2022年主治医师考试题库高分通关300题带解析答案(安徽省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，36岁。间断黏液血便8年，加重2个月。每天大便次数为56次，为明显血便，粪质少；辅助检查：Hb126g/L；ESR20mmh；肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，黏膜质脆，触之易出血。大便潜血：（+ +）。A.IBSB.急性细菌性痢疾C.急性阿米巴肠炎D.结肠癌E.血吸虫病【答案】 DCR4W9B5G2D6Y7K1HC7E2G9M4O9P2Z10ZK6T2D8C6I6Z2H62、男性，58岁。近3个月来每日晨起服用阿司匹林，今晨觉上腹部烧灼样疼痛，伴有反酸、胃灼热，恶心，呕吐咖啡样物

2、约100ml。既往无胃病史，首选的检查是A.上消化道钡餐检查B.急诊胃镜C.胃酸测定D.血清胃泌素测定E.上腹部B超【答案】 BCI3X8P5F8Q2N8Q1HR2P7F5F4J7K9G3ZB6O5W1Z1R9U8D53、溃疡形态不规则，覆污秽苔，表面凹凸不平A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCG10N4G7D2B8G1K5HR3E5J8F3Z9L6Y4ZS2F7U3C8A5N10R14、Crohn病A.慢性非特异性炎性疾病B.两者均不是C.慢性炎性肉芽肿性疾病D.两者均是【答案】 CCS8H10X5P4A4E7O10HQ6W8L9O10L8H9N

3、1ZC4D8B8Z2M6Q7G35、女性，56岁，既往健康，否认冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛，向背部放射，伴左侧肢体偏瘫，急诊测血压为200/100mmHg，最可能的诊断为A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.输尿管结石E.肠系膜动脉栓塞【答案】 ACV6Q8C1W4F1E2J1HE1L5B2O1Y5W7R3ZF9O1Y2E1M2H7Z36、女性，25岁，腹胀，腹痛3个月，近1个月发热，盗汗，查体：移动性浊音(+)。腹腔积液常规：比重1018，蛋白定量36gL，细胞数59010A.肝硬化并结核性腹膜炎B.卵巢囊肿C.结核性腹膜炎D.腹膜癌E.肝硬化并自发性腹膜炎

4、【答案】 CCW4B5I5L2F7F4W6HZ6Z10X7U3R5Q3E1ZX6D8T10W5V3D1G107、女性，60岁。糖尿病10年，高血压5年，近3个月双上下肢相继出现麻木和无力，以手和足为重，查体：四肢远端无力，双肘下和双膝下痛觉、触觉均减退，四肢腱反射未引出，最可能的诊断是A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B.多发性神经炎C.运动神经元病D.脊髓亚急性联合变性E.多发性肌炎【答案】 BCK9Z1J1H3S10R10Z2HH10V5N7J6U5T8R6ZB5S5B7F6J6E9L58、体温逐渐上升至39或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次，这种热型是

5、A.间歇热B.稽留热C.波状热D.回归热E.弛张热【答案】 CCO10O3G1F2B1H10D10HS5T3K10T6Y8G2B5ZN5H1C8C8H10L7O109、腹部压痛部位不固定见于A.结核性腹膜炎B.肠易激综合征C.小肠克罗恩病D.恶性肿瘤腹膜广泛转移E.溃疡性结肠炎，全结肠型【答案】 BCZ4P10O1F6C10O8Y10HD4F6W4L7A6Z6C1ZO2E5H7D3S6K5N610、男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万U，2次/天，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞23/HP，血红蛋白110g/L，血肌酐500mol/LA.免疫病理发现IgG沿毛细

6、血管壁沉积B.肾小管上皮细胞崩解坏死C.肾间质浆细胞浸润D.肾间质水肿和炎症细胞浸润E.肾间质血管炎【答案】 BCN5B2Q9P5Y10G6S3HK5M8Q6N6M10M8V9ZL8F9S6M1Z2O10M811、女性，34岁，2月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。A.少食多餐B.考来烯胺(消胆胺)C.多潘立酮D.抗胆碱能药物E.H【答案】 DCG5M9I9Z5N4D5H1HP2T8N4H5T5C4X3ZW8S4Q1V9U2M3N312、下面咽项不是肝性脑病时血氨增高的原因A.低血容量与缺氧B.摄入过多的含氮食物或药物C.高血糖D.便秘E

7、.低钾性碱中毒【答案】 CCG7T2P10L7C3S6G6HA5U3J8Z8H1K9C4ZW6J1E8P1C10X7D113、下列对胃溃疡的说法正确的是A.饮食也可以促进溃疡愈合B.通常胃酸正常或降低C.与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血D.胃溃疡可能恶变，故均有手术指征E.常表现为夜间痛【答案】 BCF2X7G5S2I6I3H8HY1B7I4E4X9J1E8ZR10T8D4A4I4K5Z814、肠易激综合征最主要的症状是A.腹泻B.便秘C.消化不良D.腹痛E.排便不尽感【答案】 DCS8S1P6J1U9H6C2HQ8M10Y7D10H6B8N1ZI2F6Y5H3W3E4E215、女性，32岁

8、。缩窄性心包炎，该患者心脏听诊可闻及A.心包叩击音B.肿瘤扑落音C.开瓣音D.SE.大炮音【答案】 ACX2G1N9A5Z8U10E8HO6W10O6Y10B2M10I6ZG2I8F8A3G4R1N116、造成口干的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 CCU8X8Y6G4F1P1E3HQ3D7K4X9Q7O7P6ZL9U1R3H3M9A1R417、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.弥散性血管内凝血B.维生素K缺乏C

9、.凝血因子合成障碍D.毛细血管脆性增加E.肝脏解毒功能不良而致毒性反应F.食管静脉破裂出血【答案】 A18、颈强直见于下列疾病，但应除外( )A.颈椎病B.蛛网膜下隙出血C.脑梗死D.颈部炎症E.脑膜炎【答案】 CCE8M1L7T6C8T8V4HL7U7Q7K9K9R6T6ZJ8M6H9F8S5Z4K1019、男，18岁，跑步或快步上楼后出现气喘，本人及周围的人可听到喘鸣声音，休息后逐步缓解，平时吸入烟雾也感胸闷、气急。门诊检查时患者呼吸平稳，双肺呼吸音清晰，心脏无杂音。提示最可能的病因是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺结核D.急性左心衰E.支气管扩张【答案】 BCS3C9Q2M6Z4G1

10、F7HK8V6G7H9Z8L7V4ZD7C5G3E9X10D5X520、女性，21岁。2年前诊断结核性腹膜炎，近3个月频繁呕吐，右下腹可见肠型，需首选哪种检查A.结肠镜B.钡餐透视C.血沉D.立位腹平片E.腹腔镜检查【答案】 DCC3S6K4D3K5H1O8HJ7B10P6T8I5X2M5ZV5U6T3Q7Q8V4K321、急性粟粒型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小

11、及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 DCP8Z2P9V1P6W6Z10HR5Z8Y4F5A1X9E7ZE10Z7D2J10D6W5X422、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.酒精性B.胆源性C.先天性D.药物性E.特发性【答案】 DCU4R2J4A6K2C4W2HV6O4C2S4Y4H9H4ZV1H5M1Z1P4H4N1023、患者女，21岁。因劳累，睡眠差出现眩晕，伴耳鸣及眼球震颤，查体：BP120/70mmHg，P76次/分，该患者眩晕的原因

12、最可能是A.周围性眩晕B.中枢性眩晕C.低血压D.心动过速E.癔症【答案】 ACQ5I5N9O10D3W6F8HC8U5U3P3A5E8V9ZB7L2Z5G9L2X7R324、抗磷脂综合征的主要表现是A.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎等B.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭C.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性D.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少，甚至贫血及血小板减少E.反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等【答案】 CCH9Q5P5V8G2J5Y10HO2R8J10P3D9P10G3ZI2X3M6Z1O1V1F625、患者女性，35岁患类风

13、湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.胃肠道穿孔【答案】 BCG3G5K5Q8F9F4B9HE9V3N8I1N5G8Y8ZF9X7Q1W9S10A5B426、患者有十二指肠球部溃疡史，经用山莨菪碱，疼痛有所好转。A.抑制迷走神经B.抑制胃酸分泌C.保护胃粘膜D.促进粘液分泌E.抑制胃泌素受体【答案】 ACT6S1I5P4F10B4X2HQ1K2P9K5B4V1A2ZX4T9J3U1G6Z3Z627、男性，40岁。有胃癌家族史，体检时胃镜示：慢性浅表型胃炎，A.根除

14、幽门螺杆菌B.抗酸药C.促胃动力药D.抑酸药E.胃黏膜保护药【答案】 ACP10O4R8P7Z9H2B8HM4Q3U5J3F8J1W1ZP10J8M7O6W8G2F128、溃疡疼痛缺乏典型的周期性和节律性，X线造影示龛影凸出于胃轮廓外，易合并梗阻A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 DCQ4S2D8O2F4P6R9HW8I8Y3S4M8A6M7ZX4T4P6U3R8C1O429、左心衰竭常表现为A.喜欢平卧B.常采取端坐呼吸体位C.常伴瘀血性肝肿大D.肺底有干啰音E.侧卧时呼吸困难减轻【答案】 BCD7E4D8Z8H9F10Z3HH9A5F6O1O1V4

15、Q8ZR9W6L3T6E1X5V330、肝源性水肿发生的原因，不正确的是A.淋巴回流受阻B.继发性醛固酮增多C.有效血量减少D.门脉高压E.低蛋白血症【答案】 CCM8H1J4R4N4K5P2HT6L5S1T2M8Q2C10ZD10H4C2Z6J9D9N731、与氨结合成谷胺酰胺而降氨A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 DCM4I6M7E9V9I6H10HA5I1R9C5F6C2Q10ZM7L4V10I8M10X2W532、女性，38岁，上腹剧痛3小时，既往有胆石症病史4年。查体：皮肤巩膜黄染明显，右上腹压痛，可触及胆囊，Murphyssign(+)

16、，实验室检查血淀粉酶4倍。A.腹腔镜胆囊切除B.激光碎石C.手术或EST+取石术D.中药排石E.腹腔冲洗【答案】 CCR7V3L2O1F7Q8I10HM7R2H2E5V8E3T4ZX6B7K1K8O8C9H933、当出现黑便时，出血量一般大于A.250300mlB.510mlC.50100mlD.400500mlE.1000ml【答案】 CCY6R3G5X9A2N1U10HH7W3G4Q8O6X7Z9ZG9V3G5E3N6K5O534、下述哪项不属于肝细胞性黄疸病变A.肝硬化B.中毒性肝炎C.败血症D.遗传性球形红细胞增多症E.病毒性肝炎【答案】 DCP5H4T6L4G1D3P4HZ6J5K5

17、A10K9Y2V2ZB9P6W7Q6Q5L7G435、男性，50岁。肝硬化腹水患者，因眩晕、恶心伴耳鸣就诊。体检：血压159kPa，巩膜黄染，眼球轻度水平震颤，血氨551mol/L，静脉注射山莨菪碱(654-2)后症状减轻，应首先考虑A.震颤性麻痹B.高血压脑病C.肝性脑病D.椎-基底动脉供血不足E.肝豆状核变性【答案】 DCL2R6R1R7I5F10E1HS8M1Q8R2G3K8K6ZB2N7O6H8J1W4U436、小水泡音多出现在下列哪个时相和时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气后期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCG7T6P4H3M4U4P1HU9Q4J5W9N6R3X1ZU7Z6

18、G1K7I4N9N237、女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.预防感染B.扩容的基础上利尿C.大量放腹水D.扩容基础上联合应用奥曲肽E.输注白蛋白提高循环血容量【答案】 CCC9A5L1Q7C7Z1K5HR7E8O8M9G3F6P2ZI7N4A6K10W6U1T238、男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185115mmHg，自行间断服用罗布麻片，平时波动在150100mmHg170110mmHgA.血压14090mmHgB.血压13080mmHgC.血压14590mmHgD.血压1509

19、0mmHgE.血压14085mmHg【答案】 DCV5W7Z2V3D9A6Z3HK2N9D9U7D5U5G9ZF10S2Q1C2H1B3U539、男性，50岁。颈粗20年，心悸、乏力1年，加重1个月。查体：无突眼，甲状腺度肿大，不平，无触痛。可闻及血管杂音，心界不大，心率90次/分，可闻及期前收缩68次/分。则最可能的病因诊断是A.Graves病B.结节性甲状腺肿伴甲亢C.桥本病D.甲亢性心脏病E.单纯性甲状腺肿伴冠心病【答案】 BCG9P4D8B4Y6P2H8HM7Q2M9L4G9K7X8ZU5M3C10Z8O2H8O140、下面关于开瓣音的特点，不正确的是A.常用来作为二尖瓣分离术适应证的

20、参考条件B.出现在第二心音后C.听到开瓣音提示瓣膜弹性和活动性较好D.对确诊二尖瓣关闭不全具有重要临床意义E.呼气时增强【答案】 DCQ4L7Z8C1W2K10H4HI4H3Z7F3Q2J2V4ZN7D10O2Z4C2B3N1041、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。A.AFPB.血培养+药敏C.肝脏MRID.超声引导下穿刺E.试验性抗炎治疗【答案】 DCO10U7F6I5C3A7U4HU2U2C9V5J3W2W6ZZ7P2A2Y5D7P9N64

21、2、患者女，26岁。胸痛，查体心前区可触到心包摩擦感，该患者可能是A.胸膜炎B.二尖瓣狭窄C.心包炎D.主动脉瓣狭窄E.大量心包积液【答案】 CCX5D2L7O4S9I10L6HS8Y9C2F4S10X6O6ZU3U2B10U9U1V2E1043、女性，50岁，上腹疼痛间断发作5年余，近1个月加重，钡剂提示：胃角部龛影，直径2.0cm。胃酸分析酸度偏低，经内科治疗2个月症状缓解不明显。龛影大小无改变。进一步处理应首选A.更换药物继续保守治疗B.手术治疗C.1个月后行纤维胃镜检查D.反复多次做粪便隐血试验E.2个月后再做钡剂复查【答案】 BCY3N6W1D4W9K3M8HX10X8D1I3H2Z

22、5R10ZX10O5I6R10A8R2U444、当发现有心包积液体征时，如奇脉、肝大、颈静脉怒张，估计其液体量已超过( )A.50mlB.30mlC.500mlD.250mlE.150ml【答案】 CCV1Y9Q10F6P5M5R10HG4K4D6O4E2X9L5ZV9K8M6Z1M9Y4F145、女性，50岁。半年前诊断为肝癌，1周前出现肉眼血尿，牙龈出血。查体：周身皮肤可见多处瘀斑，心肺听诊正常，腹软，无压痛。血常规：WBC2.610A.输注红细胞悬液B.输注新鲜血浆C.输注新鲜血小板D.皮下注射肝素E.应用糖皮质激素【答案】 BCV3F6U8B4O3E10L4HF2Z8G8C10M1C3

23、B6ZA2S5V5S8K3R2C346、男，58岁，吸烟20年，反复咳嗽咳痰8年，活动后气急3年，近日受凉后出现发热、咳嗽加剧，痰量多，白色泡沫样，查体双肺叩诊过清音，双肺底散在细湿啰音。提示最可能的病因是A.大叶性肺炎B.继发型肺结核C.慢性支气管炎急性加重D.肺梗死E.败血症【答案】 CCU1R1L10B9E1S5N4HR1E5I5R4X5P7J8ZS1N8I3U3G10Q7G247、关于肝性脑病的发病机制，下列哪项是错误的A.色氨酸增多B.肝脏对酪氨酸的清除发生障碍C.肝脏对谷氨酸的清除发生障碍D.血氨增高E.脑星形胶质细胞对苯二氮【答案】 CCO7P6Q4C3W5T9C2HQ8X10P

24、1B9F1M9Y7ZQ9O2I4H1I9T2B748、反流性食管炎A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 CCY8U1M5C6R5B7U3HU1D6U2C8F8H2K7ZN5O10L2R9R7C8W649、黄疸伴胆囊肿大A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 ACB1J5B1L6Z9W6S9HM2Q10A6F2X4Z5U8ZJ7N5Y9I10S8O10I450、肺部叩诊为过清音的是A.肺硬化B.气胸C.肺不张D.肺气肿E.支气管肺炎【答案】 DCG2M9R

25、4T5N9A1H1HI6M10D5A9F6O2N1ZK10L4V3T4V10J6L1051、男性，25岁，反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加A.一种有效抗生素B.促胃动力剂C.解痉剂D.两种有效抗生素E.三种有效抗生素【答案】 DCN4H8N4P3W7J8X3HA6N3G7D9T1Q6G6ZH9O10Z6M1Q8W5G352、下列哪项检查结果对诊断慢性肾衰竭时水与电解质紊乱最有意义( )A.代谢性碱中毒，低血磷，低血镁B.低血钠、低血钙、低血钾C.代谢性酸中毒，低血磷，低血钙D.代谢性酸中毒，高血磷，低血钙E.代谢性碱中毒，低血磷，低血钙【答

26、案】 DCG4B4H1K8J9D9K9HX6F3W10P3H2H2Y5ZR5O6H2F3B4B2F453、男性，36岁，主诉乏力2个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。红细胞3.610A.类风湿关节炎B.中毒性关节炎C.风湿性关节炎D.继发性痛风E.白血病关节浸润【答案】 DCU3K1W5S9A7T4Q10HO3V8W2D10X8F10L1ZQ2C9O6B2M3C3T554、胃食管反流病治疗至少应维持用药A.6个月B.3个月C.2年D.1年E.1年半【答案】 ACY7A8C4G5G8R9L2HU4W8C4K2X1H7Z9ZR6O6S7D3U7A8D355、适碘地区甲

27、减最常见的病因是A.桥本病B.亚急性甲状腺炎C.无痛性甲状腺炎D.单纯甲状腺肿E.结节性甲状腺肿【答案】 ACQ3K4T2G6X3G4A10HT7H5X5R10L2N2D7ZD7V9W5F6R3R9U456、女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.糖皮质激素水平高B.心房肽增加C.醛固酮降解减少D.交感神经兴奋E.抗利尿激素增高【答案】 CCI6T2U2E5F1R5P10HX1Z5Y10O5P5N7N7ZB4K6O10O3I5T8C357、Austin Flint杂音可发生于下列哪种疾病A.主动脉瓣关闭

28、不全B.肺动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣关闭不全【答案】 ACV8J9Q10G2J1J6L6HD3Z7M7R5R2M4O4ZN3Z2R1X7U8Y7U458、口干，副作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 BCI7T5G3N8S7A5E6HZ6T10D6D10L3J2K3ZW7P9K9G8I6K9L959、对于室颤病人首选治疗措施是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸，胸部按压【答案】 ACQ6J3V5T7A9L8I4HI9J6Y5E9U10N10Y6ZZ3K

29、8Q4N6H1G9F360、男性，53岁。轻度贫血，听诊发现心尖区收缩期吹风样杂音，柔和2/6级，较局限，心界不大。此杂音应考虑为何种原因所致A.贫血性心脏病B.功能性杂音C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.高血压性心脏病【答案】 BCE2P5G4B9O4R9P9HP6X2L1G5W3X7A7ZN2U10N8K8W9X5H261、男，54岁，肝区疼痛3个月，查体肝肋下3cm，质硬，表面有大小不等结节，边缘钝而不整齐，有压痛A.肝炎抗原抗体检查B.腹部超声C.腹部平片D.乙肝两对半E.肝功能【答案】 BCW9S9S2T6C2X6W2HG9O9Z6B8V8B7A2ZJ5T1D9Q6L5J5F162

30、、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.812周B.510周C.410周D.24周E.36周【答案】 ACE2S4M4T3D9I5G8HM4S2U9Y10N6A3X6ZG8M3K5Q1D7W4E363、男性，40岁。确诊胃癌后即行手术探查，见胃小弯0.8cm0.8cm溃疡，胃周围淋巴结病理检查为慢性炎症。切除病变标本病理检查为胃腺癌，病变累及肌层A.小胃癌B.微小胃癌C.早期胃癌D.中晚期胃癌E.晚期胃癌【答案】 DCF7A7Z7W1P3O9X2HW6X8G1E9I9U2M8ZM3M10H8A

31、1L9X1V264、与幽门螺杆菌感染相关性不确定的疾病是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤D.反流性食管炎E.胃癌【答案】 DCH3F3T1N2A8D7Z3HQ10Y10S10L7S10W1M9ZD9R3T5F2Q10V9K365、下列哪项症状不是系统性硬化病的特征性表现A.面部皮疹B.肾危象C.肺动脉高压D.手指皮肤病变E.反流性食管炎【答案】 ACS7P2I3F9O2G2J7HC5J6R10H5U6N5D10ZP9N2H2P1Q8S1L766、左侧阻塞性肺不张A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移

32、位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 ACF7W6E3Y10D3I10T6HZ2O3P6O8B6F8P9ZN4C6A7I10M6L2X767、男性，42岁。因腹痛来诊，超声示胆石症，该患腹痛的性质是A.烧灼样B.阵发性绞痛C.剑突下钻顶样痛D.隐痛E.胀痛【答案】 BCT2S9E3U7S8M10J3HI2L9Y8E9C3L6G3ZI6E4A9R5I5I4I268、患者男，23岁。呼吸困难，听诊主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音，患者查体不可能出现A.Kussmaul征B.水冲脉C.枪击音D.Duroziez双重杂音E.颈动脉搏动【答案】 ACQ10D10V2B2D1O10R7

33、HM1O7F8F3B2Z5G5ZV9R1Q3P4E1K10E569、一肝硬化患者出现反复发作性木僵与昏迷，应首先考虑A.肝性脑病B.低血糖C.脑血管意外D.糖尿病E.尿毒症【答案】 ACF4X5S9L5S6R1Q5HG9W7D3Q3V3Y2U5ZA2W3Z7Z8V6T9Y670、病变好发于回肠末端和邻近右侧结肠A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 CCZ5N3W1D8W6R8K3HK10Y4I1B5E1G1E1ZN10F7B4U5W9J2I471、正常成人静息状态下呼吸频率为：A.1820次/分B.1618次/分C.1418次/分D.2024次/分E.24次

34、/分【答案】 BCI7Z9L9N8Z10R10X5HG8D3K2Z5P10O10M4ZA4D10X4W1E6U6A572、患者，男性，54岁，确诊为乙肝后肝硬化6年，腹胀伴双下肢水肿1个月，加重伴无尿2天。查体蛙状腹，液波震颤阳性，双下肢可凹性水肿。化验血钠122mmol/L，BUN19mmol/LA.急进性肾小球肾炎B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.慢性肾衰竭【答案】 CCB4U3P5R2S2L4P9HO4L6N1T2Z2T9G5ZR3K1G6P4U8Z10I573、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及

35、散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。A.血气分析：PaOB.ECG示阵发性室上性心动过速C.胸片示双上肺陈旧结核灶D.以前曾查肺功能示严重的阻塞性通气功能障碍E.胸片示双下肺少量斑片状渗出病灶【答案】 DCZ6V4K3H4T9S6Q2HR10B8M8F9U9M1E8ZJ10S10R3S10H10O6X174、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.腹部透视B.钡餐造影C.胸部透视D.胃镜E.腹腔穿刺【答案】 ACG7X7Z3P3P4O9D6HS3E8X1F9W8J5P

36、7ZF8Q3D2E1W4Z6E275、Crohn病治疗方法错误的是A.少渣或无渣饮食B.对于结肠Crohn病者首选氨基水杨酸制剂C.在有肠外表现者选择肾上腺糖皮质激素效果较好D.肾上腺糖皮质激素与免疫抑制剂联合使用，可以减少二者的剂量和副作用E.环孢素不作为常规治疗【答案】 CCK2G5G6W9R1Q10L3HA4D9Z4X4C4I6H2ZK8J7Z4B5C4M6Q376、女性，60岁，昨日突发头晕，今晚头晕症状加重，下午言语欠清，复视，右侧肢体无力。持续18分钟症状消失，神经系统检查正常，最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】

37、 CCW1U3U5Z5N5P6P10HS5S6W9B7W6R6Y1ZY5Y9J9L2L2A6Z377、男性患者，半年前诊断为消化性溃疡，近几周感头晕，乏力，面色苍白；实验室检查：Hb80g/L，粪潜血试验（+）细胞形态学分类提示小细胞低色素性贫血，查体时不可能出现的表现是A.皮肤干燥，毛发干燥易脱落B.行走不稳，深感觉减退C.口腔炎，舌乳头萎缩D.指甲变脆，变平或匙状甲E.心尖部收缩期吹风样杂音【答案】 BCM5K7X9A8Z5U4I9HE3T3L6I9D7B4R2ZG5L3C2J5S9I2L678、我国流行的肾综合征出血热病毒是A.鼠平型和田鼠型B.野鼠型和鹿鼠型C.野鼠型和家鼠型D.田鼠型

38、和家鼠型E.鼠平型和野鼠型【答案】 CCD2M3V2U2Z9C8E1HJ9M10L2K5P4H2L9ZB9E6C7X8R8M3F379、患者男，5小时前饮50度白酒8两，恶心，呕吐，查体：熟睡状态，不易唤醒。醒时答非所问，该患者的意识状态是A.嗜睡B.意识模糊C.轻度昏迷D.昏睡E.中度昏迷【答案】 DCJ7I1U3V3Z5U1Z10HG1A9C10X8M5M8E2ZX5K1E5L4Q3Y4G980、女性，42岁。反复反酸胃灼热10年，影响睡眠，下列药物抑酸效果最强的是A.铋剂B.促胃液素受体拮抗剂C.HD.质子泵抑制剂E.抗酸剂【答案】 DCP7S4X8O10H3F2W5HY5K10S7D6

39、K4E3D10ZP4P8M5M8O6Z7B881、IFG是A.葡萄糖耐量受损B.空腹葡萄糖受损C.葡萄糖调节受损D.葡萄糖作用受损E.葡萄糖利用受损【答案】 BCY5Q9J3F10O7A5K4HT6S1M3G8G1V10Q1ZX7R8Y2H3L1L3D782、肝硬化患者血清免疫学检查，发现IgM显著增高，血清抗线粒体抗体强阳性，最可能的诊断是A.原发性胆汁性肝硬化B.病毒性肝炎后肝硬化C.自身免疫性肝炎后肝硬化D.酒精性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACI9O3A9J10S9V2J4HC4H6R9Z1F7C6F4ZX4R4S5S9O2O6R283、男性，33岁，半年前因发热、抽搐诊断为脑炎

40、。近两个月来出现行动迟缓，有时双上肢静止性震颤，查上肢肌张力为铅管样增高，可能的诊断为A.Alzheimer病B.帕金森病C.继发性帕金森综合征D.特发性震颤E.多系统变性【答案】 CCQ3G10V4S1A9C8R2HW1L2A8P7Y2P6P1ZH1S6O7E3S1Z3H784、在食管滴酸试验的过程中出现胸骨后疼痛或胃灼热的时间判定标准为A.最初20分钟内B.最初25分钟内C.最初15分钟内D.最初30分钟内E.最初35分钟内【答案】 CCA5X7G8W3V7W7D5HK5G1J4J7M3L4G8ZC4U3D5P6K9L1Z985、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发

41、生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.慢性肠炎B.肠易激综合征C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.溃疡性结肠炎【答案】 BCH9T8Q6L10D10W6V5HA9F5N10Y6B6F2O6ZM9U1V2Q6D9V6B486、肺气肿患者可出现下列体征，除了A.肺泡呼吸音减弱B.呼气期延长C.呼吸动度减弱D.肝浊音界扩大E.胸廓呈桶状【答案】 DCY6W8Q3A2W8O7E1HM5T8P3U10K4R3Z6ZU9U2X2F4E8L4A187、如果患者的病史不清，何种检查对鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭最有意义A.尿量B.血磷值和血钙值C.血色素D.双肾B超E.尿渗透压

42、【答案】 CCN4H3O2U4S1G2V1HW5R9H5H3C8S10P9ZP3L6X3N1K10W5P388、少数慢性肝性脑病患者，中枢神经不周部位有器质性损害，不可能出现A.智能减退B.截瘫C.占位性病变D.共济失调E.锥体束征阳性【答案】 CCZ10B9B7R6I6K1O9HJ10F4Y6E2X8B1K2ZF4L5I3G10X1Y9S689、甲状旁腺激素对骨的主要作用是A.抑制钙离子释出B.促进钙离子释出C.抑制磷的回吸收D.抑制骨吸收E.释出镁离子【答案】 BCD9M4V7V6O10N7X10HK10W5C10A2V1X5I2ZJ4G1U1Z2E1V10M190、急性胰腺炎为A.胃液酸

43、度增高B.血清胆红素增高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血氨升高【答案】 CCH7I8G5P10K5K5D2HT8H10I9J4S7Q2G4ZB2K7R4Q4R8K2S391、女性，55岁。糖尿病12年，经常咳嗽半年，无发热，1天前突然咯血，胸片右上肺斑片状影，内有空洞一个，直径1cm左右，最可能是A.肺癌B.肺囊肿C.肺结核D.肺炎E.支气管扩张合并感染【答案】 CCX4F10J10O10A1J3T1HV5E2E2Y2W4O7K8ZC6A1V9Z2L1T8E792、关于原发性肝癌发病的可能因素，错误的是A.中华分支睾吸虫感染B.酒精C.乙型病毒肝炎D.淤血性肝硬化E.黄曲霉毒素【答案】 D

44、CT8O1S8W2N7F8V8HI10D9Y7C1C2H9V8ZH1Q5D6L7S6Q9J793、关于慢性肾病(CKD)的定义，下列哪一项是正确的A.肾损伤，持续时间半年B.肾损伤，持续时间3个月C.肾损伤或GFR60ml/(min?1.73mD.肾损伤或GFR60ml/(min?1.73mE.肾损伤同时伴GFR60ml/(min?1.73m【答案】 DCU6Z7N5K4R3A10L9HT8M7P4Z3H7E6U5ZR6M7K1G3V5J1W894、女，49岁，上腹胀满5年，2个月来食欲缺乏，全身无力，体检无明显异常发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩A.口服甲硝唑B.静滴西咪替丁C.注射神经垂体素D.口服云南白药E.注射维生素K【答案】 BCG10C6R6Y9Q8O10P10HS7W5L3Q4L3E2T2ZR7P1I10H2D5S5J895、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.血钙1.75mmol/.LB.血尿淀粉酶持续下降C.脐部及腰部皮肤出现紫斑D.出现黄疸E.高血糖