《静脉治疗护理技术操作规范》考核试题及答案（共140题）.pdf

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1、 静脉治疗护理技术操作规范考核试题及答案（共 140题）静脉导管的维护中，无菌透明敷料应（）天更换一次。A、3B、5C、7D、10药物外渗指：静脉输液过程中，（）进入静脉管腔以外的周围组织。A、腐蚀性药物（正确答案）B、非腐蚀性药物外周静脉留置针应（）h 更换一次。A、24-48B、48-72C、72-96D、96-120由于有发生血栓和血栓性静脉炎的风险，（）静脉不应作为成年人选择穿刺血管的常规部位A、头静脉B、颈静脉C、下肢静脉D、锁骨下静脉PICC封管时，肝素盐水的浓度（）U/mlA、0-5B、0-10C、10-15D、0-20以下哪项不属于导管相关性血流感染的诊断标准：()A、带血管内

2、导管/拔除血管内导管24h内的患者出现菌血症或真菌血症案)B、伴有发热(体温38),寒颤或低血压等感染表现C、除导管外没有其他感染源D、外周静脉血培养细菌或真菌阳性；E、从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌深静脉导管的冲封管应使用()注射器或一次性专用冲洗装置。A、5ml及以上B、10ml及以上C、20ml及以上D、30ml及以上关于冲管时机，下列说法不正确的是()A、每次输液之前B、每次输液结束之后C、在不相溶的药物和液体之间D、深静脉置管输液之前遇到阻力或回抽无回血，应进行冲管输液完毕应用导管容积加延长管容积()倍的生理盐水或肝素钠盐水正压封官。A、1B、2C、3D、4E、

3、52016年静脉治疗指南指出外周静脉导管植入首选（）?头皮下肢肘窝前 臂（正确答案）PICC置管首选的静脉为（）A、肘正中静脉B、头静脉C、贵要静脉D、锁骨下静脉外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应（）。A、5B、6C、7D、8E、9建议用中心静脉输注的药物的种类有（）A、持续输注发疱剂B、血管活性药和对血管内膜有刺激性的药物C、渗透压900mOsm/L的药物和液体D、胃肠外营养液E、以上都是，不属于中心静脉导管（CVC、，尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。B、锁骨下静脉C、股静脉D、颈内静脉E、颈外静脉PICC、CVC、PORT导管拔除后应保持穿刺点密闭时间（）A、24小 时（正确答案；

4、B、12小时C、6 小时D、4 小时关于血管通路装置的选择，不正确的是（）选择导管内腔数量最少对患者创伤最小选择管腔外径最小根据置管者的意愿 由二怀疑导管体内断裂，形成导管栓塞处理错误的是（）A、在怀疑导管断裂稍靠上的位置松紧适宜地结扎止血带，以阻止静脉回流同时不影响动脉血为宜，随时检查税动脉脉搏B、同时通知医生C、断裂导管由血管外科医生取出D、搀扶病人步行到放射科摄X 光确认导管断端的位置关于CVC和 PICC的区别不正确的是？（）A、CVC穿刺危险性较PICC高B、CVC穿刺成功率较PICC低C、CVC感染率较PICC高D、均可由护士操作山确答案）输入PN肠外营养液时，错误的时（）A、宜现

5、用现配，应在24h内输注完毕，如需存放，应置于4 c 冰箱内，并应复温后再输注。B、输注前应检查有无悬浮物或沉淀，并注明开始输注的日期及时间。C、应使用单独输液器匀速输注。D、单独输注脂肪乳剂时，输注时间应严格遵照药物说明书。E、在输注的PN 中添加维生素等治疗药物。静脉输血的注意事项不包括（）A、在取血和输血过程中，要严格执行无菌操作及查对制度，在输血前，一定要由两名护士根据需查对的项目再次进行查对，避免差错事故的发生B、输血前后及两袋血之间需要滴注少量生理盐水，以防发生不良反应C、血液内不可随意加入其他药品，钙剂、酸性及碱性药品、高渗或低渗液体，以防血液凝集或溶解D、严格掌握输血速度，对年

6、老体弱、严重贫血、心衰病人应谨E、输血结束后，血袋放入感染性医疗垃圾袋并及时送专门部门垃圾处理。答案）二、多选题导致导管相关性血流感染的途径有哪些？（）A、手 卫 生（正确答案）B、置管技术C、输液接头污染 k-答 案）D、血 液 播 散：-案）E、患者皮肤污染发生药物渗出或外渗后，处理措施包括：()A、用空针尽量回抽渗漏于皮下的药液摘案:B、拔除静脉导管，不宜过度压迫穿刺部位C、直径大于3cm水疱，在水疱边缘穿刺抽吸D、在外渗肢体远端重新置管E、特殊药物根据说明书，给予相对应的处理静脉治疗包括：()A、肌肉注射B、皮下注射C、静脉注射D、静 脉 输 液(正确答案)E、静脉输血静脉治疗有关冲管

7、及封管的行业标准包括OA、外周留置针输注的药物前通过输入生理盐水确定导管在静脉内；经 PICC、CVC、PORT输注药物前宜通过回抽血液来确定导管在静脉内B、PICC、CVC、PORT的冲管和封管应使用10ml以上注射器或一次性专用冲洗装 置(正确C、给药前后或使用两种不同药物之间宜用生理盐水脉冲式冲洗导管，如果遇到阻力或抽吸无回血，应进一步确定导管的通畅性，不应强行冲洗导管D、输液完毕应用导管容积加延长管容积x 2 的生理盐水或肝素盐水正压封管答案)E、肝素盐水的浓度，输液港可用100U/ml,PICC及 CVC可用0-10u/ml发生堵管常见的原因有()A、冲封管时封管液种类、用量及推注速

8、度选择不当B、冲管不彻底，管腔药物残留C、病 人 处 于 高 凝 状 态 心/泮案)D、不相溶的药物和液体之间未冲管导致药物性堵管E、手法错误，未脉冲正压封管静脉输液过程中，非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织称药物渗出药物外渗药物外溢下节哪项是外周静脉导管的英文缩写CVCPVCPN下节哪种消毒液小于2 个月的婴儿慎用2%葡萄糖酸氯已定乙醇溶液()、5%的碘伏0、2%碘酊75%酒精PN宜现用现配，应在多少小时内输注完毕4 小时12小时24小时48小时一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径是大于等于5 厘米大于等于6 厘米大于等于8 厘米大于等于9 厘米外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直

9、径是大于等于3 厘米大于等于6 厘米大于等于8 厘米大于等于1（）厘米输血起始速度宜慢，应观察多少分钟无任何不适，再根据病情，年龄，及输注的血液制品的成分调节滴速5 分钟分钟15分 钟（正确答案）20分钟全血，成分血和其他血液制品应从血库中取出后多长时间内输注20分钟30分钟50分钟60分钟一个单位全血或者成分血应该在多长时间内输完1小时2 小时3 小时4 小 时（正确答案）无菌透明敷料几天更换一次3 天（正确答案）5 天6 天7 天维持输液，输液器多长时间更换一次6 小时12小时24小时48小时输注全血，成分血或生物制品输液器宜几小时更换一次2 小时3 小时4 小 时 C正确答案）6 小时发

10、生静脉炎时应拔出PVC患肢抬高制动停止患肢输液发生输血反应时应立即减慢或者停止输血更换输血器生理盐水维持静脉通路并通知医生继续输血以下冲管和封管应使用10毫升以上注射器或一次性专用冲洗装置的是PICC（止确答案）CVCPORTPVC肿瘤药物外溢时按以下步骤进行处理应 穿 戴 个 人 防 护 用 品：一：，如药液不慎溅在皮肤或眼睛内，应立即用清水反复冲洗立即表明污染范围 立 冷 窠）记录外溢药物名称，时间，溢出量处理过程以及受污染的人员在输注的PN 中应不添加任何药物对（正确答案）错药物外渗是静脉输液过程中，腐蚀性药液进去静脉管腔以外的周围组织对（正确答案）错肠外营养的英文缩写是PN对（正确答：

11、错小儿输液宜选择头皮静脉对错正确答案)对于年龄小于2 个月的婴儿，我们不推荐以下哪个皮肤消毒剂()A、酒精B、洗必泰C、复合碘制剂药物渗出指：静脉输液过程中，()进入静脉管腔以外的周围组织。A、腐蚀性药物B、非腐蚀性药物药物外渗指：静脉输液过程中，()进入静脉管腔以外的周围组织。A、腐蚀性药物B、非腐蚀性药物PICC置管皮肤准备时()A、先用酒精消毒B、先用碘酒消毒由于有发生血栓和血栓性静脉炎的风险，()静脉不应作为成年人选择穿刺血管的常规部位A、头静脉B、颈静脉C、下肢静脉 C 笞F)D、锁骨下静脉静脉导管的维护中，无菌透明辅料应()天更换一次。A、3B、5C、7（正确答案）D、10外周静脉

12、留置针应（）h 更换一次。A、24-48B、48-72C、72-96D、96-120PICC封管时，肝素盐水的浓度（B）U/mlA、0-5B、0-10C、10-15D、0-20持续静脉输液时输液器多长时间更换一次?24小时48小时12小时72小时C v c,封管采用的肝素盐水浓度是（）100U/ML50U/ML25U/ML0-10U/MLPICC置管术可选静脉（）A、贵要静脉B、肘正中静脉C、头静脉D、肱静脉E、颈外静脉下列哪些是外周静脉输液工具()A、钢 针(正确B、PICCC、CVCD、留置针E、中等长度导管下列哪些药物是高渗溶液()A、甘露醇B、TPNC、5%碳酸氢钠D、10%氯化钾E、

13、阿霉素输 注()时，输液接头需要每24小时更换一次?A、输 血(正确*B、高渗溶液C、化疗药物D、TPN什么情况下应该立即更换输液接头？()A、接头被移除B、接头中有血液/药物残留接头被污染C、抽血培养标本前D、接头连接的血管通路装置更换时发生导管内回血的原因哪些正确？（）A、胸腔压力的变化B、肌肉收缩C、输液过快D、冲管技术不当/不充分导致CRBSI的途径有哪些？（）A、手 卫 生（正确答案）B、置 管 技 术（C、输液接头污染D、血液播散E、患者皮肤污染PICC留置时间不宜超过1年或遵照产品使用说明书。对（正确答案）错输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径应至c m,外周静脉留置针穿刺处皮肤消毒

14、范围直径应N8cm。对（正确答案）错PICC穿刺，以穿刺点为中心，用酒精消毒皮肤，直径N20cm。对错(正确答案)有血栓史、血管手术史的静脉治疗应进行PICC置管。对错(正确答案)输注的PN 中根据治疗需要添加药物。对错(正确答：静脉治疗包括()静脉注射静脉输血静脉输液静脉推注中心静脉置换的皮肤消毒范围()8 厘米2()厘米5 厘米10厘米无菌透明敷料多长时间更换一次()14天更换24小时更换1周更换4 小时更换输液器多长时间更换一次（）24小时 1s 集）12小时8 小时4 小时血管充盈不良，穿刺困难可加大进针角度O对错（正确答：一般而言，注射量大，时间短，针头粗，应选用大静脉（）对（正确答

15、案）错接收乳房根治术的患者应选择健侧肢体进行穿刺O对错输血前只需了解患者血型及不良反应史就可以了（）对错（正确答案）血液制品如果从冰箱取出后太冰，不可以直接加温（）对（正确答案）错目前指南不推荐将PICC发生血栓后给予常规拔除。对（正确答案）错可疑导管相关性静脉血栓形成时，应抬高患肢并（），立即通知医师对症处理并记录。按摩制 动（正热敷压迫PICC置管前风险评估内容有疾病诊断和治疗方案病人情况的评估评估适应症和禁忌症穿刺部位及静脉评估知情同意告知以上都是中心静脉导管留置指征包含哪些内容？生命体征不平稳持续静脉输液治疗血流动力学监测外周血管条件差以上都是（正确，中心静脉导管集束化护理措施包含哪些

16、内容？评估导管留置必要性确保敷料完整，至少每7 天更换严格执行手卫生使用输液接头前充分消毒摩擦至少15秒以上都是输液港的适应症长期静脉输液者肿瘤化疗者完全胃肠外营养者以上都是影响中央导管相关血流感染（CLABSI）率的因素手 卫 生（H患者基础疾病情况 岫 答 案）皮肤感染导管材质因素封管方法置管位置（正确答案）导管留置时间导管连接部位 维护技术（正确答案）中央导管相关血流感染（CLABSI）率的防控建议:手 卫 生，最大无菌化屏障穿刺部位选择导管选择皮肤消毒导管日常管理与评估无针输液接头质量管理速发型过敏反应主要表现皮肤：潮红、瘙痒、尊麻疹血管性水肿支气管痉挛（正确答案）休 克（正确答案）其

17、他：胃肠道、神经系统等输液港后期并发症有感染血 栓（正确答案）堵 塞（|-.导管移位导管夹闭综合征渗 漏 y皮肤坏死（正确答案）输液港底座翻转导管断裂（正确答案）空气栓塞时应采取的卧位是半卧位端坐位右侧卧位，头低足高位左侧卧位，头低足高位左侧卧位，头高足低位静脉补钾的浓度一般不超过()、2%0、3%0、4%()、5%0、6%静脉输液的目的不包括补充营养，维持热量输入药物治疗疾病纠正水电解质紊乱，维持酸碱平衡增加血红蛋白纠正贫血空气栓塞致死的原因是气体阻塞肺动脉入口主动脉入口下腔静脉入口肺静脉入口小儿头皮静脉输液如误注入动脉局部表现为局部无变化沿静脉走向呈条索状红线苍白、水肿呈树枝状分布苍白静脉

18、药物的配置和使用应在洁净的环境中完成，配置与使用静脉药W ()cfu/m3的医疗环境内进行。A、600B、500 3 案）C、400D、300E、200PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技能培训，考核及格且有（）年及以上临床工作经验的护士完成。A、1B、2C、3D、4E、5穿刺及维护时应选择合格的皮肤消毒剂，宜选用2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液，有效碘浓度不低于（）的碘伏和75%酒精。A、0、5%B、（）、2%C、5%D、2%E、2、5%耐高压注射设计：可耐受最大压力=（）p s i,最大速度（）m l/sec,且不受加压注射次数的限制。A、500；5B、400；5C、300：5D、400

19、；6E、500；6PVC穿刺时，选择在穿刺点上方()处扎止血带。A、5B、6C、8D、9E、10外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应()。A、5B、6C、7D、8E、9经 PVC输注药物前宜通过()确定导管在静脉内。A、穿刺口评估B、抽回血C、推 NSD、推 GS深静脉导管的冲封管应使用()注射器或一次性专用冲洗装置。A、5ml及以上B、10ml及以上C、20ml及以上D、30ml及以上输液完毕应用导管容积加延长管容积()倍的生理盐水或肝素钠盐水正压封官。A、1B、2(正确答案)C、3D、4E、5PICC、CVC可 用()肝素钠封管。A、0-10u/ml/答案)B、10-50u/mlC、5

20、0u/mlD、50-10()u/mlE、lOOu/ml以下说法正确的是：()A、PORT持续输液时无损伤针应7d更换一次B、PORT在治疗间歇期应至少每7d维护一次C、PICC导管在治疗间歇期应至少没7d维护一次D、深静脉导管维护时首选透明敷料E、无菌纱布敷料应至少每3d更换一次输液部位疼痛伴有发红和/或水肿条索样物形成，可触及条索状静脉，属 于()级静脉炎。A、0B、1C、2D、3:正确答案）E、4皮肤发白，水肿范围直径在2、5-15cm,皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛，属 于（）级药物渗出/外渗。A、0B、1C、2（正确答案）D、3E、4预防药物外渗或渗出的措施包括：OA、输液前评估，选择合适

21、的输液工具B、妥善固定，必要时宜使用弹力网状绷带C、避免在同一部位反复穿刺D、输 液 速 度 适 当）E、告知患者输液期间不要活动输液肢体发生药物渗出或外渗后，处理措施包括：OA、用空针尽量回抽渗漏于皮下的药液B、拔除静脉导管，不宜过度压迫穿刺部位HC、直径大于3cm水疱，在水疱边缘穿刺抽吸D、在外渗肢体远端重新置管E、特殊药物根据说明书，给予相对应的处理输注脂肪乳、化疗药及中药制剂时，宜使用精密过滤输液器。对（正确答案）错成人不宜选择下肢静脉进行穿刺，小儿首选头皮静脉进行穿刺。（X）下面关于PVC的注意事项中，错误的是（）A、宜选择上肢静脉作为穿刺部位，避开静脉窦B、有血栓史的静脉不应进行置

22、管C、小儿首选头皮静脉正确答案）D、告知患者穿刺部位出现肿胀，疼痛不适时及时报告医务人员PICC导管拔出时要注意（）A、快速拔出B、与静脉成5 度角拔出C、在按压处要来回揉动，直至不会出血为止D、拔出后要在穿刺部位覆盖无菌敷料PVC穿刺时应注意事项不正确为：（）A、宜选择上肢静脉作穿刺部位避开静脉瓣、关节部位以及有疤痕、炎症、硬结等静脉B、成年人不宜选择下肢静脉进行穿刺C、小儿宜首选头皮静脉D、接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者应选健侧肢体进行穿刺，有血栓史和血管手术史的静脉不应进行置管实施输液治疗前：至少应使用两种确认病人身份的方法：，我院规定的两种确认病人身份的方法为（）A、床号，姓名

23、B、床号，住院号C、姓名，住 院 号（、D、房号，姓名对于进行静脉治疗的患者，应对患者和照顾者进行（）等相关知识的教育A、静脉治疗B、导管使用C、导管维护D、以上均是 L 确以案）患者输液时突发肺水肿时，适宜的体位是中凹位对错（正确答：当患者在输液的过程中突然主诉不适时，首先要立即做好记录对错（正确答案）头皮钢针可用于患者单次采取血标本对错静脉导管脱出后可严格无菌技术下送回血管对错（正确答案）CVC置管要求最大无菌化屏障保护，包括戴帽子、口罩、无菌手套，穿无菌手术衣，对患者全身铺无菌大单对（正确答案）错皮肤消毒后不应该再进行穿刺部位的触诊，如确需再触诊，应再次消毒对（正确答案）错头皮针输液正确

24、拔针的方法下列正确的是：拔针时先关闭调节器，固定针炳，撕去胶布或敷贴，用棉签顺血管走向压穿刺点再迅速拔针，局部压迫25 分钟，不宜按揉穿刺点对错（正确答案）输液治疗前为确认PICC导管的通畅性，可以用5ML注射器抽取生理盐水进行冲管对错（正确答案）静脉输入特殊的药物（如强刺激性的抗肿瘤药物）、PH值小于5、0 或大于9、0的溶液、渗透压大于6（）0mosm/L的药物均可引起静脉内膜损伤。对（正确答案）错PH值是影响注射液稳定性的重要因素，不适当的PH值会加速药物分解或沉淀，两种药物混合，当 PH差距越大，配伍变化的可能性越大对错（2011年 INS标准建议连续性输液装置用于输注除脂肪乳、血液和

25、血液制品以外的药液，更换频率不应短于（）每次24小时）48小时72小时96小时当间歇静脉输入脂肪乳剂时.，()应该更换输液装置A 4小时每使用一瓶(正确答案)24小时96小时2011年 INS标准建议含有脂肪乳的肠外营养液宜在()内输完，否则弃去4 小时12小时24小时96小时输全血或成分时，输血装置和附加装置应在每一个单位全血或成分血输入后更换1次，或 每()更换一次4 小时12小时24小时96小时静脉注射对比剂及黏稠度较高时宜选择抗压导管或专用CT头皮针普通头皮针普通留置针不抗压的中心静脉导管下列关于冲管的时机错误的是每次输液之前每次输液结束之后给予不相溶的药物或液体之间输液前遇到阻力或者

26、抽吸无回血，应进行冲管导管入口处红肿，硬结，流脓，有不明原因的发热和血象升高，应高度怀疑（）静脉炎导管相关感染导管栓塞输液反应输液治疗时患者突然出现心慌气紧，呼吸困难，发蛆，大汗，咳嗽，咳泡沫血痰,烦躁不安，听诊：肺部布满湿罗音，应高度怀疑循环负荷过重空气栓塞输液反应过敏反应输液部位出现疼痛，伴红肿，可触及条索静脉。上述情况根据INS静脉炎分级可诊断为几级1级2级3 级（正确答案）4 级医护人员应有计划地取血，从输血科（血库）取出的血液制品应在（）内输完2H4H（正确答案）12H24H经外周静脉置入中心静脉导管的部位有哪些？A、上肢贵要静脉B、肘正中静脉C、头 静 脉（正确答案）D、肱静脉E、

27、颈外静脉静脉治疗有哪些相关并发症？A、静脉炎、导管堵塞B、药物外渗C、导管相关性静脉血栓形成D、导管相关性血流感染 山的冷管）E、输液反应密闭式静脉输血的注意事项A、输血前应了解患者血型、输血史及不良反应史B、输血前和床旁输血时应分别双人核对输血信息，无误后才可输注C、输血起始速度宜慢，应观察15min无不适后再根据患者病情、年龄及输注血制品的成分调节滴速。D、血制品不应加热，不应随意加入其它药物，输血过程中应对患者进行监测确答案）E、全血、成分血及其它血液制品应从血库取出后3（）m in内输注，1个单位的全血或成分血应在4 h 内输完 正颁件案）PICC穿刺时应注意哪些事项？A、接受乳房根治

28、术或腋下淋巴结清扫的术侧肢体、锁骨下淋B、宜选择肘部或上臂静脉作为穿刺部位，避开肘窝、感染及C、新生儿可选择下肢静脉、头部静脉和颈部静脉D、有血栓史、血管手术史的静脉不应进行置管；放疗部位不E、以上都不对静脉输液有哪些注意事项？A、应根据药物及病情调节滴速B、输液过程中，应定时巡视，观察患者有无输液反应，穿刺部位有无红、肿、热、痛、渗出等表现 正确答案）C、输入刺激性、腐蚀性药物过程中，应注意观察回血情况，确保导管在静脉内（正确答案）D、以上都不对经外周静脉置入中心静脉导管的英文缩写是？A、CVCB、PICCC、PND、PORTD、PVCPICC置管操作应由几年以上临床工作经验者完成？A、5

29、年B、6 年C、4 年D、3 年静脉治疗出现静脉炎时的处理方法A、拔出P V C,可暂时保留PICC）B、将患肢抬高、制动，避免受压。C、应观察局部及全身情况的变化并记录D、必要时，应停止在患肢静脉输液。静脉导管的维护下列哪项正确？A、PICC、CVC、PORT的冲管和封管应使用10ml以上注射器或一次性专用冲洗装置B、输液完毕应用导管容积加延长管容积2 倍的生理盐水或肝素盐水正压封管确答案）C、经 PICC、CVC、PORT输注药物前宜通过回抽血液来确定导管在静脉内答案）D、如果遇到阻力或者抽吸无回血，应进一步确定导管的通畅性，不应强行冲洗导管（正确答案）E、PICC导管在治疗间歇期间应至少每周维护一次外周静脉留置针应多久更换一次？A、24-48hB、72-96hC、48-72hD、12-24hE、96h以后