2022年四川省金川县医院招聘考试（卫生类）《护理学》试卷及答案.pdf

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1、2022年四川省金川县医院招聘考试（卫生类）护理学试卷及答案注意事项1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考 试 预 备 铃 响 后（考 前 15分 钟），考生进考室，按要求坐座位；监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名；考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考生严禁 携 带 任 何 通 讯 工 具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进入考场。6、

2、考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。1.剖宫产术后2个月的哺乳期妇女，其避孕的方法应首选（）.A.宫内节育器B、阴茎套C、安全期避孕D、口服避孕药2 .下列哪项不符合早产儿的特点？（）A.皮肤红嫩，胎毛多B,体表面积相对较小，棕色脂肪多C、呼吸中枢发育不成熟，易发生呼吸暂停D.四肢肌张力低下3.严重挤压伤引起肾衰竭，其肾衰竭原因属于（）。A、肾前性B、肾后性C、肾性D、肾前性及肾性4.如果有并发症，麻疹患儿隔离期应当延长到（）.A、出疹后8天B、出疹后10天C、出疹后6天D、出疹后12天5 .肛管

3、排气操作中，不恰当的一项是（）。A、肛管插入深度为15 18cmB、与肛管连接的橡胶管插入盛水瓶中C、在患者腹部沿顺时针方向作环形按摩D、肛管保留1小时以上6.患者，男，18岁。闭合性腹部损伤2小时，腹痛，呕吐。患者精神紧张，面色苍白，四肢湿冷，无尿，血压70/50m m Hg,脉 搏120次/分，腹腔抽出不凝固血液。其最根本的处理原则是（）。A、镇静止痛B、补充血容量C、应用利尿剂D、抗休克同时剖腹探查7.尿潴留患者第一次放尿不应超过（）。A、500mlB、800mlC、1000mlD、1200ml8.患者女性，16岁，患白血病，长期用抗生素，护士在口腔评估的过程中，应特别注意观察口腔黏膜（

4、）oA、有无口臭B、口唇是否干裂C、有无真菌感染D、牙龈是否肿胀出血9 .男性，56岁，突然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，血压26/12kPa（195/90mmHg）,心 率136次/分,你应首先备好下列哪组药物？（）A、西地兰，硝酸甘油，异丙肾上腺素B、硝普钠，西地兰，味塞米C、毒毛花苔K,硝普钠，普蔡洛尔D、服 乙 口 定，酚妥拉明，西地兰10.下列关于骨盆的描述错误的是（）.A、男性骨盆比女性骨盆宽而浅B、骨盆由舐骨、尾骨及左右两块髓骨组成第1页,共1 2页C、骨盆的关节包括耻骨联合、舐骼关节和舱尾关节D、骨盆有两对重要的韧带，一对是舐结节韧带，另一对是舐棘韧带11.滴虫性阴道炎患者白带的

5、典型改变是（）。A、呈脓性，有恶臭味B、呈泡沫状C、呈豆渣状D、呈黄色水样12.溶血反应发生后首先要做的是（）.A、立即停止输血B、减慢输血速度C、给氧D、用热水袋热敷双侧肾区13.患者女性，67岁，近年来明显感到自己对数字的记忆减退，特别是电话号码等。该表现说明患者的记忆能力开始下降，具体减弱了（）。A、远期记忆B、机械记忆C、逻辑记忆D、次级记忆14.患者女性，35岁。在甲状腺次全切除后4小时突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发组，紧急处理第一步 应（）。A、气管切开B、立即拆开颈部缝线，去除血块C、吸氧D、请麻醉医师插管15.脑出血患者的诱发因素不包括（）。A、重体力劳动B、酗酒C、血液黏稠度

6、高D、用力排便16.患儿女，3岁。不慎被蜡烛烧伤左手。烫 伤 部 位 局 部 红 有 一 个 约2cmx2cm大水疱，其周边有3 5个小水疱。该患儿的烧伤程度为（）A、1 烧伤B、H。烧伤第2C、川烧伤D、重度烧伤17.把 长25cm的持物镜浸泡在消毒液中，银子前部浸泡于液面下的部分长度应为（）。A、5cmB、7.5cmC、10cmD、12.5cm18.接种前，护士应询问的内容不包括（）。A、家族史B、疾病史C、过敏史D、接种史19.关于小儿腹泻的治疗原则，错误的是（）。A、暂时禁食，可少量饮水B、合理使用抗生素C、口服补液可纠正轻、中度脱水D、双歧杆菌有助于恢复肠道正常菌群20.胆道完全阻塞

7、时，粪 便 呈（）。A、暗绿色B、暗红色C、无光样黑色D、陶土色21.2型糖尿病患者每天摄入的总热量应依据情况而调整，其中不包括（）。A、体重B、体表面积C、身高D、劳动强度22.某支气管扩张大咯血的病人，突然中止咯血，张口瞪目，两手乱抓，应首先考虑（）。A、呼吸衰竭B、心力衰竭C、脑栓塞D、窒息23.根据我国 献血法规定，为保障临床急救用血需要，对择期手术患者，应提倡采用的用血方式是共1 2页（）OA、同型输血B、自身储血C、自愿献血D、输成分血24.患 者，男性，右上肢外展牵拉伤，患肩疼痛，以健手托患侧前臂。检查：患侧方肩，杜加征阳性，其可能诊断是（）。A、锁骨骨折B、肱骨解剖颈骨折C、肱

8、骨外科颈骨折D、肩关节脱位25.某婴儿体重4 k g,前 卤L5cm X L5cm,后卤0.2cm。能微笑，从俯卧位扶起时能仰头，最可能的月龄 是（）。A、2个月B、3个月C、4个月D、5个月26.患者男，25岁。患支气管扩张症，咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐惧，张口瞠目，首选的处理是（）。A、患侧半卧位B、保持呼吸道通畅C、应用止咳药D、应用镇静剂27.患者男，55岁。确诊为阿尔茨海默病2年，近期家属发现张某出现新的症状，经常叫不上物品的名字，如要手机，就 说“那个输入数字，按一下可以跟别人讲话的“。此症状属于（）。A、失认症B、认知障碍C、判断障碍D、语言障

9、碍28.患者女性，38岁。十二指肠溃疡病史16年，经多次内科治疗，久治不愈，拟行手术治疗，该患者不宜选择哪种手术方式？（）A、迷走神经干切断术B、选择性迷走神经切断术第3页,C、高选择性迷走神经切断术D、毕1式胃大部切除术29.丹毒的临床特点不包括（）。A、局部皮肤红肿B、胀痛及烧灼感C、皮下出血D、容易复发30.导致产后出血的原因最常见的是（）。A、胎盘粘连B、宫缩乏力C、软产道损伤D、胎盘剥离不全31.重症监护室护患比例合适的是（）。A、1:1B、1:1.5C、1:2D、1:2.532.如发现大咯血患者有窒息先兆，应立即采用的抢救措施是（）。A、用导管吸除血块，保持呼吸道通畅B、作气管插管

10、C、进行气管切开D、加压吸氧33.患 者，女，50岁。计划次日行“胃大部切除术”，今晚辗转反侧，难以入眠。应优先解决的需要是（）。A、生理需要B、安全需要C、爱与归属的需要D、自尊的需要34.某1型糖尿病患者，查餐后2小时血糖15mmol/L。给胰岛素静脉滴注，静脉滴注时患者自觉多汗、手抖、饥饿，应考虑其原因是（）。A、低血压B、低血糖C、静脉滴注过快1 2页D、药物过敏35.“四轻”是指的走路轻、说话轻、操作轻及关门轻，下列说法错误的是（）。A、病室的门窗应定期检直维修B、处理物品与器械时应避免相互碰撞C、说话声音不可过大，可以与患者耳语交流D、操作时应穿软底鞋，防止走路时发出不悦耳的声音3

11、6.在碱性尿液中形成的结石是（）,A、黄噤岭结石B、磷酸钙结石C、胱氨酸结石D、以上均错误37.属于医疗服务环境的是（）。A、医疗护理技术、人际关系、精神面貌及服务态度B、医院环境是医务人员提供医疗服务的场所C、医院的建筑设计、基本设施D、深层次的、具体的、有形的38.病人，男性，60岁。大便后常滴鲜血，用力排便后有肿块从肛门脱出，不能自行回缩，需用手还纳。最可能是（）。A、【I期内痔B、HI期内痔C、外IV期内痔D、混合痔39.为确诊新型冠状病毒肺炎，对患者的痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物等标本行实时荧光RT-PCR,可检测到（）A、结核杆菌B、MERS冠状病毒阳性C、SARS冠状病毒阳性D、

12、新型冠状病毒核酸阳性40.患者女性，38岁。双手手腕、掌指关节肿胀疼痛2个月，伴有晨僵，时间约1小时。为明确诊断，应进行的血液学检查是（）.A、抗 链“O”B、血细胞计数C、血常规第4页,D、类风湿因子41.患者男性，35岁。间歇性上腹痛4年，疼痛为空腹痛和饥饿痛，常伴有反酸、暖气。近1周腹痛加重来院就诊，经诊断为十二指肠溃疡。该疾病反复发作最可能的原因是（）。A、遗传因素B、饮食原因C、幽门螺杆菌感染D、精神因素42.消化性溃疡的主要症状是（）.A、呕吐B、反酸C、暧气D、上腹痛43.目前治疗脑水肿的脱水剂中，应用最广泛、疗效较好的是（）。A、味塞米B、20%甘露醇C、25%山梨醇D、地塞米

13、松44.人际沟通距离的划分，亲密距离指的是（）。A、44cm以内B、44 120cmC、1.2 2mD、2 4m45.无菌治疗巾打开后，未用完，其继续使用的有效时间是（）。A、2小时B、4小时C、6小时D、24小时46.患 者，女性，68岁，诊断为脊髓型颈椎病，下列陈述中不适当的是（）。A、可引起截瘫B、可导致大、小便失禁C、早期可以按摩，牵引治疗D、早期应积极手术治疗47.患者男，36岁。既往有胆结石，今日午餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含共1 2页胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500U/L。初步诊断为（）。A、急性胃炎B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、消化性溃疡

14、伴幽门梗阻48.生理性黄疸发生于（）。A、胎儿期B、新生儿期C、婴儿期D、幼儿期49.肠梗阻的典型临床表现为（）。A、腹痛、腹胀、呕血、黑便、肠鸣音亢进B、腹痛、腹胀、呕吐、停止肛门排便排气C、腹痛、腹胀、呕吐、胃型、肠鸣音亢进D、腹痛、腹胀、腹泻、低热、肠鸣音消失50.微循环衰竭期的特征性病理改变是（）。A、微动脉、微静脉扩张B、动静脉短路关闭C、静脉回心血量减少D、弥散性血管内凝血二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.关于嘶哑性咳嗽预示的疾病，下列正确的是（）。A、喉炎B、喉结核C、喉癌D、喉返神经麻痹52.急性脓胸的治疗原则是（）。A、选用有效

15、的抗生素B、控制原发感染C、高能量、高蛋白、高维生素的饮食D、彻底排净脓液53.关于女性正常骨盆下列说法正确的是（）。A、骨盆是有舐骨、尾骨和左右两块髓骨组成B、骨盆以耻骨联合上缘两侧骼耻缘及舐岬上缘为界分为真假骨盆C、骨盆的3个假象平面中，中骨盆平面为骨盆最小平面D、妇女直立时，骨盆轴上端向前，中端向上，下端向下向前54.高热降温时，冰袋应放置在（）。A、颈部、腋下B、足底C、胸前区、腹部D、前额、头顶55.以下患者中可出现丝脉的有（）。A、大出血B、休克C、心功能不全D、心包积液56.下列属于卵巢非赘生性囊肿的有（）。A、皮样囊肿B、卵泡囊肿（滤泡囊肿）C、黄体囊肿D、黄素囊肿57.原发性

16、醛固酮增多症术前准备应包括（）。A、补充血容量B、限制钠的输入C、纠正低血钾D、控制高血压58.男，46岁，因右腹股沟斜疝行无张力疝修补术，手术后返回病房3小时，护理措施正确的是（）。A、平卧位膝下垫软枕，以减轻疼痛B、指导患者现在可以摄取流质饮食C、咳嗽时于用手掌按压切口加以保护D、用丁字带托起阴囊，防止阴囊肿胀59.妊娠期循环系统的变化，下列说法错误的是（）.A、增大的子宫使膈肌升高，心脏向左上前方移位B、心脏容积增加，到妊娠晚期增加约30%C、整个妊娠期血压升高第页，共1 2页D、心排出量增加，妊娠34-36周达高峰60.下列关于妊娠期生殖系统的变化，正确的是（）。A、子宫峡部逐渐拉长、

17、变薄，形成宫腔的一部分B、子宫颈充血、水肿呈紫蓝色，称为黑加征C、妊娠期输卵管延长，肌层增厚D、外阴充血，大小阴唇有色素沉着61.下列患者中，坠床发生几率较高的有（）。A、实施某些眼科特殊手术者B、精神病患者C、易发生压疮者D、皮肤瘙痒者62.下列关于妊娠期的子宫变化，正确的是（）。A、随着妊娠的进展，子宫逐渐增大变软B、妊娠足月时子宫体积达35x25x22cm,容量约为5000m l,增 加1000倍C、妊娠晚期子宫轻度左旋D、妊 娠12周后，增大的子宫超出盆腔，在耻骨联合上方可触及63.下列临床体征提示重症急性胰腺炎的有（）。A、Grcy-Tumer 征B、Cullen 征c、全腹压痛和反

18、翳B痛D、血性腹水64.足月儿和早产儿除了胎龄和体重有明显区别外，还有外观上的区别。下列属于早产儿的外观特点的有（）。A、四肢肌张力低下B、胎毛少C、指甲未达指端D、足底纹少65.化学消毒灭菌法有（）.A、浸泡法B、日光暴晒法C、喷雾法D、熏蒸法66.为患者吸痰时，痰液黏稠不易吸出，下列处理正确的是（）。第6页,A、雾化吸入B、增大负压吸引力C、叩击背部D、反复多次不停抽吸67.分娩发动之前，孕妇常出现不规律宫缩，称为假临产，其宫缩的特点包括（）.A、持续时间长B、间歇时间长C、强度不增加D、有规律68.以下对于无痛注射原则描述正确的是（）.A、注射时分散患者注意力B、注射时做到“二快T 曼”

19、C、注射时患者体位舒适、肌肉松弛D、注射刺激性的药物，进针不宜深69.心跳骤停的类型包括（）。A、心电机械分离B、心房扑动C、心脏停搏D、心房纤颤70.注身撷作时手不可触及（）。A、针梗B、针栓C、空筒内壁D、活塞柄三、判断题，判断下列说法的正误。71.呼吸系统五大常见症状有咳嗽，咳痰，咳血，胸痛，呼吸困难。（）72.食管癌的典型症状是进行性吞咽困难。（）73.心脏骤停的主要依据是意识丧失、大动脉搏动消失。（）74.急性脓胸的最主要治疗原则是彻底排净脓液，使早日复张。（）75.肠梗阻患者X线检查显示“鱼肋骨刺”改变应考虑结肠梗阻。（）76.清洁伤口一般每日或隔日换药一次。（）77.最多见的腹外

20、疝是腹外直疝。（）78.毒蛇咬伤的局部处理中，应在伤口的上方绑扎，阻断毒素吸收。（）1 2页79.为肢体穷患者脱衣服时应先脱患肢，先穿健肢。()80.凡不能或不宜经口摄食超过5-7天的病人都是肠外营养的适应症。()第7页，共1 2页2022年四川省金川县医院招聘考试（卫生类）护理学试卷及答案（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。1.【答案】B【解析】剖宫产术后2个月的哺乳期妇女宜采取阻茎套来避孕。A选项错误。宫内节育器放置的时间为（1）月经干净后3-7日；（2）产 后3个月，剖宫产术后半年；（3）人 工流产术后（出血少、宫腔长度小 于10cm者）；（4）哺孚制排除早孕者。B选

21、项错误。产褥期排卵不规则，不能采用安全期避孕。D选项错误。哺孚阊产妇不可服用避孕药。故选民2.【答案】B【解析】早产儿体温中枢调节功能差，体表面积相对较大，皮下脂肪薄，容易散热，棕色脂肪少，产热不足，如不加强保暖，易发生寒冷损伤综合征。故 选B。3.【答案】C【解析】肾性肾衰竭最常见的原因是挤压伤，因肌红蛋白大量释放引起肾小管阻塞、坏死所致。故 选C。4.【答案】B【解析】对麻疹患儿宜采取呼吸道隔离至出疹后5天，有并发症者延至出疹后10天。接触的易感儿隔离观 察21天。故 选B。5.【答案】D【解析】肛管排气操作中，保留肛管一般不超过20分钟。因为长时间留置肛管，会降低肛门括约肌的反应，甚至导

22、致括约肌永久性松弛。必要时可间隔2 3小时再重复插管排气。故 选D。6.【答案】D【解析】由症状及体征可知患者发生了休克和腹腔内出血，因此应抗休克治疗，同时剖腹探查。故 选D。7.【答案】C【解析】对膀胱高度膨胀又极度虚弱的患者，首次放尿量 1000ml,以防腹压突然解氐，血液大量滞留在腹腔血管内，造成血压下降而虚脱或因膀胱突然减压，导致膀胱黏膜急剧充血，引起血尿。故 选C。8.【答案】C【解析】长期应用抗生素者，应观察口腔黏膜有无真菌感染。白血病使用广谱抗生素，可使敏感菌群受到抑制，而一些不敏感菌（如真菌等）乘机生长繁殖，产生新的感染的现象。故 选C。9.【答案】B【解析】本题考杳的是两个方

23、面：一是急性左心衰竭的诊断：诊断要点为突发重度呼吸困难，咳嗽，咳大量粉红色泡沫痰，病人常极度烦躁不安、大汗淋漓、口唇青紫、面色苍白，被迫采取坐位，两腿下垂,双臂支撑以助呼吸。查体可见心率和脉率增快，两肺满布湿啰音和哮鸣音，心尖区可闻及舒张期奔马律。此 题 题 干 中“心悸，气促，咳粉红色泡沫痰”具有很好的提示性，且看到选项中的药物，主要是治疗心衰的药物，也可以帮助明确诊断。另一个考点就是急性左心衰竭的治疗，即急性f l 市水肿的处理，此时重要的是强心、利尿和扩血管。强心药应选用静脉给予的西地兰，扩血管药物应给予可同时扩张动、静脉血管的药物硝普钠，利尿剂应选用强效的伴利尿剂即吠塞米。故只有选项B

24、是最适当的。古攵选B。10.【答案】A【解析】通常女性骨盆较男性骨盆宽而浅，有利于胎儿娩出。骨盆由舐骨、尾骨及左右两块tg骨组成。骨盆的关节包括耻骨联合、靓器关节和舐尾关节。骨盆各部之间的韧带中有两对重要的韧带。一对是舐、尾骨与坐骨结节之间的麟结节韧带，另一对是舐、尾骨与坐骨棘之间的舐棘韧带。舐棘韧带宽度即坐骨切迹宽度，是判断中骨盆是否狭窄的重要指标。故 选A。11.【答案】B【解析】滴虫性阴道炎阴道黏膜发炎，呈鲜红色，上覆斑片状假膜，常伴泡沫样分泌物，自觉不同程度瘙痒，少数有灼热感。患者白带的典型改变是呈泡沫状。故 选 民12.【答案】A【解析】一旦出现溶血反应，应立即停止输血。故 选A。1

25、3.【答案】B【解析】机械记忆是指只根据材料的外部联系或表现方式，采取简单重负的方式进行的记忆。结合题干,应该是机械记忆。故 选B。14.【答案】B【解析】状腺次全切除术后呼吸困难和窒息是术后最危急的并发症，多发生在术后48小时内。常见原因为切口内出血，形成血W,压迫气管。发现上述情况时，应立即在病人床旁进行抢救，剪开缝线，敞开切口，除去血8中，如血肿清除后，呼吸困难仍无改善，应立即行气管切开。故 选B。15.【答案】C【解析】脑出血的常见诱因包括：血压升高，寒冷，情绪激动，酗酒，剧烈体育运动及重体力劳动，慢性呼吸道感染，慢性便秘等。故 选C。16.【答案】B【解析】患者左手烧伤，烧伤面积在9

26、%以下，为轻度烧伤；患者烧伤部位有大水疱和小水疱，故为浅口度烧伤；深口度烧伤时，水疱较小；m度烧伤时创面无水疱。故 选B。17.【答案】D【解析】持物镜在消毒液中浸泡时，银子前部浸泡于液面下的部分长度应为持物镜的一半。故 选D。18.【答案】D【解析】百白破的第一针是在3月打的。患儿没有接种史。以下情况者慎用：家族和个人有惊厥史者、患慢性疾病者、有癫痫史者、过敏体质者。故 选D。19.【答案】A【解析】腹泻患儿应强调继续进食，根据具体情况对饮食进行合理调整，以满足生理需求，补充疾病消耗，缩短腹泻后的康复时间。故 选A。20.【答案】D第8页,共1 2页【解析】食叶绿素丰富的蔬菜，粪便呈绿色；摄

27、入血、肝类食物或服含铁剂的药物，粪便呈酱色，服用炭粉、钳剂等药物，粪便呈无光样黑色；服钢剂后呈灰白色。在病理情况下，如上消化道出血，粪便呈漆黑光亮的柏油样便；下消化道出血粪便呈暗红色；胆道完全阻塞时，因胆汁不能进入胆道，缺乏粪胆原，粪便呈陶土色；阿米巴疾病或肠套叠时，可出现果酱样便；排便后有鲜血滴出者，多见于直肠息肉或痔疮出血者。故 选D。21.【答案】B【解析】控制饮食是治疗糖尿病最基本的措施，凡糖尿病患者都需要饮食治疗，饮食治疗应以控制总热量为原则，制订总热量根据患者理想体重、工作性质、生活习惯、劳动强度等计算每天所需总热量。故选 及22.【答案】D【解析】关于咯血的并发症、咯血病人的护理

28、措施以及窒息的临床表现和抢救措施护士都应熟练掌握。咯血窒息主要表现为大咯血突然中止，出现表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓或神志突然丧失等，应立即抢救，否则可因心跳、呼吸停止而死亡。故 选D。23.【答案】B【解析】献血法第十五条规定为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者自身储血可以避免血缘传播性疾病和免疫抑制。故 选B。24.【答案】D【解析】肩关节脱位：根据典型夕M为史，患肢轻度外展弹性固定、患者上身稍倾斜以健手托患侧前臂、肱骨头移位、方肩畸形、杜加征阳性，诊断不难。故 选D。25.【答案】A【解析】小儿体重3个月时为6 k g,故该小儿小于3个月。出生时后卤

29、已很小，最迟约6 8周闭合。2个月小儿能微笑，直立及俯卧位时能抬头，因此该小儿最可能是2个月。故 选A。26.【答案】B【解析】根据患者症状，可判断患者属于呼吸道阻塞，应立即清理呼吸道，保持呼吸道畅通。故 选B。27.【答案】D【解析】病人的言语障碍呈现特定模式，首先出现语义学障碍，表现为找词困难、用词不当或张冠李戴。讲话絮叨，病理性赘述。可以出现阅读和书写困难，进而出现命名困难。最初仅限于少数物品，以后扩展到普通常见的物体命名。言语障碍进一步发展为语法错误、错用词类、语句颠倒，最终因素也受到破坏而胡乱发音、不知所云，或缄默不语。故 选D。28.【答案】D【解析】毕I式胃大部切除术即在胃大部切

30、除后将残胃与十二指肠吻合，多适用于胃溃疡。该患者为十二指肠溃疡，不应采用毕I式胃大部切除术。毕n式胃大部切除术：即胃大部切除后残胃与空肠吻合，十二指肠残端关闭。适用于各种胃十二指肠溃疡，特别是十二指肠溃疡者。故 选D。29.【答案】C【解析】C项错误：皮下出血不属于丹毒的临床特点。A项正确：丹毒前驱症状有突然发热、寒战、不适和恶心。数小时到1天后出现红斑，并进行性扩大，界限清楚。患处皮温高、紧张，并出现硬结和非凹陷性水肿，B项正确：受累部位有触痛、灼痛，常见近卫淋巴结肿大，伴或不伴淋巴结炎。也可出现脓疱、水疱或小面积的出血性坏死。D项正确:丹毒的复发可引起持续性局部淋巴水肿，最后结果是永久性肥

31、厚性纤维化乳腺患者腋部淋巴结清扫术后由于淋巴瘀滞，也易反复患丹毒。故 选C。30.【答案】B【解析】产后出血最常见的原因是宫缩乏力。故选及31.【答案】A【解析】重症监护室护患比例为1：1。故 选A。32.【答案】A【解析】咯血是指喉及其以下呼吸道或肺组织出血经口咳出者。窒息先兆的表现是胸闷气促，咯血不畅,情绪紧张，面色灰暗，喷射性大咯血突然中止。窒息的表现是烦躁，大汗淋漓，张口瞪目，表情恐怖，两手乱抓，抽搐，紫组，牙关紧闭。窒息病人的抢救：立即取头低足高俯卧位，轻拍背部促进病人将积血咯出，迅速鼻导管吸痰，或气管插管或气管镜直视下吸痰。A项正确：窒息的抢救首先是要保持呼吸道通畅。B项错误：不一

32、定立即采用气管插管。C项错误：不一定立即采用气管切开。D项错误：不是首要措施。故 选A。33.【答案】B【解析】安全需要指希望受到保护和免遭威胁，患者由于担忧手术预后而辗转反侧，属于安全需要未得到满足。故选瓦34.【答案】B【解析】胰岛素治疗最常见的不良反应为低血糖，多发生在注射后作用最强的时间或没有及时进食情况下，表现为疲乏、饥饿、出冷汗、脉速，重者昏迷或死亡。故 选B。35.【答案】C【解析】病室说话声音不可过大，护士应该评估自己的音量并且保持适当的音量。但也不可耳语，以免使患者产生怀疑、误会与恐惧。A选项：病室的门窗应定期检查维修；开关门窗时，随时注意轻开轻关,不要人为地制造噪声。B选项

33、：操作时动作要轻稳，处理物品与器械时应避免相互碰撞，尽量避免制造不必要的噪声。推车轮轴应定时滴注润滑油，以减少摩擦时发出的噪声。D选项：走路时脚步要轻巧，操作时应穿软底鞋，防止走路时发出不悦耳的声音。故 选C。36.【答案】B【解析】尿酸结石和胱氨酸结石在酸性尿中形成，磷酸镁镀结石和磷酸钙结石在碱性尿中形成。故选民3 7.【答案】A【解析】医疗服务环境：指以医疗护理技术、人际关系、精神面貌及服务态度等为主的人文社会环境，第9页,共1 2页属于软环境。它是深层次的，抽象的，无形的，包括学术氛围、服务理念、人际关系、文化价值等。医疗服务环境的好坏可以促进或制约医院的发展。故选A。38.【答案】B【

34、解析】I 期内痔排便时无痛性出血，痔块不脱出肛门外；n 期内痔便血加重，严重时呈喷射状，排便时痔块脱出，但便后能自行回纳；m期内痔便血量常减少，痔块脱出不能自行回纳，需用手托回；iv期内痔痔块长期脱出于肛门外或回纳后又即脱出。故选B。39.【答案】D【解析】采用RT-PCR和或NGS方法在鼻咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物、血液、粪便等标本中可检测出新型冠状病毒核酸。故选D。40.【答案】D【解析】晨僵是类风湿病关节炎突出的临床表现，为明确诊断需做类风湿因子检测。故选D。41.【答案】C【解析】大量研究表明，幽门螺杆菌是消化性溃疡反复发作最主要的原因。对消化性溃疡患者应用根除幽门螺杆菌治疗后，溃

35、疡复发率明显下降。故选Q42.【答案】D【解析】上腹部疼痛为消化性溃疡的主要症状，出血是消化性溃疡的最常见并发症，表现为呕血和黑便。故选D。43.【答案】B【解析】脑水肿逐渐加重，可使颅内压增高，致脑疝形成。因此发病后即用20%甘露醇125 250ml快速静脉滴注，每 6 8 小时一次，疗效较好，是临床应用最广泛的脱水剂。还可选用吹塞米、甘油果糖、清蛋白静脉滴注。故选及44.【答案】A【解析】人际交往中的距离划分为4 种。A 项，沟通双方距离小于44cm是亲密距离。B 项，沟通双方距离在44 120cm之间是个人距离。CD两项，沟通双方距离在1.2 4m之间是社交距离。故选A。45.【答案】D

36、【解析】铺无菌盘的日期、时间：铺好的无菌盘在无污染情况下有效期为4 小时。未用完的无菌治疗巾，应按原折折好系带，注明开包日期与时间，有效期为24小时。故选D。46.【答案】C【解析】脊髓型颈椎病主要压迫或刺激脊髓及伴行血管而出现脊髓神经的感觉、运动、反射与排便功能障碍，故称之为脊髓型颈椎病。多在后期出现，起初以尿急、膀胱排空不良、尿频及便秘为多见，渐而引起尿潴留或大小便失禁。密切观察病情，切忌任!可粗暴的操作（牵引）及手法。一旦病情加剧应及早施术，以防引起脊髓变性。故选C。47.【答案】B【解析】一般血淀粉酶超过125U/L就有临床意义，血淀粉酶为2500U/L明显升高，考虑急性胰腺炎的可能性

37、最大。故选民48.【答案】B【解析】正常情况下，黄疸出现于出生后2 3 天，一 般 14天内消退（早产儿可延迟至3 4 周）。故选Bo49.【答案】B【解析】尽管肠梗阻的原因、部位、病变程度、发病急慢不同，临床表现也不尽相同，但其共同特点为肠内容物不能顺利通过肠道，从而导致腹痛、腹胀、呕吐、停止自肛门排便、排气。故选B。50.【答案】D【解析】微循环衰竭期淤滞于微循环内的血液浓缩、黏稠度增加，加上酸性环境，使得血液处于高凝状态，红细胞与血小板易发生凝集，在血管内形成微血栓，甚至发生弥散性血管内凝血。故选D。二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。51.【答案

38、】ABCD【解析】嘶哑性咳嗽多见于喉炎、喉结核、喉癌和喉返神经麻痹等。故选ABCD。52.【答案】ABCD【解析】A 项正确：根据致病微生物对药物的敏感性，选用有效、足量抗生素，这样才能有效控制感染。B 项正确：控制原发感染，积极治疗原发疾病，有利于消除病因，靓 控 制 感 染。C 项正确：给予高能量、高蛋白、高维生素的饮食，纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱。D 项正确：彻底排脓为急性脓胸的重要治疗原则之一。排净脓液的方法有：及早反复胸腔穿刺抽脓，并向胸腔内注入抗生素。故选ABCD。5 3.【答案】ABC【解析】D项说法错误，妇女直立时，骨盆轴上端向后向下，中端向下，下端向下向前。A 项说法正确,

39、女性骨盆是舐骨、尾骨和左右两块骸骨而组成。B 项说法正确，骨盆以耻骨联合上缘两侧髓耻缘及靓岬上缘为界分为真假骨盆。C 项说法正确，骨盆的3 个假象平面中，中骨盆平面为骨盆最小平面。故选ABC。54.【答案】AD【解析】冷疗法的禁忌部位：枕后、耳廓、阴囊处、心前区、腹部和足底。冰袋高热降温置冰袋于前额、头顶部和体表大血管流经处（颈部两侧、腋窝、腹股沟等）；扁桃体摘除术后将冰囊置于颈前颌下。注意观察用冷部位局部情况，皮肤色泽，防止冻伤。倾听病人主诉，有异常立即停止用冷。故选AD。55.【答案】ABC【解析】丝脉是脉搏细弱无力，常见于大出血、心功能不全、休克、主动脉瓣狭窄等患者。D 项心包积液的患者

40、多为奇脉。故选ABC。56.【答案】BCD【解析】卵巢非赘生性囊肿并非卵巢肿瘤，而是一种特殊的囊性结构，这是临床上常见的一种疾病。卵第1 0页,共1 2页巢非赘生性囊肿包括卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、多囊性卵巢等。前三种潴留性囊肿为功能性。故选 BCD。57.【答案】BCD【解析】原发性醛固酮增多症（原醛症）是由于肾上腺自主分泌过多醛固酮，而导致水钠潴留、高血压、低血钾和血浆肾素活性受抑制的临床综合征，典型表现：高血压、高醛固酮、低血钾、低血肾素、碱中毒、肌软弱无力或周期性瘫痪。原发性醛固酮增多症术前准备：1 .纠正水电解质及酸碱平衡控制水和钠的摄入，增加钾盐摄入遵医嘱使用排钠保钾药物监测钠

41、、钾、PH情况。故选BCD。58.【答案】ACD【解析】A 项正确：术后平卧，膝下垫软枕，嵌、膝关节略屈曲，次日适当床上活动四肢，术后3 6 天可离床活动。C 项正确：注意保暖，防止受凉引起咳嗽；指导病人在咳嗽时用手掌按压，以保护切口和减轻震动引起的切口疼痛。保持排便通畅，便秘者给予通便药物，避免用力排便。因麻醉或手术刺激引起尿潴留者，可肌内注射氨甲酰胆碱或针灸，促进膀胱平滑肌的收缩，必要时导尿。D 项正确：术后24小时平卧，在切口部位压砂袋，“丁”字带托起阴囊或在阴囊下方垫一啾枕抬高阴囊，预防阴囊水（血）肿。B 项错误：术后6 12小时如无恶心、呕吐等症状可进流食，逐渐改为半流、普食。饮食与

42、生活护理。故选ACD。59.【答案】BCD【解析】妊娠后期因膈肌升高，心脏向左、上、前方移位1cm,心浊音界稍扩大。故 A 选项正确。B 选项错误。心脏容量至妊娠末期约增加10%,心率于妊娠晚期休息时每分钟增加10 15次。C 选项错误。血压：在妊娠早期及中期血压偏低，在妊娠晚期血压轻度升高。一般收缩压无变化，舒张压轻度降低，使脉压稍增大。D 选项错误。心排出量增加对维持胎儿生长发育极重要。心排出量自妊娠10周逐渐增加,至妊娠32 34周达高峰。临产后在第二产程心排出量显着增加。如孕妇合并心脏病，在妊娠32-34周、分 娩 期（尤其是第二产程）及产褥期最初3 天之内，因心脏负荷较重，易发生心力

43、衰竭。故选BCD。6 0.【答案】AD【解析】子宫峡部是子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分，非孕时长约1cm,孕 12周起逐步伸展拉长变薄,成为子宫腔的一部分，形成子宫下段，临产时其长度可达7 10cm.故 A 选项正确。外阴:妊娠期外阴部充血，皮肤增厚，大小阴唇色素沉着，大阴唇内血管增多及结缔组织变松软，伸展性增加。故 D 选项正确。B 选项错误。子宫颈：孕期子宫颈血管增多伴水肿，外观肥大、呈紫蓝色。颈管腺体因受孕激素影响分泌增多，形成粘稠的黏液栓，有防止病原体侵入的作用。黑加征是早期妊娠特有的变化，早期表现为胚胎着床处局部较软，妊娠6-7周,双合诊检查子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体之间似不相连。

44、C 选项错误。妊娠期输卵管伸长，但肌层无明显增厚。黏膜上皮细胞边扁平，在基质中可见蜕膜细胞。故选AD。61.【答案】AB【解析】患者坠床的危险因素包括：身体虚弱；意识障碍、步态不稳；有跌倒、坠床史；睡眠形态紊乱,服用易导致瞌睡的药物，体位性低血压，排尿或排便需要帮助及其他因素；视力障碍，老年265岁。故选 AB。62.【答案】ABD【解析】随着妊娠的进展，子宫体明显增大变软，妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋，此能减轻子宫对腹主动脉和脑动脉的压迫，改善血液循环，增加对胎儿的供血量。宫腔容积由非妊娠时的5ml增至足月妊娠时的5000ml,子宫大小由非妊娠时的7cmx5cmx3cm增大至妊娠足月时的3

45、5cmx22cmx25cm。妊娠满 12周后，可在耻骨联合2 3 横指触及子宫底高度。故选ABD。63.【答案】ABCD【解析】重症急性胰腺炎表现为脉搏增快、呼吸急促、血压下降、腹肌紧张、压痛、反跳痛、肠鸣音减弱或消失，可出现移动性浊音，腹水多呈血性。少数患者两侧腰都皮肤量暗灰蓝色，称 Grey-Turner（格雷特纳）征；患者脐周围皮肤出现青紫，称 Cullen（卡伦）征。故选ABCD。64.【答案】ACD【解析】早产儿体重大多在2500g以下，身长不到4 7 5,具有哭声轻微，颈肌软弱，四肢肌张力低下呈伸直状，皮肤红嫩，指甲未达指端，胎毛多，足底纹少，足跟光滑，外生殖器，男婴睾丸未降，女婴

46、大阴唇不能遮盖小阴唇等特点。故选ACD。65.【答案】ACD【解析】化学消毒灭菌常用方法包括浸泡法、喷雾法、擦拭法和熏蒸法。故选ACD。66.【答案】AC【解析】为患者吸痰时，痰液黏稠不易吸出，可进行雾化吸入，有效湿化痰液，帮助祛痰。也可叩击背部，使痰液松动，达到吸出痰液的目标。B 选项错误。为患者吸痰调节负压，成人为40-53.3kpa（300-400mmHg）,儿童40kpa,压力不宜太大以免损伤呼吸道黏膜。D 选项错误。吸痰采取左右旋转并向上提管的手法，每次不超过1 5 s,动作应轻柔，以利于充分吸尽呼吸道分泌物，避免反复多次不停抽吸，以避免造成气管黏膜的损伤。古嫡AC。67.【答案】B

47、C【解析】孕妇在分娩发动前，常出现假临产。其特点是宫缩持续时间短（30秒）且不恒定，间歇时间长且不规律，宫缩强度不增加。（2）宫缩时不适主要集中在下腹部，宫颈管不短缩，宫口不扩张。（3）常在夜间出现，清晨消失。（4）给予强镇静药物能抑制宫缩。故选BC。68.【答案】ABC【解析】进行无痛注射，应 做 到“两 快 一 慢 （进针和拔针快，推药慢）；同时注射几种药液，注意配伍禁忌，一般应先注射无刺激性或刺激性弱的，再注射刺激性强的药物，且推药速度宜更慢，以减轻疼痛。为患者推药时，可分散病人注意力，放松注射部位肌肉、刺激性强的药物做深部注射。故选ABC。6 9.【答案】AC【解析】根据心脏状态和心电

48、图表现，心搏停止分三种类型。故选AC。第11页,共12页70.【答案】AC【解析】注射器的乳头、空筒的内壁及活塞、针头的针尖和针梗应保持无菌，不得用手触摸。活塞柄、针栓可以用手触摸。故 选AC。三、判断题，判断下列说法的正误。71.【答案】正确【解析】呼吸系统疾病是一种常见病、多发病，主要病变在气管、支气管、肺部及胸腔，呼吸系统五大常见症状有咳嗽，咳痰，咳血，胸痛，呼吸困难。故正确。72.【答案】正确【解析】食管癌典型的症状为进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。故正确。73.【答案】正确【解析】心脏骤停的主要判断依据是：原来清醒的病人神志突然丧失，呼之不

49、应；大 动 脉（颈动脉或股动脉）搏动消失；呼吸停止；瞳孔散大。其中、条最为重要，凭此即可确诊心脏骤停的发生。故正确。74.【答案】正确【解析】急性脓性的治疗原则包括控制感染、排除脓液和全身支持三方面，其中排除脓液是治疗的关键,尽早排净脓液，使肺早日复张。故正确。75.【答案】错误【解析】一般在肠梗阻发生4 6小时后，立位或侧卧位X线平片可见胀气肠神及气液平面。空肠梗阻胀 气 可 见“鱼肋骨刺”状的环形粘膜纹，回肠梗阻可见阶梯状的气液平面，结肠胀气位于腹部周边，显示结肠带影。故错误。76.【答案】错误【解析】更换辅料又称换药，换药次数按伤口情况和分泌物多少而定。清洁伤口一般在缝合后第3日换药一次

50、，至伤口愈合或拆线时，再度换药；肉芽组织生长健康、分泌物少的伤口，每日或隔日更换一次。故错误。77.【答案】错误【解析】腹股沟斜疝是由腹内脏器或组织经腹股沟管突出而形成，是最常见的腹外疝。故错误。78.【答案】错误【解析】毒蛇咬伤早期，在咬伤后应就地取材，于伤口的近心端5-10cm处缚扎，以阻断静脉回血而不妨碍动脉血流为原则。缚扎时间不要太长，应 每 隔15-20分钟稍放松一次，每 次1 2分钟。咬伤已超过12小时则不宜缚扎。故错误。79.【答案】错误【解析】为了避免穿脱衣服对患肢的影响，先脱健肢，后脱患肢，先穿患肢，后穿健肢。故错误。8 0.【答案】正确【解析】肠外营养的基本适应症是胃肠道功