2022年主治医师考试题库点睛提升300题附有答案(甘肃省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、脾功能亢进切脾治疗的指征A.中度脾大,无压迫症状B.老年血栓患者C.严重的血小板减少和出血症状D.幼年患者E.粒细胞减少,无感染症状【答案】 CCZ9Q3S7Z3I10M5R10HR1A5M8P1F8V7N1ZJ3A2J4V1Z3P2A82、当腹内有游离腹腔积液出现移动性浊音时,游离腹腔积液量至少应超过A.500mlB.100mlC.1000mlD.2000mlE.200ml【答案】 CCT2V9J10K9D7B1N4HB7H4I5X5P9M1T8ZH7K9L4B3E4K7V33、下述哪一种不属于胃食管反
2、流病的临床表现A.鼻窦炎B.哮喘C.上消化道出血D.食管狭窄E.咽喉炎【答案】 ACT5M6B2U3H1U10H10HG6T9P1P4Q7G8N2ZO8W9I5S1V10T3Q84、患者女,42岁。以发作性喘息、咳嗽20年,加重2天为主诉住院。伴有胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇发绀。两肺满布哮鸣音,心率124次/分,律齐。动脉血气分析提示:PaOA.支气管哮喘急性发作B.慢性支气管炎急性发作C.心源性哮喘D.气胸E.支气管扩张F.肺炎【答案】 A5、下列哪项是紧急血液透析的适应证A.血钠105mmol/LB.血钾6.6mm
3、ol/LC.血氯111mmol/LD.血钙1.75mmol/LE.血pH7.30【答案】 BCO7J6H9K8D2Z6B8HB8V10R8X10G1W4U6ZH1Q2D3J4D2N5W76、下列有关Wegener肉芽肿的说法哪一项是正确的A.典型的三联症是上、下呼吸道和鼻窦炎症B.中等血管病变为主的坏死性肉芽肿性炎症和血管炎C.p-ANCA阳性率较高D.最常见的胸部X线特征是肺脏浸润性病灶和结节状阴影,可伴有局部的肺不张E.临床肾损害少见【答案】 DCR6T8Z5D2W4E4U8HO9E2Q4Y5G6Q8I6ZM1A9Z10J2J4L9I107、女性,28岁,反复右下腹痛、糊状便3年,无脓血,
4、有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。A.肠结核B.结肠癌C.克罗恩病D.十二指肠球部溃疡E.溃疡性结肠炎【答案】 CCF10K6U2G9A5J6C7HV2P7C10O2O5S9K7ZX6B8S3B10C2T9P78、男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压14090mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿A.有无心肌炎病史B.有无心绞痛与心肌梗死病史C.有无风湿病史D.有无结核病史E.有无高血压病史【答案】 BCN5
5、J2V3C4D1R2D7HQ9I1V9O5T7K10E6ZV10N2M10F8Z7V3X99、以下为关于便血的伴发症状进行鉴别诊断的要点肠道恶性淋巴瘤A.伴周期性腹痛B.伴里急后重C.伴皮肤粘膜成簇的毛细血管扩张D.伴腹部肿块E.皮肤粘膜出血【答案】 DCT9W1Q3U8H7Y2Q7HF6S3L9F1A6N6Z8ZL6U3A8Q8E9U5C210、对帕金森病患者少动、强直及震颤均有轻微改善作用的药物是A.金刚烷胺B.苯海索C.氟哌啶醇D.复方左旋多巴E.溴隐亭【答案】 ACM7O5W8N10G10Y4V5HR5J5K10F2A4F9V3ZY9O6L6R8Q8Q9A811、女性,38岁,低热伴面
6、色苍白2个月。体检:巩膜黄染,脾肋下3cm,RBC3010A.补充叶酸和维生素BB.糖皮质激素治疗C.补充铁剂治疗D.环孢素治疗E.切脾治疗【答案】 BCS10M3P9H9K7T3V1HE1V4J3O9Y6I6Z4ZK3C5J4E6S5O4M212、下列哪个激素更符合异位激素的条件A.由膀胱壁间神经节嗜铬细胞分泌的儿茶酚胺B.由肾上腺皮质网状带分泌的睾丸酮C.由心房细胞分泌的利钠多肽D.由小细胞未分化肺癌分泌的抗利尿激素E.由胰岛D细胞分泌的生长抑素【答案】 DCN6L4S8Y8G6V9F7HK4Y9L8T1M10Y10Z6ZA8P6P5Y8X10A2E513、有关震颤麻痹的生化病理,下列说法
7、正确的是A.纹状体多巴胺增多B.纹状体多巴胺减少C.纹状体乙酰胆碱增多D.纹状体乙酰胆碱减少E.多巴胺减少,同时乙酰胆碱增多【答案】 BCI7T1J5T6U10Z7T5HM6W6E9W6G3C9B9ZY2X5W9W8X5B8C914、女性,40岁,8年前生育一子后闭经,体力差,皮肤色泽加深,常因为感染脱水,血压低,下列检查最有价值的是A.尿17-OCSB.血糖C.ACTHD.ACTH兴奋试验E.电解质【答案】 CCM6D6R5U8K1T3X10HE8W10M6V10Q2D9M7ZX9X6O9W5B2Z10I115、女性,18岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体:腹壁揉面感,腹部移动性浊音阳性
8、。腹水为渗出液。为明确诊断,下列哪项检查最有价值A.血培养B.结核菌素试验C.腹膜活检D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 CCU6M5Q10E8L4P7R8HS1C2Y2L7R5Z2X8ZA1A3S8Z1O1B3F516、男性,病史2周,贫血伴全身出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛(+),肝轻度肿大,外周血白细胞2510A.过敏性紫癜B.急性粒细胞白血病C.慢粒白血病急变D.再生障碍性贫血E.恶性淋巴瘤【答案】 BCV9I7V8X6X8P10Y6HP8U8V10R8T1F2H6ZN10F5O7S10N4O9E317、女性,64岁,患高血压性心脏病10年,因血压突然增高,达250130mmHg,继
9、而发生急性左心衰竭A.受体阻滞剂B.吗啡C.血管紧张素转换酶抑制剂D.利尿剂E.洋地黄【答案】 ACG2S6U7B3W6C9P10HF3S6Q4B9R4H1Z9ZV4J4K9X3Z1R5T618、女性,35岁。黄疽贫血伴关节疼痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,HGB 58gL,白细胞和血小板正常,网织红细胞025,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性A.Coombs试验B.肝功能C.免疫蛋白电泳D.腹部超声E.骨髓检查【答案】 ACY3I4T5U3X5G3U2HV5I6Q6K4W1A9P9ZI1T4H5Z1J2P7H619、关于冷抗体型自身免疫性溶血性贫血描述正确的是A.Coomb
10、s试验阳性是诊断金标准B.冷抗体在30时最活跃C.冷抗体多为IgMD.禁用免疫抑制剂E.遇冷才会发病【答案】 CCN6M6S8H2D7M6M5HV10I6W9H8Q8E9X10ZC1N3X6L4N7F9K420、患者女,65岁。早晨起床时发现右侧半身麻木,起床做早饭发现右上肢无力。查体:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退。最可能的诊断是A.脑血栓形成B.蛛网膜下腔出血C.出血性脑梗死D.脑挫裂伤E.脑出血【答案】 ACV5B1U9F7U3S7W4HD8L4K6G6T2S10J7ZM2A1Y10K7J9K10U721、溃疡性结肠炎的主要临床表现为A.黏液脓血便B.腹胀C.发热D.腹痛E.恶心、呕
11、吐【答案】 ACX3C7N6S6B2U3U4HP5V5Q4T4V3E10U10ZQ4H10W9G7L8F10Y822、有机磷农药中毒与其抑制下列酶活性有关A.转氨酶B.胆碱酯酶C.碱性磷酸酶D.单胺氧化酶E.酸性磷酸酶【答案】 BCL4H10X2H10N1B7J7HK6L5M8D2A2L4B8ZC9S10M6B5R7Q10R223、婴儿原发性结核病其传染源主要来自A.饮牛奶B.周围自然环境C.父母及家庭成员D.邻居E.社会人群【答案】 CCX9F7T6I6E6L3T6HZ5K2W3A5F10W10Z8ZB10L4V7P5P10B5P524、女性,5岁。体检发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂
12、音伴震颤,第二心音亢进,分裂。A.心腔无变化B.左室左房扩大C.左右心室肥大D.右室右房肥大E.室间隔肥厚【答案】 CCK7X7P2P7E1M1A1HZ6F9I7N7Z7A10I2ZE9C1B9M10G4R4F525、高血压并发稳定型心绞痛的降压治疗的最佳方案是A.利尿剂B.ACEIC.CCBD.受体阻滞剂E.以上都不是【答案】 DCW3A3Y7Y1I3R4I3HQ10T5L8R8Y7X1Y3ZD1O7H8O7S2V2O626、对SLE患者的脱发描述正确的是A.头发脆性增加,失去光泽,枯黄和易折断,造成弥漫性脱发,又称狼疮发B.治疗约3个月后的毛发广泛性脱落,称静止性脱发,病情稳定后又可重新长
13、出新发C.脱发不仅发生于头发,也可发生于眉毛、睫毛及体毛D.以上均正确E.以上均错【答案】 DCR4G10V8K8J5C4L5HO4Y2F5E6C8Z10G5ZX1H6G5X7J6J6O627、中年男性患者,近两周来出现头晕乏力,鼻腔出血等症状,查体:颈部浅表淋巴结肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34109/L。A.急性白血病B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.特发性血小板减少性紫癜【答案】 ACN6Q8K8L9R6X6S3HC5Q6D10S3K1W10E5ZZ7L6L4D2U6I9R128、男性,31岁,发热伴牙龈肿胀、
14、出血10天,化验血呈全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞40%,血清和尿溶菌酶活性增高,诊断急性白血病A.阿糖胞苷B.甲氨蝶呤C.羟基脲D.长春新碱E.柔红霉素【答案】 DCD5X5Q7N8O10Z3G7HP8W4J8X7C4M9X1ZQ3B3R10H5T7V9U1029、女性,发热一周。体温38.539.5C。周身疼痛。近两天轻微咳嗽无痰,胸部查体无异常体征:肝大右肋下2cm脾大左肋下1cm,WBC7.0X109/L,中性60,淋巴40,ESR70mm/h,痰结核菌涂片(-),血细菌培养(-),肥达反应(-)。胸片两肺可见细小等大均匀分布的粟粒样阴影,诊断最可能是A.伤寒B.败血症C.急
15、性血行播散型肺结核D.细支气管一肺泡细胞癌E.以上都不是【答案】 CCO4T3R3O7A2M8K6HI3N3E1G10B9F9D1ZF5X6C10N4K4A3Q1030、支气管哮喘的主要临床表现是A.反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音B.血嗜酸性粒细胞增多C.反复发作的吸气性呼吸困难伴哮鸣音D.气道激发试验阳性E.痰涂片较多嗜酸性粒细胞【答案】 ACC10Z7E3W7U2X9D4HL2X7R6K2O9P6S10ZM6N2V9H8H4L1Z631、医疗机构从业人员既要遵守本文件所列()规范又要遵守与()相对应的分类行为规范。A.职业、基本行为B.基本行为、职业C.职务、行业D.行业、职务【答案】
16、BCF3Q5H1M3O2S5F6HR5E2L6H5A5U2S10ZB7B9R10W5N10R8H332、胃、十二指肠溃疡合并大出血时,下述哪项症状不常出现A.失血性周围循环衰竭B.高热C.呕血或黑便D.贫血E.氮质血症【答案】 BCU3O10T1Z2K7N6J1HO9L9V10A6B2I1T10ZW8H8V3J4H3Z4O833、下列急腹症除外哪项均可有血清淀粉酶的升高A.消化性溃疡穿孔B.胆石症、胆囊炎C.急性胰腺炎D.宫外孕破裂E.肠梗阻【答案】 DCI6M6L3U10M7R4O10HV4X1I9G10Z1W2N5ZX8G1G10S6P4J7J1034、COPD 与哮喘的确诊鉴别点为A.气
17、流受限性B.支气管舒张试验C.X线D.超声E.致病因素【答案】 BCF2G2S4T10L5W9G4HH5R5T5M2Q3J1P6ZR8U7N6H6X8U10H735、大多数格林-巴利综合征患者的周围神经病理学特征是下述哪种改变A.炎性细胞浸润B.华勒变性C.轴突变性D.节段性脱髓鞘E.神经元变性【答案】 DCF4A7M3H7Y3G5N3HY3Q7H1F3W10D4R1ZI1P5L8O9Y2N4C936、男,25岁,节律性间断上腹隐痛3年,加重2天,10小时前开始黑便3次,量约1000g,P120min,Hb90gL,首选下列哪种治疗A.输右旋糖酐B.上消化道造影检查C.外科手术D.输血、补液,
18、纠正血容量不足E.给予升压药【答案】 DCO9Z7I7G4H8M9V1HY1K4B10N9A9W8A5ZN8E1J7J1C3A9C537、一侧肾动脉狭窄A.B超双侧肾脏大B.B超双侧肾脏缩小C.B超一侧肾脏大,另一侧肾脏小D.B超双侧肾脏增大伴多发性囊肿E.B超双肾大小正常,一侧有一个囊肿【答案】 CCF8Y6N10A7M10D7F7HB6J1T9I8N4P4J2ZZ5Z4O5S6X2T3W838、下述不符合急性肾炎病理改变特征的是A.可见白细胞渗出B.肾小球上皮侧驼峰样沉积物C.多形成新月体D.IgG沉积E.弥漫内皮系膜细胞增生性病变【答案】 CCY1R10M10B4U5T4Z5HV7M10
19、M4D10H5I9F8ZL10U1G4Q4N9W1M739、关于海洋性贫血描述正确的是A.发病机制是珠蛋白肽链结构异常B.轻型贫血一般不需治疗C.治疗需要补充铁剂D.为大细胞低色素贫血E.发病主要见于我国东北部【答案】 BCO3R6Y1O1B2J7C4HC1R7D8W10O3J5G1ZQ7H3A4X7D8J5Z640、表示乙肝有急性活动A.血清中检出抗-HBc-IgMB.血清中检出-HBeAgC.血清中检出表面抗原D.血清中检出表面抗体E.血清中检出抗-HBe抗体【答案】 ACL1Y1L3S9D5I1I7HE7U10E10P3V5X7A3ZV2Z2X4U7O2K4L141、下列有关血管紧张素抑
20、制剂的叙述错误的是A.血管紧张素抑制剂可以减少患者蛋白尿B.血管紧张素抑制剂可抑制肾小球的硬化C.血管紧张素抑制剂可抑制肾组织细胞炎症反应D.慢性肾衰竭患者无肾性高血压时无需使用血管紧张素抑制剂E.血管紧张素抑制剂扩张出球小动脉的作用强于扩张人球小动脉的作用【答案】 DCC7F8V6H1N9R4F9HM8J7H3B4K3J5P4ZI4I7H2E3U8A9Z542、下列不是溃疡性结肠炎的病理表现的是A.病变主要在黏膜层B.隐窝脓肿C.节段性全壁炎D.浅表小溃疡E.杯状细胞减少【答案】 CCZ5M1A2V8U2V4F2HH10U2I10R8H9Z6T4ZM10T3K4P2H10K7Q643、有关D
21、IC的治疗,不正确的是( )A.高凝血状态下出血症状明显时,应立即输新鲜血B.继发纤溶亢进时可用抗纤溶治疗C.轻型可用抗血小板药物D.早期禁用抗纤溶治疗E.低凝期可与肝素一起补充凝血因子治疗【答案】 ACF8C9R9L6O4W4N3HD6A10I10R7R9U10P9ZD3Z3T4B6L6K1F1044、男性,25岁,3周前有感冒病史。1周前出现双上下肢乏力,并呈进行性发展。查体:双上下肢肌力消失,肌张力低下,腱反射减弱,巴氏征阴性,脑脊液细胞数正常,蛋白增高。考虑诊断为A.急性硬膜外血肿B.急性脊髓炎C.周期性瘫痪D.急性感染性多发性神经炎E.脊髓灰质炎【答案】 DCM10Q10J7K9D7
22、N8Z2HY2H3L5T9N4E7Z1ZO1C1I9O1E5H10N345、颈内动脉系统TIA的特征性症状是A.偏瘫B.眼动脉交叉瘫C.复视D.跌倒发作E.短暂性全面性遗忘【答案】 BCL9W9N10P9A7R8M4HC3D6T3V2U2Z7N5ZZ8F9K5J10K7S6F346、女性,22岁,近2天排黑色大便,每天1次,成形,不伴有消化道症状、头晕及乏力。否认慢性病史,平素体健A.胃黏膜病变出血B.与食物有关的黑便C.胃溃疡出血D.结肠出血E.小肠出血【答案】 BCY10U9O4F9T2U2Q1HE6A9T4A6B4M8B9ZM6L7S8J10T9V9U947、下列关于对于M3的说法正确的
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