2022年主治医师考试题库高分通关300题含下载答案(河北省专用).docx

《2022年主治医师考试题库高分通关300题含下载答案(河北省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年主治医师考试题库高分通关300题含下载答案(河北省专用).docx（97页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.神经性呕吐B.慢性胃炎C.肠易激综合征D.功能性消化不良E.胃食管反流病【答案】 DCA10Z6X7R9J10Z1M7HO8X10R7B3Y5X8N2ZM9O9A2N5D1F8W32、反流性食管炎A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺

2、陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 CCS3P6U3J7S9V10H4HT3B3P5I8R9L10D5ZY5T8O3Z5Y2C4D83、5岁患儿，胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤，该患者可能的诊断是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣关闭不全【答案】 DCU8Y7Z1I3I4H2Z9HP6X10P9A9N8N8Z5ZJ2D6Q1E7L2M5I104、女性，40岁。头晕、乏力、心悸1年。查体：心尖搏动呈抬举性，胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导。该患者最可能诊断为A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全

3、【答案】 ACW5J8O9W1H3R8Y2HA2R8P3J10J2G8D5ZX1T3I2G4M5S3U25、由剧烈呕吐引起的上消化道出血最可能为A.急性胃粘膜病变B.食管贲门撕裂综合征C.胆道出血D.食管静脉曲张破裂出血E.消化性溃疡【答案】 BCL3A6N5N4V10V1U5HF7R10P9T10V3Z4F5ZN7H8K1G1J10G9E106、女性，61岁。右上腹痛，消瘦。查体：肝肋下5cm，质硬，有压痛，表面有结节感，边缘不整，可闻及血管杂音。该患者可能诊断为A.肝炎B.肝血管瘤C.肝淤血D.肝癌E.肝棘球蚴病【答案】 DCP8I2W6R5R4I7I8HU8G1M8U5X1H8H2ZU3

4、X2L5G9M1G9P87、患者，男，17岁。诊断肝硬化4年，近2年开始出现学业下降，双上肢粗大震颤。查体：巩膜无黄染，角膜边缘可见褐色色素环。腹部膨隆，无压痛，肝肋下2指，脾肋下可及，移动性浊音（-）。对明确病因诊断最有意义的检查是A.尿氨基酸测定B.血清铜，铜蓝蛋白测定C.血苯丙氨酸浓度测定D.血清铁，铁蛋白测定E.血、尿卟啉测定【答案】 BCT8A3O6Q6V6W7V8HC10M7W7I7U3J10B3ZD2F4B5F5F1B5G68、男性，30岁。值夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及右下腹，查体：肝浊音界消失，上腹部肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛，该患者最可能的诊断是A.胃

5、溃疡急性穿孔B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性小肠梗阻【答案】 ACJ1Z3F6H7F5D7C2HE8B4A9H2W4M9F8ZN5O7I10J10V1X1Q49、帕金森病患者的体征不包括( )A.面部表情刻板B.肢体肌张力减低C.行走时慌张步态D.肢体静止性震颤E.搓丸样动作【答案】 BCI4Z7D6D1C1W2S7HZ8C9O3P6P2T3F8ZQ10X3B6H9L6X2C610、下述鉴别3种血友病的凝血活酶生成试验(TGT)及纠正试验的结果错误的是A.血友病A患者TGT延长，加正常血清不能纠正，加钡吸附正常血浆能纠正B.血友病B患者TGT延长，加正常血清不能纠正，加钡吸附

6、正常血浆不能纠正C.遗传性F缺乏症患者TGT延长，加正常血清能纠正，加钡吸附正常血浆也能纠正D.中重度血友病A患者APTT延长，PCT缩短，TGT异常E.血友病B患者F抗原及活性明显减低【答案】 BCH6W1X4I2P7N7T3HC8Y7J6Q2X10N10Y4ZR10V7M4K10S9D7H711、关于慢性非萎缩性胃炎的内镜特征描述错误的是A.黏膜水肿B.黏膜表面有渗出C.黏膜呈红白相间，以白为主D.黏膜有出血点E.黏膜粗糙不平【答案】 CCV8E8F3E6G5Q1K8HT6Q6J2Q3Q9B10V3ZR2R1M6V3T3U3A812、Crohn病治疗方法错误的是A.少渣或无渣饮食B.对于结

7、肠Crohn病者首选氨基水杨酸制剂C.在有肠外表现者选择肾上腺糖皮质激素效果较好D.肾上腺糖皮质激素与免疫抑制剂联合使用，可以减少二者的剂量和副作用E.环孢素不作为常规治疗【答案】 CCJ6Q9L7A7M4D2F7HJ7Z8P3B9Q1O10X1ZA2X9G7Y9X3E8P513、患者男，58岁。一天前出现黄疸、发热、腹痛、呕血，该患者可能是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.十二指肠炎D.胃黏膜脱垂E.急性胰腺炎【答案】 ACA6P6D1W9N5H6G2HI7M2F6M2C8B3K9ZZ4T7E9F1T2X6Y1014、病人头晕、乏力、恶心呕吐、血清Na+130mmol/L、血清K+4.5mmol

8、/L、尿比重1.010，是哪种电解质失调A.高渗性缺水B.等渗性缺水C.低渗性缺水D.低钾血症E.高钾血症【答案】 CCH1O9E3F3B1S4U1HB1E10L6Q6Y3X4P9ZM5K2B1N1U8M10V115、患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血E.霍乱【答案】 DCO1W10C6H6I3A3W10HZ4B6X1E3L5X7G6ZI1X3F5Z3S

9、2X4D1016、地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为( )A.豚鼠阴囊肿胀试验B.外斐反应C.临床表现轻重不同D.病死率不一E.发病季节不同【答案】 ACA2U9R8W7K5P9K4HU7I7Z8Z10J4J8Q1ZO10M3X7A6D8F1A317、急性心肌梗死LDH变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 CCY9H1T9A1

10、0Z4U10A8HV1M3N6X9D5Z5C10ZP8A2N4G6U10V10B1018、哪项检验能最准确反映尿浓缩功能A.尿糖B.尿蛋白定量C.尿比重D.尿渗透压E.尿pH【答案】 CCU9C5V6V10J10O5F7HN10W4V9D9U5V10P6ZO3C6Z8K2J8C7W219、女性，61岁，早晨起床突然发现口角歪斜。查体发现双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，露齿口角偏左，面部痛觉正常，其诊断为A.右侧中枢性面瘫B.左侧中枢性面瘫C.右侧周围性面瘫D.左侧周围性面瘫E.双侧周围性面瘫【答案】 BCR6H5Y5S9K8A7W3HJ2P4V7L1X8R9P2ZO2J3S6F6G4D6B102

11、0、腹腔淋巴结结核A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 DCE8N1H5A6O5D7A5HH9E5E8C2I5B7C9ZQ4P6W6H3R5A4N321、下列除哪项外均属食管癌的症状A.消瘦B.食物反流C.咽下疼痛D.反酸伴烧心E.进行性吞咽困难【答案】 DCB5G5T2Y4Z5M1G6HI8D3E7O6I6Q2D4ZP2C6U7G1U3U4M522、关于慢性肾病(CKD)的定义，下列哪一项是正确的A.肾损伤，持续时间半年B.肾损伤，持续时间3个月C.肾损伤或GFR60ml/(min?1.73mD.肾损伤或GFR

12、60ml/(min?1.73mE.肾损伤同时伴GFR60ml/(min?1.73m【答案】 DCE2D6G8Y10Z4X8T8HT4B7B9H2A5I1E3ZR10K9C7T2E3J1J823、肝脓肿表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 ACV5U4Y5F4P2T10B3HC6V6N3J2T2M7F2ZE1B1B6E4Q9O9D624、既往感染甲型肝炎，获得了特异性免疫力者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、an

13、ti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 DCS2R1G9L8T1E3K3HL10A7H7K6P10V10Y10ZU10J7Q6X9Y6O4B225、女性，56岁。头晕，乏力，心悸，查体：抬举样心尖搏动，胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期粗糙喷射样杂音，向颈部传导，该患者的诊断是A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACM5A4Z7F6U5Y8Q5HH8K4M7U2S

14、3P9C1ZL10O8G10L6I1D9Y826、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.慢性肠炎B.肠易激综合征C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.溃疡性结肠炎【答案】 BCZ10X2Y4W6B3G8B9HI6T1Q7C1C4Z3T1ZD2R10T6T10J9U2N927、肝细胞合成功能障碍会出现A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 DCB7G7D8L4R2B3F1HN4Q3L4Z2T1K5A2ZL5M3H1V7V7D8H128、女性，48岁，胃溃疡史10年

15、，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性A.发作性剧痛B.腹痛发生于饭后0.51小时C.饥饿疼为主，进食缓解D.上腹无规律性疼痛E.午夜痛为主【答案】 BCI4G4W8S7N9F5W8HL7E7I6R10A9R6H10ZK2D8X4T2O9Z3L429、男性，22岁，因3天来高热、腹痛、腹泻，1天来头晕于1月10日入院。体检：T39.4，面潮红，眼结膜充血、有出血斑且水肿，皮肤有小的出血点，BP60/40mmHg，WBC1610A.血管通透性增加B.败血症C.出血D.腹泻E.血液浓缩【答案】 BCD3I6V6M7J9M1W4HK2H9W2D5M4B5P1ZV5V1W1X5

16、O10A8G730、女性，30岁。腹胀、腹泻与便秘交替7个月，常有午后低热、夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，移动性浊音（+）。腹水检验：比重1.018，蛋白25g/L，白细胞0.710A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.癌性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.肠结核穿孔【答案】 ACY2N5T7A8B4W4P1HU6V4A2N1R8Z1Y2ZQ10Y10F10D3Z5D10E1031、寒战高热，黄疸，右上腹剧痛症状叫做A.Ewart征B.Rovsing征C.腹膜炎三联征D.Charcot三联征E.Courvoisier征【答案】 DCS1O8Y3L8R4D1F4HA10K6T10G2R

17、6R5I6ZM9W1W7B4C7A2A632、Crohn病多位于A.结肠肝曲B.全结肠C.横结肠D.回肠末端及结肠起始部E.直肠、乙状结肠【答案】 DCG5S10A4H2N5R3E1HA3M1R7F10T7P8B2ZX3B4E6Z5W4L7U1033、格林-巴利综合征的首发症状通常为( )A.呼吸困难B.四肢远端对称性无力C.脑脊液呈蛋白-细胞分离现象D.尿潴留E.肌内萎缩【答案】 BCU8I4T9Z6J8F1W4HG8U10U2W5U8Z10D7ZK4R8K5T2I2T8E634、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便45次天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及

18、浅表小溃疡，此患者最可能的诊断是A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 DCH5X7D10X4F10M4Z1HH6G6H6A10I4W1H1ZG3I6X1Y10G2F9Y235、男性，41岁。近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，患者能清晰描述该过程。A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.ACTH【答案】 BCS1Z6F1Y10W6N4K4HG2J5L5A8B3E9A2ZP7E1Q4V2G10S8Q1036、黄疸伴脾大A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 CCV10I8J7B8D5P

19、9C1HF2G4K4X7J1L5A8ZV8Z6Y5M3J2F6L737、当出现呕血时，胃内储积血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 ACK8J8J4U6D1I5R7HR5T3Z5V2I9W8A7ZA6E8Y5C8M5A2G538、女性，30岁。下腹隐痛、便秘，伴低热2个月。查体：腹平软，右下腹压痛，全腹未触及包块，肠鸣音7次/分。胃肠钡餐：回肠末端、盲肠和升结肠肠腔狭窄、收缩、变形，黏膜皱襞紊乱。下列哪项诊断的可能性最大A.结肠癌B.溃疡型肠结核C.增生型肠结核D.溃疡性结肠炎E.克罗恩病【答案】 CCN8A6H4D3H1

20、W6P10HI8L5A1S9E5A4V4ZO4M10U6P3X6S4X839、肠易激综合征( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻，便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 CCW4E2V1X3X9Z8G2HG9Z1Q2H6F4J9A5ZK5G7B7J1Z10P7A640、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.ERCPB.腹部CTC.腹水检查D.肝功能检查E.经皮肝穿胆道造影【答案】 BCB4A8R9Y9

21、K7G4F3HQ8Q3V2D7N9O4G5ZI9G4F5V5J4S7G941、中年男性，醉酒后呕吐、误吸，出现咳嗽、咳痰，呼吸困难，胸片提示双肺毛玻璃样改变，吸氧4Lmin条件下，血气分析pH746，PaCOA.ARDS，型呼吸衰竭，代谢性酸中毒B.ARDS，型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒C.ARDS，型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒D.急性肺损伤，型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒E.急性肺损伤，型呼吸衰竭，代谢性酸中毒【答案】 CCC3Y9M2S7U7U2C9HP4C2T1I10B10O3R8ZG1N1Z9H4H8K1K442、青年女性，参加工作1周，未进食早餐，紧张工作后突然晕倒，最可能的原因是A.癫痫发作B.

22、低血糖休克C.脑血管意外D.食物中毒E.肺性脑病【答案】 BCR4W9N2A5C3A10G4HS2G8K1Y3C9T5L3ZD5C5R5A7H2Z4U143、肝细胞合成功能障碍会出现A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 DCG4B8B6U10W2V9Z3HP6W1L8E10J7H2P3ZD2L7I7T7L4B1Y544、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.胃镜B.钡

23、餐透视C.血管造影D.上腹部超声E.全腹部增强CT【答案】 ACR5R1R3F5R7G6A3HA7H8Q2O5O3N2Z7ZF2Y4I2E4T2H2Y645、降低胃内酸度最有效的药物A.抗胆碱能药物B.HC.质子泵抑制剂D.含铝抗酸剂E.胃泌素受体拮抗剂【答案】 CCS4V2Y9Z9Z2Z8V10HP6X2C10S3C8I3Y3ZV9U8A8C4B3F8U746、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.静脉注射毛花苷CB

24、.静脉注射利多卡因C.电复律D.静脉注射维拉帕米E.静脉注射胺碘酮【答案】 ACK3A1S9O4J6L6P6HX4Z4M9K2H6F6Z1ZA7A8G3F2U10W6U347、对溃疡性结肠炎的治疗，柳氮磺吡啶主要用于A.防止并发症的出现B.轻中型患者或重型用糖皮质激素治疗后已缓解者C.避免出现中毒性巨结肠症D.活动期病例与激素合用E.减少激素的用量【答案】 BCG4N5K7E2E5U4P1HV10L5M4J3O5F6U6ZL7Y6D9W3O2L2W648、当毛细血管血液的还原血红蛋白超过下列哪项数值时，皮肤黏膜即可出现发绀A.100g/LB.80g/LC.60g/LD.50g/LE.40g/L

25、【答案】 DCT8T2P9X2J3E3C3HV7S8X10R5R6Q3H4ZN4G1G8W5B2X10O449、上消化道出血的特征性表现为A.呕血与黑粪B.发热C.氮质血症D.失血性周围循环衰竭E.贫血【答案】 ACG6S4Q9J3F10M8A5HF3M7K5J1K3A7U10ZG2E1N7U7T6K7J1050、根性感觉障碍特点不应有( )A.症状在病变同侧B.出现感觉分离C.咳嗽等增加腹压动作可加重疼痛D.感觉障碍范围呈带状E.放射性疼痛【答案】 BCP1S6T4K8D7P3R2HQ6X5L5Y3L3Q2H10ZI10C2Z1M6G1Z7O1051、可发生型呼吸衰竭的是A.右中叶综合征B.

26、慢性阻塞性肺病C.原发性肺结核D.肺炎球菌性肺炎E.肺栓塞【答案】 BCX6Y2D4Y2K4I1Q2HK4N6I6C1Y2Q7Z3ZH1K1A1I9X10X2X752、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.2周B.3周C.1周D.4周E.10天【答案】 ACC6B6F4E3U3B9M4HC10U7E7S7A3B5V9ZX1B1J7D10S3N5S753、女性，30岁，近3年

27、来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。A.高Sm抗体阳性B.ANA呈颗粒阳性C.ESR增快D.C3、CH50降低，CIC升高E.高滴度RNP抗体【答案】 DCD3N2G10G6B8E4D6HX6Q2X7O6M8P1A5ZQ9O9E3M3D2Z10P1054、乙型肝炎与丙型肝炎病毒重叠感染，可能为现症感染，也可能为病毒携带者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV

28、阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 CCX6Z8P6F4Q4I5Y10HL10R10D1K10V4M5W9ZY1F4N7G9P6G3R755、男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。A.测PRLB.测血糖C.测TSHD.测FSH/LHE.测GH【答案】 BCZ5G1K10W3Q5L7N4HK8H1N5D5T7T8G4ZK6D1T3Y2R3Y3X1056、男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.010A.阵

29、发性睡眠性血红蛋白尿B.再生障碍性贫血C.骨髓增生异常综合征(RAEB)D.急性白血病E.原发性血小板减少性紫癜【答案】 BCW1H9V5B5B6J6I2HE6O6I3B7R4Q3T7ZO8T10F2U1O10D8P757、病变好发于回盲部A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 ACN5B2W8Z1P1Y8N8HM9P10D10A9R2A6U8ZK5Y2F3Y7I4J8I158、女性，26岁。确诊溃疡性结肠炎1年，加重1周就诊。每日排黏液脓血便10次以上，伴有里急后重，便前左下腹隐痛，便后缓解。查体：T38.2，P102次/分，血红蛋白75g/L，血沉40mm

30、/h，白蛋白25g/L，该病情程度分型应为A.慢性复发型B.轻型C.急性暴发型D.重型E.中型【答案】 DCP5I9T3J6C8M6Z1HP10G4B5U10A2V2W4ZE8F6Z6C4S2Q3N759、急性心肌梗死CK变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 ACI8T2Z7T3D6O2T2HC7V6P10F7R1N5S7ZS6D4F1Z5

31、M1L9Q860、结核病的发病机制错误的是A.再次感染后局部病变轻微B.结核菌首次侵入人体后可导致变态反应C.初次感染可出现肺门淋巴结肿大和全身播散D.结核病的免疫主要是细胞免疫E.再感染和初次感染机体出现不同反应【答案】 ACL6M4Y5Z10E4G4V3HZ5H3Q10H7G10G2Z9ZN1O10I3C1V6M9U561、男性，46岁，上腹部胀痛不适4年，近1个月来餐后饱胀感加重，近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。A.剖腹探查B.胃镜检查C.胃肠钡餐检查D.吞线实验E.血清胃泌素测定【答案】 BCT10T3Q1F2B4P8T4HE5M10J4N3Y2G10M10ZM6E

32、3N8O7L4A8V262、尿意频繁至不能离开便器，尿量不多，无尿痛，见于A.膀胱肿瘤B.尿路梗阻C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.膀胱调节功能障碍【答案】 ACX4Y1L3T7N4H6D3HU2A2N3T1I3E3C3ZX10K8W2G9N10U1B963、感染性发热最常见的病原体是A.病毒B.立克次体C.细菌D.真菌E.肺炎支原体【答案】 CCK4X3A3A5N10D10O10HO2L4L4Y1Z2J1Y9ZR5E5V10T10G8Q3K464、30岁男性。呕咖啡样物100ml，后感剧烈上腹部疼痛，肝界叩不出，全腹有压痛及反跳痛。最可能诊断为A.急性糜烂性胃炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡并发

33、穿孔D.胃黏膜脱垂E.消化性溃疡并发上消化道出血【答案】 CCF8I5Q5Y7R6A1G8HB7H1P5A1B10M4I5ZE4O2U10G2L8K8Y665、患者，男性，65岁，慢性咳嗽20年，有肺气肿体征。5天来气促加重，发热，咳黄脓痰。6小时前出现烦躁、呼吸困难、神志不清、嗜睡。查体：BP120/70mmHg，昏迷、口唇发绀，病理反射未引出。可能发生的并发症是( )A.感染性休克B.急性脑血管病C.肺性脑病D.DICE.上消化道出血【答案】 CCZ1Z10X8K7L3I9B4HT9J7U6J9I2H7V7ZG6L7B5P9H10S9L266、结核性腹膜炎最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血

34、C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCD3D8T7U2N3S10K10HR9W7U8A3X5W2E5ZU6S6Y8D1W5R3Z1067、男性，50岁。腹胀、纳差半年余。查体：颈部可见蜘蛛痣，脾肋下5cm，移动性浊音阳性。HBsAg阳性。B超示门静脉主干内径1.6cm。最可能的诊断是A.肝癌B.肝炎后肝硬化C.结核性腹膜炎D.慢性乙型肝炎E.慢性胰腺炎【答案】 BCU5P7G5F7S8Q1B5HO9O2U7B6N2C4A4ZR10X1F1Y9M9R5C568、与喜食过硬、过热食物，进食过快、龋齿、口腔不洁，慢性刺激或炎症有关的疾病是A.胃癌B.舌癌C.食管癌D.结肠癌E.肝癌【

35、答案】 CCA4N1Z9O8W3F5H2HL8S1G1I9R6T3H9ZR1R5K3R2C1A4G1069、男性，45岁。5小时前突然出现上腹剧痛，1小时后逐渐蔓延至全腹，伴恶心及呕吐，腹胀，发热。查体：肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。A.休克表现B.CullensignC.血钙显著下降2mmol/L以下D.血糖10mmol/LE.血尿淀粉酶突然下降【答案】 DCS6L1M2B6F6I1Y1HK8I4J8E4S5U2V5ZL5I4X7X5I9B9M970、女性，61岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音，应考虑为A.功能性杂音B.二尖瓣狭窄C

36、.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄【答案】 BCS6S6C5J4N2N1D2HQ1H7F10Y6U3T7K6ZQ2A9D8V2N1K8H771、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.输血、补液治疗B.预防应用精氨酸C.预防应用抗生素D.灌肠导泻，清除积血E.给予保肝药【答案】 DCK1A4A2I3G5W2G4HV5W1B3D4V3G4Z8ZO5T9U1N9F7B3J672、Crohn病痉挛性腹痛最常见的部位是( )A.左下腹B.右上腹或脐周C.右下腹或脐周D.左上腹

37、E.下腹或脐周【答案】 CCB7J3E8A1Z10Z3W9HT10T5J5D6O3J5Q3ZQ9B3B3H1I10V5N373、男性，42岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见25cm32cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是A.胃溃疡合并幽门梗阻B.胃溃疡恶变C.胃溃疡合并胃息肉D.幽门管溃疡E.胃溃疡合并出血【答案】 BCZ3T6X7M10L2P5X7HS3R7T1I10Z9V4P9ZW4P9L6S7D9F4A1074、患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便23次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地

38、医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温386，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。A.重复大便细菌培养B.粪便涂片找抗酸菌C.纤维结肠镜检查D.钡剂灌肠检查E.腹部CTF.立位腹平片【答案】 C75、女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃窦黏膜稍苍白，变薄，可见黏膜下血管网。最可能的诊断为A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.瘢痕期胃溃疡E.早期胃癌【答案】 BCP7E5K1W3N2Q9E10HK6H9U3Y1Y8G5I8ZD6Y10H8T5M1H4A776、60岁的男性急性肾功能衰竭病人，血钾5.9mmol/L，下列

39、治疗措施有原则性错误的是A.10%氯化钾20ml静脉滴注B.口服钠型树脂15g，一日三次C.山梨醇5g，每2小时口服一次D.5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注E.25%葡萄糖溶液加胰岛素200ml，缓慢静脉滴注【答案】 ACX5V9D10I8X10K4Q1HT5D4L6W6V9D6M10ZQ7Y2K1B6U7U8I977、关于肝硬化食管静脉破裂出血内科治疗，不正确的是A.普萘洛尔口服或硝酸甘油舌下含服B.吗啡镇静C.神经垂体素D.输新鲜血E.内镜下注射硬化剂【答案】 BCN10L6D1P7E9H9Z3HO1O8U1I10Z4A6W1ZH3J4R1B8F1Z10O778、女性，48岁。1年

40、来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.胃癌的发生率高B.极少数慢性浅表性胃炎可发展为慢性萎缩性胃炎C.可并发消化性溃疡D.一定会癌变E.常合并肠化生【答案】 DCZ2P6W1F1A3N6Q10HE4J1W5T9X4U5M5ZL9F6H4C5Z4M1Q579、急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键( )A.尿少B.蛋白尿及透明管型尿C.高血压D.血尿及红细胞管型尿E.全身水肿【答案】 DCV3D1U8X1P7U3K9HL10A3H9S5E1O10P7ZQ3M1Z5J6S2D10F680、耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)A.两性霉素B.万

41、古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 BCV9E5K2Y7I1D8R1HU8Z7F8O7M8T8B9ZE7J9Y4D2P8W6Y781、患者女，78岁，主动脉瓣关闭不全，该患者查体不存在的体征是A.胸骨左缘第2肋间连续性杂音B.抬举样心尖搏动C.水冲脉D.枪击音E.点头运动【答案】 ACM8F10P6H4G6H7J8HP4N3C5B8N7N4I6ZH6V5P1K1S9R3S382、原发性肝癌极易转移的脏器是A.肝内B.肺C.骨D.胰腺周围、腹膜后E.脑【答案】 ACE2M3Z6U6Q8A5K1HV6B3S5E4D3G5S6ZO7I2K5W10K6O3Z783、女性，

42、45岁。寒战、发热3天，肝区疼痛1天。查体：肝肋下4cm，质软，触痛，有叩击痛，边缘整齐。该患者最可能的诊断是A.肝炎B.肝脓肿C.多囊肝D.肝癌E.肝棘球蚴病【答案】 BCJ6F8F10X4C8L8L3HO8H8P9I2P4J4I2ZR10G6R6T8C1X4E684、男性，35岁。1周来发热，腹痛，腹泻，大便每日56次有血及黏液。查体：T37.8，下腹有压痛，右下明显。大便镜检RBC2030/HP，WBC35/HPA.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.溃疡性结肠炎D.血吸虫病E.结肠癌【答案】 BCE7E5K10H4Y2Z2E3HM8C10H6A1C10A7K6ZI4O3N5A5L10T4S18

43、5、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.抑酸药+促胃肠动力药B.抗HP治疗C.外科手术D.保护胃黏膜E.避免刺激性的食物和药物，合理饮食【答案】 CCI4E6P1U6V1I10W8HK5W5T7B7B3F7J2ZO6O8N4J3D7E7B286、急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是A.尿淀粉酶持续714天B.血淀粉酶在起病后612小时开始升高C.血淀粉酶持续35天D.淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重E.尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚【答案】 DCD5

44、Z10W1M4J4M2O9HV9Z6U2H6R9C10T1ZO5J7M4N8B9D5Y587、急性胰腺炎为A.胃液酸度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 CCZ9W9H3O3P10R1O4HZ7I1K1F3A1X3H7ZK4Y9T3F3H2S1M988、男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化A.肝动脉栓塞化疗B.手术治疗C.放射治疗D.全身大剂量化疗E.生物治疗【答案】 ACU4Y6H8F8H7E2Y7HS4B5J8K6X8X6R4ZR1E9M7N1D9C9V189、根据病因和发病机制，下列贫血分类正确的是A.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血3大类B.造血原料不足、失血、溶血3大类C.红细胞生成减少、红细胞破坏过多2大类D.造血原料不足、造血功能障碍和破坏过多3大类E.红细胞生成减少和造血功能障碍2大类【答案】 ACY5Y9B3Y2J5H3G5HB10W9M2R2T9F2B3ZK5I3S2G2N10C9J890、对于一氧化碳中毒患者，皮肤黏膜呈A.黑色B.暗红色C.苍白色D.樱桃红色E.青紫色【答案】 DCS7X9V1S2J7L10B8HW3M2H6C4X7F4M9ZY