输血师考试2023年综合考点习题及答案.pdf

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1、输血师考试2023年综合考点习题及答案L男，32岁，突发右腹部绞痛，伴恶心呕吐、大汗，疼痛从右侧腹部向下放射至膀胱区。查体：腹软，右下腹压痛、无反跳痛，膀胱区不胀，血常规正常，尿常规WBC01个/HP,RBC7-10/HPo最可能的诊 断 是（）。A.阑尾炎B.肾肿瘤C.肾结石D.输尿管结石E.肾结核【答案】：D【解析】：结石嵌顿在肾盂输尿管交界部或输尿管内下降时，可出现肾绞痛，为突然发作的阵发性刀割样疼痛，疼痛剧烈难忍，患者辗转不安，疼痛从腰部或侧腹部向下放射至膀胱区，外阴部及大腿内侧，时有大汗、恶心呕吐等。由于结石对黏膜损伤，常有血尿。2.血清中只含有抗B凝集素的血型是（）。A.A型B.B

2、型C.0型D.AB 型E.以上都不对【答案】：A【解析】：根据凝集原A、B的分布把血液分为A、B、AB、0四型。红细胞上只有凝集原A的为A型血，其血清中有抗B凝集素；红细胞上只有凝集原B的为B型血，其血清中有抗A的凝集素；红细胞上A、B两种凝集原都有的为A B型血，其血清中无抗A、抗B凝集素；红细胞上A、B两种凝集原皆无者为0型，其血清中抗A、抗B凝集素皆有。3.体内喋吟碱分解代谢的终产物是（）oA.尿酸B.尿素C.肌酸D.尿胆素E.B-丙氨酸【答案】：A4.A,迟发型超敏反应B.免疫复合物型或血管炎型超敏反应C.细胞毒型或细胞溶解型超敏反应D.抗原诱导的一种T细胞免疫应答E.速发型超敏反应或

3、过敏反应属于I型变态反应描述的是（）o【答案】：E属于n型变态反应描述的是（）o【答案】：c属于n i 型变态反应描述的是（）o【答案】：B【解析】：I 型超敏反应又称速发型超敏反应或过敏反应，其主要特征是：发生的速度快，消退亦快；通常引起功能紊乱而不造成组织细胞损伤;具有明显的个体差异和遗传倾向；主要由特异性I g E 介导，故血清 I g E 水平常见增高。I I 型超敏反应又称细胞毒型或细胞溶解型超敏反应，是由I g G 或 I g M 抗体与靶细胞表面相应抗原结合后，在补体、吞噬细胞和N K 细胞参与作用下，引起的以细胞溶解和组织损伤为主的病理性免疫反应。I I I 型超敏反应又称免疫

4、复合物型或血管炎型超敏反应，是由可溶性免疫复合物沉积于局部或全身多处毛细血管基底膜后，通过激活补体，并在中性粒细胞、血小板、嗜碱性粒细胞等效应细胞参与下，引起的以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润为主要特征的炎症反应和组织损伤。5.AB0表型是A1的个体，其红细胞上A1抗原位点数通常是（）。B.一百个C.一千个D.一万个E.一百万个左右【答案】：E【解析】：从成人红细胞膜上抗原定量估计，每 个A 1红细胞上A 1抗原位点数为81117万个，而A2红细胞上A2抗原位点则只有24 29万个。6.下列分子式表示的口票吟是（）。A.AB.Gc.cD.TE.U【答案】：B【解析】：碱基是构成核甘酸的基本

5、组分之一。碱基是含氮的杂环化合物，可分为口票吟和喀咤两类。常见的喋吟包括腺喋吟(A)和 鸟 喋 吟(G),常见的喀咤包括尿喀咤(U)、胸腺口密咤(T)和 胞 喀 咤(C)o上图为鸟喋吟的分子式。7.契约性是指医患关系带有契约的性质，只是类似一种契约关系，医患关系与一般的契约关系有所不同。下列表明医患关系与一般的契约关系有所不同的是()。A.医患关系一般不是从明确地协商定立某种契约开始B.医患关系不是一种在契约生效期间的“短期行为”C.医患关系寻求一种长期稳定的对患者全面负责的关系D.医患关系中的契约概念包含深刻的伦理学含义E.以上都是【答案】：E8.采血时血压计袖带应系紧并加压至（）oA.50

6、60mmHgB.4050mmHgC.4560mmHgD.4060mmHgE.4565mmHg【答案】：D【解析】：采血时血压计袖带系紧并加压至5.38kPa（4060mmHg）,以能阻断静脉回流而不阻断动脉血流为宜。9.导致血小板输注无效的非免疫性因素是（）。A.HLA抗体B.HPA抗体C.ABO抗体D.l i抗体E.脾大【答案】：E10.造血干细胞移植主要包括（）。A.骨髓移植、肝移植B.脐血干细胞移植、肾移植C.骨髓移植、肝移植、肾移植D.肝移植、肾移植E.骨髓移植、脐血干细胞移植和外周血干细胞移植【答案】：E【解析】：造血干细胞移植主要包括骨髓移植、外周血干细胞移植、脐血干细胞移植。11

7、.受血者配血试验的血标本必须是输血前几天之内的（）oA.1B.2C.3D.4E.5【答案】:C12.自发性腹膜炎患者最常见的致病菌是（）。A.铜绿假单胞菌B.厌氧菌C.大肠埃希菌D.金黄色葡萄球菌E.肺炎双球菌【答案】：C【解析】：自发性腹膜炎的致病菌为革兰阴性杆菌。13.血小板是血液有形成分中比重最轻的一种细胞，约 为（）oA.040B.050C.030D.020E.070【答案】：A14.急诊患者收入急诊观察室，观察时间一般不超过（）天，最多不超过一周。A.2B.3C.4D.5E.6【答案】：B15.血栓与止血常用筛选试验包括（）。A.出血时间测定、血小板计数、血块收缩试验、凝血时间测定B

8、.血浆凝血酶原时间测定、甲胎蛋白测定、活化部分凝血活酶时间测定、血清胆红素测定C.血小板计数、血清胆红素测定、活化部分凝血活酶时间测定、血清胆碱酯酶测定D.凝血时间测定、血浆凝血酶原时间测定、甲胎蛋白测定、出血时间测定E.血块收缩试验、血浆凝血酶原时间测定、血清胆碱酯酶测定、血清胆红素测定【答案】：A【解析】：血栓与止血常用筛选试验包括毛细血管脆性试验、出血时间测定、血小板计数、血块收缩试验、凝血时间测定、血浆凝血酶原时间测定和活化部分凝血活酶时间测定。这些试验中，前四项试验主要反映了血管壁和血小板在血栓与止血中的作用。正确答案是A 项，而 B、C、D、E 选项中甲胎蛋白测定、血清胆红素测定、

9、血清胆碱酯酶测定不是血栓与止血常用筛选试验。16.关于储存式自身输血禁忌证错误的是（）。A.有疾病发作史而未被完全控制的患者采血可诱发疾病发作B.孕妇应避免妊娠最初3个月和第79个月间采血C.冠心病和严重高血压病患者D.服用抑制代偿性心血管反应药物患者E.伴有严重输血不良反应需再次输血的患者【答案】：E17.关于I型超敏反应的叙述，错误的是（）。A.肥大细胞和嗜碱性粒细胞参与B.由IgE介导的超敏反应C.有明显的个体差异D.肾上腺素治疗有效E.多在接触变应原4 8小时后发生【答案】：E18.核酸的最大紫外光吸收值一般在（）oA.200nmB.280nmC.240nmD.260nmE.220nm

10、【答案】：D191gE升高常见于（）oA.多发性骨髓瘤（MM）B.系统性红斑狼疮（SLE）C.外源性哮喘D.类风湿性关节炎E.巨球蛋白血症【答案】：C【解析】：Ig E升高常见于超敏反应性疾病，如过敏性鼻炎、外源性哮喘、花粉症、慢性尊麻疹，以及寄生虫感染、急慢性肝炎、药物所致的间质性肺炎、支气管肺曲菌病、类风湿性关节炎和IgE型M M等。正确选项Co20.血液中心应当设置在直辖市、省会市、自治区首府市。以下哪条不是其主要职责？（）A.按照省级人民政府卫生行政部门的要求，在规定范围内开展无偿献血者的招募、血液的采集与制备、临床用血供应以及医疗用血的业务指导等工作B.承担所在省、自治区、直辖市血站

11、的质量控制与评价C.承担所在省、自治区、直辖市血站的业务培训与技术指导D.承担所在省、自治区、直辖市血液的集中化检测任务E.血液中心应当具有较高综合质量评价的监督能力【答案】：E21.T细胞在胸腺中经历阳性选择的结果是（）oA.双阴性细胞发育成双阳性细胞B.双阳性细胞发育成单阳性细胞C.删除自身反应性T细胞克隆D.TCR发育成熟E.T细胞发育完全成熟离开胸腺【答案】：B【解析】：T细胞在胸腺中发育成熟，在机体的特异性免疫应答中起着核心作用。胸腺细胞的发育要经历阳性选择和阴性选择。阳性选择决定了成熟T细 胞 的MHC限制性，双阳性细胞发育成单阳性细胞，阴性选择使机体获得自身免疫耐受。22.34岁

12、男性患者，因周期性寒战、高热入院。查体脾肋下2cm,实验室检查RBC2.5X1012L,Hb 76g/L,血涂片发现间日疟原虫，最适宜的治疗是（）oA.口服氯喳B.拉米夫定C.大剂量青霉素D.齐多夫定E.泼尼松【答案】：A【解析】：本题考察考生根据患者的症状体征和实验室检查，该患者是疟疾感染，有效的治疗是口服氯唾。23.成分输血与全血输注相比，具有以下优点（）。A.节约血液资源B.高效C.易于保存D.安全E.以上都是【答案】：E24.洗涤红细胞血浆蛋白清除率的标准（）。A.270%B.180%C.285%D.90%E.298%【答案】：E【解析】：洗涤前后的待测标本分别用双缩腺法或用生化分析仪

13、测定其蛋白含量。25.吸引新献血者的最有效的方法是（）oA.组织旅游B.给予献血者报酬C.通过广播电视D.有献血者现身说法E.给献血者发营养品【答案】：D26.下列哪项因素与患病率的变化无关？（）A.发病率的升高或下降B.病死率的升高或下降C.人口总数自然增加或减少D.治疗水平的提高或降低E.存活时间长短【答案】：C27.医疗机构临床用血应遵循的原则（）。A.遵照合理、科学的原则制定用血计划，不得浪费和滥用血液B.沿用传统输血，病人失多少血补多少的输血原则C.随时与血站联系，急用急取的原则D.根据临床需要，随用随取的原则E.根据库存发血【答案】：A28.产生血小板同种免疫应答主要是输注（）。A

14、.去除白细胞的血小板B.去除白细胞的红细胞C.新鲜冰冻血浆D.含有白细胞的血液成分E.冷沉淀【答案】：D29.下列哪项是维持蛋白质二级结构主要的化学键？（）A.疏水键B.盐键C.二硫键D.肽键E.氢键【答案】：E30.急性溶血性输血反应最多见于（）oA.ABO血型不相容B.Rh血型不相容C.Lewis血型不相容D.Kell血型不相容E.Jk血型不相容【答案】：A【解析】：ABO血型系统的抗体多属于IgM型，其引起的溶血属于血管内急性溶血。故选答案A。31.下列哪种因素与免疫复合物性疾病发病无关？（）A.大量IC形成B.血管活性物质的释放C.激活补体活化产生大量C3a、C5aD.免疫复合物在血管

15、壁沉积E.大量淋巴细胞局部浸润【答案】：E32.使用血细胞分离机进行血小板采集时，应记录（）oA.采集时间、体外循环血量、抗凝剂使用量、血小板采集数量、献血者状态B.采集时间、体外循环血量、抗凝剂使用量、血小板采集数量、补充钙剂数量C.体外循环血量、抗凝剂使用量、血小板采集数量、献血者状态、有无献血反应D.采集时间、体外循环血量、抗凝剂使用量、交换溶液量、补充钙剂数量E.采集时间、体外循环血量、抗凝剂使用量、交换溶液量、有无献血反应【答案】：A33.病毒体感染细胞的关键物质是（）oA.刺突B.核衣壳C.衣壳D.核酸E.包膜【答案】：D34.引起m 型超敏反应组织损伤的主要细胞是（）。A.中性粒

16、细胞B.M 6C.淋巴细胞D.血小板E.NK纽 0胞【答案】：A35.以下哪一种试验通常不用于新生儿溶血病的检测？（）A.直抗试验B.吸收试验C.释放试验D.游离试验E.胆红素检测【答案】：B36.乙型肝炎的传播方式不包括（）。A.血液传播B.消化道传播C.性接触传播D.哺乳传播E.垂直传播【答案】：B37.目前我国血液检测的传染病项目不包括（）。A.丙氨酸氨基转移酶（ALT）B.乙型肝炎病毒表面抗原C.丙型肝炎病毒抗体D.艾滋病病毒抗体E.丁型肝炎病毒抗体【答案】：E38.HLA-DR,DQ抗原只存在于部分细胞上，主要是存在于下列哪个细胞表面？（）A.中性粒细胞B.抗原递呈细胞C.滋养层细胞

17、D.未致敏的T细胞E.肝、肾、脑细胞【答案】：B39.血站实验室质量管理规范中对血站实验室负责人缺席时的规定 是（）oA.应指定实验室副职代行其职责B.应指定中级以上职称人员代行其职责C.应指定血站分管领导代行其职责D.应指定适当的人员代行其职责E.应指定其他实验室负责人代行其职责【答案】：D【解析】：实验室所隶属血站的法定代表人为血液检测质量的第一责任人，实验室负责人由血站法定代表人任命。实验室负责人为血液检测质量的具体责任人，对血液检测全过程负责，并具体负责实验室质量体系的建立、实施、监控和持续改进。实验室负责人缺席时，应指定适当的人员代行其职责。40.直接抗球蛋白试验一般不用于（）。A.

18、新生儿溶血病B.自身免疫性溶血性贫血C.意外抗体筛查D.溶血性输血反应E.药物性溶血性贫血【答案】：C41.红细胞膜主要的脂类是胆固醇和（）。A.血小板磷脂B.磷脂C.胆固醇D.乳糜微粒E.载脂蛋白【答案】：B42.以血红蛋白为基础的红细胞代用品不包括（）。A.PEG修饰的人血红蛋白B.表面聚氧乙烯结合的人血红蛋白C.戊二醛交联的牛血红蛋白多聚体D.HemotechE.Oxygent【答案】：E43.全面质量管理阶段最早出现在什么时间？（）A.20世纪20年代B.20世纪30年代C.20世纪40年代D.20世纪50年代E.20世纪60年代【答案】：E44.某实验室欲对其急诊化验室和常规化验室生

19、化分析仪结果进行的比对，应采用的质控方法是()。A.实验室间检测计划B.测量比对计划C.已知值计划D.分割样品检测计划E.部分过程计划【答案】：D45.当确认某人不可能被接受作为献血者时应注意以下哪些方面？()A.结果在网上公布，献血员自己查B.用明了和系统的方法向他们解释原因C.不通知本人具体原因，而与家属直接联系D.不需要进行跟踪了解E.结果需要献血者自己到医院咨询【答案】：B46.临床不宜使用全血的情况是（）。A.血容量正常的慢性贫血患者B.急性大量血液丢失可能出现低血容量休克患者C.新生儿溶血病需要换血的患者D.存在持续活动性出血，估计失血量超过自身血容量30%的患者E.进行体外循环的

20、患者【答案】：A47.单采新鲜冰冻血浆质量标准中，容量为（）。A.标示量5%B.标示量10%C.标示量15%D.标示量20%E.标示量25%【答案】：B48.完全随机设计、随机区组设计的SS和自由度各分解为几部分？（）A.2,2B.2,3C.2,4D.3,3E.3,2【答案】：B【解析】：本题考点是方差分析思想。完全随机设计的方差分析将误差分解为两部分，组间和组内；随机区组设计将误差分解成三部分，组间、组内和区组间。49.已知变量的最大值与最小值，其观察值的离散程度指标可用（）。A.四分位间距B.标准差C.极差D.变异系数E.百分位数【答案】：c【解析】：本题考点是极差定义。极差等于最大值与最

21、小值的差。50.分子伴侣的化学本质是（）。A.蛋白质B.多糖C.核酸D.脂类E.无机物【答案】：A51.输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡，血液内（）。A.可加入地塞米松B.不能用静脉注射生理盐水稀释C.可加入葡萄糖注射液D.不得加入任何药物（静脉注射生理盐水除外）E.可加入葡萄糖盐水注射液【答案】：D【解析】：用于输血的血液内不得加入其他药物，需稀释只能静脉注射生理盐水。52.0.9%NaCI溶液与血浆相同的是()。A.胶体渗透压B.K+浓度C.Na+浓度D.总渗透压E.Ca2+浓度【答案】：D53.HIVp24抗原检测的窗口期为()oA.天B.12 天C.16 天D.22 天E.3

22、0 天【答案】：C54.室内质控的质控物应选择哪些浓度？（）A.医学决定水平B.报告范围的上限值浓度C.报告范围的下限值浓度D.以上都是E.以上都不是【答案】：D55.可通过输血传染的病毒不包括（）。A.新克雅氏病毒B.HIVC.HCVD.HBVE.风疹病毒【答案】：E56.对悬浮少白细胞红细胞进行标签、外观、容量、血细胞比容质量检查时，抽检频率为（）oA.1次/1 5天B.1次/月C.1、次B个月D.1次由个月E.1次/批【答案】：B57.新鲜冰冻血浆的有效保存期为（）。A.21 天B.35 天C.42 天D.1年E.4年【答案】：D5 8 A腺喋吟B.鸟 口 票 吟C.尿喘咤D.胸腺喀咤E

23、.胞喀咤不参与构成D N A的碱基是（）o【答案】：C不参与构成RNA的碱基是（）o【答案】：D【解析】：构成DNA的碱基有A（腺 喋 口 令）、G（鸟噂吟）、C（胞 口 密 咤）和 T（胸腺 喀 口 定）；构成RNA的碱基有A、G、C 和 U（尿嚏咤）。59.下列不能杀灭芽胞的方法是（）。A.煮沸法B.流通蒸汽消毒法C.高压蒸汽灭菌法D.间歇蒸汽灭菌法E.干热灭菌法【答案】：B【解析】：流通蒸汽消毒法：在一个大气压下利用100C的水蒸汽进行消毒。器械是Arnold消毒器或普通蒸笼。1530分钟可杀灭细菌繁殖体,但不保证杀灭芽胞。60.血液水浴时，血袋应保持（）oA,完全浸入水中B.垂直，各种导管不接触水面C.平放水中D.垂直E.以上都不对【答案】:B