新生儿科护理应急预案演练.docx

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1、新生儿科护理应急预案演练 第一篇：新生儿科护理应急预案演练 新生儿科护理应急预案演练 时间：2022年9月18日 地点：新生儿科 参加人员：护理部主任、各科室护士长、新生儿科全体护士、值班新生儿医生。 应急演练内容：运用呼吸机过程中突然短点的应急演练 仪器设备：辐射台、多参数监护仪、输液泵、氧气筒、新生儿复苏气囊、输氧管、氧气表、SLE-5000型婴儿呼吸机、模型婴儿、床单位一次性生活用品、快速手消。 值班医生：XXX 值班护士：XXX 模拟场景：夜班时患儿正运用有创呼吸机帮助呼吸中。 演练过程： 1、 突然停电了。 2、 当班护士XXX第一名护士马上放下手中其他工作，呼叫XXX医生快速来到婴

2、儿床旁，护士马上分别呼吸机与气管插管的连接，医生正确连接婴儿气管插管和简易呼吸器，进行持续人工正压通气帮助呼吸，40次/分。同时视察病人胸廓是否有起伏，了解人工通气呼吸的效果。 3、 XXX其次名护士接通已经连接好的氧气筒调好氧流量5L/分后连接到医生简易呼吸器的氧气入口处。 4、 由XXX护士视察患儿的肤色、听诊心率并做好记录。 5、 XXX护士马上查找停断电缘由，并上报总值班马上予以解决。必要时上报护士长。 6、 通电后调整好呼吸机参数，正确连接呼吸机。 通过这次演练，使护士在临床护理工作中，更加认真地进行运用有创呼吸机危重病人的停电时应急反应实力。 最终由总护士长黄主任做点评及指正。 仪

3、器设备故障的应急演练 时间：2022年10月14日 地点：新生儿科 参加人员：新生儿科值班护士、值班新生儿医生。 应急演练内容：运用呼吸机过程中突然故障的应急演练 仪器设备：辐射台、多参数监护仪、输液泵、氧气筒、新生儿复苏气囊、输氧管、氧气表、SLE-5000型婴儿呼吸机、E-360型有创呼吸机、模型婴儿、床单位一次性生活用品、快速手消。 值班医生：XXX 值班护士：XXX,XXX 模拟场景：夜班时患儿正运用E-360型有创呼吸机帮助呼吸中。 演练过程： 7、 1、E-360型有创呼吸机突然出现较大的泄气声音，护士XXX马上循声查找呼吸机泄气部位，觉察，呼吸机主机进气管路输氧管在主机内发出平常

4、运用中没有的泄气声音，视察氧气表的氧气压力快速下降，马上呼叫值班医生XXX医生快速来到婴儿床旁，告知值班医生出现的状况，护士马上分别呼吸机与气管插管的连接，医生正确连接婴儿气管插管和简易呼吸器，进行持续人工正压通气帮助呼吸，40次/分。同时视察病人胸廓是否有起伏，了解人工通气呼吸的效果。XXX护士接通已经连接好的氧气筒调好氧流量5L/分后连接到医生手中简易呼吸器的氧气入口处。 2、由XX护士视察患儿的肤色、听诊心率并做好记录。 3、护士XXX马上推来另一台消毒待用的SLE-5000型婴儿呼吸机进行通电、开机、校对后XXX护士接过医生手中的简易呼吸器进行人工呼吸，由XXX医生进行调整呼吸机参数后

5、连接患儿的气管插管，视察呼吸机运用效果。 4、护士XX做好病情视察记录。 5、护士XXX将E-360型有创呼吸机关机，关氧后贴上故障标签，刚好将问题上报护士长，由护士长请修。 通过这次应急事务的演练，使值班护士在工作中得到了很大的熬炼，提高了处理呼吸机运用中出现的特殊状况的应急实力。 其次篇：新生儿科应急预案 新生儿科应急预案 新生儿科工作繁忙，突发事务多，应利用有限的人员，实行弹性排班，合理调配，建立预警机制以保证新生儿工作平安、正常、有序地运行。操作步骤如下： 一、 建立以科主任、护士长为领导，全体医护人员为成员的医护人力应急调配小组。 二、 报告程序：护士护士长姓名、科主任姓名护理部主任

6、姓名、医务科姓名。 三、 护士长接到报告后，应马上启动护理人力资源调配预案，由护士长统一指挥，协调各方面的工作，各成员本着以大局为重的原则，听从护士长的调配，不得以任何理由推诿、拒绝。 四、 医护应急小组成员必需保持24小时通讯畅通，遇到紧急状况，被调配人员须在半小时内到岗。 五、 调配方案根据紧急事务状况、危重病例数、病情、医护人员现有状况来合理调配，必要时全科医护人员参加，统一听从调配，保障紧急状态下医疗平安、医疗质量。具体支配如下： 1. 新生儿科白班合理支配人员，3-4名护士，一名主管医师，保证每间一名护士，另备机动护士一名，负责配奶、加药、接送婴儿。 2. 下午一般儿科护士做完治疗后

7、，抽一名护士去新生儿科，关心送婴工作。 3. 黄疸患儿流淌性大，夜班医师早查房，力争在白班完成一切治疗，减轻夜班工作量。患儿数6个，开启一个蓝光室，7-12个，开启备用蓝光室，保证患儿治疗。 4. 夜间值班护士每班至少2人，10个患儿通知姓名，14个患儿通知护士长姓名进行人员调配。 5. 遇有紧急状况及特殊病例的治疗，如多胞胎窒息复苏、多名为重患儿抢救、新生儿呼吸窘迫、新生儿窒息复苏、气管插管注入珂立苏、需要运用CPAP及呼吸机帮助通气时，全体医护人员马上进行有效的抢救，并由专人刚好与家属沟通、交代病情，同时科主任、护士长通知医务科、护理部，使医院能够全面驾驭状况，协调各方面工作，更好地组织力

8、气进行刚好有效的抢救和治疗。 第三篇：护理应急演练预案支配 2022年护理工作应急预案演练支配 为加强我院平安应急管理工作，提高我院护理人员应对突发事务的综合素养和应急处置实力，最大程度地预防和削减突发事务及其造成的损害，保证事故发生时，能够快速、刚好、妥当处置和抢险，特制订此支配。 一、演练目的 一是检验应急预案的科学性、可操作性，在演练中完善应急体系，为处置突发公共事务供应政策支持。 二是熬炼应急队伍，让应急救援人员在实战演练中切实感受到应急处置的重要性，明确职责，规范信息报告程序，完善各科室之间的协调机制。 三是宣扬教化，提高平安防患意识、危机意识、责随便识，提高自救、互救实力。 四是提

9、高救援队伍的实战实力，最大限度地削减突发公共事务及其造成的人员伤亡和危害，争取使我院的应急预案演练工作再上一个新台阶，应急管理工作再上一个新水平。 二、演练要求 一各科室要重视本部门的演练工作，结合实际，合理定位，紧紧结合护理工作需要明确演练的目的、意义，结合护理部下发的预案使演练工作要落到实处，不走过场。 二各科室应急演练要结合可能发生的危险源特点、潜在的事故类型、可能发生事故的地点等实际状况进行。重点解决应急过程中组织指挥和协同协作问题，解决应急准备工作的缺乏，以提高应急行动整体效能。 三各科室各项演练活动应在统一指挥下实施，确保平安。 四预案演练完成后应对此次演练内容进行评估，刚好整改存

10、在的问题，总结推广阅历，填写护理应急演练记录并附演练图片上交护理部备案。 三、演练支配 一 五月患者发生猝死时的应急预案 二 十一月心电监护仪发生故障时的应急预案 护理部 2022年01月25日 第四篇：新生儿应急预案 新生儿错抱应急预案 制定时间：2022年3月 修定时间：2022年8月 一、应急预案 一马上报告科主任、护士长。 二应马上进行错抱婴儿的查对，查对正确刚好更换婴儿。 三在婴儿洗澡或按摩过程中发生襁褓服放置错误时要刚好查对更换。 四产妇姓名相同的，要严格查对床号、性别、体重、住院号、诞生时间。 五治疗前腕带脱落者刚好核对补戴，无腕带者不做任何治疗。 六必需两人查对，工作核对时肃穆

11、、认真，如有异议必需刚好询问、严格查对。 七家属觉察错抱婴儿，要刚好做好查对工作并认真做好说明工作。 八发生重大错抱应按规定刚好通知医务科、护理部。 二、程序 报告主任、护士长马上查对做好正确更换查看腕带及襁褓服信息做好说明工作查找错抱缘由作出书面检查组织探讨。 制定时间：2022年3月 修定时间：2022年8月 一、预防措施 一做好健康教化指导。新生儿诞生后做好防烫伤的指导工作，杜绝运用热水袋。冬天为新生儿保暖运用热水袋时，温度不宜超过50，热水袋应加布套，切勿贴近新生儿身体，以免烫伤。值班人员做好交接班，加强巡察，随时视察新生儿肢体温度及皮肤有无转变。 二沐浴时每洗一个新生儿操作者均要用前

12、壁测试水温，不得干脆将新生儿放置浴盆，操作时细致、认真，随时视察新生儿有无病情转变。游泳或盆浴时先放冷水，后放热水，水温保持3839，热水水龙头不得朝向游泳池防止烫伤； 实习生、进修人员不得私自操作。 三病房内运用的保温容器放在阳台固定位置，严禁放在窗台、床头桌、床单元四周， 以防烫伤。 二、应急预案 一一旦发生烫伤，马上撤离热水袋，或脱离热水区，通知医生，视察局部皮肤转变，推断皮肤烫伤程度。 二烫伤严峻者刚好关心医师请相关科室会诊，应用烫伤药物。 三加强巡察，视察用药效果，觉察病情转变，刚好汇报。 四家属有异议时刚好做好说明工作，报告主任、护士长。 三、程序 马上停止运用热水袋或脱离热水区通

13、知医师视察病情或请会诊运用药物视察病情做好说明工作。 新生儿烫伤防范应急预案 新生儿预防误吸应急预案 制定时间：2022年3月 修定时间：2022年8月 一、防范措施 一新生儿诞生后做好产妇及家属的母乳喂养指导工作。指导产妇正确的喂养含接姿态，防止胃内吸入气体。向产妇及家属宣教发生误吸预防的有关学问。 二新生儿喂奶后刚好将其抱起拍背，听见打嗝声后将新生儿放至婴儿车，取侧卧位，防止溢奶误吸。 三新生儿胃呈水平位，喂养后尽量避开马上为其更换尿布或按摩腹部，防止发生溢奶误吸。 二、应急预案 一当觉察新生儿发生误吸时，马上推断气道窒息状况，严峻时刚好通知医师 二假如新生儿在婴儿车发生误吸，马上将其侧卧

14、，进行拍背或弹足底；假如家属怀抱新生儿发生误吸，马上将新生儿取头低足高位，拍背、弹足底，听到哭声后停止拍背视察新生儿面色及口周青紫状况。刚好清理口周粘液、呕吐物等。 三窒息严峻者马上赐予吸氧，协作医师请会诊，必要时做好转科工作。 四严密视察病情，暂禁食，做好护理记录 三、程序 侧卧位或头高足低位、拍背、弹足底通知医师根据窒息状况赐予吸氧请会诊视察病情转变暂禁食做好记录 新生儿突发病情转变的应急预案 制定时间：2022年3月 修定时间：2022年8月 一、应急预案 一马上通知值班医生 二根据新生儿发生病情转变的缘由赐予相关处理：拍背、吸氧，防窒息；喂糖水预防低血糖； 三请会诊，做好抢救物品及药品

15、，主动协作医师抢救。 四严密视察新生儿面色、口唇、呼吸及反应，做好护理记录。 五做好转科准备工作及记录。 二、程序 通知值班医师吸氧、拍背或喂糖水协作医师抢救视察新生儿病情转变做好转科准备及记录 制定时间：2022年3月 修定时间：2022年8月 一、防范措施 一 做好家属及产妇的防坠床平安健康教化指导工作。 二新生儿喂养完毕后家属刚好将其放置婴儿车，产妇躺着喂奶时，婴儿不要放在靠近床边的地方；夜间不得将新生儿放置产妇床上，防止产妇睡觉后发生新生儿坠床。 三加强病房巡察，觉察存在坠床危险时刚好做好预防工作。 四为新生儿喂奶或更换尿布时不得将婴儿车的围栏放下，防止坠床。 五定期请设备科相关人员进

16、行婴儿车的检修工作，做好登记工作。 六运用婴儿车推新生儿时，推之前要检查活动的围栏是否扣紧，推车速度要缓慢。 二、应急预案 一一旦发生坠床，护士应马上到产妇床旁，通知医师，检查新生儿坠床时的着力点，快速查看全身状况及局部受伤状况，初步推断有无骨折或危机生命的状况。 二协作医师对新生儿进行检查，实行必要的急救措施或关心做好各种检查工作。 新生儿防坠床应急预案 三受伤轻者，加强巡察，视察新生儿反应及吃奶状况，有异样刚好汇报医师。 四向产妇或家属了解新生儿坠床的情景，分析缘由，做好健康教化指导。 五刚好、精确做好护理记录，认真做好交接班。 三、程序 做好平安教化指导发生坠床时护士马上赶到通知医师查看

17、受伤状况推断病情实行急救措施请会诊加强巡察严密视察病情转变做好记录及交接班 新生儿预防丢失的应急预案 制定时间：2022年3月 修定时间：2022年8月 一、预防措施 一加强产妇及家属的新生儿平安教化指导工作，除工作人员在固定时间推车到床旁为新生儿做处置及治疗外，产妇及家属不得让任何人以任何理由抱走孩子。 二加强病房巡察，尤其中午及夜间，觉察外来可疑人员刚好劝其离开，不听劝告者马上请保卫科工作人员关心。 三夜间刚好关闭病房大门，加强病房巡察，做好产妇及家属的平安指导，防止产妇及家属睡着后丢失新生儿。 四告知产妇及家属不得将生疏人带入病房进行新生儿的拍照或做与治疗无关的事情，确保新生儿平安。 二

18、、应急预案 一一旦发生新生儿丢失，马上通知医师，报告保卫科、科主任、护士长，上报医务科、护理部。 二做好产妇及家属劝慰工作，刚好询问事情经过，有无可疑生疏人进入病房。询问有无目击证人。 三值班人员做好记录。 三、程序 做好平安防范发生新生儿丢失马上通知医师报告保卫科、科主任、护士长上报医务科、护理部做好产妇、家属劝慰工作做好记录 第五篇：新生儿科急危重症应急预案 新生儿科急危重症应急预案书目 1.患儿发生呛奶等窒息时的应急预案1 2.患儿发生坠床应急预案3 3.急性肺水肿的应急预案4 4.急性喉梗塞的应急预案5 5.运用呼吸机过程突遇断电的应急预案7 6.小儿惊厥的应急预案8 7.新生儿病房医

19、院感染的应急预案10 8.药物引起过敏性休克的应急预案11 9.患儿突然发生猝死应急预案14 10.消防紧急疏散患者应急预案 15 11.患者突然发生病情转变应急预案 16 12.患者发生消化道大出血应急预案 17 13.住院患者出现输血反应应急预案 18 14.患者应用化疗药物、血管活性药物出现外渗应急预案 19 15.气管插管患者运用呼吸机意外脱管应急预案 21 16.中心静脉/深静脉导管滑脱应急预案23 17.突然断电的应急预案 24 18.突然发生火灾的应急疏散预案 25 19.医疗纠纷的应急预案 26 1 患儿发生呛奶等窒息时的应急预案 1. 马上清理呼吸道、给氧通知医生接着抢救视察

20、生命体征记录抢救过程加强防范措施 2. 2.1 各班检查负压吸引装臵处于完好备用状态,并且护理人员要随身备小儿一次性吸痰器一付,以便急用。 2.2 当患儿发生窒息时,马上将患儿取侧身头低位,赐予拍背,使吸入呼吸道的奶汁或痰液排出,同时协作运用一次性吸痰器予清理呼吸道,并请旁人通知其他医务人员。 2.3 其他医护人员应快速备好负压吸引用品(吸痰盘)和吸氧用品,必要时给窒息患儿行负压吸引和给氧。 2.4 当患儿发生神志不清,呼吸、心跳停止时,应马上进行人工呼吸、心外按压、加压给氧等复苏抢救，必要时行气管插管，遵医嘱赐予抢救用药，直至患儿复原自主呼吸与心跳。 2.5 护理人员应严密视察患儿生命体征、

21、神志和瞳孔转变，必要时行心电监护。 2.6 抢救结束后6小时内据实精确的记录抢救过程。 2.7 待患儿病情平稳后分析了解引起窒息的缘由，对于呛奶引起的窒息应指导家属驾驭正确喂奶方法。 1 2.8 呼吸道分泌物多的患儿要多翻身拍背，痰液粘稠者遵医嘱雾化后予拍背吸痰，平常要指导家长如何视察患儿正常的面色与呼吸。 2 患儿发生坠床应急预案 1.： 做好平安防范发生坠床护士马上赶到通知医生查看受伤状况推断病情实行相应急救措施严密视察病情精确记录做好交接班 2. 2.1 患儿的病床应有护栏,并且有家属陪伴。 2.2 指导家属正确运用护栏,夜间睡眠时要让患儿睡于有护栏爱惜的那侧。 2.3 加强平安宣教,不

22、要让患儿单独在床上玩耍,尤其是不要在床上蹦跳。 2.4 意识不清或躁动担忧的患儿,要24小时有人看护,必要时应用约束带爱惜。 2.5 发生坠床时,应马上来患儿身边,通知医生检查受伤状况,推断有无危及生命的症状或骨折、软组织损伤等，必要时外科会诊。 2.6 根据伤情实行相应的急救措施。 2.7 亲热视察病情转变，并精确记录，认真做好交接班。 3 急性肺水肿的应急预案 当患者出现急性肺水肿时，马上通知医生。 1.冷静:遵医嘱注射吗啡510mg 或杜冷丁50100mg，使患者安静，扩张外周血管，削减回心血量，减轻呼吸困难。 2.吸氧:加压高流量给氧68L/min，可给25%70%酒精湿化后用鼻导管吸

23、入，从而改善通气。 3.削减静脉回流。患者取坐位或卧位，两腿下垂，必要时可加止血带于四肢，轮番结扎三个肢体，每5min换一侧肢体，平均每肢体扎15min，放松5min，以保证肢体循环不受影响。 4.利尿。遵医嘱应用利尿剂，以削减血容量，减轻心脏负荷，应留意防止订正大量利尿时所伴发的低钾血症和低血容量。 5.血管扩张剂。遵医嘱应用血管扩张剂，以降低肺循环压力，但要留意勿引起低血压。 6.强心药。如近期末用过洋地黄类药物者，可遵医嘱静脉注射快速作用的洋地黄制剂。 7.护理人员应严密视察患者生命体征转变，刚好报告医生实行措施。 8.患者病情好转，生命体征平稳后，护理人员应做到： 8.1清洁口腔，整理

24、床单，更换脏床单和衣物。 8.2劝慰患者和家属，给患者供应心理护理服务。 8.3按医疗事故处理条例规定，在抢救后6h内据实、精确记录抢救过程。 4 急性喉梗塞应急预案 1.明确诊断后，马上使患者半坐卧位，持续吸氧，如出现呼吸性碱中毒时，要间歇性小量给氧。亲热视察患者面色、呼吸、神志状况，并请旁边的人员关心呼叫医生。 2.建立静脉通道，马上赐予雾化吸入，尽早运用糖皮质激素，减轻局部水肿。 3.患者出现烦躁担忧，心情不稳。应马上遵医嘱运用冷静剂，但禁用吗啡，马上运用抗生素，以限制感染。 4.明确病因，根据不同的病因，做不同处理，如因异物引起，马上行手术取出异物，护理人员应准备好抢救药品及用品，如气

25、管切开包、吸引器等。 5.患者在手术期间，病房护士应准备好负压吸引用品、吸氧装臵、心电监护设施。准备病房单元，迎接手术患者。 6.手术后，返回病房，安臵于准备好的病床上，赐予持续吸氧监护患者生命体征，刚好吸出呼吸道内分泌物，并根据医嘱赐予抗生素药物治疗。 7.如患者行气管切开，床旁桌上备好抢救设备气管切开包、无影灯、吸引器等护理人员应严密视察患者生命体征、神志，特别留意气管切开后的呼吸状况，如有呼吸困难，马上拔除内套管后吸痰，视察患者血氧饱和度及呼吸困难程度有无改善，四肢、口唇有无青紫。 8.固定好外套管，并确定牢固，在管口覆盖无菌生理盐水浸湿的纱布，保持内管通畅，刚好吸痰，如痰液粘稠，堵塞呼

26、吸道不易吸出，可给以雾化吸入或气管内持续滴药。 9.患者病情平稳，神志清楚，生命体征稳定后，护理人员还应： 5 9.1严密视察有无出血、感染、皮下气肿、气管食管瘘等并发症的发生。 9.2劝慰患者和家属。给患者供应心理护理服务，并教会患者与护士及家人沟通的各种方式。 9.3根据医疗事故处理条例规定，在抢救结束后6h 内，据实精确地记录抢救过程。 9.4待病情完全平稳后，向患者具体了解具体缘由，指定有效的预防措施，并交待留意事项，常规做好气管切开术后的护理。 6 运用呼吸机过程突遇断电应急预案 1.值班护士应熟知本病房、本班次运用呼吸机患者的病情。 2.住院患者运用呼吸机过程中，假如突然遇到以外停

27、电、跳闸等紧急状况时，医护人员应实行补救措施，以爱惜患者运用呼吸机的平安。 3.部分呼吸机本身带有蓄电池，在平常应定期充电，使蓄电池始终处于饱和状态，以保证在出现突发状况时能够正常运行。护理人员应定期视察呼吸机蓄电池充电状况、呼吸机能否正常工作以及患者生命体征有无转变。 4.呼吸机不能正常工作时，护士应马上停止应用呼吸机，快速将简易呼吸器与患者呼吸道相连，用人工呼吸的方法调整患者呼吸；假如患者自主呼吸良好，应赐予鼻导管吸氧；严密视察患者的呼吸、面色、意识等状况。 5.突然断电时，护士应携带简易呼吸器到患者床前，同时通知值班医生，视察患者面色、呼吸、意识及呼吸机工作状况。 6.马上与有关部门联系

28、：总务科、医院办公室、医务科、护理部、医院总值班等，快速实行各种措施，尽快复原通电。 7.停电期间，本病区医生、护士不得离开患者，以便随时处理紧急状况。 8.护理人员应遵医嘱赐予患者药物治疗。 9.遵医嘱根据患者状况调整呼吸机参数。来电后，重新将呼吸机与患者呼吸道连接。 10.护理人员将停电经过及患者生命体征精确记录于护理记录单中。 7 小儿惊厥的应急预案 1. 马上抢救通知医生接着抢救刚好清理分泌物 视察生命体征告知患儿家长记录抢救过程 2. 2.1 住院患儿出现惊厥时，护理人员应马上掐住患儿人中，就地取筷子等东西放在患儿的臼齿部，让患儿头偏向一侧，同时用负压器进行吸引，并请家长帮组呼叫其他

29、医务人员。 2.2 医务人员马上给患儿持续氧气吸入。 2.3 赐予建立静脉通道。 2.4 遵医嘱赐予冷静剂： 2.4.1 安定0.2-0.3mg/Kg，最大剂量不超过10mg，干脆静注，速度1mg/min用后1-2min发生疗效。 2.4.2 水合氯醛50-60mg/kg，配成10%溶液，保存灌肠。 2.4.3 苯巴比妥钠每次1-2mg/kg肌肉注射。 2.5 假如是高热引起的惊厥，应快速赐予物理降温。 2.6 护理人员应严密视察患者生命体征、神志和瞳孔转变。 2.7 患儿病情好转，神志清楚，生命体征慢慢平稳后，护理人员应给患儿： 2.7.1 清洁口腔，整理床单，更换衣物。 8 2.7.2 劝

30、慰患儿及其家长，赐予患儿及其家长供应心理护理 2.7.3 按医疗事故处理条例规定在抢救结束后6h内据实、精确地记录抢救过程。 2.8 待患儿病情完全平稳后，向患儿家长具体了解发生惊厥的缘由，制定有效的治疗措施。 新生儿病房医院感染应急预案 1.具体状况：新生儿病房觉察2例或以上的可疑同种或同源感染病例。 2.启动条件：3天内病房觉察2例或以上的可疑同种或同源感染病例。 3.执行： 3.1 当疑有医院感染爆发，科室负责人马上汇报给感染科。 3.2 将感染病例进行严密接触隔离。 3.3 协作感染管理科查找感染源。对感染病人、接触者、可疑传染源环境、物品、医护人员及陪护人员等进行病原学检查。对感染病

31、人四周人群进行具体的流行病学检查。 3.4 组织有关专家刚好进行会诊，查找引起感染的因素。 3.5 制定限制措施。包括对病人进行适当治疗，进行正确的消毒灭菌处理，隔离病人，必要时限制病人数或停止接收新病人，医护人员自身防护，免疫接种或服药等。 3.6 感染管理科分析调查资料，综合做出推断，写出调查报告。 3.7 病区总结阅历，制定并落实防范措施。 10 药物引起过敏性休克应急预案 1. 1.1过敏反应防护程序： 询问过敏史 做过敏试验 阳性患者禁用此药 该药标记、告知家属 阴性患者接受该药治疗 现用现配 严格执行查对制度 首次注射后观2030 min 1.2过敏性休克急救程序： 马上停用此药

32、平卧 皮下注射肾上腺素 改善缺氧症状 补充血容量 解除支气管痊孪 发生心脏骤停行心肺复苏 亲热视察病情转变 告知家属 记录抢救过程 2. 2.1 护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史，按要做过敏试验，凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。 2.2 正确实施药物过敏试验，过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果推断都应按要求正确操作，过敏试验阳性者禁用。 2.3 该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者， 禁用此药。同时在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称，在床头挂过敏试验阳性标记，并告知患者及其家属。 2.4 经药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者，停用此药3天以上，应重做过敏

33、试验，方可再次用药。 11 2.5 抗生素类药物应现用现配，特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质，引起过敏反应，还可使药物效价降低，影响治疗效果。 2.6 严格执行查对制度，做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生，治疗盘内备肾上腺素1支。 2.7 药物过敏试验阴性，第一次注射后视察2030min，留意视察巡察患者有无过敏反应，以防发生迟发过敏反应。 3. 3.1 患者一旦发生过敏性休克，马上停止运用引起过敏的药物，就地抢救，并快速报告医生。 3.2 马上平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg，小儿酌减。如症状不缓解，每隔30min再皮下注射或静脉注射0.5ml，直至脱离危险期，留意保暖。

34、3.3 改善缺氧症状，赐予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱赐予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应马上准备气管插管，必要时协作施行气管切开。 3.4 快速建立静脉通路，补充血容量，必要时建立两条静脉通路。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压，应用氨茶碱解除支气管痉挛，赐予呼吸兴奋剂，此外还可赐予抗组织胺及皮质激素类药物。 3.5 发生心脏骤停，马上进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。 3.6 视察与记录，亲热视察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床转变，患者未脱离危险前不宜搬动。 3.7 按医疗事故处理条例规定6 h内刚好、精确地记录抢救过程。 12 患儿突然发生猝死应急预案 1.

35、防范措施到位猝死后马上抢救通知医生接着抢救告知家属记录抢救过程 2. 2.1 值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度，坚守岗位，加强巡察，刚好觉察病情转变，尽快实行抢救措施。 2.2 急救物品做到“四固定，班班清点，同时检查急救物品性能，保证急用时可随时投入运用。 2.3 医护人员应娴熟驾驭心肺复苏流程、常用急救仪器性能、运用方法、留意事项。仪器刚好充电。 2.4 若觉察患儿突发猝死，应快速做出精确推断，第一觉察者不要离开，就地进行心肺复苏抢救，请他人通知医生。 2.5 增援人员到达后，根据患儿状况，协作医生实行各项抢救措施。 2.6 抢救中应留意心、肺、脑复苏，开放静脉通路。 2.7 在抢

36、救时要合理摆放各种仪器与物品，利于抢救进行，留意随时清理环境。 2.8 参与抢救的人员应留意互相亲热协作，严格查对，刚好做好记录，并认真做好与家属的沟通与劝慰工作。 2.9 按医疗事故处理条例规定，在抢救结束后6小时内，据实精确记录 13 抢救过程。 2.10 抢救无效死亡，关心家属将尸体运走，在抢救过程中留意对同室患儿及家属进行劝慰。 14 消防紧急疏散患者应急预案 1.做好病房平安管理工作，经常检查仓库、电源及线路，觉察隐患刚好通知有关科室，消退隐患。 2.住院患者不允许私用电器。 3.当病区内发生火灾时，全部工作人员应遵循“高层先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、医务人员最终撤离的原则，“

37、避开火源，就近疏散，统一组织，有条不紊，紧急疏散患者。 4.当班护士和主管医生要马上组织好患者，不得在楼道内拥挤、围观，并马上通知保卫科或总值班，紧急报警。 5.集中现有的灭火器材和人员主动补救，尽量歼灭或限制火势扩大。 6.全部人员马上用湿毛巾罩住口鼻，防止窒息。 7.在保证人员平安撤离的条件下，应尽快撤出易燃易爆物品，主动抢救宝贵物品、设备和科技资料。 8.觉察某一房间发生火灾，室内有易燃易爆物品，要马上搬出，要以最快速度疏散邻近人员。 9.如室内无人，也无易燃易爆物品，不要急于开门，以免火势扩大、扩大；要快速集中现有的灭火器材，做好充分准备，打开房门，主动灭火。 10.关闭接近房间的门窗

38、，断开为燃火房间供电的电闸由消防中心或电工室人员操作。 11.觉察火情无法补救，要马上拨打“119报警，并告知精确方位。 15 患者突然发生病情转变时的应急预案 1.推断病情转变，马上实行相应治疗措施，准备好抢救物品及药品。 2.通知科住院、主管医生或二线医生，由主管医生、科住院、二线医生、主管护士组成抢救治疗小组。 3.刚好通知患者家属，向其家属告知病情转变，并做好家属安抚工作。4.必要时向科主任及医务处汇报。 患者发生消化道大出血时的应急预案 1.发生大出血时，使患者头部稍高并偏向一侧，防止呕出的血液吸入呼吸道。 2.马上成立三级医师及护士组成的抢救小组。复查血色素。 3.快速建立有效的静

39、脉通路，实施输血、输液及应用各种止血治疗。 4.准备好抢救车、负压吸引器等抢救用物。 5.刚好去除口咽部呕吐物，必要时用负压吸引器去除口咽及呼吸道分泌物。 6.氧气吸入，气道爱惜，防止误吸，必要时气管插管。 7.严密监测患者的心率、血压、呼吸及意识转变，监测并推断患者的出血量。 8.根据状况联系消化科、胃肠外科等相关科室会诊。 17 住院患者出现输血反应的应急预案 1.马上停止输血，更换输液器，换输生理盐水。保存未输完的血袋(以备送血库、细菌室等检查。 2.皮下或肌肉注射0.1%肾上腺素0.51ml紧急状况可静脉注射。 3.补充血容量，地塞米松5-10mg静注或氢化可的松注射液100-200m

40、g加入10%葡萄糖中静滴。 4.血压下降者静滴多巴胺5-20g/kg/min。 5.亲热关注生命体征，记每小时尿量，视察尿颜色，查血常规、生化、DIC、尿游离血红蛋白。 6.怀疑溶血时，保存血袋并抽取患者血样一起送输血科。 7.将未输完的血和病人的血标本送血培育和药敏试验。 8.加强巡察及病情视察，做好抢救记录。 18 患者应用化疗药、血管活性药物 出现外渗的应急预案 1.应马上停止药物的输注，刚好了解药物的名称、剂量、输注的方法，评估患者药物外渗的穿刺部位、面积、外渗药物的量、皮肤的颜色、温度、难过的性质。 2.出现药物外渗时应马上用0.5%的利多卡因给患者做皮下封闭。对于药物外渗轻度者，第

41、一天行皮下封闭2次，两次时间间隔以68h为宜，其次天12次，以后酌情处理。 3.对于药物外渗严峻者，第一天行皮下封闭34次，第 二、第三天各2次，时间间隔以68h为宜，以后酌情处理。每天严密视察患者皮肤药物外渗处的状况，如：皮肤颜色、温度、弹性、难过的程度等转变，做好记录。 4.局部选用50%硫酸镁湿敷：纱布浸硫酸镁溶液，以不滴液为宜；湿敷面积应超过外渗部位外围23cm，湿敷时间应保持24h以上。 5.局部也可中药外敷：将如意黄金散调成糊状，敷于外渗部位，用护肤膜覆盖于中药之上，防止中药水分丢失干裂影响治疗效果。敷药时间应保持24h以上。 6.外敷时，留意保持患者衣物、床单的清洁、枯燥。 7.患者自感外渗部位有烧灼感时，遵医嘱用冷敷。禁止任何方式的热敷。 8.因药物外渗局部有破溃、感染时，刚好赐予清创、换药处理。 9.抬高患肢，减轻因药液外渗引起的肢体肿胀。下肢药液外渗时应让患者卧床休息，床尾抬高15。上肢药液外渗，可用绷带悬吊上肢，尽量减轻肢体负