2022年主治医师考试题库深度自测300题有答案解析(河北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者女，72岁。出现黑便，查体见蜘蛛痣及肝掌，该患者的黑便是由于A.直肠癌B.中毒C.消化性溃疡D.肝硬化E.直肠炎【答案】 DCP10N9R8T10S2E5X3HQ5V1E7F1B5N6T1ZY3K5O6K2D7H10D32、最近研究发现基因突变也参与到慢性胰腺炎的发病中，下列说法正确的是A.阳离子糜蛋白酶原的作用是水解食物中的丝一苏氨酸残基的蛋白质B.遗传性胰腺炎是由于第7号染色体短臂（7p3.5）上的阳离子糜蛋白酶原基因突变C.Kajal型丝氨酸蛋白酶抑制因子是胰腺腺泡的第一道防御线D.遗传性胰腺炎

2、存在囊性纤维化跨膜调节因子基因突变E.特发性胰腺炎中可见Kajal型精氨酸蛋白酶抑制因子【答案】 CCY6N1L9C3Z8D2N1HK4Q3K1L6O1H8R9ZL1B8N3Q5C1J10E33、男性，20岁，1周来有食欲减退，恶心、呕吐，尿色加深，巩膜有轻度黄染，以往无肝炎史。下列哪一项提示HBV在体内复制并具有传染性A.HBeAgB.HBsAgC.抗HBeD.抗HBsE.抗HBc【答案】 ACD2J1F1F8I4E1M10HB2J2X7Z9T3C7P8ZT5L6P1T2R7S6Z74、有胃、十二指肠溃疡病史，晚饭后突发持续性、广泛性刀割样腹痛，部位不定，考虑其急腹痛的原因是A.急性弥漫性腹

3、膜炎B.胃溃疡C.胆石症D.十二指肠球部溃疡E.急性胰腺炎【答案】 ACR7E10U8T9R2J5Q7HW7I7Y2X6V8B5T9ZC4J5R5Q9O5M1P25、肝硬化肝功能代偿期的临床表现最早出现的是A.腹胀，腹痛B.腹泻C.恶心，厌油D.乏力，食欲减退E.肝区不适或隐痛【答案】 DCK9S10N4B6E6Q2U4HZ10R8L3Q5M9V6B3ZC6U5T10S8H10N6N96、患者女，22岁。查体：叩诊心界为烧瓶样，心音遥远，诊断为心包积液，患者可有A.颈静脉怒张B.心前区闷，呼吸困难C.脉压增大D.心尖搏动明显减弱E.腹胀，水肿【答案】 BCE5E6D3I2D8I2K2HT7U6

4、D5D7Y8V4B9ZF5X3T9I1E3L4L47、女性，60岁，肝硬化病史3年余，呕血、黑粪2天，无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病，首先应采取下列哪项措施( )A.应用保肝药物B.应用抗生素C.灌肠、导泻，清除积血D.输血、补液E.应用精氨酸【答案】 CCA10Y7I7P1X10N10K3HE1J9H3A9W9F9I9ZR8C2I9B9K2A5K68、突发上腹剧痛，腹部透视有游离气体( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 BCJ5N9O1Q5Y2T1V6HU5K9C2Z8Y10E1P4ZM8I2A4R2U6B6P89、功能性消化不

5、良临床表现最常见的是A.上腹饱胀B.早饱、嗳气C.腹痛、腹泻D.上腹痛E.恶心、呕吐【答案】 DCR7W8O1S5G4A9V3HD5H1M7U4M2O5S4ZD2B10T3J7H9J9T710、下列疾病中系血小板减少引起紫癜的是A.系统性红斑狼疮B.血小板无力症C.血友病甲D.维生素K缺乏E.过敏性紫癜【答案】 ACU3C3M7Q2N8K3C3HF5K7A1Z6U8T9W9ZQ3S7W3T10R9W8J511、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.支气管粘膜杯状细胞显著增生B.支气管粘膜广泛中性粒细胞浸润C.支气管粘膜充血水肿D.支气管粘膜慢性炎症E.支气管平滑

6、肌痉挛【答案】 DCP8M10U3R10P2T3Y4HR7O2J2K5N10V1C3ZJ6D10I7R3Z10N9I912、男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。A.静注胺碘酮B.静注利多卡因C.静注维拉帕米D.静注普鲁卡因胺E.静注普罗帕酮【答案】 BCX2C4F7C4L4Q6G4HH10H7O2W1T4Y4Y10ZH9A5J10M7P5F4O213、以下哪项不是有机磷农药中毒的毒蕈碱样作用A.肌肉强制性痉挛B.心血管活动受抑制C.瞳孔括约肌、睫状肌兴奋D.消化道、呼吸道腺体兴奋E.支气管、胃肠道平滑肌兴奋【答案】 ACF1D1L2Z4O7O7V6HP3

7、N6S1U9I4F6G3ZF9S4H7H6X10O10Z614、患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156mol/L，血糖5.6mmol/L；头CT：未见异常。A.氟马西尼B.苯巴比妥C.苯妥英钠D.异丙嗪E.氯苯那敏F.吗啡【答案】 A15、慢性乙型病毒性肝炎在非活动期或缓解期的病理表现哪项有误A.炎症完全消退B.肝细胞坏死轻微C.小叶结构未完全恢复D.肝小叶界板不整齐E.汇管区及小叶内遗留纤维组织【答案】 ACX8J1O8P6A6N2P2HH6D7I1K6W10K6U10

8、ZX9R4D3L8D5F5J916、慢性胰腺炎和胰腺癌鉴别有重要价值的检查是A.经腹壁超声检查B.超声内镜引导下细针穿刺C.糖抗原CA19-9D.腹部加强CTE.腹部磁共振【答案】 BCE2U2Z6O8A8S8H8HK3A2R10Z7Q3H2C8ZI2H7K5M3B2D2B317、男性，48岁。腹胀1月余就诊。体检：腹壁柔韧感，全腹轻度压痛反跳痛，移动浊音(+)，腹水检查为渗出液。腺苷脱氨酶67U。下列哪项处理是错误的A.口服异烟肼及乙胺丁醇B.X线胸部摄片C.X线胃肠钡剂检查D.腹腔内注射顺氯氨铂E.腹水浓缩找病理细胞【答案】 DCG10Z1L9P5I8O1A1HM5X9I3I1K1X3F2

9、ZV2O4M2C4Q7V6F518、初次诊断为活动期十二指肠溃疡，且化验幽门螺杆菌阳性，下列治疗中最合适的是A.联合应用两种黏膜保护剂B.促动力剂+HC.质子泵抑制剂+两种抗生素D.抗酸剂E.质子泵抑制剂+黏膜保护剂【答案】 CCF6G10Y8B3W5R7J2HP9V3P6T5H6Y6S1ZD10F8J9P1Y1K3Z619、腓神经麻痹走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 ACC6J1F6A9S9G10R5HR1Q4B1B5M2Y4Q1ZN8J5T8A10P9T5D120、目前治疗原发性肝癌最好的方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.无水乙醇

10、注射疗法E.综合治疗【答案】 ACL1P1F1F4O7W2O4HI2U1F4T4C6A5W5ZP9R10T7I4B7O5G121、十二指肠溃疡患者可能有的体征是A.移动性浊音阳性B.上腹压痛C.反跳痛D.肌紧张E.Murphy征阳性【答案】 BCZ5O3P6P4E6T9N1HJ5V5T10O4X1T6T4ZH10W3Y6Z2Z1P8L822、反流性食管炎A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 CCG4T10O3S9U8F6F10HW4E1Y6G9D1K3O6ZK3I2Q7C8Q5T6H623、男

11、，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾【答案】 ACH8Q2W7S7X9E10Y8HX2F6B6P2H10Y2Q6ZB5K8B1S7I3D7W424、糖尿病肾病( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 DCV5E4T4B2O1W1X8HM9Q9A5T4W8C

12、10E6ZD6H8Q1Y4H6I5P525、患者女，68岁。头痛，头晕，胸闷。查体：BP200/110mmHg，无意识障碍及肢体活动障碍。该患者最可能的诊断为A.脑出血B.高血压C.脑炎D.冠心病E.心肌病【答案】 BCF5S3A3C6W2D3W1HY8O10Q6M3I10R3X8ZF7C2J4R4O10C6B226、患者，男性，25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑，伴牙龈出血，化验Hb128g/L，WBC6.510A.有糖皮质激素使用禁忌证B.51Cr扫描脾区放射指数增高C.年龄7岁D.正规糖皮质激素治疗36个月无效E.泼尼松每日维持量大【答案】 CCQ2C8S5D7K1C6G10HV

13、3Y5B8A2P2Y2K4ZR6M5Q10C7E8V2T1027、提示右心室肥大的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 ACM3W4N3Z3E1Y2X10HP5J4S9V2F8O1O2ZZ2F7I7H7G4X4K128、男性，44岁，2个月来间断低热，体温为37.538，乏力，自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短，阵发心前区不适，活动明显受限，夜间高枕卧位。查体：T37.8，P100/分，BP90/70mmHg，颈静脉充盈，左下肺呼吸音稍低，心界向两侧扩大，心音遥远，肝肋下3.0c

14、m，下肢水肿(+)A.细菌(链球菌)性B.结核性C.肿瘤性D.风湿性E.病毒性【答案】 BCL5F1A9M2M3C9H6HY7J5N2T7V5S5X5ZY4U9L6G6J8U6B229、结缔组织病不包括( )A.RAB.血管炎C.痛风D.原发性干燥综合征【答案】 CCI2K7C1K6L2K4S5HQ4A4E2V10Y5G9R7ZM10E10O3Y8S9S1B930、腹泻伴皮疹或皮下出血可见于A.急性细菌性痢疾B.伤寒C.霍乱D.溃疡性结肠炎E.Crohn病【答案】 BCS9Q1B10P5P5L4H1HE4G8U1W7S10M1C2ZN2Y2H9I10M7I1B931、引起肠道缺血的原因一般不包

15、括A.肠道炎症病变B.静脉阻塞C.肠腔内压力增高D.动脉梗死E.低血流状态【答案】 ACF8T9M9P8Y1V10N8HS7Q4H8B4E8L8P10ZA4H10U10Q4F2A6H432、对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是A.腹胀，腹痛B.消瘦，贫血C.腹膜炎体征D.发热，乏力E.血沉快【答案】 CCL6Y4P4I10T10Z6P9HT10S10Q3X3C5O4P5ZH2A8M10N9K4K4S633、在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是( )A.弹力蛋白酶B.磷脂酶AC.激肽酶D.胰蛋白酶E.溶酶【答案】 DCS7Z4B3N1V1F1R10HJ10I6Q6X8S4J9F2ZA10S6Z1

16、0O7U1A6N934、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.胃镜检查B.补充血容量抗休克治疗C.上消化道造影D.急诊手术E.腹部增强CT【答案】 BCO5U2B9H7F6Y9S1HH1U5Y6O3Z1D10D10ZB4R5O3J2N2O4Q635、女性，48岁。2个月前出现右上腹胀痛。查体：巩膜无黄染，肝脾肋下未触及。血常规：WBC6.810A.肝脓肿B.肝硬化C.原发性肝癌D.脂肪肝E.胆囊结石【答案】

17、 CCQ7I6Y4M2Y7T2R5HX3M1P4N5P9B3I1ZE10C9F10C5N8A6J536、男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.胃肠道和口咽部定植菌B.皮肤定植菌C.胆道定植菌D.会阴部定植菌E.体癣等皮肤真菌【答案】 ACE8C4Q6G3F6H1V4HB1X1B4P5G8X1N6ZZ3Z8V3T9A6Q9Y137、男性，41岁，右肋痛4个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下10cm，质中等，右膈外侧抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg(+)，甲胎蛋白为100gL，最

18、大可能的诊断是A.阿米巴肝脓肿B.原发性肝癌C.肝硬化D.淤胆性肝炎E.乙型肝炎【答案】 BCR9J7Q4P6S1M2E6HV1L4B9D10Q8E8U5ZH8A1T6U3D7S10B338、格林-巴利的首发症状通常为A.呼吸困难B.四肢远端对称性无力C.排尿困难D.双侧周围性面瘫E.吞咽困难【答案】 BCV10L9P10K7P10P8Q1HY3U3F5F10E4K8U4ZQ1A4B2B3Z5C8J839、男性，32岁，受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音，查：WBC1210A.肺功能检查B.支气管舒张试验C.纤维支气管镜检查D.痰菌培养及药敏试验E.痰

19、找瘤细胞【答案】 DCU7F5G4L6X6F5A10HG4C4Z5X8P3D9O1ZH9I6D1A1O6N5L640、男性，65岁，右利手，晨起家人发现他右侧肢体无力，在和别人交谈时言语流利，但不能理解别人的语言，别人也不能理解他的言语。患者的语言障碍是A.有构音障碍B.命名性失语C.感觉性失语D.混合性失语E.运动性失语【答案】 CCI6I3K4I6C4T9V5HQ6H3S10Q2C9J6T9ZZ4D10H9L2F4V6H1041、患者，男，45岁。原有胃溃疡病史15年，近2个月来上腹疼痛的节律性消失，服用抗酸药疗效不佳A.胃镜B.X线钡剂检查C.胃液分析D.粪隐血检查E.幽门螺杆菌检测【答

20、案】 ACL3B3E3W10N4M9U5HH1T2V6V6R2J3E8ZI2D1A9E9R2K1S642、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010A.维生素BB.血浆输注C.红细胞集落刺激因子D.补充铁剂E.大剂量丙球蛋白滴注【答案】 DCU8P10S2C10N2M8G1HP6Z4V2V9Z10J2C3ZI3S8H6B2P2I4O143、肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2mmolL，血钠136mmobL，血氯化物110mmolL，血氨1587molL，血pH740，宜选用的药物是A.谷氨酸钾B.盐酸精氨酸C.谷氨酸钠D.左旋多

21、巴E.乳果糖，【答案】 ACE7C4C5J10Q2R5Y10HJ3J2O7I1L2Z3V3ZO9X1H1V8X9J4N644、患儿，男性，11岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日甚至犯数十次。A.癔症B.失神发作C.局限性癫痫D.复杂部分性发作E.肌阵挛发作【答案】 BCW4I2Q4L8G1I3E8HU5O3P10E9D5K2T4ZK8L8M9Q3O1V3H245、做Valsalva动作时，下列哪种情况出现杂音的强度增强A.主动脉瓣关闭不全B.肥厚型梗阻性心肌病C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.二尖

22、瓣狭窄【答案】 BCE7U8L1N7K5N4I5HI10L4H1J2Z8D9T1ZW2D7F6E1Q2S5H146、慢性胰腺炎最突出的症状是A.乏力B.腹泻C.腹痛D.消瘦E.腹部包块【答案】 CCS6G1P1O7F7G1U3HH9K4P3F6X3P3T4ZW6J2W3J8V1U5H947、男性，44岁，2个月来间断低热，体温为37.538，乏力，自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短，阵发心前区不适，活动明显受限，夜间高枕卧位。查体：T37.8，P100/分，BP90/70mmHg，颈静脉充盈，左下肺呼吸音稍低，心界向两侧扩大，心音遥远，肝肋下3.0cm，下肢水肿(+)A.风湿性心脏瓣膜病

23、B.心肌病C.心包积液D.缩窄性心包炎E.心肌炎【答案】 CCB10Z4M9U6L8I3L7HJ4B1L3X4Y4C10C10ZZ4Y7L10X4L6W4E648、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.48小时B.24小时C.8小时D.10小时E.12小时【答案】 CCB6U9O10O2W3R4P1HF7N1J4A6Q3A7A8ZO2M3L1M10Z3C3D649、男性，25岁。下腹痛伴脓血便3年。近4日病情加重，并出现高热、衰弱、恶心等症状。查体：精神萎糜，心率114次/分，腹膨隆，全腹压痛，肠鸣音消失。最

24、可能的诊断是A.克罗恩病并肠梗阻B.肠结核并肠梗阻C.溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠D.结肠癌并肠梗阻E.肠痉挛【答案】 CCJ7Z5T8C10D10B6F9HF9Z2Z10N7H3V9R1ZH8G7V3U9F1M5Q850、男性，58岁，近5个月来有2次左手无力，每次持续25分钟缓解，有高血压病多年，体检发现左侧肢体轻偏瘫。首选的辅助检查是A.头颅CTB.脑干听诱发电位C.经颅多普勒超声D.血电解质E.脑血管造影【答案】 ACG9I9Y1K1G6Y3D5HI1G10D1Q8O7S1F6ZG6H9W6T5J4T7N451、符合溃疡性结肠炎的描述是A.肉芽肿形成B.溃疡圆形或椭圆形，其长轴与肠管相平

25、行C.由金黄色葡萄球菌感染引起D.病变多局限于黏膜和黏膜下层E.形成大量腺瘤性息肉【答案】 DCN1W6W3V6Y2S5B1HQ1P3Z10W8R8O5H5ZN6W3D10T8S9P6C1052、口干( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 DCG6E7P7B2G10J8O5HZ2R5S5W5T5U2Z2ZC2O6O2N4E1K8T353、男性，41岁，右肋痛4个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下10cm，质中等，右膈外侧抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg(+)，甲胎蛋白为100gL，最大可能的诊断

26、是A.阿米巴肝脓肿B.原发性肝癌C.肝硬化D.淤胆性肝炎E.乙型肝炎【答案】 BCV2C2D1Q1S8L7I2HR4I2B6T9R6F2X6ZK10W4B9E4F7I2M254、下列体征提示有少量腹水存在的是A.有振水音B.水坑征阳性C.最大腹围在脐孔水平以下D.平卧位时，腹部叩诊中部呈鼓音，侧腹为浊音E.腹部向前隆起【答案】 BCB7K10W5W4L9R4T8HA7N1R5R5L9T5B4ZH8Q7G9R6U8F7I555、以下诊断亚硝酸盐中毒描述错误的是A.有进食亚硝酸盐或含亚硝酸盐蔬菜史B.从中毒剩余食品或呕吐物中检出超过限量的亚硝酸盐C.平时的食用盐超过保质日期食用后就是亚硝酸盐中毒D

27、.测定血液中高铁血红蛋白含量超过10%E.集体在饮食后发病，有乌嘴征【答案】 CCQ10T2Q8B8P7K3Q10HP3U5F10U8O1O4A2ZX2K8M9C8S9M2V856、某男性锅炉操作工，在一个通风不良环境中，连续工作34小时后，突感头痛和头晕。查体：患者面色潮红、口唇呈樱桃红色，并伴有呼吸加快等表现。A.一氧化碳B.氰化物C.二硫化碳D.氮氧化物E.硫化氢【答案】 ACC8L2S6K2R3R10F5HR1M1D2M7S4O1H8ZA1T7V9R4F10A4B657、一锅炉房师傅，化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A.呼吸加快B.空气氧含量增加C.动脉血氧含量增

28、加D.动静脉血氧差下降E.心跳及血液循环加快【答案】 DCW6F9T2B9Z3H6X1HW1Y9F4S8L3K4Y3ZG9I8X4U2E9W1O258、胸骨后疼痛伴烧灼感应首先考虑A.心绞痛B.反流性食管炎C.胃癌D.胃溃疡E.胆石症【答案】 BCY6M2F2I3U9Y4E1HL7P8N3O8W4B3P6ZP4K3D4M1K3R10V1059、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29

29、gL，凝血酶原时间15秒A.水合氯醛B.哌替啶C.异丙嗪D.地西泮E.吗啡【答案】 DCF1V9W6A3L3V9X4HO5J4S7F4F1Z10Y1ZJ5K5J10Q5N3L6E260、男性患者，58岁，休息时突然出现右侧肢体无力，继而出现呼之不应。查体：深昏迷，压眶无反应，左侧瞳孔大于右侧瞳孔，血压2412kPa。治疗首先考虑A.抗感染B.降颅压C.降血压D.催醒E.吸氧【答案】 BCA7I7S8J5W5P6G9HL3O7S7F3X8N9M2ZZ2U8F4B1Z1G8T861、炎症不明显的肾小球病变最有代表性的是A.毛细血管外增生性肾炎B.局灶节段性肾小球硬化C.膜性肾病D.微小病变肾病E.

30、系膜增生性肾小球肾炎【答案】 DCT1B5M1H6X9V1C8HL4Q2S10Y1E4K7L5ZD10G2Y10F4Q3R9E362、大叶性肺炎患者查体可见如下体征，除了A.语音震颤增强B.口唇疱疹C.支气管呼吸音D.患侧呼吸动度增强E.发绀【答案】 DCH1H3U5J3D6U4B9HF2O6U1E7V2I1E1ZE7S9R10J4I7D7D963、男性，65岁，间歇性上腹痛10年，持续并加重半年，进食后明显，伴纳差、腹胀、腹泻。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性。超声：胆囊多发结石，胰腺回声不均匀，胰腺实质内见4mm3mm强回声光团伴声影A.功能性消化不良B

31、.胰腺癌C.糖尿病D.慢性胰腺炎E.胆囊癌【答案】 DCF4G3L4G5H4J2T4HB2C6O3R8D4G4H6ZM7U6O1M3P9D2N164、慢性腹痛伴腹泻、便秘交替最常见的疾病是A.肠结核B.溃疡性结肠炎C.结肠癌D.局限性肠炎E.慢性菌痢【答案】 ACB1R5K5X8Y4A4I4HA4N6O4X6E4M3X2ZR9Y3L1X3O10Y5Q365、男性，70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年，近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重，口唇发绀、神志恍惚。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率130次/分，可闻及期前收缩A.动脉血PaCOB.动脉血PaOC.感染D.心排血量下降E

32、.合并脑血管意外【答案】 ACC10D10B9O1M10V3B1HA3N5N9I10G8P1F1ZF9D9N4S4K8T2W266、肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 ACP4P6C3T4H6E9O2HT7V4K4P7T5I2U2ZA2U7D10Q4N3I10Q267、患者男，41岁。一天前发热，6小时前出现意识障碍，该患者最可能的诊断是A.脑出血B.低血糖C.高血压脑病D.流行性脑膜炎E.吗啡中毒【答案】 DCD6O6T9E1O8P4G3HG1L1V3H2L3S1M2ZM6R1S10N10R2W2W368、关于持续性全身淋巴结肿大综合

33、征的特点，不正确的是.A.除腹股沟淋巴结外，全身其他部位3处或以上淋巴结肿大B.为HIV侵入人体后期临床表现C.淋巴结持续肿大3个月以上D.病理表现为淋巴结反应性增生E.淋巴结肿大直径1cm以上【答案】 ACU8X10Q9Y10K3E8D8HO7J3C5Y3I9I7C6ZK7K1B9Q4V6W5F169、男性，21岁。半天前出现上腹疼，为持续性，后转为右下腹，伴发热，无腹泻。该患者最可能的诊断是A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.消化性溃疡穿孔【答案】 DCY1N2H1R8F2Y8L8HR7U1Q5Z4C1S10D10ZE3E4J7B1R8E6D570、女性，30岁，近3

34、个月来腹胀且腹增大，查：移动性浊音阳性，冲击触诊于脐右下触及边界不清肿块。血沉40mmh，腹腔积液常规Rivalta(+)，细胞数60010A.腹膜癌B.结核性腹膜炎粘连型C.结核性腹膜炎混合型D.卵巢癌并腹膜转移E.结核性腹膜炎渗出型【答案】 CCQ10N10Q2V5P6P10V8HH2G7K8O1T2I5C2ZL9U5L9Q8D4M3L671、女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。A.非甾体类抗炎药及慢作用抗风湿药B.单用慢作用抗风湿药物C.非甾体类抗炎药D.阿司匹林E.糖皮质激素(大剂量)【答案】 ACK5N6Q9J6A2A2J10HA5X1D

35、7Z10I7V6Z1ZO10W5V7U1O3A1U672、金黄色葡萄球菌肺炎A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 DCX5U9M8N3M1I4B1HY3Q8K1D1L2O1R8ZM2F9V6L3U4S6Z573、关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是A.门静脉压力增高B.血浆胶体渗透压下降C.淋巴回流受阻D.原发性醛固酮增多E.心房钠尿肽相对不足【答案】 DCK3T6W4A2G2U8X9HQ2L10R1W9O9I8B6ZW3K5M2N4X4L7S774、男性，29岁，间断面部及双下肢浮肿3年。体格检查：BP140/92mmHg(18.7/12kPa)，Hb

36、98g/L，尿蛋白(+)，沉渣RBC35/HP，颗粒管型02/HP，BUN10mmol/L.Scr198mmol/L。诊断为( )A.肾病综合征B.隐匿性肾小球疾病C.慢性肾炎D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 CCS4Y9K5B8D8S3B8HX4G1N5Z2U1F3H5ZQ10Y4U8I9J8J2D375、男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活检示重度不典型增生A.糜烂性胃炎B.非萎缩性胃炎C.胃癌D.急性胃炎E.胃溃疡【答案】 CCF7I6G1D9T10C5J9HE10U10Q6W3G9B3R4ZU1M10G5Z5O2Q4I176、

37、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.010.6kPa(9080mmHg)，脉搏124次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常A.上消化道大出血B.感染性休克C.一过性晕厥D.低血糖反应E.心源性休克【答案】 ACT7Z7T10G7M1T3T3HG10L4R10A9F4D7V6ZF1B6M9F4D1O4F977、男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.原发性肝癌B.肝脓肿C.慢性活动性肝炎D.肝

38、硬化E.肝血管瘤【答案】 ACG8B9T5I3M1H3Y3HM8L1V10H6Z9P3K10ZY2T2D6K3T9H1U278、男性，68岁。间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少，双下肢水肿。查体：唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻哮喘音和少量湿啰音，心率120次/分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。血白细胞13.110A.气胸B.肾功能不全、心功能不全C.气流阻塞加重D.冠心病、左心功能不全E.胸腔积液【答案】 CCO10R5H2F4K3Z1H7HN2P1R2W10A5U8K3ZP6Y10N5H5L4B5E97

39、9、消化性溃疡X线诊断的可靠依据是A.局部变形B.龛影在胃腔轮廓之外C.局部压痛D.局部激惹E.龛影在胃腔轮廓之内【答案】 BCT5U1J7F2M9X2K6HL10J5X10W6W1B6R1ZU5E6N1I4X7Q6E1080、易并发幽门梗阻的是( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 DCS9A1G9P8R6H2L8HR6E3F8H7N10M6W8ZO9Z4J2Z7Z8Y2B181、特发性功能性低血糖症表现为A.饥饿试验(-)B.餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降E.空腹低血糖伴肝功异常【答案

40、】 ACB2X5W1S8B10H8E3HL10N3A4J8B3T1B8ZA3C8S2K4D9J7M182、女性，18岁。腹泻、脓血便3周，45次/日，伴下腹疼痛，便后缓解A.异烟肼B.洛哌丁胺C.匹维溴铵D.柳氮磺吡啶E.手术【答案】 DCU1M10U6O10X2D1J7HH2V1H7D2X1C4C2ZZ9U4L7H9B8P2I183、男，56岁，诊断为肾病综合征，高度浮肿，尿量400500ml/d，持续2周，尿蛋白（+），血浆白蛋白20g/L，肌酐清除率为100ml/min，本患者的治疗主要是A.速尿B.消炎药C.输血浆或清蛋白D.肾上腺皮质激素E.血液透析【答案】 DCG5C9S8T6Y9

41、I2D4HO2O9X8M2A8K6E5ZE8U3W3U1Q7Q10K584、男性，38岁。突发眩晕、呕吐、查体可见眼球震颤。该患者的诊断是A.青光眼B.脑震荡C.脑栓塞D.前庭器官疾病E.脑出血【答案】 DCY5I4Q9L4L1Q3O10HC4G5F6Y9Y2M5D2ZM7O5M9L8A9E8K1085、患者女，44岁。一天前出现尿频，尿急，尿痛，每次尿量少，尿液实验室检查可见炎性细胞，该患者的诊断是A.尿道口息肉B.膀胱癌C.神经源性膀胱炎D.尿道炎E.癔症【答案】 DCV8H4F8I2Q4Y6M3HS4M4Q7D3C4P10B6ZI1W8H2P5T9R2X986、心脏后负荷是指A.心脏收缩

42、、舒张时的心腔容积B.心脏舒张时所承受的阻抗负荷C.心脏收缩时所承受的阻抗负荷D.心脏舒张时所承受的容量负荷E.心脏收缩时所承受的容量负荷【答案】 CCG4D3J7V4J7U4L1HU2K2I1K10I9G3A10ZS2S8N9A3M1X5W787、女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。A.肾功能不全失代偿期B.肾功能衰竭终末期C.肾功能不全尿毒症期D.肾功能正

43、常E.肾功能不全代偿期【答案】 ACH10W10W3K3I9J2P10HS10J2J1U6L2O10R7ZA4H7S8N3Q2H4Y588、关于肝性脑病的发病机制，下列哪项是错误的A.色氨酸增多B.肝脏对酪氨酸的清除发生障碍C.肝脏对谷氨酸的清除发生障碍D.血氨增高E.脑星形胶质细胞对苯二氮【答案】 CCP9H4G3U3X10K7J10HT4O4Z10S6G4J1U9ZK3Y5Y9K4Y4W7U589、大便发黑A.硫糖铝B.阿托品C.奥美拉唑D.胶体果胶铋E.米索前列醇【答案】 DCW1P6L9L7X9O6C2HG4Y1Y10S10T2C8V5ZF6K3N1Q1S6V8P1090、1型糖尿病与

44、2型糖尿病的最主要区别是A.发病年龄不同B.对胰岛素的敏感性不同C.胰岛素基础值及释放曲线不同D.发生酮中毒的倾向不同E.血糖稳定性不同【答案】 CCB3F8X3R4Z1G10Z7HC2D4I2J6Q9T9H5ZI7Z7Z3S4T9H3Q591、患者女，心悸，劳力性呼吸困难，诊断为二尖瓣狭窄，其杂音与相对性狭窄的杂音相鉴别，支持后者的是A.舒张期隆隆样杂音B.常有拍击性SC.常有开瓣音D.常无房颤E.常有心尖区震颤【答案】 DCY8W2Q1B9E9K7O9HJ4J9W7D5D3G4L5ZR3V8I6B2R9Q10V992、造成便秘的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 ACY8A5V5F3X4Y10W4HE1E9T4Q1G5K3K6ZS7U9I2K7M10G1U993、下述用于诊断Hp感染的方法中，最简便的方法是A.快速尿素酶试验B.Hp抗原酶免疫学试验C.血清抗体检测D.PCRE.病理组织学【答案】 ACT1O7N9N7E9Q5G9HG10M9T6F8V2Z9F7ZO10K1G4J2O9J10A794、男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、压痛，脾可触及，锌浊度试验20单