2022年辽宁省国家中西医结合执业医师考试题库(重点题详解).pdf
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1、2 0 2 2 年辽宁省国家中西医结合执业医师考试题库(重点题详解)一、单选题1.下列关于阴道的形态学及组织学特征的叙述,正确的是()A、阴道下端比上端宽B、阴道黏膜受性激素影响有周期性变化C、下端开口于前庭前部D、黏膜覆以单层柱状上皮E、阴道壁有丰富的腺体答案:B2.具有镇惊安神、平肝潜阳 聪耳明目 纳气平喘功效的药物是()A、磁石B、龙骨C、乳香D、朱砂E、琥珀答案:A3.婴儿腹泻的治疗原则不包括A、调整和适当限制饮食B、纠正水、电解质紊乱C、加强护理,防止并发症D、控制肠道内外感染E、长期应用广谱抗生素答案:E解析:婴儿腹泻的治疗原则有预防和纠正脱水;合理用药;加强护理,预防并发症,除细
2、菌感染所致者需加用抗生素外,多数主张中医治疗,运脾化湿为基本治疗原则,辨清虚、实、湿热、寒湿;同时注意调整饮食。故本题选E。4 .患者,女,4 7 岁。五心烦热,潮热盗汗,腰酸腿软,行走无力,舌质红,脉细。用药应首选的药物是()A、龟甲B、牡蛎C、知母D、黄柏E、地骨皮答案:A5 .治疗胸痹结胸,肺热咳嗽,应选用的药物是()A、半夏B、瓜篓G 萍白D、桂枝E、枳实答 案:B6 .治疗耳鸣虚证,应选用以下哪组经脉为主A、手太阳、足少阴B、手阳明、足太阴C、手少阴 足少阳D、手太阳、足少阳E、手少阳、足太阴答案:A7.血管性头痛的特点多是()A、胀痛B、电击痛C、重压感D、牵拉痛E、紧箍感答案:A
3、8.阳虚证特征是0A、手足厥冷B、大便秘结C、面色苍白D、小便清长E、神情淡漠答案:D9.下列哪项不属于麻黄汤证的病机A、外感风寒B、毛窍闭塞G 卫郁营涩D、肺气失宣E、卫强营弱答案:E解析:麻黄汤证的病机是风寒束表,肺气不宣。卫强营弱是桂枝汤证的病机。1 0 .肾阳虚证的脉象是()A、脉沉细无力B 脉沉缓无力C、脉沉细数D、脉虚无力E、脉细涩无力答案:B1 1 .腹外疝发病原因不包括A、排尿困难B、慢性咳嗽C、腹白线发育不良D、肥胖所致肌肉萎缩E、尿频答案:E解析:腹外疝的发病原因有腹壁强度降低和腹内压增高两大因素。腹白线发育不良 肥胖所致肌肉萎缩为腹壁强度降低的原因。排尿困难、慢性咳嗽为腹
4、内压力增高的原因。12.A ID S患者肺部继发感染的常见病原体是()A、肺炎球菌B、葡萄球菌C、链球菌D、军团菌E、肺 孑 包 子 菌答案:E13.最易伤肺的邪气是()A、风邪B、寒邪C、暑邪D、湿邪E、燥邪答案:E14.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则最主要的是A、纠正水、电解质紊乱B、使用足量有效的广谱抗生素C、恢复血容量D、改善和维持主要脏器功能E、紧急手术答案:E解析:急性梗阻性化脓性胆管炎发病急、进展快 病病情重,容易发生感染中毒性休克和多器官功能损害。紧急手术,解除胆道梗阻并引流是最有效的治疗手段。其他选项的非手术治疗措施可作为围手术期处理应用。1 5 .疾病某一阶段,不仅表现为
5、病位的表里同时受病,而且呈现寒 热、虚、实性质相反的证候称为()A、证候相兼B、证候错杂C、证候并存D、证候独立E、证候转化答案:B1 6 .下列各项,属于太阴病证临床表现的是()A、腹满而吐,食不下,自利,时腹自痛B、下利清谷,呕不能食,四肢厥冷C、院腹胀满,不欲饮食,心烦喜呕D、皖腹胀满,食入即吐,大便清泄E、腹胀腹痛,下利清谷,畏寒肢冷答案:A1 7 .糖尿病对孕妇和胎儿的影响,不包括以下哪项A、糖尿病孕妇易发生泌尿生殖系统感染B、糖尿病孕妇羊水过多的发生率增高C、糖尿病孕妇的胎儿均为巨大胎儿D、糖尿病孕妇的胎儿畸形、死胎及新生儿死亡率高E、糖尿病孕妇易并发妊高征答案:C解析:糖尿病孕妇
6、的胎儿由于血糖水平高,胎儿营养过剩,容易发育巨大,但并非全部为巨大胎儿,也可发育畸形、流产、胎死宫内等。其余几项均正确。1 8 .下列关于胸导联电极的安放,错误的是()A、V 1 导联在胸骨右缘第4 肋间处B、V 2 导联在胸骨左缘第4 肋间处C、V 3 导联在V 2 导联与V 4 导联连线的中点处D、V 4 导联在左锁骨中线第5 肋间处E、V 5 导联在左腋中线第5 肋间处答案:E1 9.关于结核病的呼吸系统症状,下列哪项正确A、约 1 /2的病人有不同程度的咯血B、痰中带血可因空洞中血管瘤破裂造成C、炎症波及壁层胸膜时可出现剧烈胸痛D、咯血后发热持续不退,提示有结核病播散E、一般无急骤出现
7、的呼吸困难答案:D解析:关于结核病的常见症状,一般约1 /3的病人有不同程度的咯血,痰中带血多因炎性病灶的毛细血管扩张所致,而中等量以上咯血是由于空洞中血管瘤破裂造成。如损伤血管或合并支气管扩张时可发生大咯血,甚至出现血块阻塞大气道而发生急骤性呼吸困难、窒息。当病变累及壁层胸膜时,可出现相应胸壁刺痛,一般多不剧烈。根据上述分析,本题选项A、B、C、E所列的症状描述都是不正确的。临床上显示,当咯血后发热持续不退,提示有结核病播散,应注意加强观察。2 0.具有祛风解表,胜湿止痛,止痉功效的药物是A、香帮B、荆芥C、紫苏D、防风E、羌活答案:D2 1.既能凉血止血,又能化痰止咳,生发乌发的药物是A、
8、大蓟B、茜草C、侧柏叶D、地榆E、三七答案:C解析:侧柏叶功效:凉血止血,化痰止咳,生发乌发。大蓟功效:凉血止血,散瘀解毒消痈。地榆功效:凉血止血,解毒敛疮。茜草功效:凉血化瘀止血,通经。三七功效:化瘀止血,活血定痛。22.患者,女,30岁。一周来带下量多、色黄、脓性、味臭,口苦咽干。舌红,苔黄腻,脉滑数。治疗应首选的方剂是A、完带汤B、止带方C、菜薜渗湿汤D、易黄汤E、银甲丸答案:D23.与肾主水液有关的是()A、肾气的固摄作用B、肾血的营养作用C、肾精的濡养作用D、肾阴的凉润作用E、肾阳的蒸化作用答案:E24.治疗肺结核肺阴亏损证,应首选的方剂是A、月华丸B、百合固金汤合秦光鳖甲散C、保真
9、汤D、补天大造丸E、千金苇茎汤答案:A解析:肺结核肺阴亏损证治当滋阴润肺,方用月华丸。百合同金汤合秦光鳖甲散适用于阴虚火旺证;保真汤适用于气阴耗伤证;补天大造丸适用于阴阳两虚证;千金苇茎汤适用于肺痈证。故选A。25.儿童患SARS有高热症状不可以给予哪种治疗A、冷敷B、水杨酸类解热镇痛药C、酒精擦浴D、冰帽E、降温毯答案:B26.隔蒜灸治疗的病证是()A、阳痿早泄B、呕吐腹痛C、未溃疮疡D、腹痛泄泻E、疮疡久溃答案:C27.维生素D缺乏性手足搐溺症惊厥的急救处理,下列正确的是A、迅速补充维生素DB、迅速补充水分C、迅速补充苏打D、迅速补充维生素CE、迅速控制惊厥答案:E2 8 .个人史不包括A
10、、职业B、工作情况C、居住地D、婚姻情况E、出生地答案:D2 9.关于硝酸甘油作用的叙述,错误的是()A、直接扩张冠脉,增加心肌供血B、松弛血管平滑肌C、降低心肌耗氧量D、改善心肌供血E、降低心脏前、后负荷答案:A3 0.横指同身寸法中,以患者何指何处横纹为标准,将四指的宽度作为3寸A、中指中节B、食指中节C、无名指中节D、小指中节E、小指末节答案:A解析:横指同身寸法中,以患者中指中节横纹为标准,将四指的宽度作为3 寸。3 1 .功能宣肺祛痰,利咽排脓的药物是A、前胡B、白前G 半夏D、瓜篓E、桔梗答案:E3 2 .足太阴脾经的终止穴是()A、厉兑B、隐白C、章门D、大包E、大敦答案:D3
11、3 .消毒管理办法规定,运送传染病病人及其污染物品的车辆 工具应如何处理A、以上均非B、必须随时进行消毒处理C、必须随时进行灭菌处理D、必须随时进行清洁处理E、必须进行消毒处理答案:B3 4 .突发公共卫生事件应急条例规定,突发事件工作应遵循的原则是A、完善并建立监测与预警手段B、预防为主,常备不懈C、积极预防,认真报告D、及时调查,认真处理E、监测分析,综合评价答案:B解析:突发公共卫生事件应急条例规定,突发事件工作应遵循的原则为预防为主,常备不懈。故本题选B。3 5.患者初起眼有异物感,视物不清,继而目赤肿痛,羞明,流泪,目 多 多,口苦咽干,苔黄,脉弦数。治疗除主穴外,还应选取()A、少
12、商、外关B、侠溪、行间C、太冲、外关D、合谷 太冲E、太阳、行间答案:B3 6 .龙骨、牡蛎相同的功效是A、清肝明目B、镇心安神C、补肾健骨D、平肝潜阳E、息风止痉答案:D3 7 .下列各项,属于里证症状的是()A、寒热并见B、但寒不热C、寒热往来D、五心烦热E、热寒交替答案:B3 8 .黄连与胡黄连均具有的功效是()A、清热解毒B、清热燥湿C、清热凉血D、退虚热E、清热泻火答 案:B3 9 .虚劳的病理性质主要为A、禀赋薄弱,因虚致病B、饮食不节,损伤脾胃C、烦劳过度,损伤五脏D、大病久病,失于调理E、气、血 阴、阳亏虚答案:E解析:虚劳虽有因虚致病,因病成劳,或因病致虚,久虚不复成劳的不同
13、,但其病理性质,主要为气、血、阴、阳的亏虚。40.升降浮沉是指A、药物有无补泻作用B、药物的作用部位的选择性C、药物有无毒副作用D、药物性能峻猛与否E、药物作用的趋向性答案:E解析:升降浮沉是指药物对人体作用的不同趋向性。41.胰岛素的临床应用不包括A、糖尿病并发各种症状B、非胰岛素依赖型糖尿病用口服降血糖药未控制者C、合并重度感染、消耗性疾病等糖尿病D、2型糖尿病早期E、胰岛素依赖型糖尿病答案:D解析:胰岛素是治疗糖尿病的最主要药物,对各型糖尿病均有效。临床上主要用于:1型糖尿病,需终身用药。糖尿病发生急性并发症者,如酮症酸中毒及高渗性高血糖状态。合并有严重感染、高热、甲亢、妊娠、分娩 创伤
14、及手术的各型糖尿病。因这种情况下,机体代谢增强,对胰岛素需要量增加,给药后应随时根据血糖、尿糖的变化,调整用量。2型糖尿病经饮食控制、口服降血糖药治疗效果不佳或对口服降糖药有禁忌而不能耐受者,需合用胰岛素治疗。42.既能补阳益阴,固精缩尿,明目,能止泻的药物是A、枸杞子B、覆盆子C、沙苑子D、菟丝子E、五昧子答案:D解析:菟丝子能补阳益阴,固精缩尿,明目止泻;枸杞子能滋补肝肾,明目润肺;覆盆子能益肾固精缩尿;沙苑子能补肾固精,养肝明目;五味子能敛肺滋肾,生津敛汗,涩精止泻,宁心安神,故答案是D。43.绕阴器的经脉是A、足厥阴经B、手厥阴经C、足少阴经D、手太阴经E、足太阴经答案:A解析:足厥阴
15、肝经起于足大趾上毫毛部(大敦),经内踝前向上至内踝上八寸外处交出于足太阴经之后,上行沿股内侧,进入阴毛中,绕阴器,上达小腹,挟胃旁,属肝络胆,过膈,分布于胁肋,沿喉咙后面,向上入鼻咽部,连接于“目系”(眼球连系于脑的部位),上出于前额,与督脉会合于巅顶。故选A。4 4.患者患有病毒性心肌炎,现发热微恶寒,头身疼痛,鼻塞流涕,咽痛口渴,口干口苦,小便黄赤,心悸气短,胸闷或隐痛,舌红苔薄黄,脉浮数或结代。其治疗首选方剂是()A、葛根苓连汤合甘露消毒丹B、天王补心丹加减C、炙甘草汤合生脉散D、参附养荣汤E、银翘散答案:E4 5 .硝酸酯类与B受体阻断药联合应用于治疗心绞痛,不正确的是()A、降低血压
16、,加快心率B、消除反射性心率加快C、降低室壁肌张力D、作用机制不同产生协同作用E、缩短射血时间答案:A46.治疗阵发性室上性心动过速可使用A、奎尼丁B、维拉帕米C、利多卡因D、普蔡洛尔E、普鲁卡因胺答 案:B解析:维拉帕米用于治疗阵发性室上性心动过速。奎尼丁用于治疗慢性心房纤颤和心房扑动。利多卡因为酰胺类局麻药及抗心律失常药。普蔡洛尔用于房性及室性早搏、窦性及室上性心动过速、心绞痛、急性心梗、高血压等疾病。普鲁卡因胺用于阵发性心动过速、频发早搏。故本题选B。47.生命价值论是哪两部分统一的理论A、生命神圣与生命质量B、生命神圣与人道论C、生命价值与生命质量D、义务论与公益论E、美德与义务答案:
17、A48.桑白皮与拿苗子除均能泻肺平喘之外,还具有的功效是()A、利水解毒B、利水活血C、利水消肿D、利水止泻E、利水退黄答案:C49.下列哪项检查不提示泌尿系感染A、尿白细胞显著增加 10个/高倍视野B、尿白细胞V 10个高倍视野C、清洁中段尿培养,菌落计数1 0 5/mlD、清洁中段尿培养,菌落计数105/mlEx 12小时尿Addis计数白细胞和上皮细胞计数超过100万答案:C50.风湿热首选的抗生素是A、氟哌酸B、红霉素C、青霉素D、罗红霉素E、林可霉素答案:C51.当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的,自收到首次鉴定结论之日起,提出再次鉴定申请的期限是Ax 15日后B、7日内C、3
18、0日后D、1 5日内E、45 日答案:D52.对违反卫生法律法规施行行政处罚的机关是()A、各级党的纪律检查部门B、各级人民检察院C、各级行政监察机关D、各级卫生行政主管部门E、各级人民法院答案:D53.某患者,就诊症状为大便硬而不出,小便频数,苔薄黄,脉沉涩。治疗应首选的方剂是A、济川煎B、增液汤C、五仁丸D、麻子仁丸E、小承气汤答案:D解析:本题考查麻子仁丸的主治。麻子仁丸主治肠胃燥热之便秘证。使用要点为大便干结、小便频数。54.血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是A、患肢发生坏疽、溃疡B、患肢麻木、发凉,轻度间歇性跛行C、患肢小腿肌萎缩,足背、胫后动脉搏动消失D、患肢趾端发黑、干瘪E、
19、患肢皮肤出现紫斑、潮红答案:B55.子宫下降入骨盆腔内是在A、胎盘娩出后B、产后第1日C、产后1周D、产后1 0日E、产后4周答案:D解析:产后第1日宫底稍上升至脐平,以后每日下降12c m,在产后1 0日子宫下降入骨盆腔内。56.下列各项,不属普通型流脑典型表现的是()A、头痛B、呕吐C、抽搐D、出血点E、病理征阳性答 案:E57.脑血管疾病中无法干预的危险因素不包括A、感染B、年龄C、性别D、种族E、气候答案:A解析:选项A感染是可以控制和有效干预的。脑血管疾病中无法干预的危险因素有高龄、性别 种族、气候 脑卒中家族史等。5 8 .关于初乳与成熟乳相比较,正确的是A、药物不经过母乳渗入乳汁
20、B、初乳及成熟乳中,均含有大量的免疫球蛋白C、初乳中含有较多蛋白质,主要是清蛋白D、初乳中脂肪及糖类含量较高E、初乳持续约35天答 案:C5 9 .生命活动的主宰及其总体的外在表现是()A、精B、气C 血D、津液E、神答案:E6 0 .隔姜灸多用于治疗A、中风脱证B、未溃疮疡G 肺瘙擦痈D、风寒痹痛E、阳痿早泄答案:D解析:隔姜灸有温胃止呕、散寒止痛的作用,常用于因寒而致的呕吐、腹痛以及风寒痹痛等病证。6 1 .下列各项,不属于真热假寒证临床表现的是()A、四肢凉甚至厥冷B、神识昏沉C、咽干口臭D、烦渴引饮E、面色浮红如妆答案:E6 2.下列各项,不属于实证与虚证鉴别要点的是()A、病程的长短
21、B、体质虚弱与壮实C、精神萎靡与兴奋D、疼痛喜按与拒按E、面色苍白或通红答案:E63.对诊断重型病毒性肝炎最有意义的指标是A、E/G比值倒置B、酶胆分离C、血清胆红素明显升高D、血清转肽酶活性明显升高E、凝血酶原活动度低于40%答案:E解析:肝脏为多种凝血因子合成的场所,如果肝实质广泛而严重损伤时,凝血因子缺乏,PT明显延长,PTE下降。PTEW40%为肝细胞大量坏死的肯定界限,为重型肝炎诊断及判断预后的重要指标,如PTEV20%则预后不良。64.在医疗行为中良心的重要作用不包括的是()A、医疗行为之前的选择用B、医疗行为之中的监督作用C、医疗行为之后的评价作用D、医疗行为之中的判断作用答案:
22、D65.不孕症的常见病因病机不包括A、肾虚B、脾虚C、肝气郁结D、痰湿内阻E、瘀滞胞宫答案:B解析:不孕症常见病因病机有肾虚(肾气虚 肾阳虚 肾阴虚)、肝气郁结、痰湿内阻 瘀滞胞宫、湿热内蕴。66.气机失调,气上冲逆,以咳嗽喘促、呃逆、呕吐等为主要表现的证候称为()A、气虚证B、气逆证C、气脱证D、气闭证E、气滞证答案:B67.新生儿期是指从出生断脐至足A、7天B、18 天G 2 8天D、30 天E、40 天答案:C解析:新生儿期是从新生儿脐带结扎时开始至出生28天。该期是从子宫内到出母体的适应过程,经历心、肺、脑等各器官全身巨大变化。68.流行性出血热早期休克的主要原因是A、弥散性血管内凝血
23、B、心肌损害C、继发严重感染D、腔道大出血E、小血管通透性增加,大量血浆外渗答案:E解析:流行性出血热由于广泛性小血管病变和血浆外渗,使周围组织水肿、出血,引起各重要脏器实质损害和功能障碍。69 .下列那种不是抗菌素联合用药的相加作用A、青霉素与四环素合用B、阿奇霉素与磺胺喀咤合用C、青霉素与环丙沙星合用D、青霉素与链霉素合用E、庆大霉素与四环素合用答案:A70 .H i 受体阻滞药的临床应用不包括()A、过敏性支气管哮喘的预防性治疗B、晕动病C、尊麻疹D、过敏性鼻炎E、过敏性休克答 案:E71 .既可用于热淋、砂淋、石淋,又可用于恶疮肿毒、毒蛇咬伤的药物是A、猪苓B、茯苓C、车前子D、金钱草
24、E、泽泻答案:D解析:金钱草功效:利湿退黄,利尿通淋,解毒消肿。长于通淋排石,为治石淋之要药。又长于清热利湿退黄,为治湿热黄疸之常用药。并能解毒消肿,用于痈肿疔疮 毒蛇咬伤。7 2 .关于痛经的描述,以下哪项正确A、凡在行经前后出现下腹痛者为痛经B、继发痛经系指盆腔器质性疾病引起C、继发痛经与子宫内膜合成和释放前列腺素增加有关D、痛经不受精神、神经因素影响E、宫腔镜检查是最有价值的辅助诊断方法答案:B解析:行经前后出现下腹痛,只有程度较重影响生活和工作质量者才称为痛经。痛经,特别是原发痛经很受精神、神经因素的影响。原发痛经与子宫内膜合成和释放前列腺素增加有关;腹腔镜检查对继发痛经是最有价值的辅
25、助诊断方法。7 3 .目部的心脏相关部位是A、瞳仁B、内外眦的血络C v白睛D、黑睛E、眼胞答案:B7 4.下列各项,不引起高钾血症的疾病是()A、急性肾功能衰竭B、严重溶血C、缺铁性贫血D、挤压综合征E、代谢性酸中毒答案:C7 5 .治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键在于A、给予有效足量的抗生素B、防治急性呼吸衰竭和肾功能衰竭C、使用多巴胺等药物扩张血管D、手术切开减压,引流胆管E、纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱答案:D7 6.洋地黄中毒出现缓慢心律失常,治疗首选A、阿托品B、苯妥英钠C、吗啡D、钾盐E、奎尼丁答案:A77.患者,女,4 0 岁。近半年多饮,多尿伴乏力,身高1 64 c m,体重
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