2023年儿科学考试题库.pdf
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1、儿科学考试题库E.体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小一.选择题6.11岁小儿腕部骨化中心应有()(一)A j型题A.8个 B 9个 C 1 0个 D I1个 E 1 2个绪论与小儿生长发育7.小儿神经发育对的的是()容易:1.2.3A.生后1个月,出现拥抱反射 B.生后2个月出现握持反射普通:4.5.6.7.8C.3-4个月以下,克匿格征可阳性 D.1岁以内腹壁反射容易引发较难:9.10E.2岁以下,巴彬斯基征应为阴性1.小儿各年龄分期,对的 的 是()8.某患儿所在幼儿园老师反映其身高体重均远远低于同龄儿,为了解其骨骼发A.围产期:生后脐带结扎至生后7天育情况,应作下列哪项检查()B.新生
2、儿期:生后脐带结扎至生后56天A.血常规 B.胸 部X线摄片 C.肝功能 D.腰椎穿刺 E.腕C.婴儿期:生后至满2岁之前部X线照片D.幼儿期:生后满1岁至满3岁之前9.小儿骨骼发育中,对 的 的 是()E.学龄前期:生后5岁至满7岁之前A.前卤最晚闭合的年龄为10个月2.正常小儿,前囱闭合的年龄是()B.后因一般闭合的年龄在出生后2周A.68 周 B.34 个月 C.710 个月C.颅缝一般闭合的年龄为2个月D.1-L5 岁 E.22.5 岁D.腕部骨化中心出现的年龄为1岁半3.1岁小儿,标准体重、身 长 是()E.上下部量相等的年龄为12岁体 重(kg)身 长(cm)1 0.符合幼儿期特点
3、的是()A.7 65A.体格发育最快 B.辨认危险的能力强B.8 70C.语言思维和交往能力增强 D.不易发生营养缺少和消化素C.9 75乱D.10 80E.自身免疫力增强,传染病发生率低E.11 85小儿营养及营养性疾病4.生理性体重下降的范围一般为原出生体重的()容易:11.12.13.14.15.A,912%B.510%C.39%D.35%E.4普通:16.17.18.19.20.21.22.23.24.25.26.27.6%较难:28.29.30.31.32.33.34.355.小儿机体发育所遵循的规律,对的的是()困难:36A.是一个连续平均的过程 B.年龄越大发育越快1 1.全脂奶
4、粉稀释成全乳时标准配制方法是()C.婴儿期发育最快D.各系统发育快慢致按重量 按体积A.1:8 1:4C.可同时添加2种以上辅食 D.如小儿拒绝吃以后应再试B.1:6 1:4C.1:8 1:6E.从少到多18.营养不良的最初表现为()D.1:4 1:8A.身长低于正常 B.体重不增或减轻E.1:4 1:612.供应婴儿能量的重要营养素之间的比例按蛋白质、脂肪、碳水化合物分别为()C.上行性凹陷性水肿 D.肌张力低下E.智力发育落后19.营养不良儿皮下脂肪消减的顺序是()A.10%、20%、70%B.20%、20%、60%C.15%、35%、50%D.30%、20%、50%E.20%、10%、7
5、0%13.小儿特有的能量需求方面是()A.躯 干臀部四肢一腹部-面颊部B.面烦部一腹部一躯干一臀部一四肢c.腹 部躯干-臀部四肢面颊部D.四肢一躯干一腹部一面颊部E.躯干-臀部一腹部一面颊部2 0.营养不良最常见的病因是()A.基础代谢 B.生长发育 C.食物特殊A.喂养不妥 B.先天局限性 C.活动增长动力作用D.活动所需 E.排泄损失能量D.免疫缺陷 E.缺少锻炼21.佝偻病初期的表现是()14.母乳喂养的断奶时间一般选择何时为宜()A.易激惹、多汗等神经精神症状 B.各种骨骼畸型A.出生后4 5个月 B.出生后6 9个月C.手镯征 D.肌张力低下 E.出牙延迟C.出生后12个月左右 D.
6、出生后13 15个月22.营养不良的并发症,不 涉 及()E.出生后18个月A.营养性缺铁性贫血 B.感染性疾病15.符合母乳特点的是()C.维生素缺少症 D.脑发育不全A.蛋白质总量高 B.白蛋白少 C,含饱和脂肪酸的脂肪高D.乳糖量少 E.钙磷比例适当E.自发性低血糖23.6个月以内佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是()16.人乳和牛乳相比较下列哪项是错误的()A.方颅 B.胸廓畸形 C.手镯、脚镯征A.人乳含免疫因子较多 B.人乳含钙较多C.人乳含乳糖较多 D.人乳含不饱和脂肪酸较高D.颅骨软化 E.下肢畸形2 4.引起单纯性肥胖的病因那项是错误的()E.人乳含蛋白质较少17.下列哪项不符合
7、辅食添加原则()A.营养摄入过多 B.活动过少C.父母肥胖 D.由疾病引起A.从细到粗,从稀到稠B.在健康时添加E.精神创伤2 5.轻度肥胖的标准为小儿体重超过同性别同身高正常儿均值的()3 1.哪项符合佝偻病激期改变()A.1 0%1 9%B.2 0%2 9%A.血清钙正常 B.血清磷增高26.C.3 0%3 9%D.4 0%4 9%E.5 0%5 9%引起小儿佝偻病的重要因素是()C.钙磷乘积大多高于30 D.碱性磷酸酶增高E.长骨x线检查骨质密度增高32.佝偻病性手足搐搦症发病的重要因素是()27.A.缺钙 B.缺少维生素D C.甲状旁腺功能不全D.食物中热能和蛋白质局限性 E.食物中钙
8、磷比例不妥维生素D治疗佝偻病的剂量应为()A.血浆蛋白浓度减少B.感染、发热、饥饿时由于组织分解,血清磷升高C.采用突击疗法治疗佝偻病后诱发A.依病情不同而剂量不同B.不同病期,剂量相同C.先用小剂量逐渐加大剂量D.甲状旁腺反映迟钝E.维生素D缺少,骨样组织钙化不良3 3.正常小儿每日每公斤体重所需热卡的简朴计算方法是()28.D.剂量越大越好E.剂量越小越安全营养不良合并贫血,最多见的是()A.1岁以内llOkcal,以后每增长3岁减去lOkcalB.1岁以内lOOkcaL以后每增长2岁减去15kcalC.1岁以内lOOkcaL以后每增长3岁减去lOkcalA.缺少VilBm所至巨幼红细胞性
9、贫血B.缺少叶酸所至巨幼红细胞性贫血C.溶血性贫血D.1岁以内120kcaL以后每增长2岁减去15kcalE.1岁以内115kcaL以后每增长4岁减去25kcal34.佝偻病初期长料X线 表 现 为()29.D.营养性缺铁性贫血E.以上都不是关于维生素D缺少性手足搐搦症,那项不对的()A.骨怖软骨明显增宽 B.干箭端临时钙化带模糊C.骨质普遍稀疏 D.无明显变化E.骨干弯曲A.缺少维生素D B.血中钙离子减少35.哪项不符合重度营养不良的临床表现()30.C.神经肌肉兴奋性减少 D.多见于4个月至3岁的婴幼儿E.出现全身惊厥手足搐搦症体重:6kg的婴儿,天天需要牛奶和水量是()A.腹部皮下脂肪
10、完全消失B.肌肉萎缩C.体重低于正常均值的30%A.8%糖牛奶 550m l,水 2401nlB.8%糖牛奶 660mL 水 240mlC.8%糖牛奶9 00m i,不必再加水D.表情呆滞,反映低下E.皮肤干皱,弹性消失3 6.在营养不良的治疗中,哪项是错误的()D.8%糖牛奶 750mL 水 150ndE.8%糖牛奶 860m l,水 240mlA.注意去除病因B.改善喂养,调整饮食C.重度营养不良应初期及时供应足够的热能A.肺泡数量相对少B.呼吸中枢相对不成熟D.促进消化和代谢功能E.不应过快地改掉原有饮食新生儿及新生儿疾病容易:37.38.39.40.41.42.43.44.45普通:4
11、6.47.48.49.50.51.52.53.54.55.56.57.58.59.60.61.较难:62.63.64.65.66.67.68.69.70.71.72.73.困难:74.75.763 7.足月儿的定义是()A.体重 2500g的新生儿B.出生体重在同胎龄体重第1090百分位者C.胎龄37周至V 42周的新生儿D.胎龄40周的新生儿E.胎龄28周的婴儿3 8.早产儿的定义是()A.胎龄28周至37周的婴儿B.胎龄37周至40周的新生儿C.体重V2500g的婴儿D.体重 1500g的婴儿E.胎龄28周39.新生儿轻度窒息,Apgar评分为()A.10分 B.7T 0分 C.47 分
12、D.2 7 分 E.03 分40.新生儿败血症重要感染途径()A.宫内 B.产道 C.泌尿道 D.消化道 E.脐部41.下列哪项不是新生儿窒息Apgar评分的内容()A.皮肤颜色 B.心率 C.呼吸 D.肌张力 E.拥抱反射C.肺泡表面活性物质少 D.肋间肌肌力弱E.膈肌位置高43.对一个孕34周早产儿进行检查,发现下列中哪项并不具有()A 皮肤发亮,水 肿 森 毛 多 B 头发乱如绒线头 C 指甲未达指尖D 足纹遍及整个足底 E 耳壳软,甚至可折叠,耳舟不清楚44.光疗的副作用,除 了()A.发热 B.皮疹 C.腹泻 D.脱水 E.低血糖45.在新生儿窒息复苏方案中,应一方面采用哪一环节()
13、A.建立呼吸,增长通气 B.尽量吸净呼吸道粘液,保持气道通畅C.给肾上腺素 D.维持正常循环,保证足够心输出量K.以上都不是46.以下哪项不是新生儿窒息的病因()A.母亲因各种疾病所致母血含氧局限性B.子宫、胎盘血流障碍 C.脐带血流受阻D.颅内出血 E.分娩时用麻醉剂过量47.新生儿缺氧缺血性脑病最常见的因素是()A.一氧化碳中毒 B.围产期窒息 C.产伤 D 脑血管栓塞 E.贫血48.下列因素可使新生儿黄疸加重,除 了()A.饥饿 B.缺氧 C.便秘 D.失水 E.碱中毒50.关于胎粪吸入性肺炎,错误的是()A.多见于早产儿 B.有胎儿缺氧C.可有呼吸困难 D.可有呼吸性酸中毒E.可有低氧
14、血症E.肺炎杆菌51.诊断新生儿败血症最有帮助的检查是()4 2.早产儿有呼吸暂停,重:要是由于()A,血常规 B.尿常规 C,血培养 D.血气分析 E.腰穿脑脊液检查D.核黄疽E.出血52.新生儿硬肿症硬肿最初出现在()A.大腿外侧 B.小腿 C.会阴部 D.躯干 E.面部53.下列何项最符合正常足月新生儿的特点()A.体IE 25 0 0 g,身长46.5 c m,大阴唇未遮蔽小阴唇B.体重260 0 g,身长47 c m,底足纹浅C.体重270 0 g,身长47.5cm睾丸未下降D.体重28 0 0 g,身长48 cm,胎毛少E.体重29 0 0 g,身长48.5 c m,未扪及乳房结节
15、54.关于新生儿肺透明膜病,下列哪项是错误的()A.胎龄愈小,发病率愈高B.仅见于早产儿C.一般生后6小时以内出现症状D.X线可见支气管充气征E.重要表现为进行性呼吸困难和紫组55.以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法()A.供氧 B.笨巴比妥控制惊厥 C.青霉素抗感染D.脱水剂 E.康复干预56.新生儿缺氧缺血性脑病,控制惊厥首选()A.地西泮 B.劳拉西泮 C.笨巴比妥 D.苯妥英钠 E.卡马西平57.新生儿败血症初期最重要的特点是()A.高热、拒乳 B.血白细胞总数增高 C.皮肤有感染灶D.肝脾肿大 E.缺少特异症状58.AB0血型不和所致的新生儿溶血症常见的血型是()A.母A型、
16、子0型 B.母B型、子A型 C.母0型、子A型D.母A型、子AB型 E.母B型、子A型59.新生儿败血症最常见的并发症是()60.新生儿肺透明膜病的病因最对的的是()A.肺泡壁嗜伊红透明膜附着 B.宫内吸入羊水中上皮细胞形成透明膜C.宫内感染导致肺部炎症渗出 D.孕晚期给孕妇用激素治疗E.肺泡表面活性物质缺少61.新生儿病理性黄疸最常见的因素是()A.红细胞不成熟,易被破坏 B.母婴血型不合C.肝细胞内Y Z蛋白含量局限性 D.胆红素排泄差E.肝酶发育不完善62.关于新生儿湿肺,下列那项是错误的()A.大多生后6个小时出现症状B.多发生在足月儿C.窒息的新生儿也可发生新生儿湿肺D.x线上病变广
17、泛,吸取慢,大多需4天以上方能完全吸取E.临床症状以呼吸增快为重要表现63.新生儿出生后感染性肺炎的特点哪项不对()A.发病时间多在三天以后 B.口吐泡沫C.可有气急、鼻扇,吸气时三凹征阳性D.诊断靠肺部听到细湿罗音E.体温正常或不升64.硬肿症的发生与下列那种情况无关()A.棕色脂肪少 B.体表面积相对较大 C,寒冷损伤D.免疫功能低卜 E.皮 卜脂肪饱和脂肪酸含量较多65.病现性黄疽应除外()A.出现在24小时以内B.血清总胆红素超过205 u mol/LC.足月儿黄疽在第2周末不退者D.黄疽退而复现A.肺炎B.骨髓炎C.化脓性脑膜炎E.均表现为血清间接胆红素增高6 6.新生儿生理性黄疸的
18、因素与以下哪项无关()A.红细胞量多,寿命短B.肝脏Y、Z 蛋白含量少c.肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下D.肠遭葡萄糖醛酸仃酶活性增高E.胆道排泄胆红素的能力低下6 7.以下哪一项不是生理性黄疽的特点()A.生后2-3天出现黄疽B.足月儿总胆红素值W205 um ol/L(12m g/dl)C.足月儿黄疽在2 周时开始消退D.结合胆红素V25.7umol/L(1.5mg/dl)E.一般情况好68.关于新生儿R h溶血病,下列哪项是错误的()A.一般Rh 溶血病较ABO溶血病症状重B.R h溶血病患儿的临床表现随胎次增长而加重C.R h血型不合溶血病多在第二胎发病D.Rh(D)阳性母亲的胎儿亦可发
19、生溶血病E.在R h血型不合妊娠中,需大量抗原才可使母亲致敏69.关于缺氧缺血性脑病,哪项不对的()A.多发生于窒息的足月儿B.症状多余现在生后3 天内C.轻症以兴奋症状常见,重:症以克制症状常见D.病变如在两侧大脑半球其特点是惊厥持久,无脑水肿表现E.是儿童神经系统伤残的常见因素之一7 0.下列那项不符合正常新生儿的特点()A.胎龄满3742周,体型在2500g以上B.胃呈横位,贲门括约肌不发达,幽门括约肌较发达,易溢乳C.出生时血液中红细胞数高,血红蛋白中以HbF为主E.特异性和非特异性免疫功能都不够成熟,易感染麻疹等传染病71.关于新生儿败血症,下列哪项不对的()A.病原体多为肺炎双球菌
20、 B.缺少特异性的临床表现C.血白细胞层或脑脊液涂片查见细菌,可作病原学诊断D.血培养阴性,不能否认败血症的存在E,可合并有化脓性脑膜炎、脓胸等72.光照疗法,减少胆红素,错误的是()A.蓝光照射的疗效最佳B.双面光优于单面光C.灯管距患儿约20-25cmD.光疗时要用黑布遮盖患儿双眼E.血清结合胆红素高于正常,禁用光疗73.新生儿肺透明病的特点不涉及()A.一般在生后6 小时内逐渐出现呼吸困难、青紫B.多见于早产儿 C.病死率低D.肺X线可出现“白肺”和“支气管充气征”E.胃液振荡实验(泡沫稳定实验)阴性74.新生儿败血症,抗菌疗法,错误的是()A.病原不明时针对革兰阳性和阴性菌B.药敏结果
21、示所选药物属不敏感者,虽临床疗效好也应换药C.开始用药宜选静脉途径D.一般疗程714天E.新生儿7 天前和7 天后用药剂量不同75.下列哪一项不符合新生儿肺透明膜病的肺部X线表现()A.两肺野透亮度普遍减少B.均匀散在的细颗粒和网状阴影C.支气管充气征D.部分肺泡代偿性气肿D.具有特殊的神经反射,如 MoYo反射等,巴氏征可阳性E.严重病例呈“白肺”7 6.颅内出血,错误的是()C、细胞外液少D、免疫力低A.由产伤和缺氧引起B.产伤性颅内出血,足月儿多见E、水代谢旺盛C.小脑出血,足月儿多见D.脑室周边一脑室内出血83、诊断重度脱水的重要依据是()E.硬脑膜下出血多为产伤A、精神极度菱靡 B、
22、皮肤弹性差消化系统疾病C、眼眶和前囱明显凹陷 D、尿少,哭无泪容易:77.78.79.80.E、四肢厥冷、皮肤花纹、脉细弱等循环衰竭的表现普通:81.82.83.84.85.86.87.88.89.84、应用口服补液时,口服补液盐中所含葡萄糖的作用重要是()较难:9 0.9 1.9 2.9 3.9 4.9 5.9 6A、使口服液具有一定的渗透压 B、提供能量困难:9 7.9 8.9 9.100C、运用渗透尿作用排泄毒素 D、增长小肠对钠、水的重吸77.哪项不是婴幼儿腹泻的易感因素()取A.消化系统发f f不成熟B.消化道承担重E、治疗胴症酸中毒C.肠道内感染D.血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型85
23、、婴儿腹泻临床上出现脱水症状时,其重要改变是()Ig A低A、体液总量,尤以细胞外液减少 B、血浆量减少E.胃内酸度底C、细胞内液量减少 D、间质液减少78、关于非感染腹泻的病机,哪项错误()E、细胞外液减少而不伴血浆的减少A.饮食不洁引起B.过早过量喂食淀粉或脂肪86、婴儿腹泻时,使用止泻剂的原则是()C.气候突变D.对某些食物成分过敏或不耐受A、急性起病,腹泻严重者 B、腹泻伴呕吐严重者E.进食过量或食物成分不恰当C、大便频繁,超过20次/天者 D、腹泻严重伴电解质紊乱者79、侵袭性细菌性肠炎共同临床表现中,,最具特点的是()E、经治疗一般情况好转,中毒症状消失而腹泻仍频者A,呕吐 B,发
24、热 C.腹痛 D.恶心 E.排黏液87、对脱水性质的结识,下列哪项是错误的()血便A、是指现存体液渗透压的改变80、脱水时补液的速度取决于()B、常以血清钠浓度来表达细胞外液渗透压A.液体张力 B.液体的种类C.脱水限度和大便量C、婴儿腹泻以等渗性脱水最常见D.大便性质 E.尿少者速度应慢D、低渗性脱水时可引起脑血管扩张充血81、侵袭性大肠杆菌肠炎与细菌性痢疾相鉴别重要靠()E、等渗性脱水细胞内液量无明显改变A.大便性状 B.大便镜检C.血常规88、关于低渗性脱水,下列哪项是错误的()D.是否有严重的感染中毒症状E.大便细菌培养A、失钠的比例大于失水,以细胞外液减少为主82、婴儿易发生脱水的因
25、素是()B、多见于久泻、营养不良儿A、体表面积相对小B、消化酶分泌较多C、口腔粘膜干燥,口渴明显D、脱水征比其他两种脱水严重,较易发生休克B、四肢软弱、腱反射消失E、低钠严重者可发生脑细胞水肿C、8 2 c p可升高89、关于婴儿腹泻补钾原则,下列哪项是错误的()D、心电图T波低平,出现U波,QT间期缩短A、一般见尿补钾 B、吐泻好转第2天不必补钾E、心音低钝,严重者可出现心律失常C、静脉补钾浓度不超过0.3%D、补钾量通常为150300mg/kg-d9 5、婴儿急性腹泻所致中度脱水,判断脱水性质有困难时.,补充累积损失量应E、滴注速度不宜过快选用()90,除去下列哪一项其他均为中度脱水的临床
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