2022年主治医师考试题库深度自测300题及1套完整答案(黑龙江省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,55岁,左侧腹痛,腹泻半年,间断出现脓血便,查体:腹部未及包块。最合适的检查方法是A.便常规B.结肠镜检查C.结肠钡灌透视D.全胃肠钡透E.腹部CT【答案】 BCH1Q5C10I3T8A9B2HN7C4C5U4L2X7J1ZK7R4G7J2N2M2X82、诊断急性阑尾炎,有意义的体征是A.脐周有无压痛B.Murphy征是否阳性C.Mc Burney点是否压痛D.肠鸣音是否改变E.季肋点有无压痛【答案】 CCF1R3J4Q7H10H9P9HA4U5F10A10D4D8P7ZL10U6J1P10H10W
2、1Y83、患者,男,40岁。患十二指肠溃疡6年,反复发作,经奥美拉唑治疗后溃疡愈合。近2个月再次上腹痛,胃镜提示十二指肠球前壁直径1cm溃疡。此患者溃疡病反复发作最可能的原因是A.吸烟B.奥美拉唑疗效不好C.精神因素D.幽门螺杆菌感染E.饮酒【答案】 DCH8R2A2Y6S4X3S9HX8K5F3K5L6J10A9ZV8W4M2K9S10O2B14、肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是A.血栓形成B.感染加重C.胃扩张D.消化道出血加重E.其他【答案】 DCP8T8G5D1C9B5M4HX8H10B10K10M3R2D4ZM10X8F8N3I9V4
3、Y95、下列哪项可出现呼气性呼吸困难A.支气管哮喘B.气胸C.白喉D.重症肺炎E.气管异物【答案】 ACI8N1I7Z3T7L9X9HV7X10N1K3V9Q1H8ZR1V7A2O6V9Y9J66、柏油样便可见于A.溃疡性结肠炎B.痔疮C.肠结核D.十二指肠溃疡E.阿米巴痢疾【答案】 DCZ7P1U4I2K3O5K1HO2S3L4T1T7B1G4ZA2I7M10S2K10L9Y87、对于一氧化碳中毒患者,皮肤黏膜呈A.黑色B.暗红色C.苍白色D.樱桃红色E.青紫色【答案】 DCW6Q7M3V8H1X1F1HL4H3O5K8I6J8M10ZX9E9K8Q10N5T4Q68、女性,45岁,2型糖尿
4、病3个月。血糖空腹9.2mmol/L,餐后2h11.5mmol/L,BMI 28.3kg/mA.二甲双胍B.优降糖C.阿卡波糖D.短效胰岛素E.长效胰岛素【答案】 ACN6E3K1X5A4J9R5HC5S3Q4R4B3T8K7ZH2P8X2T3M1R5N49、女性,24岁,心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染,脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L,网织红细胞12%A.糖皮质激素B.脾切除C.血浆置换D.免疫抑制剂E.病因治疗【答案】 ACM3E1N6Q8T8Z9B9HM5H6S7U8A7Y2I2ZV2K5C1C8Q4F5I910、主要为毛细血管壁缺陷的疾病是A.再生障碍性贫血B.过敏性紫癜C.原发性血小
5、板减少性紫癜D.白血病E.脾功能亢进【答案】 BCX4U4E2A5H8L3C3HF2J7R5F5Q3Z5W8ZF1L10W8N4C1H4X711、女性,40岁。上腹部疼痛5年。餐前痛,伴反酸,近日疼痛加重,且呈持续性向腰背部放射,有时低热。胃肠钡餐提示:十二指肠球部变形,血白细胞略升高,诊断首先考虑为A.慢性胃炎B.胃溃疡C.胃癌D.十二指肠穿透性溃疡E.胃黏膜脱垂【答案】 DCA7Q10J6M3L9W3L6HO4Y7R9X6E3P4Q6ZE10Q9I6M9S9H2T612、男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲不振、腹胀、腹泻,为糊状便,13次/日。1年来体重下降5k
6、g。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹染色阳性;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常。A.慢性胰腺炎B.胰高血糖素瘤综合征C.胰腺癌D.功能性消化不良E.糖尿病【答案】 ACZ10E4M4N7V3Q2G1HU10I4C5B1M5X8G8ZI8U9G10Z1R4T4X513、某患者已确诊为艾滋病,为了防止其感染其他人,应采取哪项措施预防更合理A.饮食隔离B.呼吸道隔离C.避免探视D.严格管理病人的排泻物,医用器械E.注射疫苗【答案】 DCC10L6B7V5D8J7U5HM6I3S1E7P10N5N3
7、ZD3Z1X1Z8X8Q10J114、男性,34岁。5d来发热、咳嗽、脓痰,量多,有腥臭味。X线胸片示:右肺下叶后基底段大片阴影,有空洞和液平。血常规WBC1810A.肺脓肿B.肺囊肿C.肺癌D.真菌性肺炎E.肺结核空洞【答案】 ACQ10P2P7I3G7E3O6HK8H1U5V2U6I8D5ZB8C7V9W3K1O4C215、有关进展期胃癌最早的临床表现,下列哪项是错误的A.呕血B.厌食C.上腹痛D.体重减轻E.纳差【答案】 ACI4Y6Q6D3B2K1T5HD3N10L5B4R4X7M4ZL3B8Q2F6P7F2T916、女性,56岁。慢性肝炎病史20年,双上肢皮肤可见小动脉末端分支性扩张
8、形成的血管痣,大小约2cm,应诊断为:A.紫癜B.瘀点C.蜘蛛痣D.玫瑰疹E.充血性皮疹【答案】 CCC2N10I10I3E2O2X3HK7K5J9M6Y2K8F4ZS6Q5A10Y1P8F10C617、患者男,65岁。便秘病史2年,经诊断为原发性便秘,该患者便秘是由于A.肠易激综合征B.直肠炎C.糖尿病D.服用抗抑郁药E.子宫肌瘤【答案】 ACZ10G9H2Z6A5K4X2HS2U10S10I4O4G10T6ZA8Q2C5M7V9F9M518、可伴有CEA明显升高的是A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 ACI7H2B1Y4T8S1E9HH2V10Q10E6I
9、9U9R4ZR1H5C9D8T5T1V319、女性,50岁。皮肤瘙痒6年,查体:眼睑内眦处可见黄瘤,肝脏肋下5cm,表面光滑,脾肋下6cm,移动性浊音阳性。化验:ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128molL,DBil78mol/L,AMA1:256A.保持大便通畅,用肥皂水灌肠导泻B.积极控制感染C.控制蛋白质摄入量D.避免使用镇静催眠药E.避免大量放腹水【答案】 ACJ6L4X1J5H8W5X7HL10O1Y7N1S7L10B7ZS8J5G1A2Z7B10Q920、下列哪种细胞损伤后可产生内因子抗体( )A.黏液细胞B.G细胞C.壁细胞D.贲门腺细胞E.主
10、细胞【答案】 CCB8B6Z2Z1W7P7O9HX9C10E5W5J6M10G8ZD4O6J6C6O1L9I521、男性,28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊,腹痛以右下腹为主,腹泻每日23次,糊状,无黏液及脓血。体检:右下腹轻度压痛,无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规(-),胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.全壁性炎症B.肉芽肿C.肠黏膜浅层炎症D.全壁性炎症加非干酪样肉芽肿E.全壁性炎症加干酪样肉芽肿【答案】 DCV8U3K9W6A1E7K2HB10Z6N8I1H6Y9J8ZZ2F4E6T10L6D7L422、结核性腹膜炎起病方式最多见的是A.隐袭起病B.以急腹症起病C.急骤起病D.缓慢起病E.以发热
11、起病【答案】 DCI10A10C7J1A10S3Y7HD1Z7Y9R10E3C6Q5ZW2D8Y2I10C3J6Q1023、女性,26岁,2周前患感冒,近3天出现头晕、乏力,颜面水肿,尿少。实验室检查:血压2013kPa,尿红细胞(+),蛋白(+)。诊断考虑A.肾病综合征B.慢性肾小球肾炎C.急性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎E.泌尿系感染【答案】 DCG6M2G4S3T5U3H10HS7I10D4D10L4X9J2ZD1H5K5H1D9B5H124、痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于( )A.痢疾杆菌内毒素B.痢疾杆菌外毒素C.痢疾杆菌属哪一群D.痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力E.痢疾杆菌肠毒素【答案
12、】 DCT1B6K5S2O7G2Q6HM6Z10B8I2K10N5L9ZZ9N3C8E5W4N8U625、女性,30岁,因头痛而服用阿司匹林治疗,2d后感上腹痛,继之呕咖啡色液体500ml,经胃镜检查胃粘膜呈多发性糜烂,伴有片状出血。A.早期手术B.口服混悬硫糖铝(舒可捷)C.内镜直视下喷洒止血药D.静脉注射止血药E.冰盐水洗胃F.补充血容量【答案】 C26、与肠腺化生无关的胃癌是A.管状腺癌B.印戒细胞癌C.弥散型癌D.胶质癌E.黏液腺癌【答案】 DCI10N8I5S1H1D7P2HS7S10P1V4B8J6L10ZS7R10I3H2U8C2D527、关于慢性胰腺炎的内科治疗,错误的是A.胰
13、腺外分泌功能不全者可以采用胰酶替代B.补充维生素C.腹痛者禁忌使用止痛药D.病因治疗,如戒酒,治疗胆道疾病,控制饮食E.抑酸治疗【答案】 CCK5T10T6E3E9X8J1HF4D6A5U1T9J9I2ZX6K1Q7Z5E7O4O628、COPD、肺性脑病、昏迷A.无创通气B.气管插管、机械通气C.面罩吸氧D.高压氧舱E.鼻导管吸氧【答案】 BCK8V5A10K6H2U6C3HA7F1X2J9P1H9A1ZS9K8Y8W6D9G4C129、急进性肾炎型A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 BCT2E
14、8Z8A5S4L2R5HF2O10E4E9M10S1V1ZX10V8U3T7N8L10X230、喉部疾病A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 ACD10D5M2G1S9Z6E5HT6J6O7V4U4L2Y9ZK2S6Q4Z1S2G10I131、巨幼细胞性贫血发病的机制为( )A.血红蛋白合成障碍B.能量代谢障碍C.DNA代谢障碍D.细胞凋亡过度E.RNA代谢障碍【答案】 CCO7Q8N1R1M3N2J1HT5A10O7X8V8R8P8ZW2K9K4J5P6T1N632、内脏性腹痛的特点是A.定位准确B.常伴自主神经兴奋症状C.疼痛较强D.有反跳痛
15、,肌紧张E.腹痛随体位改变而加重【答案】 BCK2V9A6Z8D5D2R1HI6R4F3D4M1F3E8ZH5Q2Y1Z4P5E9R533、女性,48岁,上腹部不适3年。近2个月来上腹不规则疼痛,食欲减退及体重减轻,T37.8,Hb85g/L,ESR78mmh,粪便隐血试验(+)。下列哪项检查最有必要A.胃液分析B.B型超声C.胃镜D.血管造影E.CT【答案】 CCE4J2U2Y4Q4W3F8HV1K8G3A10U5D1M1ZL6T3E7W5D1D4Q634、女性,44岁。2周前出现右上腹痛,伴发热。查体:巩膜轻度黄染,结膜略苍白,右肺呼吸音弱,右上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。腹部超声:肝脏右叶
16、见一类圆形病灶,大小约5cm5cm,其回声不均。A.细菌性肝脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.原发性肝癌D.肝血管瘤E.转移性肝癌【答案】 DCT5D8P3L10E4T2H10HY10A7U3B7O2Q1X5ZR2U4P7I10X8N7B135、狼疮肾( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 CCP10Q4V2N7F4U10T1HK10G8O5O4Z3P5P3ZL7J3O8G8K4M7R136、女性,61岁。右上腹痛,消瘦。查体:肝肋下5cm,质硬,有压痛,表面有结节感
17、,边缘不整,可闻及血管杂音。该患者可能诊断为A.肝炎B.肝血管瘤C.肝淤血D.肝癌E.肝棘球蚴病【答案】 DCP10O7V1X9B2E1H7HY3H1X8U8S4X4N9ZJ6P9G3Q1N4C10R937、肝硬化患者突然出现剧烈腹痛,发热,腹腔积液迅速增加,脾增大,最大可能的并发症是A.肝破裂B.原发性腹膜炎C.门静脉血栓形成D.肝肾综合征E.胃肠穿孔【答案】 CCJ1Q8G3K3M9X9N3HH5F5U2O3V6V3P7ZK4Q6A2O8D5H7V1038、有关骨髓瘤肾损害的临床表现,不正确的是A.贫血为正细胞正色素型B.贫血与肾功能损害不相称C.X线改变显示骨质疏松以脊柱或骨盆多见D.肾
18、损害以肾小球损害为最早最常见E.部分患者有高黏滞血症【答案】 DCV10E8D3R7M8I6R8HP5T7B3V6G10C8A3ZX10W5M3G9Z5X1P739、梨形心( )A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 DCO2K6K2Z5V10X10Y1HW8F5E10S5U3P10J10ZO5F10X10T5O1T8Q840、男性,20岁,因重度哮喘发作住院治疗缓解,出院后推荐其长期使用的药物是A.抗生素B.泼尼松C.开瑞坦D.吸入激素E.【答案】 DCK1J8U1U7U4E10T5HI5X2C8G6S4Z8L3ZK4I4D5A5G1M
19、1R141、男,32岁,上腹痛4年,多出现于餐后3小时,进食后可缓解伴反酸,近半个月反复呕吐,吐物为隔宿食。其最可能的诊断是A.胃癌B.胃溃疡伴幽门梗阻C.十二指肠溃疡活动期D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.复合性溃疡【答案】 DCD10V1K1K1T4Y3D3HP10V4I7W8M2W8H2ZE2L9R2Q8V4D8K442、女性雌激素的作用不包括A.乳房发育B.体毛过多C.外阴发育D.子宫发育E.卵巢发育【答案】 BCM9G4L5R3W2F2I8HY9W10O9P4I7M10R3ZR9O7V1N3C4X7X343、下列哪项是成人Still病的临床特点A.皮疹(多为蝶形红斑,不与发热相伴随)B.
20、白细胞及中性粒细胞增高C.类风湿因子、抗核抗体及血培养可阳性D.血清铁蛋白降低E.多见于老年人【答案】 BCL1W6K5Z6B10L10Y2HW5E2M2O10S4C4Z4ZJ5B1Y10B10W6L9G744、男性,38岁。低热,乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在上眼睑出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑A.皮肤狼疮带试验B.肌酸激酶C.胃镜检查D.AST和ALT检查E.食管吞钡透视【答案】 BCR5F8K9T7F1F9J6HZ6I10K7M9D10Z2F9ZG6W8N6G6Q9C7T945、血管内溶血是A.
21、急性溶血反应B.迟发性溶血反应C.非溶血性发热反应D.过敏反应E.输血相关性疾病【答案】 ACK3S7W2S5U4B5D7HZ7C1D4I3M9G1R1ZH7N6D9D3U5L7G546、下列哪项显示溃疡病具有较高的活动性A.上腹痛伴恶心呕吐B.流涎反酸C.上腹有压痛D.速脉、少汗E.一般无体征【答案】 ACI7O2Q9I9D3O3G6HY4K10Z8G9S7H7L3ZY10Z5E6T3J9Z3U247、患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.
22、胃肠道穿孔【答案】 BCM6S2P10Q7X2S10P8HO1L3U10H8M8W5G2ZU6X1M3N3W10U4S348、男性,58岁。晨起出现右侧偏瘫,言语不清,持续20分钟,头颅CT检查正常,考虑A.脑栓塞B.短暂性脑缺血发作C.高血压脑病D.壳核出血E.腔隙性脑梗死【答案】 BCC9O6S4C5O8Q5T9HR5E7X7P8Q10C10O4ZP7G1F2A9E10N9W849、女性,41岁。肝硬化患者,查体在左肋缘下可触及脾脏,在左肋缘下还可能触及其他肿块,需与脾脏鉴别的有以下几项,除了A.肿大的胆囊B.肿大的肝右叶C.增大的左肾D.结肠脾曲肿物E.胰尾部囊肿【答案】 ACC5H1P
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