2022年主治医师考试题库提升300题(带答案)(云南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下列各项试验中,鉴别Cushing综合征与肥胖症较好的是A.ACTH兴奋试验B.小剂量地塞米松试验C.大剂量地塞米松试验D.美替拉酮试验E.CEH兴奋试验【答案】 BCX3R10Q5Y8Z7S10B10HH9V9S9O10Q8R7N6ZL3E1G2F10E8O2B42、对因血管内容量减少造成的早期肾前性氮质血症患者,首选的处理措施是A.预防性腹膜透析B.充分扩容C.预防性血液透析D.积极利尿E.使用缩血管药物【答案】 BCE2G2P7D2O5P3Z1HE4U9W10R9M8C3G10ZX6D10I2U8L
2、6A7T63、对于正常呼吸音的产生,下列哪种说法是不正确的A.是间断的B.也称为肺泡呼吸音C.具有600Hz的频率D.亦可在气管表面听到E.由于肺泡的扩张而产生【答案】 DCQ2O9K8O9Z3U1Z9HK1K7J9T5E5S7G5ZD8R5V6F4K2I5E64、缺铁性贫血治疗的最后目标是A.红细胞形态恢复正常B.血红蛋白及红细胞数恢复正常C.血红蛋白及血清铁恢复正常D.血红蛋白正常及补足体内贮存铁E.血清铁及血清总铁结合力恢复正常【答案】 DCU4U6M1F4J6G1V8HT5T5J9L1K5M10P10ZL5E7N10J5G1J4J65、在雇主责任保险中,下列各项中属于责任免除的是( )
3、。A.雇员职业病B.雇员传染病C.下班途中车祸损失D.出差期间车祸损失【答案】 BCG7O3P1W8Q7M9U3HX9G5H4V6Y3B3B9ZF8J10M4J8X8M3J86、男性,24岁,2个月来口渴明显,消瘦,BMI 19.2kg/mA.胰岛素B.手术C.氢氯噻嗪D.饮食控制不佳后换用口服药E.优降糖【答案】 ACN2W3J8G3K5P8V8HO3O6R7F8L6A6F2ZW2W6D7F8Q5B1U37、患者,男性,58岁,进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变,性格变得内向、孤僻和吝啬,并出现记忆力减退,对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑
4、郁,注意力涣散,记忆力、定向力和计算力均减退,行动迟缓。其他未见神经系统定位体征。头颅MRI发现脑萎缩,脑室系统扩大A.中脑黑质神经元缺失B.神经元胞浆内出现神经元纤维缠结C.神经元胞浆内出现Lewy小体D.神经胶质细胞增生不显著E.广泛的神经元空泡样变性【答案】 BCN8S6U2N5L5Q8I10HV7R8W7J10J3D3W5ZG4S5L9D5E7Q5U78、关于亚硝酸盐中毒的发病机制描述正确的是A.亚硝酸盐不会引起组织缺氧B.使低铁血红蛋白发生转变C.使高铁血红蛋白发生转变D.亚硝酸盐使血管收缩E.肠道硝酸盐还原菌指的是链球菌【答案】 BCY1Z6S3L6G8Z7Y3HA1G10H10E
5、2S10B7M5ZO1G6Q5V1Q4X3R49、男性,66岁,两个月前无明显诱因出现右侧手部震颤表现,震颤常在休息时或情绪激动时加重,入睡后消失;近一周来右侧下肢亦出现相同震颤表现,同时伴有关节活动受限,自觉阻力增高;起病来生活能力尚可,睡眠不佳,精神有轻微焦虑和智力减退表现。血、脑脊液常规检查均无异常,CT检查无特征性改变。A.增加复方左旋多巴单次剂量B.减少复方左旋多巴单次剂量C.复方左旋多巴剂量不变,加用抗胆碱能药物D.复方左旋多巴剂量不变,加用青霉胺E.复方左旋多巴剂量不变,加用三乙基四胺【答案】 BCA2O5U9S9O1E5D9HP4Z10T1I2D4Z7R6ZF7Q6V7Z7N6
6、W5U510、功能胃肠病不包括A.功能性消化不良B.功能性恶心和呕吐症C.功能性嗳气症D.功能性腹痛E.成人反刍综合征【答案】 DCJ2K4X9T10X10R8N2HC3O7Q1T10V4Y9Q4ZW4Z2G3B1F9N6Z311、心源性哮喘A.夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咯泡沫痰B.夜间阵发性呼吸困难,能平卧,咯白黏痰C.下垂性双下肢对称性水肿D.晨起面部浮肿E.颈静脉怒张,肝颈回流征阳性【答案】 ACK10B7D8O1U4U6U7HI2Y7R7V5F7W8V6ZJ5J9X6F8A6C4T412、下列不符合Shechan综合征的表现和实验室检查的是A.常有产后大出血史B.血中TC.血中皮质
7、醇下降D.视野狭窄E.闭经,腋毛、阴毛脱落【答案】 DCY7W9D8P7B3B7Y3HG2Z5K9K2S8H2Q8ZK4M5S4T5U9N5G913、男性,20岁,近5年反复咳嗽、咳脓痰,给予抗炎治疗后病情可短期缓解,但从未系统体检。A.支气管扩张B.阻塞性肺炎C.支气管内膜结核D.慢性支气管炎E.早期肺癌【答案】 ACF9S3V10N8C2M1M8HV7A8Y10O2U3Y6W6ZI2U2T8T10T7V1W914、关于海洋性贫血描述正确的是A.发病机制是珠蛋白肽链结构异常B.轻型贫血一般不需治疗C.治疗需要补充铁剂D.为大细胞低色素贫血E.发病主要见于我国东北部【答案】 BCM4D8O8I
8、7X4Q9K9HW8C5M10T4E3G4H7ZL3F2L1H4T7L6M715、男性患者,58岁,咳嗽、咳痰10年,活动后气短2年,慢性支气管炎、肺气肿诊断明确。因病情加重伴呼吸困难、发绀入院,立即查血气结果应是A.PaOB.PaOC.PaOD.PaOE.PaO【答案】 CCD7S10R7Y3Y4A8Q5HT3E1N9U2Z8K10P2ZC3Q4Q8V4V9D5E1016、对于限制性通气功能障碍时的变化,下列哪项是不正确的A.RV增高B.FEVC.TIE减低D.RVVC正常或轻度增高E.VC减低【答案】 ACO1E6Y4B5D3M8D6HJ1I5F10U4N9P4G10ZY9A5J6H6U1
9、F5K717、男性,54岁,咳嗽、咳痰反复发作20余年,喘息10余年,活动后气短3年,间断下肢水肿半年,加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,两肺呼吸音低,散在干性啰音,两下肺可闻及湿性啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿A.支气管哮喘,慢性肺源性心脏病失代偿期B.COPD,慢性肺源性心脏病失代偿期C.支气管扩张,慢性肺源性心脏病失代偿期D.COPDE.支气管扩张,慢性肺源性心脏病代偿期【答案】 BCG4U2L3I7F2J7G8HN5L2I2W4F10W5I8ZQ6O3R10L10G6M3R918、男,40岁,反复饥饿性上腹痛8年;多次胃镜检查诊断为十二指肠溃疡
10、。此病人溃疡病反复发作与下列哪种细菌有关A.大肠杆菌B.幽门螺杆菌C.空肠弯曲菌D.链球菌E.葡萄球菌【答案】 BCV2R1K8J1H3M10K3HI7P8W2A8F8Y4O4ZB7Z3L6T2O4V10M319、对于血红蛋白的叙述哪一项是错误的A.由球蛋白及血红素构成B.有别构(变构)效应C.在血液运输OD.由珠蛋白及血红素构成E.是体内主要的含铁蛋白质【答案】 ACD4P2L10R4C6D6O9HF4I1I5X10H6V8R4ZR7P7B10E4L1W2Y1020、二尖瓣狭窄A.Graham-Steel杂音B.大炮音C.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导D.胸骨左缘第34肋间舒张期叹气
11、样杂音E.胸骨左缘第23肋间收缩期喷射性杂音【答案】 ACJ8B8Q6P3G7L2H6HC10P3I5Y1T1Z8O5ZU6V7B3K5L8L6N821、患者,女,22岁,发作性呼吸困难15年,多在春秋季,发作前多鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断A.外源性哮喘B.混合型哮喘C.运动性哮喘D.内源性哮喘E.过敏性鼻炎【答案】 ACU3D4F3V8Z5J10G1HD3G3L9U5F7A9B7ZU8O10X6Q1L6Y7S522、下列系统性红斑狼疮的临床特点中错误的是A.蝶形红斑和盘状红斑最具特征性B.关节痛和肌痛是其常见症状C.几乎所有患者都有肾脏病变D.脾脏肿大为主要体征E.常导致心包炎【答案】 DC
12、F2G9N4L10Q6T2I6HZ6H8K2G1X2L4J1ZV8E6O8X9A3M3L723、心肌梗死的鉴别诊断不包括A.主动脉夹层B.心律失常C.急性心包炎D.急性胰腺炎E.急性肺动脉栓塞【答案】 BCL7D4K10B5X1Z3E5HL1N7Q3S6R10J5M2ZD1J4N5O9P5A2I424、呋喃唑酮中毒所致感觉障碍A.横贯型感觉障碍B.侧索型感觉障碍C.偏身型感觉障碍D.末梢型感觉障碍E.交叉型感觉障碍【答案】 DCN5J2B9N6O6M7H3HZ3Q10Y8O1B2N10Y1ZM10W5J7C3J7D1L425、女性,22岁,反复发作性肉眼血尿1年余,有肝炎史,肾活检示肾小球系膜
13、细胞及系膜基质增生,免疫荧光有C3及IgA在系膜区及毛细血管壁沉积,可确诊为A.慢性肾炎B.隐匿性肾炎C.乙肝相关性肾炎D.IgA肾病E.狼疮性肾炎【答案】 DCP7F6U2L7Z9X1V7HK10O4B6R6M6X10U10ZI9Z4H10I7G6I7U326、原发性血小板增多症的血液特点是A.白细胞一般不增多B.对肾上腺素反应敏感C.血小板多在30010D.血小板聚集成堆,可见巨型血小板E.血小板对胶原、花生四烯酸诱导的聚集反应增强【答案】 DCH10T2U7E10A7T2K9HE6O4G3K3E1T5O1ZX4F1O8X2Z10D10M827、下述选项中,不是二尖瓣关闭不全体征的是A.杂
14、音向左腋下或背部传导B.常有第二心音分裂C.重度关闭不全时可出现心尖部舒张中期杂音D.第一心音增强E.心尖区全收缩期高调吹风样杂音【答案】 DCL10N3C2B4M6W9B4HG8Y2T7N4S9K8T2ZH6P5T6F5E6S6O628、周期性麻痹诊断最有价值的是( )A.反复发作病史B.新斯的明试验阴性C.血钾浓度D.新斯的明试验阳性E.脑脊液蛋白-细胞分离【答案】 CCR10I4G3M4U2U4H6HS3G9X2O6N9R6O8ZF8L8D2F8K8Y10D1029、患者男,45岁,有慢性乙肝病史15年,近1年自觉体力下降,时有腹胀,消瘦,1周前因进食不洁饮食后出现腹痛、腹泻,服药后很快
15、好转,但近3天出现发热、明显腹痛、腹胀,尿黄、尿量减少。查体:意识尚清,但烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣,心肺未见异常,腹部膨隆,脐下有压痛及轻度反跳痛,腹水征阳性。实验室检查:血常规:WBC9.810A.急性胆囊炎B.感染性腹泻C.慢性乙型肝炎D.肝炎肝硬化E.阑尾炎F.急性胃肠炎【答案】 D30、女性,56岁,视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级,双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.颈内动脉B.大脑前动脉C.大脑后动脉
16、D.椎-基底动脉E.大脑中动脉【答案】 DCE3W6S3X1K2C8H4HG2S8X4G4P7Z7K8ZM10O3Q8G1U6Y10C431、女性,30岁,有月经过多史1年,HGB80gL,WBC8010A.B.血清铁蛋白测定C.骨髓铁染色检查D.总铁结合力测定E.血清铁测定【答案】 ACV9R10E3B9S2I4S7HW10J1Q8J3F1T9N9ZT8N5E3C7L10N5E532、周期性瘫痪的临床分型分为A.低钾型B.高钾型C.低钾型、高钾型D.低钾型、高钾型、正常钾型E.高钾型、正常钾型【答案】 DCY3F6E1X6G4H6W4HE10I7W2Z8F5K8V3ZV5S4A9S10C3C
17、5B333、32岁青年女性患者,干咳、低热1月余。X线胸片示双下肺散在结节状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗,临床表现及实验室检查无明显变化。体检无异常发现。A.氟尿嘧啶B.四环素C.两性霉素BD.氟康唑E.糖皮质激素【答案】 DCK8C9U4F5K4R7I6HW10U9I4Z5V1O2L1ZV4K2C7U8O3B1B134、二甲双胍最常见不良反应是A.低血糖反应B.胃肠道反应C.乳酸酸中毒D.水肿E.白细胞减少【答案】 BCX4R6U9D10D5C6I10HQ3M6T10Q7D6G9I5ZU5V6A10Y9S8L8B135、预防刺激性气体所致肺水肿的关键是A.注射强心剂B.止
18、咳、化痰C.控制感染D.早期足量皮质激素的应用E.卧床休息【答案】 DCT9X7M6M2Z10L2Q6HX2K3S3Z1P8J8R6ZD10H10G3X6E2V5K836、女性,24岁,既往患类风湿关节炎,受凉后发热腰痛3天,体温38,巩膜黄染,肝肋下10cm,脾肋下4cm,尿胆原(+),血清胆红素25molL,HGB80gL,WBC13010A.巨幼细胞贫血B.急性黄疸性肝炎C.自身免疫性溶血性贫血D.急性红白血病E.慢性肝炎急性发作【答案】 CCL2B3M2E6Z10T3L10HM7T10M8P4G1L5M8ZL10K1Z4V10C3E8Y1037、男性患者,45岁,反复发生左上肢抽动半年
19、,每次约半分钟自行缓解。最可能的诊断是A.强直性发作B.单纯运动性发作C.Jackson癫痫D.精神运动性发作E.失神发作【答案】 BCV8A9G4J9X8H2L3HC8A10A2I5O8D2E6ZM7G2D2Q5S3C7S538、患者女性,36岁,间断反复发热2个月,既往有风湿性心脏病史5年,查体:胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音,心尖部闻及全收缩期吹风样高调一贯性杂音,向左腋下传导A.二尖瓣狭窄合并腱索断裂B.二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄合并感染性心内膜炎D.二尖瓣关闭不全合并感染性心内膜炎E.二尖瓣关闭不全合并二尖瓣脱垂【答案】 DCP8P3Z5D9P8U2K4HX6V
20、10L2M7Y8H2C5ZS8R4K9P7X1K7B739、深反射亢进见于A.后根受损B.前角受损C.肌肉病变D.脑或脊髓损害E.后束受损【答案】 DCJ4W8P4R3T7N1G8HG9C4X5P6B5H3G10ZU7P6O3P8L4F1R840、下述不是DPB(弥漫性泛细支气管炎)的典型表现的是A.咳嗽、咳痰、喘B.早期出现大量脓性痰C.FEVD.双侧上颌窦炎E.晚期痰培养见铜绿假单胞菌【答案】 BCX8G5O4U3G6V7I7HC3Y7J9V1V3J3X8ZE9L8P3F9C5F1F341、风湿病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难,咳嗽和咯血等症状,随病程延长,上述症状减轻,但出现腹胀,肝大,
21、提示A.进入右心功能不全期B.发生二尖瓣关闭不全C.合并主动脉瓣关闭不全D.合并主动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄程度减轻【答案】 ACX5K8X9R7O10W6A9HO1P7C2J1H5E2R2ZB10B3L9P6P6S10Y742、女性,28岁。反复出现低热、口腔和外阴部溃疡1年,伴双下肢红色结节样皮疹、关节痛1个月,无鼻塞、流涕。咳嗽,无腹痛、腹泻。ESR40mmh,ENA、抗ENA、ANCA等自身抗体均阴性。该患者最可能的诊断是A.干燥综合征B.复发性口腔溃疡C.系统性红斑狼疮D.白塞病E.Wegener肉芽肿【答案】 DCP9U5B10B4G6C4L9HD1V3T2T3S4V5Q6ZY2L8
22、L2F1M8D1K743、凝血时间延长,血浆凝血酶原时间正常,活化部分凝血活酶时间延长A.纤维蛋白形成障碍B.凝血活酶形成障碍C.血小板质或量的异常D.凝血酶形成障碍E.血管壁的异常【答案】 BCN5W9D3J3A6T7C5HC9N3U10R6U1C4N6ZE6K2C10B6E4U8A744、区别肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死最有意义的是( )A.尿蛋白测定B.尿钠测定C.病史D.尿沉渣检查E.氮质血症【答案】 BCL5Q5N4M3X4I2V1HB9L2D8I4J10D5V6ZP10E5G2S10I1I10N345、以下哪项不是医院获得性肺炎的常见病原体A.支原体B.耐甲氧西林葡萄球菌C.军团
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