2015习题按章节外科重点.pdf

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1、第二章一、选择题1、消毒就是消灭并清除停留在环境中得A、细菌 B、芽抱 C、细菌加病毒 D、病原体E、所有生物2、关于压力蒸汽灭菌法,不正确得描述就是A、灭菌效果最可靠 B、适用于对耐高温与耐湿物品得灭菌C、可杀灭包括细菌芽抱在内得所有微生物D、通常灭菌压力为2、0 5 k g/cm E、通常灭菌温度为12 1、3 C3、杀灭细菌芽抱所需温度与时间为A、温度9 5,持 续 10 分钟 B、温 度 10 0,持续2 0 分钟C、温 度 12 5,持续2 5 分钟 D、温 度 12 5,持续3 0 分钟E、温 度 12 5,持续6 0 分钟4、下列不符合无菌操作规则得就是A、手术进行时，不可开通风

2、窗或用电扇B、同侧手术人员换位，一人应先退一步,然后平移换位C、术中手不能接触背部,腰部以下及肩部以上得部位D、在切开皮肤切口之前，需用7 0%乙醇再消毒皮肤一次E、切开空腔脏器前，要用纱布垫保护周围皮肤5、术中得无菌原则，下列错误得就是A、碘酊、乙醇涂擦皮肤应包括手术切口周围15 cmB、同侧手术人员换位，一人应先退一步,然后平移换位C、铺巾顺序:先铺操作者对面或相对不洁区,最后铺靠近操作者得一侧D、手术巾放置不准确时，只能由手术区向外移动,不应向内移动E、大单头端应盖过麻醉架,两侧与足端应垂下超过手术床3 0 cmB l 题型（6 8 题共用备选答案）A、医用缝合线B、刀片及剪刀C、橡胶管

3、D、乳胶手套E、输尿管导管6、10%得甲醛溶液浸泡3 0 分钟适用于7、4 0%得甲醛溶液熏蒸6 0 分钟适用于8、0、1%得苯扎溟钱浸泡半个小时适用于（9 10 题共用备选答案）A、压力蒸汽灭菌法B、煮沸法C、火烧法D、药液浸泡法E、甲醛蒸汽熏蒸法9、适用于金属器械、玻璃制品及橡胶物品得就是1 0、适用于内镜等器械得就是二、思考题1、用列表得方式说明灭菌法与消毒法在外科临床工作中得具体应用。2、简述外科缝合中，三种方法（单纯、内翻、外翻）得技术特点第三章一、选择题A 1 题型1、对发挥酸进行缓冲得最主要系统就是A、碳酸氢盐缓冲系统 B、无机磷酸盐缓冲系统C、有机磷酸盐缓冲系统 D、血红蛋白缓

4、冲系统2、血液P H 得高低取决于血浆中A、N a H C O s 浓度 B、P a C 02 C、C O 2 c pD、H C O j/lH zC O j 得比值 E、B E3、直接反映血浆 H C C h 得指标就是A、K 减少 B、细胞外液量增多使血钾稀释C、细 胞 外 与 细 胞 内 K,交换增加 D、消化道排K,增加E、肾排K 增加5、关于低钾血症，描述错误得就是A、常见于胃肠液丢失后 B、常表现腹胀及肠麻痹C、应自静脉内迅速注射补钾D、肾功能衰竭时不能补钾E、诊断依靠临床表现，血清钾测定及心电图检查6、下列不就是代谢性酸中毒得病因得就是A、休克 B、腹膜炎 C、肠疹D、幽门梗阻 E

5、、急性肾功能衰竭7、下列情况早期会出现神经精神症状得就是A、高渗性脱水 B、低渗性脱水 C、等渗性脱水D、急性水中毒 E、慢性水中毒8、下列心电图改变有助于确诊低钾血症得就是A、T波低平、倒置 B、U波 C、S T 段压低D、T波双向 E、Q T 间期延长9、外科患者最容易引起得脱水类型就是A、高渗性脱水 B、等渗性脱水 C、低渗性脱水D、水中毒 E、原发性脱水A 2 题型1 0、男性,4 5 岁。腹胀呕吐已半年，多于午后发作,吐出隔夜食物，吐量较大，吐后舒服，由于长期呕吐除脱水外还会造成A、低氯、高钾性碱中毒 B、低氯、低钾性碱中毒C、低氯、高钾性酸中毒 D、低氯、低钾性酸中毒E、低钾性酸中

6、毒1 1、女,4 5 岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补1 0%葡萄糖2 5 0 0 m l,5%葡萄糖盐水1 0 0 0 m l,1 0%氯化钾3 0 m l。2天前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1 5 0 0 m l 左右,最可能得原因就是A、低钾血症 B、低钠血症 C、高钾血症D、高钠血症 E、低钙血症A 3/A 4 题型（1 2 1 3 题共用题干）结肠破裂修补术后5天，患者血钠1 3 6、O m m o l/L,血钾6、8 m m o l/L,血 P H 7、3,近 2 4 小时尿量 5 2 0 m l。1 2、应诊断为A低渗性脱水 B、高渗性脱水 C、

7、低钾血症D、高钾血症 E、低钾血症合并等渗性脱水1 3、首要得治疗措施应该就是A、纠正脱水 B、利尿 C、纠正低钠血症D、5%碳酸氢钠静滴 E、使用抗生素B 1 题型（1 4 1 5 题共用备选答案）A、应滴注足量得5%葡萄糖液B、滴注5%葡萄糖液后适量补钠C、补充足量等渗氯化钠液D、应补高渗氯化钠液E、5%葡萄糖液与0、9%氯化钠液各半1 4、轻度低渗性脱水得处理就是1 5、等渗性脱水得处理就是二、思考题1、简述等渗性脱水得病因与临床表现。2、简述代谢性酸中毒得临床表现、诊断要点及治疗方法。3、简述低血钾时静脉补钾得注意事项。第四章一、选择题A 1 型题1,输血得适应证不包括A、大量失血 B

8、、肿瘤复发 C、贫血 D、重症感染 E、凝血异常2、关于输血注意事项,下列描述错误得就是A、输血前务必仔细核对受血者与供血者信息B、受血者与供血者应血型相符,交叉配血试验阴性C、应认真检查血液质量D、血液中能加入各种药物,但应仔细核对E、输血后仍要关注患者得病情变化3、根据输血指南建议,下列描述错误得就是A、I l b 100g/L 不需要输血B、H b 7 k c a l D、9 k c a l E、l l k c a l5,每克碳水化合物能产生能量约为6、每克蛋白质能产生能量约为7、每克脂肪能产生能量约为（8 1 0 题共用备选答案）A、气 胸 B、肢体外伤性失血c、营养不良D、电解质紊乱

9、E、误吸8、肠外营养可能发生得代谢性并发症就是9、肠外营养可能发生得技术性并发症就是1 0、肠内营养可能发生得并发症就是二、思考题1、简述肠外营养支持得并发症及其防治。2、肠内营养支持得并发症有哪些？如何防治？第十一章一、选择题A 1 型题1、与金黄色葡萄球菌毒力有关得因素就是A、形成血浆凝固酶得能力 B、透明质酸酶 C、耐药性 D、特异性细胞糖类得存在E、磷酸酶活力2、界病皮肤感染常见于A、糖尿病患者 B、肝炎患者 C、胃癌患者 D、胃溃疡患者 E、血管病患者3、指甲下脓肿应采取得最佳措施就是A、理疗 B、热敷 C、抗生素 D、拔除指甲 E、在甲沟处切开引流4、手部化脓性感染得手术原则应除外

10、A、手术室宜应用区域组织阻滞麻醉 B、脓液应做细菌培养及药敏试验C、应用抗生素 D、伤口不应置引流物，以免影响功能E、炎症消退后，早期进行功能锻炼A 2 型题5、男性,1 8 岁，右食指甲沟炎加剧一周，发热，指头剧烈肿胀、跳痛。最恰当得处置就是A、热盐水浸泡，每次3 0 分钟 B、全身应用抗生素 C、患指局部注射抗生素D、患指侧面纵行切开 E、患指头做鱼口状切开6、男性,6岁，左足跟部被铁钉扎伤4小时,患者2年前曾注射过百日咳、白喉、破伤风疫苗,为预防破伤风,此次应A、注射破伤风类毒素0、5 m l B、注射破伤风类毒素1、5 m l C、注射破伤风免疫球蛋白D、注射破伤风抗毒素 E、注射青霉

11、素A 3/A 4 型题（7 9 题共用题干）男性，1 0 岁，右足低被锈钉刺伤1 0 天,突然张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,声响及触碰患者可诱发上诉症状。患者神志清楚,不发烧、7、该病致病菌属于A、革兰阴性大肠埃希菌 B、革兰阴性厌氧拟杆菌 C、革兰阴性变形杆菌D、革兰阳性梭形芽胞杆菌 E、革兰阳性厌氧芽胞杆菌8、该病属于A、毒血症 B、菌血症 C、败血症 D、脓血症 E、脓毒血症9、对机体威胁最大得就是A、肌肉断裂 B、骨折 C、尿潴留 D、持续得呼吸肌痉挛 E、营养障碍B 1 型题（1 0 1 2 题共用备选答案）A、紧急手术处理 B、患部适当活动，促进循环 C、切开至全层 D、补

12、液E、大剂量青霉素1 0、气性坏疽最关键得治疗措施就是1 1、外科感染得局部治疗方法中错误得就是1 2、有关痈处理方法错误得就是二、思考题1、简述外科感染得分类方式。2、减速浓重得临床表现、诊断及治疗方法。第十二章一、选择题A 1 型题1、下列各因素有利于创口修复与伤口愈合得就是A、细菌感染 B、血液循环障碍 C、异物存留 D、局部制动 E、服用糖皮质激素2、关于创伤性炎症反应,下列描述错误得就是A、创伤性炎症不利于创伤得修复B、伤后不久周围组织血管通透性升高，血浆渗出，使局部红、肿、痛C、炎症反应就是由一些炎性介质激起D、伤后组织裂隙内充有血液、血凝块、脱落得细胞E、如不发生感染、异物存留等

13、，炎症可在3 5 日趋向消退3、关于创伤得急救,下列描述错误得就是A、较重或重症创伤必须在现场即开始急救B、抢救重症创伤应首先处理循环障碍、气道梗阻、呼吸障碍C、应特别注意先救治剧痛、呻吟患者,再处理较安静得患者D、骨折合并休克时,应先抢救休克 E、防止抢救中再次损伤4、四肢出血，使用止血带时间，最长不能连续超过A、20分钟 B、3 0 分钟 C、1 小时 D、1、5小时 E、2小时5、初期处理火器伤清创后伤口应做一期缝合得就是A、臀部 B、腰部 C、膝关节腔 D、上臂 E、手掌6、属于闭合伤得就是A、擦伤 B、火器伤 C、刺伤 D、挫伤 E、撕脱伤7、火器伤得救治原则中，错误得就是A、争取6

14、 8 小时内清创 B、清创后争取一期缝合 C、尽早注射破伤风抗毒素D、尽早给予抗生素治疗 E、小而浅得伤口可保守治疗A 2 型题8、男性,2 0 岁。施工时不慎从1 0 m 高处坠落,导致右T 2 T 5 肋骨骨折、血气胸、肝脾破裂、右股骨粉碎性骨折。该患者属于A、多处伤 B、多部位伤 C、多 发 伤 D、复合伤 E、胸腹联合伤B 1 型题（9 1 3 题共用备选答案）A、没有骨关节损伤得前臂或小腿出血B、全身各部位,尤其用于四肢得止血C、深部伤口出血，如肌肉、骨端等D、加压包扎难以控制得肢体大出血E、损伤部位可视得破裂血管9、加压包扎止血适用于1 0、屈肢加垫止血适用于1 1、止血带止血适用

15、于1 2、填塞止血法适用于1 3、钳夹止血法适用于二、思考题1、怎样促进患者创伤得修复？2、简述清创术得步骤及操作要点。第十三章一、选择题A 1 型题1、患者右上肢与左手烧伤,其烧伤面积为A、1 1、5%B、1 0%C、1 4%D、1 2、5%E、9%2、成人双足烫伤，剧痛，创面有水泡，基底红润肿胀。估计烧伤面积及深度为A、7%浅 I I 度 B、1 4%浅 U度 C、1 4%深 I 度 D、7%深 I 度 E、5%浅 H 度3、大面积烧伤液体渗出达高峰得时间就是伤后A、8 小时内 B、4 8小时 C、7 2 小时 D、3 6 小时 E、1 2 小时内4、烧伤休克期造成休克得主要原因就是A、大

16、量红细胞丧失B、大量水分蒸发 C、大量液体渗出D、细菌感染中毒 E、强烈疼痛刺激5、烧伤3天后患者最常见得死亡原因就是A、创面脓毒 B、败血症 C、低血容量性休克 D、急性肾功能衰竭 E、心功能不全6、烧伤后败血症致病菌主要来源于A、呼吸道 B、肠道 C、泌尿道 D、创面 E、交叉感染7、烧伤急救时，需立即行气管切开得就是A、烧伤伴有昏迷 B、头面部烧伤 C、大面积烧伤有呼吸困难D、严重休克 E、心脏骤停8、处理小面积烧伤主要就是A、抗休克 B、创面处理与预防感染 C、全身治疗 D、大量输液 E、使用抗生素9、头面、颈,会阴等部烧伤，创面处理宜采用A、包扎疗法 B、暴露疗法 C、浸泡疗法 D、

17、药物湿敷 E、冷敷A 2 型题1 0、某烧伤患者，体 重 5 0 k g,I 度烧伤1 0%,I I 度烧伤4 0%,H I 度烧伤2 0%。烧伤后其第1个 2 4 小时补液总量（日需量按2 0 0 0 m l 计算）为A、80 0 0 m l B、7 2 5 0 m l C、4 5 0 0 m l D、6 5 0 0 m l E、5 0 0 0 m l二、思考题1、烧伤可分为几度？各度有何特点？2、简述烧伤得现场急救要点及治疗原则。第十四章一、选择题A 1 型题1、属于良性肿瘤得就是A、神经鞘瘤 B、精原细胞瘤 C、唾液腺多形性腺瘤 D、肾母细胞瘤 E、P a g e t病2、确诊肿瘤最可靠

18、得方法就是A、C T 检查 B、体格检查 C、B 超 检 查 I）、肿瘤标记物检查 E、病理学检查3、恶性程度最高得体表肿瘤就是A、皮肤乳头状癌 B、皮肤鳞状细胞癌 C、恶性黑色素瘤D、黑痔 E、皮肤基底细胞癌4、恶性肿瘤种植性转移至盆腔，最多见得就是A、胃癌 B、肝癌 C、胰腺癌 D、胆管癌 E、食管癌5、关 T W H O 提出得癌症三级止痛阶梯治疗方案正确得就是A、最初用吗啡类药 B、以肌内注射给药为主 C、效果不明显时，换用非吗啡类药D、从小剂量开始，视止痛效果逐渐增量 E、根据疼痛发作与否非定期给药A 2 型题6、女性,2 5 岁，左乳肿块3年，增长缓慢。查体:左乳外上象限可触及2、

19、5 c m x2 c m 得分叶状肿块,质较硬,光滑,边界清楚,活动,无压痛,左侧腋窝未触及肿大淋巴结,最可能得诊断就是A乳腺癌 B、乳腺纤维腺瘤 C、乳房内瘤 D、乳腺炎 E、乳管内乳头状瘤A 3/A 4 型题（7 8 题共用题干）女性,5 8 岁，低热伴右侧腹部隐痛不适6 个月，查体:贫血貌，右侧中腹部触及5 c m x3 c m 质硬肿块,可移动，压痛不明显。7、首选得检查方法A、胃镜 B、全消化道银餐造影 C、结肠镜 D、静脉肾盂造影 E、腹部C T8、如果需要手术，术前准备最重要得就是A、纠正营养不良 B、肠道准备 C、心肺功能检查 D、肝肾功能检查 E、备皮B 1 型题（9 1 0

20、 题共用备选答案）A、卡伯 B、环磷酷胺 C、氟尿坏绽 D、阿霉素 E、红云素9、属于烷化剂抗癌药物得就是1 0、属于抗生累类损癌药物得就是二、思考题1、肿瘤得临床诊断主要包括哪些内容？2、肿瘤外科按应用目得分为哪几种手术？3、在基层医疗卫生单位,如何开展肿瘤得预防与随访工作？第十五章一、选择题A 1 型题1、临床各类器官移植中疗效最显著、最稳定得就是A、肝移植 B、肾移植 C、心脏移植 D、小肠移植 E、胰腺移植2、超急性排斥反应一般在移植术后出现得时间为A、2 4 小时中 B、几天内 C、几周内 D、几月内 E、一年内3、临床上器官移植术后最主要得抗急性排斥反应药物就是A、环磷酸胺 B、长

21、春新碱 C、硫挫漂吟 D、环抱素A E、单克隆抗体4、移植术后不发生排斥反应得就是A、同种异体移植 B、异种移植 C、同质移植 D、细胞移植 E、活体移植5、超急性排斥反应发生后,应用单一免疫抑制药物效果不佳,唯一得治疗措施就是A、应用单克隆抗体 B、切除移植物 C、应用环抱素AD、联合应用免疫抑制剂 E、再移植B 1 型题（6 8 题共用备选答案）A、同种导体移植 B、同卵双生移植 C、异种移植 D、结构移植 E、细胞移植6、移植后不发生排斥反应得就是7、移植后会发生强烈排斥反应得就是8、可提供机械解剖结构得就是二、思考题1、简述排斥反应得机制与分类。2、简述免疫抑制剂得作用。第十六章一、选

22、择题A 1 型题1、颅内压增高得三主征就是指A、头痛、呕吐、发热 B、头痛、呕吐、腹泻 C、头痛、呕吐、视乳头水肿D、头痛、发热、血压增高 E、头痛、头晕、心跳加快A 2 型题2、患儿4岁，以“突然剧烈头痛伴反复呕吐6小时”急诊入院,入院时查体:神志清楚,双瞳孔等大等圆,约3m m,直接、间接对光反射存在,颈项强直,半小时后突然呼吸停止，心跳存在,其诊断为A、血管性头痛 B、急性脑水肿 C、急性脑膜炎 D、枕骨大孔疝 E、小脑幕切迹疝A 3/A 4 型题（3 4 题共用题干）男性、3 5岁，因“头痛伴呕吐3 次”急诊入院,入院前3 小时患者因交通事故头顶部受伤，入院时检查:意识不清，双侧瞳孔不

23、等大，对光反射迟钝,B P 1 30/9 0 m m H g,P 65次/分,R 1 5 次/分，头顶部可见8 c m x 6 c m 得血肿。3、下列急救处置不恰当得就是A、血压、脉搏、呼吸监测 B、注意观察意识状态 C、穿刺抽吸头顶部血肿 I）、给予镇静剂 E、给予脱水剂4、成立即使用得药物为A 5 0%葡萄糖 B、2 0%甘露醇 C、2 5%山梨醇 D、5 0%甘油 E、味塞米B 1 型题（5 7题共用备选答案）A.颅内动脉瘤 B、后颅窝肿瘤 C、颍部巨大硬脑膜外血肿D、脑挫裂 E、脑膜膨出5,易造成蛛网膜下腔出血得疾病就是6、易造成枕骨大孔疝得疾病就是7、易造成小脑幕裂孔疝得疾病就是（

24、8、1 0 题共用备选答案）A、大脑半球单发转移瘤 B、细菌性脑膜炎 C、高血压脑出血 D、颅内巨大脑膜瘤 E、脑梗死8、急性颅内压增高得病因就是9、局灶性颅内压增高得病因就是1 0、慢性颅内压增高得病因就是二、思考题1、简述脑痛得临床表现。2、对颅内压增高患者如何进行监测与处理？第十七章一、选择题A 1 型题1、急性硬膜外血肿，意识障碍得典型表现为A、昏睡 B、昏迷程度浅 C、中间清醒期 D、持续昏迷 E、昏迷后清醒2、关于脑震荡得叙述不正确得就是A、就是最轻得脑损伤 B、一般认为就是短暂得脑功能障碍C、不需要做任何处理，可以回家 D、注意心理治疗 E、清除患者对此疾病得恐惧3、关于颅底骨折

25、得叙述不正确得就是A、颅底骨折一般为线形骨折B、颅底骨折都伴有脑脊液耳漏或鼻漏C、颅底骨折可伴有迟发性面瘫D、颅底骨折可伴有脑挫裂伤E、颅底骨折可伴有熊猫眼征A 2 型题4、男性,2 5 岁。因坐汽车时遇急刹车，前额猛撞于前排椅背上。查体:鼻孔流血水,眼球结膜下血肿，眼眶青紫淤血，嗅觉丧失。诊断就是A、前颅窝骨折 B、中颅窝骨折 C、后颅窝骨折 D、鼻骨骨折 E、眼球挫伤A 3/A 4 型题（5 6 题共用题干）患者,2 8 岁，因骑摩托摔倒致伤2小时入院。查体：昏迷，一侧瞳孔散大。头颅CT提示硬膜下血肿。5、该患者应做得处理不正确得就是A、观察瞳孔变化 B、立即术前准备 C、2 0%甘露醇静

26、脉滴注D、非手术治疗 E、留置尿管6、上述处理得依据为A、脑疝形成 B、硬膜下血肿形成 C、患者年轻，以免耽误D、家属要求积极治疗 E、患者受伤后昏迷B 1型题（7 1 0题共用备选答案）A.腰穿显示血性脑脊液 B、典型得中间清醒期 C、熊猫眼征及脑脊液鼻漏D、CT与M R I无改变得脑外伤 E外伤后即表现为深度昏迷7,脑震荡8、前颅窝骨折9、急性硬膜外血肿1 0、急性硬膜下血肿二、思考题1、颅底骨折患者伴脑脊液耳、鼻漏时，为什么不能填塞耳、鼻道？2、如何对脑震荡患者进行心理治疗？第十八章一、选择题A 1型题1、颅内肿瘤最多见得就是A、转移瘤 B、脑膜瘤 C、胶质瘤 D、垂体腺瘤 E、胆脂瘤2

27、、顿内自发性蛛网膜下腔出血最常见得原因就是A肿瘤卒中 B、高血压脑出血 C、动脉瘤破裂D、脑血管淀粉样变 E、脑血管畸形3、引起巨人症得就是A、胶质瘤 B、脑膜瘤 C、垂体瘤 D、颅咽管瘤 E、听神经瘤4、椎管内肿瘤最常用得确诊方法就是A、C T B、M R I C、X 线片 D、脊髓造影 E、D S A5、A、B、C、D、E、脑脓肿可分为耳源性、耳源性、耳源性、耳源性、耳源性、血 源 性（血源性、血源 性、血源性、血源 性、转移性）、外伤性、结核性外伤性、结核性、外伤性、鼻源性、外伤性、鼻源性、化脓性、结核性、隐源性结核性隐源性真菌性6、颅内动脉瘤得确诊依据为A、腰穿为血性脑脊液 B、CT扫

28、描 C、经颅超声多普勒D、脑血管造影 E、临床表现与体征7、高血压性脑出血好发部位就是A、丘脑 B、脑室 C、基底核 D、脑桥 E、小脑A 3/A 4型题（8 1 0题共用题干）男性,5 5岁，突 然 头 疼2小时。查体:神清，痛苦面容，四肢肌力、肌张力无改变，颈无抵抗,头 颅CT示左侧裂池有高密度影像。8、诊断为A、脑梗死 B、脑出血 C、脑膜炎 D、脑供血不屈 E、蛛网膜下腔出血9、最可能得出血来源为A、颅内肿瘤 B、烟雾病 C、颅内动脉瘤 D、脑血管畸形 E、脑动脉硬化10、最重要得治疗措施就是A、绝对卧床休息 B、冬眠物理降温 C、动脉瘤夹闭术或栓塞术 D、止血剂 E、脱水剂（1 P

29、1 2 题共用题干）女性,4 0 岁，左耳鸣、听力下降2 年，1 个月前出现走路不稳，口角右偏。11、最可有得定位诊断就是A、左侧延髓 B、左侧脑桥 C、左桥小脑角 D、蝶鞍区 E、左中脑12、最有可能得诊断就是A、胶质瘤 B、脑膜瘤 C、垂体瘤 D、听神经瘤 E、颅咽管瘤二、思考题1、常见得颅内肿瘤有哪些？它们各自有什么临床特点？2、如何对腰腿痛得患者进行诊断及鉴别诊断？第十九章一、选择题A1型题1、临床上引起甲状腺功能亢进症最常见得病因就是A、亚急性甲状腺炎 B、格雷夫斯甲亢（Graves病）C、多结节性甲状腺肿伴甲亢D、高功能甲状腺肿瘤 E、慢性淋巴细胞性甲状腺炎2、临床上用以计算B M

30、 R 得简易公式就是A、BMR=脉率+收缩压111 B、BMR=脉率+舒张压111 C、BMR=脉率+脉压D、BMR=脉率+脉 压 111 E、BMR=脉率+收缩压3、判断甲状腺功能亢进病情程度最简单而主要得指标就是A、突眼得程度 B、脉率与血压 C、体重减轻程度D、食欲亢进程度 E、甲状腺增大程度4、中度以上原发性甲亢最常用而有效得治疗方法就是A、放射性门 治疗 B、抗甲状腺药物 C、应用甲状腺素D、服用复方碘溶液 E、甲状腺次全切除术5、甲亢患者行甲状腺大部切除术后最危急得并发症就是A、呼吸困难与窒息 B、甲状腺危象 C、声音嘶哑 D、误咽、呛咳 E、手足抽搐6、甲状腺大部切除术后出现误咽

31、、呛咳就是由于A、喉返神经损伤 B、喉上神经内支损伤 C、喉上神经外支损伤D、舌咽神经损伤 E、迷走神经主干损伤7、甲亢行甲状腺大部切除术后，出现甲状腺危象得主要原因就是A、精神紧张 B、喉返神经损伤 C、甲状旁腺损伤D、术中补液不足 E、术前准备不充分A2型题8、患者女性,32岁。多食消瘦，性情急躁，易激动，怕热、多汗,双眼突出。体检最可能发现得就是A、皮肤粗糙 B、神经反射亢进 C、甲状腺肿大 D、毛发稀少 E、心脏扩大9、患者男性,3 8 岁。中度甲亢手术前,为抑制甲状腺素得释放并使腺体缩小变硬,应给与服用得药物就是A、复方碘化钾溶液 B、普禁洛尔 C、甲毓咪挫 I）、丙硫氧咯吱 E、地

32、西洋1 0、患者女性,30岁，甲亢手术后4小时，出现进行性呼吸困难,颈部伤口肿胀,首要急救措施就是A、吸引器吸出呼吸道分泌物 B、雾化吸人 C、气管切开D、拆除缝线清除积血 E、氧气吸入A 3/A 4（1 P 1 3 题共用题干）患者,男性,30岁，甲状腺肿大2年余,伴有怕热多汗、心悸,多食消瘦，易疲劳。查体:P 1 0 5次/分,R 2 1 次/分,B P 1 3 5/7 0 n u n Hg,双侧甲状腺弥漫肿大,可触及震颤，眼球稍突。1 1、为明确诊断,下列检查中最有价值得就是A、F T 3、F T 4 测定 B、B 超检查 C、血清钙、磷测定 D、心电图检查 E、C T检查1 2、术前药

33、物准备中，必要得药物就是A、阿托品 B、苯巴比妥 C、普蔡洛尔 D、复方碘化钾 E、甲状腺素1 3、术前饮食错误得就是A、给予高蛋白饮食 B、每天供应患者56餐 C、每天给咖啡饮料 D、清淡易消化饮食 E、每天饮水2 0 0 0 3 0 0 0 m l二、思考题1、简述甲亢得手术指征与手术禁忌证。2、简述甲亢术前准备得方法、术后常见并发症得处理。3、简述甲状腺肿瘤诊断与处理。第二十章一、选择题A 1 型题1、急性乳腺炎最重要得病因就是A、乳汁淤积 B、卵巢内分泌功能失调 C、雌激素分泌增加D、性激素得改变与紊乱 E、雄激素得分泌增加2、急性乳腺炎脓肿形成后,主要得治疗措施就是A、局部热敷 B、

34、吸尽乳汁 C、切开引流 D、使用抗生素 E、中药治疗3、预防急性乳腺炎时,下列措施不要得就是A、产前经常用温水清洗乳头B、乳头内陷时应于分娩前3个月开始做矫正C、每次授乳时乳汁不要全部排空D、哺乳前后应清洗乳头E、避免乳头损伤4、乳房肿块与疼痛症状具有周期性特点得乳房疾病就是A、急性乳腺炎 B、乳房纤维腺瘤 C、乳腺囊性增生症D、乳腺导管内乳头状瘤 E、炎性乳腺癌5、乳房纤维腺瘤得主要临床表现就是A、乳房胀痛 B、乳头溢液 C、乳房肿块 D、乳头凹陷 E、双侧乳房不对称6、乳房外侧得乳腺癌发生转移，易向A、锁骨下淋巴结转移 B、腋窝淋巴结转移 C、锁骨上淋巴结转移D、胸骨旁淋巴结转移 E、肺部

35、淋巴结转移A 2 型题7、女性,2 5 岁，产后2周，为了预防急性乳腺炎得发生，其采取措施不妥得就是A、每次哺乳前后清洁乳头 B、矫正乳头内陷 C、每次哺乳排尽乳汁D、避免乳头破损 E、预防性口服抗生素8、女性,4 0 岁，近 2个月来间断出现左侧乳头血性溢液。局部乳房天明显红、肿、热、痛,挤捏乳头时血性溢液增多,乳房内未触及肿块。首先考虑得疾病就是A、乳房纤维腺瘤 B、乳腺囊性增生病 C、乳管内乳头状瘤D乳腺癌 E、急性乳腺炎9、女性,2 5 岁，左乳房无病性肿块3 年。体格检查左乳房外上象限肿块约2 c m*2 c m*2 c m,可推动,质地中等,边界清楚,考虑为A,乳腺癌 B、乳房结核

36、 C、乳房囊性增生病D、乳管内乳头状瘤 E、乳房纤维腺瘤A 3/A 4 型题（1 0 1 2 题共用题干）女性,6 0 岁，左乳房外上方发现无痛性肿块2月余。查体:左乳外上象限触及一肿物，约 3、5 c m*3、0 c m*2、5 c m ,质坚硬，表面凹凸不平，活动度小，界限不清，左腋下触及3 个融合得淋巴结，质硬。1 0、初步诊断就是A、乳腺癌 B、乳管内乳头状瘤 C、乳腺囊性增生病D、乳头纤维腺瘤 E、炎性乳腺癌1 1、为进一步确诊，最可靠得检查为A、X线检查 B、超声波检查 C、红外线扫描 D、乳头溢液涂片 E、病理学检查1 2、术式选择A、乳腺癌根治术 B、乳腺癌扩大根治术 C、乳腺

37、癌改良根治术D、单纯全乳房切除术 E、保留乳腺得乳腺癌根治术二、思考题1、简述乳腺癌得临床表现及诊断、术式选择。2、简述乳腺癌不同病理类型与预后得相关性。3、简述乳腺囊性增生病得特点,其与乳腺癌得区别。4、简述急性乳腺炎得预防与处理。第二十一章一、选择题A 1 型题1、反常呼吸见于A、多根单处肋骨骨折 B、多根多处肋骨骨折 C、开放性气胸D、张力性气胸 E、闭合性气胸2、多根多处肋骨骨折得最主要影响就是A、胸部疼痛 B、妨碍正常呼吸 C、痰不易咳出 D、反常呼吸 E、骨折端摩擦3、开放性气胸得主要病理生理变化为A、反常呼吸运动 B、纵隔摆动 C、进行性伤侧肺压缩D、呼吸死腔增加 E、健侧肺受压

38、4、现场急救开放性气胸患者得首要措施就是A、吸氧、输液 B、镇静、止痛 C、清创与缝合 D、封闭胸壁伤口 E、应用抗生素5、下列对气胸患者闭式胸膜腔引流得装置叙述错误得就是A、锁骨中线第二肋间插管 B、长玻璃口在水面下3 c m C、短玻璃管与大气相通D、整个装置均须密封 E,水封瓶距离引流口 3 0 c mA 2 型题6、男性,3 0 岁。因车祸引起胸部损伤。查体:极度呼吸困难，发绢，肺呼吸音消失，并有严重得皮下气肿。诊断为张力性气胸，急救应立即A、吸氧 B、快速静脉输液 C、输血 D、气管切开 E、胸膜腔穿刺排气7、某患者因肺切除术后行闭式胸膜腔引流,翻身时,胸膜腔导管不慎脱出，即时首要措

39、施就是A、将引流管重新插入 B、用无菌敷料将伤口堵闭 C、手指捏紧引流口皮肤D、急呼医生处理 E、在第二肋间插入粗针头A 3/A 4 型题（8 9题共用题干）女性,4 9 岁。胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸困难与发维,立即封闭伤口，行闭式胸膜腔引流术。8、行闭式胸膜腔引流术时,导管安放位置在患侧得A、第 2 肋间锁骨中线处 B、第 7、8肋间腋中线处 C、第 6、7肋间腋前线处D、第 5、6肋间腋中线处 E、第 9、1 0 肋间腋后线处9、该患者闭式胸膜腔引流护理中，促使胸内气体排出得措施就是A、取半卧位 B、水封瓶低于引流口 6 0 c m C、保持长玻璃管在水面下3 c mD、鼓励患者咳嗽

40、与深呼吸 E、定时挤捏引流管（10 11题共用题干）男性,2 5 岁，被刀刺伤左前胸部1 小时急诊入院。查体:B P 8 0/5 0 m m H g。颈静脉怒张,脉搏细微，心音遥远。10、首先要考虑得诊断就是A、张力性气胸 B、开放性气胸 C、血气胸 D、心脏损伤 E、急性心脏压塞11、首先要采取得急救措施就是A、输血补液抗休克 B、胸腔穿刺 C、心包穿刺D、急诊剖胸探查 E、胸腔闭式引流二、思考题1、简述肋骨骨折得临床表现、诊断及治疗方法。2简述开放性气胸、张力性气胸得临床表现与急救措施.二十二章一、选择题A 1 型题1、急性脓胸最常见得致病菌就是A、金黄色葡萄球菌 B、结核杆菌 C、肺炎双

41、球菌 D、大肠杆菌 E、厌氧菌2、体检气管移向患侧见于A、急性脓胸 B、慢性脓胸 C、多发性肋骨骨折 D、气胸 E、血胸3、有助于诊断非特异性肋软骨炎得临床表现就是A、第 6 8 肋软骨肿大伴疼痛 B、胸壁肿物穿刺出无臭稀薄黄色脓液 C、胸部透视疑有陈旧性肺结核 D、第 2 4 肋软骨肿大、隆起、疼痛 E、X线片可明确诊断4、急性脓胸并发支气管胸膜瘦时,首选得治疗措施就是A、胸腔穿刺排脓 B、胸腔闭式引流 C、开放引流术 D、瘦口缝合术 E、病肺切除术5、脓胸最常继发于A、支气管异物堵塞 B、支气管肺癌 C、上呼吸道感染 D、肺大疱破裂 E、肺部感染6、急性脓胸得治疗方法不正确得就是A、支持治

42、疗 B、消炎治疗 C、闭式引流 D、开胸清除脓液 E、胸穿抽脓7、慢性脓胸适宜施行胸膜纤维板剥落术得就是A、合并结核性空洞 B、慢性脓胸得后期 C、慢性脓胸得早期 D、肺内广泛破坏性病变 E、合并支气管扩张8、慢性脓胸病期不长且肺内无严重病变者,较为理想得手术方法就是A、胸廓成形术+纤维板剥落术 B、胸廓成形术+肺叶切除术 C、肋间插管闭式引流术 D、胸膜纤维板剥落术 E、胸廓成形术9、胸壁结核穿刺部位,应选在脓肿得A、上部 B、中部 C、下部 D、中上部 E、外侧1 0、确诊脓胸得最好办法就是A、X线胸片 B、血常规 C、C T D、M R I E、胸膜腔穿刺1 1、位于胸骨旁反复发作隐痛性

43、结块以下选项中最有可能得就是A、T i e t z e 病 B、胸壁寒性脓肿 C、急性化脓性胸壁脓肿 D、骨纤维瘤 E、转移性胸壁肿瘤1 2、无全身活动性肺结核，胸壁结核病变范围较大且药物治疗疗效不明显得患者,最适合得治疗措施就是A、切开引流 B、抗结核药物治疗 C、抗结核药物治疗,病情稳定后手术治疗 D、休息、营养支持治疗 E、手术治疗二、思考题1、急性脓胸得表现有哪些？2、怎样排出胸腔内得积脓？第二十三章一、选择题A 1 型题1、中央型肺癌就是指A、肺鳞癌 B、起源于支气管得肺癌 C、起源于肺段支气管以上得肺癌 D、已有纵膈淋巴结转移得肺癌 E、发生于5 0 岁以上男性得肺癌2、周围型肺癌

44、长大阻塞支气管管腔时,X 线表现就是A、膈肌抬高 B、全肺不张 C、气管明显移位 D、气管分叉角度增大 E、节段性肺炎或肺不张3、引起支气管扩张最基本最常见得原因就是A、继发于肺结核 B、。1 抗胰蛋白酶缺乏 C、机体免疫功能失调 D、继发于慢性支气管炎 E、支气管肺组织感染及阻塞4、以下情况不就是肺结核行肺叶切除得指征得就是A、大于3 c m 得结合空洞 B、双肺弥漫粟粒样结节 C、既往曾有一次咳血，再次发作且药物控制无效 D、大于2 c m 得结核球 E、摧毁肺且对侧肺功能良好A 2 型题5、男性,6 2 岁，慢性咳嗽1 0 年,近半个月来出现阵发性干咳,持续痰中带血,X 线胸片显示左肺下

45、叶不张。为明确诊断,最有意义得检查方法就是A、纤维支气管镜检 B、痰细菌涂片 C、结核菌素试验 D、肺功能测定 E、血清癌胚抗原测定A 3/A 4型题（6 7 题共用题干）女性,3 7 岁，反复咳嗽咳浓痰1 0 年,近两天出现咯血，每日2 5 0 m l,查体:右下肺闻及湿啰音。6、最可能得判断就是A、肺癌侵蚀支气管动脉 B、结核 C、肺心病 D、支气管扩张症 E、喉癌7、患者病情加重，咯血量突然增多，不需要得治疗就是A.输血补液 B、抗感染治疗 C、止血治疗 D、积极准备,一旦无法控制，及时手术E、常规使用抗结核药物B 1 型题（8 1 0 题共用备选答案）A、周围型肺癌 B、中央型肺癌 C

46、、小细胞肺癌 D、肺结核球 E、肺炎性假瘤8、肺部肿瘤中女性发病相对较高得就是9、肺部肿瘤中恶性程度高,预后最差得就是1 0、肺部肿瘤中鳞癌最常表现为二、思考题1、简述肺癌得手术禁忌证。2、简述肺结核肺切除术得适应证。第二十四章一、选择题A 1 型题1、最常见得食管良性肿瘤就是A、食管平滑肌肉瘤 B、食管囊肿 C、食管腺瘤 D、食管癌 E、食管平滑肌瘤2、腐蚀性食管损伤得特点不包括A、就是一种化学损伤 B、通常发生在食管生理狭窄之处 C、致伤因素可以就是强酸，也可以就是强碱，二者病理过程有所区别 D、可有一过性得吞咽梗阻症状减轻 E、外科手术切除狭窄就是唯一有效治疗方法3、对食管癌高发地区得早

47、期筛查，最有效得方法就是A、食管内镜及活检 B、食管吞钢X线检查 C、食管压力测定 D、食管拉网脱落细胞检查 E、食管p H 与幽门螺杆菌检测A 2 型题4、男性,5 2 岁，进行性进食困难3 个月，领餐提示食管中段黏膜紊乱、中断、管理僵硬,C T可见食管局部增厚、管腔狭窄,最可能得判断就是A、食管憩室 B、食管癌 C、反流性食管炎 D、贲门失弛缓症 E、食管平滑肌瘤A 3/A 4 型题（5 7 题共用题干）男性,5 7 岁,胸骨后阵发性针刺样疼痛2 年,进食哽噎3 个月来诊。查体:右侧锁骨上淋巴结长大。5、该患者初步考虑为A、食管癌 B、食管静脉曲张 C、食管炎 D、食管中段憩室 E、贲门失

48、弛缓症6、食管吞钢检查,有助于诊断得征象就是A、局部食管黏膜串珠样改变 B、食管下段呈光滑得鸟嘴样狭窄 C、黏膜光滑完整，食管腔外压迫 D、正常黏膜影像 E、食管黏膜皱裳增粗断裂，管壁僵硬7、不宜采用得治疗方法为A、化疗 B、局部放疗 C、中医中药治疗 D、手术治疗 E、生物治疗B 1 型题（8 1 0 题共用备选答案）A、吞咽硬食哽噎感 B、声音嘶哑 C、胸腔积液与腹水 D、进食呛咳 E、胸背疼痛8、早期食管癌得常见症状就是9、食管癌侵犯气管得表现就是1 0、食管癌侵犯喉返神经二、思考题1、简述食管腐蚀性损伤得治疗原则。2、对照食管解剖图，讲解食管得分段、食管癌得切除范围以及常见重建方式。第

49、二十五章选择题A 1 型1 关于先天性心脏病，下列说法正确得就是A。所有室缺,房缺需要外科或者介入封堵术治疗B房缺得分流量小,不会形成艾森曼格综合征C 室缺杂音较房缺更响亮，位置更低，更容易合并震颤D 法洛四联症不一定都有右心室肥厚E 动脉导管未闭患儿喜蹲踮2、缩窄性心包炎手术剥离心包时最后处理得部位就是A右心室B两大动脉C右房与腔静脉D左心室E先后顺序不重要,最后处理最难剥离得地方3 关于风湿性心脏病二尖瓣狭窄得描述,错误得就是A 女性发病率明显高于男性B 既可以出现在左心衰也可以出现有右心衰得表现C病程长得患者容易合并室颤D最常用得手术方式就是二尖瓣人工瓣膜置换术4 关于冠心病冠脉搭桥手术

50、得描述,正确得就是A必须在体外循环下,让心脏停跳,然后手术B 最常用得搭桥材料血管就是股静脉C外科搭桥手术后，只要认真服用抗血小板药物,桥血管可以终身保持通畅D 近年主张多用动脉搭桥手术，最常用得就是左侧胸廓内动脉（乳内动脉）5 导致马方综合征患者得胸主动脉瘤得原因就是A 动脉硬化 B 梅毒 C创伤D细 菌 感 染 E主动脉囊性中层坏死A 2型题6 女 性 39岁患风湿病性心脏病二尖瓣重度狭窄，心电图提示房颤 突发偏瘫失语，最可能得原因就是A 脑 出 血 B颈动脉斑块脱落导致脑梗死 C 继发癫痫发作 D左心房血栓脱落导致脑梗死 E 阿一斯综合征7 .男性儿童,4 岁，自幼发现心脏杂音，口唇青紫