济宁医学院期末考试《外科学》复习题.pdf

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1、济宁医学院成人高等教育期末考试 外科学复习题一、单选题（共 2 0 8 题，5 0 分）1、术中发现直肠癌肿块巨大，与盆壁及舐部固定，最适宜的手术选择是（）A、M i l e s 术B、M i l e s术加腹股沟淋巴结清扫C、拖出式手术D Di xo n 术E、乙状结肠造口术正确答案：E2、5 0 岁，胃窦部2 厘米溃疡，内科治疗6 周无效，手术方式最好选用（）A.胃大部切除（毕 I 式）A、胃大部切除（毕H式）B、胃根治性切除术C、胃空肠吻合术D、迷走神经干切断术正确答案：B3、早期诊断股骨头缺血性坏死最有价值的检查是（）A、CTB、X 线C、血管造影D、M RI正确答案：D4、颅内转移瘤

2、多见于哪个动脉分布区（）A、大脑前动脉B、大脑中动脉C 大脑后动脉D、基底动脉E、脉络膜前动脉正确答案：B5、胆囊的主要功能是：（）A、脂肪的消化与吸收B、免疫凋节C、分泌粘液D、浓缩、贮存、排泄胆汁E、调节胆红素代谢正确答案：D6、横骨远端骨折后出现银叉样畸形是因为（）A、远侧骨折段向掌侧移位B、远侧骨折段向背侧移位C、远侧骨折段向尺侧移位D、远侧骨折段向横侧移位正确答案：B7、急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是（）A、右腹肌紧张B、转移性腹痛和右下腹压痛C、右腹M u rp h y 征阳性D、腰大肌试验阳性E、闭孔内肌试验阳性正确答案：B8、男，2 0 岁，患可复性腹股沟斜疝，最佳治疗方法

3、是（）A、用疝带B、单纯疝囊高位结扎术C、佛格逊氏法修补D、巴西尼氏法修补E、疝成形术正确答案：D9、男性，3 5 岁，稍长距离步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失，平时感右足发凉，怕冷，有麻木感。右足背动脉搏动减弱。应考虑（）A、血栓性静脉炎B、深静脉血栓形成C、血栓闭塞性脉管炎（营养障碍期）D、血栓闭塞性脉管炎（局部缺血期）正确答案：D1 0、如食管癌病人的进行性吞咽困难症状突然消失，提 示（）A、食管癌穿孔B、食管痉挛解除C、部分癌肿坏死脱落D、食管水肿消退正确答案：c1 1、前列腺增生病人最典型的的症状是：（）。A、尿频、尿急、尿痛B、进行性排尿困难C、尿潴留D、尿失禁

4、正确答案：B1 2、关于胆囊结石，下列叙述哪项正确？（）A、男性发病多于女性B、多发生于3 0 岁以下C、多数病人有黄疸D、主要治疗方法为非手术治疗E、最主要的确诊方法是B 超正确答案：E1 3、甲亢病人突然出现下肢不能动，你认为最可能的是下列哪种疾病A、重症肌无力B、周期性麻痹C、周围神经炎D、甲亢性肌病E、肌营养不良症正确答案：B1 4、脑挫裂伤与脑震荡可靠的鉴别诊断（）A、临床表现B、X线检查C、脑脊液检查D、生化检查E、脑电图检查正确答案：C1 5、结肠癌发生淋巴结转移以下列哪项中的可能性最大（）A、癌肿侵及肠壁浆膜下B、侵犯肠壁纵行肌C、侵犯肠壁环行肌D、侵犯肠壁粘膜下层E、癌广泛侵

5、犯肠粘膜正确答案：D1 6、患儿女，4个月，出生后表现为气促、喂养困难，查体时发现患儿发育差,胸骨左缘第3 4肋间闻及连续机器样杂音，可触及震颤，水冲脉（+）。为明确诊断，首选的检查是（）A、心电图B、胸部X线片C、胸部C TD、心血管造影E、心脏彩色超声正确答案：E17、男性，5 0岁，吞咽困难6个月。食管X线吞领检查可出现“半月征”压迹，食管镜检查可见肿瘤表面光滑，正常，最可能的诊断是（）A、管癌B、门失弛缓症C、管良性肿瘤D、管炎E、管静脉曲张正确答案：C18、小肠梗阻引起的疼痛常被描述为（）A、钝痛B、绞痛C、模糊不清的隐痛D、刺痛E、炎性胀痛正确答案：B19、张力性气胸患者可有下列哪

6、项表现（）A、伤侧胸膜腔和大气压相等B、伤侧肺萎缩，健侧肺代偿性扩张C、呼吸极度困难，甚至发组，休克D、一般不发生皮下气肿E、纵隔明显向伤侧移位正确答案：c2 0、胃、十二指肠溃疡穿孔者可采用（）A、保守治疗B、穿孔修补术C、胃次全切除术D、上述方法均可采用E、上述方法均不可采用正确答案：D2 1、冠状动脉旁路移植术（简称搭桥术）的手术适应证为（）A、冠脉双支及双支以上的血管狭窄大于7 5%B、左主干狭窄C、左心室射血分数大于3 0%D、狭窄远端的冠脉血管通畅，供作吻合处管腔大于L O T.5m mE、以上都对正确答案：E2 2、妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是A、甲状腺肿大B、多食，心率快C

7、、T 3 ,T 4 升高D、消瘦E、F T 3 ,F T 4 升高正确答案：E2 3、外科术后最易发生深静脉血栓形成的部位（）A、小腿深静脉B、大隐静脉C、股浅静脉D、骼静脉正确答案：A2 4、乳癌的首发症状是A、乳房弥漫性增生B、无痛性肿块状C、两侧乳头位置不对称D、橘皮样改变E、乳头凹陷正确答案：B2 5、腰椎间盘突出在神经根的外侧，则（）：A、腰椎凹向患侧B、腰椎凸向患侧C、腰椎无侧凸D、腰椎前凸消失E、腰前凸增加正 确 答 案.B2 6、脊髓仝页膨大的位置是（）A、C 1-2B、C 2-3C、C 3-5D、C 5-7E、C 3-7正确答案：E2 7、下列哪种肠梗阻应尽早手术（）A、完全

8、性单纯性肠梗阻B、小肠低位梗阻C、结肠梗阻D、小肠高位梗阻E、粘连性肠梗阻正确答案：c2 8、诊断支气管肺癌最可靠的依据是（）A、病史、体征B、胸部X 线检查C、胸部C T 检查D、放射性核素肺扫描E、细胞学和病理组织学正确答案：E2 9、下列哪项不能依靠B 超判断？（）A、胆管结石的大小B、梗阻部位的确定C、胆管扩张的程度D、胆管狭窄的程度E、胆管壁的厚度正确答案：D3 0、最容易发生的肩关节脱位是（）A、前方脱位B、后方脱位C、上方脱位D、下方脱位正确答案：A3 1、腹股沟直疝的疝囊颈位于（）A、腹壁下动脉外侧B、腹壁下动脉内侧C、腹壁浅动脉外侧D、腹壁浅动脉内侧E、以上都不是正确答案：B

9、3 2、男性，7 0 岁。吞咽困难3 个月。食管银透：中段有3 c m 的不规则食管充盈缺损，取活体组织病检为鳞癌。心电图有S T 段下降，T 波倒置，肺功：严重障碍，其治疗方法为（）A、物疗法B、治性手术切除C、息性手术D、射治疗E、造瘦术正确答案：D3 3、前列腺增生梗阻症状主要决定于（）A、前列腺增生的部位B、前列腺体积大小C、患者年龄D、前列腺硬度E、有无并发癌正确答案：B3 4、哪种类型肺癌对放射治疗最敏感（）A、腺癌B、鳞状上皮细胞癌C、未分化癌D、肺泡癌E、类癌正确答案：C3 5、脊髓震荡是指（）A、脊髓受压B、脊髓挫伤C、脊髓裂伤D、脊髓血运障碍E、脊髓暂时性功能抑制正确答案：

10、E3 6、血胸时放置胸腔闭式引流后，什么情况考虑有胸腔内进行性出血需开胸探查:（）A、引流量连续4 h,每小时超过1 0 0 m lB、引流量连续3 h,每小时超过2 0 0 m lC、引流量连续2 h,每小时超过1 0 0 m lD、引流量l h,超过2 0 0 n l i正确答案：B3 7、下列除哪条外都是麻痹性肠梗阻的症状与体征（）A、腹胀B、肠鸣音亢进C、无腹部绞痛D、大小肠均胀气E、病人可以无发热正确答案：B3 8、目前肠梗阻最常见的原因是（）A、肠肠道肿瘤B、肠扭转C、嵌顿性外疝D、粪便嵌塞E、肠粘连正确答案：E3 9、成人原发性甲状腺功能减退症（原发性甲减）最常见下列哪种原因？（

11、）A、甲状腺激素抵抗综合征B、抗甲状腺药物C、垂体疾病致T S H 分泌减少D、甲状腺手术和放射性碘治疗E、自身免疫性甲状腺炎正确答案：E4 0、下列哪一种疝是由内脏构成疝囊壁的一部分（）A、R i c h te r 疝B、腹股沟斜疝C、腹股沟骑跨疝D、嵌顿性疝E、滑动性疝正确答案：E4 1、进行二尖瓣置换手术时，最容易损伤的冠脉是（）A、右冠状动脉B、对角支C、前降支D、回旋支E、左冠状动脉主干正确答案：D4 2、脑卒中最常见的死因是（）。A、肺炎B、心功能不全C、肺栓塞D、多器官功能衰竭E、脑水肿、脑疝正确答案：E4 3、下列哪一项是肾癌的主要转移途径：（）A、肾门淋巴结转移B、血行转移C

12、、肾上腺转移D、对侧肾脏转移E、全身淋巴转移正确答案：B4 4、下列关于肩关节的说法，错误的是（）A、关节囊薄而松弛B、由肩胛骨的关节盂与肱骨头构成C、是球窝关节D、最易从上方脱位正确答案：D4 5、下列除哪条外都是引起大肠梗阻的常见原因（）A、肠狭窄B、溃疡性结肠炎C、肠套叠D、肠扭转E、癌肿正确答案：B4 6、左半结肠癌最明显的症状是（）A、腹部肿块B、脓血便C、发烧D、贫血E、肠梗阻正确答案：E4 7、患者，女，5 6 岁。两手指关节肿痛1 0 个月。晨僵1.5 小时，查血沉5 0 m m/h,类风湿因子（+）,X 线片表示两手近端指关节软组织肿胀和关节端骨质疏松。当诊断为类风湿性关节炎

13、分期的（）。A、早期B、I 期C、I I 期D、I I I 期正确答案：B4 8、小脑幕上硬膜外血肿最主要的来源（）A、颅骨骨折引起的板障出血B、颅骨骨折导致脑膜中动脉破裂出血C、脑表面的血管破裂出血D、帽状腱膜下的血管破裂出血E、颍部肌肉的血管出血正确答案：B4 9、胆囊结石最常见的并发症是（）A、胆道蛔虫症B、急性梗阻性化脓性胆管炎C、肝脓肿D、急性水肿型胰腺炎E、急性化脓性胆囊炎正确答案：D5 0、甲亢时最具有诊断意义的体征A、心率加快，第一心音亢进B、弥漫性甲状腺肿伴血管杂音C、突眼D、脉压差大E、心脏增大正确答案：B5 1、舐神经共有（）对A、1B、2C、3D、4E、5正确答案：E5

14、 2、早期胃癌是（）A、局限于胃窦内B、局限于粘膜或粘膜下层，有淋巴结转移或无C、直径在2 n l m 以内D、无淋巴结转移E、尚未侵入浆膜层正确答案：B5 3、血清钾浓度为3 n l m 0 1/升，血清钠浓度为1 2 5 m m o 升时，哪项正确（）A、低血钾，高渗性缺水B、高血钾，等渗性缺水C、低血钾，中度缺钠D、低渗性缺水E、低血钠正确答案：C5 4、最易导致股骨头坏死的股骨骨折是（）A、经股骨颈骨折B、股骨干骨折C、股骨转子间骨折D、股骨头下骨折正确答案：D5 5、患儿女，4 个月，出生后表现为气促、喂养困难，查体时发现患儿发育差,胸骨左缘第3 4 肋间闻及连续机器样杂音，可触及震

15、颤，水冲脉（+）。A P S D行手术时，目前最常采用的手术方式为（）A、单纯结扎B、切断后缝闭缺损C、介入封堵D、经肺动脉补片修补E、经主动脉补片修补正确答案：E5 6、粘连性肠梗阻的治疗原则为（）A、必须立即手术B、均可非手术治疗C、根据梗阻的类型而定D、手术治疗为主E、非手术治疗为主正确答案：E5 7、下列哪项不是胆囊结石的临床表现？（）A、恶心、厌油B、畏寒、发热C、右上腹绞痛D、轻度黄疸E、大便陶土色正确答案：E5 8、有关肩关节的描述，错误的是（）A、肩关节由肱骨头与肩胛骨构成B、肩关节是典型的球窝关节C、关节囊薄而松弛D、关节囊的前方缺少肌附着E、关节盂浅正确答案：A5 9、二尖

16、瓣狭窄（隔膜型），首 选（）A、直视扩张术B、经皮穿刺球囊导管二尖瓣交界扩张分离术C、瓣膜置换术D、直视二尖瓣成形术E、心脏移植术正确答案：B6 0、肩关节脱位的表现中不正确的是（）A、肩部外伤史B、方肩畸形C、关节盂空虚D T ho m a s 征（+）正确答案：D6 1、股疝在疝囊颈位于（）A、圆韧带前面B、股血管内侧C、股血管外侧D、股血管的后侧E、C o o p e r 韧带内侧正确答案：B6 2、下列肺癌的病理中，哪项是错误的（）A、多数鳞癌或未分化小细胞癌属于中央型肺癌B、在各型肺癌发病率中，女性较多见的有腺癌、肺泡细胞癌C、腺癌和小细胞癌以血行转移多见D、肺癌侵及胸壁或膈肌时，可

17、向腋下、上腹部主动脉旁淋巴结转移E、细支气管肺泡癌就是肺腺癌正确答案：E6 3、腹股沟斜疝在手术时主要诊断依据是（）A、疝环在腹壁下动脉内侧B、疝环不在直疝三角内C、疝囊在耻骨结节下方D、疝环在腹壁下动脉外侧E、疝囊在腹股沟管内正确答案：D6 4、下肢深静脉血栓形成最危险的并发症是（）A、肺栓塞B、骨筋膜综合征C、患肢坏疽D、软组织水肿正确答案：A6 5、肠梗阻病人在补液中特别要注意观察（）A、血压B、脉搏C、静脉充盈程度D、皮肤弹性E、尿量及尿比重正确答案：E6 6、下列诊断绞窄性肠梗阻的依据中，哪一项是错误的（）A、持续性腹部绞痛，阵发性加剧B、全身中毒症状出现早且严重C、腹胀不对称D、肠

18、鸣音亢进，音调高E、腹部有腹膜刺激征正确答案：D6 7、下列除哪项外，应认为有绞窄性肠梗阻的可能（）A、平卧位腹部X线片可见肠管普遍积气B、经有效胃肠减压后，剧烈腹痛不缓解C、全身中毒症状出现较早、较重D、自肛门排出血性液体E、腹胀不明显，但有明显腹膜刺激征正确答案：A6 8、关于肠扭转的病因，哪一项是错误的（）A、肠系膜过长B、肠系膜根部附着处过窄C、肠段内重量突然增加D、肠管动力异常E、肠系膜过短正确答案：E6 9、如X线片示骨折为头下型，有移位，哪项为较恰当的治疗？（）A、皮牵引B、粗隆间截骨术C、三刃钉内固定D、人工股骨头置换术E、不需特殊治疗，卧床休息正确答案：D7 0、成人肠套叠常

19、见原因为（）A、痢疾B、节段性肠炎C、肠肿瘤D、肠结核E、肠蛔虫病正确答案：C7 1、胃十二指肠溃疡病手术治疗的基本出发点是（）A、切除溃疡病灶B、切除溃疡及其周围炎症胃壁C、减少胃酸分泌D、解除对迷走神经的抑制E、增加胃的壁细胞分泌正确答案：C7 2、女性，4 0 岁，不慎跌倒摔伤胸部，诉胸痛。查体：左侧胸壁局部压痛，未见其他阳性体征。胸片示左侧第6 肋骨骨折，对位良好，未见肺压缩，两侧肋膈角清晰。合适的处理为（）A、抗感染治疗B、气管切开术C、胸腔闭式引流术D、对症处理，定期复查胸片E、气管前筋膜切开引流正确答案：D7 3、不属于机型动脉栓塞的早期症状（）A、疼痛B、肢体麻木C、肢体体温度

20、D、患肢紫绢正确答案：D7 4、外伤性颅内血肿的致命因素.是（）A、急性脑受压导致脑疝B、脑脊液循环受阻C、弥漫性脑水肿D、蛛网膜下腔出血E、昏迷-肺感染正确答案：A7 5、下肢深静脉血栓形成最常见类型是（）A、周围型B、中央型C、混合型D、原发型正确答案：C7 6、应及时行患侧叶甲状腺大部切除术的疾病是（）。A、高功能甲状腺肿瘤B、甲状腺乳头状癌C、单纯性弥漫性甲状腺肿D、桥本病E、青少年原发性甲亢正确答案：A7 7、肺癌较常见的类型是（）A、腺癌B、未分化癌C、肺泡细胞癌D、鳞状细胞癌E、小细胞肺癌正确答案：D7 8、蛛网膜下腔出血常见的原因是（）A、颅内动脉瘤B、脑动脉炎C、高血压D、颅

21、脑外伤E、颅内肿瘤正确答案：A7 9、肩锁关节脱位不会出现的症状是（）A、局部肿痛B、锁骨外侧端隆起C、搭肩试验阳性D、患肢上举外展困难正确答案：c8 0、中心型肺癌最重要的诊断方法是（）A、X 线检查B、C T 检查C、支气管纤维镜检D、胸腔镜E、放射性同位素扫描正确答案：C8 1、腹股沟直疝的特点之一为（）A、可分为完全性和不完全性两种B、疝块突出在腹股沟内侧和耻骨结节的上外方C、腹股沟管后壁无严重缺损D、有先天性和后天性之分E、因疝内容物较多，容易发生嵌顿正确答案：B8 2、确定乳腺肿块性质最可靠的方法是A、乳头溢液涂片B、乳房触诊C、B 超D、活组织病理检查E、乳房铜靶X 线检查正确答

22、案：D8 3、哪一项不是枕骨大孔疝的常见症状（）A、剧烈头痛，频繁呕吐B、颈强C、早期出现一侧瞳孔散大D、意识障碍E、呼吸骤停发生早正确答案：c8 4、在致甲亢的各种病因中，哪种为最多见A、自主性高功能甲状腺结节B、G r a v e s 病C、甲状腺癌D、多结节性甲状腺肿伴甲亢E、亚急性甲状腺炎伴甲亢正确答案：B8 5、降低颅内压最有效而易行的方法（）A、腰椎穿刺大量引流脑脊液B、施行人工冬眠低盐C、进行控制性过度换气D、使用脱水剂或利尿剂E、将患者置于高压氧舱内正确答案：D8 6、心脏的正常起搏点是（）A、窦房结B、房室束C、房室结D、左右束支正确答案：A8 7、最多见的颅内肿瘤是（）A、

23、神经胶质瘤B、垂体腺瘤C、脑膜瘤D、脑血管瘤E、脑转移瘤正确答案：A8 8、血肿最好发的部位是（）A、颍区B、额顶区C、顶枕区D、额极区E、矢状窦上下骑跨型正确答案：A8 9、张力性气胸主要的诊断依据是（）A、呼吸困难伴有发组B、纵隔及皮下广泛性气肿C、纵隔向健侧移位D、肺萎缩程度E、胸内压超过大气压正确答案：E9 0、下列哪一项属于骨折的晚期并发症（）A、失血性休克B、发热C、坠积性肺炎D、主干血管损伤E、骨折端重要神经损伤正确答案：c9 1、不稳定性脊柱骨折卧床时间一般为（）A、2-4 周B、4-6 周C、6-8 周D、8-1 0 周E、8 T 2 周正确答案：C9 2、慢性硬膜下血肿有以

24、下特点，但除外（）A、发病年龄较大B、仅有轻微的颅脑损伤C、出血源多为进入上矢状窦的桥静脉D、血肿的包膜需三周以后才趋完备E、大部分病例为双侧性血肿正确答案：E9 3、乳癌最多发生在乳房的A、内上象限B、内下象限C、外上象限D、外下象限E、乳头乳晕区正确答案：C9 4、患儿男，1 个月，因“气促、发绢1 周”就诊。查体：口唇及四肢末梢稍发维。呼吸急促，双肺听诊无明显啰音。胸骨左缘第2 4 肋间可闻及H/V I 级收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二心音明显亢进。肝肋下2 c m,质中。超声心动图：右心室型单心室，共同房室瓣，无主动脉瓣下狭窄及主动脉弓缩窄，肺动脉高压（6 0 m m H g）0则目前

25、最合理的手术方案是（）A、肺动脉环缩术B No r w o o d 术C、D a m u s-K a y e-S t a n s e l 手术D、分隔手术E、中央分流术正确答案：A9 5、腔静脉窦内的入口不包括（）A、上腔静脉口B、右房室口C、下腔静脉口D、冠状窦口正确答案：B9 6、施行胆囊切除术时最重要的解剖部位是：（）A、H a n t m a n n 袋B、V a t e r 壶腹C、O d d i 括约肌D、C a lo t 三角E、H e i s t e r 瓣正确答案：D9 7、右半结肠癌最常见的症状是（）A、腹部肿块B、恶心、呕吐C、腹痛D、脓血便E、肠梗阻正确答案：A9 8、

26、属于类风湿性关节炎的发病基础是（）。A、细菌感染B、免疫反应C、病毒感染D、寒冷E、潮湿正确答案：B9 9、颅内血管性疾病，目前最佳诊断方法是（）。A、M RIB、D S AC、C TD、P E TE、脑磁图正确答案：B1 0 0、颈椎骨折脱位可选用下列何法治疗（）A、双踝悬吊法B、攀索叠放法C、垫枕法D、持续牵引法E、拔伸足蹬法正确答案：D1 0 R阑尾炎时病灶如果靠近腰大肌，那么病人常表现为A、通常以弯曲对侧大腿来减轻疼痛B、弯曲同侧大腿以减轻疼痛C、通常伸直同侧大腿以减轻疼痛D、有不随意的颈部强直正确答案：B102、开放性气胸的急救，首 选 要（）A、充分给氧B、肋间插管引流C、剖胸探查

27、D、迅速封闭胸壁伤口E、气管插管辅助呼吸正确答案：D103、女性，3 8岁，手工业工人，右拇指疼痛，伸屈受限并弹响。最可能的诊断是（）。A、风湿性关节炎B、类风湿关节炎C、狭窄性腱炎D、骨性关节炎E、骨软骨炎正确答案：C104、小脑幕上慢性硬膜下血肿的治疗多可采用（）A、开颅清除血肿B、简单的钻孔引流C、采用高渗脱水药物D、应用大剂量激素E、等待自行吸收正确答案：B105、关于胆囊的解剖，下列哪项是正确的？（）A、约8X3cm大小，可容胆汁50mlB、约5X3cm大小，可容胆汁30mlC、约10 X 5cm大小，可容胆汁80mlD、约10X6cm大小，可容胆汁100mlE、约6X 6cm大小，

28、可容胆汁601nl正确答案：A106、尿石症的主要病理是（）。A、湿热下注B、气血瘀滞C、肾虚膀胱有热D、膀胱气化不利E、阴虚湿阻正确答案：C107、下列疾病中，最容易并发骨筋膜室综合征的是（）A、节后脱位B、梳骨远端骨折C、股骨干骨折D、肱骨黑上骨折E、髅关节后脱位正确答案：B1 0 8、下列哪种关节脱位在X 线片上可无阳性发现？（）A、肩锁关节脱位B、肘关节脱位C、髓关节脱位D、梳骨小头半脱位正确答案：A1 0 9、主动脉夹层最为凶险的并发症是（）A、夹层破裂B、压迫脏器C、夹层累计分支动脉开口影响血供D、假腔血栓形成E、主动脉急性水肿正确答案：A1 1 0、B 超对下列哪项诊断最准确？（

29、）A、胆囊结石B、肝外肝管结石C、肝内胆管结石D、急、慢性胆囊炎E、急、慢性胆管炎正确答案：A1 1 1、诊断幽门梗阻最重要的依据是（）A、上腹部疼痛性质为绞痛B、上腹部可见蠕动波C、呕吐物中有隔日食物D、上腹部有震水音E、水、电解质及酸碱失衡正确答案：C1 1 2、脑挫裂伤的临床表现中，下列哪项不相符合（）A、伤后昏迷持续数小时到数周以上B、迟发性瞳孔散大而无脑疝表现C、常有生命体征改变D、可有肢体瘫痪，失语等E、腰椎穿刺脑脊液有血液正确答案：B1 1 3、女性，5 0 岁，右乳外上象限乳癌，直径4 c m 与皮肤有粘连，但尚町推动腋窝淋巴结有2 个散在肿大，其临床分期为A、第三期B、第四期

30、C、第二期D、第五期E、第一期正确答案：C1 1 4、关于男性尿道的说法，错误的是（）。A、有排尿和排精功能B、有三个狭窄C、自然悬垂时有两个弯曲D 平均长1 6 2 2 c mE、两个弯曲是耻骨上弯和耻骨下弯正确答案：E1 1 5、泌尿系统损伤最常见的部位是（）。A、肾脏B、输尿管上段C、输尿管下段D、膀胱E、尿道正确答案：E1 1 6、女，6 0 岁，跌倒时前臂旋前、腕关节背伸手掌着地，2 小时后来医院。查体：患腕明显肿胀，压痛及功能障碍，侧面观银叉畸型（X 线摄片），最可能的诊断是（）A、屈曲型梳骨下端骨折B、伸直型棱骨下端骨折C、B a rt o n 骨折D、腕关节脱位正确答案：B1

31、1 7、胫腓骨中1/3 骨折患者，手法复位后，有 1 0 左右向前成角移位，用长腿石膏管型固定，4 个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能障碍，其原因是（）oA、肌肉萎缩B、关节僵硬C、关节强直D、骨折复位不理想E、骨折畸形愈合正 确 答 案.B1 1 8、乙后结肠扭转特点之一为A、银灌肠呈“鸟嘴样”影B、直肠指检阳性C、血便D、呕吐早而频繁E、右下腹部可触及蜡肠样包块正确答案：A1 1 9、下列除哪条外都是绞窄性肠梗阻的特征（）A、腹膜刺激症状B、较严重的休克C、常可扪及有压痛的肿块D、间歇发作的痉挛性绞痛E、脉速，体温及白细胞计数增高正确答案：D1 20、开放性骨折的正确处理方法为（）A、

32、须先将骨的断端还纳后，再止血、包扎、固定。B、止血、再固定、最后包扎。C、即复位后，再止血、固定、包扎。D、止血、再包扎、最后固定。正确答案：D1 21、急性主动脉夹层最常见的死亡原因是：（）A、心肌梗塞B、主动脉瓣返流C、气管受压D、昏迷或截瘫E、主动脉夹层破裂正确答案：E1 22、关于小儿肠套叠下列哪项是错误的（）A、常发于2 岁以内小儿B、小儿常表现为阵发性哭闹C、绝大多数与肠管病变本身有关D、腹部有腊肠形肿块E、多有果酱样大便正确答案：c1 23、鉴别腹股沟斜疝和直疝最重要的是（）A、包块的形状B、压迫内环试验C、包块能否进入阴囊D、内环口与腹壁下动脉的关系E、性别和年龄正确答案：D1

33、 24、男，5 5 岁，距肛门6 c m 处，直肠前壁2义5 c m 癌块，可活动，无远处转移，其最彻底的治疗是（）A、经腹直肠癌切除，直肠乙状结肠对端吻合术B、经肛管拖出直肠癌切除术C、腹会阴联合直肠癌根治术D、乙状结肠造口术E、5-F u 及自力霉素化疗正确答案：A1 25、45 岁女性患者，1 0 月前因左股骨颈头下型骨折行空心钉固定术，术后3月下地行走。近 2 月来，左髓疼痛明显，不能行走，X 线片示左股骨头密度高低不均，形态基本正常，诊断应为（）。A、左髓关节结核B、创伤性关节炎C、化脓性关节炎D、左股骨头缺血性坏死正确答案：D1 26、脊髓损伤四肢瘫，患者最常见的死亡原因为（）A、

34、体温失调B、泌尿系感染C、呼吸道感染D、高钙血症E、褥疮正确答案：C1 27、可能出现杜加（d ug a s）征的疾病是（）A、肩关节周围炎B、肘关节脱位C、肱骨外科颈骨折D、肩关节脱位正确答案：D1 28、用 5%碳酸氢钠溶液处理高钾血症不是因为（）A、增加血容量以稀释血钾浓度B、促使K+大量移入细胞内C、碱化尿液使K+从尿中排出增多D、有助于酸中毒的治疗E、可长期降低血钾浓度正确答案：A1 29、25 岁男性，入院前6小时突感脐周疼痛，呈持续性，阵发性加重，呕吐频繁，伴有腰背部痛。查病人呈胸膝卧位，腹胀，全腹压痛。此病人诊断应首先考虑为：（）A、肠套叠B、小肠扭转C、乙状结肠扭转D、粘连性

35、肠梗阻E、蛔虫性肠梗阻正确答案：B1 3 0、肾癌患者出现血尿时肿瘤已A、累及肾包膜B、转移至膀胱C、累及肾周脂肪囊D、血行转移E、侵及肾盂肾盏正确答案：E1 3 1、腰脊髓的水平位置为（）A、T 9-1 0 之间B、T 1 0 T 1 之间C、TUT2 之间D、T 1 2-L1 之间E、L1-L2 之间正确答案：B1 3 2、次全胃切除术后，十二指肠残端裂开最常见的原因是（）A、低蛋白血症B、麻醉中低血压C、回肠轴向扭转D、空肠输入神梗阻E、胰屡正确答案：D1 3 3、男性患者后尿道损伤多见于（）。A、骨盆骨折B、骑跨伤C、盆腔手术D、枪弹伤E、碰撞伤正确答案：A13 4、下列哪项为胆汗主要

36、成分？（）A、B、C、D、E、胆固醇、磷脂、胆固醇、胆盐、胆固醇、胆盐、胆固醇、磷脂、胆固醇、胆盐、无机化合物磷脂蛋白质蛋白质无机化合物正确答案：A13 5、有关上尿路结石的临床表现，下列哪项是错误的（）A、结石可引起钝痛或痛B、结石越大，越易引起疼痛C、可引起肉眼和镜下血尿D、伴感染时可有尿频，尿痛等症状E、双侧或孤立肾上尿路结石完全梗阻可无尿正确答案：B13 6、急性颅脑损伤在何种情况下切忌腰穿（）A、病情稳定之后B、怀疑有蛛网膜下腔出血C、怀疑有颅脑血肿D、意识障碍尚未恢复E、开放性颅脑损伤正确答案：C13 7、心脏最靠后的腔是（）A、B、C、D、左心房右心房左心室左心室正确答案：A13

37、 8、属于肩周炎诊断依据的是（）。A、男性多于女性B、右侧多于左侧C、肩部疼痛，与动作无关系D、肩关节外展、外旋、后伸受限E、肩部三角肌无萎缩正确答案：D13 9、下述息肉哪一种通常被认为是癌前病变（）A、带蒂息肉B、绒毛状腺瘤C、息肉样腺瘤D、幼年型息肉E、假性息肉正确答案：c14 0、开放性骨折处理最关键的步骤是（）A、抗生素B、彻底清创C、修复软组织D、及早闭合伤口正确答案：B14 1、一患者在人群拥挤时跌倒，遭到踩踏致伤检查发现头、颈胸部点状出血，考 虑（）A、皮肤挫伤B、肺挫伤C、肺爆震伤D、创伤性室息正确答案：D14 2、关于横骨远端骨折下列哪项是错误的（）A、骨折发生在距横骨下端

38、关节面3 cM 以内B、屈曲型骨折远折端向掌、尺侧移位C、伸直型骨折远折端向槎、背侧移位D、B a r t o n 骨折易误诊为腕关节脱位正确答案：D1 4 3、某女性，3 0 岁，乘车后突然发生右下腹痛，伴恶心，近年来有同样发作史。查体有腹软，右下腹有深压痛。血常规：白细胞9,0 0 0,尿镜检红细胞+,白细胞0 5 个，应诊断为A、慢性阑尾炎急性发作B、右侧输尿管结石C、右侧输卵管炎D、单纯不完全性肠梗阻正确答案：B1 4 4、闭合性气胸，肺萎缩最多达百分之几可无明显症状（）A、1 0%B、20%C、3 0%D、4 0%E、5 0%正确答案：C1 4 5、男性，5 2岁。6 个月前发现进食

39、哽噎感，其后症状逐渐加重，近 3 周只能进全流质，体重减轻，体力下降。查体：脉搏8 0 次/分，血压1 7/1 2k P a,体温3 6.5,消瘦，颈、锁骨上淋巴结未触及，化验正常，食管钢剂造影，于食管中、下段见8 cm 狭窄，粘膜破坏，其诊断是（）A、门失弛缓症B、管良性肿瘤C、蚀性食管灼伤D、管炎E、管癌正确答案：E1 4 6、最容易发生嵌顿，绞窄的腹外疝是（）A、腹股沟斜疝B、腹股沟直疝C、切口疝D、脐疝E、以上都不是正确答案：A1 4 7、提高对腰椎间盘突出诊断的精确性，确定手术部位的特殊检查是（）A、椎管造影B、B 超检查C、M R 检查D、C T 检查E、可视性椎间盘造影正确答案：

40、c1 4 8、乳腺患者首次就诊的理由最常见的是A、乳房无痛性肿块B、乳头凹陷C、乳房增大D、橘皮样改变E、两侧乳头不对称正确答案：A1 4 9、女性，3 5 岁，临床表现为腹痛，寒热，黄疸。临床上应首先考虑为（）A、胆囊结石B、壶腹周围癌C、急性化脓性胆囊炎D、肝内胆管结石E、结石阻塞的继发性胆管炎正确答案：B1 5 0、急性阑尾炎时，最有诊断意义的体征是（）A、腹肌紧张B、腰大肌试验阳性C、结肠充气试验阳性D、闭孔肌试验阳性E、麦氏点固定性压痛正确答案：E1 5 1、前列腺增生引起的尿潴留，膀胱膨胀，尿液从尿道口溢出称（）。A、真性尿失禁B、压力性尿失禁C、充盈性尿失禁D、急迫性尿失禁E、麻

41、痹性尿失禁正确答案：C1 5 2、甲状腺激素是由A、甲状腺胶质细胞分泌B、甲状腺腺泡细胞分泌C、甲状旁腺细胞分泌D、甲状腺腺泡旁细胞分泌E、以上都不是确 容 案.B1 5 3、心床最靠前的腔是（）A、左心室B、右心室C、左心房D、右心房正 确 案：B1 5 4、梯骨远端C o l l e s 骨折手法复位后应固定于（）A、掌屈尺偏位B、背屈尺偏位C、掌屈槎偏位D、背屈税偏位正确答案：A1 5 5、用帆布担架抬运屈曲型脊柱骨折的病人时，病人应取（）A、仰卧位B、俯卧位C、侧卧位D、损伤当时的体位E、抱膝位正确答案：B1 5 6、跨越视交叉后上方的颈内动脉分支是（）A、脉络膜前动脉B、脉络膜后动脉

42、C、大脑前动脉D、大脑中动脉E、眼动脉正确答案：C1 5 7、某病人，主诉阵发性腹痛三天，加重2 0 小时，入院时查体1 0.5/7 k p a,中度脱水征，腹胀不对称，有腹膜刺激征，经腹透等检查确诊为绞窄性肠梗阻。其最佳治疗方案为（）A、行气领灌肠复位术B、经适当准备后，立即手术治疗C、应待休克和水电解质紊乱纠正后再行手术治疗D、应积极抗休克和有效的胃肠减压，观察6 1 2 小时无好转应手术治疗E、中西医结合治疗正确答案：B1 5 8、急性腹膜炎出现眼窝凹陷、四肢发冷、呼吸急促、脉细数微弱、血压下降，诊断不考虑（）A、感染性休克B、可能有消化道穿孔C、重度缺水D、代谢性酸中毒E、M O D

43、S正确答案：A1 5 9、尿石症不可能出现下列哪种症状？（）A、尿痛B、排尿突然中断C、脓尿D、多尿E、血尿正确答案：D1 6 0、胃癌好发于（）A、胃大弯B、胃小弯C、贲门区D、胃前壁E、胃窦正确答案：E1 6 1、泌尿系损伤时，哪一种情况必须立刻手术？（）A、骨盆骨折合并后尿道损伤B、肾损伤合并休克C、尿道球部损伤合并尿潴留D、肾损伤腰腹部触包块E、肾损伤并空腔脏器穿孔正确答案：E1 6 2、大多数胆囊动脉起源于：（）A、肝左动脉B、肝固有动脉C、肝固有动脉D、胃十二指肠动脉E、胰十二指肠动脉正确答案：B1 6 3、男性，4 0 岁。平时喜欢饮热开水及热粥，近 5 个月有进食困难，并逐渐加

44、重。银餐检查：食管中段有5 c m 狭窄，粘膜断裂，最可能的诊断是（）A、管癌B、管瘢痕性狭窄C、管炎D、门失驰缓症E、管静脉曲张正确答案：B1 6 4、除病史外，急性阑尾炎的最重要诊断依据是A、间接压痛试验阳性B、腰大肌试验阳性C、右下腹压痛、反跳痛D、脐周不固定性压痛正确答案：c1 65、诊断张力性气胸最充分的证据是：（）A、呼吸困难伴有严重皮下气肿B、伤侧胸部呈高调鼓音C、伤侧呼吸音消失D、胸膜腔抽出高压气体E、发生于5 0 岁以上男性的肺癌正确答案：D1 66、心脏手术后慢心律时，最有效的治疗措施（）A、静脉持续予以肾上腺素B、体外循环辅助C、多巴胺静滴D、肌注阿托品E、安置临时起搏器

45、正确答案：E1 67、确诊膀胱肿瘤的主要依据是：（）。A、尿脱落细胞检查B、B型超声C、膀胱肿瘤特异抗原D、膀胱镜正确答案：D1 68、韩女士，6 0 岁。跌倒致右股骨颈骨折，现给予持续皮牵引处理。该患者最易发生的并发症是（）A、克B：关节创伤性关节炎C、化性肌炎D、骨头缺血坏死正确答案：D1 69、对急性阑尾炎有诊断意义的辅助检查是（）A、B 超B、银灌肠C、结肠镜D、肠系造影E、乙状结肠镜正确答案：A1 7 0、低钾血症时表现为：（）A、膝、腱反射亢进B、澹忘躁动，精神兴奋C、腹胀，肠鸣音亢进D、心脏于舒张期停搏E、心电图T波改变及u波出现正确答案：E1 7 1、正常情况下胆汗在胆囊内被浓

46、缩：（）A、1 0 倍B、1 5 倍C、2 0 倍D、2 5 倍E、3 0 倍正确答案：A1 7 2、小儿泌尿系梗阻常见原因是A、结石，损伤，肿瘤或结核B、盆腔内疾病C、先天性畸形D、前列腺增生症E、包皮过长正确答案：c1 7 3、关于化脓性关节炎病变发展的说法正确的是（）。A、病变发展过程一般分为五个阶段B、浆液性渗出期关节软骨已被破坏C、脓性渗出期关节囊很少出现蜂窝织炎D、浆液性渗出期关节腔内没有白细胞浸润E、浆液纤维素性渗出期，渗出物多含有白细胞正确答案：E1 7 4、膀胱肿瘤T 1期表明肿瘤侵及A、黏膜表面B、黏膜固有层C、前肌层D、深肌层正确答案：B1 7 5、枕骨大孔疝发生时呼吸骤

47、停与下列哪个解剖结构有关（）A、间脑B、中脑C、脑桥D、延髓E、小脑正确答案：D1 7 6、股骨颈骨折引起股骨头坏死的主要原因是（）A、骨质疏松B、骨折畸形愈合C、病人年龄大D、股骨头血供受损E、长期卧床正确答案：D1 7 7、肝脏每天分泌胆汗的量平均约为：（）A、5 0 0 m lB、8 0 0 m lC、1 0 0 0 m lD、3 0 0 m lE、1 2 0 0 m l正确答案：B1 7 8、下列溃疡病手术适应征，哪项是错误的（）A、溃疡病大出血B、正规内科治疗无效C、合并瘢痕性幽门梗阻D、穿孔3 天，压痛在右上腹部E、胃溃疡恶变正确答案：B1 7 9、胆囊结石的疼痛特点不包括：（）A

48、、多数为轻微隐痛B、可有明显的胆绞能C、常为夜间发作D、疼痛向腹背呈束带状放射E、疼痛与体位有关正确答案：D1 8 0、动脉瘤破裂形成血肿的发生率，以何者最高（）A、前交通动脉瘤B、后交通动脉瘤C、大脑后动脉动脉瘤D、大脑中动脉动脉瘤E、基底动脉动脉瘤正确答案：D1 8 1、患者外伤后出现“枪刺刀”畸形，最可能的诊断是（）A、尺神经损伤B、S m i t h 骨折C、C o l l e s 骨折D、税神经损伤正确答案：c1 8 2、诊断前列腺增生症最简便而可靠的检查是（）A、B 超检查B、CT检查C、膀胱镜检查D、残余尿测定E、直肠指诊正确答案：E1 8 3、易早期出现颅压高症状的是（）A、额

49、叶肿瘤B、颍叶肿瘤C、顶叶肿瘤D、枕叶肿瘤E、第四脑室肿瘤正确答案：E1 8 4、一贲门失驰缓症患者，病史1 0 余年，近一月症状加重，反复呕吐，其治疗方 法 为（）A、食多餐B、后散步C、用平滑肌松驰药D、张疗法E、管下段及贲门肌层切开正确答案：E1 8 5、如果X 线检查诊断为楼骨远端骨折，无明显以为，治疗方法宜采取（）A、钢板内固定B、石膏外固定C、外固定支架固定D、外展架固定正确答案：B1 8 6、骨折晚期并发症不包括（）。A、关节强直B、关节僵硬C、缺血性骨坏死D、缺血性肌挛缩E、褥疮正确答案：A1 8 7、关于泌尿系结石对泌尿系的损害，下列哪项是错误的（）A、直接损害B、泌尿系梗阻

50、C、泌尿系感染D、恶性变E、诱发憩室正确答案：E1 8 8、导致老年男性排尿困难最常见的疾病是（）A、膀胱结石B、膀胱肿瘤C、神经源性膀胱功能障碍D、良性前列腺增生E 前列腺癌正确答案：D1 8 9、乙状结肠憩室炎与癌的鉴别要点是（）A、发热B、出血C、便秘D、腹泻E、梗阻正确答案：E1 90、易早期出现颅压高症状的是（）A、额叶肿瘤B、颍叶肿瘤C、顶叶肿瘤D、枕叶肿瘤E、第四脑室肿瘤正确答案：E1 91、关于尿石症的发病，下列说法错误的是（）。A、男性多于女性B、南方多于北方C、在我国以下尿路结石为多见D、膀胱结石中原发性结石少于继发性结石E、尿石症的病因不明正确答案：C1 92、高位小肠梗