2022年中医执业医师《中医诊断学》试题及答案组卷8.pdf
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1、2 0 2 2 年中医执业医师 中医诊断学试题及答案组卷1、题干 不属于奇经八脉循行的特点是A.除带脉横向循行外B.其余均为纵向循行C.纵横交错地循行D.分布于十二经脉之间。E,经与经之间有相互交接规律【答案】E2、题干 逍遥散的功用为A.疏散风热,透邪解郁B.透邪解郁,疏肝理脾C.清利咽喉,养血健脾D.透邪解郁,清利头目。E,疏肝解郁,养血健脾【答案】E【解析】逍遥散的功用为疏肝解郁,养血健脾。3、题干 男,4 5 岁,胃院疼痛日久,疼痛有定处而拒按,食后痛甚,舌质紫暗,脉涩。其辨证为A.肝气犯胃B.肝胃郁热C.瘀血停滞D.饮食停滞。E,寒邪客胃【答案】C4、题干 患儿,6岁。1年前因反复感
2、冒出现浮肿及尿检异常,经治疗浮肿已退,尿检仍未恢复正常。就诊时见面白少华,倦怠乏力,易出汗及感冒,舌质淡,苔薄白,脉缓弱。已诊断为肾病综合征,其证候是A.风水相搏B.气阴两虚C.肺脾气虚D.脾肾阳虚。E,肝肾阴虚【答案】C【解析】反复感冒,面色少华,倦怠乏力,易出汗,舌淡苔薄白,脉缓弱,均为肾病综合征肺脾气虚证的主证。5、题干 下列各项,哪一项不是消渴病的病机特点A.阴虚为本,燥热为标B.气阴两伤,阴阳俱虚C.阴虚燥热,变证百出I).痰火内阻,湿热阻滞。E,消渴发病,有关血瘀【答案】D6、题干 小儿尿频脾肾气虚证的主治方剂为A.八正散B.知柏地黄丸C.缩泉丸D.理中丸。E,以上均非【答案】C【
3、解析】尿频之脾肾气虚证。证候:病程日久,小便频数,滴沥不尽,尿液不清,神倦乏力,面色萎黄,食欲不振,甚则畏寒怕冷,手足不温,大便稀薄,眼睑浮肿,舌质淡或有齿痕,苔薄腻,脉细弱。治法:温补脾肾,升提固摄。代表方剂:缩泉丸。7、题干 具有繁衍生命,濡养脏腑,化血,化气,化神功能的是A.精B.气C.血D.津。E,液【答案】A【解析】精的功能(1)繁衍生命:由先天之精与后天之精合化而生成的生殖之精,具有繁衍生命的作用。(2)精能濡养脏腑:先天之精与后天之精充盛,则脏腑之精充盈,肾精也充盛,因而全身脏腑组织官窍得到精的充养,各种生理功能得以正常发挥。(3)精能化血:一是精可以转化为血,是血液生成的来源之
4、一。二是精化血,是指精作为精微的生命物质,既可单独存在于脏腑组织中,也可不断地融合于血液中。如心精一般融入心血中,肝精一般融入肝血中以发挥其濡养作用。(4)精能化气:先天之精可以化生先天之气(元气),水谷之精可以化生谷气,再加上肺吸入的自然界清气,综合而成一身之气。精是气的化生本原。(5)精能化神:精是神化生的物质基础。只有积精,才能全神,这是生命存在的根本保证。反之,精亏则神疲,精亡则神散,生命休矣。8、题干 下列除哪项外均与黄疸的发生关系密切A.肝B.胆C.脾D.胃。E,膀胱【答案】E9、题干 下列何药为收敛止血的要药A.白及B.小蓟C.三七D.茜草。E,地榆【答案】A【解析】白及应用:(
5、1)出血证。为收敛止血之要药,可治疗体内外诸出血证。多用于肺胃出血证。(2)痈肿疮疡,手足皴裂,水火烫伤。1 0、题干 某病人下痢赤白黏冻,腹痛,里急后重,伴有头身困重,舌淡苔白腻,宜选用A.蕾香正气散B.不换金正气散C.白头翁汤D.芍药汤。E,葛根苓连汤【答案】B1 1、题干 关于生物一心理一社会医学模式,下列提法中错误的是A.人们关于健康和疾病的基本观点B.21 世纪建立起来的一种全新医学模式C.临床实践活动和医学科学研究的指导思想D.在更高层次上实现了对人的尊重。E,不仅重视人的生物生存状态,而且更加重视人的社会生存状态【答案】B考点:医学模式转变的伦理意义【解析】生物一心理一社会医学模
6、式是临床实践活动和医学科学研究的指导思想和理论框架标志着医学道德进步。在更高层次上实现了对人的尊重。生物一心理一社会医学模式不仅重视人的生物生存状态,而且更加重视人的社会生存状态。故选B。1 2、题干 心的经络名称是A.手少阴B.足少阴C.手太阴D.手厥阴。E,足太阴【答案】A1 3、单选题 患者,男,6 6 岁。咳嗽,气息粗促,痰多质黏色黄,咯吐不爽,胸胁胀满,咳时引痛,面赤身热,口干而黏,欲饮水,舌质红,舌苔薄黄腻,脉滑数。此病证的证机概要是()A.肝郁化火,上逆侮肺B.脾湿生痰,上渍于肺,壅遏肺气C.风燥伤肺,肺失清润I).痰热壅肺,肺失肃降。E,风热犯肺,肺失清肃【答案】D1 4、单选
7、题 麻疹初起,透发不畅,宜选下列何组药物A.葛根、菊花、蔓荆子B.桑叶、菊花、柴胡C.香耨、紫苏、防风D.升麻、葛根、蝉蜕。E,薄荷、葱白、牛劳子【答案】D【解析】升麻功效:解表透疹,清热解毒,升举阳气。葛根功效:解肌退热,透疹,生津止渴,升阳止泻。蝉蜕功效:疏散风热,利咽开音,透疹,明目退翳,息风止痉。升麻、葛根、蝉蜕都可用于治疗麻疹不透。因此根据题干要求,最佳的选项是Do薄荷、牛著子、防风、荆芥也具有透疹的功效。1 5、题干 善治鼻渊头痛的药物是:A.羌活B.辛夷C.藁本D.紫苏E,荆芥【答案】B【解析】辛夷辛温发散,芳香通窍,其性上达,外能祛除风寒邪气,内能升达肺胃清气,善通鼻窍,为治鼻
8、渊头痛、鼻塞流涕之要药。其它四味发散风寒药没有通鼻窍之功。故答案应选择B。1 6、题干 脾 为“气血生发之源”的理论依据是A.主升清B.主统血C.运化水湿D.运化水谷。E,主肌肉四肢【答案】D1 7、题干 夏枯草具有的功效是:A.散结消肿B.润肠通便C.祛风明目D.疏散风热E,清热利湿【答案】A【解析】夏枯草无润肠通便、疏散风热、清热利湿之功,故 B、D、E不是正确答案;夏枯草有明目作用,但其机理在于泻肝火以明目,而不是祛风明目,故 C亦不是正确答案;只有散结消肿是夏枯草的功效,故答案应选择A。1 8、单选题 治疗积滞便秘常与大黄配伍的药物是A.番泻叶B.甘遂C.芒硝D.火麻仁。E,生地黄【答
9、案】C【解析】芒硝主治:积滞便秘。本品泻热通便,润燥软坚,对实热积滞、大便燥结,常与大黄相须为用,如大承气汤、调胃承气汤。1 9、题干 瘀血腰痛,治宜用A.身痛逐瘀汤B.少腹逐瘀汤C.血府逐瘀汤D.膈下逐瘀汤。E,补阳还五汤【答案】A20、题干 男,6 2岁。水肿不愈缠绵1 0 余年,现症见全身水肿,腰以下甚,气短,腰冷痛,畏寒肢冷,面色灰滞,舌淡胖苔白,脉沉细无力。应治以A.实脾饮B.济生肾气丸合真武汤C.右归丸I).疏凿饮子。E,舟车丸【答案】B21、题干 上消化道出血最常见的病因是A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.胃癌C.消化性溃疡D.急性胃粘膜损害。E,Ma l l o r y-w ei
10、 s s 综合征【答案】C【解析】消化性溃疡是上消化道出血最常见的病因,约占所有病因的 5 0%o22、多选题 治疗呃逆胃中寒冷证首选的方剂是()A.小建中汤B.良附丸C.丁香散D.理中丸。E,五磨饮子【答案】C23、题干 肾在志为A.怒B.喜C.思D.悲。E,恐【答案】E24、题干 下列关于呕吐的预防调护,错误的是A.胃中有热者,禁服温燥药物B.服药前,药汁中可加入少量蒜汁C.服药应少量频服为佳D.起居有节,生活有常。E,选择刺激性、气味小的药物【答案】B【解析】呕吐的预防调护:25、题干 某病人下痢赤白黏冻,腹痛,里急后重,伴有头身困重,舌淡苔白腻,宜选用A.蕾香正气散B.不换金正气散C.
11、白头翁汤D.芍药汤。E,葛根苓连汤【答案】B26、题干 男,35岁。咳嗽,咳吐大量脓血臭痰,胸痛而满,身热烦渴,舌红苔黄腻,脉实。此证诊为A.咳嗽B.心痛C.外感发热D.肺痈。E,肺跨【答案】D27、题干 患者,男,5 6岁。素患眩晕,因情急恼怒而突发头痛而胀,继则昏厥仆倒,呕血,不省人事,肢体强痉,舌红苔黄,脉弦。其病机是:A.气郁B.气逆C.气脱D.气陷。E,气结【答案】B28、题干 女,5 5岁。因反复失眠多梦3个月就诊,现夜难入眠,兼头重,胸腕满闷,心烦口苦,头晕目眩,痰多,大便不爽,舌红苔黄腻,脉滑。其方剂最佳选择为A.归脾汤B.黄连阿胶汤C.半夏秫米汤I).龙胆泻肝汤。E,黄连温胆
12、汤【答案】E2 9、单选题 性味甘温,能够补肝肾、强筋骨、安胎的药物是()A.五加皮B.续断C.杜仲D.狗脊。E,菟丝子【答案】C3 0、题干 涩味药多用于治疗:A.胃热消渴B.水肿、小便不利C.胸胁苦满D.恶心呕吐。E,虚汗、遗精滑精【答案】E【解析】涩味与酸味作用相似,均具有收敛固涩之功,多用治虚汗、遗精、滑精、尿频等体虚不固,滑脱不禁之证,故答案应选E。3 1、题干 在五输穴中,荥穴主要治疗A.心下满B.身热C.体重节痛D.喘咳寒热。E,逆气而泄【答案】B【解析】难经六十八难日:“井主心下满,荣主身热,输主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄。”3 2、题干 痰饮表现的证候应是下列中哪种
13、A.寒证B.热证C.虚D.实证。E,既有寒证,又见热证【答案】E3 3、右心衰竭体循环淤血的表现是A.端坐呼吸B.心源性哮喘C.劳力性呼吸困难I).阵发性夜间呼吸困难。E,肝颈静脉反流征阳性【答案】E3 4、单选题 患者婚久不孕,形体肥胖,月经稀发,带下量多,色白质黏无臭;头晕心悸,胸闷泛恶,面目虚浮;舌淡胖,苔白腻,脉滑。治疗应首选的方剂是()A.苍附导痰丸B.启宫丸C,丹溪治痰湿方D.开郁二陈汤。E,陈夏六君子汤【答案】A3 5、单选题 消食药配伍温里药,可用于治疗A.食滞中焦,脾胃气滞B.宿食积滞,郁而化热C.寒湿困脾,胃有湿浊D.脾胃虚弱,运化无力。E,食滞不化,寒凝中焦【答案】E【解
14、析】中焦虚寒者,可用消食药配伍温中健脾药。3 6、题干 下列哪项对诊断原发性肝癌有较高特异性A.B超检查B.甲胎蛋白测定C.碱性磷酸酶D.核素显像。E,乙肝病毒感染标志【答案】B【解析】甲胎蛋白(A F P)测定对原发性肝癌有较高特异性。若放射免疫测定A F P N 4 0u g/L,并能除外妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎性肿瘤等,即可诊断为原发性肝癌。3 7、单选题 患者舌短缩,色淡白或青紫而湿润的临床意义是()A.寒凝筋脉B.气血俱虚C.痰湿内蕴D.热盛伤津。E,动风先兆【答案】A3 8、题干 寒凉药的作用是:A.暖肝散结B.温里散寒C.清热解毒D.补火助阳。E,回阳救逆【答案】C【解析】寒
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