2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库自我评估300题含答案解析(湖南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、消化性溃疡的黏膜防御因子，下列错误的是A.细胞更新B.前列腺素的细胞保护C.黏膜屏障、黏液HCOD.胃蛋白酶E.表皮生长因子和黏膜血流量【答案】 DCI1L5Z6B8K4V4O2HF10V2D3A1K3W9H5ZE6N6W8T2N1D8D92、下述组合哪项是正确的A.肾上腺髓质调节磷代谢B.束状带分泌激素调节性功能C.球状带分泌激素调节糖代谢D.1，25-二羟维生素D3和甲状旁腺素与降钙素共同调节维持血钙的稳定E.网状带分泌激素调节盐代谢【答案】 DCS6Q9G3C5P1J8O7HR2R5O4T7T4Z1

2、0N7ZO7A5S2L4G1N10K63、患者，女性，56岁，左面部反复发作性剧烈疼痛1年，每次持续数秒，突发突止，讲话、吃饭可诱发，头颅MRI结果未见异常A.颞颌关节病B.鼻窦炎C.三叉神经痛D.舌咽神经痛E.蝶腭神经痛【答案】 CCT7H2W4H4Q3X3V3HS8Q5U9V1M6F4T5ZG10W10F8X1A10M1Y94、男性，35岁，反复双下肢水肿7年。近日来出现恶心、呕吐、发热、头痛及呼吸困难。查体：血压190110mmHg，心前区可听到广泛的心包摩擦音。尿常规尿比重1010，Hb70gL，BUN35mmolL，Cr1050molL。1年前患者血液透析治疗，现停止血液透析1个月病

3、情突然加重的原因是A.贫血B.停止血液透析C.疲劳D.发热E.高血压【答案】 DCQ3X1U2Z9T6G1Y8HL7S10S4D10Y4N6W1ZN5S2K4A10J3Y9Z75、关于支气管哮喘的症状与体征，以下说法不正确的是A.为发作性伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难B.有时咳嗽可为唯一症状C.多在夜间及凌晨发作和加重D.哮鸣音可不出现E.严重哮喘患者可有奇脉【答案】 ACG10S6W1S5O5J10T3HE9Y3P2J4I3C4Z9ZI10A6L7Q3Y1C1Z86、诊断肝性脑病最有意义的体征是A.肌张力增高B.扑翼样震颤C.踝阵挛阳性D.腱反射亢进E.巴彬斯基(Babinski)征阳性【答案】

4、 BCS4B6T5K1T6J5Q6HF6W7M2D3Q9S6F6ZW2B2D1R8L4B4P67、有关COPD、型呼吸衰竭患者机械通气的论述正确的是A.应采用大潮气量(1015ml/kg)B.禁用PEEP，因为容易造成气压伤C.应采用小潮气量(710ml/kg)D.机械通气的目标是使血气达到正常水平E.为防止上消化道出血的发生，应常规应用H【答案】 CCU9L5L4O3S8K10H1HX9G8V9M8B1M1X2ZM10M4Y6R5E6T8Q28、他汀类药物最严重的不良反应是A.转氨酶(ALT)升高B.消化道功能紊乱C.横纹肌溶解D.皮疹E.失眠【答案】 CCY4P8J7U8C1N10U2HL

5、6R5C2C5Y10A6Y6ZW5S5C10V2N8W5W19、患者男，18岁，发热、腹泻后2周伴关节痛2天。2周前无明显诱因发热、腹泻，于当地医院诊断菌痢，给予左氧氟沙星等抗感染及对症治疗，4天后发热及腹泻好转。2周后再出现发热，左踝关节疼痛肿胀，活动受限，近2天相继出现左膝关节、左腕关节肿痛。查体：T38.0，左踝、左膝、左腕关节红肿、压痛，活动受限，左膝浮髌试验阳性。实验室检查示血常规、尿常规、便常规均正常，CRP26mg/L，ESR41mm/h。A.反应性关节炎B.类风湿关节炎C.银屑病关节炎D.痛风E.骨关节炎F.类风湿关节炎【答案】 A10、帕金森病A.醉汉步态B.鸭步C.跨阈步态

6、D.慌张步态E.剪刀步态【答案】 DCW7H5Y9M8Y7I9Z5HS7V7T10V5X8R10S7ZX10X6Q9D4Z6S7F311、下述哪项疾病不是引起上消化道出血的常见病因A.食管胃底静脉曲张B.胃癌C.消化性溃疡D.胰腺癌E.急性胃黏膜病变【答案】 DCP8C6U9N2Q5V2Q8HY8J3P1A4P8H8M6ZL10N8L6B3K6P9B312、偏头痛发作期治疗首选A.尼莫地平B.氟桂利嗪C.卡马西平D.麦角胺咖啡因E.普萘洛尔【答案】 DCP4E7Z8S8S7W8B6HT9Q3M4X2H1Y7C4ZB7O10Z1K2P5X10I813、女性，40岁，反复皮肤瘀点、瘀斑7年，患系统

7、性红斑狼疮9年。查血小板4010A.颗粒型巨核细胞多B.幼稚巨核细胞增多C.骨髓巨核细胞数量减少D.PAC3阳性E.PAIg阳性【答案】 CCD8F7U8H7P6N3O6HN3T7S4P4A5D9Z9ZJ2J6Y1T10H9T2C514、缺铁性贫血的实验室检查应是A.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低B.FEP0.96mol/L，ZPP0.9mol/LC.血清铁蛋白正常D.骨髓象呈核老浆幼现象E.MCV100fl，MCHC32%【答案】 DCM9U8U10Q7Z1I1T10HW6C3P3D7V4W3L2ZQ8U5V4Z10E9X3I1015、一慢性粒细胞白血病病人，近期出现高热、贫

8、血，骨髓原始细胞012，用原来治疗有效的“白消安”治疗无效，该患者应首先考虑A.化疗药物耐受B.合并骨髓纤维化C.病程进入加速期D.病程进入急变期E.继发感染【答案】 CCB8I7O9K2B9I9G7HH6K5W7V2K10J8C10ZQ10Q3G2W7V1M10B216、女性，56岁。丙肝病史30年，因周身乏力，腹胀，少尿来院就诊。查体：巩膜黄染，结膜苍白，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下3cm，超声示腹腔大量积液，肝内纤维化增生，肝硬化结节形成，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。A.8mmHgB.9mmHgC.10mmHgD.5mmHgE.6mmHg【答案】 DCX2Q8D1Q4M3J7T6HE

9、10N8H10V5C10I7X3ZD8D4O2P8Q7U4P817、男性，20岁，感冒后7天出现颜面及双下肢水肿，尿少。查：血压160100mmHg，尿蛋白(+)，尿沉渣：红细胞(+)，SCr130gmolL。2周后少尿，BUN28mmolL，SCr620molL，可能性大的疾病是A.高血压肾损害B.慢性肾炎C.急性肾小球肾炎D.急进性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】 DCU1R5R10E1K4T7P7HB5D7Q5J9G2U7P10ZH4T3N9E2B2L1G918、男性，55岁，咳嗽、痰中带血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管口新生物致管

10、腔完全阻塞A.肿瘤压迫迷走神经B.肿瘤压迫舌下神经C.肿瘤压迫喉返神经D.肿瘤压迫副神经E.肿瘤压迫舌咽神经【答案】 CCQ10S4Z10P4M2F3S4HG4C2K4R5E10L6Q4ZU9J7Q4G10Y3Q6J719、男性，40岁，某蓄电池厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。但近1年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒A.组装B.仓库保管C.质

11、检D.溶铅E.以上都不是【答案】 DCV8U2M2S1I5W7T10HG5T10O1N4Q10D3R6ZR3E8W7U3C9T6S520、结核病预防性化疗常用的疗程是A.36个月B.69个月C.1218个月D.1824个月E.2430个月【答案】 BCD7J9X4C5L3M2S8HB2S9B1G6V6V6X7ZI10H1S9F5I6H9M721、关于中毒性茵痢休克的相关治疗以下叙述不正确的是A.改善微循环障碍首选去甲肾上腺素提升血压B.补充血容量输液原则先晶后胶C.有DIC表现者可给予肝素抗凝治疗D.有心力衰竭者可给予毛花苷CE.可短期使用肾上腺皮质激素【答案】 ACG3B3B2N1U9P4T

12、6HY3A2V3P3V4J1A9ZM2U6G2Y6T5H4O1022、女性，40岁，桥本甲状腺炎6年，近日出现体重增加，血脂增高，乏力，嗜睡A.TSH升高B.TC.TD.血压升高E.T波倒置【答案】 ACW5P6H9S4H9X4I1HZ8X6J6R10J7X2S3ZQ10I5E1G3S3M9I123、男性，38岁，因实验室化学性气体外逸事故致咳嗽、气急、胸闷，来院急诊。体检：除眼结膜充血外，心肺未发现异常，但咳嗽频频不断A.进食时咳嗽B.刺激性咳嗽C.干咳D.带金属调咳嗽E.痉挛性咳嗽【答案】 BCK9Z8I8K9G5T3R3HE5J8E6V1N6Q4I10ZI7Q7V3J8G5B8T224、

13、周期性瘫痪的临床分型分为A.低钾型B.高钾型C.低钾型、高钾型D.低钾型、高钾型、正常钾型E.高钾型、正常钾型【答案】 DCY1E1O8T2N9E4X6HP2R10E10G4Z7E4L8ZD8R8Z4O4H1S5C225、老年性肺气肿A.由肺组织生理性退行性改变所致B.部分肺组织失去功能，造成健康肺组织代偿性膨胀C.由于肺泡壁及呼吸性细支气管破裂而产生D.肺小叶间隔纤维组织附近的肺泡过度扩张充气或破裂融合形成E.因煤尘黏着于呼吸性细支气管壁，引起纤维组织增生和收缩而产生【答案】 ACI4Z3Z8N8O10U5F2HQ10P5C2M8T1C4F9ZF9N8W6J3D7D8H126、主动脉瓣关闭不

14、全在主动脉瓣听诊区可听到A.舒张期雷鸣样杂音B.收缩期吹风样杂音C.舒张期叹气样杂音D.收缩期喷射性杂音E.收缩期与舒张期拉锯样杂音【答案】 CCF6G6O4A5N8K6R7HV4E1Q5D4P10Z6J9ZI1K4Q9R1K10N7A227、左心功能不全产生呼吸困难的最主要因素是A.肺泡弹性减退，肺活量减少B.肺淤血使气体弥散功能降低C.肺泡张力增高，反射兴奋呼吸中枢D.血氧含量减少，乳酸、丙酮酸积聚刺激呼吸中枢E.右心房与上腔静脉压升高【答案】 BCZ5M3T4O9C5H7L6HA2Z7R3H4Y8C7H8ZZ9B2F4N1Q3K1O228、治疗Korsakoff综合征用A.美蓝或维生素C

15、B.高压氧治疗C.高铁血红蛋白还原剂D.维生素B1E.阿托品和解磷定【答案】 DCX1X3W5V1B1L3P9HK3B6U3N2J2Z10Z9ZK7A4Q8N10S3F9N629、女性，59岁。肾移植术后服用免疫抑制剂患者，突然出现发热、咳嗽，咳脓痰。胸片示右肺上叶肺炎，伴叶间隙下坠。A.大剂量青霉素B.红霉素C.第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素D.林可霉素加阿米卡星加甲硝唑E.第二代头孢菌素【答案】 CCS4F1B9M2L9B8Z2HR8F2P9X10A7L4I1ZS8I8K2H10F2B9N630、肝硬化并发门静脉血栓形成A.腹水为渗出液B.腹水介于渗漏之间C.腹水为漏出液D.腹水为血性

16、E.腹水为脓性【答案】 DCE5Y7C1C3N6Y10V5HL2I6C10G10R5F7S3ZV2T8T7D5X4U7P831、男性患者，45岁，肝硬化病史3年，突然呕血300ml，黑便3次约500ml，下列哪项不可能出现A.腹腔积液减少B.出现肝肾综合征C.血浆尿素氮升高D.诱发肝性脑病E.脾缩小【答案】 ACA5B4U4K3L3A9X9HZ9D3A9Z5S8S3Y9ZG8K9U6U8Q3V5F1032、用胰岛素治疗最常见的不良反应是A.低血糖B.轻度水肿C.局部脂肪萎缩D.过敏反应E.抗体形成【答案】 ACA7C8T5Y3R4V5P1HI1K4S1F4U10J1E5ZK9K4T2D2L10

17、E6G633、男性，40岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。A.血清淀粉酶测定B.癌胚抗原测定C.胃镜检查D.腹部X线平片E.中腹部B超【答案】 DCE2O2N2V4C3W3Y8HU9C4C10N10J5N7W8ZA3J3F8T1T1P1S1034、抗胆碱类药物中毒的临床表现，正确的是A.烦躁不安、兴奋B.发热、心跳减慢C.唾液分泌增多D.脉搏减慢E.瞳孔缩小、视物模糊【答案】 ACV6T4M2H4Z2F3M4HB8V6Z3R8E2J9B6ZU5E5X1O2I3N2T935、下述哪项不是霍乱的并发症A.肠穿孔，肠出血B.代谢性酸中毒，低钠，低钙C.急性肾功

18、衰竭D.急性肺水肿E.低钾综合征【答案】 ACP2F6T6T9H2E1S10HY9A3J5L2G5X2R1ZR1K2R4Q8P8A10P636、细菌性痢疾A.病变主要在盲肠B.病变主要在结肠C.病变主要在直肠D.病变主要在小肠E.病变在回肠下端【答案】 BCI1U8X6D9K6V10G6HC4G2L1W5V6U5Q2ZR8Q2H7H10L5U6P1037、国人原发性甲状旁腺功能亢进症，主要就诊原因为A.多尿、夜尿、口渴B.高钙血症表现C.骨痛D.顽固性消化性溃疡E.肾结石形成【答案】 CCO1L7M7Y7G2Q10B10HP8H1N7C4S3R4P4ZF6T10X9O10F1B10O438、某

19、婴儿前囟饱满，角弓反张，脑脊液病检中发现有病菌，则此儿患有A.分子病B.流行性脑脊髓膜炎C.遗传性病D.乙型脑炎E.精神病【答案】 BCR2O6G9I6H9R4J6HS1F10J10N3W1Y8Y10ZH2R7R1Q10J1V8I939、女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面水肿，皮肤干燥，心率60次分钟，律齐，血压5040mmHg，脉搏细弱A.TSH，尿17-羟，17-酮B.TSH不变，尿17-羟，17-酮C.TsH延迟反应，尿17-羟，17-酮D.TSH不变，尿17-羟，17-酮E.TSH，尿17-羟，17-酮【答案】 BCU2T1

20、N1T8T9X1A6HS3V3Z6Z8P6B4W1ZU5F6O2P4B8O10Q1040、阿尔茨海默病PET/SPECT提示A.颞、顶叶对称性血流低下B.额、顶叶对称性血流低下C.局限性、非对称性血流低下D.局限性血管狭窄E.局限性脑缺血灶【答案】 ACI4R6F10J1H2A1N3HS6P1I10P8W10U3C6ZE7K1K8V8U2H1L941、女性，30岁，因发热、胸痛、刺激性干咳而发现右侧第四前肋下渗出性胸膜炎 ，在积极抗结核治疗的同时，每周23次胸腔穿刺排液，其目的在于A.尽快改善病人食欲B.减少对邻近肺组织的压迫，有利于肺内病变吸收C.减少胸膜纤维增生、粘连，避免肺功能减损D.便

21、于胸腔内注药以提高局部药物浓度E.缓解胸痛及呼吸困难【答案】 CCS6V9A5M8Y8Z7O2HR3Y4A4P2S8P2C7ZU1C5Y6D8Z1T7N342、骨髓增生程度判断是根据下列哪二者之比A.有核细胞、成熟红细胞B.粒系、红系C.粒系、成熟红细胞D.有核红细胞、有核细胞E.成熟红细胞、有核红细胞【答案】 ACF7R9C3W10E6A3W5HX3A10V4I6S7N1X1ZR7U7Y2N1Z3L2W343、银屑病关节炎A.关节X线片示，关节边缘骨质增生及软骨下囊性变B.关节X线片示，关节边缘骨侵蚀，骨质溶解增生，间隙狭窄及铅笔套样改变C.关节X线片示，骨端骨质疏松边缘骨侵蚀D.关节X线片

22、示，局限性骨质疏松，关节旁偏心性、虫蚀状骨质缺损E.关节X线片示，椎体方形变，椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变【答案】 BCF7U5G10X8M2J7U6HU3A7V9Y8Z6B8Z7ZG7S7K6V2J2C10V744、慢性骨髓炎患者，红细胞为小细胞性，血清铁623molL，总铁结合力为4232molL，骨髓细胞外铁(+)，诊断为A.巨幼细胞性贫血B.慢性病性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.失血性贫血E.缺铁性贫血【答案】 BCL4U6N6A10X6W2W4HT8W7C5I10G6E6G3ZG8P10X2X4N3H2X245、洋地黄中毒引起的频发室性期前收缩A.苯妥英钠B.胺碘酮C.利多卡因D.普

23、罗帕酮E.腺苷【答案】 ACF7N7B6F2W10O9D7HL4A1E6R8K1M2C8ZT5F10G8N10D9N8V1046、患者女性，30岁，患者不明原因闭经，感精神差，记忆力差，经常发生血压低，尿量多，最可能的疾病是A.继发闭经B.Addison病C.Sheehan病D.交感性低血糖E.以上都不是【答案】 BCQ10E1R8Z5Y4L2O9HF3N2D4X3W6C9W3ZQ2D8A7M3T6I1S747、下列哪项体征有助于鉴别右心衰竭与其他原因引起的肝大A.肝脏压痛B.胸腔积液C.肝颈静脉反流征D.腹水E.双下肢水肿【答案】 CCF6S1K4O2V7Y3S2HT5E9D4G10S4E1

24、0K1ZG4U6T1Z3E1O2D448、男，25岁，向心性肥胖，皮肤紫纹1年，CT提示双侧肾上腺增大，手术次全切除肾上腺，术后数月，皮肤色素逐渐加深，肥胖略减轻，X线检查：蝶鞍增大。最可能的诊断应为A.肾上腺皮质功能低下B.病情复发C.残存肾上腺癌变D.Nelmn综合征E.以上都不是【答案】 DCX6N2F8T4Z2M2I6HX10Q5Y9F3T10N1Q10ZG10S9N9D9Q3F9A549、关于亚硝酸盐中毒的发病机制描述正确的是A.亚硝酸盐不会引起组织缺氧B.使低铁血红蛋白发生转变C.使高铁血红蛋白发生转变D.亚硝酸盐使血管收缩E.肠道硝酸盐还原菌指的是链球菌【答案】 BCM8I8C6

25、V1P1G8D2HH2J5U10B7R4X4P1ZW6N9Z1K6F5V8Q750、女性，19岁，近2周来发热，T38C左右，伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难，晕厥发作。体检发现:面色苍白，精神萎靡。心率40次/分，律齐，心尖部第一心音低钝，且可闻及大炮音。临床诊断病毒性心肌炎。最适宜的治疗措施为A.静脉注射阿托品B.静脉滴注硝酸甘油C.皮下注射肾上腺素D.临时植入心脏起搏器E.心脏复律【答案】 DCY1H4F8M6N6U10C10HE1U9Z2D7F6P5O7ZE5I10C4M7R1E1N751、患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震

26、颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。A.行动缓慢B.前倾屈曲姿势C.症状改善D.双手震颤E.双侧肢体肌张力增高【答案】 DCU1H4Q4P4Z4Q6P8HN10W8X7O8X1G5E2ZG8T3K4F3N5F3M852、西方国家最常见的急性胰腺炎病因为A.大量饮酒和暴饮暴食B.胰管阻塞C.手术与创伤D.内分泌与代谢障碍E.胆道系统疾病【答案】 ACK6R7O7D3P1K8P6HB3I9P4N1H9R5P10ZM4B2B6X8X2O3D153、肝昏迷患者给予肠道抗生素最主要的目的是A.清除致病菌的毒素B.减少真菌的繁殖C.防止继发性肠道感染D.抑制肠道细菌，减少氨的形成E.

27、预防自发性腹膜炎【答案】 DCU5Z8V4J8E6P5B7HV6Q2N1U7B9G2F5ZX1J2W7M8V6G7X454、氢氯噻嗪治疗尿崩症的常见副作用是A.用量过大，可引起水中毒B.可引起低钾、高尿酸血症C.可引起严重低血糖，也可引起水中毒D.副作用少，为目前治疗尿崩症比较理想的药物E.作用维持时间短，每日需多次用药【答案】 BCU4Z7K7V2X2D9O2HM8Z6E3H8F10D7C5ZQ9W6T6I6R5U8K155、脑出血后脑水肿的高峰期一般出现在发病后的A.48小时B.72小时C.7天D.2小时E.24小时【答案】 ACW1T10O1E6O5T8U3HP6K6O6H6U3O5S1

28、0ZY4K9D6K2G4Z5K656、急性胰腺炎A.腹腔积液淀粉酶300ULB.腹腔积液ADA增高C.血性腹腔积液D.腹腔积液SAAG20gLE.乳糜腹腔积液【答案】 ACM1U6D8W9W10N3K4HT8P2F7V3E9M3A5ZF8K9U5I5E1Q7U757、男性，35岁，面色苍白、乏力4个月，查体：胸部皮肤有几个出血点，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，肝脾不大，化验Hb56g/L，MCV85fl，WBC3.510A.骨髓红系呈巨幼样变B.骨髓增生活跃，粒系成熟障碍C.骨髓增生明显活跃，原始细胞40%D.骨髓增生活跃，巨核细胞全片见1个E.骨髓细胞外铁(+)，环状铁粒幼细胞16%【答案】

29、 DCC2C2J9K7S6S9H7HS9I3T10H2K8O10V4ZJ9L2N4N6V10F7X258、男性，16岁。黄疸贫血伴关节疼痛2个月， 体检巩膜黄染，脾肋下3cm，HGB 62g/L，白细胞和血小板正常，网织红细胞0.25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性。A.地中海贫血B.巨幼细胞贫血C.缺铁性贫血D.溶血性贫血E.再生障碍性贫血【答案】 DCS8T3M5L9E9W7G9HX5N10Z8P6Y7B3S4ZW10B10V8P7P1L1G159、中心型肺癌应鉴别A.结核球B.淋巴瘤C.结核性空洞D.结核性胸腔积液E.粟粒性肺结核【答案】 BCO6T7F9P1H5B1X3H

30、Q6Y3T1R8Z9O1U2ZJ7R7M10D8B7U2Z360、隐匿性肾小球肾炎的特点错误的是A.仅表现为单纯血尿和（或）蛋白尿，肾功能异常B.无水肿、高血压C.患者可正常工作，但应防止过度劳累，减少感染，避免使用肾毒性药物D.不需特殊治疗E.应定期复查（3-6个月1次）【答案】 ACF7Y9D4Y3U5Y5C6HM6S5V2K9J7Z1N1ZO4J1S6U9R4O9V461、肝性脑病患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食，最适宜的选择是A.蛋白质在40gd以上B.牛乳蛋白C.碳水化合物D.植物蛋白E.肉类蛋白质【答案】 DCJ4B9O4O2B1E9J7HE5U3U4I3O8T4M9ZA2Y5

31、G5B6O4Y3B962、慢性肺源性心脏病降低肺动脉高压治疗首选A.利尿剂B.强心剂C.支气管扩张剂D.氧疗E.呼吸兴奋剂【答案】 DCM8R3R7J7P5N10C8HN4P10Y7Y7N4P2O3ZR3V2P8P5L9U8J663、易与急性型肝静脉阻塞混淆的是A.渗出性心包炎B.肝硬化C.缩窄性心包炎D.右心衰竭E.感染性心内膜炎【答案】 DCR2T7F9Q8O2R8T9HE4V2R5B3X3R10Y4ZE2Q5V3U10W5U5Q864、关于Alzheimer病的描述不正确的是A.可能与遗传和环境因素有关B.记忆障碍主要是远记忆障碍C.可有认知障碍D.通常为散发E.部分表现为抑郁等精神症状

32、【答案】 BCN9S9P2V6S10E2L1HD10H3M9C7E6U1B2ZN5J2Q3W4K6B9G965、患者，女，60岁。3天来高热、寒战、咳嗽、咳痰、右胸痛就诊。查体：体温38.0，神志清楚，呼吸急促，口唇发绀，四肢厥冷，右下肺叩浊，呼吸音弱，少量湿啰音，心率120次/分，律整，心界不大，无杂音。血WBC1210A.静脉补液B.抗生素治疗C.机械通气D.吸氧E.应用血管活性药物【答案】 CCJ4Q3R3Q5M5K9E8HU3S8Y7Z5S1D1L5ZZ8O10C1C3Y5V5Q466、患者女，出现腹泻。查体可见皮疹，该患者的诊断是A.食物中毒B.菌痢C.霍乱D.伤寒E.肠结核【答案】

33、 DCU2F1P5L2S9A3Y5HL7I1U3O2W9A5J5ZZ3O3A8N6R7P9N1067、急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时，解毒剂是A.依地强钠钙B.毛果芸香碱C.青霉胺D.甲蓝E.二巯基丙醇【答案】 BCQ3G9B8Y2D10H1I5HB6O10R8B10K10M5V8ZZ2W10A10R5V6J3E868、患者，女，45岁，近2年来反复出现多发口腔溃疡，两个月前劳累后出现左膝关节肿痛，双下肢皮肤结节红斑伴疼痛，1周前突发右眼视物不清，化验ESR增快，ANA阴性，最可能的诊断是A.结核病B.白塞病C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.干燥综合征【答案】 BCX4B7S4

34、Q9Z2F8A7HB5A7I4N10B9V4U2ZM8Q10X3M1Y6B5H369、男性，45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1天来诊，有高血压病史10年，平日血压控制在120140/8090mmHg，查体：血压230/120mmHg（右上肢），220/110mmHg（左上肢），肌力5级，双侧病理反射未引出，尿蛋白（-）。A.行CT或MRI检查B.地西泮（安定）1020mg缓慢静脉注射C.甘露醇与速尿联合使用D.头部放置冰袋E.静脉滴注硝普钠【答案】 ACI5H4B4R3L1L1N4HL2P5W9K1X1B1W6ZU2S3W2G10O6A10M570、急性坏死性胰腺炎时，下列哪项检查结果正确A.血清

35、脂肪酶早期升高B.血糖升高C.血白蛋白升高D.血钙升高E.血清淀粉酶均升高【答案】 BCJ1X4C3H8B8D10C1HS7A3Z7P9M10H2V10ZW6G5E2B8E6H5T571、男性，35岁，咳嗽、乏力3个月，查体：浅表淋巴结未触及。X线胸片：双肺斑片条索阴影，右肺上野2cm2cm球形淡薄阴影，密度均匀，边缘欠清，痰涂片抗酸杆菌(+)。既往史：3年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月，复查X线胸片，双肺斑片阴影明显吸收，但右上球形阴影略有增大，体重减轻A.肺结核，结核球B.肺结核，周围型肺癌C.肺结核，炎性假瘤D.肺结核，真菌感染E.肺结核，错构瘤【答案】 BC

36、N10J4X6G9F4S6E3HE3E10L4X8Z1Z5C3ZO9G8S9C3U1F5M472、下列不是慢性阻塞性肺气肿的体征的是A.呼气相延长B.心音遥远C.管状呼吸音D.桶状胸E.呼吸音减低【答案】 CCJ2W7O5N3I1Z5G6HT9T3G4I4T2U8M2ZE3U3Q10Z1D6W6Q1073、异位妊娠破裂可见A.腹痛伴休克、贫血B.腹痛伴黄疸、发热、寒战C.腹痛伴腹泻D.腹痛伴反酸、烧心、嗳气E.腹痛伴血尿【答案】 ACS8W8H3I3E8X7S2HN1H3M8I4O3J2R5ZG8Q3U7S4O5W5Y374、多潘立酮(吗丁啉)A.抗酸剂B.多巴胺受体拮抗剂C.H2受体拮抗剂D

37、.质子泵抑制剂E.黏膜保护剂【答案】 BCH6T6I10M5P4X5T3HA2B7B6Y7N6H4T4ZL8T3D8M5B6K6G375、下列可作为确诊支原体肺炎的依据的是A.血或痰细菌培养阴性B.特征性X线表现C.红霉素试验治疗有效D.冷凝集试验阳性，且滴度逐渐升高E.临床表现【答案】 DCE7O1A5C8A8R3D8HX2D8Y5V6T10Z7I3ZQ4A2P1N2J4A8K376、房间隔缺损最典型的体征是A.心房颤动B.肺动脉瓣区第二心音亢进呈固定分裂C.发绀D.心脏增大E.胸骨左缘2、3肋间收缩期杂音【答案】 BCY2I10O1A9F9B5C1HO7X6L10T3A4A1Y1ZI6C7

38、H5Q1R8O10E477、克罗恩病首选的检查方法是A.腹部CTB.肠镜C.腹部B超D.胃镜E.粪便潜血【答案】 BCV5C2B10E2X4L1J10HC7K9F8I6Q8X4D4ZZ3N3L9Z10S3M7O878、女性，29岁，因多尿，下肢无力2周入院，血KA.慢性肾小球肾炎B.低钾性肾病C.周期性瘫痪D.肾小管性酸中毒E.尿崩症【答案】 DCU4V10Q2W7R9K5G1HL2M9P9L7Q4O2D6ZI5O10I7O4G6U10L179、男性，在聚餐饮酒后3小时于凌晨出现头痛，头晕，乏力，意识模糊，呼吸急促，眼前有闪光影，到医院就诊，眼底检查可见视神经乳头水肿，血气分析为代谢性酸中毒。

39、A.乙醇中毒B.甲醇中毒C.苯中毒D.甲醛中毒E.正已烷中毒【答案】 BCF10N3T4Q10X6H1F4HL10R7V6B7Y6S2M1ZY2Z2M8Z5F5N9L880、男性，30岁，农民，10月26日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后退热，但出现头晕。尿少排尿痛。血象：白细胞1810A.Kussmaul呼吸B.便血、咯血C.心律紊乱D.低血容量E.电解质紊乱【答案】 DCK9Q1F8M4K9G6I1HU1M2D8V1O7N5I4ZS5A5C5E9D5M9I1081、患者，男，48岁。10年来肝功能反复异常，1个月前搬家劳累后乏力、纳差、腹胀加重，3周来出

40、现黄疸，且明显加重入院。体检：重病容，皮肤、巩膜深度黄染，肝掌(+)，颈胸部有两个蜘蛛痣，腹较饱满，肝脾触不清，腹水征(+)。化验：ALT340U/L，TBil400mol/L，HB-sAg(+)。最可能的诊断是A.慢性乙肝急性发作B.慢性淤胆性肝炎C.慢性乙肝附加甲型肝炎D.慢性重型肝炎E.亚急性型肝炎【答案】 DCP9K8O3H2G1U7D5HA2Z10C6P6A2Y7Y8ZU8C2A10Z10I6M1Q482、痛风出现A.双手近指关节骨质破坏B.肾淀粉样变性C.尿酸盐沉积D.骶髂关节间隙模糊E.反复腮腺肿痛【答案】 CCT6Z10E7T1J10R10G7HS4T1J9Z9G4M3Y10Z

41、N1H2Y6H2Q4S1D483、关于异常血红蛋白病描述不正确的是A.患者氧离曲线左移B.镰状细胞贫血是血红蛋白S异常C.患者一旦确诊需要切脾治疗D.不稳定血红蛋白病可查见海因小体E.患者可出现黄疸、贫血、肝脾大【答案】 CCT8B4H2A10G7N1M8HX5G2I5M5R1N8H2ZK5D9S4B4N7V2O784、糖尿病的基本病理生理改变是A.糖皮质激素分泌过多B.葡萄糖耐量减低C.生长激素分泌过多D.胰岛素绝对或相对不足E.胰高血糖素分泌过多【答案】 DCE6M1E6Q8Q4I10T10HS3P7C4R2O9V8Y10ZD7N6G3W5S7M4C585、硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是A

42、.抑制甲状腺激素合成B.抑制促甲状腺激素的作用C.抑制甲状腺激素的释放D.抑制碘的吸收E.使体内甲状腺激素作用减弱【答案】 ACU8R1E7U5P2E3C2HR6U7K2C3R3S7W10ZE4Q3B10N6L3T8X686、某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠158mmolL，现体重67kgA.以补水为主，补钠为辅B.以补钙为主C.以补钠为主D.以补高渗溶液为主E.以补等渗溶液为主【答案】 ACC7D2F2N5U6R4J7HJ3S1H2W9O9L6V8ZN4O2F10Q7U5N4Q387、患者，女，61岁，支气管哮喘史20年，本次发作6天，经治疗后症状完全消失。2小时前，突感左

43、胸剧痛，继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。血压128kPa(9060mmHg)，气管右移，左肺呼吸音减低，最大可能是A.急性肺炎并发胸膜炎B.急性肺不胀C.急性肺梗死D.自发性气胸E.以上都不是【答案】 DCH2S3V3X9I9H5Q7HR1O7Z8C9T1L5T10ZP9Z9Q7U1P8E6B688、下列哪项不是心绞痛的发病诱因A.情绪激动B.过饱餐C.休克D.动脉硬化E.寒冷【答案】 DCW4Y2V3C4O7X1Y10HG7Y10A5O10F4B9G3ZU7L2U6H7X9P9P489、结核性腹膜炎常见的并发症是( )A.肠出血B.营养不良C.肠梗阻D.肠瘘E.肠穿孔【答案】 CCR1J1Q

44、1C5V8P3Q2HY6D2O9I2F2T7V2ZS10B2L3C1H8A8Z490、以下关于二甲基甲酰胺中毒表述不正确的是A.中毒者应脱离现场，脱去污染的衣物，皮肤污染时立即用清水冲洗B.重度中毒者可应用肾上腺糖皮质激素C.短期内接触较大量二甲基甲酰胺引起，以神经系统损害为主要临床表现的全身性疾病D.接触后皮肤、黏膜出现灼痛、胀痛、麻木等刺激症状E.无特效解毒药物【答案】 CCL8L2P1H2Z5T9L8HS10K4N4K6C6X2T6ZK6M4L7D10S4M8D191、根据痴呆患者的临床表现，Hachinski评分量表达到多少分即提示血管性痴呆A.3B.5C.7D.10E.12【答案】 CCY9L8B3W5Q3F5G8HS10E3T4F3Y5N3V6ZR4X5F6A1D5Y5Q292、女性，28岁。近一年乏力，头晕，食欲减退，晕厥两次，入院后查体：两上肢血压相差较大，右侧脉搏测不到，右颈部可闻及收缩期血管杂音。该患者的诊断像下列哪种血管炎A.巨细胞动脉炎B.大动脉炎C.变应性肉芽肿性血管炎D.结节性多动脉炎E.显微镜下多血管炎【答案】 BCA3E10J7C10M4M5B2HL9X10P9G2A3H6N5ZO9K10J10W7J7K4S6