肤苍白，口唇指端紫甜，意识淡漠，此时病人浮现状况是由于：A、左心衰竭.B、急性肾功能衰竭.C、中毒性脑炎.D、中毒性心肌炎E、中毒性休克6 9 .3 0 岁男性，突然寒战、高热、咳嗽、左上胸痛，三天后咳铁锈样痰，诊断为左上大叶性肺炎，T 3 9,B P 1 2 0/8 0 m m H g,P 1 2 0 次/分,5 分钟后突然心悸气短，T 3 9.6,B P 1 2 0/8 0 m m H g,P 6 0 次/分，心电图检查，为房室传导阻滞I I 度，2：1

19、下传，本病人应考虑：A、中毒性休克.B、左心衰竭.C、心包炎.D、中毒性心肌炎.E、中毒性颅压增高.7 0 .休克型肺炎最常用病原体是：A、大肠杆菌.B、肺炎球菌.C、克萨奇病毒.D、肺炎支原体.E、白色念球菌7 1 .典型肺炎球菌肺炎，发病4 天，其 X 线影像最大也许是：A、病变区域，肺纹理明显增多B、肺段或肺叶，淡薄阴影均匀而模糊C、肺段或肺叶呈大片均匀致密阴影D、双肺散在片状絮状影E、不均匀大片状阴影，可见透光区7 2 .肺炎球菌致病重要由于：A、产生大量毒素.B、产生溶血素.C、菌体荚膜内具有高分子多糖聚合体对组织侵袭力D、肺炎球菌产生杀白细胞毒素对人体肺组织损害.E、菌体释放蛋白水

20、解酶对人体肺组织破坏作用7 3 .肺炎球菌肺炎咳铁锈色痰因素是由于：A、肺组织损伤.B、肺毛细血管破裂C、红细胞破碎与痰液混合.D、白细胞破坏后释放含铁血红素E、白细胞少，蛋白溶解酶少，纤维蛋白溶解不完全7 4 .肺组织无破坏性病理变化肺炎：A、肺炎球菌肺炎.B、金葡球菌肺炎.C、克雷白杆菌肺炎.D、放射菌肺炎.E、白色念球菌肺炎7 5.关于肺炎球菌肺炎下列哪项是错误：A、转为迁延性肺炎较少.B、肺实变为主，间质变化较少.C、肝样变期听到湿罗音较多D、病变消散后，肺组织多数可恢复正常.E、血象白细胞明显减少者预后不良7 6.肺炎球菌肺炎普通病程为：A、1 周.B、1-2 周.C、3 周,D、4

21、 周.E、4 周以上7 7 .诊断肺炎球菌肺炎最重要根据是：A、寒战高热b.、末梢血白细胞增高.C、肺内有细小水泡音.D、痰或血培养出肺炎球菌E、病变处胸痛，可闻及胸腔摩擦音7 8 .下列不符合肺炎球菌肺炎肺实变体征有:A、患侧呼吸运动削弱.B、语颤增强，叩诊浊音.C、听到支气管呼吸音.D、听到胸膜摩擦音.E、胸廓下陷，气管偏向患侧7 9 .如下症状或体征不符合葡萄球菌肺炎是：A、急性起病，寒战高热.B、咳大量脓痰和脓血痰.C、肺实变体征和湿性罗音.D、咳粘稠红褐色胶冻样痰E、白细胞及中性粒细胞明显增高8 0.下列哪种细菌侵入肺部最易形成张力性气囊肿：A、肺炎球菌.B、军团杆菌.C、肺炎支原体

22、.D、金黄色葡萄球菌.E、大肠杆菌8 1 .肺 炎球菌肺炎引起缺氧因素重要是：A、肺泡构造破坏.B、支气管被痰阻塞.C、胸痛引起呼吸运动受限.D、通气血流灌注比例失调E、伴有心肌炎8 2 .对无并发症典型肺炎球菌肺炎患者，合理治疗应首选：A、青霉素静脉滴注加链霉素滴注.B、青霉素肌注.C、红霉素静脉滴注.D、青霉素肌注加链霉素肌注.E、口服四环素8 3 .一患者突然起病，寒战高热咳粘稠铁锈色痰，典型肺实变体征，并发现巩膜黄染，诊断最大也许是：A、肺结核.B、肺脓肿.C、肺炎球菌肺炎.D、病毒性肝炎.E、肝癌8 4 .肺 炎球菌肺炎致病因素最重要是：A、细菌对组织侵袭力.B、细菌内毒素.C、细菌

23、外毒素.D、细菌迅速繁殖.E、细菌有杀白细胞素8 5 .肺炎球菌肺炎治疗，最重要是：A、卧床休息，补液.B、氧气吸入.C、祛痰止咳.D、退热止痛.E、选用敏感抗菌药物8 6 .肺炎球菌肺炎患者胸痛时，常迫使其：A、健侧卧位.B、患侧卧位.C、坐位.D、半卧位.E、以上都不是8 7 .肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰最重要因素是：A、痰内混有大量肺泡巨噬细胞.B、痰内有大量红细胞.C、有纤维蛋白和红细胞结合产物D、红细胞破坏后释放出含铁血黄素.E、和粉红色泡沫痰相似8 8 .肺炎球菌肺炎，发病已4 天，典型病理变化是:A、肺泡充血，水肿及少量浆液性渗出，经肺泡孔向邻近蔓延B、充血开始缓和，肺泡内布满大量

24、白细胞，纤维蛋白，死菌，细胞碎片.C、大量红细胞布满肺泡腔D、肺泡充气复原.E、以上都不是8 9 .普通肺炎与休克型肺炎最重要鉴别点是：A、发热限度.B、胸痛、咳嗽、呼吸困难限度.C、白细胞总数多少.D、起病缓急.E、有无末梢循环衰竭9 0 .肺炎球菌肺炎发病在于：A、未予以接种菌苗.B、由于与肺炎球菌肺炎患者接触，导致飞沫传播.C、接触传播.D、由于呼吸道防御机能受到损害或机体抵抗力骤减.E、肺炎球菌借尘埃传播9 1 .肺炎球菌治疗，当前首选药物是：A、庆大霉毒.B、先锋霉素.C、链霉素.D、青霉素.E、强力霉素9 2 .对肺炎球菌肺炎，最有诊断价值症状是：A、寒战、高热.B、咳嗽.C、胸痛

25、.D、呼吸困难.E、咳铁锈样痰9 3 .关于肺炎球菌肺炎说法不对是：A、胸痛为常用症状之一.B、铁锈色痰可有可无.C、可有鼻唇单纯性疱疹.D、下叶肺炎可有上腹痛和肩背痛E、所有患者白细胞计数均应增长9 4 .肺炎球菌肺炎初期具备诊断意义临床体现是：A、肺部实变体征.B、咳嗽.C、突然寒战，高热，胸痛，咳嗽.D、白细胞总数及中性粒细胞增多.E、气急紫细9 5 .下叶肺炎累及膈胸膜周边某些，可以浮现：A、上胸痛.B、肩背痛.C、心前区疼痛.D、下胸痛、上腹部疼痛.E、上肢痛9 6 .肺炎球菌肺炎浮现铁锈色痰，提示病理变化己进入：A、灰色肝样变期.B、红色肝样变期.C、初期病变期.D、炎症病变消散期

26、开始.E、以上都不是9 7 .肺炎球菌肺炎病人，开始用青霉素3天后退热，但 2 天后又发热，血象显示白细胞总数增高，应考虑：A、抗生素剂量局限性.B、细菌对抗生素已产生耐药性.C、浮现并发症.D、机体反映性差E、由于没有配合应用退热剂所致9 8 .肺炎患者，胸部疼痛放射至肩部重要是由于病变累及:A、胸膜顶部.B、膈胸膜周边某些.C、纵隔胸膜.D、膈胸膜中心某些.E、肋胸膜9 9 .肺炎病人X 线胸片，如果炎性阴影内有气囊形成，则提示病原菌是：A、肺炎球菌.B、肺炎支原体.C、军团杆菌.D、金黄色葡萄球菌.E、链球菌1 0 0 .哪种病原体所致肺炎在整个病理过程中没有肺泡壁和其他构造损伤A、肺炎

27、克雷白杆菌.b 黄色匍萄球菌.c 放线菌D、肺炎球菌.E、厌氧菌1 0 1 .急性吸入性肺脓肿为各种化脓性细菌混合感染，其中重要为：A、金黄色葡萄球菌.b 大肠杆菌.c 绿脓杆菌.d 肺炎球菌.E、厌氧菌属1 0 2 .急性肺脓肿患者，起病时中毒症状明显，约在发病1 0 天左右咳出大量脓痰后临床体现可浮现：A、全身感染中毒症状减轻.B、发热更高.C、激烈头痛.D、症状无变化.E、慢性消耗病容1 0 3 .急性肺脓肿患者，从咳出大量恶臭脓痰，可预计致病菌重要是：A、金黄色葡萄球菌.B、厌氧杆菌.C、绿脓杆菌.D、肺炎支原体.E、病毒1 0 4 .肺炎球菌肺炎炎症消散后，最常用呼吸道变化是：A、肺

28、部遗留纤维化疮痕.B、肺组织纤维化牵扯导致支气管扩张C、肺泡壁受损病变部位浮现局限性肺气肿或肺大泡D、胞膜粘连增厚.E、肺泡充气、肺组织完全恢复正常第 8 节1 0 5 .急性肺脓肿治疗原则，除积极应用抗菌药物外，对普通状况尚好患者，应加用：A、人工呼吸.B、恰当做某些体育活动.C、针灸治疗.D、体位引流排痰.E、以上都无意义1 0 6 .肺脓肿与空洞型肺结核继发感染时重要鉴别点是：A、发病部位.B、血沉.C、毒血症状.D、痰菌检查.E、脓痰1 0 7.用抗菌药物治疗急性肺脓肿患者，其停药指征是：A、感染中毒症状消失.B、咳嗽、咳痰和咯血等呼吸道症状消失.C、胸片显示：炎性病变完全吸取，仅残留

29、少量纤维索条状阴影.D、胸片显示空洞中液平面消失.E、血白细胞总数及分类均在正常范畴1 0 8 .对肺脓肿患者治疗原则是：A、止咳、祛痰.B、改进通气功能.C、抗感染.D、抗感染辅以体位引流，支持疗法E、全身用药与局部用药结合1 0 9 .诊断肺脓肿辅助检查，最有价值是：A、三大常规实验室检查.B、纤维支气管镜.C、痰液细菌培养.D、超声波.E、X 线胸片1 1 0 .胸痛伴有咳嗽、咯血和大量脓臭痰最重要见于：A、肺炎.B、支气管炎.C、肺癌.D、肺栓塞.E、肺脓肿1 1 1 .肺脓肿患者，热型为：A、稽留热.B、弛张热.C、间歇热.D、不规则热.E、回归热1 1 2 .下列不属于肺脓肿曲型临

30、床体现是：A、急性起病.B、畏寒高热.C、胸痛.D、咳铁锈色痰.E、咳大量脓臭痰1 1 3 .肺脓肿患者，如果是脆弱类厌氧菌感染为主，对青霉素不敏感，可选用：A、苯甲异恶嗖青毒.B、庆大霉素.C、病毒.D、灭滴灵（甲硝嗖）.E、中草药1 1 4 .厌氧菌感染后肺脓肿患者，若脓肿溃破与支气管沟通时可见：A、咳出少量粘液性脓痰.B、咳血痰.C、咳多量稀薄淡黄色痰.D、咳粘稠铁锈样痰E、咳大量黄绿色恶臭脓痰1 1 5 .肺脓肿与肺癌空洞鉴别最重要是：A、胸痛、咯血.B、畏寒、发热.C、咳嗽、咳痰.D、胸部X 线检查.E、纤维支气管镜检查或痰液脱落细胞检查1 1 6 .在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗

31、效重要因素是：A、脓肿不同部位.B、脓液引流不畅，痰液不易排出.C、细菌不同种类.D、没有输血.E、没有长期卧床休息1 1 7 .急性肺脓肿患者最常用临床体现是：A、大咯血.B、急性发病畏寒高热.C、激烈胸痛.D、闻及哮鸣音.E、呼吸困难1 1 8 .一右下肺脓肿患者，经住院治疗4月余仍有大量咯血，重复发热，最佳治疗办法是：A、祛痰及体位引流.B、依照痰培养及药敏成果选用抗生素.C、超声雾化吸入.D、加大抗生素量并用小量糖皮质激素.E、手术切除病肺叶第 9 节1 1 9 .周边型肺癌如下列何种类型较多见:A、鳞状上皮癌.B、未分化细胞癌.C、腺癌.D、肺泡细胞癌.E、以上均不是1 2 0 .下

32、列哪项多为中心型肺癌首发症状：A、阵发性有压迫感刺激性呛咳.B、咯血.C、胸痛.D、胸闷气促.E、紫维1 2 1 .肺癌病人若浮现声音嘶哑，应考虑：A、肿瘤压迫喉返神经.B、肿瘤压迫气管.C、肿瘤压迫膈神经.D、肿瘤压迫积极脉弓.E、肿瘤压迫胸交感神经节1 2 2 .手术切除机会最大肺癌是：A、鳞状上皮癌.B、未分化癌.C、腺癌.D、肺泡细胞癌.E、低分化癌1 2 3 .对放射治疗最敏感肺癌是：A、鳞状上皮细胞癌.B、腺癌.C、肺泡细胞癌.D、小细胞未分化癌.E、大细胞未分化癌1 2 4.男性，5 5 岁，咳嗽、低热、乏力二月余，近一月来咳嗽加重，伴少量脓痰，痰中带血丝，声嘶半月，即往慢性支气

33、管炎，一年前体检胸透双下肺纹理增多，余无异常，体检：左上肺呼吸音低，叩诊浊音，X 线见左上肺大片致密阴影，下列哪一诊断最也许是：A、左上肺干酪性肺炎.B、慢性纤维空洞型肺结核.C、慢性肺脓肿.D、左上胸膜增厚.E、左上支气管肺癌1 2 5 .诊断支气管肺癌最可靠根据是：A、病史体征.B、胸部X 线.C、胸部体层摄片检查.D、胸部C T 检查.E、痰细胞学检查1 2 6 .下列疾病中哪一种疾病可产生霍纳氏综合征：A、支气管扩张.B、肺脓肿.C、慢性支气管炎.D、支气管肺癌.E、肺结核1 2 7 .男性，5 0 岁，剧咳，持续痰中带血两个月，无发热及咳脓痰史。体检：无紫维，但杵状指明显，最也许诊断

34、是：A、支气管扩张.B、慢性肺脓肿.C、支气管肺癌.D、浸润型肺结核.E、肺炎球菌肺炎1 2 8.男 性，5 2 岁，嗜吸烟，十年前曾患肺结核，近一月来受凉后频繁咳嗽伴持续痰中带血，曾用青、链霉素治疗无效。体检：左前2-3 肋间可闻及少量哮鸣音，X 线胸片示右肺尖少量纤维化病灶，左上肺野局限性透亮度增长。你以为做也许诊断是：A、肺结核.B、支气管扩张.C、腺癌.D、肺泡细胞癌.E、以上均不是1 2 9 .周边型肺癌如下列何种类型较多见：A、鳞状上皮细胞癌.B、未分化细胞癌.C、腺癌.D、肺泡细胞癌.E、以上均不是1 3 0 .下列哪项是肺癌较公认常用发病因素：A、吸烟.B、食霉变食品.C、高脂

35、饮食.D、遗传因素.E、以上均不是1 3 1 .典型空瓮性呼吸多见下面哪种状况：A、支气管扩张.B、老年性肺气肿.C、支气管狭窄.D、空洞.E、气胸1 3 2 .下列哪种状况不是支气管癌常用症状：A、体重减轻.B、呼吸困难.C、发热咯血.D、全身无力及胸痛.E、阵发性干咳1 3 3 .在阻塞性肺气肿时那种体征是没有：A、叩诊呈过清音.B、X 线片上肋间隙变窄.C、肺泡呼吸音削弱.D、肋骨呈水平排列.E、横膈低位及呼吸时移动削弱1 3 4 .下列哪种药在肺心病时禁忌：A、洋地黄.B、吗啡.C、利尿剂.D、安定.E、巴比妥类1 3 5.诊断呼吸衰竭最可靠指标是：A、呼吸频率、节律变化.B、甚至意识

36、障碍.C、紫组.D、P H 值减少.E、以上都不是1 3 6 .关于呼吸兴奋剂适应症是：A、低氧血症并低碳酸血症.B、多发性神经根炎.C、哮喘持续状态伴有低氧血症D、呼吸道梗阻所致二氧化碳潴留.E、以上均不是第 1 0 节1 3 7 .防止结核病中，最重要办法是：A、接种卡介苗.B、劝止随处吐痰.C、合理应用抗结核药物置于肺结核病人.D、将病人隔离.E、口服防止药物1 3 8 .肺部疾病中，临床上常用伴咯血疾病是：A、肺梗塞.B、肺结核.C、肺炎.D、肺脓肿.E、恶性肿瘤肺转移1 3 9 .吸入性肺脓肿患者，病变位于左下肺背段，拟行体位引流，请选取对的体位：A、头高位，稍偏右侧俯卧.B、头高位

37、，稍偏左侧仰卧.C、躯体稍偏右侧，头低俯卧位D、左侧卧头高位.E、右侧卧头高位1 4 0 .急救大咯血窒息时最核心办法是：A、及时进行人工呼吸.B、立虽然用呼吸中枢兴奋剂.C、及时鼻导管高浓度给氧.D、及时输液或输血E、及时解除呼吸道梗阻办法1 4 1 .原发型肺结核自然演变过程中，下列哪种状况最常用：A、血行播散.B、自行吸取或钙化.C、发展为胸膜炎.D、发展为肺门淋巴结结核.E、发展为干酪性肺炎1 4 2 .结核病短程化学治疗最佳选用如下哪组基本药物：A、利福平+异烟胧.B、异烟胧+对氨基水杨酸.C、异烟肮+卡那霉毒.D、链霉素+乙胺丁醇E、异烟明+乙胺丁醇.+.1 43 结核菌素实验时，

38、要经多长时间测量注射部位皮肤硬结直径才恰当：A、1 2 小时.B、1 2-2 4小时.C、2 4-45 小时.D、48-72 小时.E、72 小时以上1 44.结核菌素实验阳性反映机理是：A、I 型变态反映.B、I V型变态反映.C、I I I 型变态反映.D、结核菌素引起局部反映.E、非特异性反映1 45 .诊断肺结核患者有无传染性，最重要检查是：A、红细胞沉降率.B、结核菌素实验.C、胸片检查.D、痰菌检查.E、血象检查1 46.对新发现肺结核伴有空洞形成患者，首选用药方案是：A、利福平+链霉素.B、异烟腓+链霉素.C、氨硫尿+对氨基水杨酸.D、链霉素+乙胺丁醇.E、异烟胱+利福平+链霉素

39、+乙胺丁醇1 47.下列哪项不是形成慢性纤维空洞型肺结核因素：A、单一抗结核药物.B、不规则用药.C、间断地不准时服药.1）、没有及时发现肺结核，延误诊断治疗E、营养普通1 48.两岁小儿，结核菌素实验呈强阳性，也许是：A、一周内接种卡介苗.B、一周内接触了开放性肺结核患者.C、正在患原发性肺结核D、出生时接种了卡介苗.E、无任何意义1 49 .下列关于接种卡介苗，哪项是错误:A、皮内注射剂量精确，阳性率高.B、卡介苗低毒性无致病力.C、接种卡介苗后绝不会患结核病D、接种对象重要是小朋友，婴幼儿.E、接种后1 2 周进行结核菌素阳性监测1 5 0.一男性，2 0 岁体检发现右上肺浸润性肺结核空

40、洞形成，痰菌涂片一次阳性，宜选用哪项药物：A、异烟肿.B、待药物敏感实验成果给药.C、手术治疗.D、异烟股+利福平+链霉素+乙胺丁醇E、对氨基水杨酸+乙胺丁醇1 5 1 .防止肺结核病重要应抓好：A、服抗密药.B、劝阻随处吐痰.C、普遍进行结核菌素实验，阳性者应予以化疗D、卡介苗接种及活动性肺结核患者合理化疗.E、增长营养，倡导体育锻炼1 5 2 .初次发现肺结核经常是由：A、结核菌素实验.B、痰中查到结核杆菌.C、胸部X 线检查.D、血沉.E、以上都不是1 5 3 .女性，3 0 岁，过去有肺结核病史，近两个月来低热，咳嗽激烈，痰中偶带血痰，结核菌素检查两次阳性,但胸片无活动性结核病变，进一

41、步检查一方面是：A、血沉.B、结核菌素实验.C、肺断层摄片.D、纤维支气管镜检查.E、支气管造影1 5 4 .男性，2 3 岁，近一月来常有低热，昨天清晨咯血数口，胸片显示：右上肺有模糊阴影伴有薄壁空洞，痰结核菌阳性，应诊断为：A、原发性肺结核（-）/上 涂（+）进展期B、慢性纤维空洞型肺结核（-）/上 涂（+）进展期C、浸润型肺结核上/（-）涂（+）进展期D、浸润型肺结核（-）/上 涂（+）进展期E、血行播散型肺结核上/）涂（+）进展期1 5 5 .初治肺结核病例，病变有明显活动性，下列治疗方案中最佳是：A、卡那霉素+链霉素.B、异烟脱+利福平+链霉素+口比嗪酰胺.C、异烟腓+乙硫异烟胺.D

42、、但用异烟脱E、异烟肺+乙胺丁醇1 5 6 .判断肺结核病人有无传染性，最重要根据是：A、胸片显示肺部有模糊阴影.B、结核菌素实验阳性.C、痰结核菌阳性.D、血沉增快.E、痰中带血1 5 7 .结核病人痰，最佳解决办法：A、吐在杯内蒸煮.B、下雪天时，痰吐在雪地.C、将痰吐在纸里，直接抛在火炉中烧掉.D、用化学药物消毒痰液E、将痰深埋地下1 5 8 .确诊肺结核重要根据，哪一项最重要：A、胸片显示胸部有模糊阴影.B、痰中查到结核菌.C、结核菌素实验阳性.D、血沉增快.E、痰中带血1 5 9 .女性，1 6 岁，近一月来干咳伴有低热，自觉乏力，听诊右锁骨上区有固定湿罗音，最也许诊断是：A、肺结核

43、.B、支气管扩张.C、支气管炎.D、肺癌.E、肺脓肿1 6 0 .1：旧结核菌素实验阳性，提示：A、只阐明由结核菌感染.B、体内有活动性结核病灶.C、可以排除结核病.D、结核菌新感染.E、以上都不是第 1 1 节1 6 1 .胸膜腔积液较多，压迫症状浮现时，普通第一次抽液量是多少为佳：A、不超过5 0 0 m l.B、不超过1 0 0 0 m l.C、解除压迫症状为止.D、尽量将积液抽完.E、抽出积液愈少愈安全1 6 2 .结核杆菌侵入胸膜腔而发生渗出性胸膜炎，同步还应具备：A、小朋友时期抵抗力差.B、对结核菌人体处在高度过敏状态.C、对结核菌免疫力下降.D、耐药性结核杆菌侵入E、巨噬细胞吞噬

44、能力削弱1 6 3 .一女性，2 4 岁，近日胸痛、乏力、午后低热，胸片显示：左侧胸膜腔中档量积液，最佳确诊办法是：A、X 线体层照相.B、选取性支气管造影.C、纤维支气管镜检查.D、痰涂片或痰培养.E、超声波检查+胸腔穿刺抽液送检1 6 4 .结核性胸膜炎与癌性胸膜炎鉴别要点是：A、年龄.B、草黄色渗出性胸水.C、血性渗出性胸水.D、有畏寒、发热症状.E、胸水细胞学检查1 6 5 .一女性，1 4 岁，近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗，检查：右下肺叩诊呈实音，呼吸音消失，胸透右侧中档量胸腔积液，胸水常规：草黄色，R i v a l t a 实验阳性，比重1.0 2 0,白细胞4 X 1 0

45、9/L,淋巴0.7 0,最也许诊断是：.A、癌性胸水.B、化脓性胸膜炎,C、结核性渗出性胸膜炎.D、心力衰竭所致胸腔积液.E、肺炎后渗出性胸膜炎1 6 6 .诊断胸腔积液最重要根据是；A、胸痛.B、结核菌素实验阳性.C、X 线检查发现左侧肺部有大片状阴影.D、患侧胸部呼吸运动削弱.E、胸腔穿刺抽出液体1 6 7 .诊断结核性干性胸膜炎最重要症状或体征是：A、畏寒乏力.B、胸痛.C、呼吸困难.D、闻及粗糙局限而固定胸膜摩擦音.E、以上都不是1 6 8 .对发热、胸痛、呼吸短促伴有胸膜摩擦音患者，最佳诊断是；A、肺炎.B、胸腔肿瘤.C、肺栓塞.D、干性胸膜.E、渗出性胸膜炎第 1 3 节1 6 9

46、 .呼吸功能衰竭分类哪项不对的：A、依照发病急慢分为急性、慢性.B、以病变器官部位分为中枢性、周边性.C、按血气分析成果分为I 型、I I型.D、按病情限度及血气指标分为轻、中、重.E、急性呼衰可分为代偿性和失代偿性17 0.引起慢性呼衰最常用疾病是：A、脊柱侧凸.B、肺结核.C、急性支气管炎.D、慢性阻塞性肺部疾病.E、呼吸道感染17 1.慢性呼吸衰竭控制性氧疗法哪项是对的：A、I I 型呼衰吸氧浓度应高.B、I 型呼衰吸氧浓度应低.C、I 型呼衰氧流量2L/m i nD、I I 型呼衰宜低流量(l-2L/m i n)浓度持续给氧.E、I I 型呼衰应高流量间断给氧17 2.治疗慢性呼衰为保

47、证呼吸道畅通下列哪种是错误：A、必嗽平.B、选用博利康尼.C、氨茶碱.D、超声雾化吸入.E、心得安17 3 .引起呼吸衰竭病因是：A、上呼吸道疾病.B、气道疾病.C、肺部疾病.D、中枢神经和神经肌肉疾病.E、以上均不是17 4 .呼吸衰竭分度重要指标没有如下哪项：A、S aO 2指标.B、P a02指标.C、P aO 2指标.D、发组限度.E、呼吸频率.17 5 .呼吸衰竭治疗办法哪项是错误：A、给氧和改进通气.B、控制感染.C、纠正酸碱平衡失调.D、气道不畅通时及时给呼吸兴奋剂E、控制心力衰竭17 6 .重度呼吸衰竭神志体现为：A、清晰.B、嗜睡.C、澹妄.D、昏迷.E、嗜睡17 7 .慢性

48、呼衰一切临床体现病理基本是：A、呼吸频率快.B、肺瘀血.C、缺 氧（或）二氧化碳潴留.D、支气管痉挛.E、呼吸性酸中毒17 8 .I 型呼吸衰竭指标哪项是对的：A、P aC 02 9.3 3 k P a.B,P a02 10k P a.D、明显发绢.E、嗜睡17 9 .呼吸衰竭病因没有下面哪项：A、胸廓畸形.B、气管异物.C、广泛肺炎.D、腹水、腹内压升高.E、氟化物中毒18 0.呼吸衰竭发病机理除哪项外均为对的：A、通气局限性，P a02下降，P aC 02增高.B、通气/血流比例失调.C、弥散障碍，P a02下降D、氧耗量增长.E、大脑中枢功能紊乱18 1.慢性呼吸衰竭，下列哪项酸碱平衡失

49、调发生率占首位是：A、呼吸性碱中毒.B、代谢性酸中毒.C、呼吸性酸中毒D、呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒.E、呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒18 2.呼吸衰竭心血管系统体现无下列哪项：A、心率快.B、肺动脉瓣区第二心音亢进.C、过早搏动，房颤等.D、休克.E、左心负荷增长1 8 3 .呼吸衰竭患者己陷入昏迷状态，呼吸道分泌物积滞，通气严重局限性，最重要办法是：A、气管切开和辅助呼吸.B、吸氧.C、建立静脉通道.D、氨茶碱.E、抗菌治疗1 8 4 .C 0 2 弥漫系数相称于0 2：A、1 0 倍.B、1 5 倍.C、2 0 倍.D、2 5 倍.E、3 0 倍1 8 5 .I I 型呼吸衰竭诊断其血气分

50、析指标是：A、P a 0 2 6.6 7 k P a.B、P a 0 2 6.6 7 k P a P a C 0 2 8.O k P a P a C 0 2 6.6 7 k P a .D、P a 0 2 6.6 7 k P a .E、以上都不是参照答案：l.E 2.C 3.A 4.C 5.B 6.B 7.A 8.D 9.A 1 0.E 1 1.D 1 2.E 1 3.D 1 4.D 1 5.E1 6.C1 7.B1 8.A1 9.D2 0.B2 1.B2 2.D2 3.C2 4.B2 5.A2 6.D2 7.C2 8.E2 9.D3 0.D3 1.B3 2.A3 3.D3 4.E.3 5.C3