2022年主治医师考试题库点睛提升300题（精品）(河南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、肝癌根据大体形态的病理分型，最多见的是A.块状型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.混合型【答案】 ACI8B3B9J4V1W6F8HG4Q5T2I1N8P8U3ZP10V5U5B8B5F9P12、IgA肾病A.肾基底膜厚，有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 CCT6B9N9K4R1W2I9HR7A3R1O8H6A3C6ZG7O3Q6E8F3E7W33、胃癌的好发部位A.胃底B.胃大弯C.胃窦D.胃体E.贲门部【答案

2、】 CCT2C4R6I8F2H6N9HR6X4Y4S8C4H3X7ZK2P3H4X7K6W9L14、说明HBV处于复制状态的指标是A.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(-)B.HBsAg(+)HBeAg(+)HBV-DNA(+)C.HBsAg(-)抗HBs(+)抗HBc(+)D.HBsAg(+)HBeAg(-)抗HBc(+)E.HBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(+)【答案】 BCJ6T7E6F6P4U1X6HX3V5L8C2L7E1C1ZV4T2T4K6R3R6U15、关于肝脏触诊错误的是A.触诊较多应用单手触诊法B.正常肝脏大小多在剑下35cm以内C.肝脏位置较深

3、时应用浮沉触诊法(冲击触诊法)D.触诊须严密配合呼吸动作E.正常肝脏大小多在肋下1cm以内【答案】 CCV4C1Q2F7R6D4U1HF6Z7S7C1A9I10Y9ZJ1T1C4N1P6T8P16、患者女，41岁。查体上腹部可听到连续的嗡鸣声，该患者可能是A.腹主动脉瘤B.肝硬化门静脉高压C.肾动脉狭窄D.髂动脉狭窄E.腹主动脉狭窄【答案】 BCX6X9S5X10I9V8G7HU5Y5R2I6E1K6W9ZM3G2G5H9U10I9I37、肝硬化A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 ACB8Z9H5S1U1I3K

4、9HN3B8R5F6O10V6Y10ZP7Z3I9N10I3T1Q38、患者，女，18岁。间断腹痛10个月，隐痛，以脐周为著，伴低热、盗汗、乏力。查体：营养状态较差，脐周可触及包块，质韧，活动差，压痛(+)，肝脾未触及，移动性浊音()，血沉58mmh。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.慢性胆囊炎C.慢性盆腔炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACV5O5J5Z9S6L5M10HX10U5G6G7Z5V10E2ZA4H9G5Y1T3B2G49、有关十二指肠溃疡的治疗最重要的是A.早期手术B.少食多餐C.控制胃酸D.中枢镇静剂E.保护胃黏膜【答案】 CCQ9V10J4Q8V2M10S8HD2G3M6

5、M1V4B5M4ZU6E6A3F9E1U2O110、结核性腹膜炎的临床特征是A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCL2S5U4Z3P3L7Q7HR2E10B8R6L10F5C9ZH2A5H1A4Z1H7P311、风湿性疾病患者的共同症状是A.发热B.多系统损害C.肌肉关节痛D.晨僵E.关节肿胀【答案】 CCD7U8T4K2J1F6I3HE6C7M3K6M2E5Y8ZT10T8Z9D2W2T2S712、女性，30岁，分娩后20天出现尿频、尿急、尿痛。尿检：蛋白(-)，红细胞0-3个/HP，白细胞(+)，中段尿细菌培养3次阴性，既往有泌尿系统感染史。需作何种

6、尿培养才能检出原浆型菌株( )A.低渗培养B.碱性培养C.高渗培养D.等渗培养E.普通培养【答案】 CCK4N1Y8D10H8I6F6HM7L3Y10E5O4B4K9ZH8T1S8T4S4J2O1013、患者，女性，65岁。糖尿病史16年，近5个月来感双足趾端麻木，大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩；双肺未闻及干湿啰音，病理反射阴性。空腹血糖12.1mmol/L，血酮（-）。下列哪项是最可能的诊断A.糖尿病并发脑血管意外B.糖尿病性神经病变C.糖尿病足D.糖尿病性自主神经病变E.糖尿病微血管病变【答案】 BCD8C10P5H1O7N7F8HO10Q8G3

7、T10W2S4N10ZC9U8R6W8F8N7G514、对判断急性胰腺炎患者预后有帮助的指标是A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.血清钾D.血清钙E.血清三酰甘油【答案】 DCY3H4J6Z10A9Z5P6HM4B4M9U3B1P7X5ZK1Y4Y8H6Z5I2I915、上消化道出血部位是指A.食管、胃出血B.食管、胃、十二指肠壶腹部出血C.屈氏韧带以上部位出血D.空肠以上部位出血E.回盲瓣以上部位出血【答案】 CCE5I3K10V7T9J7N2HO10U7Q1E2Y10G6E1ZB5C3P6G4D3T8H816、狼疮肾( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管

8、襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 CCW9I8W4G4D1O1C2HP1J9L5X4F6S5U5ZV6F1R2Q3J1M2W317、一患者食管X线吞钡检查示：食管下端狭窄呈鸟嘴状，边缘光滑，狭窄上方食管扩张，其最可能的诊断是A.反流性食管炎B.贲门撕裂征C.食管良性狭窄D.食管贲门失弛缓症E.食管静脉曲张【答案】 DCZ10L2T9L10Q8A5V4HI1D2L9K3G1C7D6ZT1H8Z7S7E7J4T218、患者男，47岁。一天前吃海鲜后出现发热、呕吐、腹痛腹泻，有里急后重感，该患者的诊断是A.急性菌痢B.Crohn病C.肠

9、结核D.霍乱E.伤寒【答案】 ACM2S6S2X6P3F3C5HX8E1J3Z6V7S5W4ZT6M1R6J6M10H10A219、腹泻，腹痛，糊状便伴里急后重，脐周似有包块( )A.溃疡性结肠炎癌变B.Crohn病C.轻型溃疡性结肠炎D.中型溃疡性结肠炎E.重型溃疡性结肠炎【答案】 BCV6M9S5H10Q2D2W2HI9O8S5I3J4P5Y5ZD3L1D3Y6L10R7V820、关于消化性溃疡的治疗，正确的说法是A.为降低复发率，需长期服用质子泵抑制剂B.根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发C.有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗D.需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡的复发率E.只要内镜证实溃疡

10、已经愈合，溃疡就不会复发【答案】 BCB9E5W4M4S4J3R7HZ5B10Q4V2L3E8A8ZI6U9X4A1T5I9X221、女性，67岁。肝硬化15年，2周前诊断为巨块型肝癌。查体：巩膜及周身皮肤黄染，肝肋下6cm，剑突下8cm，移动性浊音（+），双下肢水肿。肝功能：Tbil80mol/L，Alb25g/L；AFP800g/L；PT24.6秒。该患者目前首选的治疗方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.全身化疗E.综合治疗【答案】 BCE8J5R4C10S5H4I7HQ7C9O5G7Y10X10P7ZC4M10M9C3A4S2M822、磷脂酶A2A.分解蛋白质，引起胰

11、腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 BCY4B2F6F3B10A6A5HA8U1H4N7Y1K8Z6ZJ2N2W4P4N3I6Y323、肝性脑病一期的临床表现为A.轻度性格改变和行为失常B.定向力和理解力均减退C.神志完全丧失，不能唤醒D.昏睡和精神错乱E.意识错乱、睡眠障碍、行为失常【答案】 ACT3E5U8D5Q4J8F10HM7A10L10M9B6K7B7ZT4T7I9H8D7J4I724、急性一氧化碳中毒者，从血液中HbCO含量测定来看，中度中毒应达到A.20%30%B.30%4

12、0%C.50%60%D.70%80%E.80%90%【答案】 BCK6G10W8R3U4D6S9HN4J10H5G5U7I2K8ZQ7T5T6N7Y9T3N125、男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化A.肝动脉栓塞化疗B.手术治疗C.放射治疗D.全身大剂量化疗E.生物治疗【答案】 ACK3Q4V10G9A5Q6J10HP7Y3R4E1X9A2P6ZJ5B6O6T4V4T8F426、可发生型呼吸衰竭的是A.右中叶综合征B.慢性阻塞性肺病C.原发性肺结核D.肺炎球菌性肺炎E.肺栓塞【答案】 BCT4V7E3C9L4X

13、2L8HX2R7B4R7K9Z9X2ZP6T6T2O2V2W1N127、十二指肠球部溃疡A.疼痛-进餐缓解、空腹及夜间疼痛B.疼痛-进食疼痛，无间歇，无规律C.进餐疼痛-呕吐D.进餐疼痛-缓解-进餐疼痛E.进餐-夜间痛【答案】 ACD9Q4L5Z2J5O1E5HK5X9L9K9Q7Z5B2ZA9X4M6U1M7U8A328、男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血PH7.20，血浆HCO3-15mmol/l。A.辅助呼吸，加速CO2排出B.静滴生理盐水C.静滴5%碳酸氢钠D.快速输入高渗糖水E.静滴5%葡萄糖盐

14、水【答案】 BCY4Q8T1Z3L6Q7O6HJ7J5F6Q9Y1K2N4ZW8A7A9M5P8G9Q729、关于典型结核结节的描述，正确的是A.由上皮样细胞、淋巴细胞和成纤维细胞组成B.属非肉芽肿病变C.结节中结核分枝杆菌较多D.属增生性病变E.结核结节的出现提示机体抵抗力较低【答案】 DCC5X1X9C10E9R6Z6HQ4E10J5P10H8R3V8ZX7F6N8W9T9H6G330、对重症酒精性肝炎患者，下面哪项可暂时缓解症状及改善生化指标A.泛昔洛韦B.水飞蓟素C.甲泼尼松龙D.谷氨酰胺E.头孢他啶【答案】 CCJ8C8N1Y5S1D2D9HE2I1E4P10S3V6S10ZB2B1

15、0E9T6B8O6G431、据罗马标准，对肠易激综合征的诊断必备的条件是A.12个月内腹部不适或腹痛(可以是非连续性)累计至少12周B.黏液便C.粪便性状异常D.排便频率异常E.胃肠胀气或腹部膨胀感【答案】 ACV3J7Y5C3N4T9U5HH7E1U10W8Z1M7D7ZI8H10V4Z3E4W4S432、Crohn病最常见的并发症是( )A.肠梗阻B.吸收不良综合征C.大量便血D.癌变E.腹腔内脓肿【答案】 ACY1U8R2B1U8D1J9HA5F10W9L2W7Z1F5ZF7Q7Y6G3L6K3S833、下列关于Hp的流行病学特点，错误的是A.由Hp感染所致的慢性多灶萎缩性胃炎患病率与人

16、群Hp的感染率相平行B.人群中Hp感染引起的慢性胃炎患病率与该人群Hp的感染率相平行C.Hp的主要传播途径是口-口或粪-口传播D.经济落后、居住环境差和不良卫生习惯与Hp感染呈正相关E.人是目前唯一确认的Hp的传染源【答案】 ACQ9A1K1W8W9R1D2HO10R6S3L1N10P3P3ZA9V6A3B5Q8B10S534、十二指肠溃疡黏膜防卫力量削弱，下列描述错误的是A.十二指肠溃疡患者球部常有胃窦上皮化生B.胃窦黏膜分泌黏液的能力，远比十二指肠强C.球部化生的黏膜炎症时制造HCOD.球部胃窦上皮化生为Hp定植且引起球炎创造条件E.前列腺素缺乏时必然使黏膜对胃酸侵袭的易感性增强【答案】

17、BCW8T10V4D4Z9U4S2HV9U8U10N9P5R4X3ZR3X5D2A1I5C5Z435、在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是( )A.弹力蛋白酶B.磷脂酶AC.激肽酶D.胰蛋白酶E.溶酶【答案】 DCJ6B1M2F3I9Y9J1HB4C10R9U6J10X7E7ZV9H1L5K6H5W7T336、下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是A.急性穿孔B.癌变C.幽门梗阻D.出血E.慢性穿孔【答案】 BCD5Y4D2U8W2G2X2HK10V6D2Y5D9Q9H5ZS8E7S1P10L4D2P437、男性，48岁，有饮酒史25年，一小时前饮用了1斤白酒后出现了兴奋、欣快感，言语增多，

18、颜面潮红，情绪不稳定，肌肉运动不协调，步态不稳，最合适的诊断是A.急性酒精中毒B.慢性酒精中毒C.急性乙二醇中毒D.急性甲醇中毒E.有机磷中毒【答案】 ACE8W6Z6Y7R5U1I1HG10A8J3J5J3N10Z6ZV3E8K10R3K10H4W338、继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是( )A.有无面部痛觉减退和角膜反射减退B.合并有角膜炎C.伴有牙齿疾患D.疼痛范围小E.触发点的存在【答案】 ACF1Z9J9O7G1F6Q8HY8H7R9Q4T7U3J9ZG6G2D10X8A9M10G439、关于腹水错误的是A.血浆蛋白低于25gL常出现腹水B.丝虫病常可引起乳糜腹水C.

19、结核性腹膜炎腹水为漏出液D.腹腔内脏血液95经门静脉回流到体循环E.肾病综合征腹水为漏出液【答案】 CCH6B2X3Z1I6W9Q7HI3M3M4V4F6S9P7ZA5R1H8X2T6B9B1040、细菌性肺炎的病原诊断A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 BCZ1M3A6E8C3E6Z2HT6A9X4P3Q10F4D4ZR3C6Q6H10L6D2H341、阵发性剑突下钻顶样痛多见于A.消化性溃疡B.急性胃炎C.胆道蛔虫症D.胆石症E.急性胰腺炎【答案】 CCT6O6O9M6B5Y1S2HZ2M6K10I7C10R7T5ZK5

20、K1N6R1G5Z1J242、心包积液患者叩诊心界为A.梨形心B.烧瓶样心C.心界向右侧移位D.普大型心E.靴形心【答案】 BCW1A6X3U7C3N3H7HV7M10S9P5E2T3K1ZR9G1X1Y10U8I5C443、男，28岁。3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。体检：面色灰暗，肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm。质地中等，脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是A.慢性迁延型肝炎B.慢性活动性肝炎C.慢性重型肝炎D.胆管感染E.类风湿关节炎【答案】 BCF4H4N5Z9U9T3U3HD8J6L2Y8B8X4L7ZP5F4R5S1V7

21、P8X444、肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A.食管和胃底静脉曲张B.脾显著肿大伴脾功能亢进C.肝掌，蜘蛛痣D.腹水E.齿龈出血【答案】 DCM9Y2C2W7Y7K8I3HA4U6V9E5C8O2F3ZS4K3Y5K9E8M6L245、肝性脑病三期的临床表现为A.神志完全丧失，不能唤醒B.昏睡和精神错乱C.意识错乱、睡眠障碍、行为失常D.轻度性格改变和行为失常E.扑翼样震颤无法引出【答案】 BCS10V1S4U7I9B1E4HS5R4X1F8Z4F7F10ZT8P9E7J1S10T9J946、男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结

22、无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块A.继续药物治疗B.定期随访C.手术治疗D.化疗E.放疗【答案】 CCD5L2A9O6Q2C10M3HR8C7N5L6S4K4B9ZL10M2Y6X7Z3Q1V547、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。A.血气分析：PaOB.ECG示阵发性室上性心动过速C.胸片示双上肺陈旧结核灶D.以前曾查肺功能示严重的阻塞性通气功能障碍E.胸片示双下肺少量斑片状渗出病灶【答案】 DCU4U3K7E10X6X5C

23、5HN2B2F6Q9R1G3G1ZD9H3L8H3J3Z5Y1048、Crohn病钡灌肠的特点是A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损，肠腔狭窄B.钡灌肠检查示结肠袋加深，张力增强，可见收缩环C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄，升结肠可见纵行溃疡D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】 CCP9C9D4F9P6V10Z2HE3I8G3M6P8T1T10ZA10U2D6P2Y7O5P749、张老太太，65岁，老年性痴呆5年，患者生活能力下降，自己扣纽扣、系鞋带慢慢出现困难，分不清白天黑夜，夜晚到处乱走，不睡觉，常怀疑保姆偷她的东西，以下对于病人状况好转最有效的是A.选择系带的

24、鞋子，锻炼病人的生活自理能力B.定时进食，避免与其他人一起进食C.经常的改变屋内摆设，给病人刺激D.不要和病人争执有没有人偷去她的东西E.限制病人夜间出来活动【答案】 DCW6E6M8D2D7K5D7HK8B3Z8H2N2U10G2ZL2D2F3L9W7J1P950、以腹痛为主要不适常用A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 ACS10I10I1Z7Y7T9U9HZ10T3S3M9C9C7Z8ZZ1Q10E8J4S3H3U851、女性，30岁，发热，夜间盗汗20天就诊，体温37538之间，查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动

25、性浊音阳性，血白细胞81乘以十的九次方L，中性粒细胞075，淋巴细胞025。A.腹膜转移癌B.结核性腹膜炎C.肝硬化腹水D.自发性腹膜炎E.脏器穿孔【答案】 BCX3I9S7A2B10L1N7HH6X5L6F9Z4C3V4ZK7U2Y10X8U4M5M1052、溃疡不规则，底部污秽，凸凹不平，胃酸缺乏A.幽门管溃疡B.十二指肠球后溃疡C.胃多发溃疡D.癌性溃疡E.复合溃疡【答案】 DCO3X6S6G7J5H2S1HT9B8A8J8G10F8F8ZI6E1U2U9T9T6S953、肠结核的主要感染途径是A.腰椎病变直接蔓延B.经淋巴液C.经血液D.经口E.腹腔病变直接蔓延【答案】 DCV7U8Y

26、9F5X4V7K6HR1E2Q7F1F3N1Y4ZJ10I1J2T3W9S1V954、下列肝脏的病理改变中，最能反映肝硬化特征的是A.肝脏缩小，质地变硬B.肝脏弥漫纤维化C.假小叶和再生结节形成D.肝细胞坏死E.汇管区炎细胞浸润【答案】 CCH4M5P6S3H1X2Y4HS7J1N7Q8W7D3J7ZW1R4E4P5L5D10A355、男性，26岁，排柏油便2天。既往无胃病及肝病史，近期无服药史。查体：血压7040mmHg，心率120次分，腹平软，无压痛，肝脾未及，下列疾病哪种可能性大A.十二指肠溃疡B.胃癌C.胃溃疡D.浅表性胃炎E.应激性溃疡【答案】 ACS9L2N7J7I2I6I4HM4

27、V5B4G10P5U2Q9ZE3N2Y6H3T7T5P1056、女性，50岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音，同时可听到收缩中晚期喀喇音，该患者可能是A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣脱垂D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣关闭不全【答案】 CCM2U3C8Y9P10W4S7HL8P2F2Y9I5C1Z8ZV7B8B4W3V8K9G257、关于慢性胰腺炎的内科治疗，错误的是A.胰腺外分泌功能不全者可以采用胰酶替代B.补充维生素C.腹痛者禁忌使用止痛药D.病因治疗，如戒酒，治疗胆道疾病，控制饮食E.抑酸治疗【答案】 CCR1L9P9S9K3C10W5HC8P2K5N9H1S5N7ZW7W10A9

28、Z6Y5L3G458、女性，5岁。因高热1天反复惊厥5次于8月3日急诊。体检：浅昏迷，四肢厥冷，发绀，BP70/40mmHg(9.3/5.3kPa)，瞳孔不等大，呼吸节律不齐。急诊应立即进行的检查是A.立即腰穿行脑脊液检查B.立即查厚滴血涂片C.灌肠或肛门拭子取便检查D.做头颅CTE.立即抽血培养【答案】 CCI3M4Y6I4N6L7E9HE2R4V7D8F8T4J8ZW9X7Y10Z3Y9I6J359、肝硬化时反映纤维化的肝功能试验是( )A.血浆白蛋白B.血清乳酸脱氢酶C.血清单胺氧化酶D.血清谷草转氨酶E.血清胆固醇【答案】 CCU3T3C10I1Y7Q9C4HM6V1H1M7N7N10

29、R7ZK4W8N10Z9U1U10W460、男性，32岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食可缓解，服抗酸药物可止痛，最可能的诊断是A.胃溃疡B.慢性胃炎C.十二指肠球部溃疡D.胃黏膜脱垂症E.十二指肠壅积症【答案】 CCI7P8G6X5V7A2B7HB3P4L5I3U4F2P4ZY2Q5K6D1O9P1N861、婴幼儿接触开放型肺结核患者后做PPD皮试最合适的时间是A.1周B.4周C.8周D.12周E.2周【答案】 CCU6Y8D5F4M2P5F4HJ1U2W2E5Z5M8Q2ZH6A10T1A3K7M10W1062、下列哪项可出现呼气性呼吸困难A.支气管哮喘B.气胸C.白喉D.

30、重症肺炎E.气管异物【答案】 ACT3Z4K2B6M6C5A4HU9B10H5P5S4N4Q6ZS10M9Y1Q6M4C5M763、人类免疫缺陷病毒的特点哪项不正确A.主要感染CDB.为RNA病毒C.产生抗体多为中和抗体D.HIV属于逆转录病毒科E.HIV有HIV-1和HIV-2两个型【答案】 CCE8R2Y6C4E10A1I9HX8H4N6T6M5W3Z5ZJ1B2A4P2C7Q9G964、有关肝硬化饮食，不正确的是A.有肝性脑病先兆时，应增加蛋白质B.腹水患者限钠、限水C.避免进食粗糙、坚硬食物D.禁用损害肝脏的药物E.宜进食高热量、高蛋白、易消化食物【答案】 ACJ4G8S3X8X1R8

31、I3HM6F8W1A4L5W4B3ZF10F6R3C1H10X10U365、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.十二指肠壶腹后溃疡B.十二指肠壶腹部溃疡C.胃黏膜脱垂D.十二指肠炎E.慢性胆囊炎【答案】 BCZ3C9S5F8B5Q5I6HL8S5T7R8V1C10N5ZK5Y10K2N4Z4K1A366、对溃疡性结肠炎的治疗，柳氮磺吡啶主要用于A.防止并发症的出现B.轻中型患者或重型用糖皮质激素治疗后已缓解者C.避免出现中毒性巨结肠症D.活动期病例与激素合用E.减少激素

32、的用量【答案】 BCA3L1N2J10N3M9B3HD5I1T6D1T5C2N1ZP6O2T9P1R2A10F767、胃癌的好发部位A.胃底B.胃大弯C.胃窦D.胃体E.贲门部【答案】 CCG8X8W4Q9P6N10Y7HZ7L1M1F6H6M3M4ZM2I6P6H7V7P5B768、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.结肠癌B.慢性阑尾炎C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠结核【答案】 CCW6N10T6L5F6P9M4HE3B9Y5R10P2J5

33、M6ZY9C3H9I7A8B3Z469、男性，41岁，右肋痛4个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下10cm，质中等，右膈外侧抬高。B超：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg(+)，甲胎蛋白为100gL，最大可能的诊断是A.阿米巴肝脓肿B.原发性肝癌C.肝硬化D.淤胆性肝炎E.乙型肝炎【答案】 BCQ8P3E7I4W9O9F2HV8R1X1U5A5Y6E8ZK3Q1B5B1S6D4W370、患者，男，65岁。既往体健。近1个月来出现上腹不适，恶心、呕吐，吐隔夜食物，体重下降3kg。化验Hb88g/L。应首先考虑A.尿毒症B.贲门失弛缓C.慢性胃炎D.胃癌E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

34、【答案】 DCA3Z9S6Q8S5A8M10HD10H9U5Y8S2P6K3ZP5C6J10O1W9H8I171、呕吐大量隔夜食物可见于A.急性胰腺炎B.尿毒症C.急性肠炎D.幽门梗阻E.急性胃炎【答案】 DCP10M6M7X3S5W3V4HC7I7Z1N8M9O6N10ZD3Q4Q7S6O7K10E372、慢性咳嗽伴大量脓痰，常见于A.百日咳B.胸膜炎C.肺炎D.肺脓肿E.肺结核【答案】 DCR9C7Q9Z8R3B7Y10HU9L7R9Y4T7H6U8ZW7W4G7A5V5A6V773、乙型肝炎与丙型肝炎病毒重叠感染，可能为现症感染，也可能为病毒携带者( )A.anti-HBs阳性B.ant

35、i-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 CCT7D7K8N4Q10R9U9HT7Z10P9U1G9G7N7ZO4K6F1H10X3D1B574、慢性胰腺炎A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 ACV6H10S6K4V8T5X1HV7U4E5V4E7R4D10ZS10O9T8F3K8R6S875、十二指肠壶腹(球部)溃疡( )A.

36、上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 CCS10H7X9A10W7N3H2HK10W2G6E7A7W10D8ZV6Q9F5B10F1T6Y476、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.预防注射B.饮食卫生C.严格血源管理D.水源管理E.隔离病人【答案】 CCF8I4H2C7U9E6A9HF4U6Z8N5V9I2H7

37、ZC6U7N4G4Y3H5E877、亚硝酸盐中毒治疗用A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 ACV4Y5H2L2B5A3Y8HE5W10X10M1K6V7A4ZB8Z10P6E9F8O2V378、十二指肠溃疡的典型临床表现为A.上腹持续剧痛，反复发作B.饭前0.51小时上腹痛，进食后可缓解C.饭前0.51小时上腹痛，进食后不缓解D.饭后0.51小时上腹痛，伴有夜间疼痛E.饭后12小时上腹痛，多伴有夜间疼痛【答案】 BCD8A6Q3O4F7H5G7HG4L7G1V9A6P8L1ZD1M3J7L2A6Y7A479、肝硬化患者肝脏进行性增大A.

38、肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 BCQ10J9J4Y7U4Z1O8HN8R8Z2P4B4T9O2ZW5N8K8S7P4X6N180、下列的无症状细菌尿患者中，不需要治疗的是A.老年人B.学龄前儿童C.妊娠妇女D.肾移植者E.有尿路梗阻者【答案】 ACB9W6P5Z7M6C8T8HJ3E10L8L4C3S7K9ZK3J10L6G9P6P4R681、男性，40岁，常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年，行内镜检查，见食管下段黏膜充血，斑片状小糜烂，病理可见固有层内中性粒细胞浸润。A.硫糖铝B.硝酸甘油C.碳酸氢钠D.法莫替丁E.氢氧化铝【答案】 DCK6N7H5D3X7F3M6H

39、U10G5C10N4E5V3A4ZZ1A3S3H3S10F4S982、男性，57岁。以呕血4小时为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大肋下4cm，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.急性胃炎D.胃癌E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 ACZ9A8D10W2K9I7P4HO3W6Q2D3R1V10E1ZT3N10J8A7D5A9A583、先天性主动脉瓣狭窄患者有典型的主动脉瓣狭窄三联征，除了呼吸困难，心绞痛，还包括A.心悸B.乏力C.晕厥D.咳嗽E.咯血【答案】 CCJ7W4J2S10K3X4M9HT6M10C2C9V6Z8

40、T3ZR4W2A7Z5H6A7S1084、脑中氨的主要去路是A.合成尿素B.扩散入血C.合成氨基酸D.合成谷氨酰胺E.合成嘧啶【答案】 DCU5M2V9E1G8Y6I9HV4X10C6O6Y4B2J4ZI3I7M7G2N8L3H185、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )A.腹水B.肺底部湿性啰音C.肝肿大D.颈静脉怒张E.下肢水肿【答案】 DCC6N5P2I3V5K7V4HX5U2T10E6T9S6U10ZU1K5Q10G3C8V10V886、男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血PH7.20，血浆HCO3-

41、15mmol/l。A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【答案】 BCY6T5Z6K5V6Q8S8HU5G4U8E10G10W10V5ZM4L1U9F2L4E4A787、肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是( )A.肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损B.肾血流量增加C.肾小管回吸收蛋白质的能力降低D.蛋白质摄入过多E.肝脏合成蛋白的能力增加【答案】 ACJ1A8G8P4V1D6Y10HK1G8I4G9A10R4G3ZA1J2T5C6S3E7J988、急性腹膜炎所致呕吐属于A.胃肠源性呕吐B.反射性呕吐C.周围性呕吐D.神经性呕吐E.中枢

42、性呕吐【答案】 BCC4M1Q10V2L5F2Z8HM8P10N10Z4G10S1G7ZL10F7I10Q4Z5L10D489、溃疡性结肠炎的主要临床表现为A.腹痛B.黏液脓血便C.腹胀D.恶心、呕吐E.发热【答案】 BCZ4V7L10H8R3Z5S1HR4A8B7S3N2H4U5ZZ8O5U7V10G8A1C890、男性，36岁，早餐后解黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压90/80mmHg(12.0/10.6kPa)，脉搏124次/分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常。最可能的诊断是A.心源性休克B.一过性晕厥C.低血糖

43、反应D.上消化道大出血E.感染性休克【答案】 DCQ5B6X6U1G10L1P9HW8S9W2N3L5J2K2ZS5L6V5L4H8I8E691、男性，57岁。以呕血4小时为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大肋下4cm，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.急性胃炎D.胃癌E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 ACG5U8U4T8O2R10Y7HL7M4K8H8B6F2T7ZQ2E2M4K10E10X10D592、男性，29岁，1个月来有发热，体温波动于3839，伴肝区痛，曾在当地注射青霉素1周无效。体检：巩膜无黄染，肝肋下

44、3cm，有叩痛，腋前线8、9肋间有压痛，脾未及，腹水阴性，胸透示右横膈升高，右侧胸腔有少量积水。外周血象：白细胞总数9.610A.超声波检查B.腹部CTC.抽血检测甲胎蛋白D.放射性核素扫描E.腹腔镜检查【答案】 ACX9K6Y4E5A8C6H7HK10V3Y9C9G7R6U2ZZ10J5I5E9A7U6G693、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010A.MCV，MCH，MCHCB.血清铁和总铁结合力C.骨髓检查D.染色体检查E.血清铁蛋白检查【答案】 DCT1O10V2V10H4G7W6HV2J9O6K10G9W6B4ZL8W3E3P1P9T10U1094、稳定型心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%【答案】 CCK2S1P4K2P8W2S6HL7H1B7P5Q8S10R2ZV5E5O10S8V8V2R895、急性心肌梗死AST变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d