2022年主治医师考试题库深度自测300题及完整答案(陕西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,48岁。1年来反复于进食后上腹部不适,无明显腹痛,无厌油。查体:消瘦,贫血貌,舌炎。化验:HP(+)。A.Addsion病B.溶血性贫血C.桥本甲状腺炎D.白癜风E.恶性贫血【答案】 BCW6A4I4P7V8S9F3HN8A2A10L4E7Y2D7ZB10A10T9Y3E2E2D82、女性,69岁。急性左心衰竭,该患者的体位为A.自主体位B.强迫坐位C.强迫卧位D.被动体位E.辗转体位【答案】 BCI5P10E4J5J10X1T9HR9D6T7T8G3I4W10ZO1C7S8C4F6L5F63、消化
2、性溃疡并发大出血时A.餐后上腹疼痛,呕吐量最大,含隔夜宿食B.恶心、呕吐、泛酸C.腹痛失去节律性,粪便隐血试验持续阳性D.面色苍白,尿少,血压下降E.突然全腹剧痛,腹肌紧张【答案】 DCO10W7T9V6V4P8U1HY3P7K4Z10M8X3H4ZV8Q2X6U8E10G7J24、男性,35岁。上腹部反复发作性疼痛5年,近来疼痛缓解的规律消失,出现持续的剧烈上腹痛及后背痛,该患者可能的诊断是A.穿透性溃疡B.胃癌C.胃溃疡活动期D.胃黏膜脱垂E.幽门梗阻【答案】 ACR5K7C4W7J3O5A7HK9B2D4A5U7P6I8ZK5W6W5J9C2O4U85、男性,40岁,头痛4年,近来视力减
3、退,伴视野缺损,主要为颞侧偏盲,经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。A.测PRLB.测血糖C.测TSHD.测FSH/LHE.测GH【答案】 BCI7A3I3F2X9Y10C6HA6L3O7L6J10P5L6ZX7J6P8T10Z5J4G56、急性冠脉综合征的病理基础最可能为A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉粥样斑块形成C.冠状动脉内炎症D.冠状动脉内粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成E.冠状动脉狭窄【答案】 DCB3G3J5L4N7Y5L1HE6C4I8X6D8I4L6ZF7I7J6C6G2W3N87、对于门脉高压症,下列哪项叙述是错误的A.脾功能亢进时都有血细胞减少,以白细胞和血小板改变明显B.脾
4、大,脾功能亢进,消化道出血和腹腔积液是主要临床表现C.外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血D.分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流E.腹腔一静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹腔积液【答案】 DCX2J5J10O4B7C8O3HE7T5Z6S10S7I6M9ZD1G7F10G7R10J1M108、女性,50岁,上腹胀痛5年,近1个月来进食后饱胀,有时嗳气,食欲减退就诊。近2个月大便隐血(+),胃镜检查:幽门部可见血管网,最可能的诊断是A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.早期胃癌D.急性胃粘膜病变E.胃粘膜脱垂症【答案】 BCU6J9W3V2D6L6D4HS7J7J9O2X4M
5、5Q10ZU4I1S2S4T8T1Y29、患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.自身免疫性胃炎D.肥厚性胃炎E.胃癌癌前病变F.胃溃疡【答案】 A10、下列哪种疾病的上腹痛可采取左侧卧位而缓冲A.胃黏膜脱垂症B.十二指肠炎C.消化性溃疡D.慢性胃炎E.钩虫病【答案】 ACF3Q10O9T2K2J4M9HO10C4V5Y9E9N3N3ZB2E8K7V5Z1K7F911、女性,29岁,因右下腹痛、腹泻3个月就诊,伴低热,体温波动于37.538.5。结肠镜检查在末段回肠发现环形溃疡及
6、狭窄,胸片发现右上肺陈旧结核。最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.小肠淋巴瘤C.肠结核D.克罗恩病E.白塞病【答案】 CCG8L8Z9Z9S3A4L5HI3J10V1G5V4W2C7ZU3C4P5O7V7J4M412、17岁高中女生。幼年起跑跳即发生哮喘,反复发作,缓解期哮鸣音仍未消失,免修体育课。患者药物治疗选择是A.皮下注射肾上腺素B.吸入激素加用吸入长效2受体激动剂C.吸入2受体激动剂D.吸入异丙托溴铵E.静脉点滴氨茶碱【答案】 BCF3J2L4H9A7D3W10HS8R4P6A3N9O9M4ZU1C8A2V3D1O8C713、下述不属于全身性水肿的是A.丝虫病淋巴性水肿B.心源性水肿C.
7、黏液性水肿D.肝源性水肿E.肾源性水肿【答案】 ACF9O8M10L8E3Z10P10HH6U4Z7C4B5B10Q1ZJ5N8A9D10L2V4V114、十二指肠球部溃疡的腹痛规律是A.进食-疼痛-缓解B.无明显规律性C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-排便-加重E.疼痛-便意-缓解【答案】 CCP6W9D2C5H2Q2Q2HI1L9I7K4M2E10X6ZN8M6N7H10Q9N2X215、军团菌A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 CCF7P10N10J2E1A4M3HV8N10N4I10Y8O2C8ZU5Q10A3A3Z2S3E516、肝脏疾病A
8、.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 CCN1O10P9E1U4N6S4HJ6O7I5B8M7A6D9ZN6F1S4E6H9W9C817、败血症A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 DCF7Q8A5F9L6C8Z5HP4V8Q10R4L8X5P9ZF8W10U3V4M3S6Y418、普通型肺炎球菌肺炎的治疗,最主要的措施是( )A.给氧B.选用敏感抗生素C.卧床休息,补液D.祛痰止咳E.退热止痛【答案】 BCV8J2Z6K1J7T9R3HO4Y7
9、Y2K1O9B10O4ZX6J6M1Z2E4B2K819、男性,10岁。体检发现P79次/分,脉律不整,吸气时脉率增快,呼气时减慢。这是由于A.房颤B.交替脉C.窦性心律不齐D.奇脉E.房早【答案】 CCM6A9L5H1X6O1A3HY7B9J4G9R10J9G4ZN10Z5R5V7W4G10A120、支原体肺炎特点是A.长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史,持续痰中带血C.咳嗽剧烈时,痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 CCI7C4K3C3A9N2Q2HQ2E9V8N8P3N8H1ZF5T5N10P7V6Z8W421、
10、男性,32岁,周期性上腹痛3年,空腹发作,夜间更重,进食可缓解。则最可能的诊断为A.胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C.慢性胃炎D.胃黏膜脱垂E.十二指肠壶腹炎【答案】 BCP5V6T5H8V9W5O6HO1P6L5C3K4F10E4ZS4L2J1N2B7L5B422、女性,45岁,间歇性发作咽下困难3个月,可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.级B.级C.级D.级E.级【答案】 ACX2B10P4M10U8J2X9HQ8V8B5P3L1H2O6ZN5R4E6O9G2K1H323、下列实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期的是A.血清MAO增高B.凝血酶原时间延长,注射维生素K可以纠正C.肝硬化严重坏
11、死时天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活力常增高D.胆固醇常低于正常E.血清白蛋白减少,-球蛋白显著增高【答案】 BCL2Z8L10R8Q3Z7N9HU2W10Q8N8L5F10I2ZQ3C10I4R7G8G6Q924、消化性溃疡形成的最常见病因是A.幽门螺杆菌感染B.胃酸/胃蛋白酶C.遗传D.吸烟E.酗酒【答案】 ACA8I1W1D7P1X8Z3HT1K1O1V6J6C3X1ZA4K7X8L5D2Y9H825、慢性胰腺炎的手术指征,错误的说法是A.不能排除癌变B.腹痛剧烈C.合并胰腺脓肿D.瘘管形成E.胰腺肿大引起阻塞性黄疸【答案】 BCF5Q1H2U1A3G4J2HZ4C2W7L9F8P2T8
12、ZG5V4A1M3C10U1B426、男性,54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体:巩膜黄染,意识恍惚,定向力降低,心肺听诊正常,腹部平坦,肝肋下未触及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,双下肢无水肿。A.门静脉血栓形成B.自发性腹膜炎C.原发性肝癌D.腹膜间皮瘤E.肝硬化(肝功能失代偿期)【答案】 ACR2J5X3C1Y4X3O5HJ6P7I3I4H2Y2P10ZD8W8N4N3S8R7J927、血友病A为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 CCD6B10Z1N2R6U1R6HN2I
13、1I8W9T5A2Y7ZG1J8W5K9Z7Q10T828、男性,29岁,1个月来有发热,体温波动于3839,伴肝区痛,曾在当地注射青霉素1周无效。体检:巩膜无黄染,肝肋下3cm,有叩痛,腋前线8、9肋间有压痛,脾未及,腹水阴性,胸透示右横膈升高,右侧胸腔有少量积水。外周血象:白细胞总数9.610A.膈下脓肿B.阿米巴肝脓肿C.急性胆囊炎D.原发性肝癌E.细菌性肝脓肿【答案】 BCU9M1D3N8K3G7U2HK1L3E6G2X9P10Q1ZR9C5E8O3M8G10T129、男性,50岁,既往体健。呼吸困难伴胸痛12小时。体检:呼吸30次/分,心率125次/分,PA.PTCAB.抗凝C.溶栓
14、D.扩血管治疗E.抽气【答案】 CCG9G9Y9C8J8F4R2HD4P3N5Q2A1W2C1ZY7F10U8P4K5T2K430、女性,23岁。干咳、低热、咯血,该患者首先应做哪项检查( )A.肺功能B.纤维支气管镜检查C.胸部X线检查D.胸部CTE.血气分析【答案】 CCU4O7T4C3M2V6R9HW7E9B1R2Q9R7W9ZY5F9U6R10J2T10U831、男性,55岁,4个月来乏力、头晕,血红蛋白80g/L,平均红细胞体积59fl,平均红细胞血红蛋白浓度28%,网织红细胞计数4%,血清铁450p.g/L,总铁结合力4800g/L。既往体健。A.自身免疫性溶血性贫血B.缺铁性贫血
15、C.铁粒幼细胞性贫血D.慢性炎症引起贫血E.再生障碍性贫血【答案】 BCW2C5B7A10D1N9A6HV4Q2B4M6T3R5Y10ZI9V1U9P9G3S3N532、女性,33岁。因类风湿关节炎服用双氯芬酸后,出现上腹不适,恶心、呕吐咖啡样物,量约200ml,黑便1次,量约100g。查体:血压100/60mmHg,脉搏:90次/分,神志清楚,无贫血貌,巩膜无黄染,该患者上消化道出血的病因为A.急性胃黏膜病变B.反流性食管炎C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.胃下垂【答案】 ACN8Y9J6H3V9M2L9HU1G9Y9N6E2L7K2ZI6I2E1D8R5N7U433、肠易激综合征症
16、状表现为A.腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解B.腹痛、腹泻,便中有脓血C.腹痛伴腹胀D.腹泻、发热伴里急后重E.大便习惯改变,便隐血阳性【答案】 ACM4F2P10K5J8M1F8HR10H5V8C6S2F10A10ZC10B2D6M6V4C9N334、发热疾病中,常见合并肝脾肿大的是A.疟疾B.急性肾盂肾炎C.麻疹D.药物热E.肺结核【答案】 ACC1Q9A3D10J3K3R6HA10V7O3R8F7L8X8ZP6B5T6Q1M2L1J135、鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是A.谷丙转氨酶测定B.氨基比林试验C.尿三胆测定及总胆红素测定D.十二指肠镜逆行胆管造影E.碱性磷酸酶测
17、定【答案】 DCE5A8W9L9A5R8U10HU7O7D10M8Y6H6G1ZE7K2T1Z6U10A6Q736、青年男性,有吸毒史,发热1周,体温最高403,最低382,偶有咳嗽,少量痰中带血。查体神志清楚,呼吸22次分,血压11070mmHg,心率110次分,肘静脉处有多个针眼,上腹部轻压痛。血常规白细胞总数19810A.请相关科室会诊B.到放射科胸腹部CT检查C.静脉大剂量使用抗生素D.抽血做血培养E.抽血查肝肾功能【答案】 DCW6B3D1V5H1V4E7HI6Z7F5X9E5C2X9ZN9F9A9T1J10Q2V737、女性,18岁。腹泻、脓血便3周,45次/日,伴下腹疼痛,便后缓
18、解A.异烟肼B.洛哌丁胺C.匹维溴铵D.柳氮磺吡啶E.手术【答案】 DCA7T8J9T6F9C5K9HP9D8G4R1B4N10X7ZL1O5N7W9L5Z5I238、男性,52岁,曾诊为肝硬化。入院前2天出现昏迷。查体:神志不清,巩膜黄染,心肺正常,腹水征阳性。化验:总胆红素36molL,ALT84U/L,BUN5.6mmolL,Glu6.4mmolL,pH7.45,首要治疗A.5%葡萄糖液+胰岛素B.5%葡萄糖液+精氨酸C.5%葡萄糖液+谷氨酸钠D.5%葡萄糖液+贝美格E.5%葡萄糖液+呋塞米【答案】 BCJ10T7U3W4P1C10L9HU8L1M2A6V1D9O8ZP8I1D9N7H9
19、P3O239、女性,28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年,近1个月加重。右下腹痛较明显,有时可出现上腹及脐周痛,自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体:右下腹5cm5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。A.右侧结肠癌B.肠结核C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病性肉芽肿【答案】 BCN5R6Y4A8Q2M9Q7HY1N7S6I3G9G2Q4ZX5K9R1P3F9B1R640、呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于A.慢性胆囊炎B.消化性溃疡C.肝硬化D.急性胃炎E.胆石症【答案】 BCQ10L9Z2L4T9B5E6HD3X8Q3Y2S7T10O5ZG4L2X4N9L3H9S541、男性,42岁,近五月来常
20、感脐周围或右下腹痛,伴间歇性腹泻,粪便呈糊状无脓血便,查体右下腹有压痛,且隐约可扪及边缘欠清的肿块,结核菌素试验阴性。A.阿米巴肉芽肿B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.右侧结肠癌【答案】 BCN10Q10B8C1O9Q5P3HI1L9V6N7K9A1S5ZS9B1G1M9H5T7D942、某男,40岁,大便发黑2天,无呕血;有胃溃疡史两年;嗜烟酒。请分析A.内镜直视下注硬化剂B.三腔两囊管加压止血C.补充血容量D.甲氰咪胍静点E.以上均是【答案】 DCY3S1O7E3M8J4W9HF1Z3E4V10P1H10K4ZE8M4J9Q10J2R5J243、女性,50岁,因摸到腹部包块1周就诊
21、。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃,排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检:脐周可扪及6cm10cm包块,表面高低不平,压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液A.大便及痰液皆找到抗酸杆菌B.肠镜检查示环形溃疡,边缘呈鼠咬状C.X线钡剂跳跃征象D.活检发现干酪样坏死E.结核菌素试验强阳性【答案】 DCI10V9W3X9P5S10A9HU9L3B7E8H6R8V1ZV8C8E8C9E10L2V944、ALT比AST升高明显,是下列哪项具有特征性的酶学改变A.自身免疫性肝炎B.慢性乙型病毒性肝炎C.酒精性肝硬化D.酒精性肝炎E.酒精性脂肪肝【答案】 DCC2X3Z6H7S3E6W4HD7R6M5O7N6L1
22、V8ZG8G9T3Q7J9U6M945、男性,58岁,近5个月来有2次左手无力,每次持续25分钟缓解,有高血压病多年,体检发现左侧肢体轻偏瘫。首选的辅助检查是A.头颅CTB.脑干听诱发电位C.经颅多普勒超声D.血电解质E.脑血管造影【答案】 ACE3Q3Q10R9I3M5L1HG10Y8I6B9U6K6Y8ZL3W3E6T9D7K10Y946、食管癌恶性程度最高的是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 DCJ10D5B3S3L4D3V8HH5O9E4D3C1Y2H6ZM10L8Z9D8I3L4O747、食管癌的最常见的好发部位是A.颈段B.上段C.中段D.下段E.贲门【答
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