2022年主治医师考试题库自测300题(全优)(国家).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、 10岁女孩,高热10小时伴头痛、呕吐。体检:T39.2,BP60/30mmHg,精神萎靡,颈无抵抗,全身可见大量瘀点、瘀斑。化验:血WBC2810A.脑CTB.脑脊液检查C.瘀点涂片找细菌D.脑脊液特异性抗原检测E.血清特异性抗体检测【答案】 CCC4F10S1Z6P6V4S4HK10I6H9R3N4P2V5ZV7U7E6K5T8Q3V32、女性,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀
2、不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次分,律齐,有奇脉A.立即应用琥珀酰氢化可的松静脉注射,续以静脉滴注B.若支气管舒张剂无效再考虑应用激素C.立即给予表面激素吸入,以减少系统给药的不良反应D.立即静脉注射地塞米松E.为避免激素的不良反应,应尽可能不用【答案】 ACH3L5F4Y4G4N6H8HK8K9R3O6B2G6X6ZT10O8E10T9X10V7U13、男性,15岁,学生,不规则发热半个月,体温3840,无畏寒、寒战,伴食欲缺乏、腹胀,近日出现精神恍惚,谵妄,听力下降,在当地不规则用过青霉素、氨苄西林治疗。体查:体温40,脉搏100次分,血压:9879mmHg,表情呆滞,心肺无异常,腹软
3、,右下腹轻压痛,肝右肋下o5cm,脾左肋下1咖,血象:WBC3110A.骨髓培养B.咽拭子C.血培养D.肥达反应E.大便培养F.小便培养【答案】 A4、胃食管反流病治疗至少应维持用药A.1年半B.6个月C.2年D.1年E.3个月【答案】 BCC7S2W9D10P5I7U6HQ5H9K3O2X2A7C2ZA10Y5A4C8B2Q5U105、进行性脊肌萎缩的首发症状最常见为A.一手或双手小肌肉萎缩、无力B.大小便失禁C.肌张力降低D.腱反射亢进E.下肢肌肉萎缩、无力【答案】 ACW1R1H8U4V1R3P10HS7M10O6W5S8E3O1ZC7C9K9J9P4E3X96、治疗不正确的是A.重症肌
4、无力用新斯的明B.偏头痛用麦角胺咖啡因C.面神经炎用抗生素D.三叉神经痛用卡马西平E.面神经炎用泼尼松【答案】 CCF1Y9M10X8E5V3B9HK7K9F9T9X1M9K10ZS4R2Z8R9F9Y7F97、抗结核病的首选药和必选药是A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺E.链霉素【答案】 ACA10R8U5N10D6V9H10HJ2Y2O9B6A2M4B8ZJ9L9B7A1U2F7D28、女,26岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及淤斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.010A.通常与达那唑配合使用B.为脾切除术作准备C.为ITP的首选治疗D.血小板升至正常后即可
5、停药E.主要用于近期分娩者【答案】 CCS5H4K7G1U8T3Z10HI6I8W9R2C5G10X5ZH1G3T5J8Z10S7E19、某男,高温作业工人,现场体检结果为收缩压升高,舒张压稳定而致脉压增大,无不适主诉,则该工人处于A.机体缺盐阶段B.生理适应阶段C.机体蓄热阶段D.生理性脱水阶段E.以上都不是【答案】 BCP2C8U1T9R10H8B7HY10Y7R6D7P2S5K8ZH5M4F6N2Z3A10H110、男性,25岁,发现血尿、蛋白尿2年,无水肿,尿蛋白定量1.01.7g/d,血压为150/90mmHg,血肌酐100mol/LA.急性肾炎B.慢性肾炎C.隐匿性肾炎D.高血压肾
6、损害E.肾病综合征【答案】 BCI10H5B6K9M8H7Y1HS9U4L6N7I4L1I7ZF9U8Z7B1O1S3U1011、下述哪种疾病的骨髓中巨核细胞是减少的A.再生障碍性贫血B.特发性血小板减少性紫癜C.缺铁性贫血D.溶血性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 ACY5Z4A1S4U5O6X5HS5T7Z7Q8M10J7S7ZU3P6W7T2Q5T7M112、关于霍奇金病叙述不正确的是A.多见于青年B.无痛性淋巴结肿大多为首发症状C.有周期性发热、消瘦、盗汗D.易于全身多部位浸润E.淋巴结肿大压迫输尿管可引起肾盂积水【答案】 DCS6H1X8C8F9F10R9HB6U8W8T8X2H2G1
7、0ZR8B1L3B6H2L9N313、患者女,高血压病史5年,2天前因发热服用退热药,次日出现头晕,排黑便约100克,急诊入院,测BP120/70mmHg,大便潜血(+ +)。最可能的诊断为A.胃癌B.急性胃黏膜病变C.复合性溃疡D.消化性溃疡E.贲门黏膜撕裂综合征【答案】 BCC6J10N5T8N6Z6U6HB9N5B10Q6H2B7O9ZY10R8J2W7V6Y8F914、女性,45岁,肥胖多年,口渴5个月,尿糖(+),空腹血糖7.9mmol/L,饭后2小时血糖12.1mmol/LA.双胍类降糖药B.磺脲类降糖药C.胰岛素D.饮食治疗+双胍类降糖药E.运动疗法【答案】 DCO3N7G5Z8
8、F2H4T3HQ3I3B6U3V8S3W4ZD1K9Y6O4E4O9T315、放射性疾病其类型有A.全身放射性疾病、局部放射性疾病B.急性放射病、慢性放射病C.全身放射性疾病、局部放射性疾病和放射性辐射所致远期随机效应D.全身放射性疾病、局部放射性疾病和放射性辐射所致近期随机效应E.急性放射病、慢性放射病、远期随机效应【答案】 CCJ9R5U4K10A7B8E1HM8D8B3G10W6S2L3ZM10P6N6V5K7E8X816、女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级A.脑血管造影B.头颅CTC.腰穿D.TCDE.SPECT【答案】
9、BCT7Y5K6F10B6J4S5HB3W9C6C8Y3D4W9ZD10L1E2E10O9X9F317、关于肺间质疾病,以下叙述不正确的是A.可由药物或自身免疫疾病引起B.主要累及肺实质内终末气道以下的组织、毛细血管及淋巴管组织C.表现为限制性通气功能障碍,而弥散功能不受影响D.主要症状是慢性、进行性呼吸困难E.患者的两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音【答案】 CCA5L9J10T9S4M2R3HK9G5S4P3M7E8V6ZI2W10R9E10W4L5E818、主要病变在回盲部A.伤寒B.肾综合征出血热C.乙型脑炎D.乙型肝炎E.麻疹【答案】 ACY6Z10G1M9C1Y8W3HL6N10I3Y
10、1B8U7L6ZB8Y8S8R7H9F3K719、肾小管酸中毒A.禁水后尿量减少,尿比重增加B.注射加压素后,尿量减少,尿比重增加C.多饮,多尿,低钾软瘫,血氯高,血pH低,尿pH78D.注射加压素后,尿量不减少,尿比重不增加E.多饮,多尿,血糖升高【答案】 CCF1N7A5H8J4G5W7HD3O7N6B2P10C10E7ZR1E4K9Z3O10Z4U920、他汀类药物最严重的不良反应是A.转氨酶(ALT)升高B.消化道功能紊乱C.横纹肌溶解D.皮疹E.失眠【答案】 CCN2A2X6W8B9T5B5HT7B3J4Y9I3L2D2ZB2Y7Z8T2D2I4S721、慢性肾功能不全时,继发甲状旁
11、腺功能亢进的原因是A.血肌酐升高B.BUN升高C.二氧化碳结合力降低D.血磷升高,血钙降低E.血钾升高【答案】 DCB5F5B3M10S9G2J1HY3C1N6H4A5N3U2ZK4S8Q9R2H6U2H122、男性,10岁,心前区广泛收缩期杂音,以胸骨左缘第4肋间最明显并伴震颤,肺动脉瓣第二心音亢进,应首先考虑A.动脉导管未闭B.肺动脉口狭窄C.室间隔缺损D.房间隔缺损E.主动脉窦瘤破裂【答案】 CCO6R2P7K4Q7R6H7HM5L9B7M1K4T3X5ZI2D1R5N1T4K4L923、胃病变可致A.耳后乳突淋巴结肿大B.左锁骨上淋巴结肿大C.胸锁乳突肌下部肿大D.右锁骨上淋巴结肿大E
12、.颈深淋巴结下群肿大【答案】 BCM3V5K2K5T3Q2H10HY2G2D3Y6N7X5D10ZR6Q7K4C4U9H6J724、女性,62岁。肝硬化失代偿患者,近日出现少尿,腹围增大,肾功能检查示血肌酐.及尿素氮增高,考虑肝肾综合征。美国肝病学会于2007年推荐使用发生在肝硬化基础上肝肾综合征的诊断标准不包括A.合并休克B.肝硬化合并腹水C.近期未使用肾毒素药物D.在应用白蛋白扩容并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降到133mol/LE.血肌酐升高大于133mol/L【答案】 ACS1T6L3G5U3E3F2HP9K5L10W6L2E6X6ZG5W3Z3Z9K8A10R225、原发性肝细胞癌
13、A.AFP阳性B.CEA明显升高C.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区D.CA125增高E.CA19-9增高【答案】 ACX8D10X1Z3P2M6O3HA8A10F8H3R3O2K8ZA2G9N7R9L10D8A426、关于止血药物及其机制正确的是A.白介素11-促进血小板生成B.维生素C-促进凝血因子合成C.维生素K-刺激血管收缩D.氨甲环酸-促血小板聚集E.去氨加压素-抗纤溶【答案】 ACL6D2S5K5S10H9K1HT5N7K8D6Y2Y7N7ZG4N2Y4X10B1G10U627、能听到声音,但不能理解别人讲话的意思,病变最可能位于A.主侧半球中央前回下部B.主侧半球额中回后部C.非主侧
14、半球额极D.主侧半球颞上回后部E.非主侧半球顶叶【答案】 DCA9V9C2B2A4L2I8HR5U2Y6K8B9W5U9ZF7H1J2D7M8P5Q1028、关于急性胰腺炎临床表现,下列说法错误的是A.腹痛为本病的主要表现和首发症状B.常发生糖尿病酮症酸中毒C.多有中度以上发热D.低血压和休克主要是因为有效血容量不足E.多有轻重不等的脱水【答案】 BCQ4R1Q9E5K4H9K8HE2A4P8S5E3S4U6ZL10O2Z3Z8L5P9L629、男性,56岁。发作性胸骨后疼痛2年,2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查:血压90/60mmHg,脉搏106次/分,心音低,律齐。尿比重
15、1.024,中央静脉压3cmHA.乳头肌功能失调或断裂B.左室大引起二尖瓣关闭不全C.合并亚急性细菌性心内膜炎D.心率增快E.室间隔穿孔【答案】 ACN6B2S10V1Z10Z4W5HX6A10V5M6B6C1F2ZT1S4Q8A9N10H2Z630、二尖瓣狭窄时提示肺动脉高压的体征是A.肺动脉瓣第二心音亢进、分裂B.开瓣音C.第一心音亢进D.心尖部舒张期杂音出现得晚E.心界明显扩大【答案】 ACC7F3F1B10Z8R3X4HM3S4M5E2O3V7C3ZH6M1K5M4I5G8P131、易与慢性型肝静脉阻塞混淆的是A.渗出性心包炎B.肝硬化C.缩窄性心包炎D.右心衰竭E.感染性心内膜炎【答
16、案】 BCF2J10Q10N9G3O9L8HS6R5W4I8S6E4J1ZV10Z6R10N2A3I6E1032、系统性红斑狼疮关节表现的特点是A.对称性关节疼痛或肿,较少出现关节畸形B.负重关节受累,活动后加重C.不对称性下肢关节肿痛D.足关节红肿热痛,反复发作E.对称性小关节多关节炎,常见关节畸形【答案】 ACP3M3K4N5L4B7G6HR7F4L9A2V9G3H6ZX8Y10P10R10V10C6R433、流行性感冒的确诊的主要依据是A.发病季节B.呼吸道症状轻微而全身中毒症状重C.病毒分离D.血凝抑制试验E.发热温度【答案】 CCP10R3H3P6H4A2T9HB4C1F9F5X5C
17、7A3ZD7X5F9L1A4J8R734、肺动脉瓣狭窄的主要病理变化为A.左心房增大B.右心房增大C.右心室排血受阻D.左心室排血受阻E.以上均不是【答案】 CCF3V6M4W7S9R7H7HY1O3P1S10X3N1W10ZI4L7L8B5N2P5C835、主要适用于高甘油三酯血症或以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症A.烟酸及其衍生物B.胆酸螯合树脂类C.他汀类D.贝特类E.鱼油制剂-3脂肪酸【答案】 DCW5W4Q6H2V2Z5U2HO4S5W8N8O3F1P10ZE6B10M5C3V8A8F236、女性,28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检:神志清楚,对答切题。四肢不能
18、自主运动,肌力2级,无明显肌萎缩。血压180110mmHg,心率92次分,律齐A.吉兰-巴雷综合征B.甲状旁腺功能减退C.原发性醛固酮增多症D.甲状腺功能亢进伴周期性低钾性麻痹E.周期性低钾性瘫痪【答案】 CCB9P4P9V3Y3R4W2HK8N2Y9K7R1W9F3ZO2Y1H4B9M6X6S637、二尖瓣狭窄血流动力学障碍的结果是造成A.左房、右房扩大B.右房、右室扩大C.左室扩大D.左房扩大,右室肥厚E.全心扩大【答案】 DCS9K7K8B9P1H8U5HT9R5M9J9W9C10M5ZU6V9J10V8J1X6O138、22岁青年女性,左侧胸痛伴高热1周就诊。患者于深呼吸时加剧,近2天
19、胸痛出现缓解,X线和超声检查证实左侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。A.利尿剂B.胸腔内注射抗结核药物C.胸腔内注射激素D.抽胸水(早期每周2次抽水)E.加强营养,注意休息【答案】 DCK6R2E10V4M9T10K9HP1O10K4D3E10I2B10ZM10G4U10S5T6N8W339、男性,10岁,持续性镜下血尿2年余,尿红细胞形态学检查示为肾小球性血尿,无其他症状,未进一步诊治,3个月前开始出现听力障碍,且进行性加重A.IgA肾病B.慢性肾小球。肾炎C.薄基底膜肾病D.Alport综合征E.隐匿性肾炎【答案】 DCM2Q6F7E5Y1T8O1HM7C10A7S1U9G1E
20、1ZW9W8K10T7W7U3Y440、男性,30岁,慢性肾炎,浮肿少尿1月,呕吐3天,血压160/90mmHg,两肺底散在水泡音,颈静脉怒张,BUN 40mmol/L,血钾6.5mmol/L,最宜采用A.5碳酸氢钠B.0.9生理盐水C.50葡萄糖D.血液透析E.以上都不是【答案】 DCI9O4W5K4U6N2Z4HC4C7Z7G4J5P8Y3ZK1E2H10E5K3K2C541、女性,28岁,2周前曾出现咽干,打喷嚏,流清水样鼻涕,近2天感心悸。查体:心率115次分,可闻及期前收缩。最可能的诊断是A.胸膜炎B.支气管炎C.病毒性心肌炎D.心绞痛E.肺炎【答案】 CCQ7D9E1Y7X5W1B
21、7HU10O1L4C2D5G2L10ZH6P2G9P7O1N9Z1042、嗜铬细胞瘤的临床表现主要是由下列哪种物质作用于肾上腺素能受体所致A.多种肽类激素B.肾上腺髓质素C.儿茶酚胺D.嗜铬粒蛋白E.糖皮质激素【答案】 CCN10X7P5G3Y1A10Y1HH1H3Z4U1V7Y7K5ZB10Z6J2V8P8J3K143、男性,45岁,间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性A.1年B.6个月C.1个月D.当时E.3个月【答案】 CCQ7W10C3F7M5L4L4HF1F2T7N8I8L2M2ZV8Q1T7B7B10R8W444、注射乙肝疫苗后A.HBsAg(+)、抗
22、-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBe(+)B.HBsAg(-)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)C.HBsAg(-)、抗-IBs(+)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBe(-)D.HBsAg(-)、抗-HBs(+)、HBAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)E.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)【答案】 CCX6J9A10C3T2S1I3HE9H5L7Z7T7Q2B1ZI7V8J6Q9Q10E6Q945、下述哪项不是幽门螺杆菌的相关疾病A.食管癌B.慢性胃炎
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