临床执业医师历年试题考点纵览——病理学.pdf
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1、临床执业医师历年试题考点纵览病理学第 一 章 组织、细胞的适应、损伤和修复【考纲要求】1.适应性改变:(1)萎缩的概念;(2)肥大、增生和化生的概念及类型。2.损伤:(1)细胞水肿及病理变化;(2)脂肪沉积的概念、病因及发病毛制;(3)玻璃样变性的概念、类型和病理变化;(4)坏死的概念、类型、病理变化和结局;(5)凋亡的概念。3.修复:(1)再生的概念;(2)各种细胞的再生能力;(3)肉芽组织的结构和功能。【考点纵览】1.萎缩时,实质细胞体积变小,数量减少,间质可不减少或增多。2.化生是一种适应,同时也是某些癌变的基础,如支气管黏膜化生为鳞状上皮可发生肺鳞细胞癌。3 .变性、坏死、坏疽的概念,
2、凝固性坏死、液化性坏死、干酪样坏死的病变特点。4 .玻璃样变可出现在细胞内,血管壁及结缔组织内。5 .机体处理坏死组织的方式是溶解吸收,分离排出,机化和包裹、钙化。6 .坏死与凋亡如何区别?【历年考题点津】1.湿性坏疽常发生在A.脑、脾、肝B.脑、肠、子宫C.肺、肠、肝D.肺、肠、子宫E.肺、肾、脑答案:D2 .细胞水肿的发生机制主要与哪一种细胞器的功能障碍有关A.溶酶体B.线粒体C.图尔基体D.内质网E.核糖体答案:B3 .肉芽组织的组成是A.毛细血管和弹力纤维B.毛细血管和纤维母细胞C.毛细血管和胶原纤维D.纤维母细胞和小静脉E.小动脉和纤维母细胞答案:B4.坏死的细胞代谢停止,功能丧失,
3、并出现一系列形态学改变,下面哪种是细胞坏死最具特征的形态学标志A.胞浆内糖原减少B.溶酶体破裂C.核固缩、碎裂及溶解D.胞浆内出现微细结构破坏E.细胞体积变小,染色变浅答案:C5 .H E 染色切片中,发现肝细胞体积变大,胞浆淡染呈空泡状。为确定空泡的性质,最常用A.苏丹H I 染色B.普鲁士蓝染色C.嗜银染色D.免疫组化E.电镜检查答案:A6 .肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分是A.毛细血管内皮细胞B.肌纤维母细胞C.炎性细胞D.纤维母细胞E.胶原纤维答案:C7 .细胞和组织的适应性反应不包括A.化生B .萎缩C.再生D.肥大E.增生答案:c8 .细胞水肿时,主要发生病变的细胞器是A.线粒
4、体和内质网B .高尔基复合体和线粒体C.核糖体和内质网D.内质网和中心体E.核糖体和中心体答案:A9.肉芽组织的成分不包括A.血管内皮细胞B.成纤维细胞C.平滑肌细胞D.炎症细胞E.肌纤维母细胞答案:C1 0.细胞坏死的主要形态学特征是A.核分裂B.细胞核异型C.线粒体肿胀D.细胞核碎裂E.细胞质脂质增多答案:D1 1.水肿细胞电镜下观察,主要细胞器的病变是A.肿胀的线粒体和扩张的内质网B.发育不良的桥粒C.肿胀的溶酶体D.肿胀的核糖体E.扩张的高尔基器答案:A1 2.可以发生坏疽的器官是A.阑尾B.心C.肝D.脾E.肾答案:A1 3 .引起脑萎缩的最常见原因是A.脑水肿B.脑外伤C.脑动脉粥
5、样硬化D.脑脓肿E.脑结核答案:C1 4 .下列组织中最易完全再生修复的是A.心肌组织B.骨组织C.神经组织D.上皮组织E.平滑肌组织答案:D1 5.男,2 4 岁,吸烟,近一年来右下肢行走后疼痛,休息后好转,出现间歇性跛行,近一月来、右脚母趾变黑、皱缩,失去知觉,此种病变是A.液化性坏死B.固缩坏死C.干性坏疽D.湿性坏疽E.干酪样坏死答案:C(1 6 1 7 题共用备选答案)A.细胞水肿B.玻璃样变C.粘液变性D.淀粉样变E.脂肪沉积(脂肪变性)1 6.虎斑心答案:E1 7.病毒性肝炎肝细胞气球样变答 案:A第 二 章 局 部 血 液 循 环 障 碍【考 纲 要 求】1.充血的概念和类型。
6、2.淤血的原因、病理变化和对机体的影响。3 .血栓形成的概念和条件。4 .血栓的类型。5 .血栓的结局和对机体的影响。6.梗死的概念、类型和病理变化。【考 点 纵 览】1 .淤血是疾病的基本病理过程之一,具有重要的意义。2 .活体的心血管内,血液成分析出、粘集、凝固成为固体质块的过程称为血栓形成,所形成的固体质块称为血栓。3 .循环血液中的异常物体沿血流运行阻塞相应血管的现象称为栓塞。4 .梗死的概念、类型及出血性梗死的条件。【历年考题点津】1.贫血性梗死主要发生于A.心、肝、肾B.心、肾、脾C.心、肺、脾D.大脑、肺、肾E.小肠、肝、心答案:B2 .异常物体沿血流运行阻塞相应血管的过程叫A.
7、梗塞B.梗死C.栓塞D.栓子E.血栓形成答案:C3 .纤维素性血栓主要发生在A,下肢深静脉B.左心耳C.微循环D.心室壁瘤内E.门静脉答案:C4.来自下肢深部静脉的血栓栓子最常引起栓塞的器官是A.脑B.肺C.肝D.心E.肾答案:B5.减压病引起的栓塞为A.气体栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞E.异物栓塞答案:A6.有关血栓的论述,错误的是A.静脉血栓多于动脉血栓B.下肢血栓多于上肢C.动脉瘤内血栓多为混合血栓D.静脉内血栓尾部多为红色血栓E.毛细血管内血栓多为白色血栓答案:E7 .淤血不会引起A.水肿B .血栓形成C.变性、坏死D.纤维组织增生E.实质细胞增生答案:E8.血栓头部一般属
8、于A.白色血栓B .红色血栓C.透明血栓D.混合血栓E.延续性血栓答案:A9 .股骨骨折后因处理不当,大量脂肪滴进入血液,该脂肪栓子常栓塞A.肺静脉及其分支B.左心房C.左心室D,主动脉分支E.肺动脉及其分支答案:E第三章炎症【考纲要求】1 .炎症的定义和原因。2 .变质的概念。3 .渗出的概念、炎症细胞的种类和主要功能、炎症介质的概念和主要作用。4 .增生的意义。5 .渗出性炎症的类型、病变和结局。6.增生性炎症的类型和病变特点。【考 点 纵 览】1 .炎症介质的概念及其作用。2.纤维素性炎、假 膜 性 炎、脓 肿 的 概 念。3.慢 性 炎 性 肉 芽 肿 是 炎 症 局 部 巨 噬 细
9、胞 增 生 形 成 境 界 清 楚 的 结 节 是一种特殊的慢性炎症。【历年考题点津】1.假(伪)膜性炎的渗出物主要为A.单核细胞、淋巴细胞和坏死组织B.纤维素、中性白细胞和坏死组织C.纤维素、浆细胞和中性白细胞D.淋 巴 细 胞、浆细胞和中性白细胞E.粘液、中性白细胞和浆细胞答案:B2.急性炎症时组织变红的主要原因是A.组织间隙水肿B.炎症灶内炎细胞浸润C.炎症灶内血栓形成D.肉芽组织增生E.血管扩张,血流加快答案:E3.炎症介质组胺在炎症灶内最主要的作用是A.白细胞趋化B.使血管扩张和通透性增高C.引起疼痛D.导致发热E,造成组织损伤答案:B4.关于蜂窝织炎的描述错误的是A.病变组织呈马蜂
10、窝状B.皮肤、肌肉和阑尾是好发部位C,主要由溶血性链球菌引起D.病变弥漫与细菌透明质酸酶和链激酶有关E.淋巴细胞弥漫浸润组织答案:E5 .属于慢性肉芽肿性炎的是A.结核B.伤寒C.肠阿米巴病D.慢性支气管炎E.慢性阑尾炎答案:A6 .蜂窝织炎是指A.发生于皮下组织及阑尾的炎症B.一种弥漫性化脓性炎症C.以淋巴细胞渗出为主的炎症D.由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症E.没有明显坏死的渗出性炎症答案:B7 .下列属于假膜性炎的疾病是A.肠伤寒B .肠结核C.阿米巴痢疾D.急性细菌性痢疾E.肠血吸虫病答案:D8 .纤维素性炎症的好发部位应除外A.心包B.皮肤C.胸膜D.气管E.结肠答案:B9 .关于
11、炎症,正确的是A.炎症反应均对机体有利B.任何机体均可发生炎症C.炎症是一种防御反应D.损伤必然导致炎症E.炎症是活体组织的损伤反应答案:C10.寄生虫感染时,浸润的炎症细胞主要是A.嗜中性粒细胞B.单核细胞C.淋巴细胞D.嗜酸性粒细胞E.浆细胞答案:D11.结核性肉芽肿的特征性细胞成分为A,上皮样细胞和郎罕巨细胞B.淋巴细胞和浆细胞C.郎罕巨细胞和异物巨细胞D.中性粒细胞和单核细胞E.嗜酸性粒细胞和肥大细胞答案:A(12 16 题共用备选答案)A.变质性炎症B.浆液性炎症C.纤维素性炎症D.蜂窝织炎症E.化脓性炎症12.细菌性痢疾属于答案:C13.阿米巴肝脓肿属于答案:A14.急性化脓性阑尾
12、炎属于答案:D15.乙型脑炎属于答案:A16.渗出性结核性胸膜炎属于答案:B第四章肿瘤【考纲要求】1.肿瘤的概念和组织结构。2.肿瘤的异型性、扩散和转移。3.良、恶性肿瘤的区别。4.交界性肿瘤的概念。5.肿瘤的命名原则。6.癌前病变、非典型增生和原位癌的概念。7.癌与肉瘤的区别。8.乳头状瘤、腺瘤的性质和形态特点。9.鳞状细胞癌、腺癌的性质和形态特点。10.平滑肌瘤、脂肪瘤的性质和形态特点。11.脂肪肉瘤、骨肉瘤、恶性黑色素瘤及恶性淋巴瘤的性质和形态特12.畸胎瘤的性质和形态特点。13.癌基因和抑癌基因的概念。14.常见的化学、物理和生物性致癌因素。15.影响肿瘤发生、发展的内在因素。【考点纵
13、览】1.肿瘤本质上是一种基因病。2.肿瘤的概念及肿瘤的异型性。3.肿瘤的扩散是肿瘤导致机体死亡的主要原因之一,包括直接蔓延、淋巴管转移、血管转移和种植性转移。4 .良恶性肿瘤的区别。5 .癌与肉瘤的区别及癌前疾病与病变。6 .癌前病变是某些具有癌变潜在可能性的增生性良性病变。7 .癌前病变对预防癌的发生有重要意义。8 .癌基因和抑癌基因的概念。9 .病毒可改变人类D N A 结构,从而引起肿瘤,H P V、E B、H B V 病毒与哪几种肿瘤有关。【历年考题点津】1.肿瘤细胞分化程度高是指A.肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润B.不容易引起器官的阻塞和破坏C.高度恶性的肿瘤D.有较大的异型性E.与起
14、源组织相似答案:E2.女,6 0 岁,右颈淋巴结肿大3月,蚕豆大小,其可能性最小的病变A.转移癌B.淋巴结反应性增生C.恶性淋巴瘤D.淋巴结结核E.转移性肉瘤答案:B3 .良性与恶性肿瘤判定中,最有诊断意义的是A.生长方式B.生长速度C.肿瘤的异型性D.对机体影响E.出血与坏死答案:C4.区别癌与肉瘤的主要依据是A.浸润性生长、无包膜B.异型性明显,有核分裂象C.通过血道转移D.组织来源E.肿瘤体积巨大答案:D5.肿瘤的发生与亚硝胺类化合物关系不密切的是A.食管癌B.胃癌C.大肠癌D.胆囊癌E.肝癌答案:D6.只有实质细胞而没有间质的恶性肿瘤是A.乳腺髓样癌B.印戒细胞癌C.恶性黑色素瘤D.横
15、纹肌肉瘤E.绒毛膜癌答案:E7 .癌与肉瘤的主要区别是A.发生的部位不同B .肿瘤的颜色不同C.肿瘤的质地不同D.发生的年龄不同E.组织来源不同答案:E8.属于良性肿瘤的是A.神经母细胞瘤B .软骨母细胞瘤C.无性细胞瘤D.鲍文病E,骨髓瘤答案:B9 .属于抑癌基因的是A.R bB.rasC.mycD.c-erbB-2E.sis答案:A(1013题共用备选答案)A.癌前病变B.交界性肿瘤C.癌肉瘤D.原位癌E.非肿瘤性病变1 0 .卵巢浆液性乳头状囊腺瘤,伴非典型增生是答案:B1 1 .胃窦部粘膜重度不典型性增 答案:A1 2 .肉芽肿是答案:E1 3 .结肠多发性腺瘤型息肉是答案:A(1 4
16、 1 6 题共用备选答案)A.癌前病变 B.早期癌C.良性肿瘤D.恶性肿瘤E.交界性肿瘤1 4.直、结肠家族性多发性腺瘤性息肉属于答案:A1 5 .仅浸润粘膜层及粘膜下层的胃肠道癌称答案:B1 6 .未成熟型畸胎瘤属于答案:D第五章心血管系统疾病【考纲要求】1 .动脉粥样硬化:(1)血管的病理变化;(2)心脏、肾脏和脑的病理变化。2 .原发性高血压:(1)血管的病理变化;(2)心脏、肾脏和脑的病理变化。3 .风湿性心脏病:(1)基本病理变化;(2)心脏的病理变化。4 .亚急性感染性心内膜炎:(1)病因;(2)心脏的病理变化。【考点纵览】1 .动脉粥样硬化的基本病理变化及继发性改变。2 .最常见
17、的心肌梗死都位是左心室前壁、心尖部及室间隔前2/3.3 .高血压病各期的病变特点。4 .风湿小体是由纤维素样坏死风湿细胞、成纤维细胞、少量炎细胞构成。【历年考题点津】1.高血压病脑出血时,最常见的出血部位是A.小脑齿状核B.小脑皮质C.桥脑D.基底节E.延脑答案:D2.高血压病时的肾脏病理变化表现为A.颗粒性固缩肾B.肾脏单发性贫血性梗死C.肾动脉动脉瘤形成D.肾的多发性大瘢痕凹陷E.肾脏淤血答案:A3.下列有关风湿病的描述,哪项是错误的A.属于变态反应性疾病B.与溶血性链球菌感染有关C.心脏病变的后果最为严重D.可累及全身结缔组织E.风湿性关节炎常导致关节畸形答案:E4.高血压病脑出血死亡患
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